Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Клиника сахарного диабета 1 и 2 типа

Диабет стероидный причины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диабет стероидный относится к тяжелой инсулинозависимой форме сахарной болезни. Возникает в любом возрасте. Главная особенность – умеренное течение без резко выраженных типичных симптомов недуга. Обычно связан с нарушением функции надпочечников.

стероидный диабетстероидный диабет

Иногда истинной причиной хронического эндокринного недуга становится чрезмерное содержание в крови гормонов надпочечников. Явление может быть связано как непосредственно с заболеваниями органов, так и длительным лечением глюкокортикоидными препаратами.

загрузка...

Частыми провокаторами состояния становятся пероральные контрацептивы, мочегонные средства, многочисленные лекарства для терапии бронхиальной астмы, артрита, болезни Иценко-Кушинга, коллагеноза. Постепенно такие лечебные средства приводят к нарушению белкового и углеводного обмена, вызывая повышение сахара в крови. Особенно опасен синдром в сочетании с угнетением функции печени в сфере накопления гликогена.

Диабет стероидный симптомы

Данная форма диабета характеризуется очень умеренными симптомами. Жажда и полиуремия выражены достаточно слабо. Резкие колебания гликемии также встречаются редко. Чаще всего, болезнь отличается стабильным течением. Явно выражены слабость, повышенная утомляемость, общее плохое самочувствие. В целом, симптоматика больше напоминает течение заболеваний, вызываемых нарушением работы коры надпочечников, чем собственно сахарный диабет.

У таких больных почти не бывает кетоацидоза. Запах ацетона изо рта появляется только в крайних случаях, когда заболевание уже очень запущено. Кетоны в моче определяются редко. Часто антиинсулиновый эффект не позволяет проводить полноценное лечение современными аналогами человеческого гормона, поэтому гликемию приходится налаживать при помощи диеты и стабильной физической нагрузки.

Эндокринологи ставят диагноз на основании показателей сахара в крови выше 11,5 ммоль., наличия глюкозы в моче. Чаще всего, прогрессирует патология относительно медленно, поэтому сначала отмечается преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе) и лишь потом ставится окончательный диагноз.

Совсем недавно все больные получали официальное подтверждение СД 2. Сегодня стероидный диабет выделен в отдельную группу эндокринных патологий, хотя его лечение, действительно, напоминает 2 тип.

Диабет стероидный лечение

Терапия пациентов направлена на 2 основных момента: нормализацию сахара в крови и устранение основной причины заболевания, вызвавшей повышение гормонов коры надпочечников в крови. В сложных случаях требуется самый серьезный подход. Неплохой опыт в лечении сиероидного диабета показывают иностранные клиники, в т.ч. среди наших соотечественников популярно лечение в Израиле.

Иногда больным требуется хирургическое лечение, направленное на удаление лишней ткани в надпочечниках. Такой подход, в случае гиперплазии, позволяет заметно улучшить течение диабета и даже полностью привести сахар в норму. Особенно при соблюдении назначенной врачом лечебной диеты 9, а также специальной диеты при высоком холестерине и лишнем весе.

Консервативное лечение подразумевает прием традиционных таблетированных сахароснижающих средств. На первом этапе прекрасный результат дают препараты  сульфанилмочевинов. Но именно они способны заметно ухудшать углеводный обмен, соответственно, приводя диабет к стопроцентно инсулинозависимой форме. Также всем больным рекомендуется особенно внимательно следить за своим весом, поскольку лишние килограммы – прямой путь к осложнениям сахарного диабета даже при относительно благоприятном течении недуга.

Немаловажно для таких больных своевременно отменить препараты, вызвавшие нарушения в организме. Если есть возможность заменить лекарственные средства на менее безобидные, то это реальный шанс спастись от развития истинного диабета 2 типа.

Большинство врачей рекомендуют придерживаться комбинированной схемы терапии, когда пероральные средства сочетаются с подкожными инъекциями инсулина. В некоторых случаях, клетки поджелудки, продуцирующие естественный инсулин, «реанимируются» и болезнь в дальнейшем легко контролируется при помощи разумной диеты.

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Представленная информация носит информационно-ознакомительный характер. Самолечение может быть опасным.

Сахарный диабет 1 типа: все, что нужно знать

Сахарный диабет является опасным заболеванием, которое поражает все большее количество людей. Болезнь 1 типа является менее распространенной, чем другие формы, но она способна быстро развиваться и протекать в скрытой форме.

Сахарный диабет первого типа – это заболевание, которое характеризуется повышенным содержанием уровня глюкозы в крови человека. Основное отличие заболевания 1 формы от 2 состоит в причинах повышения сахара. Так, если при 2 виде болезни поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, который попросту не усваивается организмом, то сахарный диабет 1 степени отличается тем, что поджелудочная железа попросту перестает вырабатывать этот гормон или же вырабатывает его слишком мало.

Конечно, причины развития болезни одинаковы во всех случаях, но основным критерием, особенностью сах. болезни является наследственная предрасположенность к заболеванию. Но это не значит, что вы заболеете, если у вас родственники больны. Если вы ведете правильный образ жизни, не злоупотребляете алкоголем и сигаретами, занимаетесь спортом, то патология вас не коснется. Но и это не является гарантией отсутствия болезни. Сахарный диабет первого типа возникает, когда в организм попадают различные вирусы или бактерии, которые провоцируют развитие антител, уничтожающих инсулин. Поэтому контролировать нужно не только образ жизни, но и следить за тем, чтобы не заболеть инфекционными заболеваниями.

Еще одной особенностью, которая выделяет заболевание, это возраст основной части болеющих людей. Недуг поражает, в основном, молодых людей, которым не исполнилось 40 лет. Часто патологии подвержены дети и подростки.

Почему возникает заболевание

лечение

  1. Попадание в организм инфекций;
  2. Нервное напряжение;
  3. Гиподинамия;
  4. Несбалансированный рацион питание или неправильное питание;
  5. Заболевания иммунной системы.

Что такое диабет 1го типа и только ли люди с избыточной массой тела ему подвержены. К сожалению, заболеванием 1го вида  чаще всего страдают люди, имеющие худощавое телосложение. Поэтому даже если масса тела у вас в норме, вы не застрахованы от развития патологии. Регулярно сдавайте анализы и проходите осмотр у лечащего врача.

к содержанию ↑

Каковы симптомы заболевания

  • Постоянное напряжение на нервной почве;
  • Головокружение и необъяснимая слабость;
  • Потеря сознания;
  • Резкая потеря массы тела;
  • Постоянная жажда;
  • Частое мочеиспускание;
  • Сухость во рту запах ацетона;
  • Тошнота и рвота;
  • Постоянная усталость;
  • Падение остроты зрения.

Признаки могут не проявляться или проявляться частично. 1 тип диабета подразумевает, что вы знаете о своей предрасположенности, поэтому не будете забывать вовремя сдавать необходимые анализы. Клиническая картина будет вам известна, когда вы пройдете все необходимые исследования. Итак, что такое сахарный диабет 1 типа, мы выяснили. Теперь переходим к диагностике заболевания.

Стоит отметить, что высокая температура при сахарном диабете – это обычное явление. Вернее, его нужно не допускать, поскольку это является сигналом повышения уровня сахара в крови.

к содержанию ↑

Как диагностировать болезнь

  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Анализ на наличие инулина в организме;
  • Анализ на наличие глюкозы в крови.

Происходит постановка диагноза, если показатели глюкозы в крови превышают норму. Эта клиническая картина сахарного диабета 1 типа выглядит так:

Центральная кровь Плазма
Вены Капилляры Вены Капилляры
От 6,1 натощак От 6,1 натощак От 7 натощак От 7 натощак
От 10 после еды От 11 после еды От 11,1 после еды От 12,2 после еды

Показатели приведены в ммоль/л. При наличии патологии каждый из этих показателей соответствует табличному.

Высокая температура при диабете может свидетельствовать о повышении этих показателей. Поэтому температура при диабете измеряется ежедневно, поскольку она может стать тревожным фактором.

к содержанию ↑

Как лечить

заботимся о здоровье

  • Инсулин бывает короткого, промежуточного и длительного действия. Они поступают в кровь через 20 мин., 2 часа и 14 часов соответственно, но и их действие продолжается 4 часа, 10 часов и 36 часов соответственно.
  • Инъекции заменяют для организма выработку гормона поджелудочной железой.
  • Нельзя вводить препарат, когда захочется. Введение должно быть назначено врачом.
  • О сахарном диабете 1 го типа нужно знать, что самолечение может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни человека.
  • Лекарство вводится подкожно.
  • Нельзя хранить препарат в месте, где на него может попасть ультрафиолет;
  • Нельзя взбалтывать или сильно трясти флакон с инсулином.

Осложнения сахарного диабета 1 типа очень тяжелые. К ним относятся и инфаркт, и инсульт, и кома, и даже летальный исход. Последствия сахарного диабета 1 типа легче не допустить, чем ликвидировать. Опасный фактор при диабете 1 типа – это питание. Достаточно тяжело запомнить все разрешенные и запрещенные продукты, поэтому лучше держать под рукой список этих продуктов.

к содержанию ↑

Рекомендации по питанию и физкультуре

Осложнения при сахарном диабете вам не грозят, если вы будете выполнять рекомендации врача, правильно питаться и заниматься спортом. Умеренная физическая активность не повредит вам, если во время тренировки вы не забудете контролировать сахар в крови. Нельзя начинать тренировку, если уровень глюкозы сильно повышен. Если же после тренировки он понизился, нужно съесть пищу, богатую углеводами.

  1. Исключить употребление быстрых углеводов;
  2. Значительно ограничить сладости и сдобные изделия;
  3. Исключить из рациона острые, жареные и жирные продукты;
  4. Не превышать дневную норму употребленных калорий;
  5. Насыщать организм всеми необходимыми полезными веществами.

Кстати, профилактика сахарного диабета 1 типа включает те же мероприятия, поэтому, если у вас есть предрасположенность, постарайтесь не привести ее к патологии.

Мы поговорили, что такое сахарный диабет 1 типа. Придерживайтесь всех рекомендаций, чтобы жить полной и счастливой жизнью. Помните, что любое отклонение от назначенного лечения может грозить вам тяжелыми осложнениями. Чтобы не получить инвалидность, нужно соблюдать правила.

к содержанию ↑

Видео

Гипогликемический препарат Янувия — инструкция по применению

Средства, предназначенные для борьбы с диабетом, очень разнообразны. К их числу относится препарат Янувия.

Успешность лечения с его помощью зависит от соблюдения инструкции, поэтому следует знать, в чем заключаются ее основные правила.

Это средство производится в Нидерландах. Оно представляет собой таблетки с гипогликемическим действием, созданные на основе Ситаглиптина. Лекарство можно приобрести лишь по рецепту врача.

Состав, форма выпуска

Основным компонентом препарата является Ситаглиптин. Именно его действие делает это лекарство эффективным при диабете. В аптеках можно найти несколько разновидностей средства – согласно количеству действующего вещества. Его может содержаться 25, 50 и 100 мг.

К нему добавляются следующие вспомогательные ингредиенты:

  • натрия стеарилфумарат;
  • кальция гидрофосфат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • натрия кроскармеллоза;
  • магния стереат;
  • макрогол;
  • титана диоксид;
  • тальк.

Таблетки круглые, двояковыпуклые. Цвет их бежевый, на каждую нанесена гравировка «277». Их помещают в контурные упаковки в количестве 14 шт. В картонной пачке может находиться несколько таких упаковок (2-7).

Фармакология и фармакокинетика

Влияние препарата на организм обусловлено особенностями его действующего компонента. Ситаглиптин (формула на фото) способствует активной выработке инсулина поджелудочной железой, благодаря чему поступивший в организм сахар быстрее распределяется в тканях.

Повышение темпов синтезирования инсулина влияет на печень, препятствуя чрезмерной выработке ею глюкозы. Это обеспечивает снижение концентрации сахара в крови диабетика и улучшает его самочувствие.

Усвоение активного вещества происходит очень быстро. Наибольшей эффективности этот компонент достигает примерно через час после употребления Янувии и сохраняется еще 3 часа. Далее вещество начитает постепенно выводиться из организма, и его воздействие ослабевает.

Связи с плазменными белками образует небольшое количество Ситаглиптина. При метаболизме компонент почти не преобразуется. Выведение его значительной части выполняют почки. Остальное количество устраняется с каловыми массами.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции этот препарат помогает от диабета 2 типа. Его можно использовать в комплексе с другими лекарственными препаратами либо в виде монотерапии, которую дополняют диетой.

Но наличие данного диагноза не означает, что следует немедленно начать прием этого препарата. Лекарство должен назначить врач после обследования и подробно объяснить правила употребления. Это важно, поскольку Янувия имеет противопоказания, из-за которых ее использование может оказаться опасным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В их числе упоминают:

  • кетоацидоз диабетического происхождения;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • непереносимость состава;
  • детский и подростковый возраст;
  • беременность;
  • период грудного кормления.

Также есть ситуации, в которых средство может использоваться, но при этом необходима осторожность. Чаще всего особые меры предусмотрены в отношении пациентов, у которых присутствуют выраженные заболевания почек.

Специалист может назначить им Янувию, но он должен ответственно отнестись к подбору дозировки лекарства. Кроме этого, нужно периодически проверять функционирование почек.

Инструкция по применению

Прием лекарстваПрием препарата следует осуществлять строго по назначению врача и с учетом всех его рекомендаций. Очень важно подобрать наиболее подходящую дозировку для каждого случая, чтобы не спровоцировать осложнения. Особое внимание необходимо уделить имеющимся дополнительным заболеваниям.

Обычная дозировка препарата при отсутствии особых указаний составляет 100 мг. Но убедиться в том, что такая порция подходит для лечения, можно только в ходе обследования.

Прием пищи не влияет на эффективность Янувии. поэтому пить таблетки можно в любое время. При пропуске очередной порции не следует принимать удвоенное количество. Нужно просто принять таблетку, как только о ней вспомнили.

Даже при наличии рекомендаций врача нужно следить за самочувствием и контролировать уровень глюкозы, при необходимости корректируя дозировку лекарственного средства.

Особые пациенты

Для некоторых пациентов нежелательно использовать общие правила назначения лекарств. Для них предусмотрены особый режим. Представителям некоторых групп прием Янувии запрещается, по отношению к другим требуется особенная осторожность.

К ним относят:

  1. Беременных женщин. Сведений о влиянии препарата на таких пациенток нет, поскольку исследования в этой области не проводились. Чтобы избежать вероятных рисков, при диабете у беременных врачи назначают другие лекарства.
  2. Кормящих матерей. Неизвестно, проникает ли активный компонент в грудное молоко. В связи с этим трудно выяснить, как это вещество может отразиться на малыше. Соответственно, при лактации применять Янувию нельзя.
  3. Детей и подростков. Инструкция к препарату не предусматривает лечение им пациентов в возрасте до 18 лет. Поэтому диабет у таких больных лечится иными методами.
  4. Пожилых людей. Ситаглиптин не считается опасным для людей из этой категории. При отсутствии проблем со здоровьем допускается обычный график приема лекарства, несмотря на наличие возрастных изменений в организме. Но врач должен контролировать ход лечения особенно тщательно.

Во всех остальных случаях полагается ориентироваться на клиническую картину болезни и характеристику организма.

Особые указания

Чаще всего при назначении лекарств от диабета особые меры предусмотрены в отношении больных, которым присущи болезни печени и почек. Это объясняется влиянием данных препаратов именно на эти органы.

При использовании Янувии в этих случаях нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. При заболеваниях почек необходимо корректировать дозу лекарства. Особенно это относится к больным с тяжелыми формами почечной недостаточности. Нужно постоянно проверять уровень сахара и периодически обследовать почки.
  2. При патологиях печени нужно ориентироваться на состояние больного. Чаще всего коррекция дозировки не нужна, если степень развития болезни нетяжелая. При сложных формах печеночной недостаточности рекомендуется отказаться от использования этого средства.

На способность человека к концентрации внимания и скорость его реакций данное лекарство не влияет. Поэтому при его применении можно заниматься любыми видами деятельности.

Побочные действия и передозировка

Даже при назначении лекарственного средства врачом есть вероятность возникновения побочных эффектов.

К ним относятся:

  • назофарингит;
  • головные боли;
  • приступы тошноты;
  • боль в животе;
  • расстройства желудка.

При их обнаружении пациент должен обратиться к врачу, чтобы узнать, насколько опасны эти симптомы. Иногда специалист вынужден отказываться от лечения этим препаратом именно из-за побочных эффектов.

О передозировке Янувией почти нет сведений. При приеме большого количества этого препарата могут усилиться побочные эффекты. Для борьбы этими явлениями используется промывание желудка и симптоматическое воздействие.

Видео о препаратах для лечения диабета 2 типа:

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Если пациент болеет не только диабетом, то его лечение требует особой осторожности. Не все лекарства могут сочетаться между собой, иногда совместное применение некоторых препаратов приводит к искажению их действия.

Янувия в этом отношении считается безопасной, поскольку на нее почти не оказывают воздействия другие лекарства.

Незначительные изменения в ее эффективности могут возникнуть при одновременном применении этого препарата с Дигоксином и Циклоспорином. В зависимости от того, насколько выражены эти изменения, подбирается дозировка.

Поскольку это лекарство относится к дорогим, пациенты часто просят назначить им аналоги дешевле.

Специалисты подбирают их из числа следующих средств:

  • Тражента;
  • Галвус;
  • Онглиза;
  • Несина.

Назначить любой из этих препаратов должен врач после проведения обследования больного. Иначе можно спровоцировать развитие осложнений. Также важно соблюдать правила перевода пациента с одного лекарства на другое.

Мнение врачей и пациентов

Судя по отзывам, врачи нечасто назначают Янувию в основном из-за дороговизны препарата. Среди пациентов препарат также не пользуется особой популярностью из-за высокой цены и побочных эффектов.

Я назначала Янувию всего несколько раз. Это хорошее лекарство, которое эффективно снижает уровень глюкозы. Но оно очень дорогое, и пациенты часто от него отказываются. Те, которым его предоставляют бесплатно или по льготной цене, тоже не всегда остаются довольны, потому что у них появляются побочные эффекты. Сейчас на постоянной основе этим препаратом пользуются лишь двое моих больных. Им он подходит больше чем другие лекарства.

Елена Дмитриевна, врач

Пользоваться этим препаратом стоит только после детального исследования. Невыявленные противопоказания ведут к тяжелым последствиям, пациенты мучаются из-за побочных действий, а результаты нулевые. Но те, кому средство подходит, обычно им довольны, жалуются только на высокую стоимость. Все индивидуально.

Александр Борисович, врач

Я принимала Янувию недолго. Средство хорошее, сахар держало в норме и без побочных эффектов. Но уж очень дорогое, я предпочла более дешевый аналог.

Ирина, 41 год

Сначала я хотел отказаться от этого препарата. Меня мучила бессонница и постоянная слабость из-за недосыпа. Сахар нормализовался, но чувствовал я себя очень плохо. А потом прошло – видно, организм привык. Теперь меня все устраивает.

Сергей, 34 года

На цену Янувии влияет концентрация активного вещества и количество единиц в упаковке. За пачку с дозой Ситаглиптина в 100 мг (28 шт.) придется отдать 2200-2700 руб.