Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Нейропатия ног при диабете лечение

Нейропатия при сахарном диабете

  • 1 Этиология и патогенез
  • 2 Симптомы патологии
  • 3 Лечение диабетической нейропатии
    • 3.1 Лекарственные препараты
    • 3.2 Народные средства
  • 4 Профилактика
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет (СД) нарушает передачу нервных импульсов, из-за чего развивается диабетическая нейропатия ― одно из наиболее опасных последствий диабета. Патология характеризуется разрушением нейронов головного мозга и периферической нервной системы, из-за чего нарушается работа всех систем и органов. Первым признаком болезни является утрата чувствительности и онемение конечностей.

Этиология и патогенез

Нарушение работы периферической и вегетативной нервной системы выявляется у 50% диабетиков спустя 5 лет после развития СД.

загрузка...

При диабете у пациентов растет или колеблется уровень глюкозы. Понижение концентрации сахара приводит к истощению нервных волокон, они не получают необходимого питания. При повышении сахара в крови образуются свободные радикалы, окисляющие клетки и провоцирующие оксигенный шок. При этом в тканях накапливается сорбитол и фруктоза. Большое число углеводов препятствует всасыванию воды и поглощению клетками минералов, из-за чего нервные волокна отекают и развивается диабетическая нейропатия.

Параллельно с этим происходит разрушение кровеносных сосудов, в первую очередь капилляров. Нарушается кровообращение, поражается кровоснабжение нервной ткани. Нейроны испытывают кислородное голодание и гибнут. Если пациент страдает артериальной гипертензией, положение ухудшается ввиду спазма сосудов. Поврежденные нервы теряют способность должным образом передавать импульсы.

Патология развивается под воздействием следующих факторов:

  • ожирение;
  • гипертония;
  • продолжительность болезни более 5-и лет;
  • неправильное лечение диабета или отсутствие терапии;
  • курение, употребление алкоголя.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Почти у половины диабетиков рано или поздно диагностируют данную проблему.

Проявления патологии определяет форма диабетической нейропатии. Диабетическая периферическая нейропатия нарушает работу периферической нервной системы. Так, при нейропатии нижних конечностей, зачастую развивающейся при сахарном диабете 2 типа, теряется чувствительность ног, развиваются гангрены. Нейропатия лицевого нерва способна нарушить зрение и речь пациента. Наиболее распространенные симптомы периферического осложнения входят в следующий перечень:

  • утрата чувствительности кожи;
  • слабость, онемение, боль в мышцах, судороги;
  • нарушение походки;
  • отеки, деформация, нарушение подвижности суставов;
  • нарушение координации движений.

Если у пациента развилась диабетическая автономная нейропатия, наблюдается сбой в работе внутренних органов. Возникают следующие признаки:

  • нарушение пищеварения;
  • запоры/диарея;
  • рвота, изжога;
  • сексуальная дисфункция;
  • редкое мочеиспускание;
  • аритмия, тахикардия;
  • повышенная потливость;
  • снижение остроты зрения.

Вернуться к оглавлению

Лечение диабетической нейропатии

Лечение нейропатии должен проводить опытный врач, самолечение недопустимо.

Вегетативная нейропатия ― опасное состояние, способной спровоцировать ряд патологий, тяжело поддающихся лечению. Лечение диабетической нейропатии сводится к устранению причины ее развития, борьбе с симптомами и восстановлению нормальной работы организма. Лечение назначает врач, диабетическая нейропатия не может быть устранена самостоятельно. Самолечение усугубляет положение. Лечить нейропатию можно комплексно, применяя средства народной медицины.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты

Основная задача медикаментозного лечения ― нормализация и стабилизация уровня сахара.

Лекарство для коррекции концентрации глюкозы и их дозы назначаются индивидуально, в зависимости от типа диабета и особенностей течения болезни. Применяют средства, способствующие активации синтеза инсулина и повышающие чувствительность тканей к этому гормону. Кроме этого, возможны назначения:

  • Обезболивающие препараты. Снимают болевые ощущения, если у пациента болевая нейропатия или появились боли после нормализации сахара, что свидетельствует об обратимости процесса и восстановлении нервов.
  • Витамина. Применение витаминных препаратов необходимо для общего укрепления организма и обеспечения лучшего питания нейронов.
  • Противосудорожные средства.
  • Препараты для восстановления нервов. Применяются нейрометаболические средства, препараты, для устранения отеков нервов.
  • Мази. В рамках лечения возникших ран используются мази и гели для наружного применения с противовоспалительным и заживляющим действием. Назначают препараты для восстановления работы суставов, если у пациента наблюдается диабетическая хайропатия ― нарушение двигательной активности рук.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Лечение народными средствами позволяет устранить симптомы патологии, нормализовать кровообращения и восстановить работу нервных окончаний. Народные средства применяются после одобрения лечащего врача параллельно с медикаментозным лечением. Наиболее популярными считаются следующие рецепты:

  • Не последнее место в лечении приходится на народную медицину.

    Зеленая/голубая глина. Развести глину водой до консистенции густой сметаны. Нанести на ткань и приложить в виде компресса к пораженному участку. Продолжительность лечения ― 14 дней. При применении происходит нормализация работы рецепторов, восстановление нервной ткани.

  • Камфорное масло. Нанести масло на пораженную кожу, помассировать в течение четверти часа движениями, идущими снизу вверх. Растереть пораженную область водкой, укутать. Проводить процедуру на ночь, перед сном. Средство способствует восстановлению кровообращения, обезболиванию, устранению рубцов и заживлению имеющихся ран.
  • Календула. 2 ст. л. сухих цветов в течение 2-х часов настаивать в 2-х ст. кипятка. Пить по 100 мл в течение дня. Продолжительность лечения 1―2 мес. Под действие календулы происходит обезболивание, устранение воспаления и отеков нервных окончаний.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактика диабетической нейропатии может считаться частью терапии сахарного диабета. Это опасное осложнение предупреждается с помощью следующих мер:

  • контроль и коррекция концентрации глюкозы;
  • низкоуглеводная диета;
  • отказ от вредных привычек;
  • физическая активность;
  • контроль АД;
  • ежедневный осмотр стоп;
  • предупреждение травм, ожогов, обморожений;
  • ношение удобной обуви.

При обнаружении первых признаков патологии следует обратиться к врачу. Лечение на начальной стадии развития позволяет избежать серьезных осложнений. Коррекция сахара и восстановление нервной ткани позволяет избавиться от симптомов болезни спустя 1―2 месяца после начала терапии. Легкомысленное отношение к нейропатии при СД или попытки самостоятельно устранить проблему влекут за собой необратимые последствия.

 

Что такое диабетическая стопа и чем она опасна

Лечение диабетической нейропатии нижних конечностей необходимо. Осложнения, вызываемые болезнью, влияют на работу важных органов как сердце, печень, почки и сосуды. Нередко заболевание затрагивает нервную систему человека. Поэтому каждый больной сахарным диабетом должен знать, как начинается это осложнение, и когда нужно обратиться в медицинское учреждение.

Причины

Диабетическая нейропатия нижних конечностейДиабетическая нейропатия нижних конечностей

Нейропатия нижних конечностей начинается не сразу, а спустя несколько лет после того, как человек заболел сахарным диабетом. Она появляется у диабетиков, которые не следят за своим здоровьем, нарушают диету, забывают принимать лекарственные препараты и не ведут активный образ жизни.

Выделяют важную причину, способствующую проявлению недуга, это непостоянный показатель сахара в крови. Он то резко повышается, то снижается, из-за этого происходит сбой работы некоторых органов и нервной системы. Глюкоза не поступает в кровеносный сосуд и возникает кислородное голодание, в результате чего появляются первые симптомы нейропатии нижних конечностей.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • повышенный сахар;
  • прогрессирование сахарного диабета долгое время;
  • липиды находятся на высоком уровне;

Повышенный сахар в кровиПовышенный сахар в крови

  • воспалительный процесс нервов и их окончаний;
  • вредные привычки.

Развивающаяся при сахарном диабете нейропатия затрагивает нервы и их окончания, в результате чего они не могут нормально функционировать. У человека отсутствует чувствительность, он может наступать на острые предметы и не чувствовать этого. Однако опасными считаются ранки на стопах, туда могут попасть грибковые инфекции и вызвать осложнения. Это опасно еще тем, что у человека может возникнуть синдром диабетической стопы или развиться гангрена.

Она бывает двух видов:

  1. Сухая.
  2. Влажная.

Самой опасной считается влажная гангрена, она быстро затрагивает здоровые участки тела, и если ее не остановить, то придется ампутировать всю ногу. Нередко такое заболевание может привести к смерти человека. Сухая гангрена опасность для жизни не представляет, так как омертвевшие клетки не инфицируются. Ее удаление происходит только в целях косметического характера.

Признаки

Симптомы заболевания разнообразны, так как нейропатия поражает внутренние органы у человека. Признаки болезни у диабетиков могут быть пассивными или активными.

К пассивным относят:

  1. Покалывание и жжение в нижних конечностях.
  2. Острые боли.
  3. Высокая чувствительность при прикосновении.

Пассивные признаки заболевания характеризуются:

Покалывание в стопахПокалывание в стопах

  1. Омертвением тканей.
  2. Покалыванием в ногах.
  3. Стопы становятся деревянными.
  4. Нарушается походка.

Симптомы развития диабетической нейропатии обширны, поэтому врач по ним может определить начало развития заболевания.

Основные симптомы:

  • регулярное онемение и пощипывание нижних конечностей;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • признаки бесплодия у мужчин;
  • заболевание мочеполовой системы;
  • появление дряблых участков на коже;
  • дисфункция зрения;
  • головокружения;
  • мышечные судороги;
  • становится трудно глотать пищу;
  • острая боль в мышцах.

Большинство людей, болеющих сахарным диабетом, не обращает внимания на эти симптомы, и не обращаются в медицинское учреждение.

Сахарный диабетСахарный диабет

В результате чего лечение осложняется, так как могут возникнуть нежелательные и даже опасные последствия.

Своевременная терапия на начальной стадии дает благоприятные прогнозы, и, соблюдая, профилактические меры, больной может забыть об этом заболевании.

При сахарном диабете выделяют несколько типов развития нейропатии ног:

  1. Сенсомоторное заболевание, когда больной теряет чувствительность ног к боли, поэтому не замечает ран и порезов. В результате чего происходит заражение грибковой инфекцией и возникают язвы, синдром диабетической стопы.
  2. Острая сенсорная нейропатия, когда у больного проявляются выраженные симптомы, однако какая-то чувствительность нижних конечностей может сохраняться. Человек резко худеет, появляется острая боль.
  3. Гипергликемический тип образуется ввиду неврологических нарушений. Может пройти быстро при своевременной терапии.
  4. Автономная нейропатия, при которой поражается отдельно нервная система разных внутренних органов.

В запущенной стадии нейропатии нижних конечностей симптомы проявляются сильнее:

  • стопы слабеют;
  • кожа приобретает темный цвет;
  • ногти меняют окраску;

Лечение диабетической стопыЛечение диабетической стопы

  • появляются признаки плоскостопия;
  • мышцы ног слабеют и атрофируются.

У диабетчиков возникает синдром диабетической стопы, а после — гангрена. В такой ситуации без хирургического вмешательства не обойтись, так как требуется ампутация конечностей.

Виды осложнений

Синдром диабетической стопы является одним из тяжелейших осложнений сахарного диабета. Когда отсутствует лечение, врачи часто рекомендуют ампутацию ног. Заболевание появляется из-за поражения нервов и конечностей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У заболевшего:

  • образуется сухая кожа с сильным шелушением;
  • возникают переломы;
  • появляется плоскостопие,
  • понижается порог чувствительности к болям, теплу или холоду.

Синдром ишемической диабетической стопыСиндром ишемической диабетической стопы

Синдром ишемической диабетической стопы появляется при поражении больших и маленьких сосудов конечностей. Такое заболевание проявляется при нарушенном кровообращении и нехватки поступления кислорода. Симптоматика этого недуга: отчетность, волдыри, хромота и боли.

У некоторых диабетиков синдром диабетической стопы может быть смешанной формы. Это значит, что поражения затронули нервные и сосудистые участки. Такое заболевание встречается у диабетиков со стажем.

Трофические язвы у диабетиков встречаются на пальцах ног.

Причиной являются мелкие трещины от тесной обуви или от педикюра:

  • в них попадают вредные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки;
  • возникает предрасположенность к язвам;
  • в некоторых случаях происходит тромбоз мелких сосудов и отмирание тканей, в результате чего образуется гангрена.

Что это значит, и какие последствия могут быть?

СтопыСтопыСтоит отметить, что гангрена у людей с сахарным диабетом может возникнуть при малейших микротрещинах. Это значит, синдром диабетической стопы следует лечить своевременно.

При отсутствии терапии гангрена может привести к летальному исходу. Если клетки живых тканей стали отмирать, то в некоторых случаях своевременное обращение к врачу не сможет спасти от такого заболевания, как гангрена. Значит единственным методом лечения является ампутация ноги.

В некоторых случаях, когда гангрена только затронула пальцы, хирурги удаляют больную фалангу.

Но без соблюдения профилактических мероприятий:

  •  диеты;
  •  режима труда и отдыха;
  •  небольшой физической нагрузки;
  • поддержания нормы сахара в крови, – может возникнуть рецидив. И тогда придется ампутировать ногу выше колена.

Методы лечения

Чтобы терапия была эффективной, необходимо комплексное лечение. Важным этапом является  нормализация глюкозы в крови.

"Диалипон""Диалипон"

Поэтому нужно будет постоянно ее контролировать, с помощью специального прибора – глюкометра, которым можно пользоваться в домашних условиях. При первом типе диабета нужно использовать инсулин, а при втором типе – сахаропонижающие таблетки.

После того как показатели стали нормальными, назначают следующие препараты:

  1. Диалипон, Берлитион, в них содержится тиоктовая кислота.
  2. Трентал, снижает риск образования тромбов в сосудах.
  3. При язвах назначают антибиотики и обработку ран антисептическими растворами.

В качестве дополнительного лечения применяют прогревание нижних конечностей. Для этого делают массаж или надевают шерстяные носки.

При заболевании нельзя принимать  горячую ванну и прикладывать грелку. Чтобы снять напряжение с ног подбирают специальные стельки и обувь. Больному разрешается заниматься легкими упражнениями, чтобы улучшить кровообращение.

Измерение уровня сахара в кровиИзмерение уровня сахара в крови

Прогноз лечения можно считать благоприятным, если у больного:

  • улучшилось состояние;
  • прошла боль;
  • сахар в крови нормализовался.

Если улучшения не наступило, то принимают более серьезные меры.

Гангрена является показанием к ампутации ног. Это последняя стадия осложнения и другими способами избавиться от нее невозможно.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие диабетической нейропатии, нужно выполнять все рекомендации врача по терапии сахарного диабета, и особого внимания требует профилактика диабетической стопы.

При возникновении постоянных болей, потемнении и сухости кожи нужно своевременно обратиться к врачу. Ведь синдром диабетической стопы, если его запустить, может привести к ампутации конечностей.

Согласно статистике после операции синдром диабетической стопы может перейти на другую ногу.

Профилактика  заключается и в следующих мерах:

  • отказ от вредных привычек (курения);
  • тщательный уход за ногами;
  • правильный педикюр;
  • отказ от тесной обуви;
  • при болях или незначительных изменениях незамедлительное обращение к врачу.

Соблюдение диеты, ведение активного образа жизни, своевременный прием лекарств поможет избежать серьезных осложнений при сахарном диабете.

Ведь гангрена может сделать человека инвалидом на всю жизнь.

Онемение ног при сахарном диабете второго типа: лечение, причины, последствия

На поздних стадиях развития сахарного диабета второго типа или без должного лечения, начинают развиваться специфические осложнения, характерные для диабетиков. Они проявляются сначала как субъективные неприятные ощущения, но со временем перерастают в серьезные поражения, которые способны снизить качество жизни, лишить способности самостоятельно передвигаться и быть смертельно опасными. Одним из тревожных признаков, сообщающих о развитии осложнения, является онемение пальцев ног при СД 2 формы. При первом типе протекания данный эффект возникает гораздо реже.

Причины

Онемение ног

Онемение и потеря чувствительности конечностей при сахарном диабете говорит о развитии нейропатии – системном поражении  нервных окончаний. Она развивается как следствие ангиопатии. Это поражение стенок сосудов, которое возникает при диабете. В результате они теряют тонус, падает их проницаемость. Со временем этот процесс развивается настолько сильно, что угнетается кровоснабжение ног при сахарном диабете.

Результатом этого явления на ранних этапах является снижение температуры кожи, ее бледность, позже – посинение. В результате недостатка кровоснабжения происходит повреждение нервных клеток и волоком и ткани начинают терять чувствительность. Кроме того, ухудшается передача нервных импульсов, развивается нейропатия. На этом этапе начинает происходить онемение пальцев ног при СД. Позже немеют ноги до колен или полностью. Это может привести к полной потери чувствительности конечностей и даже к потере способности самостоятельно передвигаться.

—СНОСКА—

На этом этапе возникает синдром диабетической стопы. Трещины и воспаления на коже, которые возникают в результате недостатка кровоснабжения, являются совершенно безболезненными из-за потери чувствительности. Потому важно проводить тщательный осмотр ног при диабете для того, чтобы избежать развития гангрены.

к содержанию ↑

Последствия

На ранних этапах онемение, потеря чувствительности конечностей при сахарном диабете не доставляет значительного беспокойства, потому многие пациенты его вовсе не замечают или игнорируют. По мере развития ангиопатии и нейропатии происходит значительное ухудшение состояния. Если сначала немеют пальцы на ногах при СД, то потом стопы полностью или ноги до колена. На этой стадии больной, обычно, испытывает существенный дискомфорт и обращается к врачу.

  1. Диабетическая стопа;
  2. Ухудшение заживления, чрезмерно медленное заживление даже небольших ранок, их склонность гноиться и воспаляться;
  3. Со временем онемение ног может привести к гангрене и, как следствие, к ампутации конечностей;
  4. Важно понимать, что причины того, почему немеют конечности при СД, сказываются не только на них – аналогичная ситуация происходит во всех органах, потому игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям для всех органов.

Потому, если у пациента сахарный диабет и у него немеют пальцы ног, то игнорировать эту ситуацию нельзя. Важно незамедлительно начать лечение.

к содержанию ↑

Лечение

Онемение конечностей

  1. Диета, наполненная витаминами и минералами, показанная при диабете;
  2. Употребление витаминов группы В для защиты нервных окончаний;
  3. Противосудорожные препараты;
  4. Процедуры, стимулирующие нервные окончания.

Под стимулирующими процедурами понимаются такие, как физиотерапия, бальнеологические ванны. Также, когда немеют ноги при сахарном диабете, назначается массаж и усиленные физические нагрузки (здесь важно не переусердствовать и оценить состояние здоровья пациента).

к содержанию ↑

Профилактика

  1. Постоянный и регулярный контроль уровня сахара;
  2. Периодические самомассажи ног;
  3. Ношение удобной и свободной обуви без каблуков и узких мысов для того, чтобы она дополнительно не нарушала кровоснабжение;
  4. Проводите осмотры ног;
  5. При обнаружении даже очень маленьких повреждений кожного покрова, приступайте к их немедленному лечению;
  6. Важно уделять тщательное внимание гигиене стоп;
  7. Носите только носки из натуральных материалов и с не слишком плотной резинкой.

Сахарный диабет – серьезное заболевание, оно не излечимо. Однако с ним можно прожить достаточно долго и поддерживать качество жизни на достойном уровне. Важно лишь тщательно следить за своим здоровьем и не игнорировать симптомы осложнений, ведь предупредить их проще на начальной стадии развития.

к содержанию ↑

Видео