Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Почему при сахарном диабете в моче нет сахара

Способы выведения ацетона из мочи при СД

Ацетон в моче при сахарном диабете – первый тревожный звонок организма о развивающемся кетоацидозе – опасном состоянии, требующем немедленной медицинской помощи. Чтобы избежать таких тяжелых последствий, каждый диабетик и его близкие должны знать, как образуется ацетон в организме, насколько это опасно, и какие существуют способы решения проблемы.

Механизм выработки ацетона при СД

КетоацидозСД – неизлечимая аутоимунная патология, и уровень смертности от ее осложнений сегодня стремительно растет. Одним из таких тяжелых последствий является кетоацидоз, развивающийся при нарушении углеводного обмена. Характерный симптом опасного состояния – возникновение кетоновых тел (для непосвященных – ацетона) в анализах крови и мочи диабетика.

Чтобы понять предпосылки и механизм выработки ацетона, надо разобраться в биохимических процессах, происходящих в организме. Основной источник энергии, поступающей в органы извне и вырабатывающейся в самом организме, – это глюкоза. Полноценное ее усвоение возможно при участии инсулина, который синтезирует поджелудочная железа. При его дефиците или низкой работоспособности сахара усваиваются не полностью, и клетки голодают.

Мозг подает тревожные сигналы об энергетическом дефиците без глюкозы. И клетки пытаются переработать жир и белок, выделяя кетоновые тела. Они представлены в виде:

  • Пропанона;
  • β-гидроксибутирата;
  • Ацетоацетата.

Нормальная концентрация кетонов для здоровых людей – до 0,5 ммоль/л. Более высокое его содержание грозит диабетику кетоацидозом – тяжелым осложнением, когда равновесие кислотной и щелочной среды смещается в кислотную сторону. Без срочной госпитализации приступ может завершиться диабетической комой и летальным исходом.

Среди других предпосылок:

  • Продолжительная диарея и рвота с обезвоживанием организма;
  • Низкоуглеводная диета и голодание;
  • Тяжелые болезни инфекционной природы с признаками дегидратации;
  • Отравление химическими веществами и перегрев.

 

При нарушении углеводного обмена подобные ситуации с анализами возникают в двух случаях:

  1. При гипергликемии, вызванной дефицитом инсулина, когда не переработанная глюкоза распадается на жиры с белками и появляющийся ацетон печень уже не в состоянии утилизировать. Преодолев почечный барьер, кетоновые тела оказываются в моче.
  2. При гипогликемии, когда уровень ацетона растет из-за дефицита сахаров или передозировки инсулина. Если отсутствует источник энергии, организм получит его другим способом.

 Симптомы кетоацидоза и его классификация

Повышенное содержание сахара и ацетона в анализах диабетика нарушает нормальную работу органов. Болезнь развивается не один день, самочувствие больного ухудшается постепенно, и симптоматику кетоацидоза стоит оценивать в зависимости от степени тяжести патологии: легкой, средней, тяжелой, комы.

На первой стадии отмечают:

  • Слабость, упадок сил, падение работоспособности, ухудшение концентрации внимания.
  • Сухость в ротовой полости, постоянную жажду, сопровождающуюся обильным и частым мочеиспусканием. Ночью такие признаки выражены еще ярче.

Позже появляются диспепсические симптомы, изо рта улавливается характерный запах ацетона при диабете.

Симптомы кетоацидоза

Средняя форма характеризуется:

  • Падением кровяного давления;
  • Бледными кожными покровами;
  • Недостаточной реакцией зрачков на луч света;
  • Расстройствами со стороны ЦНС;
  • Болезненными ощущениями в брюшной полости, нарушением ритма дефекации, рвотными приступами и другими диспепсическими нарушениями;
  • Уменьшение суточного диуреза с последующим обезвоживанием организма.

При тяжелой степени есть жалобы:

  • На постоянные обмороки;
  • Мышечные рефлексы, а также реакция зрачков замедлены;
  • Печень увеличена;
  • Дыхание замедленное, сопровождается шумом;
  • Уровень ацетона и глюкозы в анализах переходит все пределы.

Если на этой стадии срочно не вывести ацетон, пострадавшему гарантирована диабетическая кома, а, возможно, и смерть.

Методы диагностики

Ацетон в мочеВ чем опасность кетонурии? Сам по себе ацетон в анализах – еще не повод для паники. Но если не предотвратить закисление организма, при показателях баланса до 7,3 развивается ацидоз, когда мозг не получает полноценного питания и «выключает» нейроциты.

Без интенсивной терапии и коррекции уровня рН последствия могут быть плачевными.

Прежде чем разработать схему лечения, надо установить точное содержание кетоновых тел в моче и крови. Подобные анализы можно сделать и дома, если приобрести тестовые полоски «Ацетонтест», «Кетонстикс», «Урикет». Аналогичные тест-полоски используют и диагностические лаборатории. Простота и доступность процедуры поможет определиться с необходимостью медицинского осмотра.

Как диабетику избавиться от ацетона

Как облегчить симптомы при кетоацидозе, если поджелудочная железа не справляется со своими функциями по выработке полноценного гормона инсулина? Главным допингом ослабленному голоданием организму будут инъекции инсулина. Дозировку и регулярность подберет врач с учетом данных анализов и стадии заболевания. Каждая доза гормона (возможно, привычную норму придется увеличить) будет насыщать голодающие клетки углеродами, и ацетон со временем уйдет из биологических жидкостей.

Дополнительно больному назначают процедуры для:

  • Восстановления равновесия кислотной и щелочной среды;
  • Профилактики инфекционных болезней;
  • Регидрации;
  • Устранения гипокалиемии.

Иногда дополнительно назначают энтеросорбенты: Смекту, Полисорб, Полифепан, а также внутривенно инъекции 0,9% р-ра NaCl для восстановления электролитного баланса. Причиной болезни часто бывает дефицит влаги, целесообразно увеличить количество потребляемой воды.

Если пациента удалось вывести из комы, для предупреждения рецидивов ему надо полностью пересмотреть свои привычки.

Когда кетонурию можно считать нормой

Сегодня в распоряжении медиков широкий выбор лекарств для нейтрализации гипергликемии и предупреждения ацидоза. Главным условием стабильной компенсации сахаров является рациональное питание.

Сегодня среди эндокринологов нет единого мнения по поводу того, какая диета для диабетика лучше: с максимумом калорий и исключением всех типов продуктов с углеводами или традиционный рацион с ограничением только быстро усваиваемых сахаров.

Безуглеводна диета

В первом случае показатели гликемии постоянно низкие и организму приходится вырабатывать энергию из эндогенного жира, синтезируя при этом и ацетон. При таком подходе кетонурия – норма, и симптом не требует активной медицинской помощи.

Профилактические меры

Всегда ли опасны кетоны? Их появление можно зафиксировать и в повседневной жизни, и это всего лишь следствие транзиторных изменений обмена веществ.

Общие рекомендации эндокринолога:

  • Регулярное пополнение запасов инсулина и подсчет хлебных единиц;
  • Соблюдение низкоуглеводного режима питания;
  • Контроль вредных привычек;
  • Регулярные физические нагрузки;
  • Своевременный медицинский осмотр.

При соблюдении всех условий и достижении стабильной компенсации сахаров диабетик может прожить дольше тех, кто не имеет таких серьезных проблем на данный момент, но к своему здоровью относится легкомысленно.

Почему при диабете зачастую наблюдается отечность или опухание ног

  • О причинах
  • О болезнях и симптомах
  • О лечении
  • О профилактике

диабет отек

Одним из наиболее слабых мест с физиологической точки зрения при сахарном диабете следует считать именно ноги. Они не только отекают, но также имеют склонность к формированию язв, образованию диабетической стопы и многому другому, что не лечится золотым усом. Лечение этого явления, безусловно, необходимо, потому что в противном случае отеки могут привести к гораздо более серьезным проблемам, в некоторых случаях даже гангрене.

О причинах

Для правильного понимания причины, из-за которой проявляется отечность, следует понимать ее физиологические объяснения. Это поможет намного быстрее начать лечение, что во много раз улучшит состояние ног. Причины этого явления при сахарном диабете таковы:

  • снижение нервной проводимости — восстановление возможно за счет живицы;
  • ослабление и повреждение всех типов сосудов (гимнастика может оказаться вполне действенной);
  • ухудшение степени заживаемости ран и даже трещин;
  • увеличение частотности попадания инфекций.

Именно это и приводит к серьезным проблемам с конечностями, которые набухают, как пивные дрожжи. Однако отеки могут возникать и как следствие других проблем – серьезных болезней. Немного другими в этом ракурсе окажутся и симптомы. В этом случае потребуется применить симптоматическое лечение, которое не просто снимет отечность, но также поможет избавиться от осложнений при сахарном диабете. Один из таких способов — это семена горчицы.

О болезнях и симптомах

Отеки, возникающие на фоне диабета, могут свидетельствовать о таком заболевании, как нейропатия.

Она провоцирует не просто онемение области ступней и пальцев, но также и опухание по причине больных конечностей.

Также можно заподозрить нефропатию, потому что именно она приводит к скоплению жидкости в человеческом организме по причине плохого функционирования почек (последнее лечится умеренным применением гвоздики). При этом каких-либо особенных неприятных или болезненных ощущений человек не испытывает. У этого явления тоже имеется свое объяснение, которое заключается в том, что порог чувствительности нервных окончаний и волокон во много раз занижен.

К тому же, изначально отеки в области ног начинают появляться ближе к вечеру, а иногда и в утреннее время, сразу после пробуждения. В течение суток отечность, как правило, проходит, а потому больной просто не обращает особенного внимания на представленный признак, который указывает на сахарный диабет. Таким образом, для того чтобы правильно осуществить лечение при сахарном диабете необходимо различать то, какие именно симптомы получили отеки и как лечить в этом случае ноги.

О лечении

В первую очередь необходимо определить точную причину или несколько причин, провоцирующих отеки. Если анализы свидетельствуют, что это сахарный диабет, то необходимо:

  1. нормализовать уровень сахара;
  2. исключить остальные сопутствующие проблемы.

Для того чтобы исключить воспаление почек, необходимо провести анализы и предъявить фото на соотношение белка в моче, а также определить количество мочи в течение 24-х часов. С целью исключения варикоза, отягощенного диабетом, рекомендуется внимательно рассмотреть поверхность ноги. Это даст возможность определить присутствие сетки кровеносных сосудов. Не стоит забывать и о проблемах с работой сердца, а также и щитовидной железы. Ведь и они могут провоцировать отеки, лечение которых понадобится и в этом случае. Помимо курса лечения, рекомендуется уделить внимание физическим упражнениям. Именно гимнастика может серьезно помочь.

Исключительно комплексный и симптоматический подход под постоянным контролем опытного специалиста даст возможность избавиться от отеков не на короткий промежуток времени, а на гораздо более длительный. Потому что в данном случае излечивается первопричина. Не следует воспринимать отеки лишь как косметическое неудобство ног. Потому что это всегда сигнал, свидетельствующий о серьезнейших проблемах со здоровьем. В особенности, когда состояние ослаблено таким недугом, как сахарный диабет.

О профилактике

Грамотное лечение подразумевает также и профилактику, в которую включена не только гимнастика, но и другие упражнения. Это поможет быстро восстановить оптимальное состояние ног, а также закрепить полученный результат.

Специалисты настаивают на том, чтобы принимать:

  • профилактические;
  • витаминные;
  • минеральные комплексы.

Все это лишь укрепит сосуды при диабете.

Бег, гимнастика и ежедневная зарядка, а также йога дадут возможность убрать состояние болезненности и оптимизируют все процессы, связанные с кровоснабжением.

Некомфортная обувь или тесные и неудобные колготки или носки практически всегда оказываются причиной опухания икроножных областей ног. Лечение этого, безусловно, необходимо.

Безусловно, преимущества полезной пищи и полное отсутствие сигарет и алкоголя не следует исключать из профилактических мер. Каждый из представленных факторов достаточно серьезно воздействует на состояние сосудов и может оказаться катализатором для появления не только отекания, но и опухания нижних конечностей.

С целью профилактики диабетической стопы каждому из диабетиков рекомендуется не забывать об обработке кожного покрова ног специальными кремами. Именно они предотвращают образование трещин. Для того же, чтобы исключить появление мозолей, следует очищать область пятки или стопы от лишних кожных покровов, а также удалять уже присутствующие мозоли.

В то же время при этом не рекомендуется давать возможность лишним количествам жирного крема оставаться на кожном покрове. Нежелательно пропаривать ноги с целью смягчения степени твердости стоп, а также применять химические компоненты для пилинга. В этом ракурсе недопустимо будет пользоваться пемзой и прочими приспособлениями для специальной обработки кожи, потому что усугубит лечение.

Таким образом, отечность ног – это достаточно серьезная проблема, которая нуждается в квалифицированном лечении. Только в таком случае можно будет добиться 100% результата.

Кожный зуд при диабете

С нарушением химических процессов, принимающих участие в обмене веществ, происходит накопление продуктов распада в организме. При «сахарной болезни» это проявляется в нездоровых изменениях кожного покрова человека. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, теряет свою эластичность, вызывая неприятный зуд в самых непредвиденных местах.

  • Причины зуда
  • Почему чешутся глаза?
  • Сопутствующие заболевания
  • Способы лечения зуда
  • Зуд кожи при «сахарной болезни» (видео)

Причины зуда

У больного диабетом происходят перебои усвоения глюкозы в организме из-за недостаточного количества инсулина. Повышенный уровень сахара в крови способствует его кристаллизации в мельчайших капиллярах. Осуществляется закупоривание капилляров, и в результате нарушается работа почек. Накапливание сахара способствует поражению стенок кровеносных сосудов, сбоям в работе нервной и зрительной системы человека.

Первой на изменения в организме реагирует кожа человека, так как она самая чувствительная. Итогом являются высыхания и шелушения. Кожный покров человека не может выполнять функцию защиты подкожной клетчатки от воздействия внешней среды, возникает неприятный зуд по всему телу. Это один из главных признаков приобретения сахарного диабета.

Кожный зуд

Постоянная циркуляция избыточного сахара в крови, уменьшение «пропускной» способности кровеносных сосудов и капилляров, снижение вывода шлаков из организма, приводят к проявлению неприятных ощущений в разных частях тела – зуду. Кожа становиться легкой «добычей» различного вида грибков, гнойных заболеваний кожи. Через расчесы инфекция проникает внутрь кожного покрова, что приводит к осложнениям. Расчесанные ранки при повышенном сахаре зарубцовываются плохо, доставляя дополнительный дискомфорт человеку.

Повышение количества глюкозы в крови прямо пропорционально воздействует на состояние кожи и интенсивность кожного чёса. Зуд в следствии активного развития диабета вызывает дискомфортное стягивание кожи, жжение. Повышение сахара в крови сопровождается распространением зуда кожи по всему телу – чесаться может в любом месте от пальцев ног до головы.

С течением времени на старых зудящих местах появляются волдыри, развиваются кожные заболевания. На месте незаживающих расчесанных ран активно развиваются грибковые заболевания. Вследствие попадания инфекции кожа нагнаивается, возникают нарывы.

Почему чешутся ноги?

Неприятным, но наиболее распространенным сигналом приобретения сахарного диабета есть зуд на ногах, вызванный повышенной сухостью кожи из-за чрезмерного превышения нормы глюкозы в крови.

Сначала проявляется небольшое шелушение кожи, потом ее пересыхание. В этих изначально небольших местах возникает покраснение или мелкие пузырьки, которые все время хочется почесать. С повышением сахара в крови площадь таких покраснений увеличивается.

Постоянное желание почесать эти места вызывает напряжение человека, создает дискомфорт в общественных местах.

Обычно зуд появляется в труднодоступных местах: на сгибах, между пальцами, на ляжках. Начиная чесать, больной невольно повреждает защитный слой кожи. Образовываются трещинки и микроскопические ранки. Так как при диабете раны заживают в 3-4 раза медленнее, чем у здорового человека, туда проникает инфекция, и появляются грибки. Все это вызывает различные неприятные чувства: от ощущения ползания насекомых до боли различной степени.

Зуд ног

Зуд половых органов

Образование микротрещин и возникновение шелушения кожи на половых органах мужчин вызывает непрерывный и неприятный зуд. Соблюдение личной гигиены – залог упреждения различных последствий. Также во избежание более серьезных заболеваний нельзя допускать грубое расчесывание поврежденных мест.

При появлении зуда в паху, с одновременным покраснением и шелушением кожного покрова полового члена или мошонки, необходимо нанести визит в лечебное учреждение. Рекомендуется самолечение исключить полностью и за консультацией обратиться к андрологу.

Усилению генитального зуда у женщин способствует увеличенное содержание сахара в моче. Несоблюдение правил личной гигиены женщины, нарушения в обмене веществ, снижение защитных функций слизистой оболочки провоцирует неприятный зуд в паху. Остатки мочи после мочеиспускания на гениталиях являются хорошей средой для развития различных грибковых заболеваний. Слизистая интимных мест краснеет, покрывается волдырями. Появление микротрещин на слизистой вокруг половых органов сопровождается сильным дискомфортом.

Зуд влагалища

Для предотвращения более серьезных последствий женщине необходимо проконсультироваться у гинеколога, который назначит при необходимости дополнительные обследования.

Почему чешутся глаза?

При диабете слизистая оболочка глаза не получает увлажнения в достаточном количестве через уменьшение жировой секреции, становится незащищенной от естественных испарений. Глаз начинает чесаться, появляется неприятное жжение, человек чувствует себя дискомфортно, снижается острота зрения. При первых таких симптомах необходимо обратиться к офтальмологу и терапевту для установления истины происходящего.

В следующей статье мы поговорим о том, чем опасен сахарный диабет для мужчин и женщин.

Сопутствующие заболевания

Зуд или высыпания на теле в различных местах при «сахарной болезни» может перейти в кожные заболевания, которые классифицируются в 3 большие группы:

  • зуд появляется из-за плохого вывода из организма вредных веществ (шлаков и токсинов);
  • проблемы возникают вследствие непринятия экстренных мер при первом проявлении сыпи, результатом может быть воспаление кожи и гноение;
  • дискомфорт и неприятные ощущения могут возникать при приеме больным медикаментов, понижающих уровень сахара в крови.

У каждого заболевания есть свои отличительные признаки, и в каждом случае подбирается индивидуальное лечение, так как универсального средства нет. Самолечением заниматься не стоит. При обнаружении зуда или шелушения кожи необходимо обратиться к терапевту и дерматологу. При необходимости они выдадут направление на дополнительные исследования и анализы.

Консультация у врача

Если по всему телу высыпают волдыри, наполненные жидкостью, красные пятна – это дерматопатия. Лечения медикаментозными препаратами нет.

Когда обнаруживается появление желтых пятен на сгибах ног и рук из-за нарушения жирового обмена – это ксантома. Жировая мазь улучшит уровень жиров на коже, снимет раздражение.

Когда постоянно присутствует зудящая сыпь на ногах, руках, теле – это нейродермит. Для погашения зуда применяются мази на основе Дермозолона, Преднизолона, Флуцинара.

Постоянно зудящие уплотнения на шее, спине, ногах, которые трескаются при малейших движениях или чесании, – это склеродермия. Для размягчения утолщений можно применять смягчающие и увлажняющие кремы и мази.

Исключение попадания прямых солнечных лучей на зудящие места предотвратит раздражение больных мест кожи, а лучшая профилактика зуда – соблюдение личной гигиены и регулярные посещения врача.

Способы лечения зуда

Уменьшить зуд, при диабете можно путем восстановления нарушений углеводного обмена. Лечить это сложно. А вот поддерживать необходимый уровень глюкозы в крови – вполне возможно. Основное – строгое соблюдение диеты с исключением из употребления легкоусвояемых углеводов. Также необходимо максимально снизить потребление животных жиров.

Стабилизация уровня сахара в крови до нормы поможет избавиться от зуда кожи.

Медикаментозное лечение

Самодеятельным лечением зуда заниматься не желательно. Только доктор приписывает индивидуально каждому больному применение медикаментозных препаратов.

Для внутреннего применения могут назначить:

  • Супрастин
  • Кларинит
  • Эриус

Лечение зуда кожи

Для смазывания больных мест используют гели:

  • Фенистил
  • Псило-Бальзам

Для успокоения нервной системы принимают успокаивающие средства:

  • Ново-Пассит
  • Седуксен

В комплексе с этими препаратами доктор может назначить лечение мелких капилляров, которые наиболее подвержены заболеваниям при диабете.

Народные рецепты

Средства народной медицины для снижения зуда изобилуют своим многообразием. Здесь присутствуют и применение целебных аппликаций, и разнообразие травяных добавок для принятия ванн, и прием настоек внутрь, которые ничем не уступают аптечным препаратам. Вот некоторые из них.

Водные настойки трав для принятия ванн:

Трава череды. Понадобится 1 стакан предварительно измельченной травы. Его необходимо залить 0,5 л кипятка и настоять 30 минут.

Процеженное средство нужно добавлять в воду перед тем, как принять ванну. Необходимо 10 сеансов через день.

Сбор трав. Необходимыми ингредиентами являются цветки аптечной ромашки, шалфей, лекарственная календула. Их следует смешать вместе, и 1 стакан полученной смеси залить 0,5 л  кипятка. Настаивать средство нужно в течение 30 минут.

Настойку, процеженную и отжатую, следует добавлять в воду ванны. Всего нужно провести 10 сеансов через день.

Лечебные аппликации:

Кукурузный крахмал. 1 столовую ложку крахмала необходимо развести в 0,5 стакана теплой кипяченой воды. Смоченную в этом растворе салфетку следует приложить к проблемному месту и держать, пока салфетка не высохнет.

Лекарственный сбор. Чтобы правильно его приготовить, необходимо смешать 1 столовую ложку коры калины и 4 столовые ложки травы вероники, а затем их измельчить. Потом кашицу заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение ночи.

Применяется сбор как аппликация в зудящих местах после процеживания.

Лекарственные травы при зуда

Настои для внутреннего применения:

Липовый цвет. Чай из липового цвета заваривают из расчета 1 столовая ложка цвета липы на 1 стакан кипятка. Его следует принимать ежедневно по половине стакана. Курс приема длится 3 недели.

Настой из мелиссы. Листья и цветки мелиссы нужно измельчить и 1 столовую ложку полученной смеси запарить в 2 стаканах кипятка. Затем настойку следует выдержать 30 минут.

Принимать средство необходимо 4 раза в день примерно за полчаса перед едой по половине стакана. Курс длится 1 месяц.

Черничный настой. Для его приготовления понадобятся листья и сушеные плоды черники. Их необходимо измельчить и 1 столовую ложку такой кашицы залить 1 стаканом кипятка. Настаивать следует в течение 1 часа.

Принимать средство нужно после процеживания 3 раза в день по 0,5 стакана.

Народные средства помогают уменьшить зуд, но не устраняют его причины. Народные рецепты можно использовать только по совету врача.

Зуд кожи при «сахарной болезни» (видео)

В представленном видео описаны причины возникновения кожного зуда при «сахарной болезни», методы его лечения и способы профилактики.

При проявлении зуда рекомендовано обратится в лечебное учреждение, ведь чесание тела бывает первым признаком сахарного диабета. Занимаясь самолечением, кроме простых ежедневных гигиенических процедур, можно навредить здоровью и усугубить протекание болезни.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий