Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Клинические рекомендации сахарный диабет у детей 2016

Латентный диабет

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Люди, страдающие данным заболеванием, чувствуют себя вполне здоровыми, выявить можно только с помощью специального теста на углеводную толерантность. При показателе более 120 мг натощак и 200 мг после еды являются характерным признаком развития скрытой формы заболевания.

Скрытый диабет (преддиабет) и LADA – это одно и то же?

Такой специфический вид встречается достаточно редко.

Отличительной чертой данной формы заболевания является схожесть с 1 типом СД. Развитие ЛАДА диабета происходит сравнительно медленно и диагностируется на последних стадиях прогрессирования, как СД второго типа.

загрузка...

При специфической форме диабета инсулинозависимость развивается только через 1-3 года. Медленное течение патологического процесса дает шансы на отдаленное прогрессирование болезни, а соответственно и на то, что осложнения не разовьются.

Что поесть? — головная боль для диабетика. Мы решили проблему за вас — примерное меню на неделю с учетом перекусов и основных приемов пищи читайте тут.

Укроп — чем может помочь зеленая трава в лечении?

Вернуться к содержанию

Причины появления и кто в группе риска?

При отсутствии лечения состояние больно постепенно ухудшается и приводит к развитию 2 типа болезни. При этом возможны и иные осложнения: заболевания сердца, патологии кровеносных сосудов (крупных), инсульт, поражение нервной системы, нарушения зрительных функций.

Вернуться к содержанию

Симптомы латентного сахарного диабета

Латентный, в начальной стадии развития имеет вполне удовлетворительный контроль над процессами метаболизма. Положительные результаты могут быть достигнуты при соблюдении обычной диеты или при прохождении простой терапии, направленной на снижение количества сахара в токе крови.

Потребность в инсулине появляется на промежутке от 6 месяцев до 10 лет от начала возникновения патологических изменений в организме. Отличительной чертой LADA-диабета является наличие в крови маркеров, характерных для  СД 1 типа.

Вернуться к содержанию

Постановка диагноза

Для данных целей необходимо более информативное исследование, которое проводится при организации определенных условий питания.

Натощак сделанная гликемия определяет количество функционирующих бета-клеток. При превышении показателей в 5,2 ммоль/л в проведении первичного забора и 7 ммоль/л – через 2 часа, речь идет о наличии преддиабета.

диагностика скрытого диабета Еще одним способом диагностики LADA-диабета является проведение пробы Штауба-Трауготта. Это исследовательское мероприятие заключается в том, что перед проведением анализа крови пациент принимает 50 г глюкозы, а спустя некоторое время еще некоторое количество.

У здоровых людей гликемия крови изменяется только после употребления первичной дозы глюкозы, вторичная глюкозная нагрузка не имеет ярко выраженных изменений. При наличии двух выраженных скачков гликемии ставится диагноз латентный диабет. Это обусловлено тем, что бета-клетки слабо функционируют, вследствие чего появляется неадекватная реакция на глюкозу в организме.

Вернуться к содержанию

Латентная форма: принципы лечения и профилактики

Занятия физкультурой способствуют поглощению мышечными массами глюкозы на 20% больше. Самыми полезными физическими нагрузками является плавание, ходьба и езда на велосипеде. Следует отметить, что чрезмерные нагрузки противопоказаны, поэтому следует организовывать умеренную, но регулярную двигательную активность. Достаточно заниматься физическими упражнениями, плавать или ходить на протяжении 30 минут в день.

Очень важно проводить инсулинотерапию, что позволяет остановить развитие болезни на довольно продолжительный период. При LADA-диабете противопоказано принимать секретогены, стимулирующие выделение инсулина, так как это впоследствии приводит к истощению поджелудочной железы и увеличению инсулиновой недостаточности.

Сегодня для лечения используются следующие препараты:

  • Метформин;
  • Акарбоза.

физкультура и латентный диабетДля того чтобы лечение при помощи данных медикаментозных препаратов дало ожидаемый результат, их рекомендуется принимать на протяжении нескольких лет. Именно поэтому ведение здорового образа жизни  является наиболее результативным способом лечения, чем проведение медикаментозной терапии. нормализация массы тела и обеспечение минимальной физической активности снижают риск прогрессирования болезни в несколько раз.

Вернуться к содержанию

Можно ли сахарный диабет второго типа вылечить

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) – это серьезное заболевание, которое характеризуется нарушением обменных процессов, в особенности касающихся углеводов, из-за уменьшения чувствительности тканей к инсулину, в результате чего повышается уровень содержания в крови глюкозы. На вопрос «можно вылечить сахарный диабет 2 типа» дается отрицательный ответ. На второй тип припадает большинство случаев заболевания, причем болеют чаще всего люди старше 40 лет. Возникновение сахарного диабета 2 типа связано с множеством генетически обусловленных и прижизненных факторов, например, с ожирением. Большая часть пациентов с диабетом имеют проблемы с весом. Излечим ли сахарный диабет? Это беспокоит многих, но устранение симптомов зависит от ряда факторов, среди которых немаловажную роль играет образ жизни больного.

Патогенез и симптомы

сахар в крови

В начале заболевания количество инсулина бывает нормальным, а иногда даже повышенным. Нечувствительность тканей к инсулину приводит к плохому усвоению ими глюкозы, что в результате приводит к истощению поджелудочной железы, а это влечет за собой необходимость введения инсулина.

Нарушения обмена глюкозы проявляется полиурией (повышением объема мочи и в связи с этим частым мочеиспусканием), в результате которой организм теряет воду и соли (электролиты). При проверке будет обнаруживаться глюкоза в моче. Потеря воды приводит к обезвоживанию и в результате к повышению жажды.

Обезвоживание также проявляется усталостью и сухостью слизистых оболочек, несмотря на повышенное употребление воды. У больного часто возникает зуд. Потеря электролитов может проявляться аритмиями, подергиваниями мышц и некоторыми другими симптомами.

В результате нарушений, приведенных выше, также наблюдается долгое и сложное заживление даже мелких ран.

Подводя итог, описывается такая клиническая картина этого заболевания:

  • ожирение;
  • полиурия (увеличение количества и частоты мочеиспускания);
  • глюкозурия;
  • обезвоживание – усталость, слабость;
  • жажда;
  • сухость слизистых оболочек;
  • зуд на коже;
  • долгое заживление ран;
  • аритмия;
  • мышечные подергивания.

Необязательно все признаки будут в равной степени выраженными. Повышенная концентрация глюкозы приводит и к заболеваниям других органов, так как нарушает обмен и других веществ, таких как жиры и белки.

Сахарный диабет у детей

дети фастфуд

Как известно, существует два вида патологии. Сахарный диабет у детей обнаруживают очень редко. Если у детей и диагностируют диабет, то первого типа, и сразу возникает вопрос можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа у детей. Увы, но это навсегда.

Однако он успешно контролируется с помощью медикаментозной терапии, и со временем, привыкая к тому, что нужно постоянно проверять уровень глюкозы и колоть инсулин, эти процедуры занимают минимум времени, хотя и являются каждодневными. Все остальное время ребенок может вести совершенно нормальный образ жизни.

Однако в сейчас наблюдается тенденция к появлению сахарного диабета второго типа у молодых людей. Вероятно, это связано с нарастающим количеством детей, которые страдают от ожирения. Это заболевание уже диагностируется у детей 10 лет с лишним весом.

Одним из важных факторов появления диабета у молодых людей является малоподвижный образ жизни на ряду с неправильным, несбалансированным питанием. Ответ на вопрос можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа у детей – нет. Но можно с успехом устранить гипергликемию и длительно сохранять нормальный сахар крови без лекарств, а только диетой и физической активностью. Лечение как для детей, так и для взрослых, будет заключаться в общих принципах, приведенных ниже.

Лечение

лекарства

Сахарный диабет второго типа вылечить нельзя, но можно сахар загнать в пределы нормы, при этом устранив все симптомы на ранних стадиях просто активным уменьшением веса и соблюдением диеты. В любом случае первый шаг в излечении это всегда диета, направленная на уменьшение количества углеводов в рационе.

На поздних стадиях заболевание лечится с помощью четырех групп препаратов.

  1. Бигуаниды. Действие первой группы препаратов обусловлено тем, что они имеют свойство повышать чувствительность тканей нашего организма к инсулину, понижать всасывание глюкозы из кишечника и понижать интенсивность синтеза ее в печени.
  2. Производные сульфонилмочевины. Препараты, увеличивающие синтез инсулина.
  3. Ингибиторы альфа-гликозидазы. Действие еще одной группы препаратов направлено на подавление деятельности ферментов кишечника, которые расщепляют углеводы, поступающие с пищей в кишечник, до глюкозы.
  4. Препараты, улучшающие микроциркуляцию, профилактирующие развитие осложнений, связанных с патологическими состояниями в сосудах.

Понять, как вылечить сахарный диабет, поможет понять врач-эндокринолог, в особенности в вопросе выбора лекарств.

Наряду с диетой и приемом лекарств, обязательными компонентами лечения является умеренная физическая нагрузка, которая будет направлена на снижение веса и стимуляцию обмена веществ, а также отказ от алкоголя, потому что его употребление одновременно с инсулином может спровоцировать обвал количества глюкозы в крови, грозит гипогликемической комой.

Диета

диета

Диета является как раз тем необходимым здоровым питанием. Основная задача диеты – нормализация количества глюкозы в крови пациента.

Такая диета не провоцирует скачки глюкозы, которые непременно повлекут за собой скачок уровня инсулина. Такие перепады концентрации инсулина могут усугублять нечувствительность тканей к гормону, и это в итоге приведет к тому, что лечение типа станет гораздо сложнее.

Основной момент в диете, который важно запомнить – углеводы употреблять разрешается и, более того – необходимо, причем в достаточном количестве.

Но при этом важно различать простые и сложные углеводы. В рационе необходимо снижение количества первых, и увеличение количества вторых.

Простые, или как их еще называют быстрые углеводы – это те, что быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта, моментально повышая глюкозу. Их количество должен строго регулировать врач. К таким углеводам относятся:

  • сахароза (всем нам известный сахар);
  • глюкоза;
  • фруктоза, которые в большом количестве содержатся во фруктах, сладких овощах;
  • лактоза молока;
  • мальтоза меда.

Такие углеводы незаменимы в том случае, когда развивается гипогликемия – они моментально ее устраняют.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сложные углеводы – это бобы, злаки и овощи. Эти продукты медленно усваиваются, и также медленно и постепенно повышают уровень глюкозы, и это безопасно для пациентов с диабетом.

овощи

Для облегчения составления меню больным сахарным диабетом была придумана схема, в основе которой расчет количества углеводов в том или ином продукте проводится за счет ХЕ – хлебной единицы. Таким образом, больной даже сам в силах составить свой рацион так, чтобы не превысить дневную норму углеводов, пользуясь таблицами. Подробно эту информацию можно узнать из этой статьи.

Помимо коррекции суточного количества углеводов, для больных важно следить за калорийностью своего меню. Это поможет снизить вес, а вместе со снижением веса и уменьшается количество медикаментов, которые необходимо применять для коррекции состояния больного.

Еще один важный момент в коррекции рациона больного – баланс жиров. Помимо того, что излишек жиров провоцирует развитие осложнений диабета, таких как проблемы с сосудами, было доказано: это еще и снижает чувствительность тканей к инсулину.

Кроме того, диабетикам советуют питаться не менее 4-5 раз в сутки, так как это поможет более адекватно составить режим приема лекарств во избежание резкого падения количества глюкозы в крови и развития состояния гипогликемии, а то и гипогликемической комы.

Для нормализации обмена веществ также будет полезным количественное распределение пищи – на завтрак и ужин остается меньший размер порции и, соответственно, меньшее количество калорий, чем на обед. На второй завтрак и полдник – еще меньше, чем на завтрак и ужин.

Физическая нагрузка

бег

Во время физических упражнений используется большое количество энергии, в синтезе которой участвует глюкоза. Соответственно, упражнения способствуют снижению уровня глюкозы. Более того, при физической работе организм использует запасы жиров, что в итоге приводит к снижению веса больного и повышению эффекта лечения.

Кроме того, умеренные физические нагрузки оказывают положительный эффект на сердечно-сосудистую систему, что немаловажно, ведь она также страдает в результате диабета.

  1. Важно помнить, что физические нагрузки показаны только при показателях глюкозы в диапазоне от 5 до 14 ммоль/л.
  2. При уровне глюкозы выше 14 нагрузки провоцируют обратное явление – повышение уровня глюкозы, вследствие чего может развиваться кетоацидоз.

Количество углеводов в рационе и применение лекарственных препаратов, действие которых направлено на увеличение количества инсулина, должны корректироваться в зависимости от физических нагрузок, чтобы не спровоцировать гипогликемию. Таким образом бороться с сахарным диабетом проще.

Больным с избыточным весом рекомендованы более всего такие физические упражнения, как ходьба на свежем воздухе и плавание. По окончании упражнений не должно быть выраженной слабости.

Сахарный диабет 2 типа вылечить не представляется возможным, это необратимое состояние. Вылечиваться можно от гипергликемии и длительно держать это состояние. Если не соблюдать все рекомендации врача относительно лечения, скорей всего излечение никогда не наступит, в особенности когда появятся осложнения, и бороться с недугом придется всю жизнь. Можно ли навсегда избавиться от сахарного диабета? — Нет! Но устранить его симптомы можно.

Диабет и здоровье полости рта

заболевания полости рта

Люди с плохо контролируемым диабетом имеют более высокий риск проблем с зубами и заболеваний десен, чем люди без диабета. Это происходит потому, что они обладают пониженной устойчивостью к инфекции.

Если у вас диабет, вы должны уделять особое внимание гигиене полости рта и тщательному уходу за зубами, а также контролировать уровень глюкозы в крови. Регулярно консультируйтесь у стоматолога за о том, как сохранить зубы и десны здоровыми.

Диабет — распространенное заболевание среди человечества. Первые признаки и симптомы сахарного диабета могут возникнуть в ротовой полости, поэтому обращайте особое внимание в изменениях полости рта, это может также способствовать ранней диагностике и лечению диабета.

Наиболее распространенные заболевания полости рта, воздействующие на людей с диабетом:
•   пародонтит (воспаление десен)
•   стоматит
•   кариес
•   грибковые инфекции
•   красный плоский лишай (воспалительное, аутоиммунное заболевание кожи)
•   нарушения вкуса
•   сухость, жжение в полости рта (низкий уровень слюны).

Диабет и пародонтит

пародонтит зубов

Пародонтит (воспаление десен) вызвано инфекцией, которая разрушает кость, окружающую и поддерживающую зубы. Эта кость поддерживает ваши зубы в челюсти и позволяет жевать комфортно. Бактерии и остатки пищи вызываемые зубной налет, основная причина заболеваний десен.

Если налет остается на зубах и десне, он затвердевает, образуя твердые отложения на зубах или зубной камень. Зубной камень и налет раздражают десну вокруг зубов, так что они становятся красными, опухшими и кровоточат. По мере прогрессирования воспаления десен, кости повреждаются сильнее. Зубы расшатываются и могут выпадать сами по себе или, возможно, должны быть удалены.

Воспаление десен более распространено и более серьезно у людей с плохо контролируемым диабетом. Это происходит потому, что они, как правило, имеют более низкую сопротивляемость организма инфекциям и плохое заживление.

Важно заботиться о здоровье полости рта и контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы предотвратить заболевания десен. Это улица с двусторонним движением. Лечение заболеваний десен помогает улучшить контроль глюкозы в крови у людей с диабетом, а также у пациентов с хорошим контролем уровня глюкозы в крови, заболевания полости рта очень хорошо поддаются лечению.

Пародонтит симптомы

Пожалуйста, обратитесь к стоматологу немедленно, если вы заметили какие-либо признаки и симптомы заболевания десен, в том числе:

•   краснота, отечность, кровоточивость десен
•   постоянные выделения (гной) из десен
•   отделение десен от зубов
•   неприятный вкус или запах изо рта
•   подвижность зубов — это может изменить ваш прикус
•   пространства между зубами.

Диабет и стоматит

Стоматит, общий термин при воспаление и боли полости рта, может нарушить некоторую деятельность человека — поесть, говорить, и спать. Стоматит может возникнуть в любом месте ротовой полости, включая внутреннюю часть щек, десну, язык, губы и неба.

Стоматит представляет собой язву бледно-желтого цвета с красным внешним кольцом или группу таких язв в ротовой полости, обычно на внутренней стороне губ или щеках, и на языке.

Никто не знает, что именно вызывает язвы, но много условий способствуют их развитию, например, некоторые лекарственные препараты, травмы ротовой полости, плохое питание, стресс, бактерии или вирусы, недостаток сна, внезапная потеря веса, а также некоторые продукты, такие как картофель, цитрусовые, кофе, шоколад, сыр и орехи.

стоматитСтоматит может быть также связан с временным понижением иммунной системы из-за простуды или гриппа, гормональных изменений, или низким уровнем витамина В12 или фолиевой кислоты. Даже случайный прикус внутренней часть щеки или порез острым куском пищи может вызвать язвы. Стоматит может быть результатом генетической предрасположенности и считается аутоиммунным заболеванием.

Язвы в ротовой полости, как правило, не длятся более двух недель, даже без лечения. Если причина может быть идентифицирована, врач в состоянии ее лечить. Если причина не может быть идентифицирована, тогда лечение заключается в облегчении симптомов.

Стоматит лечение в домашних условиях, следующие стратегии могут помочь ослабить боль и воспаление язв полости рта:

•   Избегайте горячих напитков и продуктов питания, а также соленой, пряной, и основанной на цитрусовых пищи.
•   Используйте обезболивающие средства, как тайленол.
•   Полоскайте рот прохладной водой или сосите лед, если у вас есть жжение во рту.

Диабет и кариес

Когда уровень глюкозы в крови не контролируется должным образом, пациенты с диабетом могут иметь больше глюкозы в слюне и сухость во рту. Эти условия позволяют зубному налету расти на зубах, что приводит к разрушению зубов и кариесу.

Зубной налет может быть успешно удален, путем тщательной очистки зубов и десен два раза в день при помощи зубной щетки и зубной пасты с фтором. Используйте межзубные чистящие средства или зубную нить ежедневно, чтобы убрать остатки пищи между зубами. Хороший уход за зубами предупреждает кариес и заболевания десен.

Диабет и грибковые инфекции полости рта

Кандидоз полости рта (молочница) — это грибковая инфекция. Это заболевание обусловлено чрезмерно быстрым ростом дрожжей Кандида Альбиканс (Candida Albicans). Некоторые условия, вызванные диабетом, такие как высокое содержание глюкозы в слюне, слабая устойчивость к инфекции и сухость во рту (низкий уровень слюны), могут способствовать кандидозу полости рта (молочница).

Кандидоз полости рта вызывает белые или красные пятна на коже рта, которые могут привести к дискомфорту и язвам. Хорошая гигиена полости рта и хороший контроль диабета (глюкозы в крови) имеет решающее значение для успешного лечения кандидоза ротовой полости. Ваш стоматолог может вылечить это заболевание, путем назначения противогрибковых препаратов.

Уход за зубами и деснами

Если у вас есть диабет, для предотвращения проблем с зубами и десной, вы должны:

•   Придерживаться рекомендаций врача в отношении питания и лекарств, чтобы сохранить уровень глюкозы в крови максимально ближе к норме, как это возможно.
•   Тщательно чистить зубы и десны два раза в день зубной пастой, содержащей фтор.
•   Использовать зубную нить или межзубные очистители каждый день, для чистки между зубами.
•   Регулярно посещать стоматолога для консультации по правильному уходу на дому, раннему выявлению и лечению заболеваний полости рта, чтобы сохранить зубы и десны здоровыми.
•   Избегать сухости во рту — пить много воды и жевать жевательную резинку без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны.
•   Бросить курить.