Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Клинические синдромы при сахарном диабете 2 типа

Диагностика и методы лечения сахарного диабета 2 типа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, протекающее в хронической форме.

Возникает вследствие дефицита инсулина (гормона поджелудочной железы), что происходит из-за длительного повышения в крови концентрации глюкозы.

При данной патологии нарушаются обменные процессы всех видов (водно-солевой, минеральный, углеводный, жировой, и белковый).

загрузка...

Содержание статьи:

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Осложнения
  • Медикаментозное лечение
  • Питание
  • Народное лечение
  • Инсулинотерапия

Что характерно сахарному диабету 2-го типа?

Сахарный диабет 2-го типа является инсулиннезависимым. Поджелудочная железа продолжает выделять инсулин, так как её функции не разрушаются, но чувствительность клеток в организме к инсулину снижается.

Проблемой диабета 2-го типа является не выработка инсулина, а усвоение тканями глюкозы. Инсулин назначается больному по мере прогрессирования заболевания, когда клетки перестают вырабатывать нужное количество этого вещества. В отличие от первого, второй тип диабета поддается лечению.

Причины возникновения и факторы риска

Заболевание проявляется в основном у людей не зависимо от пола в возрасте после 45 лет. За последние годы диабет 2-го типа стал наблюдаться и среди школьников, страдающих от избыточной массы тела.

Риск заболеть значительно возрастает при наличии следующих факторов:

  • Сильные стрессы;
  • Ожирение;
  • Аутоиммунные заболевания хронического характера (воспаление щитовидной железы с производством антител, недостаточность надпочечников);
  • Болезни, снижающие чувствительность тканей к инсулину (ишемическое заболевание сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз);
  • Принимаемые лекарственные препараты противоопухолевого действия, стероидные гормоны, мочегонные средства, а также снижающие артериальное давление;
  • Генетическая предрасположенность.

Если у человека заболеванием страдают близкие родственники, то риск заболеть составляет 80%, даже при должном уходе и лечении.

Симптомы диабета 2-го типа

Заболевание может на протяжении долгого времени не давать о себе знать. Оно может быть выявлено, при сдаче анализов во время медицинского осмотра, связанного с иным заболеванием.

Симптомы могут проявиться сразу, а иногда способны развиваться годами и быть слабо выраженными.

Главными симптомами сахарного диабета 2-го типа являются следующие:

  • Снижение массы тела.Диагностика и методы лечения сахарного диабета 2 типа
  • Полифагия (постоянное ощущение голода).
  • Полидипсия (сильная жажда).
  • Полиурия (усиленное мочеотделение).

Признаки способные сопровождать заболевание, но не приходятся обязательными:

  • Чувство зуда половых органов;
  • Головная боль;
  • Быстрая утомляемость;
  • Гнойничковые кожные болезни, длительное заживление ран;
  • Ослабление мышц;
  • Засуха во рту;
  • Сухость кожи.
  • Стадии и степени тяжести диабета 2-го типа

Заболевание по процессу формирования подразделяется на 3 стадии:

  • Преддиабет – не несёт каких-либо отклонений в состоянии человека и лабораторных пробах;
  • Скрытый диабет — симптомы отсутствуют. В анализах отклонения также могут не наблюдаться. Нарушения выявляются только по результатам проб, которые проводятся на толерантность к глюкозе;
  • Явный диабет — клиническая симптоматика развёрнута. Заболевание выявляется по итогам лабораторных исследований.

Существует также 3 степени тяжести течения заболевания:

  • Лёгкая – содержание в крови глюкозы не превышает 10 ммоль /л, и полностью отсутствует в моче, не имеет выраженных симптомов;
  • Средняя – сахар в крови превышает 10 ммоль /л, выявляется в моче. От пациента поступают жалобы на слабость, учащённое мочеиспускание, жажду, засуху во рту, а также склонность к поражению кожи гнойничками;
  • Тяжёлая – развивается при нарушении всех обменных процессов. Уровень сахара в моче и крови высок. Симптомы ярко выражены, появляются признаки неврологических и сосудистых осложнений, присутствует риск возникновения диабетической комы.

Диагностика заболевания

Пациенты, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, за лечением и помощью обращаются не с признаками заболевания, а с его осложнениями, так как оно может протекать бессимптомно.

Диагностика и лечение сахарного диабета 2 типа

Для выявления и диагностики заболевания, врач назначает следующие лабораторные исследования:

Анализ крови из пальца натощак

Данное исследование помогает определить количество в крови глюкозы с утра (на пустой желудок). Нормальными показателями являются 5,5 ммоль /л. При отклонении к глюкозе толерантности, может быть слабо повышенным или нормальным.

Если показатели превышают 6,1 — нужно провести глюкозотолерантный тест.

Глюкозотолерантный тест

Данное исследование проводят для определения нарушений углеводного обмена. Уровень инсулина и глюкозы при этом измеряют натощак, а также после употребления сухой глюкозы (75 г) предварительно растворённой в стакане с водой.

Если человек здоров, через 2 часа уровень глюкозы будет составлять не более 7,8 ммоль /л, при диабете – 11,1 ммоль /л и более.

Гликогемоглобин (анализ крови)

С помощью этого анализа врач устанавливает степень диабета. Нормой является 4,5/6,5% гемоглобина от общего его содержания в крови. Увеличение показателей свидетельствует о дефиците железа или сахарном диабете. При показателях 5,5 и более 7,0% подтверждается диабет 2-го типа.

Если уровень 6,5-6,9 – это говорит о вероятности заболевания. Тест на глюкозу при этом может быть в норме.

Анализ мочи на наличие глюкозы и ацетона

К дополнительным методам обследования больных диабетом относятся:

  • Экскреторная урография;
  • ЭКГ;
  • Осмотр конечностей и кожных покровов;
  • Осмотр окулистом.

Осложнения заболевания

К острым осложнениям относятся следующие явления:

Диабетический кетоацидоз — это следствие накопления кетонов (жиров) в крови. Возникает при неэффективности лечения или погрешностях в диете. Кетоновые тела действуют нейротоксически, что приводит к коме и нарушению сознания. Отличительным признаком данного состояния является сладкий запах из полости рта больного.

Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в плазме крови). Возникает у пациентов, принимающих таблетированные препараты или инсулин для снижения в крови сахара. Факторы, которые могут быть провоцирующими – это физические нагрузки, психоэмоциональные перенапряжения, а также недостаточное употребление с пищей углеводов.

Состояние может развиться в результате приема лекарств в больших дозах. Симптомами гипогликемии являются: отклонения в адекватности поведения, потеря ориентации, дрожь, холодный пот. Эти признаки быстро сменяются психомоторным и двигательным возбуждением, а в итоге комой.

Гипергликемия — это повышение уровня натрия и глюкозы. При этом у человека наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию — это повышает в крови осмолярность и может стать причиной развития комы. Симптомы данного осложнения развиваются на протяжении долгого времени и оканчиваются возникновением шока.

Лактацидоз – это осложнение сопровождающееся накоплением в организме молочной кислоты, в результате чего постепенно возникает сердечно-сосудистая недостаточность.

Осложнения хронического характера

Поздние проявления тесно связаны с повреждением сосудов (макро — и микроангиопатии).

Лечение и диагностика ахарного диабета 2 типа

В зависимости от нарушения системы или функции одного из органонов различают:

  • Нефропатию – это патология, возникающая из-за плохой деятельности почек. В моче появляется белок, развивается гипертония и нарастают отеки. Проявляется анурия и хроническая недостаточность почек;
  • Ретинопатия – глазное заболевание, возникающее вследствие диабетического разрушения сосудистой сетчатки. Вначале снижается острота и мозаичность зрения, что в итоге приводит к полной слепоте;
  • Диабетическая стопа – микроангиопатия сосудов ног. Осложнение возникает в районе нижних конечностей. При этом наблюдаются гнойно-некротические проявления, а также гангрена;
  • Инфаркт миокарда и стенокардия появляется в результате поражения сердечных сосудов (коронарных артерий). В этой статье перечислены особенности стенокардии у диабетиков.
  • Полинейропатия – это осложнение встречается у 50% пациентов больных сахарным диабетом, что связано с нарушением деятельности нервных периферических волокон вследствие пониженного кровоснабжения. Если затрагивается головной мозг, развивается инсульт.

Способы лечения

Лечение предусматривает на начальном этапе развития заболевания немедикаментозную терапию. Медикаментозная терапия используется на всех стадиях лечения и включает в себя приём препаратов снижающих сахар в крови, а также в качестве профилактики осложнений.

Немедикаментозная терапия

Немаловажную роль при лечении диабета второго типа играет диета, компенсацию в крови глюкозы можно добиться с её соблюдением, при этом прием медикаментозных препаратов для снижения сахара, будет осуществляться в минимальных количествах.

Медикаментозная терапия диабета 2-го типа

Препараты, снижающие сахар применяются с целью стимулирования клеток для выработки ими дополнительного инсулина, а также для достижения необходимой его концентрации в плазме крови. Подбор препаратов осуществляется строго врачом.

Огромных успехов в борьбе с диабетом добились Израильские и Немецкие врачи. Так, по статистике, более 87% обратившихся за лечением навсегда забыли про болезнь.

Хирургическое лечение диабета широко применяют в качестве радикального лечения избыточной массы тела. С помощью операции биллиопанкреатического или желудочного шунтирования как показала практика, не только излечивается ожирение, но и сахарный диабет в 80% случаев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что нельзя употреблять в пищу?

Продукты, которые необходимо исключить из рациона

Продукты, употребление которых должно быть ограничено

Квас Субпродукты
Сухофрукты Копчености
Лимонады Орехи
Фруктовые соки Семечки
Шоколад Творог
Мед Сливки
Варенье Жирная сметана
Сдобу Сыры с высоким процентом жирности
Кондитерские изделия Маргарин
Мороженое Растительные животные жиры
Сахар Высококалорийное масло

Что можно и нужно употреблять в пищу?

В рацион должны входить продукты, содержащие большое количество растительной клетчатки и воды.

Правильное питание - залог успехаВ неограниченном количестве можно употреблять:

  • Зелень;
  • Помидоры;
  • Огурцы;
  • Редис;
  • Репу;
  • Капусту всех сортов;
  • Свеклу;
  • Морковь;
  • Грибы;
  • Кофе и чай без добавления сахара;
  • Напитки, содержащие сахарозаменители (цикламат, аспартам, ставиозид, сахарин).

Примерное дневное меню при сахарном диабете 2-го типа следующее:

Время

Блюда

Завтрак Каша из овсяной или гречневой крупы, кофе без сахара
2 завтрак Обезжиренный не содержащий сахара творог с чаем
Обед Рагу из овощей на воде, куриные котлеты, приготовленные на пару, винегрет, чай
Полдник Фрукты
Ужин Тушеная рыба с овощами или омлет, яблочный компот без сахара
Перед сном Стакан кефира или молока

Для успешного лечения должен также соблюдаться режим отдыха и труда. Нагрузки не должны превышать нормы. Необходимо контролировать потребление энергии, а также ее расход, чтобы на фоне диеты можно было контролировать массу тела.

Существует 5 групп сахароснижающих средств:

Группа препаратов

Наименование лекарств, входящих в данную группу

Действие препаратов

Ингибиторы альфа-гликозидазы Миглитол, Глюкобай Эти лекарства затормаживают всасывание полисахаридов и олиго. В итоге рост уровня в крови глюкозы замедляется
Тиазолидиндионы Actos, Avandia Препараты усиливают действие инсулина на ткани, а также уменьшают уровень сахара высвобождаемого из органов печени
Бигуаниды Сиофор, Глюкофаж, Метформин, Силубин Данные средства способствуют перемещению и усвоению сахара в ткани мышц и не дают освобождать из печени сахар
Миглитиниды Новонорм, Старликс Воздействуют на поджелудочную железу, с целью стимуляции выработки инсулина.
Производные сульфанилмочевины Orinase, Dymelor, Tolinase, Маниил, Диабетон, Амарил. Снижают уровень сахара в крови своим воздействием на поджелудочную железу, в результате чего увеличивается секреция инсулина

Лечение народными способами

Народные средства для лечения сахарного диабета используются не менее интенсивно, чем и традиционные методы. Популярностью пользуются различные настои и отвары природных ингредиентов и растений:

  • Овес;
  • Полынь;
  • Грецкий орех;
  • Гречневая крупа;
  • Пшено;
  • Мумие;
  • Репчатый лук;
  • Шиповник;
  • Лавровый лист;
  • Дикая роза;
  • Тыква;

При диабете хорошо использовать также отвары из сельдерея, амаранта, золотого уса, манжетки, стевии, черники, топинамбура и осиновой коры.

Заболевание часто протекает с различными осложнениями. Чтобы их нейтрализовать, можно использовать следующие рецепты:

  • Липовый отвар. Сухие липовые цветки (2 ст./л), залить 2-мя стаканами крутого кипятка, настоять 30 мин. Пить вместо чая горячим, предварительно сцедив;
  • Малиновый настой. 2 ст./л. измельчённых сухих листьев малины, залить 200 г кипятка. Настаивать 15 мин., затем процедить и употреблять до еды 3 р./день;
  • Отвар из фасоли. Положить в термос 2 ст./л. стручков фасоли и залить кипятком (2 ст.). Настоять 5 часов и употреблять за 30 мин до еды 3 р./день;
  • Сбор из листьев черники, стручков фасоли и корней лопуха. Залить 1 литром холодной воды 60 г сбора, который должен содержать равные пропорции и настаивать 12 часов. После этого прокипятить 10 мин, дать постоять 1 час, процедить. Приём средства должен осуществляться 5 р./день по1/3 стакана через 1 час после употребления пищи;
  • Луковый настой. Измельчить 3 луковицы и получившуюся массу залить 2-мя чашками кипятка. Настоять 10 часов, процедить. Употреблять перед едой 3 р./день по маленькой чашке.

При использовании этих рецептов необходимо знать, что они могут применяться, как основное лекарство, так и в качестве вспомогательных средств.

Инсулинотерапия

Инсулин рекомендуется в комплексе с сахароснижающими препаратами или в режиме монотерапии при неэффективности лекарств и нарастающем понижении секреции клеток бета.

Абсолютными показаниями для инсулинотерапии являются:

  • Кома и прекома;
  • Отсутствие положительных результатов от употребляемых сахороснижающих препаратов;
  • Тяжкие нарушения деятельности печени и почек;
  • Аллергические реакции и иные противопоказания на таблетки от сахарного диабета;
  • Выявленное впервые заболевание, сопровождающееся высоким уровнем глюкозы в крови;
  • Обострения хронических заболеваний;
  • Острые осложнения;
  • Наличие кетоза или кетоацидоза;
  • Симптомы недостаточности инсулина.

При каких лабораторных показателях приписывается инсулинотерапия?

Инсулинотерапия сахарного диабетаИнсулин назначается при диабете 2-го типа, если:

  • Уровень гликозилированного гемоглобина составляет более 7%;
  • Уровень глюкозы выше 8,0 ммоль /л, не смотря на принимаемые препараты от сахара;
  • С-пептид в плазме концентрируется менее 0,2 ммоль /л. и 1,0 мг глюкагона после внутривенной пробы;
  • Уровень в крови глюкозы более 15 ммоль /л.

Каковы результаты инсулинотерапии?

Положительные моменты от применения инсулина следующие:

  • Уменьшается гликирования белков и липопротеидов;
  • Улучшается анаэробный и аэробный гликолиз;
  • Подавляется после еды липолиза;
  • Вырабатывается глюкоза печенью;
  • Снижается глюконеогенез;
  • Усиливается продукция инсулина в ответ поджелудочной на приём пищи или стимуляцию глюкозой;
  • Уменьшается уровень сахара после еды.

Как рассчитывается доза инсулина?

Доза для каждого больного подбирается индивидуально врачом, который опирается о клиническую картину больного, его вес и суточный профиль глюкозы.

Пациенты, страдающие диабетом 2-го типа, которым сопутствует ожирение, нуждаются в наибольшей дозе инсулина, чем другие. Количество и дозы уколов инсулина за сутки, зависят от состояния пациента, уровня глюкозы в крови, а также от режима питания.

При сахарном диабете 2-го типа необходимо проводить самоконтроль уровня в крови глюкозы. Для этого нужно использовать тест полоски и глюкометр. Эти средства приобретаются в аптеке. Как ими пользоваться, можно прочитать в инструкции, которая прилагается к тому и иному средству для самоконтроля.

Необходимо также следовать всем назначением врача, следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни, а также вовремя сдавать анализы, которые помогут выявить диабет на начальном этапе развития, что облегчит лечение в будущем.

Основные степени и стадии сахарного диабета 1 и 2 типа

Сахарный диабет — это заболевание, сопровождающееся значительными нарушениями в эндокринной системе. Патогенез нарушения метаболизма может иметь 2 разные формы. Учитывая специфические особенности патогенеза, в медицинской практике выделяются 2 типа диабета. Стадии сахарного диабета разных типов имеют принципиальные отличия.

Сахарный диабет

Существует довольно четкая классификация проявлений отдельных стадий, которая учитывает степени тяжести сахарного диабета обоих типов. Стоит заметить, что заболевание может быть как первичным, то есть являться самостоятельным заболеванием, так и вторичным, в этом случае болезнь проявляется вследствие других патологий.

Стадии развития диабета 1 типа

Сахарный диабет 1 типа является следствием нарушения выработки инсулина, который участвует в процессе окисления глюкозы.

Процесс снижения выработки инсулина занимает длительное время, поэтому многие исследователи этого заболевания выделяют 6 стадий развития болезни.

Характеристики разных стадий диабетаКаждая из стадий развития сахарного диабета 1 типа имеет свои клинические и лабораторные проявления, причем характерные признаки болезни с каждой последующей стадией нарастают.

  1. I стадия. В эту стадию развития болезни входит генетическая предрасположенность. Каких-либо клинических проявлений в это время еще нет. Однако лабораторные исследования показывают наличие комбинации дефектных генов. Этот период является предболезненным состоянием, но, если человек, зная о своей семейной предрасположенности, следит за своим здоровьем и содержанием сахара в крови, наступление болезненного состояния может быть отсрочено. Многие врачи настаивают на применении профилактических мер у людей, относящихся к группе риска заболеваемости.
  2. II стадия. Этот этап характеризуется появлением катализатора. Генетическая предрасположенность еще не является гарантией того, что у человека обязательно разовьется заболевание. В настоящее время еще не выяснены все факторы, которые могут служить толчком для развития болезни, но некоторые исследователи отмечают, что катализатором может стать вирусная или бактериальная инфекция и неправильный иммунный ответ.
  3. III стадия. Наиболее ярко этот период проявляется у больных, имеющих иммунноопосредованный диабет. Иммунный инсулит в хронической форме развивается примерно за 2-3 года до выявления его в клинических анализах. При проведении направленной диагностики выявляется стремительное уменьшение количества b-клеток, которые занимаются продукцией инсулина, что приводит к снижению количества инсулина в организме и повышению уровня глюкозы. Для выявления этой стадии на доклиническом этапе болезни всем людям, попадающим в группу риска, рекомендуется периодически сдавать анализ на наличие специфических антигенов к антителам b-клеток.
  4. IV стадия. Второе название этого периода — толерантный сахарный диабет. На этом этапе систематических симптоматических проявлений не бывает, но при этом больные могут жаловаться на легкие недомогания и слабость, частые конъюнктивиты и фурункулезы рецидивирующего характера.
  5. V стадия. Этот период характеризуется проявлением явной симптоматики, в том числе полиуремии, снижения веса, полидипсии и т.д. При отсутствии правильного лечения болезнь развивается стремительно, поэтому уже через 2-4 недели могут появиться симптомы, угрожающие жизни, и явные признаки кетоацидоза. После начала инсулиновозместительной терапии болезнь может замедлить прогрессирование.
  6. VI стадия. Этот период течения болезни отличается тяжелой лабильностью. В лабораторных исследованиях подтверждается полное прекращение выработки инсулина.

Стадии развития диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа имеет ряд степеней развития. Этот вид диабета является вторичным и может развиться вследствие многих факторов. Это заболевание характеризуется рядом симптомов, которые кардинально отличаются от тех, что сопровождают сахарный диабет 1 типа.

Лечение при сахарном диабетеСтепени сахарного диабета 2 типа также имеют свои особенности:

  1. Эта степень считается легкой, так как улучшение состояния больного может быть достигнуто с помощью изменения рациона и использования сахаропонижающих препаратов.
  2. На этой стадии развития болезни улучшения состояния можно добиться путем приема 2-3 капсул сахаропонижающего препарата.
  3. Помимо сахаропонижающих препаратов, требуется использование инсулина.

В зависимости от специфики течения болезни и возможностей организма компенсировать имеющееся обменное расстройство, выделяются 3 основные стадии диабета 2-го типа:

  1. Компенсаторная стадия. Может быть обратимой.
  2. Субкомпенсаторная. При правильном лечении последствия могут быть обратимы частично.
  3. Стадия декомпенсации. Характеризуется необратимыми изменениями и нарушениями углеводного обмена в организме.

Сахарный диабет 2 типа значительно легче переносится организмом. К явным недостаткам этой болезни относится стремительный набор веса, который сложно контролировать. Для поддержания нормального состояния здоровья человеку требуется неукоснительно следовать диете.

Расчет индекса ХОМА (HOMA) — норма и патология

Сахар - белая смертьИнсулин – это гормон, который помогает глюкозе проникать в ткани организма и образовывать энергию. Если этот процесс нарушается, развивается инсулинорезистентность – одна из главных причин развития сахарного диабета 2 типа.

Для определения патологии существует так называемый индекс ХОМА (HOMA). Что это такое и как его рассчитывают?

Развитие заболевания

Причины резистентностиСчитается, что чувствительность к инсулину снижается из-за лишнего веса. Но бывает, что инсулинорезистентность развивается и при нормальном весе. Чаще патология встречается у мужчин после 30 лет, а у женщин после 50.

Ранее считалось, что это состояние поражает только взрослых людей, но в последние годы диагностирование инсулинорезистентности у подростков увеличилось в 6 раз.

В развитии инсулинорезистентности выделяют несколько этапов:

  1. В ответ на поступление в организм углеводной пищи, поджелудочная железа выделяет инсулин. Он сохраняет уровень сахара в крови на одном уровне. Гормон помогает клеткам мышц и жировым клеткам впускать в себя глюкозу и перерабатывать ее в энергию.
  2. Злоупотребление вредной пищей, отсутствие физических нагрузок, а также курение снижает работу чувствительных рецепторов, и ткани перестают взаимодействовать с инсулином.
  3. В крови повышается уровень глюкозы, в ответ на это, поджелудочная железа начинает вырабатывать большее количество инсулина, но он все равно остается не задействованным.
  4. Гиперинсулинемия приводит к постоянному чувству голода, нарушению обменных процессов и повышению артериального давления.
  5. Гипергликемия, в свою очередь, приводит к необратимым последствиям. У больных развивается диабетическая ангиопатия, почечная недостаточность, нейропатия.

Причины и следствия инсулинорезистентности

Причины и симптомы

К причинам возникновения инсулинорезистентности можно отнести:

  • ожирение;
  • беременность;
  • тяжелые инфекции.

Предрасполагающие факторы:Доминантное наследование

  • наследственность – если в семье есть родственники с сахарным диабетом, то его возникновение у других членов семьи резко повышается;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частое употребление алкогольных напитков;
  • нервное перенапряжение;
  • пожилой возраст.

Коварство данной патологии заключается в том, что она не имеет никаких клинических симптомов. Человек долгое время может не знать о наличии у него инсулинорезистентности.

Обычно это состояние диагностируется во время прохождения медицинского осмотра или при появлении явных признаков сахарного диабета:

  • жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • постоянное чувство голода;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • изменение вкусовых предпочтений – людям постоянно хочется сладкого;
  • появление боли в ногах, чувство онемения, судороги;
  • могут появиться проблемы со зрением: мурашки, черные пятна перед глазами или снижение зрения.

Расчет индекса НОМА

Индекс ХОМА (НОМА) является самым частым методом определения резистентности к инсулину. Он заключается в соотношении количества глюкозы и инсулина в крови. Определяют его с помощью формулы строго натощак.

Подготовка к сдаче анализа:

  • анализ нужно сдавать строго натощак;
  • последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа;
  • ужин накануне должен быть легким;
  • время сдачи анализа с 8:00 до 11:00 утра.

Причины диабетаВ норме результаты анализа для людей от 20 до 60 лет должны быть от 0 до 2,7. Цифры в этом диапазоне означают, что чувствительность тканей к гормону в норме. Если показатель повышен, значит, у пациента диагностируется инсулинорезистентность.

В зависимости от уровня глюкозы в крови выделяют: преддиабет и диабет. Преддиабет еще не болезнь, но серьезный повод задуматься о своем питании и образе жизни.

Данное состояние является обратимым, то есть при изменении образа жизни возникновения диабета можно избежать. Без действенных методов лечения преддиабет перейдет в сахарный диабет 2 типа.

Лечение нечувствительности к инсулину

Что делать при обнаружении инсулинорезистентности, подскажет врач. Лечение должно быть комплексным.

Сюда относятся:

  • низкоуглеводная диета;
  • прием лекарственных препаратов;
  • физическая активность.

Питание при нарушенной толерантности к глюкозе должно быть низкоуглеводным. Больным с ожирением рекомендуется употреблять в пищу 12 хлебных единиц в сутки. Необходимо серьезно подходить к выбору продуктов для собственного питания — из рациона должны полностью исчезнуть блюда с высоким гликемическим индексом, а также жирные и жареные продукты.

Что разрешено есть?

  • овощи и фрукты;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • орехи;
  • рыба;
  • нежирное мясо;
  • крупы.

В жизни больного обязательно должно найтись место для занятий физкультурой. Это может быть поход в тренажерный зал, бассейн, пробежка перед сном. Людям с избыточной массой тела можно заняться спортивной ходьбой. Также может оказаться полезной йога. Ее асаны помогут успокоить нервы, нормализовать сон, улучшить пищеварение. Кроме этого, больному нужно взять за правило не использовать лифт, а при пользовании городским транспортом выходить на 1 – 2 остановки раньше и идти до дома пешком.

Видео о сахарном диабете, его осложнениях и лечении:

Лекарственная терапия

Для лечения патологического состояния врач может выписать следующие препараты:

  1. Метформин Препарат Метформин– препарат блокирует выделение глюкозы из печени в кровь и улучшает работу чувствительных нейронов. Тем самым он снижает уровень инсулина в крови и способствует снижению нагрузки на поджелудочную железу.
  2. Акарбоза – это гипогликемическое лекарственное средство. Она увеличивает время всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте что, в свою очередь, приводит к снижению потребности в инсулине после еды.
  3. Пиоглитазон – нельзя принимать длительное время из-за токсического воздействия на печень. Этот препарат повышает чувствительность к инсулину, но может спровоцировать развитие инфаркта и инсульта. Поэтому его применение крайне ограничено.
  4. Троглитазон – используется для лечения инсулинорезистентности. Исследования показали, что сахарный диабет 2 типа был предотвращен у четверти исследуемых людей.

Народная медицина

На раннем этапе развития резистентности к инсулину можно воспользоваться лекарствами на основе народных рецептов:

  1. Черника. Одну чайную ложку измельченных листьев черники залить 200 мл кипятка. Через 30 минут процедить и разделить стакан на 3 приема в день. Такой отвар поможет снизить сахар в крови, но только на ранних стадиях заболевания.
  2. Крымская стевия. Взять 1 столовую ложку измельченной крымской стевии и залить 200 мл кипятка. Настаивать 15 минут, затем процедить. Пить на протяжении всего дня вместо чая. Растения способно снизить уровень глюкозы и холестерина, улучшить работу печени и поджелудочной железы.
  3. Отвар из фасоли. В кастрюлю налить 1 литр воды и добавить к ней 20 грамм фасоли. Поставить на огонь и вскипятить. Затем смесь процедить. Курс лечения 1 – 2 месяца. Принимать каждый день утром, в обед и вечером. Отвар используют для поддержания нормального сахара в крови.
  4. Настой из крапивы. Взять 800 г крапивы и залить их 2,5 литрами спирта. Настаивать 7 дней, затем процедить. Принимать трижды в день за полчаса до еды по 1 столовой ложке.

В современном мире каждый человек подвержен развитию инсулинорезистентности. В случае обнаружения у себя данной патологии, человеку нужно как можно быстрее изменить свою жизнь. Восстановить чувствительность клеток к инсулину только лекарственными препаратами нельзя.

Больной должен проделать колоссальную работу над собой: заставить себя правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. К сожалению, люди не хотят менять собственную жизнь и не обращают внимания на рекомендации врачей, тем самым провоцируя развитие сахарного диабета и других грозных осложнений этой болезни.