Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Немедикаментозное лечение диабета 2 типа

Диагностика и методы лечения сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, протекающее в хронической форме.

Возникает вследствие дефицита инсулина (гормона поджелудочной железы), что происходит из-за длительного повышения в крови концентрации глюкозы.

При данной патологии нарушаются обменные процессы всех видов (водно-солевой, минеральный, углеводный, жировой, и белковый).

Содержание статьи:

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Осложнения
  • Медикаментозное лечение
  • Питание
  • Народное лечение
  • Инсулинотерапия

Что характерно сахарному диабету 2-го типа?

Сахарный диабет 2-го типа является инсулиннезависимым. Поджелудочная железа продолжает выделять инсулин, так как её функции не разрушаются, но чувствительность клеток в организме к инсулину снижается.

Проблемой диабета 2-го типа является не выработка инсулина, а усвоение тканями глюкозы. Инсулин назначается больному по мере прогрессирования заболевания, когда клетки перестают вырабатывать нужное количество этого вещества. В отличие от первого, второй тип диабета поддается лечению.

Причины возникновения и факторы риска

Заболевание проявляется в основном у людей не зависимо от пола в возрасте после 45 лет. За последние годы диабет 2-го типа стал наблюдаться и среди школьников, страдающих от избыточной массы тела.

Риск заболеть значительно возрастает при наличии следующих факторов:

  • Сильные стрессы;
  • Ожирение;
  • Аутоиммунные заболевания хронического характера (воспаление щитовидной железы с производством антител, недостаточность надпочечников);
  • Болезни, снижающие чувствительность тканей к инсулину (ишемическое заболевание сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз);
  • Принимаемые лекарственные препараты противоопухолевого действия, стероидные гормоны, мочегонные средства, а также снижающие артериальное давление;
  • Генетическая предрасположенность.

Если у человека заболеванием страдают близкие родственники, то риск заболеть составляет 80%, даже при должном уходе и лечении.

Симптомы диабета 2-го типа

Заболевание может на протяжении долгого времени не давать о себе знать. Оно может быть выявлено, при сдаче анализов во время медицинского осмотра, связанного с иным заболеванием.

Симптомы могут проявиться сразу, а иногда способны развиваться годами и быть слабо выраженными.

Главными симптомами сахарного диабета 2-го типа являются следующие:

  • Снижение массы тела.Диагностика и методы лечения сахарного диабета 2 типа
  • Полифагия (постоянное ощущение голода).
  • Полидипсия (сильная жажда).
  • Полиурия (усиленное мочеотделение).

Признаки способные сопровождать заболевание, но не приходятся обязательными:

  • Чувство зуда половых органов;
  • Головная боль;
  • Быстрая утомляемость;
  • Гнойничковые кожные болезни, длительное заживление ран;
  • Ослабление мышц;
  • Засуха во рту;
  • Сухость кожи.
  • Стадии и степени тяжести диабета 2-го типа

Заболевание по процессу формирования подразделяется на 3 стадии:

  • Преддиабет – не несёт каких-либо отклонений в состоянии человека и лабораторных пробах;
  • Скрытый диабет — симптомы отсутствуют. В анализах отклонения также могут не наблюдаться. Нарушения выявляются только по результатам проб, которые проводятся на толерантность к глюкозе;
  • Явный диабет — клиническая симптоматика развёрнута. Заболевание выявляется по итогам лабораторных исследований.

Существует также 3 степени тяжести течения заболевания:

  • Лёгкая – содержание в крови глюкозы не превышает 10 ммоль /л, и полностью отсутствует в моче, не имеет выраженных симптомов;
  • Средняя – сахар в крови превышает 10 ммоль /л, выявляется в моче. От пациента поступают жалобы на слабость, учащённое мочеиспускание, жажду, засуху во рту, а также склонность к поражению кожи гнойничками;
  • Тяжёлая – развивается при нарушении всех обменных процессов. Уровень сахара в моче и крови высок. Симптомы ярко выражены, появляются признаки неврологических и сосудистых осложнений, присутствует риск возникновения диабетической комы.

Диагностика заболевания

Пациенты, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, за лечением и помощью обращаются не с признаками заболевания, а с его осложнениями, так как оно может протекать бессимптомно.

Диагностика и лечение сахарного диабета 2 типа

Для выявления и диагностики заболевания, врач назначает следующие лабораторные исследования:

Анализ крови из пальца натощак

Данное исследование помогает определить количество в крови глюкозы с утра (на пустой желудок). Нормальными показателями являются 5,5 ммоль /л. При отклонении к глюкозе толерантности, может быть слабо повышенным или нормальным.

Если показатели превышают 6,1 — нужно провести глюкозотолерантный тест.

Глюкозотолерантный тест

Данное исследование проводят для определения нарушений углеводного обмена. Уровень инсулина и глюкозы при этом измеряют натощак, а также после употребления сухой глюкозы (75 г) предварительно растворённой в стакане с водой.

Если человек здоров, через 2 часа уровень глюкозы будет составлять не более 7,8 ммоль /л, при диабете – 11,1 ммоль /л и более.

Гликогемоглобин (анализ крови)

С помощью этого анализа врач устанавливает степень диабета. Нормой является 4,5/6,5% гемоглобина от общего его содержания в крови. Увеличение показателей свидетельствует о дефиците железа или сахарном диабете. При показателях 5,5 и более 7,0% подтверждается диабет 2-го типа.

Если уровень 6,5-6,9 – это говорит о вероятности заболевания. Тест на глюкозу при этом может быть в норме.

Анализ мочи на наличие глюкозы и ацетона

К дополнительным методам обследования больных диабетом относятся:

  • Экскреторная урография;
  • ЭКГ;
  • Осмотр конечностей и кожных покровов;
  • Осмотр окулистом.

Осложнения заболевания

К острым осложнениям относятся следующие явления:

Диабетический кетоацидоз — это следствие накопления кетонов (жиров) в крови. Возникает при неэффективности лечения или погрешностях в диете. Кетоновые тела действуют нейротоксически, что приводит к коме и нарушению сознания. Отличительным признаком данного состояния является сладкий запах из полости рта больного.

Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в плазме крови). Возникает у пациентов, принимающих таблетированные препараты или инсулин для снижения в крови сахара. Факторы, которые могут быть провоцирующими – это физические нагрузки, психоэмоциональные перенапряжения, а также недостаточное употребление с пищей углеводов.

Состояние может развиться в результате приема лекарств в больших дозах. Симптомами гипогликемии являются: отклонения в адекватности поведения, потеря ориентации, дрожь, холодный пот. Эти признаки быстро сменяются психомоторным и двигательным возбуждением, а в итоге комой.

Гипергликемия — это повышение уровня натрия и глюкозы. При этом у человека наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию — это повышает в крови осмолярность и может стать причиной развития комы. Симптомы данного осложнения развиваются на протяжении долгого времени и оканчиваются возникновением шока.

Лактацидоз – это осложнение сопровождающееся накоплением в организме молочной кислоты, в результате чего постепенно возникает сердечно-сосудистая недостаточность.

Осложнения хронического характера

Поздние проявления тесно связаны с повреждением сосудов (макро — и микроангиопатии).

Лечение и диагностика ахарного диабета 2 типа

В зависимости от нарушения системы или функции одного из органонов различают:

  • Нефропатию – это патология, возникающая из-за плохой деятельности почек. В моче появляется белок, развивается гипертония и нарастают отеки. Проявляется анурия и хроническая недостаточность почек;
  • Ретинопатия – глазное заболевание, возникающее вследствие диабетического разрушения сосудистой сетчатки. Вначале снижается острота и мозаичность зрения, что в итоге приводит к полной слепоте;
  • Диабетическая стопа – микроангиопатия сосудов ног. Осложнение возникает в районе нижних конечностей. При этом наблюдаются гнойно-некротические проявления, а также гангрена;
  • Инфаркт миокарда и стенокардия появляется в результате поражения сердечных сосудов (коронарных артерий). В этой статье перечислены особенности стенокардии у диабетиков.
  • Полинейропатия – это осложнение встречается у 50% пациентов больных сахарным диабетом, что связано с нарушением деятельности нервных периферических волокон вследствие пониженного кровоснабжения. Если затрагивается головной мозг, развивается инсульт.

Способы лечения

Лечение предусматривает на начальном этапе развития заболевания немедикаментозную терапию. Медикаментозная терапия используется на всех стадиях лечения и включает в себя приём препаратов снижающих сахар в крови, а также в качестве профилактики осложнений.

Немедикаментозная терапия

Немаловажную роль при лечении диабета второго типа играет диета, компенсацию в крови глюкозы можно добиться с её соблюдением, при этом прием медикаментозных препаратов для снижения сахара, будет осуществляться в минимальных количествах.

Медикаментозная терапия диабета 2-го типа

Препараты, снижающие сахар применяются с целью стимулирования клеток для выработки ими дополнительного инсулина, а также для достижения необходимой его концентрации в плазме крови. Подбор препаратов осуществляется строго врачом.

Огромных успехов в борьбе с диабетом добились Израильские и Немецкие врачи. Так, по статистике, более 87% обратившихся за лечением навсегда забыли про болезнь.

Хирургическое лечение диабета широко применяют в качестве радикального лечения избыточной массы тела. С помощью операции биллиопанкреатического или желудочного шунтирования как показала практика, не только излечивается ожирение, но и сахарный диабет в 80% случаев.

Что нельзя употреблять в пищу?

Продукты, которые необходимо исключить из рациона

Продукты, употребление которых должно быть ограничено

Квас Субпродукты
Сухофрукты Копчености
Лимонады Орехи
Фруктовые соки Семечки
Шоколад Творог
Мед Сливки
Варенье Жирная сметана
Сдобу Сыры с высоким процентом жирности
Кондитерские изделия Маргарин
Мороженое Растительные животные жиры
Сахар Высококалорийное масло

Что можно и нужно употреблять в пищу?

В рацион должны входить продукты, содержащие большое количество растительной клетчатки и воды.

Правильное питание - залог успехаВ неограниченном количестве можно употреблять:

  • Зелень;
  • Помидоры;
  • Огурцы;
  • Редис;
  • Репу;
  • Капусту всех сортов;
  • Свеклу;
  • Морковь;
  • Грибы;
  • Кофе и чай без добавления сахара;
  • Напитки, содержащие сахарозаменители (цикламат, аспартам, ставиозид, сахарин).

Примерное дневное меню при сахарном диабете 2-го типа следующее:

Время

Блюда

Завтрак Каша из овсяной или гречневой крупы, кофе без сахара
2 завтрак Обезжиренный не содержащий сахара творог с чаем
Обед Рагу из овощей на воде, куриные котлеты, приготовленные на пару, винегрет, чай
Полдник Фрукты
Ужин Тушеная рыба с овощами или омлет, яблочный компот без сахара
Перед сном Стакан кефира или молока

Для успешного лечения должен также соблюдаться режим отдыха и труда. Нагрузки не должны превышать нормы. Необходимо контролировать потребление энергии, а также ее расход, чтобы на фоне диеты можно было контролировать массу тела.

Существует 5 групп сахароснижающих средств:

Группа препаратов

Наименование лекарств, входящих в данную группу

Действие препаратов

Ингибиторы альфа-гликозидазы Миглитол, Глюкобай Эти лекарства затормаживают всасывание полисахаридов и олиго. В итоге рост уровня в крови глюкозы замедляется
Тиазолидиндионы Actos, Avandia Препараты усиливают действие инсулина на ткани, а также уменьшают уровень сахара высвобождаемого из органов печени
Бигуаниды Сиофор, Глюкофаж, Метформин, Силубин Данные средства способствуют перемещению и усвоению сахара в ткани мышц и не дают освобождать из печени сахар
Миглитиниды Новонорм, Старликс Воздействуют на поджелудочную железу, с целью стимуляции выработки инсулина.
Производные сульфанилмочевины Orinase, Dymelor, Tolinase, Маниил, Диабетон, Амарил. Снижают уровень сахара в крови своим воздействием на поджелудочную железу, в результате чего увеличивается секреция инсулина

Лечение народными способами

Народные средства для лечения сахарного диабета используются не менее интенсивно, чем и традиционные методы. Популярностью пользуются различные настои и отвары природных ингредиентов и растений:

  • Овес;
  • Полынь;
  • Грецкий орех;
  • Гречневая крупа;
  • Пшено;
  • Мумие;
  • Репчатый лук;
  • Шиповник;
  • Лавровый лист;
  • Дикая роза;
  • Тыква;

При диабете хорошо использовать также отвары из сельдерея, амаранта, золотого уса, манжетки, стевии, черники, топинамбура и осиновой коры.

Заболевание часто протекает с различными осложнениями. Чтобы их нейтрализовать, можно использовать следующие рецепты:

  • Липовый отвар. Сухие липовые цветки (2 ст./л), залить 2-мя стаканами крутого кипятка, настоять 30 мин. Пить вместо чая горячим, предварительно сцедив;
  • Малиновый настой. 2 ст./л. измельчённых сухих листьев малины, залить 200 г кипятка. Настаивать 15 мин., затем процедить и употреблять до еды 3 р./день;
  • Отвар из фасоли. Положить в термос 2 ст./л. стручков фасоли и залить кипятком (2 ст.). Настоять 5 часов и употреблять за 30 мин до еды 3 р./день;
  • Сбор из листьев черники, стручков фасоли и корней лопуха. Залить 1 литром холодной воды 60 г сбора, который должен содержать равные пропорции и настаивать 12 часов. После этого прокипятить 10 мин, дать постоять 1 час, процедить. Приём средства должен осуществляться 5 р./день по1/3 стакана через 1 час после употребления пищи;
  • Луковый настой. Измельчить 3 луковицы и получившуюся массу залить 2-мя чашками кипятка. Настоять 10 часов, процедить. Употреблять перед едой 3 р./день по маленькой чашке.

При использовании этих рецептов необходимо знать, что они могут применяться, как основное лекарство, так и в качестве вспомогательных средств.

Инсулинотерапия

Инсулин рекомендуется в комплексе с сахароснижающими препаратами или в режиме монотерапии при неэффективности лекарств и нарастающем понижении секреции клеток бета.

Абсолютными показаниями для инсулинотерапии являются:

  • Кома и прекома;
  • Отсутствие положительных результатов от употребляемых сахороснижающих препаратов;
  • Тяжкие нарушения деятельности печени и почек;
  • Аллергические реакции и иные противопоказания на таблетки от сахарного диабета;
  • Выявленное впервые заболевание, сопровождающееся высоким уровнем глюкозы в крови;
  • Обострения хронических заболеваний;
  • Острые осложнения;
  • Наличие кетоза или кетоацидоза;
  • Симптомы недостаточности инсулина.

При каких лабораторных показателях приписывается инсулинотерапия?

Инсулинотерапия сахарного диабетаИнсулин назначается при диабете 2-го типа, если:

  • Уровень гликозилированного гемоглобина составляет более 7%;
  • Уровень глюкозы выше 8,0 ммоль /л, не смотря на принимаемые препараты от сахара;
  • С-пептид в плазме концентрируется менее 0,2 ммоль /л. и 1,0 мг глюкагона после внутривенной пробы;
  • Уровень в крови глюкозы более 15 ммоль /л.

Каковы результаты инсулинотерапии?

Положительные моменты от применения инсулина следующие:

  • Уменьшается гликирования белков и липопротеидов;
  • Улучшается анаэробный и аэробный гликолиз;
  • Подавляется после еды липолиза;
  • Вырабатывается глюкоза печенью;
  • Снижается глюконеогенез;
  • Усиливается продукция инсулина в ответ поджелудочной на приём пищи или стимуляцию глюкозой;
  • Уменьшается уровень сахара после еды.

Как рассчитывается доза инсулина?

Доза для каждого больного подбирается индивидуально врачом, который опирается о клиническую картину больного, его вес и суточный профиль глюкозы.

Пациенты, страдающие диабетом 2-го типа, которым сопутствует ожирение, нуждаются в наибольшей дозе инсулина, чем другие. Количество и дозы уколов инсулина за сутки, зависят от состояния пациента, уровня глюкозы в крови, а также от режима питания.

При сахарном диабете 2-го типа необходимо проводить самоконтроль уровня в крови глюкозы. Для этого нужно использовать тест полоски и глюкометр. Эти средства приобретаются в аптеке. Как ими пользоваться, можно прочитать в инструкции, которая прилагается к тому и иному средству для самоконтроля.

Необходимо также следовать всем назначением врача, следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни, а также вовремя сдавать анализы, которые помогут выявить диабет на начальном этапе развития, что облегчит лечение в будущем.

Насколько опасен сахарный диабет и сколько с ним живут?

Сколько живут с сахарным диабетом? Данный вопрос волнует без исключения всех, кто в своей жизни хоть когда-то сталкиваться с данным заболеванием. Недуг, увы, неизлечим многочисленными методами народной и официальной медицины.

Повышенный уровень сахара в крови

Многие люди, узнающие о наличии у себя диабета, воспринимают диагноз как приговор. От медицинских специалистов часто можно услышать, что все зависит от самого человека, которого поразила эта страшная болезнь. В данном утверждении есть существенная доля истины: продлить жизнь пациента и улучшить ее качество, действительно, возможно, при условии, что обнаружить заболевания получилось на начальной стадии и с момента постановки диагноза осуществлялось интенсивное лечение. В терапии особую роль играет готовность самого человека вести абсолютно новый, непривычный для себя образ жизни.

Правдива ли статистика?

Зависимость смертности от массы тела при сахарном диабете

Статистические факты, как известно, считаются довольно-таки упрямой вещью, но сама официальная статистика отражает усредненные цифры, потому что многое зависит от уровня жизни человека, условий, в которых находится он, качества медицинского обслуживания и других факторов. Многочисленные осложнения, инвалидность, летальный исход — все это несет с собой сахарный диабет. Болезнь имеет необратимый характер, и только современная медицина в силах замедлить, но не полностью остановить прогрессирование диабета. Если сравнивать продолжительность жизни людей, страдающих сахарным недугом 1-го и 2-го типа, станет заметно: у второй категории пациентов шанс прожить дольше немного выше. В целом же диабетики живут почти в 3 раза меньше тех людей, у кого данное заболевание отсутствует. У диабетиков шансы дожить до старости ощутимо ниже, чем у тех, кто не страдает болезнью. Одной из причин тому являются и сопутствующие основному заболеванию осложнения.

Сахарный диабет молодеет с каждым годом, о чем свидетельствуют российские и международные данные. Все больше становится пациентов, у кого страшное заболевание врачи диагностируют в возрасте 14-35 лет. Из данной категории людей шанс дожить до 50 лет выпадает единицам. Полноценно жить, зная о наличии неизлечимого заболевания, тоже своего рода мужество. Как подтверждают многочисленные опросы и исследования, наиболее часто встречаются психологические проблемы у самых молодых пациентов, в чьем представлении диабет является одним из признаков старости. Увеличить продолжительность жизни человека в силах сочетание трех универсальных компонентов:

  • физической активности;
  • диетического питания;
  • правильно подобранных методов терапии.

Современная медицина постоянно совершенствует способы борьбы с диабетом. Полвека назад срок жизни диабетиков был на планете в 2 раза ниже. За прошедшие десятилетия показатель смертности данной категории населения Земли снизился втрое.

Надежда умирает последней

Статистика больных диабетом в России за период 2000-2012 гг.

При человеческом и альтернативно получаемом фармацевтами инсулине у медицинских специалистов появилась возможность воздействовать на обменные процессы в организме пациентов, снижать в тканях содержание глюкозы, а в крови, соответственно, сахара. Немаловажную роль в увеличении продолжительности жизни, по мнению экспертов, сегодня играют приборы домашнего пользования, позволяющие человеку, страдающему сахарным недугом, самостоятельно контролировать уровень сахара в крови и состояние своего организма в целом. Однако важно учитывать, что существуют категории пациентов, у кого при диабете 1-го и 2-го типа уровень смертности более высок, к ним относятся:

  • дети;
  • подростки;
  • взрослые трудоспособного возраста, страдающие алкоголизмом и табакокурением.

Дети и подростки практически не болеют диабетом 2 типа, у них, как правило, диагностируют только 1-й тип заболевания. Они очень редко доживают до взрослого возраста, так как заболевание у них очень редко выявляется и диагностируется своевременно. Далеко не у всех родителей есть возможность установить тотальный контроль за режимом дня и рационом ребенка. Особенно сложным является второй момент: запрет на включение в рацион тех или иных популярных сахаросодержащих продуктов провоцирует у детей и подростков стремление нарушить его, что и приводит к печальным последствиям.

Клинические особенности сахарного диабета 2 типа

Взрослые, болеющие 2-м типом диабета и злоупотребляющие при этом алкоголем и табакокурением, являются одной из самых многочисленных групп диабетиков. Принято считать, что диабет 2 типа легче поддается терапии. Отчасти данное утверждение соответствует реальности, но при условии, что человек, узнав о своем диагнозе, навсегда откажется от алкоголя и табака. Существует ряд факторов, способных сократить продолжительность жизни при сахарном диабете. И все же, если поставлен диагноз сахарный диабет, сколько с ним живут те, кто не соблюдает правила медикаментозного лечения, не применяет фитотерапию и альтернативные методы терапии? Если речь идет о людях, у кого диагностирован 1-й тип заболевания, средняя длительность их жизни составляет 40 лет, а причиной смерти в основном является хроническая почечная недостаточность.

Что еще способно уменьшить жизненный срок?

Причины сокращения продолжительности жизни у диабетиков напрямую связаны с необратимыми изменениями в организме, вызываемыми повышенным уровнем сахара в крови.

Причины смерти при диабетеКаждый человек должен четко осознавать: примерно с 23 лет его организм начинает неотвратимо постепенно стареть. И это неизбежный процесс. Скорость деструктивных процессов в тканях у каждого человека разная, но диабет значительно ускоряет ее, негативно влияя на регенерацию клеток. Диабет влечет за собой многочисленные осложнения атеросклероза. Они приводят к увеличению риска появления и развития еще двух не менее опасных недугов: инсульта и гангрены. Диабетики, у кого диагностирован инсульт или гангрена, обречены. Современные хирургические методы лечения позволяют, например, при гангрене выполнять удаление части пораженной конечности, но срок жизни пациента увеличивается всего на несколько лет. И то при условии успешно проведенного оперативного вмешательства и эффективно осуществляемых реабилитационных мер.

Есть ли шанс прожить дольше?

Жесткий контроль уровня сахара в крови

Может ли человек избежать гангрены и инсульта? Практикующие врачи уверяют, что да, при условии, что за уровнем сахара в крови будет осуществляться постоянный жесткий контроль и приниматься меры по недопущению его повышения. Подобное правило действует и в отношении режима диабетиков. Если пациент не допускает физических перегрузок, следит за своим режимом сна и бодрствования, реальные шансы продлить его жизнь значительно возрастают. Немаловажную роль в высокой смертности диабетиков играют многочисленные стрессы. Чем чаще им подвергается пациент, тем меньше остается у его организма сил сопротивляться недугу. Контроль за своими эмоциями является одним из надежных немедикаментозных методов борьбы со многими существующими у людей заболеваниями, и диабет здесь не является исключением.

Одним из наиболее опасных врагов диабетиков врачи называют не только неправильное питание, но и панику. Именно она часто становится причиной злоупотребления медикаментозными средствами, которые провоцируют к резкому ухудшению здоровья. Необходимо помнить, что никакое самостоятельное лечение недуга недопустимо. Данное правило касается и его многочисленных осложнений. Любые нюансы медикаментозной и немедикаментозной терапии должны обязательно согласовываться с лечащим врачом. В медицинской статистике есть немало случаев, когда диабетики доживают до глубокой старости. И, как подтверждают многочисленные исследования, это в основном те, кто постоянно следил за уровнем сахара в крови, не пренебрегал рекомендациями врачей и всеми необходимыми для поддержания здоровья медицинскими процедурами.

Значительно увеличить продолжительность жизни возможно и при 1-ом, наиболее тяжелом типе сахарного диабета. Решить данную задачу поможет инсулин. Но все же наиболее эффективным способом борьбы с недугом является полноценная первичная профилактика, чьей основой является правильное питание. Именно она способна поставить ощутимый барьер заболеванию и не допустить его появления. Существует и другой вид профилактики заболевания — вторичный. Он направлен на борьбу с осложнениями, которые несет с собой сахарный диабет. Эффективное противостояние недугу возможно при сочетании обоих видов регулярно предпринимаемых профилактических мер.

Диета для похудения при диабете 2 типа

Диабет 2-го типа – одно из тех заболеваний, которые можно держать под контролем с помощью нормализации массы тела и соблюдения лечебной диеты. Как правило, эти способы помощи и умеренная физическая нагрузка позволяют обойтись больным без приема медикаментов. Таблетки для снижения сахара или инсулин назначаются таким пациентам только в тех случаях, если немедикаментозные варианты лечения не приносят ощутимого эффекта. Людям с лишним весом необходимо придерживаться принципов диеты для похудения при диабете 2 типа, ведь чрезмерная масса тела ухудшает течение болезни и повышает риск развития осложнений.

Почему от лишнего веса надо избавляться?

Большая масса тела отрицательно сказывается на самочувствии даже здорового человека. При сахарном диабете излишние жировые отложения еще более опасны, ведь они создают проблемы с чувствительностью тканей к инсулину. В основе механизма развития диабета второго типа, как правило, лежит явление инсулинорезистентности. Это состояние, при котором снижается чувствительность тканей организма к инсулину. Глюкоза не может попадать внутрь клеток в нужной концентрации, и поджелудочная железа работает на износ, чтобы скомпенсировать эту ситуацию.

Улучшить эту чувствительность можно, избавившись от лишнего веса. Само по себе похудение, конечно, не всегда избавляет больного от эндокринных проблем, но оно гораздо улучшает состояние всех жизненно важных систем и органов. Ожирение опасно еще и тем, что повышает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза и ангиопатий разной локализации (проблем с мелкими кровеносными сосудами).

При снижении веса в организме диабетика отмечаются такие положительные изменения:

  • происходит снижение уровня сахара в крови;
  • нормализуется артериальное давление;
  • проходит одышка;
  • уменьшаются отеки;
  • снижается уровень холестерина в крови.

Бороться с лишними килограммами диабетикам можно только под наблюдением лечащего врача. Экстремальные диеты и голодания для них недопустимы. Такие отчаянные меры могут привести к непоправимым последствиям со стороны здоровья, поэтому лучше худеть постепенно и плавно.

Какие продукты должны преобладать в меню?

Основу меню диабетика, который хочет похудеть, должны составлять полезные овощи, фрукты и каши. При выборе продуктов необходимо обращать внимание на их калорийность и гликемический индекс (ГИ). Этот показатель отображает как скоро после приема того или иного продукта в крови произойдет повышение сахара. При сахарном диабете всем больным разрешены к употреблению блюда с низким или средним гликемическим индексом. От еды с высоким ГИ нужно отказаться всем диабетикам (даже если они не имеют проблем с лишним весом).

Людям с лишним весом желательно включать в меню продукты, снижающие холестерин. К ним относятся чеснок, красный сладкий перец, капуста, свекла и апельсины. Практически у всех овощей низкий или средний ГИ, поэтому они должны преобладать в рационе больного, стремящегося похудеть. Единственное, в чем нужно себя немного ограничить – это употребление картофеля, поскольку он является одним из самых калорийных овощей и содержит много крахмала.

Сельдерей и зелень (петрушка, укроп, зеленый лук) имеют богатый химический состав и при этом отличаются низкой калорийностью. Их можно добавлять в овощные салаты, супы и мясные блюда. Эти продукты очищают стенки кровеносных сосудов от жировых отложений и насыщают организм витаминами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности.

Нежирное мясо или птица – важные источники белка. Отказываться от них нельзя, так как это может привести к усугублению проблем с обменом веществ. Оптимальные виды мяса – индейка, курица, кролик и телятина. Их можно варить или запекать, предварительно очищая от жирных пленок. Соль лучше заменять натуральными травяными приправами, а при варке мяса для улучшения вкуса в воду можно добавлять корень петрушки и сельдерея.

Нежирная морская и речная рыба – хороший вариант для легкого, но сытного ужина. Ее можно комбинировать с отварными или запеченными легкими овощами, но нежелательно кушать за один прием пищи вместе с кашей или картофелем. Лучше всего готовить рыбу на пару, поскольку в таком случае в ней сохраняется максимальное количество полезных микроэлементов и витаминов.

Запрещенные к употреблению блюда

Поскольку сахарный диабет 2 типа является инсулиннезависимым, питание больных с этой патологией должно быть строгим и диетическим. Им категорически нельзя употреблять сахар, конфеты и другие высококалорийные сладости с большим количеством простых углеводов в составе. Эти продукты повышают нагрузку на поджелудочную железу и истощают ее. От употребления сладостей проблемы с бета-клетками этого органа могут возникнуть даже при тех формах диабета 2 типа, при которых изначально они функционировали относительно нормально. Из-за этого при тяжелом течении заболевания больному могут понадобиться инъекции инсулина и прием других поддерживающих медикаментов.

Помимо этого, продукты с высоким гликемическим индексом вызывают стремительное повышение уровня сахара в крови. Кровеносные сосуды из-за этого становятся более ломкими, а кровь – более вязкой. Закупорка мелких сосудов приводит к развитию нарушений кровообращения жизненно важных органов и нижних конечностей. У пациентов с такими патологиями существенно возрастает риск развития страшных осложнений сахарного диабета (синдром диабетической стопы, инфаркт).

Кроме сладостей, из рациона нужно исключить такую пищу:

  • жирные и жареные блюда;
  • колбасные изделия;
  • продукты с большим количеством консервантов и ароматизаторов;
  • белый хлеб и мучные изделия.

Как лучше готовить блюда?

Пациентам, страдающим от диабета 2 типа и лишнего веса лучше выбирать щадящие методы приготовления пищи:

  • запекание;
  • варка;
  • отваривание на пару;
  • тушение.

В процессе приготовления к мясным и овощным блюдам желательно добавлять как можно меньше масла, а по возможности, лучше и вовсе обходиться без него. Если же без жиров по рецепту не обойтись, нужно выбирать полезные растительные масла (оливковое, кукурузное). Сливочное масло и подобные продукты животного происхождения желательно свести к минимуму.

Овощи и фрукты лучше кушать в свежем виде, поскольку при варке и тушении часть полезных веществ и клетчатки теряется. Эти продукты помогают наладить работу органов пищеварения, благодаря чему они помогают очистить организм от токсинов и конечных соединений метаболизма. Употреблять жареные овощи диабетикам, которые придерживаются принципов диеты для похудения нежелательно.

Принципы безопасной диеты для снижения веса

Как похудеть диабетику с 2 типом болезни, чтобы при этом вместе с лишними килограммами не потерять часть здоровья? Помимо правильной кулинарной обработки важно придерживаться нескольких принципов здорового питания. Нельзя сразу резко урезать общую калорийность рациона, это должно происходить постепенно. Рассчитать нужное количество питательных веществ в день может только врач, поскольку он учитывает особенности телосложения больного человека, тяжесть течения диабета и наличие сопутствующих заболеваний.

Зная свою дневную норму, диабетик может легко просчитывать свое меню на несколько дней вперед. Особенно это удобно для тех людей, кто только начинает худеть, так им будет проще и быстрее сориентироваться в питательной ценности блюд. Помимо еды важно пить достаточное количество негазированной чистой воды, которая ускоряет метаболизм и очищает организм.

Недостаточно просто похудеть при диабете, важно удерживать нормальный вес на протяжении всей жизни. Коррекция неправильных пищевых привычек и легкая физическая активность, конечно, помогают в этом, но прежде всего, необходимо тренировать свою силу воли и помнить о мотивации. Похудение для таких больных – это не просто способ улучшить внешний вид тела, но и хорошая возможность сохранить здоровье на долгие годы.

Особенности составления рациона для гипертоников

Повышенное артериальное давление – неприятный спутник сахарного диабета. У таких больных очень часто есть лишний вес, который дополнительно провоцирует сильные перепады давления и создает повышенную нагрузку на сердце, суставы. При диабете 2 типа и гипертонии принципы диеты остаются те же, но к ним добавляются некоторые нюансы.

Больным с высоким давлением важно не просто ограничивать количество соли в продуктах, а по возможности полностью заменять ее другими специями.

Конечно, в соли содержатся полезные минеральные вещества, но их можно получить в достаточном количестве из других более полезных пищевых продуктов. К тому же, диетологами доказано, что несоленой пищей человек наедается гораздо быстрее, что положительно сказывается на динамике потере веса при сахарном диабете. Со временем, когда значения массы тела и артериального давления придут в допустимые рамки, немного подсаливать еду будет можно, но на этапе похудения гипертониками лучше отказаться от этого.

В качестве вкусного и полезного соуса можно приготовить овощное пюре из томатов, имбиря и свеклы. Нежирный греческий йогурт с чесноком – отличная здоровая альтернатива вредному майонезу. Комбинируя необычные продукты можно получить интересные вкусовые сочетания и разнообразить обыденный рацион.

Длительные голодные перерывы диабетикам, страдающим от гипертонии, противопоказаны. При нарушениях углеводного обмена чувство сильного голода свидетельствует о гипогликемии. Это опасное состояние, при котором сахар в крови снижается ниже нормы и начинает страдать сердце, головной мозг и кровеносные сосуды.

Дробный режим питания, который рекомендован всем без исключения диабетикам, полезен и для больных гипертонией. Он позволяет поддерживать чувство сытости и обеспечивает организм необходимой энергией в течение дня.

Примерное меню

Составление меню на несколько дней вперед помогает правильно рассчитать необходимое количество углеводов и калорий в пище. Важно, чтобы все перекусы (даже незначительные) были учтены. Примерное меню диеты может выглядеть так:

  • завтрак: овсяная или пшеничная каша на воде, твердый сыр, несладкий чай;
  • второй завтрак: яблоко или апельсин;
  • обед: легкий суп из курицы, отварная рыба, гречневая каша, салат из свежих овощей, компот;
  • полдник: несладкий йогурт минимальной жирности и фрукты;
  • ужин: овощи на пару, отварная куриная грудка;
  • второй ужин: стакан обезжиренного кефира.

Меню не должно повторяться изо дня в день, при его составлении главное учитывать количество калорий и соотношений белков, жиров и углеводов. Лучше всего готовить пищу в домашних условиях, поскольку узнать точный ГИ и калорийность блюд, приготовленных в кафе или гостях, сложно. При наличии сопутствующих патологий пищеварительной системы рацион больного должен утверждать не только эндокринолог, но и гастроэнтеролог. Некоторые разрешенные блюда при сахарном диабете 2 типа запрещены при гастрите и колитах с повышенной кислотностью. Например, к ним относятся томатный сок, чеснок, свежие помидоры и грибы.

Чтобы избавиться от лишнего веса, нужно контролировать количество и качество съеденной пищи, а также не забывать про физическую активность. Несложная гимнастика должна войти в привычку, она не только помогает похудеть, но и предотвращает застойные явления в кровеносных сосудах. Похудеть при сахарном диабете, конечно, немного сложнее из-за нарушений обмена веществ. Но при грамотном подходе это сделать вполне реально. Нормализация массы тела важна практически настолько, как и снижение уровня сахара в крови. Держа под контролем эти важные параметры можно сократить риск развития тяжелых осложнений сахарного диабета и сохранить хорошее самочувствие на много лет.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий