Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

От чего бывает сахарный диабет у беременных

Что означает и как снизить сахар в моче у детей и взрослых?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание глюкозы в крови — это один из главных показателей состояния здоровья организма и всех его систем. Если он в норме, никаких проблем со здоровьем не диагностируется.

В моче должно содержаться как можно меньше сахара. Показатели должны колебаться от 0,06 до 0,08 ммоль на один литр.

Если при биохимическом и общем анализе сахар не выявляется, принято считать, что с организмом все в порядке.

загрузка...

Когда в крови появляется большое количество глюкозы, почечные канальцы уже не могут забирать её из мочи, что и является причиной появления сахара в моче — глюкозурии.

Чтобы определить, нормально ли усваивается глюкоза у вас в организме, необходимо пройти лабораторные исследования — проверить наличие сахара в моче и сдать анализ крови на сахар. Это можно сделать в поликлинике или дома, с помощью специальных тест-полосок и приборов, которые продаются в аптеках.

Какие бывают анализы?

Существует три вида исследований мочи:

  • Исследование единожды собранной мочи.
  • Исследование диуреза, собранного за сутки.
  • Исследование мочи, которую собирают в различные промежутки времени.

Для последнего анализа моча набирается четыре раза: с 8 часов утра до 2 часов дня, с 2 часов дня до 8 часов вечера, с 8 часов вечера до 2 часов ночи, с двух часов ночи до 8 часов утра.

Причины

Причин появления сахара в моче существует немало. Однако врачи склонны полагать, что первостепенной причиной глюкозурии является все же сахарный диабет.

Возможные причины появления глюкозы в моче:

  • что значит сахар в моче?Гипертиреоз.
  • Диабет.
  • Отравления острого характера.
  • Заболевания печени.
  • Раздражения ЦНС (эпилепсия и т.д.).
  • Почечные болезни.
  • Тяжелые инфекционные болезни.

К другим причинам повышения сахара в моче относится нарушение работы почек. В таких ситуациях наблюдается замедленная деятельность при впитывании глюкозы из канальцев почек.

У детей

Появления сахара в моче у ребенка считается тревожным симптомом. Он считается намного более опасным, чем повышение глюкозы в крови.

Глюкозурия также может быть вызвана заболеваниями поджелудочной железы или почек.

В отдельных случаях у детей могут быть ложные результаты анализов. Они могут возникнуть в силу того, что ребенок пил антибиотики, принял много витамина С или съел накануне сдачи анализов слишком много сладкого.

Прежде, чем интерпретировать результаты проведенных тестов, нужно исключить все возможные ошибки и пересдать анализ в случае необходимости.

Симптомы заболевания

Показатели глюкозы могут колебаться, как у мужчин, так и у женщин. Это зависит от возраста и образа жизни, рациона и других факторов. Если сахар повысился однократно, не стоит паниковать, лучше пересдать анализы.

Высокий сахар в моче
Высокий сахар в моче дает о себе знать различными симптомами.

К ним относятся:

  • Чрезмерная жажда.
  • Постоянная сонливость.
  • Неожиданное снижение веса.
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию.
  • Зуд и раздражение в области гениталий.
  • Ощущение усталости.
  • Сухая кожа.

При наличии хотя одного из данных признаков, следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и поставить диагноз.

Сахар и ацетон в моче

Довольно распространенной причиной возникновения сахара в моче оказывается сахарный диабет. Нередко у больных обнаруживается в моче ещё и ацетон.

Ацетон и сахар в мочеГлюкозурия при сахарном диабете обнаруживается тогда, когда показатель глюкозы, содержащейся в крови значительно снижен. Такая клиническая картина наблюдается у больных с инсулиновой зависимостью.

Когда сахар в моче составляет более, чем 3%, повышается содержание ацетона (кетонов) в организме.

Также ацетон может находиться в моче и при низком уровне глюкозы.

Показатель ацетона в организме необходимо контролировать. Делать это можно не только в поликлинике, но и дома, покупая в аптеке тесты: «Кетостикс», «Ацетонтест», «Кетур-Тест».

Методы лечения

Чтобы вывести сахар из крови и мочи, нужно разобраться с первопричиной — диабетом. Для этого необходимо соблюдать диету для диабетиков.

Исключите из повседневного меню:

  • Сладости.
  • Высоко-углеводная пища.
  • Алкоголь.

Необходимо избавиться от лишнего веса, если он есть, так как ожирение при сахарном диабете может дать осложнения.

Важно не дать развиться гипергликемии, поскольку уровень глюкозы в моче при ней будет только расти. Чтобы не допустить этого, нужно ежедневно контролировать потребление углеводов и вывести шлаки из организма. В этом случае тоже поможет диета.

При диагностике заболеваний у детей необходимо регулярно находиться под контролем специалиста.

Народная медицина

Можно понизить сахар в моче при помощи настоев и отваров. Используя народные рецепты лечения сахарного диабета, можно получить ощутимый результат.

Отвар из трав. Смешайте измельченные корни одуванчик, листья черники и крапивы. Залейте кипятком из расчета один стакан на ложку составляющих. Принимайте отвар один раз в 8 дней до еды трижды в день.

Овсяной отвар при диабетеСемена овса. Нужно залить один стакан овса 5 стаканами кипящей воды. Варить смесь нужно около часа и процедить. Можно употреблять перед каждым приемом пищи по стакану.

Черника. Отвар готовится из измельченных листьев, проваренных с 2 ст. кипятка. Варить пять минут. Средство поможет снизить сахар в моче, если пить по полстакана за 25 минут до еды.

Каждый день можно употреблять по половине чайной ложки корицы, добавляя ее в чай или еду. Полезно будет смешивать кефир с корицей при диабете. Использование этой пряности хорошо снижает показатели сахара в моче и крови.

Как бороться с повышенным сахаром в крови при беременности

Если возникает повышенный сахар в крови во время гестации, то, вероятнее всего, возник гестационный сахарный диабет при беременности. Его основным отличием от традиционного диабета является то, что углеводный обмен полностью восстанавливается после разрешения родов. Гипергликемия может спровоцировать проблемы как для матери, так и для ребенка. Самой частой из них является развитие большого плода, а также внутриутробная гипоксия. Однако, если такую патологию вовремя диагностировать и начать лечение, то никаких проблем возникнуть не должно.

Причины

две женщины

Существует зависимость между гестационным диабетом и развитием сахарного диабета после беременности, но риски возникновения такого состояния можно снизить за счет оптимизации образа жизни женщины.

В нормальных условиях углеводный обмен контролируется инсулином, который продуцируется поджелудочной железой. Под его действием происходит распад глюкозы, и она попадает в ткани организма, а ее уровень в крови понижается.

Повышение сахара в крови при беременности происходит из-за того, что увеличиваются показатели гормонов, продуцируемых плацентой, они имеют противоположное инсулину действие. Вследствие этого, нагрузка на хвост поджелудочной железы становится выше, и она не всегда способна с этим справиться, чем и обусловлена гипергликемия.

Повышенный уровень гликемии приводит к нарушению метаболизма у матери и плода, а также способствует увеличению нагрузки на поджелудочную железу ребенка, что заставляет ее работать сильнее. Инсулин плода помогает справляться с высоким сахаром в крови матери, однако в таком случае переизбыток глюкозы начинает превращаться в жир. Именно это и приводит к чрезмерному росту плода, развивается диабетическая эмбриофетопатия, а также возникает ожирение и у матери.

Эти процессы протекают с высокими затратами кислорода, большими, нежели способен обеспечить материнский организм, чем и обусловлена гипоксия.

Факторы риска

измерение

Гестационный диабет может развиваться у десятой части беременных женщин. Наиболее частые причины и предрасполагающие факторы возникновения такого состояния:

  • поликистоз яичников;
  • гестационный диабет в период предыдущей беременности;
  • наличие сахарного диабета в семейном анамнезе;
  • ожирение.

Гестационный диабет развивается редко в таких случаях:

  • не отягощен семейный анамнез;
  • отсутствие осложнений при предыдущих беременностях;
  • нормальная масса тела;
  • возраст до 27 лет для первородящей;
  • не поднимался уровень гликемии ранее.

Как проявляется заболевание

Очень важно знать, что норма сахара в крови при беременности составляет 3,3-5,1 ммоль/л натощак, при этом перед сном это значение не должно превышать 6,6 ммоль/л.

Повышенный сахар во время беременности обычно никак не подозревается женщинами. Это связано с тем, что в легкой форме гестационный диабет (ГСД) может не выявлять признаки. Беременным необходимо регулярно сдавать сахар крови.

Даже если показатели гликемии повышены незначительно, врач назначит анализ на скрытый сахарный диабет при беременности, то есть глюкозотолерантный тест, который заключается в троекратном измерении гликемии: натощак, через 60 минут после углеводной нагрузки и через 120 мин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В связи с тем, что в течение дня колеблются показатели гликемии, не всегда возможно установить эту патологи. Тогда назначается анализ на содержание гликозилированного гемоглобина. Он отразит уровень гликемии за 90 дней. В практике эндокринологов это очень часто используемый анализ, так как он хорошо отображает контроль терапии диабета. Нормальные показатели этого анализа составляют 4-6%.

В среднетяжелой и тяжелой форме диабет беременных развиваются следующие симптомы:

  • выраженная жажда;
  • учащение мочеиспускания;
  • нарушения зрения;
  • чувство голода.

Эти симптомы не всегда позволяют заподозрить развитие гестационного диабета, поскольку они часто сопутствуют беременности. Поэтому следует проводить скрининговое обследование женщин на предмет диабета при беременности.

Последствия для плода

2 ребенка

ГСД может иметь последствия для ребенка, а именно фетопатия плода. Диабетическая фетопатия диагностируется с помощью ультразвукового исследования, после выявления этого состояния необходимо родоразрешение путем операции кесарево сечение. Для детей, у которых диагностировали диабетическую фетопатию, характерны следующие симптомы:

  • вес при рождении превышает 4 кг;
  • окружность головы отстает от размеров живота на 2 недели;
  • выраженное развитие подкожного жира;
  • отечность подкожной жировой клетчатки;
  • расстройство дыхания;
  • гипотонус мускулатуры;
  • увеличенные печень, сердце;
  • пороки развития.

Чем дольше доминирует гипергликемия и выше ее показатели, тем значительнее будет выражена фетопатия. Это значит, что женщина должна как можно тщательнее следить за сахаром крови, соблюдая диету, а если нужно, использовать инсулин согласно назначению.

Роды при гестационном сахарном диабете могут проходить через естественные родовые пути, но при значительной макросомии (крупный плод) и декомпенсации сахарного диабета требуется оперативное родоразрешение путем кесарева сечения.

Как лечить

Основной задачей лечения этого заболевания является поддержание нормального углеводного обмена. Для этого можно применять различные методы.

Диета

Беременный организм должен питаться 5-6 раз в сутки, при этом поступление питательных веществ должно распределяться равномерно на каждый прием пищи. Следует исключить из своего рациона продукты с высоким индексом гликемии, а также ограничить сложные углеводы как минимум до половины рациона. Остальная половина должна быть поровну распределена между жирами и белками. Суточный калораж следует обсудить с диетологом или эндокринологом.

Важной составляющей является питьевой режим: пить следует чистую воду, чай без сахара, морсы без сахара, минеральную воду. Кофе приводит к скорейшей потере жидкости организмом, газированные напитки, сахаросодержащие жидкости способствуют повышению глюкозы в крови, что чревато развитием декомпенсации.

Физические нагрузки

упражнения

Физическая активность помогает снизить повышенный уровень сахара в крови при беременности, поскольку они ускоряют метаболизм и увеличивают оксигенацию тканей. При этом высокий сахар в крови снижается за счет расхода гликогена, а также происходит борьба с жировыми отложениями, чем также облегчается состояние беременной и плода.

Следует помнить, что изнурять себя тренировками также опасно, поскольку есть риск развития гипогликемических состояний, которые негативно скажутся и на вашем состоянии, и на состоянии вашего ребенка. А после нее гликемия обязательно компенсаторно повыситься. Режим физической активности лучше также согласовать с лечащим врачом.

Необходим ли инсулин

Инсулин является абсолютно безопасным при его правильном использовании. Он не вызывает привыкания, поэтому после родоразрешения его отменяют, если только сахар не продолжил повышаться.

Он назначается в тех случаях, когда изменения режима питания и адекватные физические нагрузки не дают положительного результата. Однако он назначается только в тех случаях, когда состояние женщины действительно этого требует.

Если во время беременности повышен сахар, и врачи назначают инсулинотерапию, от нее отказываться не стоит. Также, как и не стоит слушать мифы об этом ужасном препарате. Если правильно рассчитать дозировку, и соблюдать все рекомендации врача, то никаких проблем не возникнет.

Одним из главных условий инсулинотерапии является ежедневный, а в особых случаях и по несколько раз в день, контроль показателей гликемии. Это может вызвать некий дискомфорт, но другого варианта просто не существует. Можно использовать глюкометр, он запоминает все полученные результаты, после чего их необходимо показать доктору с целью коррекции лечения.

Прогнозы и перспективы

Зачастую нормализация углеводного обмена наступает через несколько суток после родоразрешения. Возможно развитие диабета 2 типа у женщин, перенесших гестационный диабет. Однако, при соблюдении рекомендаций здорового образа жизни, риск такого состояния снижается в несколько раз.

Гестационный сахарный диабет при беременности

Период беременности – одно из самых сложных и одновременно счастливых времен для девушки. Все эти девять месяцев на ней висит ответственность не только за своё здоровье, но и за жизнь маленького организма, который развивается под сердцем будущей матери. К сожалению, организм очень часто подвержен различным заболеваниям, и одним из видов этих заболеваний является гестационный сахарный диабет при беременности.

  • Понятие о гестационном диабете
  • Разновидности сахарного диабета
  • Глюкоза и инсулинозернистость
  • Сахарный диабет при беременности
  • Анализ гестационного диабета
  • Гестационный сахарный диабет: лечение и питание
  • Гестационный диабет: роды и после родов

гестационный сахарный диабет

Понятие о гестационном диабете

Преимущественно развивается гестационный сахарный диабет у беременных девушек. Причиной появления такой болезни является понижение количества такого гормона инсулина, либо же его невосприимчивость клетками организма.

При этом диабет у женщины может быть как до беременности, так и приобретенным – на фоне угнетения инсулина гормонами, которые вырабатываются плацентой.

Согласно статистике ученых, гестационный диабет диагностируется в 5 процентах случаев, а это в среднем на 150-200 случаев больше, чем оплодотворение больной диабетом.

При планировании беременности необходимо обратить внимание на некоторые факторы, которые могут в последующем привести к гестационному диабету, и проконсультироваться с лечащим врачом. Потому как развитие заболевания в первом триместре беременности может привести к выкидышам и патологиям плода.

Поэтому проконсультируйтесь с доктором, если:

  • У вас большой вес, который начал увеличиваться после совершеннолетия;
  • Поздняя беременность (после 30 лет);
  • Есть родные со склонностью, либо болеющие сахарным диабетом;
  • Возраст отца ребенка старше 45 лет;
  • Во время прежних беременностей ставился диагноз гестационный сахарный диабет;
  • Случались беспричинные выкидыши, либо были мертворожденные дети;
  • Околоплодных вод слишком много;
  • Проблемы с развитием у предыдущих детей;
  • До этой беременности рождались дети с увеличенной массой тела, большими плечами.

Разновидности сахарного диабета

Чтобы разобраться в критериях гестационного сахарного диабета, его симптоматике и особенностях, необходимо разобрать причины появления сахарного диабета как такового.

Сахарный диабет – заболевание, во время которого происходит регулярное неконтролируемое повышение уровня глюкозы в кровотоке. Болезнь имеет 4 типа:

Сахарный диабет первого типа – нарушение уровня сахара, которое развивается на почве разрушения бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к уменьшению выработки инсулина. Этот тип болезни проявляется в 15 процентах случаев заболевания. Чаще всего развивается у детей и молодых людей. Имеет острые симптомы, такие как:

  • Ощущение сухости слизистых;
  • Постоянное желание пить;
  • Частое мочеиспускание;
  • Слабость;
  • Внезапное снижение веса.

Лечение состоит в введении инсулина.

Сахарный диабет второго типа –тип заболевания отличается от первого тем, что количество инсулина в организме в норме, но человек страдает на инсулинозернистость – невосприимчивость клеток к инсулину, поэтому концентрация сахара в крови растет. Это может быть связано с наследственным фактором и избыточным весом.

симптомы гестационного диабета

Для лечения пациенту необходимо принимать таблетки, которые будут уменьшать уровень сахара в кровотоке, делать частые физические нагрузки, придерживаться диеты. Если эти меры не помогают, человека переводят на искусственное введение инсулина в организм.

Вторичный сахарный диабет может быть обнаружен на почве генетической предрасположенности, патологий эндокринной системы, инфекционных заболеваний, химических  веществ и расстройств поджелудочной железы. Дисбаланс углеводов в организме происходит как симптом или последствие вышеперечисленных заболеваний.

Гестационный сахарный диабет – тип заболевания, которому подвержены исключительно беременные женщины. В организме происходит инсулинозернистость по причине выработки большого количества гормонов плацентой.  Гестационный сахарный диабет при беременности опасен тем, что  после родов он может видоизмениться в другие типы сахарного диабета.

Глюкоза и инсулинозернистость

Глюкоза появляется в организме двумя путями, при употреблении пищи и из клеток печени. В печени находится, так называемый, «склад» глюкозы, откуда сахар распространяется по организму в случае его нехватки.

С пищей глюкоза может попадать в виде простых и сложных углеводов. Простые углеводы содержатся в сахаре, конфетах, шоколаде, белом хлебе, булочных изделиях и так далее. Сложные же углеводы являются составляющей ржаного хлеба, каш, фруктов и овощей. Для организма полезнее сложные углеводы.

Но для чего нужна глюкоза? Сахар – источник энергии для клеток. Он распространяется по организму вместе с инсулином, который служит проводником глюкозы в клетку. При инсулинозернистости, клетки не воспринимают гормон, поэтому в них не попадает глюкоза, что ведет к слабости и разбитому состоянию.

Сахарный диабет при беременности

Видя первые признаки гестационного сахарного диабета у беременных, будущей маме нужно срочно обратиться к лечащему врачу. Подлость заболевания в том, что на фоне гормонального сбоя и общего состояния девушки в положении не сразу могут обратить внимание на симптоматику. А у гестационного сахарного диабета при беременности симптомы следующие:

  • частая жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • слабость в теле;
  • постоянное желание спать;
  • беспричинное понижение массы тела;
  • тошнота и беспричинная рвота.

Гестационный сахарный диабет при беременности

То есть, по факту, симптомы гестационного сахарного диабета почти незаметны, потому как так себя чувствует большинство девушек в положении. Так же развитию этого типа диабета во второй половине беременности способствует уменьшение физических нагрузок, и увеличение употребляемых в пищу простых углеводов.

Анализ гестационного диабета

Чтобы точно определить на явность у роженицы сахарного диабета, проводится анализ крови. Перед этим женщина не должна ни в коем случае придерживаться какой-либо диеты. Рацион питания строго такой же как и всегда.

Забор крови делается утром натощак (перед этим девушка не ест 8 – 14 часов), после этого обследуемой дается 75 грамм сахара, разведенной в ста граммах воды. Замеры крови берутся через час и два часа после напряжения организма глюкозой.

У здоровой девушки показатели будут в пределах:

  • До глюкозы – 5 ммоль/л;
  • Через час – 7,7 ммоль/л;
  • Через два – 6,5 ммоль на литр.

Такой показатель говорит о том, что глюкоза правильно распределяется по клеткам организма и нормально расходуется. У больных на гестационный сахарный диабет при беременности показатели повышены:

  • До глюкозы – 4,5 ммоль/л;
  • Через час – 11 ммоль/л;
  • Через два – 11 ммоль/л.

Не нужно забывать о том факте, что уровень сахара в организме девушки в положении и так повышен, в связи с тем, что часть инсулина блокируется гормонами плаценты. В большинстве случаев, гестационным сахарным диабетом болеют девушки, у которых уже была предрасположенность к инсулинозернистости, либо скрытый диабет.

Гестационный сахарный диабет: лечение и питание

Лечение гестационного сахарного диабета должно начаться незамедлительно. Так как беременным женщинам нельзя принимать сахаропонижающие препараты и вводить инсулин, контроль над заболеванием проводить в разы проблематичнее, чем при любом другом типе диабета.

Меню при гестационном сахарном диабете у беременных должно состоять из 5 – 6 порций, из них 3 основных порции и 2 – 3 перекуса. Употребление калорий должно рассчитываться в пропорции 20-30 грамм на килограмм тела. Вечером не желательны есть фрукты, мясо – лучше принять в пищу их утром. В вечернее время суток наиболее полезны будут: творог, кефир, тушеные овощи.

Примерное меню на день:

7.30 — Первый завтрак: 12.30 — Обед: 17.30 — Первый ужин:
  • творог нежирный с молоком
  • каша овсяная
  • чай без сахара
  • салат из огурцов и помидоров
  • щи
  • мясо отварное
  • макароны
  • отвар шиповника
  • рыба тушеная
  • каша гречневая
  • молоко — 1 стакан
10.00 — Второй завтрак: 15.00 — Полдник: 20.00 – Второй ужин:
  • яблоко — 200 г
  • молоко — 1 стакан ·     
  • хлеб -20 г
  • кефир — 1 стакан ·     
  • хлеб — 20 г

Так же необходимо отказаться от легких углеводов, необходимо правильно рассчитать соотношение жиров, углеводов и белков. Так же при питании должно содержаться около 40-45 процентов белков, до 30 процентов жиров и 40 процентов белков.

Плюс нужно проверять содержание глюкозы в кровотоке по четыре –пять раз на день.

Если ваш вас до беременности был в норме, то за время беременности вы можете набрать 11-1 килограмм, если же ваш вес был избыточным, то не больше 7 килограмм.

Гестационный диабет: роды и после родов

Гестационный диабет, что развился во второй половине беременности, может повлиять на вес и развитие ребенка. Плод может иметь нормальную голову, но быть очень широким в плечах. По этой причине, в некоторых случаях врачи принимают решение вызывать преждевременные роды, но это не всегда правильно, потому как большой плод может быть недоразвитым физически.

роды при диабете

Так же при большом размере эмбриона роды могут быть очень тяжелые, и отрицательно сказаться на здоровье матери и ребенка. У малыша зачастую может быть поврежден верхний плечевой пояс. Так же при большом размере эмбриона роженицу могут направить на операцию кесарева сечения.

Зачастую после выхода плаценты из организма, у девушки пропадают симптомы сахарного диабета, но не стоит расслабляться. Гестационный сахарный диабет после родов может вызвать первый или второй тип сахарного диабета как у матери, так и у новорожденного.

Для предотвращения этого врач может назначить регулярную сдачу крови в течение трех месяцев. И после необходимо будет приходить на проверку не реже одного раза в месяц, в течение полугода.

Гестационный диабет – редкое, но не приятное заболевание, причина которого – борьба между естественными гормонами матери и гормонами образованными плацентой. Но, это не опасное заболевание, при условии его своевременного диагностирования и правильного лечения.

Но все-таки, если вы занимаетесь планировкой беременности, учтите факторы, которые могут стать решающими при угрозе заболеваего своевременного диагностирования и правильного лечения. Но все-таки, если вы занимаетесь планировкой беременности, учтите факторы, которые могут стать решающими при угрозе заболевания. Сбросьте лишний вес, проконсультируйтесь с доктором и пройдите тест на сахар.

Если же у вас уже выявили гестационный диабет, уделите больше внимания физическим нагрузкам, таким как йога, бассейн, ходьба, и правильному питанию. Будьте внимательны и здоровы.