Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Код диагноза по мкб сахарный диабет 2 типа

4 причины возникновения рака кожи на спине

Меланома спины может затронуть кожу спины и позвоночник.Заболевание представляет собой перерождение клеток меланоцитов в злокачественную опухоль.Меланома, или меланобластома, — очень опасное, быстро прогрессирующее онкологическое заболевание, которое чаще всего диагностируется на поздних стадиях, тяжело поддается лечению и рецидивирует. Обнаружение болезни на ранних этапах развития дает благоприятный прогноз на излечение или продление жизни.

Причины возникновения меланомы кожи спины

Родинка на спинеРодинка на спине

Главную причину онкологических заболеваний учёные ещё не выяснили, но можно выделить факторы, которые провоцируют в той или иной степени развитие этого злокачественного образования кожи. Причины условно делят на экзогенные и эндогенные.

Экзогенные факторы — это губительное влияние внешней среды на организм человека.

К ним относятся четыре составляющие:

  1. Физическая составляющая учитывает влияние климатических условий региона проживания (особенно большую роль играет солнечная активность), наличие радиации и интенсивность различных излучений (ионизирующее, электромагнитное, ультрафиолетовое), а также повторяющиеся случаи механического повреждения родинок. Солнечные ожоги, полученные в детстве и юности, могут привести к образованию меланомы в зрелом или пожилом возрасте.
  2. Химическая составляющая связывает возникновение меланомы с профессиональной деятельностью человека. Работа, предусматривающая контакт с вредными химическими веществами (пестициды, бензол, пластмассы и другие), часто дает толчок к развитию онкологических заболеваний.
  3. Социально-экономическая составляющая связана с общественным статусом человека, а также подтверждает влияние эмоционального состояния на физическое. Различные стрессы (период полового созревания, развод, переезд) могут вызвать перерождение безобидных ранее невусов в злокачественные опухоли.
  4. Биологическая составляющая утверждает непосредственную связь возникновения меланомы с тем, что человек употребляет. Неправильное питание (красители, добавки, ГМО, преобладание еды животного происхождения), алкоголизм, курение, наркотическая зависимость, употребление гормональных лекарств — возможные причины начала процесса перерождения клеток в злокачественные. Также существуют данные, согласно которым в анамнезе больных меланомой кожи присутствует одно из заболеваний, — гепатит В или краснуха.

Вызванные долгим нахождением под прямыми лучами солнца ожоги, повышают риск появления меланомы в два раза. Любители соляриев увеличивают этот риск ещё на 75 %. По данным Всемирной организации здравоохранения оборудование для искусственного загара относится к канцерогенным аппаратам.

Эндогенные факторы обусловлены генетическими и индивидуальными особенностями организма человека.

Учитывая этот критерий, к группе риска по развитию меланомы относят следующие категории населения:Девушка со светлой кожей, рыжими волосами и голубыми глазамиДевушка со светлой кожей, рыжими волосами и голубыми глазами

  • представители европеоидной расы с очень светлыми или рыжими волосами, белой кожей, голубыми глазами;
  • мужчины старше 50 лет;
  • родственники больных меланомой (роль наследственности);
  • больные иммунодефицитом;
  • люди, перенесшие операции;
  • люди, перенёсшие предраковые заболевания кожи, — ксеродерма, меланоз Дюпрейля и гигантский невус;
  • люди, страдающие гормональными сбоями и ожирением.

Согласно исследованиям и статистике, такие кожные заболевания, как псориаз, дерматит, экзема, акне не являются провокаторами злокачественных новообразований.

Стадии меланомы кожи и прогнозы жизни

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) меланома кожи относится к классу II, и имеет код С43.

Данная система разделяет течение болезни на следующие стадии:

  • нулевая — на этой стадии происходит преобразование меланоцитов в злокачественные клетки;
  • первая—в этот период происходит разрастание новообразования вдоль кожного покрова до толщиныв 1 мм;
  • вторая—эта стадия предусматривает толщину уплотнения, равную 2 мм и более;
  • третья — на этой стадии происходит активное распространение злокачественной лимфатической жидкости в соседние ткани и лимфоузлы;
  • четвертая — в этот критический период опухоль покидает пределы лимфоузлов и поражает отдалённые органы и ткани.

Прогноз для первых двух стадий благоприятный. Сбор клинических данных пятилетней ремиссии пациентов, переболевших меланомой, показывает большой процент (более 90 %) выживаемости без появления рецидивов.

Следующие две стадии уже показывают значительную смертность за этот же период. Выживает примерно половина пациентов.

Четвёртая стадия характеризуется проникновением метастаз почти во все жизненно важные органы. Продолжительность жизни таких пациентов не превышает одного года.

Стадия меланомы устанавливается путём специальных методов диагностики, и определить её может только специалист-онколог. Он же назначает лечение и даёт прогноз.

Виды и симптомы меланомы кожи спины

Меланома на спине возникает в месте невуса или на свободном участке кожи в виде пятна или бугорка с неровными краями.

Выделяют два типа новообразования:

  1. Поверхностный. Этот вид заболевания распространяется по поверхности кожи в горизонтальном направлении, причем процесс этот длительный и может продолжаться без дополнительных симптомов несколько лет.Внешне поверхностный тип выглядит как образование, чуть выступающее над поверхностью кожного покрова, с неровными краями и неоднородной окраской. Этот тип встречается чаще всего. Лечение его на ранних стадиях довольно результативное, а исход чаще всего благоприятный.
  2. Узловой. Узловая меланома представляет собой небольшой нарост над кожей с ножкой или без неё. Этот тип новообразования отличается черным цветом, круглой формой с четко очерченными краями, «глянцевой» поверхностью. При случайном повреждении начинается выделение экссудата или крови, а также быстрый рост меланомы с одновременным изменением формы и цвета. Этот тип гораздо опаснее поверхностного тем, что активное распространение злокачественных клеток идет по вертикали вглубь тканей уже на третьем месяце после начала процесса перерождения меланоцитов. Узловая меланома может быть вторичным признаком уже существующего в организме очага злокачественной опухоли.

Согласно статистическим данным, в 70 % случаев меланома развивается вследствие перерождения клеток в родинках. Если на спине имеются родинки, то необходимо периодически проводить их осмотр, прибегая к помощи родственников. На фото в интернете можно увидеть все типы и стадии злокачественных новообразований на спине, что поможет самостоятельно оценить состояние своего здоровья путём сравнения.

Заподозрить начавшуюся меланому можно по следующим признакам:

  • стремительный рост родинки;
  • неприятные ощущения внутри него — покалывание, жжение, зуд;
  • воспаление вокруг родинки;
  • появление точечных вкраплений иного цвета или полное изменение его цвета;
  • на родинке появилось изъязвление;
  • нарастание соседних точечных образований;
  • уплотнение родинки, возникновение асимметрии её краёв.

Выше перечислены признаки, характеризующие начальную и первую стадии болезни. Лечение меланомы в этот период, скорее всего, закончится выздоровлением.

Последующие стадии характеризуются активным метастазированием в соседние ткани и органы.

Этот процесс порождает новые симптомы:

  • появление судорог во всем теле;
  • многочисленные повреждения кожи и изменение её цвета на пепельно-серый;
  • головные боли и головокружения;
  • чувство усталости вплоть до обмороков;
  • постоянный кашель;
  • стабильное похудение;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сильная боль в спине.

Лечение четвёртой стадии заболевания уже не имеет смысла. В этом случае проводят обезболивание и общую поддержку организма больного для облегчения его участи.

Диагностика меланомы кожи спины

Высокая степень злокачественности (чем и опасна меланома на спине) привела к созданию широкого спектра методов исследования. Все они проводятся в короткие сроки.

Диагностика меланомы кожи спины состоит из следующих этапов и методов:Опрос пациенткиОпрос пациентки

  1. Опрос пациента. На этом этапе выясняется период времени существования новообразования, информация о случаях заболевания в семье и других факторах, способных вызвать меланому (например, получение солнечных ожогов), уточняются дополнительные симптомы.
  2. Осмотр. При осмотре пациента новообразование исследуется на наличие признаков злокачественности, а также осматриваются другие участки тела с родинками и родимыми пятнами. Врач прощупывает расположенные рядом лимфоузлы, которые воспаляются при меланоме. Если осмотр и опрос подтверждают злокачественную природу образования или не дают однозначный ответ, то назначаются более сложные виды исследования.
  3. Анализ крови. Кровь берётся для проведения специального теста, цель которого — выявление в крови специфического для опухоли маркера.
  4. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Он позволяет определить среди тысяч здоровых клеток одну злокачественную.
  5. Дерматоскопия. Это исследование позволяет детально рассмотреть новообразование с помощью прибора дерматоскопа.
  6. Проведение биопсии или конфокальной микроскопии. В первом случае процедура предусматривает взятие на анализ небольшого поражённого участка. Проводится она под местной анестезией. Конфокальная микроскопия дает тот же результат, но этот метод не инвазивный, он основан на использовании инфракрасного излучения.
  7. Радиоизотопное исследование — это высокоточное сканирование поражённого места. Снимки выдаются пациенту.
  8. Использование радиоактивного фосфора. Метод предполагает проглатывание пациентом специального препарата, который содержит компонент, взаимодействующий с клетками опухоли. Результат взаимодействия даёт информацию о наличии заболевания.
  9. Компьютерная томография. Это исследование позволяет выявить наличие метастаз.
  10. УЗИ — позволяет определить размеры и толщину опухоли.

Эти мероприятия позволяют определить стадию заболевания с точностью до 95 %. Только врач на основании данных анамнеза и осмотра определяет, какие именно виды обследования необходимо провести для постановки диагноза, определения стадии заболевания и назначения терапевтических процедур.

Лечение меланомы кожи спины

Метод лечения меланомы на спине зависит от стадии и прогноза заболевания. Стратегию определяет врач-онколог на основании обследования.

В основном используют пять способов лечения, применяя каждый из них последовательно или в комплексе:Родинка на спине под лупойРодинка на спине под лупой

  1. На стадиях от нулевой до третьей показана операция методом иссечения меланомы. Операция проводится под местным наркозом. Вместе с опухолью удаляются прилегающие ткани и поражённые лимфоузлы (если имеются). На четвертой стадии удаление меланомы производят лишь из-за дискомфорта, которое она доставляет пациенту.
  2. Химиотерапия. Она назначается для уничтожения злокачественных клеток. Если у пациента нет метастазов, то препараты назначаются местно. Лечение препаратами может проводиться амбулаторно.
  3. Иммунотерапия. Этот метод предполагает назначение лекарств, с помощью которыхпроисходит мобилизация внутренних защитных сил в борьбе с раковыми клетками.
  4. Лучевая терапия. Этот метод применяют на последней стадии меланомы, когда оперативное лечение уже неактуально. Терапию назначают курсами, количество курсов зависит от степени метастазирования организма. Также лучевая терапия иногда применяется перед операцией, если образование имеет кровоточащие язвочки или сателлиты.

Шансы больного на излечение будут выше при назначении лечения, предусматривающего максимальный положительный эффект и возможные риски. Назначить такое лечение может лишь квалифицированный специалист-онколог.

Часто больные пробуют лечение народными средствами, способными предотвратить появление раковых клеток. К ним относят некоторые продукты питания –грецкие орехи, сухофрукты, красное вино в небольших количествах, семечки мака и можжевельник. Популярными также являются настойки ядовитого болиголова (наружно) и отвары из чёрной бузины. Использовать этот метод самостоятельно, конечно же, нельзя. Он представляет собой, скорее, профилактическую меру или несёт восстановительную функцию после оперативного и медикаментозного лечения.

Меланома позвоночника

Меланома позвоночника является вторичным очагом заболевания. Первичный же очаг находится в нижних конечностях или в паховой области. Озлокачествлению позвонков предшествует поражение кожи, лимфатических узлов и внутренних органов. Перенос поражённых клеток происходит посредством быстрого движения крови и лимфы. Из всей костной ткани организма позвоночник поражается в первую очередь. Чаще всего страдает грудной отдел, самым редким местом локализации меланомы является пояснично-крестцовый отдел.

При поражении позвоночника наблюдаются следующие симптомы:

  1. Боли, особенно беспокоящие в ночное время.
  2. Иногда нарушаются стул и мочеиспускание.
  3. Пропадает чувствительность в конечностях.
  4. Появляется мышечная слабость.
  5. Паралич.

Такой вид меланомы выявить нелегко. Зачастую обнаруживаются уже метастазы. Поэтому боль в спине и пояснице должна стать сигналом немедленного обращения к врачу.

Для обнаружения опухоли в позвоночнике, наряду с методами, практикуемыми для диагностики меланомы кожи, применяют метод контрастной ангиографии. Этот метод позволяет получить дополнительные сведения о состоянии сосудов в новообразовании.

Аппарат радиохирургииАппарат радиохирургииВ лечении меланомы позвоночника широко применяют радиохирургические методы. В этом случае уничтожение опухоли производится без крови с помощью бета-лучей или гамма-лучей, все действия врачей контролируются при помощи томографа. В сочетании с предварительным удалением первоначального очага поражения, химиотерапией и иммунотерапией, радиохирургия даёт отличные результаты.

В комплексном лечении меланомы позвоночника хорошо зарекомендовали себя биосфосфанаты. Они снижают активность злокачественных клеток, практически не имея побочных эффектов.

Профилактика меланомы

Профилактические мероприятия в борьбе против меланомы спины направлены на исключение такого стечения обстоятельств, которое бы повлияло на начало злокачественного процесса.

На основании статистики выявлены конкретные рекомендации по профилактике этого недуга:

  1. Ограничение пребывания на солнце, причём особенно нужно беречь спину, если на ней присутствуют родинки. Если очень хочется побаловать себя солнечными ваннами, то надо привыкнуть пользоваться защитными кремами.
  2. Исключение посещения солярия.
  3. Периодическое визуальное обследование родинок на спине, контроль их изменения и появления новообразований.
  4. Удаление больших родинок и родинок, испытывающих постоянные механические повреждения.
  5. Любое подозрение на меланому должно пройти проверку в соответствующем медицинском учреждении.

Современная медицина также предлагает пройти тест на генетическую предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Если в роду были случаи меланомы, то пройти обследование будет нелишним.

Невозможно предугадать, какие факторы могут сыграть решающую роль в развитии опаснейшего заболевания меланомы. Поэтому профилактика, направленная на ведение здорового образа жизни, проведение периодических медицинских осмотров, создание прочных семейных отношений, выбор экологически безопасного района для жизни, должна стать основой жизни каждого человека.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий