Содержание
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Если у пациента несахарный диабет, лечение будет отличаться от обычного заболевания. Несахарный диабет имеет второе название — несахарное мочеизнурение. Это заболевание, которое спровоцировано нехваткой вазопрессина — антидиуретического гормонального соединения. При этом заболевании человек мучается от сильной жажды, а почки вырабатывают мочу слабой концентрации.
Патология появляется крайне редко. По статистике, возникает у молодых пациентов в возрасте от 17 до 27 лет. Если рассматривать МКБ 10, то этот документ содержит классификацию всех известных заболеваний. Несахарный диабет по МКБ имеет № E23.2. Номера от Е00 до Е90 — это болезни органов эндокринной системы, а также проблемы с питанием и метаболизмом. Шифр Е23 говорит о гипофункции и прочих нарушениях гипофиза. Но при этом исключен несахарный диабет нефрогенного типа. Он имеет код N25.1.
Заболевание связано с вазопрессином, гормональным соединением, вырабатываемым гипоталамусом, приходящее в гипофиз, а затем в кровь. Синтез этого гормонального вещества зависит от натрия. Если концентрация натрия повышена, то и выработка вазопрессина будет более интенсивной, и наоборот. Кроме того, на синтез вещества влияют стрессовые ситуации, никотин и нехватка влаги в организме. Синтез соединения уменьшается, при повышении артериального давления, а также при частом распитии спиртных напитков и применении некоторых медикаментов. Оказывает влияние на этот процесс и понижение температуры тела.
Вазопрессин предназначен для того, чтобы в почках меньше выделялось мочи. Функции гормона следующие:
При нехватке в организме вазопрессина развивается редкое заболевание — диабет несахарный. Причины этого недуга можно условно разделить на 2 основные группы. К первой группе относятся нарушения, которые вызывают поражения головного мозга. Они заключаются в следующем:
Вторая группа факторов — это причины почечного диабета с несахарными параметрами:
Но у 30% пациентов форма такого диабета появляется спонтанно, а причины не удается выяснить. Обычно страдают люди в пожилом возрасте или с ослабленным организмом.
Учитывая механизм развития несахарного диабета, создана следующая классификация:
Что такое несахарный диабет центрального типа, должен знать каждый, кто относится к группе риска. Болезнь появляется из-за недостаточного синтеза вазопрессина или из-за нарушений его перехода в кровь.
Нефрогенный несахарный диабет появляется в том случае, если уровень концентрации в крови вазопрессина в норме, но почечная ткань на это гормональное вещество просто не отвечает.
Важно учитывать, что из-за стресса у человека может развиваться полидипсия психогенного типа. Это состояние, когда больного постоянно мучает жажда. Еще сахарный диабет появляется у некоторых беременных женщин. В этом случае проблема связана с тем, что ферментативные вещества плаценты разрушают вазопрессин. Как правило, симптомы появятся только в последние месяцы беременности, но после родов они самостоятельно проходят, даже без лечения.
Несмотря на то что заболевание вызывают различные причины, несахарный диабет симптомы имеет практически одинаковые при различных его формах. Но выраженность клинической картины зависит от двух основных моментов. Во-первых, влияет то, какая восприимчивость рецепторов нефронов на вазопрессин. Во-вторых, большую роль играет недостаточность гормонального вещества. Обычно заболевание появляется быстро, но может развиваться и медленно.
Основные признаки этого недуга — полидипсия и полиурия. Другими словами, человек постоянно испытывает чувство острой жажды, но при этом мочеиспускание у него обильное, причем даже в ночное время. В сутки может выделяться примерно от 3 до 15 л мочи, а при тяжелом состоянии больного — до 20 л. Так что не удивительно, что пациент постоянно испытывает жажду.
Дальше появляются и другие симптомы несахарного диабета:
Так как эти симптомы диабета нетипичного типа присутствуют практически постоянно, то со временем у пациента появляются еще эмоциональные и психические проблемы:
У мужчин при патологии снижается половое влечение и развивается импотенция. У женщин это заболевание протекает с типичной клинической картиной, но появляются нарушения в менструальном цикле, бесплодие. А если женщина беременна, то повышается вероятность самопроизвольного выкидыша.
Несахарный диабет у детей симптомы проявляет такие же, как и у взрослых, если ребенок старше 3 лет. У него бывает плохой аппетит, он практически не набирает вес, постоянно мучается от рвоты после каждой трапезы, жалуется на боли в суставах, недержание в ночное время, запоры. Обычно обследование начинается уже на поздней стадии, когда ребенок отстает и в умственном, и в физическом развитии.
У новорожденных проявляются другие симптомы:
У ребенка до года могут развиваться судороги, он теряет сознание. Это указывает на быстро ухудшение состояния.
Когда проводится диагностика, врач выясняет основные моменты: сколько в сутки выделяется мочи, появляется ли никтурия или энурез, мучает ли жажда из-за психологических факторов, имеющиеся заболевания, которые могут стать причиной развития патологии.
Дальше диагностика осуществляется в амбулаторных условиях, проводятся исследования:
Кроме того, диагностика предполагает, что пациента должны обследовать дополнительно нейрохирург, окулист и невропатолог.
Основные диагностические критерии следующие:
Если у пациента показатели осмолярности крови и мочи нормальные, но симптомы указывают на несахарный диабет, то диагностика включает тест на сухоядение (то есть, на ограничение объема жидкости). Смысл заключается в том, что если будет недостаточно воды в организме, то через 6–10 часов повысится интенсивность синтеза вазопрессина. Дополнительно проводится минириновый тест, то есть назначается Минирин в таблетированной форме, после собирается моча (как до, так и после приема препарата). Если выделяется меньше мочи, то это центральная форма заболевания, а вот при почечной разновидности этот показатель, как и плотность жидкости, не изменяется. Уровень концентрации вазопрессина в крови не определяется, так как этот анализ очень дорогой из-за сложностей в его выполнении.
Кроме того, симптомы несахарного заболевания часто похожи на другие недуги, так что приходится дифференцировать его от сахарного диабета и полидипсии психогенного типа. Проверяют такие критерии:
Прежде чем начинать лечение несахарного типа, необходимо выявить основные факторы, спровоцировавшие его развитие. Только после этого назначаются медикаменты в зависимости от разновидности мочеизнурения.
Дополнительно назначаются препараты с противовоспалительными свойствами: Аспирин, Индометацин, Ибупрофен. Они уменьшают поступление определенных соединений в нефроновые канальца, при этом количество мочи уменьшается, а ее осмолярность увеличивается.
Несахарный диабет невозможно полностью излечить, если игнорировать определенные правила. Необходимо строго следить за диетой. Ее цель заключается в устранении жажды и уменьшении объема выделяемой мочи, а также в восполнении определенных соединений, которые теряются вместе с мочой. Основные правила питания следующие:
Обычно назначается стол № 7 либо 10.
В качестве вспомогательных мер можно использовать рецепты народной медицины. Чтобы улучшить работу головного мозга, нужно каждый день съедать по ложке муки из гороха, так как она содержит глютаминовую
кислоту. Для избавления от нервозности используют смесь из пустырника, фенхеля, тмина, валерианы.
Если мучает жажда, то подойдут такие рецепты:
Несахарный диабет что это такое — обязательно нужно знать. Заболевание является очень редким. Оно проявляется в том, что не вырабатывается вазопрессин в достаточной мере, не поступает в кровь, или ткани почек не реагируют на этот гормон. Международный код — Е23.2 (за исключением болезни нефрогенного типа). Это означает, что заболевание относится к недугам органов эндокринной системы. Заболевание лечится медикаментозно. Кроме того, нужно следить за правильным питанием и потреблением большого количества воды. В качестве дополнения используются рецепты народной медицины
Лечение сахарного диабета представляет собой очень сложный процесс, требующий от больного много сил и терпения. Ему необходимо постоянно придерживаться лечебной диеты, контролировать физические нагрузки и, конечно же, принимать лекарственные препараты. Без них, к сожалению, обеспечить нормальный уровень сахара в крови не получится. И именно о медикаментах, которые используются при этом заболевании, и пойдет сейчас речь. Но cписок таблеток от сахарного диабета, который будет рассмотрен ниже, представлен только в информативных целях. Принимать их без ведома врача нельзя, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Сахарный диабет бывает нескольких типов – первым и вторым. И естественно, что при их лечении используются совершенно разные медикаменты. При диабете 1 типа в организме происходит острая нехватка инсулина, в результате чего глюкоза, поступающая в него вместе с пищей, не расщепляется и оседает в крови.
А вот при диабете 2 типа инсулин вырабатывается поджелудочной железой в достаточном количестве, но клетки организма теряют чувствительность к нему. Это также дает подобные сбои. Глюкоза расщепляется, но не усваивается в клетках, поэтому начинает оседать в крови.
Говоря о том, какие используются препараты для лечения сахарного диабета, следует сразу же отметить, что при СД1 применяются лекарства, содержащие в себе инсулин (инъекции), а при СД2 – медикаменты, понижающие сахар в крови и повышающие чувствительность клеток организма. А так как люди при этом типе диабета часто страдают от ожирения, им зачастую назначают медикаменты для похудения. Подбираются они индивидуально.
Но так как у диабетиков на фоне болезни часто возникают и другие осложнения со здоровьем, терапия постоянно корректируется и может включать в себя средства, обеспечивающие поддержку сосудистой системы, активизацию обменных процессов, устранение отечности и т.д.
При этом нужно сказать, что люди, страдающие от сахарного диабета 2 типа, могут на протяжении долгого времени обходиться без медикаментозного лечения. Для контроля уровня глюкозы в крови им просто необходимо уменьшить количество употребляемых углеводов и обеспечивать свой организм умеренными физическими нагрузками.
Таблетки от диабета 2 типа назначают только в том случае, если заболевание начинает активно прогрессировать, диеты и нагрузки не дают положительного результата и имеются высокие риски развития СД1.
Все таблетки от сахарного диабета обладают своими фармакологическими свойствами и действуют на протяжении разного времени (от 10 до 24 часов). Но у них есть и общие действия – они дают гипогликемический эффект и способствуют:
Правильный прием препаратов обеспечивает получение стойких результатов
Действия лекарств, применяемых для лечения СД, разнятся и зависят они от пролонгированности каждого конкретного медикамента и его абсорбции.
Лекарственные средства, в том числе и те, которые назначаются при СД, имеют свои противопоказания. Их не включают в общую терапию в следующих случаях:
С осторожностью медикаментозное лечение применяется у лиц:
Кроме того, важно соблюдать схему приема лекарственных средств, которые назначил лечащий врач, и соблюдать все его рекомендации. Во время лечения нужно систематически и правильно питаться. Нерегулярное употребление пищи или голодания в комплексе с сахаропонижающими препаратами может спровоцировать развитие гипогликемии (резкого снижения уровня глюкозы в крови) с последующим наступлением гипогликемической комы.
Если врач назначает таблетки при сахарном диабете, значит, ваш организм уже не в состоянии самостоятельно контролировать процесс расщепления и усвоения глюкозы, ему необходима поддержка. Как правило, для диабетиков назначают средства, которые способствуют снижению всасываемости сахара стенками кишечника либо повышению чувствительности клеток к инсулину.
При развитии СД1 применяются инъекции инсулина. Но в комплексе с ними могут использоваться и другие лекарственные средства, например, для борьбы с гипертонией или сосудистыми заболеваниями.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При СД2 применяют медикаменты, которые способствуют нормализации уровня сахара в крови и препятствуют дальнейшему прогрессированию болезни и переходу ее в СД1. И чаще всего с этой целью применяют следующие лекарственные средства.
Относится к фармацевтической группе бигуанидов. Отзывы о нем очень хорошие, так как этот препарат не оказывает пагубного воздействия на клетки поджелудочной и синтез инсулина, поэтому риски возникновения гипогликемической комы при его приеме сведены к минимуму. Метформин можно принимать как натощак, так и сразу же после употребления пищи. У этого средства имеется аналог под названием Глюкофаж.
Также является очень эффективным средством для лечения СД2, которое обладает такими же фармацевтическими действиями, как и вышеописанный препарат. Основным его действующим веществом является метформин.
Данный медикамент содержит в себе вилдаглиптин, который способствует активизации выработки инсулина поджелудочной железой и обеспечивает повышение чувствительности бета-клеток. Эффективно снижает уровень сахара в крови, но имеет много противопоказаний и обладает побочными действиями. Поэтому инструкция по применению данного средства должна быть изучена больным еще прежде, чем он начнет проводить лечение. И при возникновении побочных эффектов нужно произвести отмену с последующей заменой на другое медикаментозное средство.
Представляет собой биологически активную добавку к пище, которая способствует регенерации поврежденных клеток поджелудочной железы, тем самым постепенно восстанавливая ее работу и повышая синтез инсулина в организме естественным путем.
Данный препарат обеспечивает усиленное выведение сахара из организма через почки. В результате этого происходит нормализация уровня глюкозы в крови, улучшается общее состояние диабетика и снижаются риски возникновения гипергликемической комы. Может применяться как натощак, так и после употребления пищи.
Относится к препаратам из группы сульфонилмочевины. Действует в нескольких направлениях – повышает чувствительность тканей организма к инсулину и улучшает работу поджелудочной железы, увеличивая синтез гормонов.
Это средство обеспечивает повышение секреции инсулина поджелудочной. Но его прием должен происходить с небольшими перерывами, так как клетки органа при его приеме становятся наиболее активными, «изнашиваются» и повреждаются, что усиливает риски развития СД1. Однако как показывает практика, именно этот препарат помогает лечить сахарный диабет 2 типа, эффективно снижая уровень сахара в крови и нормализуя состояние больного после резкого его повышения в короткие сроки.
Еще один препарат из группы сульфонилмочевины. Обладает такими же фармакологическими действиями, как и Амарил.
Средство оказывает комплексное воздействие на организм. Способствует нормализации уровня глюкозы в крови, стимулирует продуцирование инсулина бета-клетками, поддерживает работу печени.
Еще одно средство, которое оказывает комплексное воздействие на организм. Кроме того, что Глибомет оказывает сахаропонижающее действие, он способствует понижению холестерина в крови, блокирует всасывание легкоусваиваемых углеводов стенками кишечника, повышает энергозатраты, тем самым помогая бороться с ожирением.
Способствует активной выработке инсулина в организме, за счет чего происходит активное расщепление глюкозы и выведение ее избытков. Его особенность состоит в том, что принимать препарат можно в любое время суток, вне зависимости от употребления пищи.
Кроме данных медикаментов, в качестве лечебной терапии в последнее время начали активно использоваться китайские препараты от сахарного диабета. Среди них наиболее эффективными являются:
Гомеопатические препараты при сахарном диабете также часто применяются. Их особенность в том, что в отличие от обычных медикаментов, которые были описаны выше, гомеопатические средства не вызывают зависимости, восстанавливают естественные процессы в организме, но их прием не сопровождается побочными эффектами.
Среди гомеопатических препаратов самыми популярными являются:
Отдельно хотелось бы несколько слов сказать о таком средстве, как Эберпрот-П. Это кубинский препарат, который произвел настоящий фурор в медицине. Его прием назначается в основном при наличии диабетической стопы. Он обеспечивает:
И как показывают многочисленные клинические исследования, прием Эберпрот-П позволяет избежать хирургических вмешательств по иссечению мягких тканей, а также ампутации ноги.
Классификация препаратов, которые применяются в качестве терапии диабета, очень большая. И рассматривая ее, следует также отметить средства, которые обеспечивают активное снижение веса. Их применяют только в том случае, если СД2 сопровождается ожирением. К ним относятся Сибутрамин и Орлистат. Однако их применение следует проводить в комплексе с поливитаминными средствами.
При развитии диабетической нейропатии рекомендуется прием липоевой кислоты. Она обеспечивает нормализацию работы нервной системы и улучшение проводимости нервных импульсов. Однако препараты на основе липоевой кислоты обладают многочисленными побочными эффектами (головокружение, диарея, судороги, головные боли и т.д.). Принимать их следует очень осторожно.
Важно! Чтобы обеспечить свой организм необходимым количеством липоевой кислоты и предупредить развитие диабетической нейропатии, диабетикам рекомендуется употреблять в пищу много топинамбура. Кроме липоевой кислоты, в нем содержатся и другие вещества, препятствующие прогрессированию диабета.
Прием вышеописанных препаратов должен происходить строго по схеме, прописанной врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно повышать их дозировку. Как уже говорилось выше, голодание, хоть и кратковременное, может привести к резкому снижению уровня сахара в крови и развитию гипогликемической комы. О симптомах такого состояния должен знать каждый, так как если не купировать его в самом начале, это может привести к серьезным проблемам.
Итак, гипогликемическая кома, вызванная передозировкой препаратов от сахарного диабета, проявляет себя следующими симптомами:
При наступлении гипогликемической комы диабетику нельзя продолжать осуществлять прием вышеописанных препаратов. В данном случае помощь заключается в употреблении пищи с содержанием легкоусваиваемых углеводов, которые содержатся в шоколаде, сахаре, хлебобулочных изделиях и т.д.
Кроме того, нельзя сочетать прием препаратов для лечения сахарного диабета с такими медикаментами:
К сожалению, кроме того, что диабетикам приходится постоянно следить за уровнем сахара в крови, им также приходится частенько бороться с гипертонией. Обуславливается это тем, что при повышенном сахаре в крови в организме происходят сосудистые нарушения.
Стенки сосудов и капилляров теряют свой тонус, их проницаемость повышается, они становятся хрупкими и уязвимыми для повреждений. Помимо этого, повышенное содержание глюкозы приводит к повышению холестерина, в результате чего в сосудах начинают откладываться холестериновые бляшки, препятствуя нормальному кровотоку. В определенных участках сосудов начинает скапливаться кровь, их стенки расширяются, повышается артериальное давление.
И все бы ничего, но вот подобрать лекарственное средство для нормализации АД при диабете очень сложно, так как большинство из них содержат в себе сахара, которые противопоказаны при СД2. Плюс ко всему – нарушенный обмен веществ, который тоже дает осложнения при приеме таких препаратов. Поэтому, выбирая медикаменты от давления, нужно быть очень осторожным. Они должны отвечать следующим правилам:
А вот калийсберегающие и осмотические препараты при сахарном диабете принимать нельзя, так как они могут спровоцировать возникновение гипергликемической комы. Как правило, в таких препаратах содержатся такие вещества, как маннитол и спиронолактон.
При резком повышении артериального давления диабетикам разрешается осуществлять прием кардиоселективных бета-блокаторов. Они тоже не оказывают влияния на уровень глюкозы и холестерина в крови, а также не провоцируют прогрессирование болезни. Среди таких препаратов самыми эффективными являются Небилет и Небиволол.
Кроме того, существуют препараты, относящиеся к ингибиторам АПФ, которые тоже способствуют нормализации артериального давления. Их прием разрешен при сахарном диабете, но их дозировка в обязательном порядке должна назначаться строго в индивидуальном порядке.
Недержание мочи является еще одним спутником сахарного диабета. И при лечении данного недуга применяются медикаменты ноотропного и адаптогенного действия. Нередко при таких состояниях используются антидепрессанты, но назначаются они строго по медицинским показаниям. Неправильное их применение может не только спровоцировать возникновение лекарственной зависимости, но и появление серьезных проблем со здоровьем.
При недержании мочи диабетикам чаще всего назначается такой препарат, как Минирин. Выпускается он в форме таблеток и изготавливается на основе десмопрессина. Его прием обеспечивает уменьшение частоты мочеиспускания и может применяться как для лечения взрослых людей, так и детей старше 5 лет.
Диабетики, так же как и обычные люди, часто болеют. И нередко эти болезни сопровождаются сильным кашлем. И для его лечения также используются различные препараты, но не абы какие. Так, например, лекарственные средства в виде сиропов или микстур принимать диабетикам категорически запрещается, так как они содержат в себе много сахаров и спиртов, что может существенно ухудшить их состояние.
По этой причине для лечения кашля разрешается применять только препараты в таблетированной форме. Но не те, которые нужно рассасывать, а те, которые принимаются внутрь, запивая большим количеством воды.
К таким средствам относятся Лазолван и Амброксол. Они являются самыми безопасными для диабетиков, так как содержат в себе только растительные компоненты. Сахаров и спиртов в них нет. Но и прием этих средств должен происходить только после предварительной консультации с врачом.
Диабетическая нейропатия — поражения нервов, которые относятся к периферической нервной системе. Это нервы, с помощью которых головной и спинной мозг управляют мышцами и внутренними органами. Диабетическая нейропатия — распространенное и опасное осложнение диабета. Оно вызывает разнообразные симптомы.
Периферическая нервная система делится на соматическую и вегетативную (автономную). С помощью соматической нервной системы человек сознательно управляет движением мускулов. Автономная нервная система регулирует дыхание, сердцебиение, выработку гормонов, пищеварение и т. д.
К сожалению, диабетическая нейропатия поражает и ту, и другую. Нарушения функции соматической нервной системы могут вызвать мучительные боли или сделать диабетика инвалидом, например, из-за проблем с ногами. Автономная нейропатия повышает риск внезапной смерти — например, из-за нарушений сердечного ритма.
Главная причина диабетической нейропатии — хронически повышенный сахар в крови. Это осложнение диабета развивается не сразу, а в течение многих лет. Хорошая новость: если понизить сахар в крови и научиться стабильно поддерживать его в норме, то нервы постепенно восстанавливаются, и симптомы диабетической нейропатии полностью проходят. Как добиться, чтобы при диабете сахар в крови был стабильно нормальным, — читайте ниже.
Диабетическая нейропатия может поражать нервы, которые контролируют разные мускулы и внутренние органы. Поэтому ее симптомы очень разнообразны. В самом общем случае, их делят на “положительные” и “отрицательные”.
Нейропатические симптомы
|
|
Многие пациенты имеют и те, и другие
Список симптомов, которые может вызывать диабетическая нейропатия:
Сейчас мы подробно опишем симптомы 2-х видов диабетической нейропатии, о которых пациентам важно знать, потому что они встречаются особенно часто.
Альфа-липоевая кислота для лечения диабетической нейропатии — подробно читайте здесь.
К нижним конечностям тянутся самые длинные нервные волокна, и именно они наиболее уязвимы к поражающему действию диабета. Сенсомоторная нейропатия проявляется тем, что больной постепенно перестает чувствовать сигналы от своих ног. Список этих сигналов включает в себя боль, температуру, давление, вибрацию, положение в пространстве.
Диабетик, у которого развилась сенсомоторная нейропатия, может, например, наступить на гвоздь, пораниться, но не почувствовать этого и спокойно пойти дальше. Также он не почувствует, если ногу травмирует слишком тесная или неудобная обувь, или если температура в ванной окажется слишком высокой.
В такой ситуации обычно возникают раны и язвы на ноге, может случиться вывих или перелом костей. Все это называется синдром диабетической стопы. Сенсомоторная нейропатия может проявляться не только потерей чувствительности, но и жгучей или колющей болью в ногах, особенно по ночам.
Автономная нервная система состоит из нервов, которые контролируют сердце, легкие, кровеносные сосуды, костную и жировую ткань, систему пищеварения, мочеполовую систему, потовые железы. Любой из этих нервов может поразить диабетическая автономная нейропатия.
Чаще всего она вызывает головокружения или обмороки при резком вставании. Риск внезапной смерти из-за нарушения сердечного ритма повышается примерно в 4 раза. Замедленное продвижение пищи из желудка в кишечник называется гастропарез. Это осложнение приводит к тому, что уровень глюкозы в крови сильно колеблется, и становится очень сложно стабильно поддерживать сахар в крови в норме.
Автономная нейропатия может вызывать недержание мочи или неполное опорожнение мочевого пузыря. В последнем случае, в мочевом пузыре может развиваться инфекция, которая со временем поднимается вверх и наносит вред почкам. Если поражены нервы, которые контролируют наполнение кровью пениса, то у мужчин возникает эректильная дисфункция.
Основная причина всех форм диабетической нейропатии — хронически повышенный уровень сахара в крови у больного, если он держится стабильно высоким в течение нескольких лет. Существуют несколько механизмов развития этого осложнения диабета. Мы рассмотрим два основных из них.
Повышенный уровень глюкозы в крови повреждает мелкие кровеносные сосуды (капилляры), которые питают нервы. Проходимость капилляров для кровотока снижается. В результате, нервы начинают “задыхаться” из-за нехватки кислорода, и проводимость нервных импульсов уменьшается или полностью пропадает.
Гликирование — это соединение глюкозы с белками. Чем выше концентрация глюкозы в крови, тем больше белков подвергаются этой реакции. К сожалению, гликирование многих белков приводит к нарушению их функционирования. Это касается в том числе и белков, которые образуют нервную систему. Многие из конечных продуктов гликирования — это яды для организма человека.
Для диагностики диабетической нейропатии врач проверяет, чувствует ли пациент прикосновение, давление, болевой укол, холод и тепло. Чувствительность к вибрации проверяют с помощью камертона. Чувствительность к давлению — с помощью прибора, который называется монофиламент. Также доктор выяснит, сохранился ли у больного коленный рефлекс.
Очевидно, что диабетик сам может легко проверить себя на нейропатию. Для самостоятельного исследования чувствительности к прикосновениям подойдут, например, ватные палочки. Чтобы проверить, чувствуют ли ваши ноги температуру, подойдут любые теплые и прохладные предметы.
Врач может использовать сложное медицинское оборудование, чтобы поставить более точные диагноз. Он определит разновидность диабетической нейропатии и стадию ее развития, т. е. насколько сильно поражены нервы. Но лечение в любом случае будет примерно одинаковое. Мы обсудим его ниже в этой статье.
Главный способ лечения диабетической нейропатии — снизить сахар в крови и научиться стабильно поддерживать его уровень, как у здоровых людей без диабета. Все остальные лечебные мероприятия не оказывают и малой доли того эффекта, что контроль глюкозы в крови. Это касается не только нейропатии, но и всех остальных осложнений диабета. Рекомендуем вашему вниманию статьи:
Если диабетическая нейропатия вызывает сильную боль, то врач может назначить лекарства для облегчения страданий.
Препараты, которые используют для симптоматического лечения болей при диабетической полинейропатии
Трициклические антидепрессанты | Амитриптилин | 25-150 | + + + + |
Имипрамин | 25-150 | + + + + | |
Ингибиторы обратного захвата серотонина / норадреналина | Дулоксетин | 30-60 | + + |
Пароксетин | 40 | + + + | |
Циталопрам | 40 | + + + | |
Противосудорожные препараты | Габапентин | 900-1800 | + + |
Ламотриджин | 200-400 | + + | |
Карбамазепин | до 800 | + + + | |
Прегабалин | 300-600 | ||
Антиаритмики | Мексилетин | до 450 | + + + |
Опиоиды | Трамадол | 50-400 | + + + |
Внимание! Все эти лекарства оказывают значительные побочные эффекты. Применять их можно только по назначению врача, если боль становится совсем невыносимой. Многие пациенты убеждаются, что переносить побочные эффекты этих препаратов — еще хуже, чем терпеть боль из-за поражения нервов. Также эти лекарства могут повышать уровень сахара в крови.
Для лечения диабетической нейропатии используют антиоксиданты и витамины группы В, особенно В12 в форме метилкоболамина. Данные об эффективности этого — противоречивые. В любом случае, рекомендуем вам попробовать альфа-липоевую кислоту и комплекс витаминов группы В. Читайте также статью “Какие витамины при диабете могут принести реальную пользу”.
На конец мы приберегли для вас хорошие новости. Нейропатия — одно из обратимых осложнений диабета. Это означает, что если вы сумеете понизить свой сахар в крови и поддерживать его стабильно нормальным, то можно ожидать, что симптомы поражения нервов пройдут полностью.
Может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, пока нервы начнут восстанавливаться, но это реально происходит. В частности, чувствительность ног восстанавливается, и угроза “диабетической стопы” исчезает. Это должно стать для вас стимулом, чтобы приложить все усилия для интенсивного контроля сахара в крови.
Эректильная дисфункция у мужчин может быть вызвана поражением нервов, которые контролируют пенис, или закупоркой сосудов, которые питают кровью его пещеристое тело. В первом случае, потенция полностью восстанавливается вместе с исчезновением других симптомов диабетической нейропатии. Но если диабет успел вызвать проблемы с сосудами, то прогноз оказывается хуже.
Надеемся, наша сегодняшняя статья оказалась полезной для пациентов. Запомните, что на сегодняшний день не существует лекарств, которые бы по-настоящему хорошо помогали при лечении диабетической нейропатии. Данные об эффективности альфа-липоевой кислоты и витаминов группы В — противоречивые. Как только появятся новые мощные лекарства, мы сообщим. Хотите сразу узнать? Подпишитесь на e-mail рассылку наших новостей.
Лучший способ лечения диабетической нейропатии — поддерживать свой сахар в крови в норме. Почитав наш сайт, вы уже знаете, какой реальный способ, чтобы этого добиться. В дополнение к низко-углеводной диете мы рекомендуем вам попробовать альфа-липоевую кислоту и витамины группы В в больших дозах. Вреда для организма это точно не принесет, а польза может оказаться значительной. Возможно, добавки ускорят ваше избавление от симптомов нарушений нервной проводимости.