Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Онемение конечностей при сахарном диабете 2 типа

Онемение при сахарном диабете: виды, причины, лечение, осложнения и профилактика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Онемение любого характера проявляется как один из видов осложнения при сахарном диабете. У больного человека немеет язык (особенно кончик), верхние и нижние конечности. По каким причинам возникает онемение, как его не допустить и правильно лечить, будет подробно описано в этой статье.

  • Причины
  • Виды онемения и их причины
  • Лечение онемения при диабете
  • Осложнения
  • Профилактика

Причины

Почему у диабетиков происходит онемение различных частей тела? Избыток глюкозы в крови может привести к поражениям нервных волокон и кровеносных сосудов. Чаще всего от онемения страдают ноги, потому что вены, артерии и капилляры по большей части проходят по нижним конечностям.

Из-за постоянно повышенного сахара в крови происходит нарушение стенок сосудов и нервов, стенки артерий теряют эластичность, снижается ход крови по венам и появляется застой:

загрузка...
  • руки, ноги и язык отекают;
  • начинает проявляться или усиливаться венозный узор;
  • больной ощущает неприятное жжение и онемение.

Немеют руки

На первом этапе данные ощущения проявляются весьма неожиданно, обычно после занятий физической культурой, стресса и перегреванием или переохлаждением. На втором, онемение происходит чаще и уже без видимых причин.

Легкие физические упражнения и медицинский массаж приносят облегчение, но лишь на некоторое время.

Виды онемения и их причины

Ученые выделяют несколько видов онемений. Возникают они по разным причинам и заболеваниям. Чащи всего у людей, страдающих от сахарного диабета, немеют верхние и нижние конечности, а также язык.

Онемение ног

Человек ощущает неприятное покалывание, особенно в большом пальце. Обе ноги немеют после тяжелой физической нагрузки; ношения неудобной обуви, сделанной из синтетических материалов; после поедания запрещенных продуктов. Кожа на ногах становится холодной.

Онемение языка

У больного диабетом язык немеет по следующим причинам:

  • повышенная сухость во рту;
  • нарушение в работе сердца и сосудов;
  • неконтролируемое повышение/резкое понижение сахара в крови.

Онемение пальцев

У диабетиков часто нарушено кровообращение. Пальцы и кисти рук чащи всего немеют в морозную или влажную погоду. Также не стоит носить на пальцах рук кольца, так как они мешают кровотоку в сосудах, что приводит к онемению. Обе руки немеют после поднятия тяжелых предметов, гантелей и гирь, а также после каждодневного и многочасового написания текстов от руки. Одна рука немеет, при застое лимфы в венах и после сильной нагрузки.

Лечение онемения при диабете

Наиболее сильно подвержены опасности ноги. У диабетиков в запущенных случаях на стопе образуются трофические язвы, а начинается всё с онемения и показывания в ступнях. Поэтому лучше всего начать лечение на начальной стадии заболевания, так как это поможет избежать ампутации ноги.

Водные процедуры, консервативная терапия, народная медицина хорошо себя зарекомендовали в избавлении от онемения, так как улучшают ток крови по сосудам в нижних и верхних конечностях. Врач с большим опытом работы прописывает пациенту следующие назначения:

  1. Тиамин и пиридоксин. Самые необходимые вещества для больных сахарным диабетом. Содержаться они в этих продуктах питания: квас, куриная печень, свиные почки, говяжье сердце, соя, горох, тёмная фасоль, гречневая крупа, ячмень, свежая морковь, телятина, баранина, перепелиные яйца, гранатовый сок, козье молоко, кумыс и ряженка. Также может быть назначен один из комплексов для диабетиков, содержащих витамин B6.
  2. Медикаменты против судорог и средства, улучшающие циркуляцию крови по кровеносным сосудам, например, Эпилим, Бензамил, Ксанакс.
  3. Для лечения язв, трещин и синяков — антисептические и ранозаживляющие препараты, например, Актовегин, Куриозин, Вариус.
  4. Дополнительные терапевтические способы: классический массаж, физиотерапия, частичное обтирание, обливание теплой водой с морской или речной солью, влажное укутывание.

Онемение ног

В этой таблице широко представлены другие весьма эффективные методы лечения онемении при сахарном диабете:

Способ Особенности Воздействие на организм
Холодный компресс На проблемную область прикладывают холодную грелку или лёд. Устранение судорог, отёчности. Снятие спазмов и воспаления.
Лазерная физиотерапия Воздействие на определенный участок тела световым потоком. Начинается саморегуляция всех жизненно-важных систем, восстановление чувствительности и ликвидация неприятных ощущений.
Магнитотерапия Систематическое действие на весь организм больного. Улучшается работа сердца, спинного мозга, укрепляются мышцы рук и ног. Многие показатели приходят в норму.
Электрофорез При помощи электрического тока в организм пациента вводится лекарственный раствор. Улучшается проводимость нервных тканей, нормализуется чувствительность и активность мышц.

Осложнения

При данном заболевании бывают следующие осложнения, которые начинаются с онемения:

  • Диабетическая стопа. На стопе формируются многочисленные язвы и некроз тканей, а это может привести к ампутации конечности и инвалидности.
  • Развитие гнойных процессов и медленное заживление маленьких ран.
  • Поражение кровеносных сосудов и нарушение передачи нервных импульсов к внутренним органам. Это приводит к неправильной их работе.

При строгом соблюдении диеты, приеме медицинских антидиабетических препаратов и регулярных осмотрах можно избежать всех вышеописанных осложнений.

Профилактика

При сахарном диабете может возникнуть не только онемение, но и другие страшные последствия. Чтобы этого не случилось, необходимо соблюдать несколько строгих правил:

  1. Контролировать уровень глюкозы. Каждые 6 месяцев сдавать кровь и мочу на общие анализы, а также приобрести медицинский прибор (называется он глюкометр) и специальные полоски, чтобы ежедневно контролировать уровень сахара в крови.
  2. Не затягивать с лечением глубоких трещин и кровоточащих ран.
  3. Покупать дышащую и удобную обувь, а лучше всего заказывать ортопедическую, чтобы на ногах не появлялись мозоли и натёртости. Подробнее об обуви для диабетиков читайте здесь.
  4. Не впадать в затяжные депрессии и не нервничать.
  5. Сидеть на диете №9. Полностью исключить из рациона пирожные, торты, пироги и прочие кондитерские изделия, заменив их на разрешенные сладости. Больше информации о правильном питании при диабете вы найдете тут.
  6. Пить лекарственные препараты, обогащенные магнием, цинком и другими полезными элементами.
  7. При первых признаках онемения, необходимо записаться на приём к невропатологу.

Посещение врача
Онемение нижних, верхних конечностей и языка довольно частое явление при сахарном диабете. Если вовремя обратить внимание на патологию, то есть возможность предотвратить опасные осложнения. Онемения можно и вовсе избежать при соблюдении ряда условий, которые описаны в этой статье.

Диабетическая кома

Сахарный диабет серьёзное заболевание, при котором происходит нарушение практически всех обменных процессов в организме, что приводит к сбоям в работе различных органов и систем. Одним из серьёзнейших осложнений сахарного диабета может стать диабетическая кома. Последствия комы при сахарном диабете могут стать фатальными для пострадавшего, если вовремя не оказать срочную медицинскую помощь.

Виды диабетической комы

Существует несколько разновидностей ком при диабете, это связано с тем, что гормональный дисбаланс, возникающий в результате данного заболевания, влияет на многие процессы в организме и в зависимости от перевеса факторов компенсаторных механизмов в ту или иную сторону у диабетика может возникнуть кома:

  • Кетоацидотическая;
  • Гиперосмолярная;
  • Лактацидемическая;
  • Гипогликемическая.

Такое разнообразие видов ком характеризует всю тяжесть сахарного диабета, при отсутствии или неполноценном его лечении. Все вышеперечисленные комы являются острыми осложнениями сахарного диабета, однако для развития некоторых из них требуется довольно продолжительный временной интервал. Давайте более подробно разберём каждое состояние и его последствия для организма больного.

Кетоацидотическая

Такой вид комы, несмотря на всю тяжесть состояния, развивается довольно медленно и связан с декомпенсацией обменных процессов в организме диабетика. Кетоацидотическое состояние может возникнуть при относительной или абсолютной инсулиновой недостаточности. Что же такое кетоацидоз?

Механизм развития кетоацидотической комы

В результате нарушения углеводного обмена у клеток начинается дефицит энергии (сахар весь в крови), за счёт чего активируется процесс липолиза – расщепления жиров. Происходит ускорение обмена жирных кислот, что приводит к образованию повышенного числа продуктов метаболизма обмена липидов – кетоновых тел. В норме кетоновые тела выводятся из организма через мочевыделительную систему с мочой, однако быстрый рост концентрации кетоновых тел в крови не может быть компенсирован работой почек, что и приводит к развитию кетоацидотической комы.

Выделяют 3 последовательные стадии развития кетоацидотической комы:

  • Умеренный кетоацидоз, может длиться несколько недель. Симптомы слабо выражены.
  • Декомпенсация кетоацидоза, начинают нарастать симптомы кетоацидоза.
  • Собственно кома.

Симптомы и последствия

Кетоацидотическое состояние – следствие длительной декомпенсации сахарного диабета. Клиника при развитии такой комы носит своеобразный характер и заключается в развитии таких симптомов, как:

  • Выраженная слабость и обессиливание.
  • Сильная жажда и большой объём выделяемой мочи.
  • Сонливость, потеря аппетита, тошнота.
  • Запах ацетона при дыхании.
  • Румянец на щеках.

В крови у пациентов наблюдается высокий уровень гликемии – более 16 ммоль/л; кетонемия более 0,7 ммоль/л; обнаруживается до 50 г сахара в моче.

Кетоацидотическая кома требует немедленной терапии, в противном случае она может привести к стойкой утрате всех видов рефлекторной дейтельности и глубокому поражению центральной нервной системы.

Гиперосмолярная

Гиперосмолярная кома или по-другому называется гипергликемическая кома – результат значительного повышения концентрации глюкозы в крови больного. Гиперосмолярная кома – крайняя степень нарушения углеводного обмена, при этом происходит повышение осмотического давления в жидкой части крови – плазме, что приводит к нарушению реологических (физических и химических) свойств крови и деятельности всех органов. При гипергликемической коме может отмечаться повышение сахара в крови более 30 ммоль/л при норме не более 6 ммоль/л.

Симптоматика

У пострадавшего отмечается резкое обезвоживание, вплоть до дегидратационного шока. Зачастую до развития гиперосмолярной комы пациент вовсе не знает, что болен сахарным диабетом. Такой вид комы чаще развивается у лиц в возрасте старше 50 лет на фоне скрытого течения сахарного диабета 2 типа, т. е. инсулинорезистентного. Развивается гипергликемическая она постепенно, соответственно и симптоматика нарастает медленно. Основные симптомы:

  • Общая слабость;
  • Сухость слизистых и жажда;
  • Сонливость;
  • Учащение мочеиспускания;
  • Снижение эластичности кожных покровов;
  • Одышка.

Симптомы могут быть замечены далеко не сразу, особенно у мужчин, которые склонны скрывать свои проблемы.

Последствия

При несвоевременной коррекции гипергликемической комы, возможно повреждение головного мозга с присоединением стойких функциональных расстройств со стороны любых органов. Летальность при гиперосмолярной коме достигает 50% и зависит от оперативности выявления данного состояния и начала лечебных мероприятий.

Лактацидемическая

Лактацидемическая кома по-другому называется молочно-кислой и развивается раже остальных видов неотложных состояний при диабете. Лактацидемическая кома наиболее опасное острое состояние, летальность, при которой достигает 75%. Данное состояние может развиться на фоне провоцирующих состояний:

  • Массивное кровотечение;
  • Инфаркт миокарда;
  • Генерализованный инфекционный процесс;
  • Тяжёлая физическая нагрузка;
  • Почечная или печёночная недостаточность.

Клиническая картина

Состояние больных быстро ухудшается, наблюдается отрицательная динамика. Начало обычно внезапное, с выраженным развитием симптомов. Диабетики отмечают:

  • Выраженную мышечную боль и слабость;
  • Сонливость или, наоборот, бессонницу;
  • Сильную одышку;
  • Боли в животе со рвотой.

При дальнейшем ухудшении состояния могут возникнуть судороги либо арефлексия, связанная с мышечным парезом. Данные симптомы возникают в результате поражения головного мозга из-за энергетического дефицита и нарушения ионного состава плазмы. Даже при правильном и своевременном лечении прогноз у пострадавшего от лактацидемической комы неблагоприятный.

Гипогликемическая

Самый частый вид комы, который возникает в результате резкого снижения глюкозы в крови. Гипогликемическая кома развивается быстро и чаще поражает больных сахарным диабетом 1 типа при неправильной дозировке инсулина либо при слишком высокой физической активности.

Снижение сахара в крови происходит при неадекватной концентрации инсулина в крови, что приводит к переходу всей глюкозы из плазмы в клетки. В первую очередь от нехватки глюкозы начинает страдать нервная ткань головного мозга, что и характеризует клинику данного состояния.

Симптомы

Гипогликемическая кома сопровождается последовательным развитием симптомов:

  • Резкое возникновение чувства голода;
  • Быстрое нарастание слабости и сонливости;
  • Онемение конечностей;
  • Появление дрожи и холодного липкого пота;
  • Утрата сознания.
  • Редкое дыхание.

Последствия

При быстром оказании экстренной помощи, которая залучается во введении 40% раствора глюкозы внутривенно, гипогликемическая кома быстро купируется, а состояние пострадавшего возвращается к норме. Если рядом с пострадавшим никого нет и развилась гипогликемия, то у пострадавшего могут развиться тяжёлые нарушения деятельности центральной нервной системы, вплоть до деменции и утраты части функций.

Исходя из полученной информации вывод напрашивается сам собой – не стоит рисковать здоровьем, пренебрегая лечением сахарного диабета. Последствия диабетической комы могут быть самыми разнообразными, от лёгкой временной утраты трудоспособности. До глубокой инвалидности и смертельного исхода. Так что внимательно относитесь к своему здоровью, вовремя обследуйтесь и выполняйте рекомендации лечащего врача.