Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Почему хочется часто есть при сахарном диабете

Инвалидность при диабете 2 типа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарным диабетом называют болезнь, основным проявлением которой являются высокие цифры сахара в крови. Патология связана с недостаточным синтезом гормона инсулина (1 тип болезни) или нарушением его действия (2 тип).

С прогрессированием сахарного диабета качество жизни больных людей ухудшается. Диабетик теряет возможность передвигаться, видеть, общаться. При наиболее тяжелых формах заболевания даже нарушается ориентация во времени, пространстве.

Второй тип заболевания возникает у пожилых людей и, как правило, каждый третий пациент узнает о своей болезни уже на фоне появления острых или хронических осложнений. Больные понимают, что сахарный диабет является неизлечимой болезнью, поэтому пытаются поддерживать оптимальное состояние компенсации гликемии.

загрузка...

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа – часто возникающий вопрос, который обсуждается между самими больными, родственниками, пациентами с их лечащими врачами. Всех интересует вопрос о том, дают ли инвалидность при диабете 2 типа и если да, то каким образом можно ее получить. Об этом подробнее в статье.

Немного о 2 типе сахарного диабета

Эта форма болезни характеризуется инсулинорезистентностью, то есть состоянием, при котором клетки и ткани организма человека перестают реагировать на действие гормона поджелудочной железы инсулина. Он синтезируется и выбрасывается в кровеносное русло в достаточном количестве, но его попросту «не видят».

Первое время железа пытается компенсировать состояние, вырабатывая еще большее количество гормонально-активного вещества. Позже функциональное состояние истощается, гормона производится намного меньше.

Диабет 2 типа считается распространенным заболеванием, на его долю приходится более 80% всех случаев «сладкой болезни». Развивается, как правило, после 40-45 лет, чаще на фоне патологической массы тела человека или неправильного питания.

Когда больному дают группу инвалидности?

Инвалидность по сахарному диабету 2 типа возможна, но для этого состояние больного должно соответствовать определенным критериям, которые оцениваются членами медико-социальной экспертной комиссии:

  • трудоспособность – рассматривается возможность человека не только заниматься привычной деятельностью, но и другим, более легким родом занятия;
  • возможность самостоятельно передвигаться – некоторые диабетики из-за осложнений со стороны сосудов нуждаются в проведении ампутации одной или обеих нижних конечностей;
  • ориентация во времени, пространстве – тяжелые формы заболевания сопровождаются нарушениями психики;
  • способность общаться с другими людьми;
  • общее состояние организма, степень компенсации, лабораторные показатели и др.

Важно! Оценивая состояние больных по вышеперечисленным критериям, специалисты определяют, какая группа положена в каждом конкретном клиническом случае.

Характеристика групп

Существует три группы инвалидности, одну из которых может получить диабетик при 2 типе заболевания.

Первая группа

Эту категорию могут дать больному в следующих случаях:

  • патология зрительного анализатора, сопровождаемая резким снижением зрения или его полной потерей на одном или обоих глазах;
  • поражение центральной нервной системы, проявляющееся психическими отклонениями, нарушениями сознания, ориентации;
  • невропатия, сопровождаемая параличами, атаксией;
  • ХПН 4-5 стадии;
  • недостаточность сердца тяжелой степени;
  • критическое снижение сахара в крови, повторяющееся многократно.

Как правило, такие диабетики практически не передвигаются без посторонней помощи, страдают слабоумием, им трудно общаться с окружающими. Большинство имеют ампутации нижних конечностей, поэтому самостоятельно не передвигаются.

Вторая группа

Получение этой группы нетрудоспособности возможно в следующих случаях:

  • поражение глаз, но не такой тяжелой степени, как при 1 группе инвалидности;
  • энцефалопатия диабетического характера;
  • недостаточность почек, комбинируемая с проведением аппаратной очистки крови или операцией по трансплантации органа;
  • поражение периферического отдела нервной системы, проявляющееся парезами, стойким нарушением чувствительности;
  • ограничение по возможности передвигаться, общаться, обслуживаться самостоятельно.

Важно! Больные люди этой группы требуют помощи, но она не нужна им 24 часа в сутки, как в первом случае.

Третья группа

Установление этой категории инвалидности при сахарном диабете возможно при средней степени тяжести заболевания, когда больные не могут выполнять свою привычную работу. Специалисты медико-социальной экспертной комиссии предлагают таким диабетикам поменять привычные условия труда на более легкую работу.

Как проходит процедура установления нетрудоспособности?

В первую очередь больной должен получить направлением на МСЭК. Этот документ выдается тем лечебно-профилактическим учреждением, в котором наблюдается диабетик. Если больной имеет справки о нарушениях функций органов и систем организма, направление может выдать и орган социальной защиты.

Если ЛПУ отказалось дать направление, человеку выдают справку, с которой он уже самостоятельно может обратиться в МСЭК. В этом случае вопрос об установлении группы нетрудоспособности происходит иным методом.

Далее больной собирает необходимые документы. В перечень входят:

  • копия и оригинал паспорта;
  • направление и заявление в органы МСЭК;
  • копия и оригинал трудовой книжки;
  • заключение лечащего врача со всеми результатами необходимых анализов;
  • заключение осмотра узких специалистов (хирурга, офтальмолога, невропатолога, нефролога);
  • амбулаторная карта больного.

Если больной получил инвалидность, специалисты медико-социальной экспертной комиссии разрабатывают специальную программу реабилитации для этого человека. Она действует на период с момента установления нетрудоспособности до следующего переосвидетельствования.

Льготы диабетикам-инвалидам

Независимо от того, по какой причине был установлен статус нетрудоспособности, больным положена помощь от государства и льготы в следующих категориях:

  • реабилитационные мероприятия;
  • бесплатное медицинское обслуживание;
  • создание оптимальных условий для проживания;
  • субсидии;
  • бесплатный или более дешевый проезд в транспорте;
  • санаторно-курортное лечение.

Дети, как правило, имеют инсулинозависимый тип заболевания. Они получают инвалидность по момент достижения совершеннолетия, только в 18-летнем возрасте проводится переосвидетельствование.

Известны случаи развития 2 типа сахарного диабета у детей. В этом случае ребенок получает государственную помощь в виде ежемесячных выплат.

Больные имеют право раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Лечащий врач выписывает рецепты на необходимые медикаменты, инсулин (при проведении инсулинотерапии), шприцы, вату, бинты. Как правило, такие льготные препараты выдают в государственных аптеках в количестве, чтобы хватило на 30 дней терапии.

В список льгот входят следующие медикаменты, которые выдаются бесплатно:

  • пероральные сахароснижающие препараты;
  • инсулин;
  • фосфолипиды;
  • препараты, улучшающие функциональное состояние поджелудочной железы (ферменты);
  • витаминные комплексы;
  • лекарственные средства, восстанавливающие процессы метаболизма;
  • тромболитики (медикаменты, разжижающие кровь);
  • кардиотоники (сердечные препараты);
  • мочегонные средства.

Важно! Кроме того, инвалидам любой из групп положена пенсия, размер которой утверждается законодательствам согласно имеющейся группы нетрудоспособности.

Как получить инвалидность при сахарном диабете – вопрос, в отношении которого всегда можно проконсультироваться с лечащим эндокринологом или специалистом из комиссии МСЭК.

У меня есть мнение, от которого я не откажусь: процедура получения инвалидности считается длительным процессом, но все же стоит попробовать добиться установления нетрудоспособности. Каждый диабетик должен знать не только о своих обязанностях (достигнуть состояния компенсации), но и о правах, льготах.

Какие сладости можно есть при сахарном диабете

Каждый диабетик втайне мечтает узнать о том, что существуют волшебные сладости для диабетиков, которые можно есть в неограниченном количестве и потому он упорно задает поисковикам вопрос о том, какие сладости можно есть при сахарном диабете. Вынуждены разочаровать. Существуют методики, требующие полного отказа от пищи, содержащей углеводы, или другие, которые допускают употребление продуктов с углеводами, но в ограниченном количестве. Волшебных сладостей, не существует.

Сначала позвольте вкратце напомнить, что представляет собой сахарный диабет, и что будет, если диабетик съест сладкое. Практически все кондитерские изделия содержат в большом количестве пищевой сахар, или сахарозу, которая, при расщеплении в организме распадается на фруктозу и глюкозу. Глюкоза перерабатывается только при наличии инсулина, а поскольку инсулин в организме отсутствует, то происходит накопление глюкозы в крови. Вот почему необходимо свести к минимуму употребление сладкого.

Что разрешено и запрещено инсулинозависимым диабетикам

Инсулинозависимый сахарный диабет, или диабет 1-го типа является самым сложным и самым строгим в отношении диеты. Поскольку при этом типе диабета инсулин практически не вырабатывается организмом, то любое употребление углеводов отрицательно сказывается на уровне сахара в крови. Поэтому при диабете 1 типа, особенно при высоком уровне сахара в крови нельзя есть ничего, что в большом количестве содержит углеводы. Под запрет попадают все мучные изделия. Это – макаронные, хлебобулочные, и тем более – кондитерские изделия. Картофель, сладкие фрукты, мед. В ограниченном количестве допускаются свекла, морковь, кабачки и помидоры. Молочные продукты с жирностью, превышающей 4%, крупы и бобовые. И конечно, недопустимо переедание.

Если удается сахар в крови нормализовать, то можно позволить себе некоторые послабления в отношении к вышеупомянутым продуктам.

Также следует ограничивать сладкое при диабете 2-го типа. Организм вырабатывает инсулин, но он быстро разрушается, не успевая переработать всю, поступившую в организм глюкозу.

Из спиртных напитков полностью исключаются ликеры, десертные вина, некоторые коктейли. На остальные напитки существует ограничение:

  • крепкие напитки – не более 50мл в сутки,
  • вина (несладкие) – 100 мл,
  • пива- 250-300.

Употребляя те, или иные углеводосодержащие продукты и сладости при сахарном диабете, больному необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови. Можно, конечно, выпить сладкий чай, с 3-4 ложками сахарного песка или столовой ложкой меда, а потом снижать сахар специальными сахаропонижающими лекарственными средствами, или вкалывать двойную дозу инсулина. Но можно контролировать свое состояние при помощи диеты, прибегая к лекарствам в исключительных случаях. Фармацевтической промышленности выгодно, чтобы больные употребляли как можно больше лекарств.

Любителям лекарственной терапии стоит напомнить о том, что любые лекарственные средства обладают побочными действиями, ухудшающими состояние организма. Давно всем известна прописная истина, что лекарства одно лечат, а другое калечат. Поэтому, лучше все-таки воздержаться от лишних углеводов, которые не дают никакой пользы.

Но полный отказ от сладостей способен повергнуть больного в состояние депрессии, тем более, что сладкое провоцирует выработку гормона счастья – серотонина.

Один из вариантов – добавлять вместо сахара его заменители.

Можно ли есть сладкое при диабете? На этот вопрос ответить должны вы сами. Прислушивайтесь к себе, контролируйте свое состояние после употребления тех или иных продуктов, содержащих углеводы, и вы поймете, что вы можете есть, и в каком количестве, а от чего разумнее будет воздержаться.

Сахарозаменители

В природе существуют сладкие на вкус вещества, способные заменить диабетику сахар. Некоторые вещества синтезируются в промышленных условиях.

Фруктоза

Фруктоза – один из компонентов сахара. Она содержится практически во всех фруктах.

В промышленности фруктоза выделяется из сахарной свеклы и тростника. И, конечно, в чистом виде вполне может употребляться диабетиками вместо сахара, но количество фруктозы в суточном рационе не должно превышать 50 гр.

Ксилит

Ксилит – вещество, созданное природой. Даже человеческий организм в процессе обмена веществ вырабатывает до 15 г ксилита в сутки. Вещество представляет собой многоатомный кристаллический спирт, по вкусу приближенный к сахару. Его называют березовым сахаром, очевидно потому, что именно это вещество придает березовому соку сладость. В пищевой отрасли ксилит зарегистрирован как пищевая добавка E967.

Сорбит

Сорбит тоже является спиртом. В природе находится в высших растениях, например в косточковых плодах, водорослях. В промышленности его синтезируют из глюкозы. Применяется как сахарозаменитель для больных, страдающих сахарным диабетом, ожирением. Из сорбита вырабатывается ацетилсалициловая кислота. Сорбит известен как пищевая добавка Е420.

Ксилит и сорбит добавляются в шоколадные и фруктовые конфеты, мармелады, некоторые кондитерские изделия. Такие сладости разрешено есть диабетикам, но в умеренном объеме.

Глицерризин или сладкий корень солодки голой

Растет в дикой природе солодка голая, растение, обладающее немалыми полезными свойствами. Солодкой это растение названо неслучайно – за сладкий вкус своего корня, содержащего глицерризин, вещество, в 50 раз превосходящее по сладости обычный сахар. Поэтому корень солодки востребован у кондитеров. На упаковках содержание глицерризина в продукте может быть отмечено, как Е958. Запомните эту цифру и не шарахайтесь от продуктов с этой пищевой добавкой, как от чумы. Впрочем, неплохо иметь диабетику в своей аптечке корень солодки.

Если вы знаете, что солодка растет в вашем регионе, вы можете ее подселить на участке, не занятом огородом. Выкопать 1-2 корня в дикой природе осенью и разделив корень на несколько частей, посадить в тенистой части своего садового участка. Правда, солодка боится заморозков, поэтому землю, где она посажена, лучше накрыть пленкой. Другой способ – купить семена солодки и посадить весной семенами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если нельзя, но хочется

Варенья, правда, при диабете противопоказаны. Но можно порекомендовать диабетикам варенья, и другие сладости, приготовленные особым способом. Их можно приготовить из клубники, малины, вишни, черешни, абрикос, сливы. На 1 кг сахара берется 4 кг плодов или ягод. Плоды засыпаются сахаром в той посуде, в которой будут вариться и оставляются на 3-4 часа, пока не пустят сок. Как только появился сок, можно посуду с вареньем ставить на средний огонь, Варится такое варенье после закипания 15-20 минут, горячим разливается в стерильные банки и закатывается. Варенье не будет похоже на классическое, густое. Половина, или три четверти банки будет заполнена фруктовым соком, но это пусть вас не смущает. Ведь это – натуральный витаминизированный фруктовый сироп.

В таком варенье концентрация сахара в 4 раза ниже, чем в обычном. В нем сохраняются витамины, его можно разбавлять и делать в зимнее время приятные напитки, употреблять с чаем, добавлять в выпечку.

Торт из песочного печенья

Этот тортик не нужно выпекать. Его можно предложить не только больному, страдающему диабетом, но и приготовить на скорую руку, если пришли гости. Для торта берется

  • 1 стакан молока (желательно с низким содержанием жира)
  • 1 пачка песочного печенья;
  • 150г обезжиренного творога;
  • Любой заменитель сахара
  • Для аромата – немного лимонной цедры.

Творог тщательно протереть через сито. Ввести в него сахарозаменитель, и разделить на 2 части. В одну часть ввести лимонную цедру, а в другую часть – ванилин. На чистом подносе, или форме для выпекания выложить первый слой печенья, предварительно, вымачивая его в молоке. Только не передерживайте, чтобы печенье не развалилось в руках. На печенье выложить тонкий слой творога с цедрой. Затем снова выложить слой вымоченного в молоке печенья, а на него слой творога с ванилином. Так, чередуя слои, выкладывайте все печенье. В завершение обмажьте торт остатками творога и обсыпьте крошкой, которую можно сделать из поломанных печенек. Готовый торт уберите на пару часов в прохладное место, для того, чтобы он настоялся.

Запеченная тыква

Для запекания лучше брать тыкву круглой формы. Сначала срезается шляпка с хвостиком, и тыква очищается от семян. Для начинки потребуются:

  • 50-60 грамм любых очищенных орехов,
  • 2-3 яблока среднего размера и кислых сортов,
  • 1 куриное яйцо,
  • 1 стакан нежирного творога

Яблоки необходимо очистить от семян и кожуры и натереть на крупной терке. Орехи измельчаются до мелкой крошки. Творог перетирается через сито. Затем в творог добавляются яблоки, орехи, вливается яйцо, все тщательно перемешивается и укладывается в тыкву. Тыква накрывается срезанной шляпкой и отправляется в духовой шкаф, где она запекается в течение 25-30 мин.

Эти три рецепта – лишь микроскопическая часть диеты для диабетика. Но они показывают, что можно диабетикам из сладкого, и насколько разнообразным и питательным может быть стол диабетика.

Комментарий эксперта:

Жажда при сахарном диабете

Сахарный диабет – полиморфное и многоликое заболевание, которое все чаще поражает человечество. Жажда при сахарном диабете является одним из основных признаков проявления недуга. В современном мире проблемы связанные с повышением уровня глюкозы в крови выходят на 3 место среди всевозможных патологий. Это не может не тревожить врачей и обычных пациентов.

  • Жажда при сахарном диабете: причины возникновения
  • Как бороться с непреодолимым желанием?

Вопрос своевременной диагностики и лечения данного заболевания является самым важным для больных. Но как узнать, что человек имеет нарушения инкреторной функции поджелудочной железы?

Наиболее ранними и патогномоническими признаками такого недуга является классическая триада:

  • Полидипсия – жажда при сахарном диабете;
  • Полифагия – постоянное чувство голода;
  • Полиурия – значительно увеличенное число мочеиспусканий пациента.

При наличии их комплекса или хотя бы 1 из этих симптомов, обычный врач сразу же заподозрит опасную болезнь.

Жажда при сахарном диабете: причины возникновения

Сухость во рту или просто желание пить – совсем не всегда признак какого-то расстройства в организме. Зачастую это физиологическая реакция на соответствующее воздействие.

Жажда - один из симптомов диабета

В нормальных условиях она возникает при таких ситуациях:

  1. Физическая нагрузка. Во время упражнений увеличивается потоотделение. Организм обязан пополнить водно-солевой баланс, и посылает определенные импульсы в кору главного мозга, в центр насыщения. После этого человек начинает хотеть восполнить утрату влаги.
  2. Употребление соленой пищи. NaCl имеет способность связывать воду и выводить ее из клеток. Это ведет к обезвоживанию тканей мозга, что в свою очередь, вынуждает пополнять утерянный запас воды.
  3. При длительном перегревании или пребывании на солнце. Из-за повышенной температуры тела увеличивается механизм теплоотдачи путем расширения сосудов и выделения лишней влаги.

Но что же случается, когда больной имеет повышенный уровень сахара в крови?

Основные причины жажды при диабете следующие:

  1. Молекула глюкозы, как и обычной кухонной соли, имеет свойство присоединять к себе частички Н2О. Это приводит к миграции жидкости из внутриклеточного пространства в сосуды. Поскольку увеличивается объем циркулирующей крови, поднимается и артериальное давление. Дальше усиливается почечный кровоток, и лишняя влага удаляется из организма. Так вода покидает тело и учащается мочеиспускание.
  2. Избыток сахара в кровеносном русле активирует процессы его элиминации. Он проходит сквозь ренальную систему и тянет за собой эндогенную влагу. В таком случае необязательно увеличение кровяного давления, достаточно обычного осмотического действия.
  3. Из-за недостатка внутренней жидкости организм старается восполнить ее запасы и сигнализирует о необходимости регидратации. В этот момент пациент чувствует непреодолимое желание попить.

Жажда при сахарном диабете это сложный симптом (о первых признаках болезни читайте в отдельной статье), который нельзя игнорировать. Если человек жалуется на постоянную сухость во рту и желание употреблять воду больше обычной нормы, в первую очередь нужно направить его на сдачу анализа крови для верификации уровня глюкозы в ней.

Как бороться с непреодолимым желанием?

Поскольку данный признак – это патологический ответ организма на гипергликемию, то и утоление жажды, возникающей во время сахарного диабета, должно быть этиологически правильным. Нельзя просто пытаться пить каждый раз, когда хочется.

У девушки возникла непреодолимая жажда при сахарном диабете

Единственно правильным решением будет обратиться к врачу и начать курс противодиабетической терапии. Только уменьшение количества глюкозы и приведения ее к нормальным показателям (3,3-5,5 ммоль/л), может помочь избавиться от такого симптома.

Лечение будет зависеть от варианта основного заболевания. Если у пациента сахарный диабет 1-ого типа, то основой становится заместительная терапия природными и синтетическими препаратами инсулина. Главной задачей является компенсация его поврежденной работы.

Бывают такие группы лекарств по термину возникновения эффекта:

  • Кратковременные (Актрапид HМ, Генсулин Р, Ринсулин Р). Время работы 4-6 часов;
  • Средней длительности действия (Биогулин Н, Хумодар Б). Эффективны на протяжении одного дня;
  • Долговременные препараты (Левемир Пенфилл, Левемир Флекс Пен). Сохраняют активность больше 1-2 суток.

Но применение подобных средств должно быть строго согласовано с лечащим врачом – во избежание возникновения серьезных последствий. При передозировке возможно даже развитие гипогликемической комы.

Когда же пациент страдает на 2 тип сахарного диабета, главным в лечении становятся диета и сахароснижающие медикаменты. При начальных стадиях этой формы заболевания основную симптоматику, в частности жажду, можно легко преодолеть, если соблюдать основные требования к дневному рациону больного данным недугом. Средства, что понижают уровень глюкозы в крови, используют только при более активных формах для достижения нужного эффекта.

К ним относятся:

  • Секретагоги — увеличивают секрецию гормона клетками железы (Репаглинид, Натеглинид);
  • Сенситайзеры – обеспечивают лучшую чувствительность тканей к инсулину (Пиоглитазон, Метформин);
  • Ингибиторы альфа-глюкозидаз – уменьшают всасывание углеводов в кишечнике (Аскарбоза, Миглитол).

Медицина имеет огромный арсенал медикаментов для борьбы с сахарным диабетом и всеми его проявлениями. Особенно важно для больных понимать, что качественное лечение возможно только при адекватном подборе доз и правильном соблюдении всех докторских предписаний в комплексе с диетой и дозированными физическими нагрузками.

Жить комфортно с такой болезнью и без постоянной жажды в современном мире весьма просто, главное приложить для этого максимум усилий.