Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Лечение запущенного грибка ногтей при диабете

Чем опасен зуд при сахарном диабете у женщин и как его лечить

Сахарный диабет относится болезням, связанным с поражениями эндокринной системы. Это весьма коварный недуг, который нередко выявляется случайно, при медицинских осмотрах. Последствия запущенного диабета крайне серьезны: от полной потери зрения до ампутации ног из-за гангрены.

Женщины страдают диабетом чаще мужчин. Нередко диабетики сталкиваются с проблемой стойкого и изнуряющего зуда кожи. Разберемся поподробнее, с чем связан зуд при диабете у женщин и как с ним бороться.

Причина зуда при диабете

Почему же чешется тело при сахарном диабете? В норме очищение сосудистой системы человека происходит через внутренние органы: почки, печень. Печень не только дезактивирует любые токсины, но и контролирует уровень глюкозы в крови.

Если уровень глюкозы вырабатывается в избытке, то лишний сахар кристаллизируется в печени. Так поддерживается энергетический баланс. Если же в крови окажется сахара недостаточно, то запас глюкозы извлекается из печени и выбрасывается в кровь. Поскольку вследствие диабета глюкоза в организме вырабатывается в избытке, фильтры организма поражаются, приводя к дисбалансу во всем организме.

Зуд у женщин

Бесконтрольное превышение уровня сахара крови дает также местную реакцию на коже. Нередко при этом под кожей у больных поселяется грибок, вызывая кандидоз. В других случаях кожа реагирует на повышение сахара нейродермитом, экземой или другими кожными проявлениями.

Именно поэтому зуд при сахарном диабете у мужчин и женщин относится к одному из характерных проявлений, наравне с чувством слабости, жаждой, резким похудением, головными болями и другими типичными симптомами.

Особенности зуда при диабете у женщин

Обычно зуд кожи при сахарном диабете у женщин появляется в труднодоступных местах. Чаще всего это обычно происходит в районе:

  • Сгибов ног (начинаясь с опрелостей с неприятным запахом, перерастающими в зуд и боль);
  • Промежности (особенно при сахаре в моче);
  • Между пальцами (напоминая чесотку).

 

Вряд ли кто-то из больных диабетом 2 типа обходится без проявлений в виде кожного зуда. Эти проявления могут встречаться уже в преддиабетическом состоянии. Постоянная потребность в расчесывании зудящих очагов повреждает кожный эпидермис, служащий кожным щитом, что становится толчком для появления множества инфекционных дерматитов или грибков. Это связано с появлением ранок и трещинок на эпидермисе из-за его расчесывания. Повышение сахара так же в три раза замедляет заживление кожных поражений, по сравнению с восстановлением эпидермиса у здорового человека.

При диабете обычно различают несколько видов кожного зуда:

  • Диабетическая ксантома. Эта патология вызвана повышением триглицеридов в крови. При этом на сгибе верхних или нижних конечностей, лице или груди появляются зудящие желтые бляшки.
  • Диабетические пузыри. Подобный симптом выражается вздутиями на пальцах рук или ног, заполненными розовой жидкостью.
  • Диабетическая эритема. При этом на открытых участках тела появляются красноватые, четко очерченные и сильно зудящие пятна. Чаще они располагаются на лице, шее или кистях. Пятна не только чешутся, но и могут жечь или покалывать. Иногда пятна могут исчезать самостоятельно через 2-3 дня.
  • Черный акантоз. Симптом сопровождается проявлениями жжения или зуда в подмышках или на шее. При этом в местах поражения образуются мелкие папулы.
  • Дерматопатия. При этом на теле появляются симметричные пузырьки красноватого или коричневого цвета размером около сантиметра. Со временем пузырьки преобразуются в пигментные пятна.
  • Склеродермия. Такому проявлению характерны выпуклости на коже, спине и шее.
  • Витилиго. Возникает при разрушении клеток, отвечающих за образование кожного пигмента. При этом появляются белые пятна на груди, животе, изредка – лице.

Локализация зуда при сахарном диабете

Чесотка при сахарном диабете у женщин чрезвычайно распространена. При нарушенном обмене жиров и углеводов кожа страдает в первую очередь. При этом кожный покров высыхает и истончается, приобретает желтоватый оттенок. А на ладонях и подошвах кожа утолщается, приводя к натоптышам.

При диабете зуд кожи может быть на любом участке тела. Но самыми частыми местами локализации зуда при сахарном диабете являются области:

  1. Ног;
  2. Половых органов;
  3. Глаз.

Рассмотрим особенности зуда в различных зонах поподробнее.

Зуд ног

Зуд ногНоги одними из первых реагируют на изменения при диабете. При этом их поверхность иссушается, шелушится и зудит. Со временем зудеть начинают и соседние участки кожи: пальцы ног, колени, участки рядом с половыми органами. После расчесов кожа краснеет.

Нередко пациенты отмечают чувство нахождения под кожей ползающих насекомых. Эти проявления уже являются сигналом о необходимости обратиться к врачу.

Зуд половых органов

Этот зуд чаще выражен именно у женщин. Особенно усугубляется это проявление из-за попадания на кожу мочи с избытком сахара, являющейся идеальным фактором размножения микробов. При этом опасно появление микротрещинок и присоединение инфекции. К подобному виду зуда нередко присоединяется зуд в анусе.

Нередко у женщин с диабетом выявляется кандидозный вагинит или цистит. Высыпание и покраснение влагалища при диабете становится ощутимым препятствием для нормальной половой жизни. Зуд в промежности при сахарном диабете сопровождается покраснением. Часто такая форма зуда более всего беспокоит ночью, во сне. Поэтому важно использовать медикаментозные средства, препятствующие генитальному зуду, и тщательно соблюдать личную гигиену после каждого посещения туалета.

Зуд в области глаз

Зуд в области глазЭтот вид зуда при диабете связан с недостаточной выработкой природного увлажнения. Это происходит из-за нарушения обмена веществ и водного баланса глаза. Кроме зуда, в глазах также появляется чувство жжения. Эти процессы могут серьезно сказываться на качестве зрения.

Осложнения зуда при диабете

Даже простой зуд кожи очень тяжел для пациентки. Нередко домашние или сотрудники отмечают повышенную нервозность и раздражительность человека. И это легко объяснить, особенно если зуд сопровождает ночной сон или беспокоит постоянно. Игнорировать кожный зуд нельзя. Помимо основательно сниженного качества жизни, у женщин при этом могут возникать следующие осложнения:

  • Вторичное инфицирование. Ослабленный кожный иммунитет способствует образованию на пораженной коже фурункулов, абсцессов или язв.
  • Присоединение кандидоза. Нередко грибковая инфекция присоединяется к зуду у пожилых женщин. Чаще встречается на слизистых или в паху. При кандидозе в складочках появляются эрозии и трещинки на фоне белого рогового слоя. Кожа при этом отекает и краснеет. Со временем эрозии распространяются и сливаются.
  • Синдром диабетической стопы. К такому диагнозу приводят плохая циркуляция крови в сумме со сниженной кожной чувствительностью, незаживающими язвами и экземой на нижних конечностях. А с таким диагнозом шутить нельзя, так как развитие анаэробной инфекции при диабетической стопе часто приводит к гангрене, ампутации ног, а иногда и к летальному исходу.

Лечение зуда

Диабет относится к тяжелому заболеванию, склонному к рецидивам. Поэтому лечить любые его проявления нужно в тесном контакте с врачом. А любое самолечение может лишь ухудшить ситуацию.

Чтобы снять зуд при диабете, важно подобрать мероприятия, снижающие уровень сахара. Главными мероприятиями при лечении зуда при диабете являются:

  • Диета;
  • Медикаментозная терапия для снижения сахара;
  • Препараты для снятия кожного зуда.

Диета при диабете

Независимо от вида или формы диабета, необходимо постоянное ограничение в сладостях, выпечке, сладких фруктах и овощах. Допустимо использование в небольшом количестве яблочной пастилы, натурального зефира, меда. Белый тростниковый сахар заменяется более подходящей фруктозой. Диетотерапия в состоянии снижать уровень сахара, что действенно снижает и сам диабетический зуд.

Медикаменты для снижения сахара в крови

  1. Препараты на основе сульфонилмочевины 1-2 поколения: Диабетон, Орабет, Гликлазид, Толбутамид и др.
  2. Инсулин обычно назначают при 1 типе диабета. Реже он используется при диабете 2 типа. Врач рассчитывает дозу инсулина и рекомендует способ его введения.

Противозудная терапия

Этот вид лечения лишь дополняет основное лечение, направленное на снижение уровня глюкозы в крови. Такая симптоматическая терапия включает гормональные (Дексаметазон, Бетаметазон, Преднизолон) или антигистаминные препараты (Кестин, Эриус, Супрастин), мази, кремы. Их подбирают индивидуально, с учетом локализации зуда.

  • При сильном местном зуде промежности или гениталий используют мази и крема на основе преднизолона (Латикорт, Локоид);
  • При наслоении грибкового поражения используют мази типа Микосептин, Клотримазол, Ламизил, Пимафуцин (при зуде промежности) и др.;
  • При присоединении нейродермита или гнойничковой инфекции применяют мази с антибиотиками или антигистаминными компонентами: Эпидел, Скин-кап, Гистан (для интимных мест), Тридерм.

Народная терапия

Народные методы при диабетическом зуде допускается лишь в качестве вспомогательного средства.

  • Нередко в народе используют ванны для снятия зуда с различными составами трав. Часто для этих целей используют настой череды (стакан травы на пол-литра кипятка настоять полчаса и процедить). Ванну принимают через день курсом 10 раз.
  • Еще одним эффективным средством для противозудных ванн является смесь трав из календулы, ромашки, шалфея. Стакан сбора заливается половиной литра кипятка, настаивается и процеживается.
  • При местном зуде используют аппликации из кукурузного крахмала. Для этого столовая ложка крахмала размешивается в половине стакана кипяченой воды. Эти средством смачивается салфетка, которая прикладывается к коже и держится до высыхания салфетки.
  • Используются также отвары трав для приема внутрь. Сюда относят настой из ягод и листочков черники, мелиссы или липового цвета (2 столовые ложки одной из трав настаиваются час в термосе, залитый стаканом кипятка). Пьют средство 3 раза в день по половине стакана 2-3недели.

Уход за кожей при диабете

Диабет является хроническим недугом, и полностью излечить его не получится. Однако существуют методы, позволяющие содержать кожу при диабете в порядке, избегая присоединения зуда и других осложнений. Основными правилами для этого являются:

  • Использование специальных диабетических носков, ортопедической обуви и белья из натуральных материалов;
  • Мыло лучше брать натуральное и мягкое:
  • Важен правильный уход за кожей ног: теплые ванночки в течение 15-20 минут, использование пилинга (можно брать испитой кофе), затем питательный крем (можно с добавкой алоэ, ромашки или календулы);
  • После купания важно тщательно промокать кожу между пальцами, в подмышках, в паховых складках, добиваясь полной сухости кожных покровов;
  • Использование увлажняющих лосьоновИспользование увлажняющих лосьонов после купания важно для предохранения от трещин и мацераций;
  • Любая ранка или трещина на коже диабетика должны осматриваться и сразу обрабатываться дезинфицирующими растворами.

Диабетический зуд у женщин встречается очень часто. Любая его форма должна насторожить пациентку и заставить обратиться к врачу-эндокринологу для правильного снятия зуда.

Что такое стопа Шарко при диабете

Сахарный диабет – это такое заболевание, при котором ни один орган человеческого организма не остался без негативного его влияния. Различают большое количество признаков и синдромов, указывающих на осложнения болезни. Одним из таких представлена стопа Шарко.

Особенности стопы диабетической

стопа

При сахарном диабете контроль за поврежденными органами и нарушенной иммунной системой не осуществляется. У больных зачастую довольно быстро происходит развитие проблем с ногами, которые влекут к более существенным осложнениям.

Стопа диабетическая характерна проблемными моментами нижних конечностей, возникающих, когда увеличен сахар в кровеносной системе. При плохом контроле диабета, способствует нарушениям чувствительности нервов, слабому кровотечению в сосудах ног. Это приводит к угрозе травмирования конечности, появлению инфекций.

Когда при диабете поражается нервная система, больной не способен ощущать конечности как положено. Нарушается работа в выделении кожного сала, потоотделении. Эти причины могут способствовать появлению напора на кости, кожу, суставы стопы при движении и к дефекту кожи на стопе. Возможно образование язв и синдрома Шарко.

Синдром Шарко представлен появлением ран на нижних конечностях, поражением костей, суставов. Заживление ран происходит трудно, распространяются микробы. Если случай запущен, возникает гангрена и конечность потребуется ампутировать. Опасность для жизни несет инфекция, которая может попасть в кровь.

Факторы появления болезни

неудобная обувь

Синдром Шарко представляет собой поражение всех тканей ног. Происходит это на фоне длительного повышения сахара в кровеносной системе (гипергликемии). В свою очередь, гипергликемия способна привести к таким изменениям.

  1. Поражается нервная ткань

Больные, имеющие диабет давно и плохо контролируя его, подвергаются угрозе травмирования нервов нижних конечностей. При поврежденных нервах ног больной может не ощущать своих конечностей. Человек не сможет определить правильное расположение нижних конечностей и пальцев на них во время движения. Когда у человека все в порядке с нервами, он ощущает, что во время движения ему трет обувь или одна из стоп в напряженном состоянии.

Больной при сахарном диабете не способен нормально ощутить малейшие травмы стоп – порезы, царапины, волдыри. Также симптомы при ненормальном изнашивании стопы – натоптыши, мозоли.

  1. Поражаются артерии ног, поэтому нарушается ток крови.

Недостаточный контроль диабета зачастую приводит к трудностям с артериями, заболеванию атеросклероз.

  1. Травмируется стопа.

Травмирование ног способно повысить угрозу более серьезных осложнений в стопе. Одной из проблем является незаживающая язва. Спровоцировать ее появление способны:

  • вторичные повреждения, напор на нижнюю конечность;
  • проколы или ранение ноги;
  • инородный объект, попавший в обувь, способный повредить кожу ноги.
  1. Появляется инфекция.

Поражение кожных покровов ног или ногтей инфекцией грибкового характера способны спровоцировать более значительные инфекции. Их следует незамедлительно обследовать. Если врос ноготь, его нужно сразу обработать в лечебном учреждении.

Формы

перелом

В зависимости от того, по какой причине был вызван синдром стопы, разделяют такие формы.

Нейропатическая

Самая часто встречающаяся форма. Все потому что нервная ткань имеет высокую чувствительность к разнообразным факторам, повреждающих ее. Поэтому она страдает больше. Происходит нарушение иннервации всех тканей ног, что способствует их атрофии, изменяется функция и структура.

Язвы при диабете часто можно увидеть на подошве стопы, между пальцев. В этих местах нога испытывает самое большое давление. Также происходит нарушение костно-связочного аппарата.

Проявление нейропатии при диабете бывает 2 форм:

  • болевая;
  • безболевая.

Течение болезни безболевой формы для больного никак не проявляется. Он не ощущает тесной обуви, появление язв, повреждения ног. Зачастую можно услышать жалобы диабетика на онемение нижних конечностей. Болевая форма представлена наличием таких симптомов:

  • покалывание в нижних конечностях;
  • ноги пекут;
  • чувствуются мурашки;
  • в состоянии покоя ноги болят.

При возникновении нейропатии прощупывается пульс на конечностях.

Ишемическая

ишемия

Развитие этой формы стопы Шарко происходит во время атеросклеротического поражения артерий ног. Форма характерна, такими симптомами:

  • кожные покровы ног холодные, синюшного и бледного цвета;
  • при реактивном расширении капилляров возможен розовый цвет кожи;
  • возникновение язв на кончиках пальцев, края пяток очень болят;
  • прощупать пульс на стопе невозможно;
  • при диабете человек может хромать, если ходьба проявляется сильными болевыми ощущениями в голени, шаг становится замедленным.

Смешанная

Эта форма включает в себя нейропатическую и ишемическую форму. Болезнь поражает в среднем 15% больных диабетом.

Как проявляется заболевание

Стопа Шарко характерна порчей ног, многократными вывихами, травмированием. Стопа получила название мешок с костями из-за утрачиваемой полностью функции опоры и передвижения.

Стопа Шарко представлена следующими симптомами.

  1. Ежедневная боль при сахарном диабете указывает на вероятные растяжения, деформирование стоп, перегруженность, подтеки крови, развитие инфекции, неверно выбрана обувь.
  2. Можно заметить покраснение кожи, которые подтверждают присутствие вируса. Характерно это покраснениями, располагающихся в округе ран. Кожа бывает натертой от узкой или дискомфортной обувию.
  3. Распухшие конечности – дискомфортная обувь.
  4. Появившаяся инфекция способствует повышенной температуре кожи.
  5. Стопы значительно нагружены, появляются мозоли при носке неудобной обуви.
  6. Появляется гнойное содержимое, вытекающее из раны – обусловлено появившейся инфекцией.
  7. Больной хромает, ему трудно ходить. Это приводит к серьезным повреждениям.
  8. При болезни врастает ногтевая пластина, появляется грибок.
  9. При наличии раны на ноге, перетекающие в озноб и температуру, можно говорить о серьезном и тяжелом течении. Она приводит к смерти или ампутации.
  10. Сильная боль в ногах – это симптом Шарко.
  11. Конечности немеют.

синдром

К обычным проблемам ног относят такие симптомы:

  • появляются мозоли, волдыри;
  • ноготь врастает под кожу;
  • на подошве стопы имеются нарасты;
  • большие пальцы имеют бурсит;
  • грибковая инфекция на ногтях;
  • кожные покровы в трещинах;
  • сухая поверхность кожных покровов;
  • пальцы искривлены.

Этапы болезни

Существует 4 этапа развития болезни при диабете.

1 стадия – разрушаются суставы (острые очень мелкие переломы костей, повреждение суставов, вывихи). На этой стадии отекает стопа, краснеет кожа, увеличивается температура. Больной в этот момент никакой боли не ощущает.

2 стадия – деформируется стопа, своды становятся плотнее.

3 стадия – сильно заметна деформация костей. Изменения хорошо видны. Возможны вывихи, самопроизвольные переломы. Пальцы ног подгибаются. Функция стопы нарушается.

4 стадия – образование ран. Приводит к появлению инфекции.

Как лечить стопу

лечение

Больным диабетикам очень важно поставить точный диагноз за короткий промежуток для более действенной терапии. Основной метод для выявления недуга и усиления лечебного эффекта – это магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия костей.

Излечение стоп полностью обусловлено тем, на каком этапе болезнь. Потребуется узнать, как развивается болезнь, разрушаются ли суставы, формируются язвы.

Врач на начальном этапе лечения максимально осторожен. Так как потребуется исключить преобладание возможного вывиха и микроскопического перелома. Поэтому в первую очередь провести диагностику заболевания, а потом прописывается точное лечение.

Каждый больной диабетом должен пройти обучение в уходе за стопами, при проявлениях первых симптомов нейропатии. Практика должна быть регулярной. Больной должен научиться постоянно вести осмотр своих стоп. Если перемены обнаружены, незамедлительно обратиться к своему лечащему доктору.

Так как диабетик не способен определить серьезность проблемы из-за неоднократных безболезненных проявлений, он недооценивает сложившуюся ситуацию.

Обследование язв происходит с выяснения их глубины. Если раны поверхностные, их лечение осуществляется с применением ортопедических стелек. Давление уменьшится.

Когда язва распространилась глубоко, необходима хирургическая обработка. При инфицированной язве назначается прием антибиотиков. Если язвы на подошвах распространились до выступов косточек, их удаляют хирургическим путем.

Больные с сахарным диабетом имеют сниженную восприимчивость к переломам костей ног. Если рано перевести больного на домашнее лечение, это может привести к повреждению подошвы. Травма бывает несущественной и не проявляет симптомы, а болевые ощущения присутствуют.

В основу лечения включена разгрузка, иммобилизация кости. Цель – сохранить стопе ее функцию.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий