Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Несахарный диабет симптомы у женщин лечение диагностика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повсеместное распространение сахарной болезни заставило ученых всерьез заняться проблемой идентификации одного вида заболевания от другого. Так, совсем недавно безусловным считался диагноз диабет 2 типа для всех впервые заболевших после 45 лет. Сегодня подобная однозначность отсутствует. Известно, что аутоиммунной формой вполне могут заболеть и достаточно взрослые люди. В этом случае сахарный диабет взрослых получит официальное название лада диабет.

сахарный диабет у взрослыхсахарный диабет у взрослых

Что такое ЛАДА

Термином Lada называют латентный аутоиммунный диабет взрослых. Данная категория больных, как и люди с 1 типом, нуждается в адекватной инсулинотерапии. При этом их заболевание связано с аутоиммунным процессом разрушения клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. В недавнем прошлом (до появления новых критериев ВОЗ в 2010 году) данная категория больных получала официальный диагноз СД 2 с обязательным назначением инсулина.

загрузка...

Иногда ладо диабет называют медленно прогрессирующим и даже присваивают ему смешное название «1,5». Такое понятие легко объяснимо, ведь полное «умирание» инсулярного аппарата после 35 лет происходит довольно медленно, поэтому течение сахарной болезни сильно напоминает 2 тип. Но аутоиммунная форма неизбежно провоцирует полную гибель бета-клеток поджелудочной железы, поэтому выработка собственного гормона рано или поздно полностью прекращается а ирнсулин становится единственным средством лечения диабета у взрослых

Обычно полная инсулинозависимость наступает в течение 1-3 лет от дебюта заболевания, происходящего по классическим симптомам диабета у женщин и мужчин. Само течение больше напоминает тип 2, долго регулируется разумной диетой и физическими упражнениями. Относительно благоприятное течение дает шанс надеяться на отсутствие или максимально отдаленное развитие традиционных осложнений. Основная задача – хороший контроль гликемии.

Диагностика

Для выявления диабета у взрослых помимо привычных анализов уровня глюкозы в крови и гликированного гемоглобина используют следующие методики.

  • Выявление аутоантител к инсулину.
  • Анализ аутоантител к островковым клеткам ICA.
  • Исследование антигенов HLA .
  • Стандартные аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе GAD.
  • Проверка генетических маркеров: HLA DR3, 4, DQA1, B1.

Клиническими проявлениями Lada диабета можно считать

  • Возраст дебюта > 35 лет.
  • Стандартная симптоматика 2 типа при нормальном весе или худобе.
  • Появление инсулинозависимости через несколько лет.
  • Компенсации только при помощи диеты и ЛФК в течение 1-5 лет.

Лада диабетЛада диабет

В настоящее время постановка истинного диагноза не представляет сложности, поэтому всех диабетиков, вставших на учет в возрасте 25-50 лет с классическими признаками диабета 2 типа при отсутствии ожирения, обязательно направляют на дополнительные исследования. Своевременное выявление маркеров заболевания позволяет наиболее качественно подобрать методы терапии, продлить период работы собственных гормонов.

В группе риска по дальнейшему развитию формы Лада находятся будущие мамы с диагнозом гестационный диабет. Часто именно у них возникает неприятность после родов или в обозримом будущем. Считается, что риск развития патологии в течение дальнейшей жизни составляет порядка 25%.

Лечение Лада диабета

Как отмечалось ранее, инсулинотерапия для данной категории пациентов практически неизбежна. Медики рекомендуют не оттягивать момент назначения искусственного инсулина, чтобы избежать бурной манифестации признаков инсулинонедостаточности, например, кетоацидоза. Также ранее начало адекватной инсулинотерапии позволяет надеяться на остаточную сохранность естественного гормона, отсутствие тяжелых осложнений.

Методы народного лечения, гирудотерапия, специальный фитнес и ЛФК хорошо дополнят назначенную врачом схему терапии, помогут избежать быстрого прогресса гипергликемии.

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Представленная информация носит информационно-ознакомительный характер. Самолечение может быть опасным.

Лечение несахарного диабета

Несахарным диабетом называют эндокринную патологию, возникающую в результате абсолютной (центральный тип заболевания) или относительной (почечный тип болезни) недостаточности вазопрессина. Это вещество является гормоном гипоталамо-гипофизарной системы, отвечающим за правильное формирование вторичной мочи посредством обратного всасывания воды и жизненно необходимых элементов.

Развитие несахарного диабета, лечение которого должно быть своевременным и комплексным, возможно в любом возрасте, поскольку патология имеет как наследственный, так и приобретенный характер. Далее рассмотрены особенности лечения несахарного диабета традиционными методами и народными средствами.

Особенности заболевания

Центральный тип патологии развивается в результате дефекта на генетическом уровне или аномалий строения головного мозга. Итогом становится недостаточная выработка антидиуретического гормона.

Почечный (нефрогенный) тип болезни связан с изменениями в работе почек. Рецепторы ткани органа становятся менее чувствительными к действию гормонально активного вещества. Обе формы несахарного диабета могут иметь семейный и приобретенный характер.

Причины заболевания:

  • генетические аномалии;
  • врожденные дефекты;
  • опухоли головного мозга и метастазирование рака иных органов;
  • черепно-мозговая травма;
  • нейроинфекции;
  • системные патологии;
  • нарушения со стороны почек (обструкция мочевыводящих путей, почечная недостаточность, поликистоз почек);
  • компульсивные расстройства (психические нарушения).

Симптомы несахарного диабета у женщин и мужчин проявляются патологической жаждой и увеличенным количеством мочеобразования. Пациенты жалуются на появление сухости кожных покровов, отсутствие потоотделения, снижение массы тела.

Важно! Дополнительные признаки: приступы рвоты, бледность кожи, нарушение сна, раздражительность и нервозность.

Принципы лечения

Лечебная программа состоит из следующих этапов:

  • Диетотерапия.
  • Этиологическая терапия – процесс устранения причины эндокринологического заболевания.
  • Медикаментозная терапия, включающая препараты, которые направлены на усиление выработки антидиуретического гормона при несахарном диабете.
  • Средства, используемые в лечении почечного типа болезни.
  • Адекватный питьевой режим.

Борьба с причиной заболевания

Лечение несахарного диабета должно происходить только после того, как была проведена комплексная диагностика и дифференциация с другими болезнями, имеющими подобные проявления и изменения в лабораторных показателях.

Лечащий врач определяет основную причину развития несахарного диабета и выбирает тактику ее устранения. Если провоцирующим фактором стала нейроинфекция, назначается лечение антибактериальными средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами. Также специалист назначается медикаменты, которые купируют отек головного мозга (петлевые и осмотические диуретики, гиперосмолярные растворы).

При опухоли головного мозга используют хирургическое вмешательство. Нейрохирург иссекает патологическое образование. Далее проводится химиотерапия и лучевая терапия (по показаниям).

Системные заболевания требуют медикаментозной коррекции, сосудистые изменения – лекарственного и хирургического лечения. Если туберкулез стал основной причиной несахарного диабета, используют противотуберкулезные препараты, а при сифилитическом поражении – противосифилитические медикаменты.

Медикаментозное лечение

Устранение причины не всегда возможно. Довольно часто эндокринологи прибегают к назначению заместительной терапии, то есть повышают количество гормонально-активного вещества в организме путем его введения в капельной или инъекционной форме.

Адиурекрин

Лекарство, представленное сухим препаратом животного происхождения. Средство действует через четверть часа с момента поступления в организм. Длительность эффекта – до 8 часов. Адиурекрин вводится посредством вдыхания порошка. Назначается детям старше 3 лет.

Существует также Адиурекрин в форме мази. Это более удобно для использования, поскольку введение мази в носовую полость позволяет препарату равномерно всасываться через слизистую оболочку. Кроме того, порошок при вдыхании может попасть в глаза, что характерно для пациентов детского возраста, но исключает использование мази.

Для того чтоб вводить необходимое количество препарата, на тубу надевают специальный наконечник с поршнем. Это позволяет строго дозировать лекарственное вещество. Адиурекрин не используют при патологии околоносовых пазух и заболевании дыхательных путей. В большинстве случаев назначается пожизненно.

Адиуретин СД

Это вазопрессиноподобное лекарственное средство, выпускаемое в форме капель и раствора для инъекций. Адиуретин СД используется для борьбы с несахарным диабетом в виде медленных внутривенных капельных инъекций. Препарат используется для лечения в случае невозможности интраназального введения.

Могут назначаться и капли. Эндокринолог, как правило, назначает по 1-3 капли несколько раз в сутки. Противопоказаниями являются хроническая сердечная недостаточность, полидипсия на фоне психических расстройств и индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Минирин

Лекарство в виде спрея и таблеток. Используется в борьбе с центральным несахарным диабетом. Противопоказаниями к назначению являются психогенная полидипсия, сердечная недостаточность, снижение показателей натрия в крови, почечная недостаточность.

Важно! С осторожностью следует применять для лечения женщин в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, а также грудничков.

Препараты, усиливающие чувствительность почек к АДГ

Лекарственные вещества, которые относятся к этой группе, используются в случаях, если показатели вазопрессина снижены, но его выработка сохранена.

  • Карбамазепин – противоэпилептическое средство, являющееся производным карбоксамида. Препарат имеет антидепрессантный и стабилизирующий психоэмоциональное состояние эффект. Назначается в комплексной терапии несахарного диабета. Можно комбинировать с Хлорпропамидом.
  • Хлорпропамид – сульфаниламидный препарат, который способен снижать показатели сахара в крови. Эффект развивается уже в течение первых пяти дней применения. Используется исключительно при центральной форме патологии. Важно контролировать показатели гликемии в динамике.
  • Мисклерон – лекарственное средство, корректирующее липидный обмен в организме. Средство нормализует показатели жиров, триглицеридов, холестерина. Параллельно проявляет эффективность при несахарном диабете центрального типа.

Лечение почечного типа патологии

Эта форма сопровождается достаточной выработкой гормонально активного вещества, просто рецепторы почек теряют к нему чувствительность. Вышеперечисленные медикаменты не будут эффективны в терапии нефрогенного несахарного диабета.

Специалисты назначают тиазидные диуретики. Механизм их действия связан с тем, что в результате уменьшения объема циркулирующей крови происходит усиление обратного всасывания воды в проксимальных канальцах структурных единиц почек нефронов.

Самым известным представителем считается Гипотиазид. Эффективность лечения этим препаратом усиливается при помощи отказа от соли во время приготовления пищи и при сочетании терапии с анаболиками (например, Нероболом).

Диетотерапия и водный режим

Пациенты должны употреблять достаточное количество жидкости. Ограничение может привести к развитию ряда осложнений.

При несахарном диабете пациентам рекомендуется соблюдать стол №7, №10, частично №15. В рацион должно входить много свежих овощей, фруктов, ягод. Из напитков желательны различные соки, квас, чистая вода, зеленый чай.

Количество белков в суточном рационе должно быть уменьшено до 60 г, а поступаемые углеводы и жиры – без ограничений. Пищу рекомендуется готовить без использования соли. Ее выдают для подсаливания уже готовой пищи в количестве не более 4 г в сутки. Рекомендованы продукты, содержащие в большом количестве тиамин, аскорбиновую кислоту и витамины группы B.

Пациентам позволены специи: анис, тмин, кориандр и кардамон, укроп, мускатный орех и корица, имбирь и ваниль. Желательно отказаться от черного и красного перца, горчицы, уксуса.

Для стимуляции активности клеток головного мозга важно употреблять морепродукты и морскую рыбу, поскольку в них содержится значительное количество фосфора.

Важно! Если больной не страдает почечной недостаточностью, можно использовать диетическую соль (Санасол).

Народные методы

Фитотерапия – один из возможных компонентов народной терапии. Существуют сборы из лекарственных трав, которые уменьшают жажду и снижают количество выделяемой мочи.

Сбор №1

Смешать следующие ингредиенты в указанных частях:

  • ирный корень (1);
  • корень валерианы (1);
  • аптечный укроп (2);
  • трава лазурной синюхи (2);
  • трава вероники (4);
  • трава тимьяна (4);
  • трава белоголовника (4).

Отобрать столовую ложку и залить 0,5 л кипятка. Полученное количество настоя нужно выпить в течение следующего дня. Курс лечения – 60-90 дней.

Сбор №2

Соединить лекарственные растения в указанных частях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сухоцвет болотный (2);
  • цветки кипрея (2);
  • цветки ноготков (2);
  • почки сирени (1);
  • трилистник водяной (1);
  • шишки хмеля (1);
  • трава полыни (1).

Способ приготовления аналогичен первому сбору.

Сбор №3

Избавить от сухости во рту и патологической жажды поможет сбор из двух лекарственных растений: травы шпорника и соцветия цмина песчаного. Их необходимо соединить в одинаковых количествах. Столовую ложку сбора нужно залить стаканом крутого кипятка. Это делают вечером. Утром настой процеживают и принимают по 100 мл между приемами пищи.

Лопух

Уменьшить проявления патологической жажды поможет лопух, а точнее, его настой. Для приготовления лечебного средства нужно 4 ст. л. измельченного сырья залить литром кипятка. Желательно заваривать растение вечером, чтоб к утру настой уже был готов к употреблению. После процеживания принимать трижды в день по половине стакана.

Бузина

Народные средства от несахарного диабета включают использования настоя из цветков бузины. Следует взять 2 ст. л. и залить 300 мл кипятка. Через 45 минут средство готово к употреблению. Для улучшения вкусовых качеств можно добавлять липовый мед. Принимать трижды в сутки.

Грецкий орех

Настой из листьев позволит купировать патологическую полидипсию. Лучше использовать молодые листья. После процесса измельчения 1 ч.л. вещества следует залить стаканом кипятка. Уже через 20 минут лекарственное средство будет готово.

Горох

Для устранения симптомов несахарного диабета используется мука из этого представителя семейства Бобовых. Сырье употребляется в сыром виде в количестве чайной ложки. В состав входят вещества, ускоряющие регенерацию клеток головного мозга.

Каждый пациент выбирает индивидуально, какими способами бороться с патологией, однако, необходимо помнить, что самолечение не рекомендуется. Оно может усугубить проявления болезни и привести к развитию ряда осложнений. Все лечебные мероприятия должны происходить под контролем квалифицированного специалиста.

Основные симптомы и способы лечения несахарного диабета

Несахарный диабет – заболевание, вызванное недостатком гормона гипоталамуса вазопрессина.

Проявляется синдром в нарушении водного обмена в организме, наличии постоянной жажды и выделении большого количества мочи. От сахарного диабета отличается механизмом развития.

«Обычные» диабетики имеют нарушения в работе поджелудочной железы, нехватке инсулина, при несахарном диабете – всему виной становится вазопрессин.

Болезнь считается редкой, проявляется резко и остро. Человек мучается неутолимой жаждой, может выпить за день до 15 литров воды (при норме не более 2 литров в сутки). Это нарушает водно-электролитный баланс, человек ослабевает, худеет, становится вялым.

Толчком к развитию заболевания иногда становятся психические, черепно-мозговые травмы. У женщин несахарный диабет может случиться после тяжелого аборта или трудных родов.

Полезные свойства топинамбураО том, как проходят роды при несахарный диабет можно прочитать здесь.

Известно ли вам, что свойства топинамбура полезны для большинства диабетиков?

Отдельные формы несахарного диабета являются проявлением других болезней – например, опухолей задней части гипоталамуса, ответственной за хранение вазопрессина.

Существует 3 вида несахарного диабета:

  • Симптомы несахарного диабета у детейЦентральный (нейрогенный) – снижение, прекращение выделение вазопрессина (АДГ – антидиуретического гормона).
  • Нефрогенный – появляется из-за снижения восприятия почками АДГ.
  • Диспогенный – развивается из-за раздражения центров жажды, которое может быть вызвано опухолями или хирургической операцией. Выработка гормонов может быть нормальной.

Симптомы

Распознать заболевание можно по основным симптомам:

  • Учащенное мочеиспускание (до 15 литров жидкости в день).
  • Частые ночные позывы в туалет.
  • Неутолимая жажда, постоянная потребность в жидкости.
  • Сухая кожа, шелушение.
  • Наличие тошноты, рвоты, судорог.
  • Нарушения психического плана (снижение мозговой активности, бессонница, апатия).
  • Неработоспособность, общее состояние слабости.
  • Резкое снижение веса, ухудшение аппетита.

Несахарный диабет у детей

Лечение несахарного диабета у детейЗаболевание может проявляться у детей любого возраста, даже у новорожденных. Диагноз врачи могут поставить официально ребенку только с 3-х лет, а осуществлять лечение только с разрешения родителей.

У большинства больных наблюдается постоянная жажда, частое обильное мочеиспускание, они много пьют. Может быть недержание мочи.

Ребенок капризничает, отказывается от еды, постоянно просит воду, становится раздражительным.

Обезвоживание (резкая потеря веса, сухость слизистых и кожных покровов) – явное проявление болезни. Из-за энуреза малыш начинает страдать бессонницей.

У некоторых детей могут болеть суставы, развиваться анемия, отмечаться зябкость конечностей, головные боли и тошнота.

Объем мочи грудничка может составлять 2 литра в сутки, иногда возникают судороги, «солевая лихорадка», а сильное обезвоживание грозит развитием коллапса, гипотрофии и задержкой развития.

Больных детей следует наблюдать в диспансере: раз в 3 месяца их нужно проверять на уровень физического и полового развития, проводить пробу по Зимницкому. Посещать окулиста, невропатолога следует каждые полгода, ежегодно проходить компьютерную томографию.

У женщин

Диагностика несахарного диабета у женщинДиагноз с одинаковой частотой ставится как женщинам, так и мужчинам. У лиц обоих полов болезнь протекает с обычными симптомами.

Но у женщин в дополнение ко всему, может нарушаться менструальный цикл, иногда развивается бесплодие, а беременность заканчивается выкидышем.

Заболевание может возникнуть на фоне вынашивания ребенка. Причиной этому становится разрушение гормона вазопрессина выделяемыми плацентой ферментами.

Обычно симптомы несахарного диабета проявляются на 3-ем триместре беременности, а после родов быстро исчезают сами.

У мужчин

К основным признакам у мужчин присоединяется ухудшение либидо (половое влечение) и потенции (развитие мужского бессилия).

Стоит отметить, что почечный тип несахарного диабета бывает только у мужчин. При этом виде болезни даже употребление больших доз адиурекрина не помогает уменьшить диурез.

Лечение

Важно как можно раньше обнаружить несахарный диабетДиагностика несахарного диабета основывается на:

  • Сильной жажде.
  • Объеме мочи более 3л в сутки.
  • Малой плотности мочи (ниже 1010).
  • Гиперосмоляльности плазмы (более 290 мосм/кг) и мочи (100–200 мосм/кг).
  • Высокого содержания натрия в анализах.

Для правильной постановки диагноза проводятся рентгенологическое, психоневрологическое и офтальмологическое обследование, делается МРТ мозга.

Если толчком к развитию недуга стала опухоль гипоталамуса, сначала излечивают её – применяется лучевая или химиотерапия, хирургическое вмешательство.

При отсутствии лечения возникают осложнения:Для лечения хорошо подходит Адиуретин

  • Дегидрация организма (обезвоживание).
  • Тахикардия, слабость.
  • Серьезные психические нарушения.
  • Рвота, сгущение крови.
  • Развитие коллапса, вплоть до смерти больного.

Сейчас существует много препаратов для борьбы с несахарным диабетом: выпускаются таблетки тегретола, хлорпропамида, клофибрата. Эффективно лечение адиуретином в виде капель и спрея для носа.

Подбор и назначение лекарств может производиться только врачом.