Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Лечение поноса при диабете 2 типа

Как лечится почечная недостаточность при диабете?

У многих диабетиков возникают изменения в работе почек. Орган начинает выводить из организма белок альбумин, который контролирует обмен жидкостей.

На ранних этапах развития почечной недостаточности при сахарном диабете альбумин выводится в небольших количествах, а затем все больше и больше.

При несвоевременном лечении слишком большие потери альбумина приводят к отекам, повышению артериального давления.

Почечная недостаточность бывает 2 видов — хроническая и острая.

Симптомы

Почечная недостаточность при сахарном диабете проявляется признаками:

  • Боль в почках у диабетикаНеприятный запах изо рта, металлический привкус.
  • Одышка, возникающая в состоянии покоя и при незначительных физических нагрузках.
  • Кожный зуд.
  • Тошнота, рвота, понос.
  • Головная боль.
  • Чувство усталости, вялость.
  • Судороги в ногах. Особенно часто проявляются перед сном.
  • Потеря сознания. В тяжелых случаях человек может впасть в кому.

Эти симптомы возникают преимущественно через 10-15 лет после начала развития диабета, если заболевание не лечили достаточно эффективно.

Диагностика

При диабете назначают такие анализы для выявления заболеваний почек:

  • На альбумин или микроальбумин.
  • На креатинин (в крови и в моче).

Если своевременно понижать уровень сахара в крови, можно предотвратить возможные осложнения.

Если почечная недостаточность при сахарном диабете прогрессирует, это может привести к полному отказу органа и необходимости в диализе.

Диета при почечной недостаточности

Для эффективного лечения обязательно нужно сбалансировать уровень сахара в крови, сократить потребление соли и белков.

  • Диета при почечной недостаточностиСледует отказаться от лекарств, которые могут вызвать нарушения работы мочеполовой системы.
  • Жирное мясо, колбаса и прочие мясные продукты, соленая пища – то, от чего следует отказаться диабетику.
  • Необходимо исключить из рациона консервированные продукты, поскольку они содержат большое количество соли.
  • Следует минимизировать количество жидкости в разных видах. Сюда входит не только вода, но и соки, первые блюда, мороженое и т.д.
  • Рекомендуется отказаться от продуктов, богатых калием. К таковым относятся авокадо, орехи, сухофрукты, киви, персики.

Больным, которым поставили диагноз «почечная недостаточность при диабете» нельзя употреблять алкоголь. Почему — рассказано тут.

При диализе необходимо насыщать организм достаточным количеством протеина. Каждый день его нужно употреблять из расчета 2 г белка на 1 кг массы тела. Для этого врачи рекомендуют есть рыбу, птицу, мясо, яйца.

Профилактика

Для поддерживания нормальной работы почек придерживайтесь правил:

  • Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови и при необходимости понижайте его до нормальных значений — см. таблицу.
  • Хотя бы 1 раз в год сдавайте анализы для проверки работы почек.
  • Контролируйте артериальное давление. Стоит приобрести тонометр, чтобы можно было в любой момент проверять давление самостоятельно.
  • Занимайтесь физкультурой.
  • Придерживайтесь лечебной диеты.
  • Не курите и не употребляйте алкоголь. Желательно полностью отказаться от спиртных напитков.

УЗИ почек при диабете

Исследования неоднократно подтвердили, что курение значительно повышает риск развития почечной недостаточности, поэтому курить при диабете просто недопустимо. Многое для своего здоровья можно сделать самостоятельно, даже без помощи лекарств.

Лечение

Если почки не справляются со своей функцией, больному требуется диализ или пересадка органа. На этой стадии почечной недостаточности при диабете инсулин частично или полностью перестает расщепляться. В ряде случаев это облегчает контроль за уровнем сахара.

В настоящее время диализ выполняют двумя методами:

  • Перитонеальный. Через трубку в брюшную полость вводится большое количество жидкости, которую затем сливают вместе с отходами жизнедеятельности.
  • Гемодиализ. В артерию вводится трубка, через которую вытягивают кровь. После очищения кровь поступает обратно в артерию.

Принципиальной разницы между этими двумя видами диализа нет. Поэтому решение о выборе схемы лечения принимает врач.

Операция по пересадке почек диабетикуПри трансплантации возникает еще один риск – организм может отторгнуть ее как чужеродное тело.

Пациенту перед операцией назначают лекарства, которые направлены на подавление иммунитета. В результате организм слабее реагирует чужеродные тела, поэтому шансы на «приживление» повышаются.

Лучше всего приживаются те органы, которые были пересажены от близких родственников больного. В таком случае риск отторжения сводится к минимуму.

Диабетику, которому пересаживается здоровая почка, очень важно контролировать уровень сахара в крови, каким он должен быть написано здесь. Если он повышен, новый орган тоже может пострадать.

Таблетки для быстрого понижения сахара в крови

При заболевании сахарного диабета второго типа происходит регулярная выработка инсулина, однако проблема заключается в том, что данный инсулин не справляется с регулировкой сахара в крови. В связи с этим для снижения уровня глюкозы в организме разработаны специальные таблетки, которые быстро исправляют ситуацию и позволяют пациенту полноценно жить, несмотря на заболевание.

На сегодня современной медициной разработано несколько способов для снижения сахара в крови человека, если у него сахарный диабет второго типа.

таблетки при диабетеСтрогая регулярная диета позволяет снизить показатели сахара в крови пациента за счет исключения сладких и жирных блюд, а также продуктов с высоким содержанием углеводов, к которым относятся мучные блюда. При излишнем весе рекомендуется в день употреблять в пище не более 1800-2000 калорий. Пациентам ос стандартной фигурой также необходимо придерживаться правил калорийности.

Для больных сахарным диабетом врачи в обязательном порядке предписывают регулярные физические нагрузки на организм. Это могут быть занятия в фитнесс-центре, утренние пробежки, ежедневные вечерние прогулки. Участие в активных играх и так далее.

Чтобы снизить уровень сахара в крови, рекомендуется пить специальные отвары на основе лечебных трав. На территории России произрастает множество полезных растений, обладающих сахароснижающими характеристиками.

Также быстро снизить показатели сахара в крови способны специальные таблетки, которые можно приобрести в любой аптеке по предписанию лечащего врача.

Использование препаратов сульфонилмочевины

Сегодня подобные таблетки наиболее популярны среди тех, кто лечится от сахарного диабета. Такие препараты оказывают тройное воздействие на организм.

  • Таблетки от диабета быстро усиливают выработку инсулина за счет активизации В-клеток поджелудочной железы;
  • Препарат помогает снизить уровень сахара в печени;
  • Лечебное средство улучшает качество инсулина, воздействующего не клетки.

На протяжении длительного времени пациентам с сахарным диабетом второго типа были доступны только лекарственные средства первой генерации сульфонилмочевины. Чтобы быстро и эффективно снизить уровень сахара в крови, требовалось принимать значительную дозу от 0,5 до 2 г. В современное время были разработаны лекарства второй генерации сульфонилмочевины, которые не только наиболее эффективны, но и не требуют употребления большой дозы в сутки. Это в свою очередь позволяет избежать негативного воздействия на организм излишнего количества лекарственных средств.

Как правило, длительность воздействия таких препаратов составляет не более 12 часов, в связи с этим их необходимо принимать по утрам и вечерам дважды в день. Однократная доза приема лекарства составляет 0,5-1 таблетка до или после приема пищи. Если требуется более плавно снизить уровень сахара в крови, врач может назначить прием лекарства три раза в день.

гликлазид Кроме стандартных лечебных свойств, некоторые лекарства могут обладать дополнительными положительными свойствами. Так, глидиазинамид и гликлазид оказывают воздействие на кровеносные сосуды, защищая их и уменьшая образование тромбов, благоприятно действуют на капилляры, избавляют от излишка жировых отложений, приводящих к атеросклерозу. И тот, и другой препарат не приводят к понижению концентрации глюкозы ниже нормы, однако наиболее эффективными лекарственными средствами считаются глизоксепид или глибенкламид.

Важно помнить, что любые препараты сульфонилмочевины способны вызывать повышенный аппетит, что в некоторых случаях может привести к нежелательному ожирению. В связи с этим при диабете необходимо придерживаться лечебной диеты, принимать максимальную дозу предписанного лекарственного средства, следить за собственным весом и вести контроль за состоянием глюкозы, и отслеживать уровень сахара в крови, норма должна быть постоянной.

Если не соблюдать все предписанные врачом правила, может наблюдаться набор излишней жировой массы, развитие атеросклероза и привыкание к лекарственным средствам от сахарного диабета. В этом случае никакой прием сахароснижающих препаратов пациенту не поможет.

  • Таблетки для снижения сахара в крови обладают не только полезными, но и негативными характеристиками. Нескорые препараты, такие как глибенкламид или хлорпропамид, могут приводить к резкому понижению нормы глюкозы в крови человека. В связи с этим важно строго соблюдать суточную дозу лекарственного средства и не увеличивать ее без совета лечащего врача.
  • Дополнительно вызывать гипогликемию может частое употребление алкогольных напитков, голодание, активные физические упражнения, а также прием некоторых препаратов противомикробного действия. По этой причине необходимо сообщить врачу о всех лекарствах, которые принимаются помимо лечения диабета, и подобать подходящий вариант лечения, чтобы избежать снижения сахара в крови.
  • Болезни печени и почек также провоцируют проявление гипогликемической реакции, вплоть до того, что развивается гликемическая кома. Нарушения в работе организма по причине снижения уровня глюкозы можно выявить по резкому изменению настроения человека, неожиданной слабости и головной боли, учащенному сердцебиению, головокружению. Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо как можно скорее восполнить уровень глюкозы при помощи сладкого. Между тем подобное явление очень опасно для людей с атеросклерозом сосудов головного мозга и ишемической болезнью сердца. У них гипогликемия может привести к инсульту или инфаркту миокарда.
  • Сахароснижающие лекарства обычно не назначаются при болезнях печени и почек, так как препараты чаще всего выводятся из организма при помощи этих органов.
  • Иногда лекарственные средства могут вызывать аллергическую реакцию, пациент ощущает зуд, кожа покрывается мелкой сыпью и отекает. Также препараты в некоторых случаях провоцируют тошноту, жидкий стул, запор. По этой причине пациент должен регулярно сдавать анализы, чтобы контролировать состояние крови.

Препараты бигуаниды

Эти лекарственные средства в современное время редко выписываются врачами, так как они имеют слишком много ограничений.

Препарат противопоказан:

  • Пациентам старше шестидесяти лет;
  • Больным с диагнозом гипоксия;
  • При болезнях печени и почек;
  • При остром воспалительном процессе и заболеваниях инфекционного характера.

Данные лекарственные средства нередко вызывают чувство тошноты, жидкий стул, понос, аллергическую сыпь и зуд на коже. Если у пациента наблюдаются подобные признаки, нужно обратиться к врачу за советом.

Метформин бигуанидМежду тем, кроме отрицательных характеристик, бигуаниды оказывают и положительное воздействие на организм. Препараты направлены не на усиление выработки инсулина, а на утилизацию сахара к тканях. В результате такой схемы β-клетки постоянно имеют запас инсулина, у пациента снижается аппетит, что благоприятно сказывается на здоровье больных сахарным диабетом. Также препарат уменьшает всасывание глюкозы в кишечнике и нормализуют уровень липидов.

Лекарства, блокирующие усвоение глюкозы в кишечнике

На сегодня это самые дорогие и малораспространенные в
России препараты для снижения сахара в крови, которые до сих пор проходят клинические испытания. Как обещают разработчики, такие лекарства не имеют побочных эффектов, могут применяться при любом типе диабета, в том числе совместно с использованием инсулина, бигуанидов и иных препаратов.

Сахароснижающие средства и препараты

Противодиабетические таблетки — это сахароснижающие препараты. Они выписываются тем пациентам, организм которых самостоятельно вырабатывает инсулин, для того чтобы контролировать уровень сахара в крови. Такие сахаропонижающие препараты используют при диабете в комплексе со специальным диетическим питанием и разноплановыми физическими нагрузками (только не слишком большими). Прежде чем начинать заниматься физическими упражнениями, нужно проконсультироваться у эндокринолога и, конечно же, диетолога. Только они смогут подсказать необходимые лечебные комплексы.

Сахароснижающие лекарственные препараты

У человека со 2 типом диабета есть две проблемы, которые могут повышать уровень содержания сахара:

  1. Выработка малого количества инсулина, поэтому глюкоза не поступает внутрь клеток. Такая проблема сегодня является наиболее распространенной.
  2. Стойкость клеток к инсулину. Они не воспринимают глюкозу. Такая проблема встречается, однако не так распространена, как первая.

Если этот процесс не контролировать, то может развиться клеточная недостаточность, что небезопасно. Человеку приходится делать постоянные уколы инсулина. Если это не помогает, то лечиться приходится, комбинируя инсулин и сахаропонижающие таблетки или принимая их в качестве отдельной терапии.

Классификация противодиабетических таблеток

Таблица пероральных сахароснижающих препаратовПероральные сахаропонижающие препараты можно разделить на несколько видов. Каждый из представленных видов имеет свой принцип действия на органы человека:

  1. Препарат сульфинилмочевины. Эти сахароснижающие таблетки стимулируют поджелудочную железу для выработки большего количества инсулина. Препараты первого поколения сейчас практически не применяются, так как не обладали силой и время их действия было кратким. Теперь используют манинил, минидиаб, амарил. Эти таблетки могут понизить содержание сахара на несколько процентов, что является весьма существенным в положении больного.
  2. Бигуаниды. Этим таблеткам, используемым при диабете, придали способность улучшить работу инсулина по перемещению глюкозы в клетки. Они блокируют выделение сахара печенью. Для применения бигуанидов есть противопоказания. Они не могут выписываться людям, у которых есть заболевания сердца или почек.
  3. Тиазолидиндионы. Рассматриваемые пероральные сахароснижающие препараты способны повысить работоспособность инсулина в тканях мышц. Действие препаратов начинается через 7 дней после первого приема. Нужно контролировать работу печени при употреблении этих лекарств.
  4. Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Блокируют те частицы, которые позволяют усваивать крахмал, хорошо способствуют замедлению роста сахара. Побочными эффектами можно назвать понос и вздутие. Следует подчеркнуть, что побочного действия может и не быть. Все индивидуально.
  5. Таблетки старликс и новонорм. Стимулируют поджелудочную железу, вследствие чего освобождается большое количество инсулина. Здесь все зависит от того, сколько глюкозы имеется в крови.
  6. Есть препараты, которые могут сигнализировать печени о большом количестве сахара, повышают выделение инсулина. Они контролируют повышение уровня сахара, но не влияют на вес пациента. Их можно принимать самостоятельно или в комплексе с другими лекарствами.
  7. Комбинированное лечение. Есть препараты, которые содержат несколько медикаментов в одной оболочке. Однако такого рода терапия всегда разрешается строго после сдачи больным ряда анализов, которые, в свою очередь, назначаются исключительно лечащим врачом.

Виды и показания сахароснижающих препаратовРядом с существующими лекарственными препаратами появился новый вид препаратов, которые действуют на гормоны пищевого тракта (инкреатины). Они реагируют на принятую пищу и способны повышать содержание инсулина, то есть способствуют нижеприведенным процессам:

  1. Значительно повышают содержание инсулина и притормаживают производимость глюкагона поджелудочной железой.
  2. Существенно повышают уровень инсулина, тем самым помогают утилизировать глюкозу периферическим тканям.
  3. Контролируют выброс глюкозы печенью при сочетании высокого инсулина и пониженного содержания глюкагона.

Прием лекарств такого рода мобилизует все резервы организма и действует не только во время приема пищи, но и после употребления продуктов питания, а это при лечении сахарного диабета является достаточно важным аспектом.

Разные виды таблеток нового поколения могут не только понижать уровень сахара, но и предотвращать появление сахарного диабета и различных осложнений его развития (которые он вызывает). Очень хорошо это помогает при соблюдении правил здорового и рационального способа жизни: правильная диета, допустимые физические упражнения.

Побочные действия сахаропонижающих препаратов

Побочными действиями большинства таких препаратов могут считаться:

  1. Недопустимое понижение уровня сахара в крови.
  2. Расстройство желудочно-кишечного тракта.
  3. Высыпания на коже (появляются достаточно редко).
  4. Резкое увеличение веса.

Это относится к препаратам сульфанилмочевины.

Побочные действия бигуанидов заключаются в появлении ощущения тошноты и поносе, во рту присутствует неприятный металлический привкус.

Неприятный вкус во рту из-за лекарстваЧто касается тиазолидиндиодов, то их побочные эффекты заключены в появлении печеночной недостаточности и повышении уровня ферментов печени.

Препараты разделяют не только по виду, но и по основным свойствам. К ним следует отнести силу действия лекарства, всасываемость в кишечник, период вывода из организма, переносимость препарата и то, вызывает ли он привыкание. Также характеризуют и все побочные действия: они могут быть благотворными, вредными и нейтральными.

Один и тот же вид лекарства по-разному действует на каждого человека. Диабеты разные, и поэтому нужны лекарства с большим спектром действия, чтобы их принимать в зависимости от сложившейся ситуации. Можно принимать их, сочетая друг с другом. Это способствует увеличению выработки инсулина и понижению реакции тканей. Назначение должно осуществляться доктором.

Есть не только побочные действия препаратов, но и противопоказания. Главным противопоказанием является сахарный диабет первого типа. Можно запретить их прием при диабете 2-го типа, при появлении инфекций, воспалений, ранений, при серьезном оперативном вмешательстве, при повышенной реакции на препарат.

Полезные советы

Измерение уровня сахара в кровиНемногие из людей, болеющих сахарным диабетом 2-го типа, знают, какие именно нужно принимать препараты для снижения уровня сахара в крови.

Лишние знания никому еще не повредили. Прочитав информацию, человек сам сможет понять, какие препараты и для чего их выписал лечащий врач. Все прописанные препараты принимаются при наличии второго типа диабета, но все же есть такой препарат, который может назначаться и при 1-м типе сахарного диабета. Это акарбоз.

Препарат оказывает действие на свариваемость сложных углеводов кишечника. Итак, следует выяснить, когда нужно назначать сахаропонижающие лекарства в виде таблеток. Первой причиной назначения таких препаратов являются наличие сахарного диабета второго типа, отсутствие патологий и аллергических реакций.

Если возникла необходимость консультации у эндокринолога, а возможности посетить поликлинику нет, нужно изучить вопрос самостоятельно. Но следует запомнить, что заниматься самолечением в таком положении нельзя. Так что прием лекарств, которые вы назначили себе сами, может оказаться не только недейственным, но и опасным для здоровья.

Проводимое лечение может со временем терять свою эффективность. Это значит, что болезнь медленно прогрессирует и нужно прибегнуть к комбинированному лечению. Некоторые из фармацевтических компаний уже выпускают препараты в комбинации с другими. Это производители Швейцарии, Германии, США. Россия не отстает, предлагая каждый раз более современные и эффективные препараты.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий