Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Лечебная гимнастика при сахарном диабете 2 типа

Гимнастика для ног при диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Осложнение со стороны ног – одно из самых опасных последствий сахарного диабета. Синдром диабетической стопы в запущенных случаях может привести к оперативным вмешательствам и даже ампутации конечности. Чтобы не допустить этого, необходимо регулярно ухаживать за кожей ног и заниматься лечебной физкультурой (ЛФК).

Цель физической нагрузки

Снижение чувствительности и ухудшение кровообращения являются опасными признаками ухудшения состояния ног при диабете. Как понять, что в организме происходят такие перемены? Обычно об этом свидетельствуют следующие симптомы:

  • повышенная усталость даже при незначительной физической активности;
  • покалывание и онемение;
  • боли в мышцах;
  • выпадение волос на ногах или резкое замедление их роста;
  • огрубение кожных покровов и склонность к появлению сухих трещин.

Кроме этого, холодная кожа ног даже в жаркое время года также считается признаком нарушений кровоснабжения. Важно вовремя избежать осложнений и не дать болезненному процессу окончательно развиться. Для этого необходимо подобрать специальный комплекс упражнений для ног при сахарном диабете и стараться выполнять его ежедневно. Он улучшает микроциркуляцию крови, позволяет мышцам насытиться кислородом и предотвращает изменения чувствительности нервных тканей. Также при выполнении несложной ежедневной гимнастики для ног отмечаются такие общие положительные изменения в организме:

загрузка...
  • оздоровление сердца и кровеносных сосудов;
  • снижение уровня холестерина в крови;
  • интенсификация обмена веществ;
  • усиление действия инсулина;
  • сжигание небольшого количества калорий, за счет чего происходит постепенное снижение веса.

В идеале начинать делать подобные упражнения желательно просто в профилактических целях, еще до появления первых неприятных симптомов в ногах. Если боли беспокоят человека уже давно, то лучше сочетать ЛФК с таким видом лечения, как физиотерапия при сахарном диабете (электрофорез, теплолечение, дарсонвализация). Совмещение этих мероприятий усиливает лечебный эффект и быстро восстанавливает нормальное кровообращение, а также нервную чувствительность.

Ходьба на месте – лучшая подготовка мышц к гимнастике

Для того чтобы лечебный эффект от ходьбы был максимальным, безусловно, лучше гулять на свежем воздухе (в хвойном лесу, возле водоемов, в парках). Но если такая возможность выпадает нечасто или погодные условия оставляют желать лучшего, ее можно заменить домашними упражнениями.

При ходьбе на месте нужно держать спину ровно, расправив плечи, а стопы при этом должны полностью отрываться от пола. Дышать лучше ритмично, чередуя вдох и выдох через каждые 4 шага. Учитывая, что диабетикам нужны именно умеренные физические нагрузки, повторять движения, имитирующие ходьбу, достаточно около 3-х минут.

Основная разминка для ног

Для разминки мышц можно применять комплекс физических упражнений, который занимает всего 15 минут в день. Уже через 2 недели ежедневных занятий результаты однозначно порадуют диабетиков в виде улучшенной чувствительности и нормальной терморегуляции кожи ног. Чтобы усилить приток крови к пальцам и ступням, нужно поочередно выполнять такие упражнения, сидя на табуретке с ровной спиной:

  • Чередовать сгибание и разгибание пальцев ступней.
  • Плавно поднимать носок и опускать его, поднимая пятку, задерживаясь в каждом из этих положений на пару секунд.
  • Сделать упор на пятки, подняв при этом пальцы в воздух. Носками нужно совершать круговые движения на весу, не отрывая пяток от пола.
  • Проделать то же самое, но поменяв местами носок и пятку (круговые махи должны совершать пятки, а упор при этом обеспечивают носки).
  • Выпрямить ноги поочередно полностью в воздухе, начиная с поднятия колена и заканчивая обращением носков на себя (их нужно потянуть несколько секунд).
  • Не сгибая ногу в колене, ее нужно выпрямить, касаясь пола, и затем потянуть носок в сторону тела несколько секунд.

После этого больному может понадобиться пауза для восстановления сил и энергии. В это время нужно спокойно подышать и настроиться на вторую часть комплекса:

  • Повторить последнее упражнение из предыдущего блока, но двумя ногами синхронно.
  • Ноги выпрямить на весу и сгибать в области голеностопного сустава (поочередно).
  • Распрямить ногу в воздухе и стараться описывать стопой «восьмерки» (выполнять нужно по очереди с двух сторон).
  • Ногами без носков нужно попытаться смять из большого куска тонкой бумаги объемный шар. Затем можно постепенно отрывать от него пальцами маленькие клочки и перекладывать их в разные стороны. В конце упражнения лист нужно попробовать разровнять.

Упражнения стоя

В исходном положении стоя (ноги при этом должны быть на уровне плеч) можно выполнять такие несложные упражнения:

  • махи ногами (руки нужно поставить прямо перед собой и поочередно выполнять мах каждой ногой, пытаясь достать при этом ладони);
  • приседания (за 1 подход их нужно делать 6-8 раз, выполнять упражнения лучше медленно, стараясь не отрывать пятки от пола);
  • шаги назад и вперед (при шаге нужно делать глубокий вдох и поднимать руки над головой, смыкая их, а на выдохе руки опускаются к туловищу, и нога становится в исходное положение).

При махах и шагах в стороны улучшается кровоток крупных сосудов ног, активно работают мышцы голени и бедра. Приседания полезны при диабете, так как они развивают устойчивость стоп, приводят в действие все группы мышц ног и в дополнение помогают решить проблему запоров. Длительность такой гимнастики должна составлять 10-15 минут. Этот, как и любые другой, комплекс упражнений нежелательно выполнять сразу после еды.

ЛФК при исходном положении «лежа»

Лежать нужно на твердой поверхности, поэтому диван или кровать в данном случае не подходят. Оптимально выполнять гимнастику на полу, застеленном тонким ковриком. Вот некоторые упражнения, которые могут выполняться в этом исходном положении:

  • лежа на спине нужно максимально выпрямить ноги (поддерживая их под коленными чашечками) и выполнять стопами круговые движения в течение 1-2 минут;
  • можно вспомнить всем известные «велосипед» или «ножницы» и повторять их несколько минут (движения при этом должны быть плавными, без рывков и толчков);
  • если в доме есть фитбол, то на него нужно забросить ноги и перекатывать мяч круговыми движениями под собой (это отлично повышает тонус мышц голени и стимулирует приток крови к этой области ног).

При каком типе болезни обязательно нужны физические упражнения?

Посильная и простая гимнастика не навредит больному диабетом как первого, так и второго типа. Учитывая, что лечебная зарядка приводит к активации инсулина, больным, страдающим от недуга 1 типа, нужно вместе с врачом продумать коррекцию медикаментозной терапии в дни повышенной нагрузки. В некоторых случаях необходимо немного уменьшать дозу инсулина длительного действия, а иногда достаточно просто съесть какой-то продукт с достаточным количеством углеводов в составе перед тренировкой. Также эндокринологи рекомендуют иметь при себе на всякий случай конфету или сладкий чай (сок), чтобы при резком падении глюкозы в крови можно было сразу ее нормализовать.

Больные диабетом 2 типа меньше подвержены таким перепадам из-за двигательной нагрузки, хотя осторожность не помешает и в данном случае. Часто именно эти люди склонны к полноте, которая приводит к излишней нагрузке на сердце и ноги. Поэтому специальные упражнения при диабете этого типа им необходимо выполнять регулярно.

Еще один положительный момент любой физической активности для больных – это профилактика запоров и нормализация активности кишечника. При диабете 2 типа обмен веществ замедлен, и процесс переваривания проходит долго, а ЛФК помогает немного ускорить его. Даже если больной выполняет гимнастику только для ног, в этом процессе участвует множество мышц тела и тратится определенное количество энергии.

Любой комплекс упражнений при сахарном диабете можно выполнять только после согласования этого момента с лечащим врачом. Гимнастика может вызывать учащенное сердцебиение и ускорение дыхания, но при этом больному не должно быть слишком тяжело ее выполнять. Из-за чрезмерной нагрузки организм начинает выделять в кровь гормоны стресса, которые провоцируют резкие перепады сахара в крови. Чтобы ЛФК приносила только пользу для здоровья, важно прислушиваться к своему организму и не изнурять его.

Причины и последствия ампутации ноги при сахарном диабете, пальца, стопы или области выше колена

  • Типы ампутации конечностей
  • Почему необходимо удаление ноги или пальца?
  • Как проходит реабилитация после операции?
  • Правила ухода за конечностью после ампутации
  • Коротко о протезировании
  • Что делать, если не заживает рана после операции?

Ампутация ноги при сахарном диабете — это вынужденная мера, применяемая тогда, когда вылечить диабетическую стопу и гангренозное поражение другими методами уже невозможно. Представленное осложнение является одним из тяжелейших у диабетиков, а потому сведения о самой операции и ее особенностях могут оказаться полезными. Необходимо разобраться также в типах ампутации конечностей, нюансах реабилитации.

Типы ампутации конечностей

хирурги в операционнойАмпутация конечностей может классифицироваться по нескольким признакам. Первый из них — это время осуществления процедуры: первичные (ранние и поздние), вторичные (в связи с осложнениями) и повторные (осуществление реампутации). Осуществляется классификация ампутации ноги при диабете в связи со способом усечения мягких тканей: круговая, эллипсовидная и лоскутная.

Обращают внимание и на отношение к надкостнице, которое может быть субпериостальным, апериостальным и периостальным (применяется при лечении детей). Вне зависимости от конкретной причины того, почему конечность была ампутирована, выделяют операции по способу закрытия опила кости. Это могут быть костнопластические, периостопластические, тенопластические и другие типы. Помимо этого, может проводиться ампутация пальца ноги при сахарном диабете или стопы. Относительно редко специалистами проводится вмешательство выше колена при сахарном диабете.

Почему необходимо удаление ноги или пальца?

Для того чтобы была осуществлена ампутация конечностей при сахарном диабете, должны идентифицироваться определенные показания. Говоря об этом, обращают внимание на:

  • осложнения патологий сосудов на фоне невозможности реконструктивной терапии. Это может быть ишемия конечности, тотальный тромбоз. Решение об ампутации принимается совместно с сосудистым хирургом;
  • тяжелые гнойные патологии, угрожающие жизнедеятельности, например, анаэробные инфекции: газовая и влажная гангрена. Чаще всего подобные состояния формируются у диабетиков с синдромом диабетической стопы;
  • тяжелые травмы — синдром продолжительного сдавления или конечность, которая висит на лоскуте мягких тканей.

При диабете ампутируют конечность и в том случае, если имеются злокачественные формирования. Это касается саркомы, меланомы и рака кожного покрова на поздней стадии. Еще одним показанием к проведению ампутационных манипуляций следует считать ортопедические заболевания, которые нарушают естественную работу конечности и не подлежат коррекции ортопедическими методиками. Это может быть, например, порочная культя, которая нуждается в повторной процедуре ампутации.

Как проходит реабилитация после операции?

пациент в палатеДля того чтобы процесс заживления швов прошел быстрее, а критические последствия не оказались актуальными, диабетику необходима полноценная реабилитация. Так, в течение первых суток после вмешательства специалисты подавляют воспалительные процессы и предотвращают формирование патологии в будущем. Ампутированная часть тела, будь то нога, стопа или палец, ежедневно подвергается перевязке, в обязательном порядке обрабатываются швы.

Диабетик обязан следовать специальной диете, ежедневно осуществляется массаж нижней конечности. Последняя мера воздействия позволяет улучшить лимфатический дренаж и кровоснабжение здорового тканевого покрова. Необходимо помнить о том, что:

  • в течение второй и третьей недели диабетик вынужден будет пассивно лежать на животе, исключительно на твердой поверхности;
  • здоровые части тела рекомендуется разминать с помощью гимнастики для укрепления мышечных волокон. Не следует забывать о повышении мускульного тонуса и полноценной подготовке организма к осуществлению двигательной активности;
  • равновесие рекомендуется тренировать возле кровати, при этом пациент должен держаться за спинку. Осуществляются также упражнения для мышц спины и верхних конечностей.

Если в дальнейшем планируется протезирование, мышечные структуры должны оставаться сильными, потому что после операции нарушается привычный и нормальный алгоритм ходьбы.

Прогноз при ампутации ноги выше колена на сегодняшний день является положительным, с низкой вероятностью наступления смерти или других осложнений.

Конкретно ответить на вопрос о том, сколько живут после ампутации ноги при сахарном диабете, хирург сможет лишь в зависимости от характеристик каждого конкретного случая.

Правила ухода за конечностью после ампутации

обработка культиПосле ампутации конечности ее располагают на определенном возвышении. Это необходимо для исключения вероятности появления отечности тканей. Ампутация ноги представляет собой достаточно серьезную опасность, потому что в рамках реабилитационного периода и при несоблюдении гигиенических и профилактических правил можно будет занести инфекцию.

Польза ЛФК и упражнений при диабете 1 и 2 типа

Физкультура – значимая часть лечения сахарного диабета и многих эндокринных заболеваний. Упражнения укрепляют мышцы, нормализуют баланс углеводов, жиров и белков.

Лечебная физкультура рекомендуется не только как вариант комплексного лечения, но и как эффективная профилактическая мера.

Одной из причин появления болезни является неправильное питание, которое приводит к появлению лишнего веса. Ожирение – это первая «ласточка», сигнализирующая о возможном наступлении сахарного диабета. Как видите, всё взаимосвязано.

Двигательная активность избавляет человека от многих проблем. Спорт и двигательная активность помогает сбросить лишние килограммы, что приводит к нормализации обменных процессов.

Бег при диабете

Но что делать, если сахарный диабет уже есть? Можно ли заниматься физкультурой? Прежде всего, необходимо посоветоваться с врачом.

Существует две формы диабета:

Инсулинозависимый (тип 1). При диабете типа 1 инсулин или не вырабатывается совсем или вырабатывается в малом количестве.

Инсулиннезависимый (тип 2). Инсулин вырабатывается, но не усваивается.

Диабет 1 типа

Физические упражнения при сахарном диабете этого типа, являются сложновыполнимой задачей. Скачки уровня сахара приводят к депрессии и хронической усталости. Испытывая боль и слабость в мышцах, больные избегают физических нагрузок, мало двигаются, чем и усугубляют свое состояние.

ЛФК при диабете с врачомФизкультура при первом типе диабета приносит много хлопот. Но умеренно заниматься спортом можно и нужно. Регулярные, энергичные упражнения способствуют тому, что больной начинает чувствовать себя лучше.

Уже через некоторое время диабетик начинает замечать, что выглядит лучше своих здоровых, но отказавшихся от подвижного образа жизни сверстников. Он легче справляется с работой и домашними обязанностями.

Замечено, что, привыкнув к самоконтролю, больной чаще измеряет уровень сахара, в отличие от «ленивых» диабетиков.

Диабет 2 типа

Еще более важны физические упражнения при диабете 2 типа. Диабет 2 типа имеет еще одно, неофициальное название – «диабет тучных». Спорт приводит к уменьшению лишнего веса, укрепляют организм и снижает инсулинорезистентность, то есть увеличивает «ту самую» чувствительность к инсулину.

Физкультура при ожирении у диабетиковУпражнения при диабете помогают регулировать состояние диабетика без инъекций инсулина.

Уровень чувствительности к инсулину напрямую связан с балансом мышечной массы и жировых отложений. Чем больше жира, тем ниже чувствительность.

Врачи утверждают, что шанс на безинъекционное регулирование уровня инсулина при помощи ЛФК составляет 90%.

Чем больше мускулов, тем больше организм перерабатывает инсулина. А значит, потребность в инсулинотерапии отпадает.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Упражнения при диабете

Ходьба на месте: поднимайте колени по очереди и опускайте ноги, имитируя ходьбу. Можно делать выпады в стороны, поднимать руки вверх. Дышать произвольно.

Интенсивность ходьбы зависит от возраста и состояния больного. Продолжительность ходьбы – 2-4 минуты.

Упражнения при сахарном диабетеШаги

  • Встаньте ровно, руки опустите.
  • Сделайте шаг левой ногой назад, поднимая руки вверх.
  • Поднимая руки, глубоко вдохните.
  • Выдохните, опустите руки.
  • Такие упражнения при сахарном диабете можно повторять пять раз.

Приседания

  • Выпрямленными руками сделайте дугу вперед и вдохните.
  • Теперь сделайте руками дугу назад и присядьте, выдох.
  • Встаньте, сделайте руками дугу вперед, поднимите руки вверх, вдохните.
  • Опустите руки сначала к плечам, затем вниз, выдохните.
  • Сделайте 6-8 повторений упражнения.

Повороты с наклонами

  • Кисти рук поставьте на талию. Выпрямите руки и разведите их.
  • Повернитесь влево. Правая рука оказывается перед грудью.
  • Теперь повернитесь вправо так, чтобы левая рука оказалась перед грудью.
  • Наклонитесь и достаньте правой рукой до носка левой ноги.
  • Наклонитесь и достаньте левой рукой до носка правой ноги.
  • Примите исходную позицию. Количество повторений – 6-8 раз.

Комплекс упражнений при сахарном диабете на видео:

Махи

  • Руки вытяните вперед. Сделайте мах левой ногой, доставая до ладоней.
  • Сделайте мах правой ногой, доставая до ладоней.
  • Сделайте три приседания с вытянутыми вперед руками и встаньте.
  • Сделайте дугу руками вперед, поднимите руки вверх, разведите их в стороны.
  • Количество повторений – 6-8 раз.

Наклоны

  • Кисти рук поставьте на талию. Наклонитесь, прикоснитесь правой рукой к носку левой ноги.
  • Наклонитесь еще раз, прикоснитесь левой ногой к носку правой ноги.
  • Сделайте три пружинящих наклона: при первом наклоне достаньте правой рукой до носка левой ноги, при втором наклоне достаньте левой рукой до носка правой ноги, при третьем наклоне достаньте пальцами обеих рук до носков ног.
  • Выпрямьтесь, примите исходное положение.
  • Поднимите руки и соедините их за головой, сведите локти вперед, наклонитесь назад, локти разведите.
  • Выпрямьтесь, сведите локти вперед.
  • Повторите этот комплекс упражнений 4-6 раз.