Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Артериальная гипертония и сахарный диабет лечение

Содержание

Артериальная гипертония при сахарном диабете: лечение гипертензии лекарствами и диетой

Сахарный диабет и повышенное артериальное давление – два нарушения, тесно связанных между собой. Оба нарушения имеют мощное взаимоусиливающее деформирующее действие, которое поражает:

  • мозговые сосуды,
  • сердце,
  • сосуды глаз,
  • почки.

Выделяют основные причины, обусловливающие инвалидизацию и смертность среди больных диабетом с артериальной гипертензией:

  1. Инфаркт,
  2. Ишемическая болезнь сердца,
  3. Нарушения кровообращения в мозге,
  4. Почечная недостаточность (терминальная).

Известно, что увеличение  артериального давления на каждые 6 мм рт.ст. делает выше вероятность появления ИБС на 25%; риск инсульта возрастает на 40%.

Артериальная гипертония при сахарном диабетеСкорость формирования терминальной недостаточности почек при сильном артериальном давлении увеличивается в 3 или 4 раза. Именно поэтому, очень важно своевременно распознать появление сахарного диабета с сопутствующей артериальной гипертензией. Это необходимо для назначения адекватного лечения и блокировки развития серьезных сосудистых осложнений.

Артериальная гипертония ухудшает протекание диабета всех типов. У диабетиков 1 типа артериальная гипертония формирует диабетическую нефропатию. На долю этой нефропатии приходится 80% случаев причин повышения артериального давления.

В случае 2 типа сахарного диабета, в 70-80% случаев диагностируют эссенциальную гипертонию, которая является предвестником развития сахарного диабета. Примерно у 30%  людей, артериальная гипертония появляется из-за поражений почек.

Лечение гипертонии при сахарном диабете касается не только снижения артериального давления, но и коррекции таких негативных факторов, как:

  1. курение,
  2. гиперхолестеринемия,,
  3. скачки сахара крови;

Сочетание неизлеченной артериальной гипертонии и сахарного диабета это наиболее неблагоприятный фактор при формировании:

  • Инсультов,
  • Ишемической болезни сердца,
  • Недостаточности почек и сердца.

Примерно половина диабетиков имеет и артериальную гипертонию.

Сахарный диабет: что это такое?

Как известно, сахар ключевой поставщик энергии, своеобразным «топливом» для человеческого организма. В крови сахар представлен в виде глюкозы. Кровь транспортирует глюкозу во все органы и системы, в частности, в мозг и мышцы. Таким образом, органы снабжаются энергией.

Инсулин – это вещество, помогающее глюкозе входить в клетки для обеспечения жизнедеятельности. Заболевание имеет название «сахарная болезнь», поскольку при диабете организм не может стабильно поддерживать требуемый уровень глюкозы в крови.

Недостаток чувствительности клеток к инсулину, а также его недостаточная выработка – причины формирования сахарного диабета 2 типа.

Первичные проявления

Формирование сахарного диабета проявляется:

  • сухостью в ротовой полости,
  • постоянной жаждой,
  • учащенным мочеиспусканием,
  • слабостью,
  • кожным зудом.

При появлении вышеперечисленных симптомов, важно пройти обследование на концентрацию сахара в крови.

Современной медициной выделены несколько основных факторов риска для появления сахарного диабета 2 типа:

  1. Артериальная гипертония. В несколько раз при комплексе из диабета и АГ увеличивается риск появления:
  2. Лишний вес и переедание. Чрезмерное количество углеводов в рационе, переедание, и, как следствие, ожирение, это фактор риска появления заболевания и его тяжелого протекания.
  3. Наследственность. В группе риска по развитию заболевания, находятся люди, имеющие родственников, страдающих от диабетов разных форм.
  4. инсульта,
  5. ИБС,
  6. недостаточности почек.
  7. Исследования говорят о том, что адекватное лечение гипертонии это гарантия значительного снижения риска развития вышеуказанных осложнений.
  8. Возраст. Диабет 2 типа еще имеет название «диабет пожилых людей». По статистике болеет каждый 12-й человек в возрасте 60 – летний человек.

Сахарный диабет это заболевание, поражающее крупные и мелкие сосуды. Со временем это приводит к развитию либо ухудшению хода артериальной гипертонии.

Кроме прочего, диабет приводит к атеросклерозу. У диабетиков, патология почек приводит к увеличению артериального давления.

Примерно у половины диабетиков уже была артериальная гипертония в момент выявления повышенного уровня сахара в крови. Предотвращают появление гипертонии, если следуют советам по обеспечению здорового образа жизни.

Важно, систематически контролировать артериальное давление, употребляя соответствующие препараты, и соблюдая диету.

Целевое артериальное давление при сахарном диабете

Развитие артериальной гипертензии при сахарном диабетеЦелевым артериальным давлением называют уровень артериального давления, позволяющий существенно снизить шансы на появление сердечно-сосудистых осложнений. При сочетании АД и сахарного диабета уровень целевого АД находится меньше показателя в 130/85 мм.рт.ст.

Выделяют критерии риска появления почечных патологий при сочетании сахарного диабета и артериальной гипертензии.

Если в анализе мочи выявлена небольшая концентрация белка, то есть высокие риски формирования патологии почек. Сейчас есть несколько медицинских методов анализа развития нарушений работы почек.

Самый распространенный и простой метод исследования – определение в крови уровня креатинина. Важные теста регулярного контроля – анализы крови и мочи на определение белка и глюкозы. Если эти анализы в норме, то есть тест для определения малого количества объема белка в моче – микроальбуминурии, — первичного нарушения работы почек.

Немедикаментозные способы лечения сахарного диабета

Коррекция привычного образа жизни даст возможность не только держать под контролем артериальное давление, но и поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови. Данные изменения предполагают:

  1. соблюдение всех требований диеты,
  2. сброс массы тела,
  3. постоянные занятия спортом,
  4. прекращение табакокурения и уменьшение количества употребляемого алкоголя.

На обмен углеводов могут оказывать негативное воздействие некоторые гипотензивные препараты. Поэтому назначение терапии нужно осуществлять, используя индивидуальный подход.

В данной ситуации предпочтение у группы селективных агонистов имидазолиновых рецепторов, а также у  антагонистов AT -рецепторов, которые блокируют действие ангиотензина – сильного констриктора сосудов.

Почему при сахарном диабете развивается артериальная гипертония

Механизмы развития артериальной гипертензии при данном заболевании 1 и 2 типов – различны.

Артериальная гипертензия при диабете 1 типа — это следствие диабетической нефропатии – около 90% случаев. Диабетическая нефропатия (ДН) это комплексное понятие, объединяющее в себе морфологические варианты деформации почек при сахарном диабете, и при:

  1. пиелонефрите,
  2. папиллярном некрозе,
  3. артериосклерозе почечной артерии,
  4. инфекциях мочевых путей,
  5. атеросклеротическом нефроангиосклерозе.

Современной медициной не создано единой классификации. Микроальбуминурией называют раннюю стадию диабетической нефропатии, ее диагностируют у диабетиков 1 типа с длительностью заболевания менее пяти лет (исследования EURODIAB). Повышение артериального давления, как правило, отмечают через 15 лет после появления сахарного диабета.

Пусковым фактором ДН выступает гипергликемия. Данное состояние повреждает  о сосуды клубочков и микроциркуляторное русло.

При гипергликемии активируется неферментное гликозилирование белков:

  • деформируются пути белков базальной мембраны капилляров мезангия и клубочка,
  • теряется зарядо- и размероселективности БМК,
  • полиоловый путь глюкозного обмена претерпевает изменения, и она превращается в сорбитол, при непосредственном участии участии фермента альдозоредуктазы.

Процессы, как правило, проходят в тканях, не требующих участия инсулина для входа глюкозы в клетки, например:

  1. хрусталик глаза,
  2. эндотелий сосудов,
  3. нервные волокна,
  4. клетки клубочков почек.

Ткани накапливают сорбитол, истощается внутриклеточный миоинозитол, все это нарушает внутриклеточную осморегуляции, приводит к отеку ткани и появлению микрососудистых осложнений.

В данные процессы входит также прямая глюкозотоксичность, которая связана с работой фермента протеинкиназы С. Это:

  • провоцирует повышение проницаемости сосудистых стенок,
  • ускоряет процесс склерозирования тканей,
  • нарушает внутриорганную гемодинамику.

Гиперлипидемия выступает другим спусковым фактором. Для сахарного диабета обоих типов существуют характерные нарушения липидного обмена: накопление триглицеридов, и в сыворотке атерогенного холестерина липопротеинов низкой плотности и очень низкой плотности.

Дислипидемия оказывает нефротоксичное воздействие, а  гиперлипидемия:

  1. повреждение эндотелий капилляров,
  2. повреждает базальную мембрану клубочков и пролиферацию мезангия, что приводит к гломерулосклерозу и протеинурии.

Повышение уровня артериального давления В результате всех факторов начинает прогрессировать эндотелиальная дисфункция. Снижается биодоступность оксида азота, поскольку снижается его образование и увеличивается его деформация.

Кроме этого, снижается плотность мускариноподобных рецепторов, их активация приводит к синтезу NO, повышению активности ангиотензин-превращающего фермента на поверхности эндотелиальных клеток.

Когда ангиотензин II начинает ускоренное образование, это ведет к спазмам эфферентных артериол и повышению соотношения диаметра приносящей и выносящей артериол до 3–4:1, в итоге, появляется внутриклубочковая гипертензия.

К характеристикам ангиотензина II относится и стимуляция констрикции мезангиальных клеток, поэтому:

  • скорость клубочковой фильтрации понижается,
  • проницаемость гломерулярной базальной мембраны повышается,
  • возникает сначала микроальбуминурия (МАУ) у людей с сахарным диабетом, а потом выраженная протеинурия.

Артериальная гипертензия настолько серьезна, что при появлении у пациента большого объема инсулина плазмы, предполагается, что  у него в скором времени, разовьется и артериальная гипертензия.

Нюансы лечения комплекса из артериальной гипертонии и сахарного диабета

Нет сомнений в необходимости очень активной антигипертензивной терапии для диабетиков, необходимо принимать таблетки от повышенного давления при сахарном диабете. Тем не менее, это заболевание, представляющее собой сочетание метаболических расстройств и полиорганной патологии, ставит множество вопросов, например:

  1. При каком уровне артериального давления начинается медикаментозное и другое лечение?
  2. До какого уровня можно понижать диастолическое артериальное давление и систолическое?
  3. Какие лекарства лучше всего принимать, учитывая системность ситуации?
  4. Какие препараты и их комбинации допускаются при лечении комплекса из сахарного диабета и артериальной гипертонии?
  5. Какой уровень артериального давления – фактор начала лечения?

В 1997 году на Объединенном Национальном Комитете США по профилактике и лечению артериальной гипертонии признали, что для  диабетиков всех возрастов, уровень артериального давления, выше которого нужно начинать лечиться, это:

  1. АД > 130 мм рт.ст.
  2. АД >85 мм рт.ст.

Даже небольшое превышение данных значений у диабетиков повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 35%. Доказано, что стабилизация артериального давления на этом уровне и ниже, приносит конкретный органопротективный результат.

Оптимальный уровень диастолического артериального давления

В 1997 году было завершено масштабное исследование, цель которого заключалась в определении, какой же именно уровень артериального давления (<90, <85 или <80 мм рт.ст.) нужно поддерживать, чтобы снизить риски появления сердечно-сосудистых  заболеваний и смертности.

Лечение артериальной гипертонииВ эксперименте участвовали почти 19 тысяч больных. Из них у 1501 человека был и сахарный диабет, и артериальная гипертензия. Стало известно, что уровень артериального давления, при котором возникало минимальное количество сердечно-сосудистых заболеваний, составлял 83 мм рт.ст.

Понижение артериального давления до данного уровня сопровождалось и снижением риска появления сердечно-сосудистых заболеваний, не менее, чем на 30%, причем у диабетиков на 50%.

Более ощутимое снижение артериального давления  до 70 мм рт.ст. у диабетиков сопровождалось снижением смертности от ишемической болезни сердца.

Понятие идеального уровня артериального давления нужно рассматривать, говоря о развитии почечной патологии. Раньше считалось, что на стадии ХПН, когда большинство клубочков склерозированы, необходимо поддерживать более высокий уровень системного артериального давления, что обеспечит адекватную перфузию почек и сохранение остаточной сохранения остаточной функции фильтрации.

Тем не менее, последние проспективные исследования показали, что значения артериального давления больше  120 и 80 мм рт.ст., даже на стадии ХПН ускоряют формирование прогрессивной патологии почек.

Поэтому, даже на самых ранних этапах поражения почек, так и на стадии ХПН, чтобы замедлить развитие сахарного диабета, важно поддерживать АД на уровне, который не превышает показатели артериального давления на уровне  120 и 80 мм рт.ст.

Особенности комбинированной антигипертензивной терапии при развитии сахарного диабета

Развитие артериальной гипертонии при росте сахарного диабета с диабетической нефропатией, часто приобретает неуправляемый характер. Например, у 50% больных, лечение сильнейшими лекарствами не может стабилизировать артериальное давление на нужном уровне, составляющем 130/85 мм рт.ст.

Чтобы выполнить результативную терапию необходимо принимать антигинпертензивные препараты различных групп. Больным, имеющим выраженную почечную недостаточность, важно назначить комбинацию из 4 или более антигипертензивных средств.

В рамках лечения гипертонии при присутствии сахарного диабета любой разновидности, наиболее успешно пользуются такими препаратами:

  • сочетание диуретика и АЛФ-ингибитора,
  • сочетание антагониста кальция и АПФ-ингибитора.

В соответствии с результатами многих научных исследований, можно сделать вывод, что успешное контролирование артериального давления на уровне 130/85 мм рт.ст., дает возможность остановить быстрое прогрессирование сосудистых нарушений диабета, что позволит продлить жизнь человека не менее, чем на 15-20 лет.

АГ при сахарном диабете

  • 1 Причины развития
    • 1.1 Факторы риска
  • 2 Формы артериальной гипертензии
  • 3 Клиническая картина
  • 4 Методы диагностики
  • 5 Лечение патологии
    • 5.1 Медикаментозное лечение
    • 5.2 Необходимая диета
  • 6 Профилактика артериальной гипертензии и сахарного диабета

По статистике, АГ при сахарном диабете (СД) встречается на 50% чаще. Нарушение уровня артериального давления у диабетиков возникает вследствие негативного влияния сахара на организм. Эти две патологии взаимоусиливают друг друга, что становится причиной развития серьезных осложнений, способных привести к инвалидности и летальному исходу. После выявления диабета нужно контролировать АД, и начинать лечение при первых признаках гипертензии.

Причины развития

У больных сахарным диабетом 2-го типа артериальная гипертензия возникает в 80% случаев.

Сочетание АГ с сахарным диабетом 1-го типа возникает в результате поражения функций почек ― характерного осложнения инсулинозависимого диабета. Гипертоническая болезнь провоцируется диабетической нефропатией. Вероятность повышения АД зависит от степени поражения парного органа:

  • Микроальбуминурия. Начальный этап поражения почек при СД. Выявляется в ходе лабораторного исследования мочи пациента. Считается причиной гипертонии у больных сахарным диабетом в 20% случаев.
  • Протеинурия. На этом этапе почки плохо фильтруют, в моче выявляется белок. Вероятность развития АГ колеблется в пределах 50―70%.
  • Хроническая почечная недостаточность. Последний этап поражения почек при СД. АГ возникает в 80―100% случаев.

Особенность АГ при 2 типе болезни — резкое падение давления у человека, когда он резко встает или садится.

У больных диабетом 2-го типа формирование артериальной гипертензии имеет иной механизм. Основная причина роста давления в этом случае ― нарушение жирового обмена. Гипертензия возникает до развития СД и считается признаком скорого возникновения «сладкой болезни», а затем сопровождает ее. Выделяется ряд особенностей артериальной гипертензии при СД 2-го типа:

  • вследствие нейропатии давление ночью выше, чем днем;
  • вегетативная нервная система теряет способность регулировать тонус сосудов;
  • АГ и сахарный диабет становятся причиной ортостатической гипотонии, что сопровождается резким падением давления при смене положения тела.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

При совместном течении АГ и СД увеличивается вероятность возникновения инфаркта и инсульта. Сахарный диабет 2 типа и АГ провоцируют серьезные нарушения в работе почек и снижение остроты зрения вплоть до слепоты. Но не только наличие СД делает артериальную гипертензию опасной. Риск возникновения осложнений повышают следующие факторы:

  • нервное перенапряжение, стрессы;
  • чрезмерное употребление в пищу жирных и соленых блюд;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст старше 60-ти лет;
  • лишний вес;
  • ВП (пристрастие к табаку и алкоголю).

Вернуться к оглавлению

Формы артериальной гипертензии

Об артериальной гипертензии на фоне сахарного диабета говорят в случае, если верхняя граница АД выше 140 мм рт. ст., а нижняя ― выше 90 мм рт. ст. При СД выделяют такие формы АГ:

  • изолированная;
  • спровоцированная диабетической нефропатией.

Почечная недостаточность — последствие нефропатии у людей с диабетом.

Диабетическая нефропатия является основной причиной возникновения недостаточности почек, а также основным фактором, влияющим на уровень смертности при сахарном диабете любого типа. Гипертензия, вызванная нефропатией, чаще всего поражает людей с 1-м типом СД. При 2-м типе диабета гипертония предшествует «сладкому заболеванию» в 70% случаев.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина

Основными признаками артериальной гипертензии является:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • образование отеков.

По этим симптомам сложно поставить диагноз, потому при СД важно постоянно контролировать АД. Лечащий врач проверяет давление пациента во время каждой консультации. Рекомендуется ежедневно измерять его в домашних условиях. К проявлениям гипертонии добавляются симптомы СД, которые сводятся к следующему перечню:

  • учащенное мочевыделение;
  • постоянная жажда, сильный голод;
  • значительное повышение/понижение массы тела;
  • сексуальная дисфункция;
  • онемение конечностей.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Лабораторное исследование крови необходимо для определения уровня глюкозы в крови больного.

Методами диагностики, с помощью которых выявляется диабет и гипертония, является лабораторное исследование крови и измерение артериального давления по методу Короткова. Обнаружение АГ при СД возможно с помощью таких способов измерения АД:

  • Измерение АД тонометром ― аппаратом для измерения давления. Замер АД проводится на обеих руках по 2 раза. Перерыв между замерами составляет больше 1 мин. Результатом является среднее значение всех показателей.
  • Суточное сканирование АД. Проводится при наличии сложностей выявления целевого показателя, к которым относятся диабетическая нефропатия и гипертоническая болезнь.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

При наличии СД артериальное давление должно быть не выше 140/90 мм рт. ст. При повышении этого показателя развитие осложнений СД ускоряется, потому лечение артериальной гипертензии следует начинать без промедлений. Любую патологию при повышенном сахаре нужно лечить только по плану, составленному лечащим врачом. Восстановлению уровня давления способствуют гипотензивные средства и диета.

В рамках терапии АГ рекомендуется избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, сбросить лишний вес и вести активный образ жизни.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Лечение гипертонии подразумевает применение лекарственных препаратов нескольких групп. Лечение подбирается врачом индивидуально с учетом имеющихся заболеваний. Основными средствами борьбы с АГ у диабетиков являются:

Для снижения давления можно принимать Бисопролол.

  • Бета-блокаторы. В зависимости от особенностей течение патологии назначают «Анаприлин», «Надолол», «Бисопролол», «Кардиоволол».
  • Ингибиторы АПФ, например, «Каптоприл», «Берлиприл».
  • Мочегонные средства. Применение лекарств этой группы без назначения врача при СД запрещено.

Вернуться к оглавлению

Необходимая диета

Диета при гипертонии и диабете требует снижения потребления соли и сахара, контроля над уровнем потребляемых углеводов. Правильно питаться людям с диабетом и повышенным артериальным давлением помогут следующие рекомендации:

  • Минимизируйте потребление соли.
  • Не злоупотребляйте кофеинсодержащими продуктами. Кофеин способствует росту АД и холестерина в крови.
  • ½ порции должны составлять овощи, по ¼ ― белковая пища и углеводы.
  • Сделайте основным источником углеводов цельнозерновые каши. Кроме углеводов, эти продукты богаты витаминами, минералами и клетчаткой.
  • Откажитесь от алкоголя, табака и жареных блюд.

Вернуться к оглавлению

Профилактика артериальной гипертензии и сахарного диабета

Профилактикой гипертензии и СД является внесение изменений в основные составляющие образа жизни. Чтобы предупредить развитие этих патологий, следует ежедневно уделять по полчаса физическим нагрузкам. Устранение лишнего веса с помощью спорта и диеты способствует снижению риска формирования СД и АГ, укрепляет здоровье, приносит эстетический комфорт. Рацион следует составлять таким образом, чтобы потребление «вредных» жиров и сахара не провоцировало рост уровня холестерина и глюкозы в организме. Отказ от вредных привычек и предупреждение стрессовых ситуаций благотворно влияет на состояние всего организма, и считается незаменимым пунктом в профилактике и лечении СД с АГ.

Что такое артериальная гипертензия и как снизить повышенное давление

При поражении сердечно-сосудистой системы у многих выявляется артериальная гипертензия – болезнь, которая нередко приводит к летальному исходу либо к инвалидности. Как свидетельствует медицинская практика, патология зачастую поражает людей после 40, однако всегда существует риск возникновения нарушения в более молодом возрасте. Этиология заболевания довольно разнообразная, а от своевременного обращения к медикам зависит дальнейшая жизнь пациента.

Общее понятие недуга

Измерение давленияИзмерение давления

Врачи постоянно напоминают о том, что безответственное отношение к здоровью оборачивается плачевными последствиями. Многих осложнений удается избежать, когда человек замечает малейшие неполадки в организме и старается их исправить с помощью специалистов. Особого внимания заслуживает гипертоническая болезнь, которую еще называют артериальной гипертензией или гипертонией.

Что такое артериальная гипертензия и в чем заключается ее особенность? Артериальная гипертония просто так не появляется. Она имеет место в том случае, когда давление у человека в кровеносных сосудах большого круга становится высоким, при этом высокое артериальное давление сохраняет свои показатели на протяжении длительного периода.

Чтобы лучше понять, что такое гипертония, следует разобраться в функционировании давления в артериях.

Артериальное давлениеАртериальное давлениеОно бывает:

  • систолическим;
  • диастолическим.

Систолическое – это число верхнее, по нему определяется уровень давления в тот момент, когда сердце сокращается. Диастолическое, соответственно, является нижним показателем, по которому легко узнать величину давления, когда орган расслаблен.

На систолическое значение влияет:

  1. Сила сердечного сокращения.
  2. Сопротивление кровеносных стенок.
  3. Частота сжатия.

Установленный показатель АД, считающийся нормальным, – 120/80 мм рт. ст. Однако вполне допускается как понижение уровня, так и его рост. Почему такое бывает? Подобная реакция организма часто провоцируется нагрузками, изменениями погодных условий, физиологическими состояниями, и этот процесс естественный.

Как только нагрузок становится меньше, АД стабилизируется. Но когда повышенное артериальное давление превращается в постоянный симптом, мешающий полноценной деятельности, значит, следует незамедлительно записаться к врачу на обследование, чтобы начать лечение гипертонии.

Признаки высокого давления у женщин отмечаются намного чаще с наступлением климакса, но у представителей сильного пола гипертоническая болезнь приобретает более тяжелый характер течения, потому что мужчины больше страдают от атеросклероза. Поэтому знания о том, как быстро снизить давление, окажутся крайне необходимыми.

Этиологические факторы

Благодаря бесперебойной работе сердца каждая клетка получает необходимые вещества и кислород. При снижении эластичности сосудов, по которым циркулирует кровь, или в результате их закупоривания сердцу приходится трудиться более активно. В этом случае можно наблюдать, что АД (систолическое) повысилось.

Артериальная гипертензия – это болезнь, которую сложно определить на ранних этапах, потому что она способна много лет протекать практически незаметно. То есть гипертония у больного уже присутствует, а симптомы наблюдаются общие.

Люди могут игнорировать проявления в виде:

  • головных болей;
  • регулярной усталости;

ГоловокружениеГоловокружение

  • головокружения;
  • неоднократного увеличения показателей АД;
  • ломоты в суставах;
  • раздражительности и так далее.

Высокое давление опасно само по себе, даже если дополнительные симптомы отсутствуют. Поэтому знать, как быстро понизить давление, а также причины гипертонии будет нелишним, чтобы вовремя заподозрить опасные изменения в работе организма.

Артериальная гипертония зачастую провоцируется:

  • Половой принадлежностью. Большому риску подвергаются женщины, особенно с наступлением менопаузы.
  • Возрастом. Гипертоническая болезнь выявляется чаще у людей старшего возраста, потому что со временем значения АД возрастают.
  • Наследственностью. Осторожность необходимо проявлять тем, у кого среди родственников первой линии есть больные гипертонией. И чем таких людей больше, тем внимательнее следует быть к своему состоянию, и тогда вопроса, как вылечить гипертонию навсегда, не возникнет.
  • Чрезмерным нервным перенапряжением. Когда случается стрессовая ситуация, происходит высвобождение адреналина. Из-за него сердечный ритм учащается, соответственно, кровь перекачивается в большем объеме, нежели до этого, что будет повышать значения АД. Если подобная нагрузка в жизни человека присутствует постоянно, сосуды изнашиваются, а АД становится хроническим.
  • Злоупотреблением спиртного. Повысить показатели АД может регулярное употребление алкоголя, причем с каждым годом цифры будут все больше расти.
  • Зависимостью от курения. Из-за табачного дыма происходит спазмирование сосудов. Артериальные стенки повреждаются как от никотина, так и от других компонентов, присутствующих в табачном дыме. И если гипертония есть, то перед тем, как лечить, стоит с вредными зависимостями покончить.

Атеросклероз сосудовАтеросклероз сосудов

  • Атеросклерозом. Это распространенные причины высокого давления у мужчин. Эластичность сосудов теряется из-за накопления холестерина, а также в результате регулярного курения. Образовавшиеся бляшки препятствуют нормальному кровотоку, поскольку просветы сосудов сужаются. Таким образом, АД растет и при этом прогрессирует атеросклероз. Данная патология и гипертоническая болезнь взаимосвязаны, поэтому лечение нужно обязательно.
  • Чрезмерным количеством соли в блюдах. Когда пищевого натрия накапливается слишком много, происходит сужение артериальных просветов. Поэтому блюда, повышающие риск артериальной гипертонии, должны исключаться.
  • Лишним весом. Тучные люди часто страдают от артериальной гипертензии, потому что это такое состояние, при котором наблюдается развитие атеросклероза по причине употребления большого количества жиров животного происхождения.
  • Гиподинамией. Если человек недостаточно двигается, сердце отвыкает от нагрузки, а вещественный обмен замедляется. Дефицит физической активности истощает нервную систему.

Становится понятным, что причины и лечение патологии между собой взаимосвязаны.

Разновидности патологии

Гипертония учеными изучается очень тщательно, потому что это такое заболевание, которое при несвоевременном диагностировании способно вызывать осложнения. Существует классификация артериальной гипертензии, которая разрабатывалась с учетом различных факторов.

По показателям АД классификация гипертонической болезни различает несколько степеней заболевания:

  • первая (мягкая) – 140-159/90-99 мм рт. ст.;

ТонометрТонометр

  • вторая (умеренная) – 160-179/100-109;
  • третья (тяжелая) – верхний показатель превышает значение 180, нижний – 110.

Гипертоническая болезнь имеет стадии в зависимости от наличия поражений, поэтому классификация будет следующей:

  • 1 стадия – присутствует повышенное давление, однако никакие симптомы, говорящие об изменениях во внутренних органах, не появляются;
  • 2 стадия (стабильная) – АД регулярно растет, органы, являющиеся основными мишенями, поражаются;
  • 3 стадия (склеротическая) – отмечается критическое увеличение уровня АД, а также нарушения склеротического характера, затрагивающие сосуды органов-мишеней.

Поскольку артериальная гипертензия нередко поражает важные органы, существует классификация, согласно которой недуг может иметь форму:

  • почечную;
  • сердечную;
  • мозговую;
  • смешанную.

Гипертоническая болезнь также бывает:

  • Доброкачественной (медленнотекущей). Симптомы гипертонии проявляются неспешно на протяжении длительного периода. Заболевание периодически обостряется и затихает. Если терапия будет проведена вовремя, это поспособствует снижению вероятности возникновения последствий.
  • Злокачественной. Высокое давление появляется стремительно, но лечение зачастую оказывается бесполезным. При этом пациент может страдать от почечных патологий.

Кроме того, артериальная гипертония по происхождению встречается:

Измерение артериального давленияИзмерение артериального давления

  1. первичная;
  2. вторичная.

Какого бы вида артериальная гипертензия ни была, она будет иметь характерные симптомы.

Проявления патологии

В зависимости от стадии гипертонической болезни будет формироваться клиническая картина.

Если диагностируется гипертония первой степени, состояние сопровождается:

  • периодическим повышением АД, которое самостоятельно нормализуется;
  • слабыми болями в голове;
  • незначительными проблемами со сном;
  • утомляемостью.

При наличии 1 степени гипертонии, как уже упоминалось, нет никаких признаков повреждений основных органов. На 2 стадии гипертонической болезни уже возникают определенные поражения.

Атеросклеротическая бляшкаАтеросклеротическая бляшкаГипертоническая болезнь, достигшая второй стадии, проявляется в виде:

  • сужения сосудов (локализованного или распространенного);
  • атеросклеротических бляшек;
  • гипертрофии левого желудочка;
  • хронической почечной недостаточности;
  • ангиоспазма сосудов глазной сетчатки.

Самая тяжелая степень – третья. В результате возникновения 3 степени артериальной гипертензии из-за сбоев кровоснабжения наблюдаются многочисленные расстройства в функционировании различных органов.

Гипертония третьей степени может обернуться:

  • сердечной недостаточностью;
  • стенокардией;
  • инсультом;
  • закупоркой артерий;
  • глазными кровоизлияниями;
  • слепотой;
  • расслоением стенок аорты и иными осложнениями.

Гипертоническая болезнь, точнее, ее симптоматика, обуславливается провоцирующими факторами.

Измерение артериального давленияИзмерение артериального давленияВторичная (симптоматическая) гипертоническая болезнь диагностируется у 5-10 % пациентов. Гипертония данного вида причины имеет вполне очевидные. Она является результатом поражения органов, которые регулируют АД. Другими словами, это осложнение возникающих патологий.

К сожалению, больные часто игнорируют симптомы, появляющиеся при высоком давлении. Они оправдывают недомогание усталостью от нагрузок. Но гипертония, которую вовремя не распознают, может дойти в своем развитии до крайней степени, что непременно повлечет за собой осложнения.

Следует воспринимать увеличивающееся давление как сигнал о вероятной опасности.

Люди, у которых присутствуют симптомы высокого давления, чаще других сталкиваются с:

  1. Поражением сосудов нижних конечностей.
  2. Ишемией сердца.
  3. Инсультом.

Поэтому как только определенные признаки высокого давления у человека возникают, следует сразу же отправляться в больницу на обследование.

Речь идет о:

Девушка держится за головуДевушка держится за голову

  • частых болях в голове;
  • мелькании «мушек» перед глазами;
  • шумах в ушах;
  • головокружении;
  • тахикардии;
  • сердечном болевом дискомфорте;
  • тошноте;
  • немощности;
  • отечности лица в утреннее время;
  • онемении и отечности конечностей;
  • тревожности;
  • раздражительности.

Нельзя допускать прогрессирования патологии, потому что признаки будут со временем обязательно усугубляться. Необходимо предпринять меры, которые помогут понизить артериальное давление. Главное, чтобы лечение гипертонии контролировалось квалифицированным специалистом.

Суть лечения

Больной, у которого присутствуют признаки высокого давления, должен в обязательном порядке знать, как снизить давление. Только после тщательной диагностики лечащий врач пропишет препараты, при помощи которых будет осуществляться лечение гипертонической болезни.

Пожилая женщина на приеме у доктораПожилая женщина на приеме у доктораВ процессе обследования специалист должен выявить причины гипертонии. Кроме того, пациент обязан рассказать врачу, какие признаки гипертонии его беспокоят. Запрещается прием лекарств, понижающих АД, которые подобраны самостоятельно.

Как именно медики будут лечить высокое давление?

Терапия проводится при помощи:

  • диуретиков;
  • альфа-адреноблокаторов;
  • бета-адреноблокаторов;
  • ингибиторов АПФ;
  • антагонистов ангиотензина II;
  • антагонистов кальция.

Сбить высокое давление можно с помощью:

  • Гипотиазида;
  • Индапамида;
  • Триамтерена.

Как лечить повышенное давление, чтобы не навредить себе? Если предполагается одноразовый прием в день, лучше выпить лекарство, которое уменьшает коэффициент АД, утром. Важно следить за состоянием почек.

Понижение АД проводится благодаря использованию альфа-адреноблокаторов. Организм хорошо их переносит. Правда, после первого приема у больного может закружиться голова и случиться обморок. Подобное происходит, когда человек пытается встать с постели.

ДоксазозинДоксазозин

Как лечить гипертонию, чтобы не допустить такого состояния при первом приеме препарата?

  1. Перед тем как сбить высокие значения давления, следует предварительно отменить мочегонные средства.
  2. Назначенный препарат (Доксазозин, Теразозин) принимается в минимальном количестве.
  3. Лучше выпить лекарство на ночь.

Признаки гипертонии устраняются бета-адреноблокаторами (Атенололом, Бисопрололом, Карведилолом). Благодаря им действие ЦНС на сердце блокируется, а также уменьшается количество сердечных сокращений. Однако осторожность не помешает, поскольку возможны различные побочные явления. Лечение начинается с малых доз.

Как быстро снизить высокое давление? Эффективностью отличаются ингибиторы АПФ. Пациенты отлично переносят лечение артериальной гипертензии Каптоприлом, Эналаприлом, Рамиприлом и другими подобными препаратами. Они способствуют расширению периферических сосудов и не дают гормону ангиотензину II, из-за которого сосуды сужаются, образовываться.

Как понизить давление, если с помощью ингибиторов АПФ сделать это не представляется возможным? В таком случае, больному прописываются антагонисты вышеупомянутого гормона. Следует сказать, что названная группа препаратов, куда входят Вальзартан, Лозартан, Кандесартан, может действовать намного эффективнее, чем ингибиторы АПФ.

Назначение антагонистов кальция (Верапамила, Нифедипина, Плендила) способствует:

  • расширению сосудов;
  • увеличению их диаметра;
  • предупреждению возникновения инсульта.

Можно ли вылечить гипертонию? Конечно, лучше не дожидаться, пока болезнь проявит себя в полную силу. Если человека беспокоит высокое давление, он должен поинтересоваться у врача, что делать. Информации о том, как понизить давление, очень много, поэтому стоит предварительно советоваться с медиками, иначе можно серьезно себе навредить.

Как избавиться от высокого давления? Пациенты, которые хотят знать, как избавиться от гипертонии навсегда, должны полностью пересмотреть свой образ жизни.

Необходимо:

  1. Позаботиться о ежедневной физической нагрузке, главное, чтобы она была умеренной.
  2. Правильно организовать свой режим. Обязательно чередовать труд и расслабление.
  3. Расстаться с вредными привычками – курением и пристрастием к алкоголю.
  4. Привести в норму вес.

Что делать при высоком давлении?

Терапия прерываться ни в коем случае не должна. Если показатели давления снова станут критическими, не избежать поражения органов-мишеней. Лечение гипертонии довольно длительное. Главное, строго следовать врачебным советам.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий