Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Для лечения сахарного диабета больным вводят

Лечение тяжелых форм диабета

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет – хроническое заболевание, при котором нарушаются все виды обмена веществ в результате хронически повышенного уровня глюкозы. Часто болезнь может диагностироваться случайно при медицинском осмотре. Болезнь может быть инсулинозависимой (первого типа) и инсулиннезависимой (второго типа). Под тяжелой формой болезни подразумевают такую ее стадию развития, когда уровень гликемии утром составляет более 14 ммоль, при этом на протяжении дня он подвергается значительным колебаниям. Такие пациенты нуждаются в инсулинотерапии (необходимо введение этого гормона в высоких дозах). Для лечения тяжёлых форм сахарного диабета больным необходимо вводить значительные дозы инсулина и строго контролировать сахар.

В чем опасность

кома

Если пациент легкомысленно относится к лечению инсулинозависимого диабета, то он неизбежно (и довольно-таки быстро) переходит в тяжелую форму. Для лечения тяжелых форм диабета больным необходимо назначать инсулин, иначе они могут умереть от гипергликемической комы. Организм таких людей плохо компенсирует даже незначительные колебания глюкозы, из-за чего их жизнь связана с постоянными и довольно жесткими ограничениями.

загрузка...

При СД второго типа удается избежать тяжелой формы благодаря диетотерапии, физической активности и приеме эффективных сахаропонижающих препаратов. Однако так бывает не всегда: иногда болезнь обладает агрессивным течением и не поддается указанному лечению. Инсулин в таком случае становится для больного жизненно необходимым.

Особенности инсулинотерапии при тяжелых формах диабета

препараты

Схему инсулинолечения устанавливает эндокринолог для каждого пациента. Не существует стандартных дозировок инсулина, так же как и нет стандартных вариантов протекания болезни. Единственно правильный подход к назначению схемы инсулинотерапии – это тотальный контроль сахара в крови (необходимо будет измерять сахар с помощью глюкометра до 10 и даже больше раз (!) в день). Этого режима надо придерживаться неделю.

Врач определяет, надо ли пациенту колоть пролонгированный инсулин, надо ли ему быстрый инсулин после еды. Возможно, что для лечения тяжелых форм диабета необходима будет сложная схема введения и продленного, и быстрого инсулина.

Действие продленного и короткого инсулина отличается. Обычно человеку нужны уколы продленного препарата на ночь и утром для того, чтобы показатели гликемии оставались в норме. А вот уколы короткого и ультракороткого гормона назначаются перед едой, чтобы потом уровень сахара не повышался.

Что такое SugaNorm

шуга норм

Это уникальное сочетание растительных компонентов, которые снижают уровень гликемии крови и в то же время нормализуют выработку необходимого гормона. Такой препарат показан для лечения даже тяжелых форм СД второго типа. Он сохраняет клетки, отвечающие за выработку инсулина и в то же время способствуют нормализации содержания сахара.

Результаты терапии этим препаратом впечатляют:

  • восстанавливается нормальная функция поджелудочной;
  • нормализуется артериальное давление;
  • понижается уровень холестерина;
  • улучшается состояние кожи и пропадает зуд;
  • нормализуется зрение;
  • повышается работоспособность;
  • пропадает жажда и ощущение сухости во рту, исчезает никтурия;
  • понижается риск развития осложнений диабета.

Применение препарата SugaNorm способствует нормализации уровня сахара только тогда, когда у человека еще есть сохраненные бета клетки. К сожалению, при запущенном диабете первого типа введение инсулина – единственный и жизненно необходимый способ лечения. Возможно, в дальнейшем появятся другие способы лечения тяжелого заболевания, улучшающие качество жизни больных.

Виды ягод, запрещенных и разрешенных при диабете

  • Про ягоды при сахарном диабете в целом
  • Самые полезные ягоды: вишня и черешня
  • Крыжовник и малина
  • Облепиха
  • Шиповник
  • Другие ягоды
  • Коротко о запрещенных ягодах

При сахарном диабете одна из важнейших ролей в рационе отводится ягодам, которые способны укрепить иммунитет, а также оказывают положительное воздействие на все физиологические функции. В том числе этот продукт позволяет понизить или нормализовать показатели сахара в крови. Именно поэтому настоятельно рекомендуется внимательно отнестись к тому, чем именно полезны ягоды для диабетиков, какие разновидности наиболее предпочтительны и почему.ягодные разновидности

Про ягоды при сахарном диабете в целом

Безусловно полезными являются такие наименования, как вишня, красная смородина, земляника. Понижают уровень сахара в крови и улучшают работу иммунной системы ежевика, клюква, голубика, а также клубника. В то же время существуют такие наименования, от которых рекомендуется отказаться. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на виноград, хурму, инжир, изюм, финики. Объясняется такой запрет диабетикам тем, что в них изначально слишком велико соотношение глюкозы, а также гликемический индекс оценивается как значительный.

При сахарном диабете 1 и 2 типа любые ягоды, разрешенные к употреблению, могут не только использоваться в свежем виде, но и добавляться к различным йогуртам. При этом важно, чтобы составы были на натуральной основе, потому что именно в таком случае они будут усваиваться организмом. Не следует забывать еще и о том, что некоторые наименования (например, шиповник) могут использоваться для подготовки настоев и отваров. Далее хотелось бы обратить внимание на более подробное описание того, какие наименования разрешенные, а какие — запрещенные.

Самые полезные ягоды: вишня и черешня

Одним из наиболее полезных наименований является вишня, которая вполне может употребляться в рамках сахарного диабета. Говоря об этом, обращают внимание на такие полезные характеристики, как:

  • наличие кумарина, позволяющего справиться с формированием тромбов. Как известно, это может быть связано с повышенным соотношением сахара в крови;
  • присутствие антоцина, который в значительной степени улучшает функции поджелудочной железы;
  • не следует забывать и о противопоказаниях в рамках употребления черешни, а именно повышенная степень кислотности, язвенное поражение, ожирение.

Для того чтобы каждая из представленных ягод была наиболее полезна, настоятельно рекомендуется употреблять их исключительно в сезон созревания. Именно в таком случае они включают в себя наибольшее количество витаминов и других полезных составляющих. В то время как вишня и черешня, приобретаемые вне сезона, гарантировано будут содержать консерванты, красители и другие вредные компоненты.

Крыжовник и малина

малина и крыжовникПрежде чем диабетику использовать любое из представленных наименований, настоятельно рекомендуется обратить внимание на особенности состава. При первом и втором типе заслуживает внимания отсутствие в крыжовнике фруктозы, а потому он может употребляться в серьезном количестве. Кроме того, в перечне его компонентов присутствует клетчатка, которая при диабете 2 типа полезна в силу способности очищать кровь от токсинов, а также регулировать соотношение сахара в крови.

При диабете 1 типа допускается применение малины, потому что данный плод способствует восстановлению работы сердца. Кроме того, именно представленные ягоды улучшают работу иммунитета, положительно влияют на все физиологические функции. Однако такие плоды разрешено использовать исключительно в минимальном количестве. Это объясняется значительным соотношением «опасной» фруктозы.

Облепиха

Говоря о представленной ягоде, обращают внимание на то, что этот небольшой по своим размерам плод вполне может употребляться в самых разных видах. Так, это может быть компот, коктейль или использование в свежем виде. Говоря о том, почему плод включен в перечень разрешенных при столкновении с сахарным диабетом, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • растение способствует заживлению ран у диабетиков. Как известно, у них раны заживают крайне медленно, а потому представленное свойство особенно ценится диабетиками;
  • отдельного внимания заслуживают бактерицидные характеристики ягоды, благодаря которым можно говорить о значительном улучшении физиологического состояния;
  • за счет своего витаминного состава можно с уверенностью говорить об улучшении иммунного статуса и нормализации работы организма.

Торговые названия и инструкция по применению инсулина Левемир

Левемир ПенфиллК числу лекарств от сахарного диабета относится Левемир. Средство относится к группе инсулинов. Фармацевтические компании выпускают его под названиями Левемир Флекспен и Левемир Пенфилл.

Эти препараты имеют одинаковый принцип воздействия, который объясняется их составом, поэтому их можно рассматривать как одно лекарственное средство.

Состав, форма выпуска и фармакологическое действие

Шприц-ручка к ЛевемируЛевемир можно приобрести только в виде инъекционного раствора, который вводят под кожу.

Основным веществом состава является инсулин Детемир. Это вещество относится к аналогам человеческого инсулина и характеризуется пролонгированным воздействием.

Для эффективности и безопасности к нему добавлены такие составляющие, как:

  • метакрезол;
  • фенол;
  • ацетат цинка;
  • глицерол;
  • хлорид натрия;
  • гидроксид натрия;
  • дигидрат натрия гидрофосфата;
  • вода.

Препарат представлен прозрачной жидкостью без какого-либо цвета.

Принимая любой медпрепарат, нужно знать, какого действия от него ожидать. Для этого следует изучить его фармакологические свойства. Действующее вещество средства получено синтетическим путем по технологии рекомбинантной ДНК. Длительность воздействия инсулина этого типа объясняется тем, что его усвоение происходит медленнее, чем в случаях с коротким и средним гормоном.

Между активным компонентом и рецепторами на мембранах клеток формируются связи, за счет чего ускоряется темп внутриклеточных процессов и повышается скорость выработки ферментов.

Сравнительный график

Внутриклеточный транспорт глюкозы и ее распределение в тканях происходит быстрее, что уменьшает ее количество в плазме. Также у Детемира есть способность снижать темп продуцирования глюкозы печенью.

Усвоение препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, дозировки и места инъекции. Максимально эффективным этот вид инсулина становится в промежутке 6-8 часов после укола. Распределяется вещество в концентрации 0,1 л/кг.

В ходе обменных процессов Левемир преобразуется в неактивные метаболиты, которые выводятся почками и печенью. Время полувыведения вещества из организма может варьироваться от 10 до 14 часов. Длительность воздействия одной порции лекарства достигает суток.

Показания и противопоказания

Любой медикамент нужно использовать лишь по инструкции, и узнать ее лучше всего у лечащего врача. Специалист должен проанализировать картину болезни, провести необходимые анализы и только потом – назначить.

Препарат предназначен для лечения сахарного диабета. Его могут использовать отдельно, как основной медикамент, а могут подобрать комплексную терапию в сочетании с другими средствами.

Считается, что он подходит для всех пациентов начиная с шестилетнего возраста, но у него есть и некоторые противопоказания, которые обязательно нужно учесть:

  • индивидуальная чувствительность к инсулину данного типа;
  • беременность;
  • лактация;
  • пожилой возраст;
  • болезни печени и почек.

Перечисленные противопоказания не относятся к числу строгих (за исключением непереносимости). В остальных случаях использование средства допускается, но при этом нужен контроль со стороны лечащего врача и коррекция дозировки при любых отклонениях от запланированного хода лечения.

Инструкция по применению

Инсулиновые препараты очень важны для пациентов-диабетиков. В некоторых случаях без них больной может умереть. Но не меньшая опасность возникает, если не соблюдать правила их использования. Левемир тоже нужно применять согласно инструкции, ничего не меняя без ведома врача. Самодеятельность в подобной ситуации может обернуться серьезными осложнениями.

Это средство используется только в виде инъекций, которые следует вводить подкожным способом. Другие варианты исключены. Делать уколы полагается только в определенных участках – там усвоение действующих веществ протекает быстрее, что обеспечивает эффективность лекарства.

Строение шприц-ручки

К таким участкам относят переднюю брюшную стенку, плечо и бедро. Чтобы избежать развития побочных эффектов, нужно чередовать места инъекций в пределах оговоренной зоны, иначе вещество перестает усваиваться так, как нужно, что снижает качество лечения.

Дозу препарата нужно определять индивидуально. На это влияют многие факторы, в том числе возраст больного, имеющиеся у него дополнительные заболевания, форма диабета и прочее. К тому же дозировка может быть изменена при необходимости в большую или меньшую сторону. Специалист должен контролировать ход лечения, анализировать динамику и изменять график проведения инъекций.

Уколы делают 1 или 2 раза в день, что определяется исходя из картины заболевания. Обязательно нужно, чтобы они проводились в приблизительно одинаковое время.

Видео-урок по использованию шприц-ручки:

Особые пациенты и указания

Назначая препарат, врач должен учесть, что в отношении некоторых категорий пациентов нужна осторожность, поскольку организм этих людей может отреагировать на лекарство не так, как планируется.

К числу таких больных относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Дети. Возраст пациента меньше 6 лет является поводом для отказа от употребления этого медикамента. Исследования полезности инсулина Детемир для маленьких детей не проводились, поэтому не стоит рисковать их здоровьем.
  2. Пожилые люди. Возрастные изменения организма могут отразиться на действии гормона, из-за чего у больного возникнут нарушения. Поэтому перед назначением препарата необходимо провести обследование, чтобы выяснить, какие болезни, кроме диабета, есть у человека. Особенно тщательно анализируется функционирование почек и печени. Но нельзя сказать, что пожилой возраст является строгим противопоказанием. Специалисты назначают средство таким больным, но следят за их самочувствием более пристально и уменьшают порцию лекарства.
  3. Беременные. Информация о возможном вреде от использования инсулина в период вынашивания ребенка отсутствует. При необходимости средство можно применять, но обязательно нужно контролировать уровень сахара, который может изменяться в зависимости от срока.
  4. Лактация. Поскольку инсулин является белковым соединением, то его проникновение в грудное молоко не считается опасным для новорожденного — можно продолжать использование Левемира, но нужно соблюдать диету и придерживаться назначенных специалистом доз.

Осторожность в отношении перечисленных групп населения поможет предупредить неблагоприятные реакции в ходе лечения.

Круговорот глюкозыБеспечность может быть опасна и в отношении больных с нарушениями в функционировании печени и почек. Гормон влияет на деятельность печени, замедляя выработку глюкозы.

При печеночной недостаточности влияние препарата может оказаться гипертрофированным, что ведет к гипогликемическому состоянию.

Нарушения в работе почек могут стать причиной замедленного выведения активных веществ из организма. Эта особенность становится причиной гипогликемии.

Тем не менее при таких проблемах не отказываются от использования лекарственного средства. Врачу следует учесть степень тяжести патологии и откорректировать дозу лекарства согласно этим особенностям.

Побочные действия и передозировка

В ходе лечения очень важно обращать внимание на возникающие изменения. Положительная динамика важна, но появление негативной симптоматики – еще более значительный фактор, поскольку неблагоприятные явления указывают на наличие проблем. Очень часто они вызваны тем, что используемый препарат не подходит пациенту.

Изучив отзывы о лекарстве, можно заметить, что среди часто встречающихся побочных эффектов называют:

  1. Гипогликемию. Падение сахара в кровиПоявление ее обусловлено слишком большой дозой инсулина, из-за которой организм испытывает острую нехватку глюкозы. Такое состояние может характеризоваться разными симптомами, среди которых потеря сознания, тошнота, тахикардия, тремор и пр. Тяжелые случаи могут закончиться летально, если пациенту не оказать медицинскую помощь.
  2. Местную симптоматику. Ее считают самой безобидной, поскольку она вызвана неприспособленностью организма к действию лекарства. После короткого периода адаптации эти реакции нейтрализуются. К ним относят отеки в местах инъекций, покраснение кожи, высыпания.
  3. Аллергию. Если предварительно сделать тест на чувствительность к составу препарата, то аллергические реакции не возникают. Но это делается не всегда, поэтому у человека могут наблюдаться высыпания, крапивница, затрудненное дыхание, иногда даже анафилактический шок.
  4. Зрительные расстройства. Их возникновение объясняется колебаниями в показателях глюкозы. Как только гликемический профиль стабилизируется, нарушения должны устраниться.

Принцип действий в отношении каждого побочного эффекта должен выбрать специалист. В некоторых случаях назначают симптоматическое лечение, в других – отменяют назначенный препарат.

Из-за этого возникает гипогликемическое состояние разной степени выраженности. Больной может устранить проблему, съев продукт с высоким содержанием углеводов (если проявления гипогликемии незначительны). В трудной ситуации необходимо медицинское вмешательство.

Взаимодействие с другими лекарствами, аналоги

На продуктивность препарата Левемир сильно влияет такой фактор, как его совместимость с другими лекарствами. Назначая его, врач должен выяснить, какими лекарственными средствами пользуется больной. Некоторые из них могут привести к снижению результатов инсулинового воздействия.

К ним относятся:

  • мочегонные средства;
  • симпатомиметики;
  • отдельные виды антидепрессантов;
  • гормональные препараты.

Также существует список лекарств, усиливающих влияние Левемира, что способствует возникновению передозировки и побочных эффектов.

В их числе:

  • сульфонамиды;
  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы МАО и АПФ;
  • тетрациклины;
  • гипогликемические средства.

При использовании перечисленных средств вместе с инсулином полагается корректировать дозу в большую или меньшую сторону.

Сравнительные характеристики инсулинов Лантус и Левемир:

Самостоятельно заменять Левемир другим лекарством не стоит, для этого нужны специальные знания, которыми обладает специалист.

Основными в числе аналогов являются:

  1. Протафан. Этот препарат тоже реализуется в виде раствора. Основным компонентом его является инсулин Изофан. Его применение подходит пациентам, чей организм чувствителен к Детемиру.
  2. Хумулин. Он представлен инъекционным раствором на основе человеческого инсулина.

Также врач может назначить пероральные гипогликемические препараты, у которых похожий принцип действия, но другой способ употребления.

Лекарственное средство реализуется в аптеках по цене от 2500 до 3000 рублей. Для его покупки необходим рецепт.