Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Лечение диабета с помощью операции

Лекарство метформин при диабете 2 типа: все о препарате

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метформин – это лекарство, которое способствует значительному понижению уровня глюкозы в крови. Препарат назначается исключительно при заболевании 2 формы, которому подвержены люди с большим количеством избыточного веса. Лекарство является средством, с помощью которого можно контролировать заболевание даже у детей.

  • Пиоглитазон;
  • Сиофор;
  • Багомет;
  • Форметин;
  • Глиформин;
  • Метфогамма.

Все эти таблетки при сахарном диабете 2 формы имеют аналогичное воздействие на организм, но их состав отличен друг от друга. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем выбирать лекарство для снижения уровня глюкозы в организме.

Как действует препарат

как выглядят таблетки

загрузка...

Метформин при сахарном диабете оказывает очень сильное воздействие на организм. Его основная задача состоит в понижении уровня сахара в крови. Однако при этом практически не задействованы другие системы организма.

Эти таблетки при сахарном диабете 2 типа улучшают усвояемость глюкозы тканями, особенно мышечной, чего не хватает диабетикам. Помните, что для мышечной работы нужна стабильная физическая нагрузка.

Таблетки от болезни способствуют снижению концентрации углеводов в печени, а также нормализуют обмен липидов в организме. При сахарном диабете 2 типа важен умеренный обмен веществ.

При сахарном диабете 2 типа важно держать себя в форме, не допуская переедания и набора веса. Таблетки от ожирения заменит этот препарат, но это не значит, что нужно отказываться от правильного питания и физических нагрузок.

Кроме того, препарат от этого заболевания благотворно влияет на сердечно-сосудистую и пищеварительную систему организма.

к содержанию ↑

Показания к применению

  • Сахарный диабет 2 типа, особенно если он сопровождается ожирением;
  • Отсутствие склонности к образованию кетонов;
  • Неэффективность диет;
  • Сахарный диабет 2 типа, который сопровождается потребностью в инъекциях инсулина.

Против диабета поможет только то средство, которое назначено врачом. Помните, что противопоказания могут коснуться каждого.

к содержанию ↑

Противопоказания к применению препарата

  • Беременности или кормления грудью;
  • Если нет сахарного диабета;
  • Заболевания 1 формы;
  • Если болезнь приняла декомпенсированную форму;
  • Проблем с почками;
  • Проблем с сердцем и легкими;
  • Первого времени после инфаркта миокарда;
  • Реабилитационного периода после тяжелой операции;
  • Если хронические заболевания перешли в острую стадию;
  • Если в организм попала инфекция;
  • Недостатка железа;
  • Аллергических реакций на составляющие препарата;
  • Алкогольной зависимости;
  • Если вы поклонник диет с низким содержанием калорий (что вредно даже для здорового человека).

Лекарство от диабета 2 типа ни в коем случае нельзя принимать, если хотя бы один пункт имеет к вам отношение.

к содержанию ↑

Побочные явления

  • Тошнота;
  • Полная или частичная потеря аппетита;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Резкое снижение температуры тела;
  • Острая боль в мышцах;
  • Головные боли и головокружение;
  • Учащение дыхания;
  • Диабетическая кома;
  • Проблемы с восприятием окружающего мира;
  • Если вы принимаете метформин от сахарного диабета вместе с другими препаратами, то эта комбинация может вызвать гипогликемию.

Можно ли принимать метформин после проявления этих симптомов? Конечно же, нельзя. Более того, при первых признаках неадекватной реакции организма на препарат нужно обратиться к доктору, который назначит лечение. Лекарство от диабета 2 типа – это далеко не просто поддержание здоровья. При неправильном употреблении оно может привести даже к летальному исходу.

к содержанию ↑

Дозировка и способ применения лекарства

соблюдайте дозировку

  • Начальная дозировка обычно составляет 1 или 2 таблетки препарата;
  • Если спустя 2 недели не проявились побочные эффекты, то дозу можно увеличить. Насколько происходит это увеличение, решает врач. Это зависит от уровня глюкозы в крови;
  • Обычная дозировка, которая помогает контролировать уровень сахара в крови и не допускать развития осложнений, составляет 3 или 4 таблетки в сутки;
  • Если диабетик пожилого возраста, ему нельзя пить лекарство в количестве больше 2 таблеток в сутки;
  • Максимальная доза препарата, которую можно пить только по назначению врача, составляет 6 таблеток в день;
  • Можно ли пить сразу всю дневную дозу? Врачи советуют разделить дозировку на 3 приема;
  • Пить лекарство нужно сразу после еды. При этом обязательно запейте таблетки большим количеством жидкости.

При передозировке наблюдаются сразу все побочные явления. Будьте осторожны, поскольку злоупотребление этим препаратом может привести к фатальным последствиям. Лекарство метформин при диабете 2 типа эффективно только при строгом соблюдении инструкции.

Не забывайте одновременно с приемом лекарства соблюдать диету и выполнять несложные физические упражнения. Без этих мер любое средство будет бесполезным, а вы не сможете предотвратить тяжелые последствия.

к содержанию ↑

Видео

Катаракта при сахарном диабете

Катаракта – это заболевание глаз, которое характеризуется помутнением хрусталика. В норме хрусталик полностью прозрачный, поскольку он проводит поток света к сетчатке и выполняет функцию оптической линзы. Если эта часть глазного аппарата мутнеет, зрение человека существенно падает. Без лечения из-за прогрессирования катаракты больной может даже ослепнуть. Учитывая, что при диабете все болезненные процессы в организме протекают тяжелее, важно вовремя распознать недуг и начать лечение.

Виды заболевания и причины возникновения

Точные причины развития катаракты у диабетиков (как, впрочем, и других групп пациентов) пока что неизвестны. Но существуют предрасполагающие факторы, которые теоретически могут вызывать этот недуг. В основном к ним относят возраст и наследственность. У 50% людей старше 60 лет диагностируется помутнение хрусталика, а в возрасте старше 80 лет это заболевание обнаруживается у 90-100% пациентов. Катаракту у диабетиков можно условно разделить на 2 вида:

  • заболевание, вызванное возрастными дегенеративно-дистрофическими изменениями, которое быстро прогрессирует из-за диабета;
  • недуг, возникший именно из-за нарушений углеводного обмена.

Первый вид катаракты встречается обычно при диабете 2 типа, поскольку с возрастом состояние здоровья глаз человека ухудшается. На фоне повышенного сахара в крови все патологические процессы в организме протекают тяжелее. Из-за диабета нарушается нормальное кровоснабжение глаза и ухудшается проводимость нервных волокон в этой области. Без контроля и лечения это может привести к серьезным нарушениям зрения, вплоть до слепоты.

Истинная диабетическая катаракта может развиваться даже у людей молодого возраста, которые болеют инсулинозависимым диабетом. Иногда заболевание сочетается с ретинопатией (болезненные изменения в сетчатке) или развивается само по себе. Обычно помутнения образуются на задней стенке хрусталика, и при своевременно начатом лечении они не увеличиваются. Благодаря использованию поддерживающих глазных капель и нормализации уровня глюкозы в крови можно остановить болезнь в самом начале ее развития.

Если вовремя не обнаружить начальные нарушения, заболевание может распространиться на большую часть хрусталика и стать причиной серьезных проблем с глазами. Частота возникновения ухудшений остроты зрения у больных диабетом 1 типа в 3 раза выше при катаракте, чем при диабетической ретинопатии.

Симптомы

В начале развития заболевания симптоматика может быть смазанной или даже отсутствовать полностью. По мере прогрессирования недуга пациента начинают беспокоить такие проявления:

  • возникновение пятен и искр перед глазами;
  • снижение остроты зрения;
  • повышенная чувствительность к яркому свету;
  • периодическое раздваивание предметов;
  • расплывчатость зрения при работе за компьютером, чтении книг и письме;
  • снижение сумеречного зрения;
  • ощущение легкой пелены перед глазами.

При обширной площади поражения катаракта может проявляться такими опасными симптомами:

  • резкое снижение остроты зрения;
  • помутнение зрачка, образование на нем белых пятен;
  • возможность видеть только силуэты предметов;
  • слепота.

Консервативное лечение

Полностью восстановить прозрачность хрусталика с помощью капель или других местных лекарств невозможно. Образовавшиеся помутнения не рассасываются также и от использования народных средств, на них почти никак не влияет физиотерапия и массаж глаз. Но благодаря консервативным вариантам лечения можно существенно затормозить темпы развития болезни и улучшить протекание обменных процессов в близлежащих тканях.

На каком этапе катаракты при сахарном диабете нужно применять специальные капли? Наилучшего эффекта можно достичь, используя их на начальных стадиях обнаружения проблемы, пока размер помутнений и общая площадь поражения невелики. Существуют также специальные лекарства для местного применения, которые можно использовать для профилактики. Они снижают риск развития проблем с хрусталиком у пациентов как пожилого, так и молодого возраста.

Для медикаментозного лечения широко применяются растворы витаминов, аминокислот и солей микроэлементов, которые нормализуют процессы питания тканей. Для борьбы с кислородным голоданием применяются капли с антиоксидантами и ферментами, улучшающие функционирование внутриклеточных процессов газообмена. Такие лекарства могут помочь в борьбе с прогрессированием не только катаракты, но и диабетической ретинопатии, если она уже начала развиваться.

Всегда ли нужна операция?

Для лечения катаракты операция нужна не всегда, хотя, по сути – это единственный способ решить проблему кардинально. Во время хирургического вмешательства происходит замена хрусталика на его искусственный аналог, за счет чего у больного восстанавливается зрение. Но на ранних стадиях с помощью медикаментозных препаратов и контроля сахара в крови можно попробовать остановить развитие болезни. Если катаракта не будет прогрессировать, то у пациента есть все шансы надолго сохранить нормальное зрение без операции.

Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от катаракты в запущенных случаях, но его проведение возможно только при отсутствии противопоказаний. Например, выраженная ретинопатия, из-за которой поражается большая часть сетчатки, может стать серьезным препятствием к операции. Сложности возникают и при разрастании мелких кровеносных сосудов на радужной оболочке глаза. При этих состояниях вопрос о целесообразности оперативного лечения должен решаться несколькими офтальмологами на основании данных объективного осмотра и инструментальных обследований.

Еще одно из противопоказаний к операции – воспалительные заболевания глаза. Вначале необходимо устранить острый процесс с помощью медикаментозного лечения и местных процедур, и лишь после этого планировать замену хрусталика. Современные методики оперативной помощи позволяют произвести вмешательство под местной анестезией и с минимальной площадью разреза. Для этой цели используется лазерное оборудование и искусственные аналоги хрусталика из надежных полимерных материалов.

Профилактика

Поскольку точные причины развития катаракты непонятны, профилактика этой болезни сводится к здоровому образу жизни, контролю сахара в крови и применению укрепляющих средств. Существуют глазные капли, которые могут использоваться не только для лечения, но и для предупреждения недуга. Подбирать их должен только офтальмолог после детального осмотра глазного аппарата и сбора анамнеза. Любые попытки самолечения (в том числе, с помощью народных средств) могут быть очень опасны, и часто они приводят к ухудшению зрения.

Всем диабетикам нужно проходить профилактические осмотры у офтальмолога не реже, чем раз в полгода. Катаракта при сахарном диабете может стать причиной более частых визитов к врачу, но они действительно необходимы для сохранения зрения и поддержания здоровья глаз. Соблюдение диеты и выполнение других рекомендаций лечащего врача снижают риск развития множества осложнений сахарного диабета, в том числе и офтальмологических заболеваний.

Причины и последствия ампутации ноги при сахарном диабете, пальца, стопы или области выше колена

  • Типы ампутации конечностей
  • Почему необходимо удаление ноги или пальца?
  • Как проходит реабилитация после операции?
  • Правила ухода за конечностью после ампутации
  • Коротко о протезировании
  • Что делать, если не заживает рана после операции?

Ампутация ноги при сахарном диабете — это вынужденная мера, применяемая тогда, когда вылечить диабетическую стопу и гангренозное поражение другими методами уже невозможно. Представленное осложнение является одним из тяжелейших у диабетиков, а потому сведения о самой операции и ее особенностях могут оказаться полезными. Необходимо разобраться также в типах ампутации конечностей, нюансах реабилитации.

Типы ампутации конечностей

хирурги в операционнойАмпутация конечностей может классифицироваться по нескольким признакам. Первый из них — это время осуществления процедуры: первичные (ранние и поздние), вторичные (в связи с осложнениями) и повторные (осуществление реампутации). Осуществляется классификация ампутации ноги при диабете в связи со способом усечения мягких тканей: круговая, эллипсовидная и лоскутная.

Обращают внимание и на отношение к надкостнице, которое может быть субпериостальным, апериостальным и периостальным (применяется при лечении детей). Вне зависимости от конкретной причины того, почему конечность была ампутирована, выделяют операции по способу закрытия опила кости. Это могут быть костнопластические, периостопластические, тенопластические и другие типы. Помимо этого, может проводиться ампутация пальца ноги при сахарном диабете или стопы. Относительно редко специалистами проводится вмешательство выше колена при сахарном диабете.

Почему необходимо удаление ноги или пальца?

Для того чтобы была осуществлена ампутация конечностей при сахарном диабете, должны идентифицироваться определенные показания. Говоря об этом, обращают внимание на:

  • осложнения патологий сосудов на фоне невозможности реконструктивной терапии. Это может быть ишемия конечности, тотальный тромбоз. Решение об ампутации принимается совместно с сосудистым хирургом;
  • тяжелые гнойные патологии, угрожающие жизнедеятельности, например, анаэробные инфекции: газовая и влажная гангрена. Чаще всего подобные состояния формируются у диабетиков с синдромом диабетической стопы;
  • тяжелые травмы — синдром продолжительного сдавления или конечность, которая висит на лоскуте мягких тканей.

При диабете ампутируют конечность и в том случае, если имеются злокачественные формирования. Это касается саркомы, меланомы и рака кожного покрова на поздней стадии. Еще одним показанием к проведению ампутационных манипуляций следует считать ортопедические заболевания, которые нарушают естественную работу конечности и не подлежат коррекции ортопедическими методиками. Это может быть, например, порочная культя, которая нуждается в повторной процедуре ампутации.

Как проходит реабилитация после операции?

пациент в палатеДля того чтобы процесс заживления швов прошел быстрее, а критические последствия не оказались актуальными, диабетику необходима полноценная реабилитация. Так, в течение первых суток после вмешательства специалисты подавляют воспалительные процессы и предотвращают формирование патологии в будущем. Ампутированная часть тела, будь то нога, стопа или палец, ежедневно подвергается перевязке, в обязательном порядке обрабатываются швы.

Диабетик обязан следовать специальной диете, ежедневно осуществляется массаж нижней конечности. Последняя мера воздействия позволяет улучшить лимфатический дренаж и кровоснабжение здорового тканевого покрова. Необходимо помнить о том, что:

  • в течение второй и третьей недели диабетик вынужден будет пассивно лежать на животе, исключительно на твердой поверхности;
  • здоровые части тела рекомендуется разминать с помощью гимнастики для укрепления мышечных волокон. Не следует забывать о повышении мускульного тонуса и полноценной подготовке организма к осуществлению двигательной активности;
  • равновесие рекомендуется тренировать возле кровати, при этом пациент должен держаться за спинку. Осуществляются также упражнения для мышц спины и верхних конечностей.

Если в дальнейшем планируется протезирование, мышечные структуры должны оставаться сильными, потому что после операции нарушается привычный и нормальный алгоритм ходьбы.

Прогноз при ампутации ноги выше колена на сегодняшний день является положительным, с низкой вероятностью наступления смерти или других осложнений.

Конкретно ответить на вопрос о том, сколько живут после ампутации ноги при сахарном диабете, хирург сможет лишь в зависимости от характеристик каждого конкретного случая.

Правила ухода за конечностью после ампутации

обработка культиПосле ампутации конечности ее располагают на определенном возвышении. Это необходимо для исключения вероятности появления отечности тканей. Ампутация ноги представляет собой достаточно серьезную опасность, потому что в рамках реабилитационного периода и при несоблюдении гигиенических и профилактических правил можно будет занести инфекцию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…