Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Лечение диабета Все про лечение диабета

Лечение диабета 1 типа в украине

Социальная защита больных диабетом в тяжелой форме

К большому сожалению, врачи еще не научились излечивать сахарный диабет полностью. Современные методы терапии позволяют продлить жизнь диабетиков и значительно улучшить ее качество. Однако порой инвалидность при сахарном диабете неизбежное последствие этого тяжелого заболевания.

Сам по себе сахарный диабет не является основанием для установления группы инвалидности. Диабетик может получить группу только при наличии определенных осложнений диабета, которые влекут за собой тяжелые нарушения жизненно важных  функций организма.

Инвалидность при разных типах диабета

Неважно диабетом 1 или 2 типа болеет человек, учитывается только, то насколько тяжелы его осложнения и как они мешают нормально жить и трудится больному. Группу инвалидности дают обязательно с учетом степени потери трудоспособности диабетика в связи с данной болезнью. На этом базируется различие между первой, второй и третьей группой.

анализы крови

Дети до 18 лет больные диабетом (в основном инсулинозависимым) получают статус инвалидов детства, без привязки к определенной группе.

Группы инвалидности и их причины

Рассмотрим в отдельности группы инвалидности, а также их причины: наличие осложнений, степень ограничение функций и необходимость в постороннем уходе.

Инвалидность 1 группы дают  больным тяжелой формой диабета в случае наличия следующих параметров:

Выраженные нарушения функций организма связанные с тяжелым протеканием сахарного диабета:

  • слепота на оба глаза – диабетическая ретинопатия;
  • диабетическая нейропатия – атаксия, параличи;
  • диабетическая кардиомиопатия – сердечная недостаточность 3 степени;
  • диабетическая энцефалопатия – нарушения психики, слабоумие;
  • многократные гипогликемические комы;
  • диабетическая нефропатия – последние стадии хронической почечной недостаточности;

Наличие ограничений 3 степени к передвижению, самообслуживанию, общению, ориентации;

Данные пациенты нуждаются в постороннем уходе и постоянной помощи.

диабет типы

Инвалидность 2 группы дают при таких условиях:

Тяжелая форма сахарного диабета, которая вызвала выраженные нарушения работы органов и систем:

  • менее выраженная ретинопатия, чем при  1 группе;
  • хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии при  успешной пересадки почки или адекватном диализе;
  • диабетическая нейропатия 2 степени (наличие парезов);
  • диабетическая энцефалопатия.

Ограниченные способности 2 степени к передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

Такие диабетики в помощи посторонних людей, но постоянный уход (как при 1 группе) им не требуется.

Инвалидность 3 группы дают диабетикам при:

Умеренных нарушениях работы органов и систем:

  • лабильное течение заболевания;
  • диабет в легкой форме или средней тяжести.

Данные нарушения становятся причиной 1 степени ограничения способности к самообслуживанию и трудовой деятельности. При условии, что работа диабетика по профессии противопоказана,  рациональное трудоустройство приведет к значительному снижению квалификации и производительности.

Молодым людям устанавливают 3 группу на период приобретения новой работы, связанной с умственной или легкой физической трудовой деятельностью и без нервно-психических напряжений.

С вышесказанного можно сделать вывод, что наличие компенсированного диабета без тяжелых осложнений не может быть причиной для присвоения инвалидности. Следует обратиться к доктору, если имеются осложнения, которые приводят к  ограничению жизнедеятельности для своевременного установления степени потери трудоспособности.

Критерии компенсации диабета

Идеально скомпенсированным диабетом считается такой, при котором при условии лечения наблюдается нормальный уровень глюкозы в крови в любое время суток. А также отсутствие сахара в моче и нормальный уровень гликозилированного гемоглобина. Такая компенсация – это цель лечения любой стадии и формы диабета.

стадии диабета

Удовлетворительная компенсация или субкомпенсация сахар крови натощак – 6.2- 7.8 ммоль/л, после еды – до 10 ммоль/л, гликозилированый гемоглобин – 6.5-7.5 %, сахар в моче до 0.5 %.

Если данные выше чем при удовлетворительной компенсации, то сахарный диабет называется декомпенсированным. Такое течение болезни приводит к частым осложнениям и учитывается при прогнозе и установлении группы инвалидности.

Медикосоциальная экспертиза диабетиков

Инвалидность присваивается после освидетельствования больного специальной комиссией. Экспертиза проводится не только, чтобы установить группу инвалидности, но и для того чтобы определить степень утраты профессиональной трудоспособности, ее сроки, необходимую реабилитацию.

Показания для направления на МСЭ:

  • тяжелая форма диабета 1 или 2 типа с выраженным нарушением работы органов и систем;
  • нестабильное течение диабета – частые гипогликемические комы или состояния кетоацидоза;
  • трудно компенсируемый диабет 1 или  2 типа средней тяжести;
  • легкий или средней тяжести сахарный диабет (независимо 1 это тип или 2), если пациенту необходимо рациональное трудоустройство с уменьшением квалификации и объема работы.

Необходимые обследования: общий анализ крови и мочи, анализ крови на сахар натощак и после еды в течение дня, гликозилированный гемоглобин, анализ мочи на сахар и ацетон, липограмма, почечные и печеночные биохимические пробы, электрокардиограмма.

Осмотр офтальмолога – для выявления ретинопатии глаз. Осмотр невролога, ЭЭГ,  РЭГ – для определения состояния нервной системы и ее поражения. Осмотр хирурга, допплерография, реовазография при диабетической стопе, гангрене, трофических язвах. Осмотр терапевта,  ЭхоКГ, суточное мониторирование давления и ЭКГ при симптомах диабетической кардиомиопатии. Проба Зимницкого и Реберга для выявления диабетической нефропатии.

выявление ретинопатии глаз

Документы для обращения на МСЭ:

  • заявление больного;
  • паспорт;
  • направление от лечащего врача;
  • выписки из стационаров, анализы, амбулаторная карта и выписка из нее;
  • диплом об образовании;
  • заверенная копия трудовой книжки;
  • характеристика условий труда или учебы (для ребенка);
  • при повторном освидетельствовании справка об инвалидности, выполненная индивидуальная  программа реабилитации.

Противопоказанные условия труда

Больным легкой формой диабета нельзя заниматься любым тяжелым физическим трудом, работать на предприятиях сопряженных с использованием промышленных ядов или находящихся в неблагоприятных микроклиматических условиях. Таким диабетикам противопоказаны ночные смены, командировки, ненормированный рабочий день.

Пациентам со средней степенью тяжести диабета 2 типа нельзя заниматься физическим трудом средней тяжести, а также умственным трудом с частыми нервно — психическими волнениями. Диабетикам, болеющим 1 типом (находящимся на инсулине) противопоказаны все виды опасной работы и где необходимо повышенное внимание и быстрая реакция. Например,  работа у движущихся механизмов или на конвейере, в горячих цехах, на высоте, все типы диспетчерской работы и т.д.

Таким больным разрешается легкий физический или интеллектуальный  труд, административно-хозяйственная работа, иногда с уменьшением ее объема. При диабетическом поражении глаз противопоказана работа, приводящая к длительному напряжению зрения. А при поражении нижних конечностей придется отказаться от работы связанной с вибрацией, длительной ходьбой или стоянием.

При тяжелой форме диабета больным дают 1 группу инвалидности, что свидетельствует о стойкой и полной утрате трудоспособности.

Инвалидность – это не только социальная защита диабетиков, но и реабилитация всех типов этого заболевания. Она  заключается в соблюдении диеты, правильном лечении, наблюдении лечащего доктора, а также в профилактике и раннем выявлении осложнений.  Больным 1 и 2 типом диабета необходимо санаторно-курортное лечение, обучение в школах диабетиков правил жизни с сахарным диабетом и уходом за своим телом. Все это приводит к замедлению прогрессирования болезни, а значит и степени инвалидности.

Часы Glucowatch в помощь диабетику

Неприятная и опасная болезнь, сахарный диабет, связана с недостатком гормона инсулина, в результате чего развивается стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. При данном заболевании наблюдается нарушение всех видов обмена веществ. По всему миру сахарным диабетом болеют более 120 миллионов людей, в том числе и дети. С каждым годом количество диабетиков молниеносно увеличивается.

Диабетики постоянно должны контролировать уровень глюкозы в крови, соблюдая строгую пищевую диету.

Дизайнер Кристофер Стемп решил помочь диабетиком следить за уровнем глюкозы, разработав специальные часы, которые могут измерять уровень глюкозы диабетика. Инновационный девайс назван Glucowatch. Постоянно находясь на запястье человека, страдающего сахарным диабетом, специальные часы регулярно информируют своего хозяина про количество глюкозы в его крови. Перед тем, как создать этот, казалось бы, простой прибор, дизайнер проводил многолетние исследования в области сахарного диабета и методов его контроля.

Для определения уровня глюкозы, Glucowatch тестирует пот на запястье человека, который носит эти часы. Таким образом, не ощущая никакого дискомфорта и не делая анализов, диабетик может быть постоянно в курсе содержания глюкозы в крови.

Часы имеют цветной LCD-дисплей с подсветкой, которая включается одной из двух кнопок. Часы также оснащены USB-портом.

Источник: infuture.ru

Санаторное лечение сахарного диабета

  • 1 Санаторий и его польза
    • 1.1 Курорты для диабетиков
  • 2 Когда курортное лечение СД нежелательно?

Санатории в лечении СД создают оптимальные условия для терапии болезни, восстановления работы желудочно-кишечного тракта и борьбы с ожирением. Это щадящее и благотворно влияющее на весь организм в целом лечение, которое основано на комплексе процедур с применением природных компонентов. Основа курортной терапии — минеральные воды и грязевые ванны. Существует ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед покупкой путевки.

Санаторий и его польза

Санаторно-курортное лечение сахарного диабета имеет ряд преимуществ над сугубо медикаментозным вмешательством. Санаторное лечение включает в себя комплексную терапию, основанную не только на воздействии природных сил, но и физиотерапии, бальнеотерапии, приема курса медикаментов. Лечение сахарного диабета 2 типа подразумевает контроль над питанием и режимностью тренировок.

Пансионат — лучший способ для диабетиков урегулировать рацион на основе рекомендаций диетологов, лечить осложнения. Важный фактор — присутствие диагностических процедур в санаториях, которые позволяют фиксировать изменения в работе организма и динамику течения заболевания. В санаториях лечат сахарный диабет люди разного возраста и степени болезни, так как такой вид терапии наиболее щадящий в физиологическом плане и благотворно воздействует на организм в целом.

Вернуться к оглавлению

Курорты для диабетиков

Лечение ожирения при диабете.

Помимо сахарного диабета, в пансионатах лечат проблемы желудочно-кишечного тракта, восстанавливают иммунную и нервную системы, помогают в борьбе с ожирением. Помимо контроля над уровнем сахара, на курортах устраняются недуги, спровоцированные СД. В таблице приведено описание санаториев для лечения диабета:

Курорт

Расположение

Основные методы

«Березовские минеральные воды» Украина (Харьковский регион) Питьевые процедуры и ванны на основе минеральных вод с высоким содержанием органических элементов
«Боржоми» Грузия Ванны и питьевой режим с углекислой минеральной водой
Джава Южная Осетия Лечебное воздействие умеренного климата и курс приема углекислых минеральных вод
Джермук Армения Терапия горным воздухом и минеральными водами для питья, ванн
Друскининкаи Литва Грязевые и водные ванны, хлоридная вода
Ессентуки Ставропольский край, Россия Гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая углекислая вода, ванны и грязевая терапия
Пятигорск Россия Радоновые ванны и благоприятное воздействие климата
Кисловодск
Железноводск
Миргород Полтавская область, Украина Бальнеологическая питьевая и грязевая терапия
Трускавец Западная Украина Минеральные источники, лечение водой «Нафтуся»

В мире насчитывается масса курортов для лечения СД, расположенных на разных континентах. Необязательно выезжать за границу, отечественные курорты также наделены современными технологиями для борьбы с сахарной болезнью. Ценовая политика курортов отличается в зависимости от условий, сервиса и технологического оснащения.

Вернуться к оглавлению

Когда курортное лечение СД нежелательно?

Основные противопоказания:

  • тяжелая форма СД (ангиопатия и декомпенсация органов);
  • предрасположенность к кетоацидозу (превышению кетоновых тел, ацетона в крови);
  • предрасположенность к гипогликемиям (патологическому снижению сахара);
  • эпилепсия;
  • психические расстройства, когда человек не может себя самообслуживать;
  • острые воспалительные процессы;
  • кахексия (крайнее истощение организма);
  • хронические кровотечения;
  • прекома и кома.

Запрещено посещать курорты больным с септическими процессами и гепатитами острой формы. Если имеются онкологические недуги, что появились как следствие сахарного диабета или до него — это станет отказом в курортном лечении. Людям с пороком сердечной мышцы в стадии декомпенсации доктора запрещают пансионаты для лечения СД. Перед покупкой путевки следует взять медицинскую справку, подтверждающую возможность применения курортной терапии.

 

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий