Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Лечение диабета Все про лечение диабета

При сахарном диабете ухудшается зрение лечение

Как сахарный диабет влияет на зрение?

При первых признаках ухудшения зрения, появления темных пятен или помутнения видимости, необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу. В большей части случаев диагноз «сахарный диабет» ставят после исследования глазного дна. В мире данным заболеванием страдает 170 млн. человек и большинство из них имеют различные заболевания глаз, которые нередко приводят к слепоте.

Диабетикам нужно с особым внимание относиться к собственному здоровью, особенно к зрению. Наибольшему риску подвергаются те больные, которые страдают заболеванием средней и тяжелой степени.

поражение глаз при диабете

Как зрение связано с данным заболеванием

Диабет приводит к ухудшению состояния кровеносных сосудов, это касается всех органов и систем, в том числе и глазного яблока. Старые сосуды разрушаются, а новые, которые их замещают отличаются повышенной хрупкостью. Как правило, организм диабетика перенасыщен лишней жидкостью, а это так же влияет на зрение – хрусталик  мутнеет.

Больные теряют зрение по трем основным причинам: в результате развития катаракты, глаукомы и диабетической ретинопатии. Бывает так, что заболевание прогрессирует, а зрение остается в норме, это может происходить до тех пор, пока не разрушены сосуды глаза, ответственные за зрение или на совсем ранней стадии заболевания.

Катаракта при сахарном диабете

При катаракте затемняется или затуманивается хрусталик глаза, который в норме должен быть прозрачным. Хрусталик выполняет функцию фотоаппарата, позволяя фокусироваться на объекте. И хотя диагноз «катаракта» знаком не только диабетикам, люди с повышенным уровнем сахара в крови сталкиваются с ним чаще и в более молодом возрасте.

болезнь глаз катаракта

 

К тому же она и прогрессирует быстрее, чем у обычных людей. Больные сахарным диабетом и развитой катарактой не могут фокусироваться на источнике света, поэтому у них постепенно падает зрение. Страдающим данным недугом необходимо обратить внимание на первые признаки затуманенности зрения.

Лечить катаракту можно только хирургическим путем: поврежденный хрусталик удаляют, а на его место помещают имплантант хрусталика. В дальнейшем больному могут выписать очки или контактные линзы.

Глаукома при сахарном диабете

Ухудшение зрения при диабете может произойти и по другой причине. Заболевание нарушает процессы нормального дренажа жидкости внутри глаза, ее скопление вызывает повышение давления, что может привести к развитию глаукомы. Из-за сильного давления повреждаются сосуды и нервы, что так же чревато потерей зрения.

Чаще всего больной может и не догадываться о развитии глаукомы, на начальной стадии она протекает бессимптомно, а как только заболевание перейдет в тяжелую стадию, зрение начнет резко ухудшаться. Иногда глаукома может вызывать головную боль, боль в глазах. Больной может видеть объекты как сквозь туман, у него может наблюдаться обильное слезотечение и характерные глаукоматозные ареолы вокруг источников света.

Лечить эту проблему можно с помощью специальных  капель, лазерной процедуры, медикаментов и хирургического вмешательства. Диабетику необходимо каждый год проходить скрининговое обследование на предмет развития глаукомы.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия – сосудистое осложнение, которое возникает на фоне сахарного диабета. Повреждение мелких сосудов глаз называют микроангиопатией. Нарушение в работе ЦНС, в том числе и заболевание почек, вызванное сахарным диабетом так же принято называть микроангиопатией.

В результате повреждения крупных кровеносных сосудов может развиться такое осложнение, как инсульт, а так же другие заболевания сердца. Диабетик, контролирующий уровень сахара в крови и сумевший понизить его, может избежать таких проблем с глазами.

юолезнь глаз ренопатия

Диабетическая ретинопатия является главной причиной, вызывающей слепоту у больных данным недугом. Возникновение ретинопатии прямо пропорционально длительности течения заболевания, т. е. чем дольше больной страдает диабетом, тем выше вероятность появления у него ретинопатии. У больных сахарным диабетом 1 типа в первые пять лет заболевания данная проблема с глазами развивается редко. Повреждение сетчатки может начаться с прогрессированием диабета.

Люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа на момент постановки диагноза уже имеют проблемы со зрением. Чтобы остановить прогрессирование ретинопатии необходимо контролировать уровень сахара в крови, а так же артериальное давление и уровень холестерина.

Виды ретинопатии:

  1. Фоновая ретинопатия. При данной форме заболевания кровеносные сосуды  повреждены, а зрение находится в норме. На этой стадии еще можно предотвратить прогрессирование ретинопатии, главное – тщательно контролировать уровень сахара в крови.
  2. Макулопатия. При этой форме заболевания повреждения находятся в критической стадии, данное состояние называется макулой. На зрение это оказывает явное негативное воздействие, оно может значительно снижаться.
  3. Пролиферативная ретинопатия. Задняя стенка глаза покрывается новыми кровеносными сосудами. Эта форма заболевания развивается на фоне недостаточного снабжения кислородом пораженных сосудов глаз. Происходит их истончение и закупоривание, а в дальнейшем и ремоделирование.

Заболевание в народе более известное как близорукость, в научной литературе называется миопия глаз. Выражается в том, что человек хорошо видит лишь предметы, расположенные максимально близко, более удаленные объекты видятся нечеткими или представляются лишь контурами. Характерная черта – чем дальше предмет – тем хуже его видно при наличии миопии глаз.

Миопия причины

  • Наследственность — одна из главных причин миопии. Вероятность повторения заболевания, если оно было у родителей, очень велика. Даже при наличии миопии у одного из родителей в 25% случаев она развивается и у ребенка.
    Нагрузки на глаза, в т.ч. профессиональные заболевания
  • Повышенное внутричерепное давление
  • ЧМТ (черепо-мозговые травмы)
  • Обедненный рацион, когда ощущается недостаток важных микроэлементов
  • Сидячий образ жизни
  • Заболевания органов зрения, в т.ч. инфекционные
  • Гормональные нарушения
  • Интоксикация
  • Родовые травмы

Симптомы миопии

Главный симптом миопии – ухудшение зрения при взгляде на отдаленные объекты. Как привило, при близорукости они растекаются, становятся нечеткими, без мелких деталей. Причем близкие предметы для глаз никаких сложностей не представляют.

Характерное начало – 7-12 лет. Именно в этом возрасте проявляются первые симптомы. Прогрессирует состояние до 20-22 лет, позже зрение остается на одинаковом уровне и ухудшается лишь при наличии сопутствующих факторов или иных явных причин. Иногда близорукость сопровождается головными болями и быстрой общей утомляемостью.

В детском возрасте проблема встречается реже. Хотя даже у детей до 1 года есть риск развития миопии, особенно когда присутствует наследственный фактор. В дошкольном возрасте выявленную близорукость необходимо обязательно корректировать, тогда есть хорошие шансы сохранит зрение на должном уровне.

Степени миопии

Выделяют миопию слабой степени (не более 3 диоприй), миопию средней степени (от 3 до 6 диоптрий) и высокой. Также существует понятие прогрессирующей (линзы необходимо увеличивать более, чем на 1 диоптрий в год) и непрорессирующей патологии. Высокая степень миопии крайне опасна, т.к. при прогрессирующей форме может привести даже к потере зрения и инвалидизации.

Лечение миопии

Миопия глазМиопия глаз

В настоящее время существует несколько различных методик. Подбор осуществляется квалифицированным врачом строго индивидуально в зависимости от течения заболевания, его степени и возраста пациента.

  1. Терапевтическая коррекция. Проще говоря, очки или контактные линзы. Самый дешевый способ, но является лишь вспомогательной мерой, поскольку саму причину заболевания не устраняет
  2. Хирургическая коррекция. Необходима при прогрессирующей близорукости
  3. Лазерная коррекция. Выделим ее в отдельный вид лечения, поскольку именно этот способ сегодня используется во всем мире для коррекции и восстановления зрения. Позволяет малотравматичным способом. Так, например, в Киевском центре терапии и микрохирургии глаза миопия устраняется методом лазерной коррекции с использованием Allegretto Wave® Eye-Q — единственного в мире лазера, который при коррекции сохраняет природную форму роговицы. Таким образом, возвращают природное зрение.

Профилактика

  • Необходимо всегда правильно освещать рабочее помещение. Верхний свет или настольная лампа до 100 ВТ. Нежелательно использовать лампы дневного света
  • Необходимо делать простые упражнения для глаз или краткосрочные перерывы каждые 30 минут
  • Избегать травм глаз и попадания различных инородных тел
  • Чередовать физические нагрузки и отдых. При средней и высокой степени миопии нужно исключить подъем тяжестей и резкие прыжки
  • Стоит периодически пропивать витаминные комплекты и всегда правильно питаться

    Ухудшение зрения при диабете

    • 1 Причины нарушения зрения при сахарном диабете
    • 2 Виды и симптомы
      • 2.1 Диабетическая ретинопатия
        • 2.1.1 Фоновая ретинопатия
        • 2.1.2 Макулопатия
        • 2.1.3 Пролиферативная
      • 2.2 Катаракта
      • 2.3 Глаукома при диабете
      • 2.4 Воспалительные процессы
      • 2.5 Другие патологии
    • 3 Осложнения
    • 4 Как восстановить зрение?
    • 5 Профилактика

    Диабет — сложная патология длительного периода, которая опасна серьезными осложнениями. Болезни глаз при сахарном диабете относятся к поздним осложнениям заболевания. На изменения, происходящие в глазу, влияет местоположение проблемы, а также тяжесть развития процесса. Как правило, патологическим изменениям в большей или меньшей степени подвержены все его участки.

    Причины нарушения зрения при сахарном диабете

    Высокий сахар в организме приводит к постепенному износу вен, артерий и капилляров, что негативно сказывается на функциональности глаз.

    Упругость старых сосудов рушится, а меняющие их новые отличаются ломкостью. У диабетика в организме увеличивается объем жидкости, что негативно сказывается на хрусталике, он темнеет. Бывают случаи, когда диабет усложняется, а зрение не падает. Такая ситуация сохраняется до полного износа кровеносных сосудов, отвечающих за способность глаза видеть. Болезнь может негативно влиять на зрение и проявляется на ранней стадии развития диабета. Потеря зрения при сахарном диабете происходит по нескольким причинам:

    • мутнеет хрусталик;
    • повышается внутриглазное давление;
    • поражаются сосуды глазного яблока.

    Вернуться к оглавлению

    Виды и симптомы

    Если человек с 1-м типом болезни злоупотребляет алкоголем и сигаретами, то у него могут развиться проблемы со зрением.

    При 1 типе заболевания ухудшение зрительной функции происходит чаще, чем при 2. В первом случае зрение может резко ухудшиться в связи с отступлением от диеты, злоупотреблением сигаретами и алкоголем. На фоне второго типа заболевания нарушение зрения происходит раньше, чем диагностируется основная патология, которая привела к ухудшению. Развитие диабета провоцирует различные осложнения. Основными нарушениями с глазами при сахарном диабете считаются:

    • катаракта;
    • глаукома;
    • ретинопатия.

    Вернуться к оглавлению

    Диабетическая ретинопатия

    Обострение, связанное с повреждением венул (мелких сосудов), на фоне сахарного диабета, называется микроангиопатия. Диабетическая ретинопатия вызывает ухудшение зрения, ведущего к слепоте. Спровоцировать патологию может длительность течения болезни. У больных 1 типом (начальная стадия) ретинопатия развивается нечасто, сетчатка поражается в период прогрессирования болезни. Зрение при диабете 2 типа ухудшается с началом развития диабета, остановить процесс возможно только контролем уровня сахара, холестерина и артериального давления.

    Развивается патология безболезненно и практически бессимптомно. Стоит обращать внимание на следующие симптомы офтальмологии, указанные в таблице:

    Стадия Признаки
    Ранняя Пелена на глазах
    Мушки и расплывающиеся пятна
    Сложность при чтении
    Поздняя Резкое ухудшение зрительной функции
    Зрение пропадает

    Вернуться к оглавлению

    Фоновая ретинопатия

    Если обнаружить ретинопатию на фоновом этапе, то еще можно избежать оперативного лечения.

    Считается начальным этапом развития патологии. Изменения глазного дна при сахарном диабете незначительные. Они затрагивают мелкие сосуды (капилляры, вены). Несмотря на поражение сосудов зрение не пропало, поэтому при тщательном контроле уровня сахара рост болезни возможно остановить и избежать хирургического вмешательства.

    Вернуться к оглавлению

    Макулопатия

    Повреждения связаны с разрастанием болезненных кровеносных сосудов и носят серьезный характер. Характерной особенностью является образование тромбов, которые лопаются. Наблюдаются кровоизлияния в критической области, имеющей название макула, где сосредоточены световые рецепторы. Восстановление возможно только хирургическим способом.

    Вернуться к оглавлению

    Пролиферативная

    Нарушение снабжения кислородом кровеносных сосудов глаза становится причиной развития патологии. Новые сосуды, которые покрывают заднюю стенку органа, истончаются, закупориваются и структурно видоизменяются, происходят кровоизлияния. Изменения болезненны, зрение резко ухудшается, если не остановить процесс наступает слепота. А разрастание соединительной ткани приводит к тому, что сетчатка отслаивается.

    Вернуться к оглавлению

    Катаракта

    Здоровый глазной хрусталик прозрачный, при развитии повреждений он мутнеет. Поражение глаз приводит к тому, что ухудшается видимость. В тяжелых случаях возможно развитие слепоты. Вначале процесс приостанавливают глазные капли, улучшающие кровообращение и обменные процессы. При тяжелой форме понадобится операция по замене хрусталика. Основными симптомами, указывающими на развитие катаракты, являются:

    • невозможность сфокусировать взгляд на свете;
    • мутное зрение.

    Вернуться к оглавлению

    Глаукома при диабете

    На поздней стадии болезни у человека болят глаза.

    Скопление жидкости в глазу приводит к повышению глазного давления. Сосуды, нервы изнашиваются, что становится причиной развития глаукомы. На начальной стадии человек ничего не подозревает, симптоматика отсутствует. На более поздних сроках резко снижается четкость, появляется ощущение взгляда сквозь туман. Диабетик ощущает головную боль, глаза слезятся и болят. Без специального лечения глаукома приводит к полной потере зрения.

    Вернуться к оглавлению

    Воспалительные процессы

    Сладкая среда способствует размножению патогенных микроорганизмов. У диабетиков все инфекционно-воспалительные заболевания носят затяжной характер. Глаза не исключение. Патологии могут быть различными:

    • Блефарит — воспаление века.
    • Ячмень — гнойное воспаление волосяного мешочка.
    • Халязион — хронический воспалительный процесс вокруг сальной железы на веке.

    Вернуться к оглавлению

    Другие патологии

    Больных сахарным диабетом беспокоят другие заболевания:

    • Рубеоз радужки. Сосудистые новообразования изменяют ее цвет, глаза становятся красные.
    • Близорукость или дальнозоркость.

    Вернуться к оглавлению

    Осложнения

    осложнение болезни может быть рубеоз радужки.

    Диабетическая офтальмология сопровождается рядом дополнительных осложнений:

    • Нарушение транспорта клеток крови и питательных веществ к тканям органа.
    • Увеличение количества изгибов мелких сосудов.
    • Расширение и разрушение сосудистых сплетений, появление тромбов.
    • Рубеоз — уплотнение, потеря эластичности и подвижности сосудов.

    У диабетиков наблюдается снижение иммунитета, вследствие чего стресс, инфекции могут спровоцировать воспалительные патологии.

    Вернуться к оглавлению

    Как восстановить зрение?

    Основа лечения зрительной функции — своевременная терапия диабета, нормализация уровня глюкозы. За счет приостановки развития болезни можно добиться улучшения зрения. Сложность симптоматики оказывает прямое влияние на выбор методики терапии. На раннем этапе лечение проводится медикаментозными и народными препаратами, например, мумием, в более тяжелых случаях необходимо делать операции:

    • Глаукому начинают лечить гипотензивными капельными препаратами, но основное лечение — хирургическое вмешательство. Чем раньше его сделать, тем лучше результат.
    • Коррекция зрения при катаракте только хирургическая. На положительный результат влияет степень поражения сетчатки глаза при диабете.
    • При ретинопатии проводится поэтапная лазеркоагуляция сетчатки. Но при прогрессирующем диабете может понадобиться витрэктомия.

    Вернуться к оглавлению

    Профилактика

    Восстановить зрение для диабетика сложней, чем предотвратить его снижение. Профилактика заключается в контроле основной болезни. Важно посещать минимум раз в год, а лучше 2, кабинет офтальмолога, и четко выполнять назначения врача. Главным критерием остается проверка уровня сахара в крови, артериального давления и отказ от вредных привычек. Эти показатели при диабете напрямую влияют на ухудшение зрения.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий