Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Как сохранить зрение при сахарном диабете 1 типа

Содержание

Цели лечения диабета 1 и 2 типа. К какому сахару нужно стремиться.

При лечении диабета 1 или 2 типа мы ставим амбициозную цель: поддерживать все время сахар в крови такой же, как у здоровых людей, не страдающих диабетом. Если удается этого добиться, то у пациента есть 100% гарантия, что у него не возникнут типичные осложнения диабета: почечная недостаточность, слепота или заболевания ног. Методы, которые мы используем для контроля сахара в крови, одновременно являются хорошей профилактикой “возрастных” проблем: атеросклероза, инфаркта, инсульта, заболеваний суставов.

Цель лечения диабета 1 и 2 типа. Какого уровня сахара в крови нужно достигнуть

Прежде всего, давайте выясним, какой сахар наблюдается у здоровых стройных людей без диабета. Доктор Бернстайн за много лет потратил немало времени и сил, чтобы узнать это. Он уговаривает измерять сахар в крови супругов и родственников диабетиков, которые приходят к нему на прием. Также его часто посещают торговые агенты, стараясь убедить использовать глюкометры той марки, которую они рекламируют. В таких случаях врач всегда настаивает, чтобы продавец измерил свой сахар с помощью глюкометра, который рекламирует, и сразу же берет у него кровь из вены, чтобы провести лабораторный анализ и оценить точность глюкометра.

Во всех этих случаях у здоровых людей сахар оказывается 4,6 ±0,17 ммоль/л. Поэтому наша цель лечения диабета 1 и 2 типа: поддерживать стабильно сахар в крови 4,6 ± 0,6 ммоль/л, в любом возрасте, до и после еды, прекратив его “скачки”. Традиционные методы лечения диабета — это “сбалансированная” диета и высокие дозы инсулина. Они не позволяют достигнуть таких результатов, как бы диабетик не старался. Поэтому врачи просто показывают официальные завышенные нормы сахара в крови, чтобы успокоить пациентов. А в это время у больных полным ходом развиваются осложнения диабета.

Как поддерживать стабильно нормальный сахар в крови

Мы предлагаем для контроля диабета 1 и 2 типа низко-углеводную диету вместо “сбалансированной”. На этой диете сахар в крови практически не поднимается после еды. Чем меньше углеводов кушает диабетик, тем меньше инсулина ему требуется колоть. Малые дозы инсулина, в отличие от больших, действуют стабильно и предсказуемо. Скачки сахара прекращаются, он поддерживается стабильно нормальным. Изучите нашу программу лечения диабета 1 типа и методику лечения диабета 2 типа, ссылки на которые приводятся ниже. Если аккуратно соблюдать режим, то сахар в крови понижается до нормы уже через 2-3 дня, а потом все время остается нормальным.

Что касается гликированного гемоглобина, то у здоровых стройных людей этот показатель обычно оказывается 4,2-4,6%. Соответственно, и нам нужно к нему стремиться. При этом, официальная норма гликированного гемоглобина — до 6,5%. Это почти в 1,5 раза выше, чем у здоровых людей! Хуже того, лечить диабет начинают, только когда этот показатель поднимается до 7,0% или еще выше.

  • Как лечиться при диабете 2 типа: пошаговая методика
  • Какой диеты придерживаться? Сравнение низко-калорийной и низко-углеводной диеты
  • Лекарства от диабета 2 типа: подробная статья
  • Таблетки Сиофор и Глюкофаж
  • Как научиться получать удовольствие от занятий физкультурой
  • Программа лечения диабета 1 типа у взрослых и детей
  • Диета при диабете 1 типа
  • Период медового месяца и как его продлить
  • Техника безболезненных инъекций инсулина
  • Диабет 1 типа у ребенка лечат без инсулина с помощью правильной диеты. Интервью с семьей.
  • Как затормозить разрушение почек

Что такое хороший контроль диабета

В материалах Американской диабетической ассоциации написано, что “строгий контроль диабета” означает:

  • сахар в крови до еды — от 5,0 до 7,2 ммоль/л;
  • сахар в крови через 2 часа после еды — не более 10,0 ммоль/л;
  • гликированный гемоглобин — 7,0% и ниже.

Такие результаты мы квалифицируем как “полное отсутствие контроля диабета”.

Официальные нормы, которые публикует Американская диабетическая ассоциация и вслед за ней наш родной МинЗдрав, предполагают, что диабетик будет питаться по “сбалансированной” диете, богатой углеводами. Питание с высоким содержанием углеводов требует колоть большие дозы инсулина, чтобы хоть как-то понижать сахар в крови. А высокие дозы инсулина приводят к повышенной частоте случаев гипогликемии. Поэтому врачи и чиновники от медицины завышают нормы сахара в крови, пытаясь снизить риск тяжелой гипогликемии, чреватой смертью или инвалидностью.

Если лечить диабет с помощью низко-углеводной диеты, то дозы инсулина требуются в несколько раз меньше. Риск гипогликемии многократно снижается без необходимости поддерживать искусственно завышенный сахар в крови. Организм человека в таких условиях работает предсказуемо. Соблюдая низко-углеводную диету, диабетик точно знает, каким окажется его сахар в крови, в зависимости от съеденной пищи и дозировок инсулина. Теперь он может планировать свое питание, физическую активность и инъекции инсулина так, чтобы стабильно поддерживать нормальный сахар в крови, как у здоровых людей. Это означает бодрое самочувствие и нулевой риск осложнений диабета.

Устанавливаем целевой уровень сахара в крови

Итак, у здоровых взрослых людей, не страдающих ожирением и не беременных, сахар в крови обычно оказывается близким к 4,6 ммоль/л. У детей он, как правило, немного ниже. В течение 1 часа после трапезы, насыщенной “быстрыми” углеводами, сахар в крови даже у здоровых людей может оставаться повышенным. Это явление нельзя считать естественным. Потому что на протяжении всей истории человечества людям для питания “быстрые” рафинированные углеводы просто не были доступны. Рацион наших предков стал богатым углеводами не более 10 тысяч лет тому назад, с развитием сельского хозяйства, а до этого в нем было намного больше белка.

В наше время жители развитых стран кушают более 70 кг сахара в год на человека. Сюда входит не только столовый сахар, но и тот, который добавляют в блюда и напитки при их промышленном производстве. Наши предки не могли за всю свою жизнь съесть такое количество рафинированных углеводов, которое мы сейчас съедаем за год. Поэтому организм человека генетически не успел приспособиться к потреблению “быстрых” углеводов. Исходя из всех этих соображений, мы игнорируем скачки сахара в крови у здоровых людей после трапезы, перегруженной углеводами, и ставим целевой уровень сахара в крови при диабете 4,6 ± 0,6 ммоль/л.

Рецепты блюд для низко-углеводной диеты при диабете 1 и 2 типа получите здесь

Для больных диабетом 2 типа, которые вообще не лечатся инсулином или получают очень малые дозы продленного инсулина, доктор Бернстайн рекомендует установить целевые значения сахара в крови 4,4-4,7 ммоль/л до и после еды, т. е. с более узким отклонением. Для пациентов с диабетом 2 типа, которые лечатся солидными дозами инсулина, а также для больных диабетом 1 типа — ситуация более сложная. Когда их сахар в крови падает, то организм не может “отключить” действие введенного инсулина. Поэтому всегда есть риск, что уровень глюкозы в крови понизится слишком сильно, т. е. наступит гипогликемия. Поэтому в целях безопасности для таких диабетиков начальный целевой уровень сахара в крови можно установить в значении 5,0±0,6 ммоль/л. Когда привыкните жить с таким сахаром, то плавно в течение нескольких недель понижайте его до 4,6±0,6 ммоль/л.

Всем больным диабетом рекомендуется корректировать свой сахар в крови, как только они обнаружат, что он оказался выше или ниже целевых значений. Для этого используются уколы небольших доз “быстрого” инсулина, а также таблетки глюкозы. Подробнее читайте статьи о купировании гипогликемии и расчете дозировок инсулина. В результате, наш сахар в крови остается стабильно нормальным, каким он и был у наших предков до развития сельского хозяйства.

Когда нужно специально держать повышенный сахар

Существует обширный список обстоятельств, при которых целевой уровень сахара в крови нужно установить повышенный. Все эти ситуации касаются только инсулин-зависимых диабетиков, которым может угрожать гипогликемия. Вот их список:

  • До начала лечения больной диабетом много лет прожил с очень высоким сахаром.
  • В самом начале лечения диабета уколами инсулина.
  • Для диабетиков, занятых тяжелым физическим трудом.
  • Для маленьких детей, у которых уровень физической активности высокий и непредсказуемый.
  • Если больной не может или не хочет точно соблюдать режим.
  • При диабетическом гастропарезе.

Если у больного диабетом до начала лечения сахар в крови долго был очень высокий, то он ощутит неприятные симптомы гликемии, если сразу пытаться понизить сахар до нормы. В такой ситуации начальное целевое значение уровня глюкозы в крови мы выставляем намного выше, а позже плавно понижаем его до нормы в течение нескольких недель. Пример. Больной диабетом долго жил с сахаром в крови около 14 ммоль/л. В таком случае, сначала его сахар понижают до 7-8 ммоль/л и дают привыкнуть к «новой жизни». А потом уже дальше понижают до нормы.

Как правильно действовать, когда больной только начинает лечить свой диабет уколами инсулина? В первые дни пациенты часто делают ошибки, когда рассчитывают дозировки инсулина. И это нормально, пока не выработается привычка. Просто нужно использовать безопасную стратегию, чтобы уберечься от тяжелой гипогликемии. Например, можно вначале стремиться понизить сахар в крови лишь до 6,7 ммоль/л. В течение нескольких недель безболезненные инъекции инсулина сочетают с тотальным контролем сахара в крови. Убедились, что сахар ни разу не упал ниже 3,8 ммоль/л — и лишь после этого понемногу повышаем дозировки инсулина, чтобы снизить сахар до целевого уровня.

Цели лечения диабета 1 и 2 типа

Для больных диабетом, зависимых от инсулина, которые заняты тяжелым физическим трудом, существует повышенный риск гипогликемии. Поэтому им можно рекомендовать поддерживать сахар в крови выше, чем наш обычный целевой уровень. То же самое касается маленьких детей, у которых уровень физической активности высокий и непредсказуемый.

Кратко упомянем диабетиков, которые не могут или не желают аккуратно выполнять рекомендации, точно соблюдать режим. У них неизбежно будут скачки сахара. Если не завысить целевой уровень глюкозы в крови, то эти скачки приведут к гипогликемии. Это по сути та же ситуация, что и при обычном лечении диабета, когда больной питается по “сбалансированной” диете.

Хуже всего приходится больным диабетом 1 типа, у которых развился диабетический гастропарез — замедленное опорожнение желудка после еды. Это осложнение диабета, которое больше всего затрудняет контроль сахара в крови с помощью низко-углеводной диеты. Оно вызывает скачки сахара в крови, которые тяжелее всего сглаживать. В ближайшее время на сайте появится подробная статья, как действовать в такой ситуации.

Чего ожидать, когда ваш сахар в крови придет в норму

У людей, поддерживающих стабильно нормальный сахар в крови, долгосрочные осложнения диабета вообще не развиваются. В то же время, даже немного повышенный сахар несет в себе риск развития осложнений диабета. Но чем ближе ваш сахар к норме, тем ниже риск проблем. Далее мы подробно опишем позитивные изменения, которые наблюдают у себя больные диабетом после того, как научились хорошо контролировать свое заболевание.

осложнения диабета

Повышение энергичности, улучшение умственных способностей

Прежде всего, диабетики, которые старательно соблюдают режим, быстро отмечают, что у них исчезла хроническая усталость. Становится больше энергии, повышается работоспособность и оптимизм. Многие пациенты, до того как начали приводить свой сахар в норму, говорят, что чувствуют себя “нормально”. Позже, ощутив результаты выполнения программы лечения диабета 1 типа или программы лечения диабета 2 типа, они заявляют, что чувствуют себя фантастически. Их самочувствие становится удивительно хорошим. Многие даже не верят, что это происходит с ними.

Часто сами пациенты, а также их супруги и родственники жалуются, что у диабетиков плохая память. Имеется в виду, что у них слабая краткосрочная память на недавние события. Когда сахар в крови нормализуется, то у больных диабетом краткосрочная память значительно улучшается. Также, если анализы показывают нехватку гормонов щитовидной железы в крови, то нужно обратиться к эндокринологу и принимать таблетки, которые он назначит. Это дополнительно помогает улучшить память. Вплоть до того, что через несколько месяцев проходят симптомы старческого слабоумия. В конце концов, значительное улучшение памяти становится очевидным для самого диабетика и для окружающих.

Исчезают онемение и боли в ногах

Диабетическая нейропатия — это нарушения проводимости нервов, которые возникают из-за хронически повышенного уровня глюкозы в крови. Диабетическая нейропатия вызывает множество различных симптомов и проблем. Самые типичные ее проявления — проблемы с ногами, т. е. ноги болят или наоборот теряют чувствительность. После того, как сахар в крови привели в норму, одни симптомы диабетической нейропатии проходят быстро, а другие могут причинять неприятности еще несколько лет. И заранее тут ничего предсказать нельзя.

проблемы с ногами при диабете

Если у вас онемение (потеря чувствительности) в ногах, то можно надеяться, что эта проблема начнет постепенно ослабевать уже через несколько недель тщательного выполнения программы лечения диабета 1 типа или программы лечения диабета 2 типа. Но по срокам восстановления чувствительности в ногах мы заранее ничего не обещаем. У многих больных диабетом ноги оказываются очень чувствительными к уровню сахара в крови. Такие диабетики знают, когда у них сахар повышается, потому что они сразу чувствуют онемение в ногах.

С другой стороны, у некоторых пациентов, которые раньше жаловались на онемение в ногах, после нормализации сахара в крови ноги внезапно начинают болеть. Причем эти боли весьма сильные, и их сложно чем-то заглушить. Они могут продолжаться несколько месяцев, но в конце концов неизбежно проходят. Вероятно, нервы начинают генерировать сигналы боли в первое время, когда их проводимость восстанавливается. В такой ситуации нужно потерпеть, никуда не денешься, со временем эти боли пройдут. Главное — уменьшается риск, что придется ампутировать стопу или ногу.

Проблемы с потенцией у мужчин

Проблемы с потенцией беспокоят как минимум 65% мужчин-диабетиков. Вероятно, этот процент гораздо выше, просто многие не признаются врачу.  Импотенцию вызывают нарушения нервной проводимости, атеросклеротическая закупорка сосудов, которые наполняют кровью пенис, или то и другое одновременно. Она может быть частичной или полной. Если у мужчины потенция хотя бы частично сохранилась, то можно рассчитывать, что в результате нормализации сахара в крови она восстановится полностью. И это может случиться уже через несколько недель.

К сожалению, если “старый друг” совсем не подает признаков жизни, то часто ничего поделать нельзя. Это означает, что сосуды уже сильно поражены атеросклерозом, и приведение в норму сахара в крови не помогает. Пробуйте методы лечения, которые описаны в нашей подробной статье “Импотенция при диабете”. Все знают про таблетки Виагра. Мало кто знает, что у Виагры есть еще несколько «родственников» от конкурирующих фармацевтических компаний. Имеет смысл попробовать их все, чтобы определить, какие таблетки подойдут вам лучше всего. Подробнее читайте в статье, ссылка на которую приведена выше.

Также имейте в виду, что гипогликемия крайне отрицательно влияет на мужскую потенцию. После приступа гипогликемии импотенция может внезапно проявляться еще в течение нескольких дней, в самые неподходящие моменты. Таким способом организм мужчины-диабетика как бы наказывает своего хозяина за небрежное отношение. Это лишний аргумент, чтобы почаще измерять сахар в крови глюкометром и не экономить на тест-полосках.

Тормозится развитие почечной недостаточности

Низко-углеводная диета не лечит почки как таковые. Предполагается, что почки восстанавливают сами себя, когда их перестает отравлять хронически повышенный сахар в крови. Количество белка в моче уменьшается через несколько месяцев, но этот процесс может растянуться и на 1-2 года. Также улучшается показатель скорости клубочковой фильтрации по результатам анализов крови.

Врачи обычно советуют ограничивать потребление белка, чтобы не перегружать почки и таким образом отсрочить развитие почечной недостаточности. Доктор Бернстайн уверяет, что это не правильно. Вместо этого, нужно ограничить потребление углеводов и приложить все усилия, чтобы поддерживать нормальный сахар в крови. Обязательно прочитайте “Низко-углеводная диета и осложнения диабета на почки”.

Сохранить зрение при диабете — это реально

Осложнения диабета на зрение — это диабетическая ретинопатия, катаракта и глаукома. Все эти проблемы намного улучшаются, когда диабетик берет свой сахар в крови под контроль и поддерживает его стабильно в норме. Как и с другими осложнениями диабета, тут все зависит от тяжести заболевания, т. е. вовремя ли начали правильно лечиться с помощью низко-углеводной диеты.

Нормализация сахара в крови — это лучшее средство, чтобы лечить проблемы с глазами при диабете. Все способы лечения, которые предлагают врачи-офтальмологи, по своей эффективности для сохранения зрения и рядом не валялись с программой лечения диабета 1 типа или программой лечения диабета 2 типа. Конечно, если уже успели развиться тяжелые осложнения диабета на зрение, то без врачебной помощи не обойтись.  При этом, лазерная коагуляция сетчатки или другие  медицинские мероприятия могут дополнять, но никак не заменять собственные действия  больного по лечению диабета.

Прочие улучшения

На низко-углеводной диете значительно улучшаются результаты анализов крови на “хороший” и “плохой” холестерин, триглицериды и другие факторы сердечно-сосудистого риска. Это можно наблюдать, если сдать анализы перед началом “новой жизни”, а потом повторно через 2 месяца. Результаты анализов продолжат постепенно улучшаться еще примерно в течение года.

анализы при диабете

Доказано, что хронически повышенный сахар в крови угнетает рост и развитие детей, страдающих диабетом 1 типа. Если успеть нормализовать сахар еще в детском или подростковом возрасте, то юные диабетики обычно начинают ускоренно расти и развиваться, нагоняя свое отставание.

Самое зловредное проявление диабетической нейропатии — это гастропарез, т. е. частичный паралич желудка. Диабетический гастропарез приводит к замедленному опорожнению желудка после еды. Это осложнение весьма ухудшает контроль сахара в крови на низко-углеводной диете. Таким образом, диабетический гастропарез мешает бороться с остальным осложнениями. Читайте как контролировать диабетический гастропарез.

Главным улучшением, которое вы испытаете, будет ощущение, что вам отменили смертный приговор. Потому что жуткие осложнения диабета — отказ почек, слепота, ампутация стопы или ноги целиком — вам больше не грозят. Возможно, вы знаете больных диабетом, которые живут с проблемами, перечисленными выше. Это не жизнь, а сплошное мучение. Люди, которые старательно выполняют нашу программу лечения диабета 1 типа или программу лечения диабета 2 типа, испытывают огромное облегчение, потому что им не грозит разделить судьбу остальных.

Поддерживать при диабете нормальный сахар в крови, как у здоровых худощавых людей, — это реальная цель, если прилежно выполнять наши рекомендации. Ваше здоровье и качество вашей жизни зависят только от вас самих. Кроме ваших близких, больше оно никого не интересует. Государство, наоборот, заинтересовано пораньше избавляться от диабетиков, чтобы снизить нагрузку на бюджет.

Тем не менее, мы надеемся, что благоразумие восторжествует. Низко-углеводная диета рано или поздно станет официально признанным методом лечения диабета. Но до этого счастливого времени еще далеко, и вам нужно действовать уже сейчас, чтобы нормально жить без инвалидности от диабетических осложнений.

Гречка с кефиром при панкреатите поджелудочной железы

Гречка это традиционная крупа, которая любима многими жителями нашей страны. Из гречневой крупы делают рассыпчатую кашу, заправленную молоком или топленым маслом.

В русской кухне также принято подавать гречку с мясом или рыбой; добавлять в первые блюда. Крупу используют, в том числе, и для пирогов, фаршировки рыбы.простая гречка

Полезные качества гречневой крупы

Гречневая крупа вкусна и очень полезна. Она содержит витамины группы В, которые прямо влияют на работу нервной системы, состояние ногтей, кожи, волосы, а также улучшают зрение.

Гречневая крупа – лидер по содержанию белка среди круп. В ней также есть масса незаменимых аминокислот. Есть большое количество клетчатки и микроэлементов:

  • марганца
  • меди
  • железа
  • молибдена
  • кальция

Блюда с гречкой часто употребляют в системе диет при ожирении или атеросклерозе. Гречкой даже заменяются мясные изделия в вегетарианской кухне, поскольку там есть железо и белок.

Для людей, которые заботятся о здоровом питании, важным плюсом гречки станет и тот факт, что она не подвергается генетическим изменениям, при ее выращивании не используются пестициды и удобрения. Поэтому гречка – экологически чистый и безопасный продукт.

Правильное употребление гречки не даст возможности появиться любым  противопоказаниям. В рационе больных панкреатитом эта прекрасная крупа может быть использована при условии соблюдения некоторых правил.

Употребление гречки при хроническом и остром панкреатите

здоровое питание с панкреатитом Гречку можно есть уже с 5 или 6 дня после того. как прошел приступ панкреатита, как вязкую разваренную протертую кашу на молоке или воде. В кашу в этом случае нельзя добавлять ни масло, ни сахар.

Гречневую кашу советуют есть каждый день, чередуя с овсянкой и рисом. На второй недели обострения в рацион больного вводят протертый овощной гречневый суп.

Гречка и хроническая разновидность панкреатита

При ремиссии панкреатита в рацион включаются не только вязкие гречневые каши, но и рассыпчатые. В это время гречку можно заправлять растительным либо сливочным маслом, солить, а также добавлять в нее мед или сахар. Однако, овощная поджарка в качестве заправки запрещена.

Гречка разрешена как гарнир к следующим блюдам:

  1. тефтели
  2. котлеты
  3. тушеная или запеченная рыба
  4. гуляш.

Гречку хорошо сочетается со свежими либо тушеными овощами, кефиром, мелко нарезанной зеленью.

Основные правила приготовления гречки для больных панкреатитом:

  • На остром этапе заболевания можно использовать кашу, которую предварительно нужно длительно варить или использовать дробленое зерно (продел). Также разрешаются хлопья, в нем меньше витаминов, зато они лучше усваиваются;
  • Перед приготовлением цельная гречневая крупа тщательно перебирается, чтобы ушли неочищенные зерна. После чего крупа хорошо промывается;
  • Чтобы ускорить разваривание и сохранить большую часть полезных веществ, гречку замачивают на ночь в чистой холодной воде;

Гречка с кефиром, как средство лечения панкреатита

Гречка Наиболее действенный рецепт лечения панкреатита – гречка с кефиром. Это блюдо рекомендуют употреблять больным самые лучшие врачи-диетологи.

Гречка с кефиром призваны, чтобы хорошо очистить поджелудочную железу, в этом состоит главная функция блюда. Кефир имеет очищающее воздействие также на весь желудочно-кишечный тракт. Благодаря употреблению этого напитка, токсины выводятся из организма, и нормализуется работа ЖКТ.

Гречневая крупа помимо всего прочего, стимулирует поджелудочную железу, обновляя ее клетки. В сочетании с кефиром, гречка:

  1. усмиряет боли,
  2. контролирует концентрацию сахара в крови,
  3. снижает степень воспаления,
  4. налаживает работу правильную работу поджелудочной железы.

Лечение гречкой с кефиром подойдет для тех, кто в стадии ремиссии заболевания. Кроме этого, блюдо можно употреблять в профилактических целях.

Для приготовления гречки с кефиром нужно взять стакан гречки, тщательно промыть крупу и залить ее полулитром кефира. Лучше всего использовать нежирный кефир. Через 12 часов порцию следует разделить на 2 части. Одна съедается как завтрак, вторая – через несколько часов до сна.

Курс лечения длится 10 дней, после чего следует сделать перерыв на аналогичный срок и пройти курс вновь. Лечить панкреатит таким образом можно 2 или 3 раза в год.

Нельзя забывать, что гречка с кефиром имеет недостаточное количество витаминов и микроэлементов. При панкреатите во время курса лечения кефиром с гречкой, следует употреблять и другие продукты, которые разрешены лечащим врачом, так что не лишним будет знать, что можно есть при панкреатите поджелудочной железы.

Лечение гречкой при панкреатите дает ощутимые результаты, причем через непродолжительное время. Поэтому больные могут смело начинать это лечение, но важно выполнять его под контролем врача. В этом случае выздоровление станет делом скорого времени.

Что такое инсулиновая помпа для диабетиков, и как она работает?

  • Что такое инсулиновая помпа?
  • Преимущества и недостатки
  • Показания и противопоказания
  • Как рассчитать дозы при помповой инсулинотерапии?
  • Как работает инсулиновая помпа?

Прибор для внедрения инсулина в организм диабетика — это и есть инсулиновая помпа. Она является альтернативой применения шприцев и ручек. На сегодняшний день инсулиновую помпу осваивает все большее количество диабетиков, для которых это является единственным способом сохранить оптимальную жизнедеятельность.прибор для внедрения инсулина

Что такое инсулиновая помпа?

Инсулиновая помпа — это сложное с точки зрения конструкции устройство. Она включает в себя такие составляющие, как сама по себе помпа, картридж, сменный набор для инфузии и элементы питания. Первый прототип инсулиновой помпы был разработан еще в 1963 году в США. Это был аппарат весом больше восьми кг. Он осуществлял непрерывное прокачивание крови пациента через блок, измеряющий концентрацию глюкозы. По результатам представленных измерений в кровоток вводились либо инсулин, либо глюкоза.

Диабетическая помпа — это насос, который подает инсулин, и работает он в комплексе с системой управления (компьютером). Специалисты обращают внимание на то, что:

  • картридж находится внутри помпы;
  • он представляет собой резервуар для гормонального компонента. Располагается он во внутренней части помпы;
  • говоря о сменном наборе для инфузии, подразумевают набор, который состоит из канюли для подкожного внедрения и некоторого количества трубок для соединения с резервуаром.

Чтобы понять, что это такое — инсулиновая помпа, следует помнить о необходимости пополнения запасов гормонального компонента. Заправляются они любым видом инсулина короткого действия, лучше всего использовать ультракороткие разновидности, например, НовоРапид, Хумалог, Апидру. Этого запаса обычно хватает на несколько дней, прежде чем придется снова заправлять резервуар.

Инсулиновая помпа от диабета в России появилась в середине 2000-х годов и сразу же нашла свое применение у диабетиков. На сегодняшний день вопрос, сколько стоит данное приспособление, беспокоит очень многих. Стоимость устройства составляет около 100000 рублей.

Преимущества и недостатки

помпа для диабетикаПервым плюсом, заслуживающим внимания, является высокая точность в плане дозирования и маленький шаг. Кроме того, в 15 раз снижается количество проколов, потому что инфузионная система требует смены один раз в 72 часа.

Рассказывая про плюсы и минусы, обращают внимание на то, что инсулиновая помпа дает возможность определить дозировку болюсного инсулина. Для этого диабетику потребуется указать некоторые индивидуальные параметры (восприимчивость к гормональному компоненту в зависимости от времени дня, углеводные коэффициенты и многое другое) и ввести их в программу. После чего система идентифицирует необходимую дозировку болюсного инсулина в зависимости от итогов определения уровня сахара в крови (перед едой) и того, какое количество углеводов планируется использовать.

При сахарном диабете необходимо учитывать еще и такие преимущества, как:

  • возможность настройки инсулиновой помпы таким образом, чтобы болюсное количество препарата вводилось не за один раз, а было распределено по времени. Данная функция важна, если диабетик использует медленно усваиваемые углеводы или, например, при длительном застолье;
  • постоянный мониторинг концентрации сахара в онлайн режиме. Если глюкоза оказывается больше допустимых пределов, то помпа сообщит об этом диабетику. Кроме того, допустим, при гипогликемии устройство просто прекращает подачу гормонального компонента;
  • возможно ведение журнала данных, их хранение и перенос на ПК или ноутбук для последующего анализа. Устройство обычно сохраняет в своей памяти сведения за последние месяцы (от одного до шести) о том, какие были введены дозировки инсулина, и каким оказалось значение сахара в крови.

Однако помимо преимуществ нельзя не отметить и недостатки приспособления. Прежде всего то, что инсулиновые помпы, а также резервуары и инфузионные наборы гораздо дороже шприцов или шприц-ручек для осуществления инъекций.

аппарат при инсулинзависимом диабетеУчитывая, что инсулиновую помпу требуется носить большую часть времени, диабетикам необходимо соблюдать правила для участия в определенных мероприятиях, которые могут повредить помпу. Например, это очень важно при занятиях активными или водными видами спорта.

Возможны случаи диабетического кетоацидоза, возникающие тогда, когда пациент не получает инсулин короткого или ультракороткого действия в рамках многих часов. Это может произойти, когда разряжена батарейка помпы или, например, если резервуар для гормонального компонента пуст. Еще одна вероятная ситуация — это негерметичность трубки.

Также возможен сбой работы как обычной помпы, так и с системой постоянного мониторирования глюкозы. Вследствие чего диабетик вынужден вернуться к ежедневным инъекциям непосредственно до устранения проблемы. Однако большинство производителей помп обычно предлагают программу получения новой помпы в течение 24 часов или дают возможность диабетику недорого приобрести вторую помпу как запасной вариант. Помимо этого, сама помпа осуществляет большое количество самопроверок в течение суток, в некоторых ситуациях даже до 4000000. Однако в этом случае речь идет о втором процессоре, который выделен специально для этого.

Показания и противопоказания

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий