Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Институт по лечению сахарного диабета

Сахарный диабет и его профилактика

На данный момент не существует лекарства от сахарного диабета, поэтому вылечить его нельзя, но существуют простые меры предупреждения. Если говорить о диабете 1 типа, то они помогут только отложить развитие заболевания, а вот в 6 случаях из 10 диабет 2 типа можно предотвратить. Профилактика сахарного диабета особенно необходима в тех случаях, когда в родне уже есть диабетики и пожилым людям, имеющим проблемы с лишним весом.

Факторы риска

диабет 1 типа у подростков
В чем суть профилактики? Устранить возможные факторы риска. У каждого типа они свои. Детский диабет или заболевание 1 типа, наиболее часто встречается у подростков и людей до 25 лет. Поэтому принимать меры надо сразу после рождения малыша. Для диабета 1 типа риск представляют:

  • Различные вирусные заболевания, такие как паротит, краснуха, грипп и простой герпес. Для снижения риска рекомендуется использовать превентивные меры предупреждения этих заболеваний и прививки.
  • Искусственное вскармливание. Дети, находящиеся в зоне риска должны находиться на грудном вскармливании и чем дольше, тем лучше, но не менее года.
  • Стрессовые ситуации. Научить малыша адекватно реагировать на неудачи и обиды, правильно вести себя в стрессовых ситуациях, а родителям надо суметь оградить ребенка от большинства неприятностей или смягчить их воздействие на него.
  • Неправильное питание. Людям из группы риска не рекомендуется употреблять продукты с искусственными добавками и консервантами. Предпочтение следует отдавать натуральным продуктам.

Для сахарного диабета 2 типа опасность представляют: возраст, вес и малая активность. И так как его можно предотвратить и у женщин, и у мужчин, используя профилактические меры, разберем их более подробно.

Возраст

Естественно, остановить года не получится, а вот более внимательно относиться к своему здоровью может каждый. Большинство людей обращаются в больницу только в крайнем случае, когда припечет. Хорошо если на работе 1-2 раза в год заставят пройти медосмотр и сдать анализы, но этого мало.

Людям после 45 лет, а именно в этом возрасте может начать проявляться болезнь, следует регулярно посещать терапевта. Для определения риска появления сахарного диабета существует специальная анкета. Просмотрев ответы, врач составит график проверок и сдачи анализов, которые помогут увидеть изменения, свидетельствующие о начале развития болезни.

Тот же доктор посоветует, как правильно питаться и от чего следует отказаться. Посещать следует не только терапевта. Изменения при сахарном диабете могут коснуться многих органов. Консультации у эндокринолога, офтальмолога, нефролога и невропатолога, могут помочь предотвратить заболевания. Направления обычно выписывает участковый врач или человек самостоятельно обращается к докторам.

анализы крови

Не следует заниматься самолечением, даже при появлении банальной простуды ведь все лекарства небезопасны. Большинство из них оказывает сопутствующие воздействие на внутренние органы. В первую очередь страдают поджелудочная железа, печень и почки. В дальнейшем это повысит риск развития заболевания. Поэтому, не следует пить лекарства, которые посоветовала та женщина, соседка или мужчина с работы. Лечение должен назначать врач и в большинстве случаев оно индивидуально.

Вес и питание

В большинстве случаев причиной заболевания 2 типа становиться лишний вес. Профилактика сахарного диабета в обязательном порядке включает в себя правильное питание и соблюдение водного баланса. Это 2 главные составляющие всех мероприятий связанных с предотвращением большинства заболеваний.

В первую очередь надо позаботиться о достаточном количестве жидкости в организме. Ведь поджелудочная железа вырабатывает не только инсулин, а и водный раствор для нейтрализации естественных кислот в организме. Если чего-то будет мало, то организм «бросает» все силы на выработку недостающего фермента, в ущерб другим. Для проникновения глюкозы в клетки потребуется не только инсулин, но и вода, так как человеческий организм на 75% состоит из жидкости.

Для профилактики сахарного диабета достаточно выпивать один стакан простой негазированной воды утром натощак и перед едой.  Не стоит считать за воду чай/кофе, соки, газированные напитки и пиво. Это не вода, а еда для организма. И мужчинам, и женщинам желательно отказаться от крепкого черного кофе в больших количествах и спиртного. Это не значит, что вообще нельзя, просто следует знать меру.

Придерживаться здорового питания, конечно надо всем, но для людей находящихся в зоне риска это особенно важно. Те, кто думают, что надо полностью исключить потребление сахара, ошибаются. Снижают потребление легкоусваиваемых углеводов, так как они сильнее всех нагружают поджелудочную железу, но при этом чувство насыщения длиться не долго. От этой пищи легче всего набрать вес.

Женщинам, имеющим проблемы с избыточным весом, следует обратить внимание на калорийность потребляемых продуктов. Их количество должно быть немного меньше, чем сможет потратить организм.  Суточный рацион делят на 5-6 прием, желательно через равные промежутки времени, чтобы нагрузка на поджелудочную железу была равномерной.

Пища должна быть не очень жирной, с небольшим количеством соли и приправ. Ограничения касаются растительных и животных жиров, сладкой сдобы и жирных кремов, копченостей. Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам, крупам, нежирным сортам мяса и рыбы.

Активность

Активный образ жизни не только является средством профилактики диабета 2 типа, но и помогает снизить лишний вес. Если человек регулярно занимается спортом, а для этого достаточно 30 минут в день, то жировые клетки сжигаются естественным путем, глюкоза не застаивается в крови, обмен веществ в норме.

занятия спортом

Для этого не обязательно «заставлять себя» заниматься спортом. Достаточно будет ежедневных пеших прогулок, танцев под музыку, активных игр с детьми или внуками, ходьбы по лестнице вместо лифта. Каждый может выбрать то, что ему ближе. У женщин это может быть работа на даче или прогулки по парку, а не сидение перед телевизором. У мужчин – бег по утрам или футбол.

Арфазетин

Арфазетин это препарат растительного происхождения, который способствует снижению уровня глюкозы в крови. Выпускается в форме чая (фильтр-пакетики) и измельченного сбора. В состав Арфазетина входят:

  • По 10% цветков ромашки аптечной, трав полевого хвоща и зверобоя продырявленного;
  • По 15% корневищ элеутерококка и плодов шиповника;
  • По 20% побегов черники и створок обыкновенной фасоли.

Готовиться настой Арфазетина из сбора трав следующим образом: столовую ложку трав помещают в эмалированную емкость и заливают стаканом кипятка, после этого накрывают крышкой и ставят на кипящую водяную баню. Через 15 минут настой снимают и дают остыть в течение 45мин, после этого процеживают. Объем оставшегося после этого Арфазетина доводят до 200мл, доливая кипяченую воду комнатной температуры. Принимают настой за полчаса до еды по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Курс лечения составляет 20-30 дней, после этого делается перерыв на 2 недели. В год пить Арфазетин можно не более 3-4 раз и с согласия доктора. Хранить готовый настой следует в холодильнике и не более 2-х суток. Перед употреблением взбалтывают.

арфазетин при диабете

Арфазетин применяют при диабете 2 типа инсулинозависимой формы. При легкой степени течения болезни в качестве самостоятельной терапии, при средней степени в комплексе с инсулиновыми препаратами. Для профилактики диабета принимать это средство не стоит, но знать о его существовании надо.

Основная профилактика диабета должна включать в себя и антистрессовую терапию. Чем спокойней человек, неважно женщина это или мужчина, подросток или малыш, тем он здоровее. Стрессовые ситуации способствуют поднятию давления, увеличивают нагрузки на все органы, поэтому следует позаботиться, чтобы в жизни было поменьше неприятных моментов.

Лекарства от сахарного диабета

К сожалению, сахарный диабет – заболевание, которое остается на всю жизнь. На протяжении лечения больному приходится постоянно обучаться новым методикам и контролировать свой образ жизни. Заболевание возникает либо при дефиците гормона поджелудочной железы инсулина (инсулинозависимая форма) либо при нарушении его действия (инсулиннезависимый тип).

Обе формы патологии сочетаются с гипергликемией (повышением концентрации глюкозы в крови). Параллельно развиваются обменные нарушения и изменения в работе ряда органов и систем. Разделение заболевания на 1 и 2 тип имеет не только клиническое значение, используемое для подбора необходимых лекарств, но и этиологическое, поскольку причины этих вариантов болезни разные.

Лечение диабета основывается на коррекции образа жизни и рациона питания, физических нагрузках и медикаментозной терапии, которая зависит от типа патологии и механизма ее развития. В статье рассмотрено, какое эффективное лекарство от диабета могут предложить специалисты на данном этапе и в чем его особенности.

Используемые препараты

Лекарства от сахарного диабета (кроме инсулина) разделяют на следующие основные группы:

  • средства, которые направлены на усиление чувствительности клеток организма к гормону поджелудочной железы;
  • препараты, направленные на стимуляцию работы поджелудочной железы, в результате чего усиливается синтез инсулина;
  • медикаменты нового поколения – сюда относят несколько видов препаратов, имеющих различный механизм действия;
  • средство от диабета, замедляющее поступление сахара с желудочно-кишечного тракта в кровеносное русло (Акарбоза).

Стимуляторы поджелудочной железы

Первая группа представителей – сульфаниламидные лекарства от диабета. Эти медикаменты направлены на стимуляцию работы инсулиносекреторных клеток островков Лангерганса-Соболева. Результат – усиление синтеза гормонально-активного вещества.

Показания к назначению:

  • возраст старше 40 лет при условии того, что ранее не использовались значительные дозы инсулина;
  • средняя тяжесть заболевания, при которой коррекция питания не устраняет высокие показатели сахара.

Противопоказания к использованию препаратов:

  • легкая форма «сладкой болезни»;
  • наличие кетоацидоза, диабетической комы или прекоматозного состояния на данный момент и ранее;
  • высокие показатели глюкозы в крови, сохраняющиеся при коррекции рациона питания;
  • патология костного мозга, мочевыделительной системы или печени;
  • беременность и лактация.

Производные сульфонилмочевины

Подгруппа сульфаниламидных препаратов. Механизм их действия заключается в стимуляции инсулиносекреторных клеток, усилении эффективности гормона, уменьшении связывания инсулина антителами. Производные сульфонилмочевины способны повышать чувствительность клеток к гормону и увеличивать количество инсулиновых рецепторов в тканях. Препараты приостанавливают выход сахара из печени и развитие кетоацидотического состояния.

Важно! Медикаменты этой группы способны угнетать действие глюкагона и соматостатина, которые являются антагонистами инсулина.

Препараты (Глибенкламид, Толбутамид, Диабетон, Эугликон, Толиназе) назначаются для лечения диабета второго типа при нормальном или повышенном весе больного, если диетотерапия не способна справиться с повышенным уровнем гликемии и при длительности заболевания более 12-15 лет.

Меглитиниды

Это сахароснижающие препараты, действие которых связано со стимуляцией выработки инсулина. Эффективность лекарств зависит от уровня гликемии. Чем выше количественные показатели сахара в крови при диабете, тем активнее действуют препараты. Новые представители – Новонорм, Старликс. Средства имеют короткое действие, прием должен происходить за 5 минут до еды.

  • Старликс – препарат в таблетках, активным веществом которого является натеглинид. Назначается для диабетиков второго типа в условиях неэффективности диетотерапии и адекватных физических нагрузок. Старликс не рекомендован при инсулинозависимой форме болезни, развитии кетоацидотического состояния, в период вынашивания ребенка и лактации, детям до 18 лет.
  • Новонорм – пероральное средство, используемое для лечения 2 типа диабета. Может комбинироваться с бигуанидами в случае неэффективности монотерапии. Противопоказания аналогичные Старликсу. Осторожно следует принимать при патологии печени, почечной недостаточности, злоупотреблении алкоголем и общем тяжелом состоянии организма.

Препараты-сенситайзеры

Это медикаменты, действие которых направлено на усиление чувствительности клеток к гормонально-активному веществу инсулину. Сюда входят две группы лекарств: бигуаниды и тиазолидиндионы.

Бигуаниды

Один из классов пероральных противодиабетических препаратов. Представители группы не влияют на количество инсулина и не могут действовать при его отсутствии или критической недостаточности.

Метформин – лучшее таблетированное средство. При его использовании наблюдается снижение массы тела у пациентов, тогда как при терапии аналогами инсулина и производными сульфонилмочевины возможен обратный результат. Метформин способен контролировать липидный обмен, снижая количество жиров в крови.

При длительном использовании можно заметить наличие металлического привкуса во рту, приступов тошноты и рвоты, диареи, вздутия живота. В некоторых случаях развивается лактатацидоз – состояние, сопровождающееся накоплением молочной кислоты в крови в критическом количестве и требующее оказания немедленной медицинской помощи.

Сиофор – еще один популярный представитель бигуанидов. Действие Сиофора осуществляется за счёт замедления всасывания сахара в кровь, усиления чувствительности тканей к инсулину и торможения процесса образования глюкозы печенью. Кроме того, препарат оказывает гиполипидемическое действие и положительно влияет на свертывающую систему крови. Показан при 2 типе заболевания в сочетании с ожирением.

Тиазолидиндионы

Препараты используются для достижения гипогликемического эффекта благодаря снижению инсулинорезистентности. Это новейшие средства. Современная фармацевтика может предложить несколько вариантов – Актос, Авандия.

Препараты влияют на чувствительность к инсулину благодаря действию на липидную и мышечную ткань, а также печень, где происходит увеличение утилизации сахара и замедление его синтеза. Приемом медикаментов можно добиться снижения показателей гликированного гемоглобина на 1,5%.

Тиазолидиндионы назначают тем пациентам, которые не имеют ожирения, поскольку длительный прием может приводить к увеличению массы тела на фоне задержки жидкости в организме.

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

Представители этой группы регулируют всасывание сахаридов из кишечника в кровеносное русло и их выведение из организма. Список препаратов:

  • Глюкобай (Акарбоза) – пероральное средство, которое следует использовать с осторожностью при механических повреждениях, инфекционных болезнях, хирургических вмешательствах. Не назначается в период беременности и лактации, несовершеннолетним пациентам, при хронических болезнях желудка и кишечника, тяжелой недостаточности почек.
  • Миглитол – усиливает эффективность бигуанидов и производных сульфонилмочевины. Нежелательно комбинировать с кишечными адсорбентами, антацидами, ферментативными препаратами. Осторожно использовать со слабительными лекарствами.

Препараты необходимо принимать во время еды. Действие основывается на гипогликемическом эффекте, но при этом ингибиторы альфа-глюкозидаз не влияют на функциональное состояние инсулиносекреторных клеток железы. Назначаются в качестве звена комплексной терапии «сладкой болезни».

Инкретины

Новейшие комбинированные препараты, действие которых связано с влиянием на синтез инсулина в зависимости от показателей гликемии. Активные вещества запускают процессы глюконеогенеза и выработку гормона клетками поджелудочной железы. Инкретины могут использоваться в качестве моно- и политерапии. Положительным моментом считается плавное снижение показателей глюкозы.

Перечень препаратов:

  • Онглиза – средство, активным веществом которого является сансаглиптин. Препарат можно комбинировать с Метформином, Актосом, Авандией, Глибенкламидом. Одновременное лечение Онглизой и аналогами инсулина не изучено.
  • Янувия – таблетированное средство на основе сансаглиптина. Хорошо купирует высокие цифры гликемии натощак, не оказывает влияния на вес пациента.
  • Випидия – допускается комбинация этого средствами как с другими сахароснижающими средствами, так и с аналогами инсулина.

Форсига – современный препарат английского производства. Ученые задумали его действие таким образом, чтоб средство стимулировало утечку сахара из организма посредством увеличения почечного порога для глюкозы. Препарат может использоваться в комбинации с другими сахароснижающими медикаментами и инсулином.

Альтернативные противодиабетические средства

Китайские ученые разработали сахароснижающее средство Ксиаоке (Xiaoke Pills). Клинические испытания доказали возможность препарата снижать показатели глюкозы, нормализовать общее состояние организма пациента, восстанавливать работу почек, устранять симптомы заболевания.

Ксиаоке нормализует показатели холестерина в крови, выводя из организма «лишний», повышает мышечный тонус, улучшает кровоснабжение поджелудочной железы, укрепляет сосуды. Препарат выводит из организма токсические вещества и шлаки.

Еще одно альтернативное средство – Диабенот. Его активными компонентами выступают растительные ингредиенты. Диабенот разработан германскими учеными, только недавно появился на российском фармацевтическом рынке. Средство оказывает следующее влияние на организм человека:

  • стимуляция работы инсулиносекреторных клеток;
  • очищение крови и лимфы;
  • снижение показателей гликемии;
  • стимуляция защитных сил;
  • профилактика развития осложнений.

Биологически активные добавки

В начальных стадиях сахарного диабета корректировать показатели сахара можно при помощи диетотерапии и использования биологически активных добавок.

  • Инсулат – средство стимулирует обменные процессы, активирует работу поджелудочной железы, уменьшает всасывание сахара в кровь.
  • Туоти – обладает гипогликемическим свойством, нормализует процессы метаболизма.
  • Глюкоберри – препарат, снижающий массу тела. Используется для профилактики развития осложнений основного заболевания.
  • Диалек – порошкообразная биологически активная добавка, в состав которой входят микроэлементы, стимулирующие процессы метаболизма.

Лечение 1 типа заболевания

1 тип патологии – инсулинозависимый сахарный диабет. Лекарства, необходимые таким пациентам, делятся на две основные группы: инсулин и дополнительные средства, устраняющие сопутствующие проблемы.

В зависимости от того, насколько быстро развивается эффект от инъекции инсулина и какова его продолжительность, различают средства короткого действия, средней продолжительности и пролонгированные препараты. Комбинирование аналогов инсулина и схема введения расписывается эндокринологом в индивидуальном порядке. Врач выбирает лечение, основываясь на показателях гликемии, массе тела пациента, наличии осложнений, степени компенсации. Инсулин вводят при помощи шприца или помпы.

Дополнительные лекарственные средства:

  • ингибиторы АПФ – снижают показатели давления, уменьшают токсическое влияние других препаратов на организм;
  • кардио- и вазотоники – нормализуют работу сердца и сосудов;
  • средства, поддерживающие функциональное состояние ЖКТ (ферменты, про– и пребиотики);
  • антидепрессанты, противосудорожные препараты, местные анестетики – направлены на обезболивание при поражении периферических отделов нервной системы;
  • статины и фибраты – группы, уменьшающие показатели «плохого» холестерина, благодаря чему борются с атеросклеротическими изменениями в сосудах;
  • антикоагулянты – препятствуют образованию тромбов.

Льготные препараты

К сожалению, без лекарств не могут достигнуть компенсации заболевания более 95% диабетиков. Большинство из предлагаемых медикаментов относятся к разряду дорогостоящих препаратов. Важно помнить, что существует список льготных лекарств для лечения сахарного диабета. Сюда входят несколько видов инсулина, представители бигуанидов, ингибиторы альфа-глюкозидаз, производные сульфонилмочевины.

В этот список можно добавить этиловый спирт, шприцы для введения инсулина. Получают льготные медикаменты в государственных аптеках по выписанному эндокринологом документу. Обычно сразу выдают такое количество препаратов, что хватило на месяц лечения.

Важно помнить, что сахарный диабет не является заболеванием, к которому можно относиться «спустя рукава». Эта грозная патология может быстро усложниться нарушениями со стороны почек, нервной системы, сосудов. Именно поэтому соблюдение советов лечащего врача и своевременное обращение за помощью является залогом благоприятного исхода.

Прорыв в лечении диабета

стволовые клетки могут восстановить выработку инсулинаУченые из Университета Британской Колумбии (University of British Columbia), Канада, в сотрудничестве с промышленным партнером успешно обратили вспять развитие диабета 1 типа в мышиной модели этого заболевания с помощью стволовых клеток. Это исследование прокладывает путь к настоящему прорыву в лечении диабета, которым в Канаде страдает почти четверть населения.

Причиной сахарного диабета 1 типа является недостаточный синтез гормона инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Инсулин позволяет мышцам, жировой ткани и печени запасать глюкозу и использовать ее в качестве топлива; недостаток инсулина приводит к повышенному уровню глюкозы в крови, что увеличивает риск инфаркта, инсульта, слепоты, поражения нервной системы и почечной недостаточности.

Исследование профессора Тимоти Киффера (Timothy Kieffer), а также ученых из BetaLogics (Нью-Джерси) – отделения Janssen Research & Development, LLC – впервые показало, что трансплантация мышам человеческих стволовых клеток может успешно восстановить выработку у животных инсулина и обратить диабет вспять. Особенно важно, что исследователям удалось добиться воссоздания в организме животных «обратной связи», что позволяет автоматически повышать или понижать уровень инсулина в зависимости от уровня в крови глюкозы.

Чтобы имитировать реальные клинические условия, больным диабетом мышам с пересаженными стволовыми клетками постепенно снижали дозу инсулина. Три-четыре месяца спустя мыши были способны поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови при кормлении большим количеством сахара. Удаленные через несколько месяцев из организма животных пересаженные клетки имели все признаки нормальных инсулин-продуцирующих островковых бета-клеток поджелудочной железы.

Наиболее распространенным методом лечения диабета 1 типа, который часто развивается у детей раннего возраста, являются регулярные инъекции инсулина. Хотя экспериментальные пересадки здоровых клеток поджелудочной железы доказали свою эффективность, применение этого метода лечения чрезвычайно ограничено нехваткой доноров.

По материалам: UBC

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий