Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Принципы лечения диабета 2 типа

Лекарства для лечения сахарного диабета 2 типа

Таблетки при сахарном диабете 2 типа назначаются для поддержания концентрации сахара в крови в границах, приближающихся к физиологическим. Строгая компенсация углеводного обмена позволяет затормозить снижение массы бета-клеток поджелудочной железы и минимизировать вероятность развития осложнений. Американская коллегия эндокринологии и Американская ассоциация клинической эндокринологии установили целевой показатель гликированного гемоглобина на уровне 6,5% и менее. Значение гликемии натощак не должно быть выше 5,5 ммоль/л, а через два часа часа после приема пищи — 7,8 ммоль/л.

Выбор лекарств для лечения диабета

Бигуаниды для снижения уровня сахара в крови

Единственным препаратом бигуанидов, разрешенным для применения в разных странах, является Метморфин (Глюкофаж). Сахароснижающее свойство лекарства связано с угнетением глюконеогенеза и гликогенолиза в печени, благодаря которому понижается выработка глюкозы. Метморфин уменьшает инсулинорезистентность в клетках печени и периферических тканей (жировой и мышечной). Такой эффект достигается за счет усиления действия инсулина. Средство вызывает увеличение количества рецепторов к гормону в клетках тканей и повышает их чувствительность.

Метморфин ускоряет утилизацию глюкозы за счет стимуляции ферментативного процесса ее распада. Бигуанид препятствует просачиванию углеводов через стенки кишечника, позволяя сделать менее выраженными постпрандиальные (через 2 часа после еды) скачки сахара.

Механизм действия препарата МетформинСахароснижающая способность Метморфина не связана с выработкой инсулина бета-клетками секреторного органа и не влияет на их работу.

Лекарство от диабета помогает понизить систолическое и диастолическое давление. Оно благотворно воздействует на обмен липидов, понижая концентрацию «плохого» холестерина в крови. Такое действие обусловлено подавлением синтеза холестерина в кишечнике и печени. Метморфин обладает способностью снижать патологически высокое количество триглицеридов (жиры, которые являются главным источником энергии для клеток) на 10–20%. Он оказывает воздействие на свертываемость крови, понижая риск тромбообразования.

Метморфин при диабете подавляет аппетит и способствует снижению веса тела за счет уменьшения массы жировых тканей. Вероятность появления гипогликемии во время лечения медикаментом минимальная, так как он не вызывает понижения глюкозы в крови после ночного голодания.

Применение Метморфина

Все ведущие мировые ассоциации, специализирующиеся на лечении сахарного диабета, рекомендуют Метморфин сразу после диагностирования недуга. С помощью монотерапии можно снизить уровень гликированного гемоглобина на 1,5–1,8%.

Схемы терапии с применением МетморфинаНа начальной стадии лечения используют минимальные дозы лекарства. Если по прошествии 5–7 дней не появились побочные реакции, дозировку увеличивают. Препарат может вызвать тошноту. Таблетки от сахарного диабета 2 типа принимают 1–2 раза в сутки во время еды.

Противопоказаниями к использованию Метморфина являются:

  • беременность;
  • патологии печени и почек;
  • наличие разновидностей гипоксии;
  • алкоголизм;
  • железодефицитные состояния.

Стимуляторы инсулина препараты сульфонилмочевины

Пероральные сахароснижающие препаратыНесмотря на то, что у больных сахарным диабетом 2 типа часто на начальной стадии болезни наблюдается гиперинсулинемия (избыточное производство гормона), применяют лекарства, увеличивающие его секрецию. Максимальное количество инсулина необходимо для повышения чувствительности к нему рецепторов.

Препараты для лечения сахарного диабета 2 типа обладают способностью соединяться с рецепторами на поверхности мембран бета-клеток секреторного органа, вызывать блокирование АТФ-зависимых калиевых каналов и открытие кальциевых каналов. Стремительное проникновение кальция в клетки вызывает выделение инсулина.

Свойством препаратов сульфонилмочевины является их избирательное воздействие только на АТФ-зависимые каналы в секреторном органе. На рецепторы миокарда, мышечной ткани, нейронов и клеток эпителия они не воздействуют.

После увеличения концентрации инсулина в организме активизируется процесс утилизации глюкозы инсулинзависимыми тканями и угнетения ее выработки печенью.

Показатели глюкозыТерапию таблетками начинают с самых низких доз. Через каждые 1–2 недели определяют реакцию организма и повышают дозировку при необходимости. Если у больного имеется критически высокая концентрация глюкозы, можно сразу применить максимальную дозу медикамента. После достижения целевого уровня гликемии дозировку медленно снижают.

Препараты сульфонилмочевины могут вызывать повышение веса тела, аллергические реакции на коже, нарушения работы пищеварительной системы и изменения состава крови. Лекарства способны провоцировать состояние гипогликемии и негативно воздействовать на печень.

Противопоказанием к применению медикаментов являются:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • тяжелые стадии сахарного диабета (выраженная недостаточность бета-клеток, кома, прекома);
  • нарушения функции щитовидной железы.

Период беременности

Эффективные препараты сульфонилмочевины

Для достижения целевых показателей уровня глюкозы применяют новые лекарства: Гликвидон (Глюренорм), Глибенкламин (Апо-Глибурид), Глимепирид (Диаперид). Они способны понижать концентрацию гликированного гемоглобина на 1–2%.

Чаще всего назначается Глибенкламид. Он улучшает микроциркуляцию крови и положительно воздействует на систему гемостаза. Препарат принимают 1–2 раза в день за полчаса до еды.

Препарат для лечения диабета Гликвидон характеризуется щадящим действием на почки. Поэтому его можно назначать людям с патологиями почек. Большая часть лекарства (95%) выводится из организма через пищеварительный тракт.

Схема лечения препаратами сульфонилмочевины Поскольку его действие менее длительное, чем у других препаратов сульфонилмочевины, средство назначают до трех раз в день.

Глимепирид активнее высвобождает инсулин, чем другие медикаменты. Он действует, реагируя на прием пищи. Благодаря продолжительному действию лекарства его можно применять 1 раз в сутки.

Снижающие инсулинорезистентность тиазолидиндионы

Тиазолидиндионы (глитазоны) относятся к новому виду лекарств от сахарного диабета второго типа. Они действуют на рецепторы, которые расположены в ядрах клеток печени, жировой и мышечной ткани. После применения лекарств увеличивается чувствительность этих клеток к инсулину.

Лечение тиазолидиндионами может сопровождаться повышением веса тела и переломами костей. Иногда развивается сердечная недостаточность, появляются отеки ног и стоп.

Ограничениями к использованию лекарств являются:

  • Механизм действия тиазолидиндионовсахарный диабет 1 и 2 типа (осложненный сердечной недостаточностью);
  • беременность и период лактации;
  • их нельзя назначать при увеличении печеночных трансаминаз более чем в 2,5 раза от нормы.

Для лечения заболевания используют лекарственные средства Росиглитазон и Пиоглитазон (Глютазон). Росиглитазон принимают 1–2 раза в день, независимо от приема еды. Он позволяет снизить уровень гликемии на голодный желудок на 0,9–2,1 ммоль/л, постпрандиально — на 2–3 ммоль/л. Гликированный гемоглобин в результате терапии Росиглитазоном снижается на 0,3–0,7%.

В процессе лечения Пиоглитазоном повышается уровень «хорошего» холестерина в крови и уменьшается толщина внутренних стенок артерий за счет затухания воспалительных процессов. Таблетки от диабета 2 типа принимают один раз в сутки, независимо от приема пищи.

Стимуляторы инсулина — прандиальные регуляторы

Холестерин в кровиПрандиальные регуляторы вызывают блокирование АТФ-чувствительных каналов в бета-клетках и провоцируют открытие кальциевых каналов. После проникновения кальция в бета-клетки начинается выделение инсулина.

Прандиальные регуляторы отличаются от препаратов сульфанилмочевины местом соединения на поверхностях мембран бета-клеток.

Их характерной чертой является короткий период действия. Лекарства от диабета 2 типа быстро снижают концентрацию сахара сразу после приема пищи (в пределах первых 15 минут). В последующие 4 часа гликемический уровень восстанавливается.

Терапия прандиальными регуляторами может привести к развитию гипогликемии и аллергических реакций. Противопоказанием к их применению является сахарный диабет 1 типа, тяжелые стадии сахарного диабета 2 типа, нарушения работы печени, беременность, период кормления грудью и возраст до 18 лет.

Схема приема НатеглинидаПри лечении сахарного диабета 2 типа отдают предпочтение двум разрешенным прандиальным регуляторам: Репаглиниду (Диаглинид) и Натеглиниду (Старликс).

Репаглинид принимают 3 раза в день, начиная с самых маленьких доз. Через каждые 1–2 недели определяют реакцию организма и при необходимости повышают дозировку. Натеглинид принимают 3 раза в сутки. Стимуляция выработки инсулина Натеглинидом прямо пропорциональна уровню глюкозы в крови.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы

Ингибиторы альфа-глюкозидазы препятствуют усвоению углеводов стенками кишечника. Благодаря их действию резкого всплеска глюкозы в крови после приема пищи, богатой углеводами, не происходит.

Препараты от сахарного диабета 2 типа могут вызывать аллергические реакции, печеночную недостаточность, расстройства пищеварения. Их нельзя принимать при наличии воспалительных процессов в кишечнике и язв в пищеварительной системе. Противопоказанием являются патологии печени и возраст до 18 лет.

Принципы действия акарбозы

В терапии сахарного диабета 2 типа успешно применяется Акарбоза (Глиноза, Глюкобай). Она не оказывает воздействия на продуцирование инсулина, поэтому не провоцирует гипер- и гипогликемию. Благодаря понижению скорости проникновения глюкозы в кровь нагрузка на секреторный орган уменьшается. Акарбоза обладает свойством увеличивать чувствительность клеток тканей к гормону. При длительном ее применении уровень гликемии и гликированного гемоглобина постепенно нормализуется.

Лечение начинают с однократного вечернего приема минимальной дозы во время ужина. Затем постепенно увеличивают число приемов (до 3 раз) и дозировку.

Ингибиторы дипептидилпептидазы-IV

Особенности препарата ЯнувияПоследние исследования доказали влияние желудочно-кишечных гормонов на обмен углеводов. На основании их результатов разработан новый вид медикаментов для диабетиков — ингибиторы дипептидилпептидазы-IV.

При употреблении продуктов, содержащих глюкозу, жирные кислоты и растительные волокна, в тонком кишечнике производится глюкагоноподобный полипептид-1 (ГПП-1). Он циркулирует в плазме до 2 минут, а затем расщепляется ферментом дипептидилпептидазой IV (ДПП-IV). ГПП-1 усиливает производство инсулина при нормальной или повышенной концентрации сахара в крови, а также угнетает выработку глюкагона альфа-клетками секреторного органа. Понижение количества глюкагона на фоне интенсивной выработки инсулина способствует замедлению синтеза глюкозы и уменьшению гликемии.

Единственным представителем ингибитором ДПП-IV для лечения диабета 2 типа является Ситаглиптин (Янувия). Лекарственный препарат угнетает выделение ДПП-IV и поддерживает высокое количество ГПП-1. Он усиливает глюкозависимый инсулиновый ответ и подавляет производство глюкагона на фоне повышения концентрации сахара в крови. Ситаглиптин позволяет добиться существенного снижения концентрации глюкозы натощак и гликированного гемоглобина, а также минимизировать вероятность скачков сахара. Он стимулирует деятельность бета-клеток.

Таблетки принимают 1 раз в сутки, независимо от употребления продуктов. Лечение может сопровождаться головной болью, расстройствами пищеварительного тракта, гипогликемией, увеличением мочевой кислоты. Противопоказанием являются беременность, период лактации, сахарный диабет 1 типа и диабетический керацитоз.

Cредство для лечения диабета

Прежде чем лечить сахарный диабет, нужно выяснить причину его появления. На сегодняшний день существуют различные противодиабетические средства, которые направлены как на профилактику болезни, так и на устранение ее тяжелых последствий.

Существует два типа диабета, каждый из которых нуждается в своем лечении.

Именно инсулинонезависимый 2 тип встречается в 90% случаев. Можно ли навсегда избавиться от сахарного диабета? При помощи каких средств можно лечить болезнь?

Излечим ли сахарный диабет?

Лечение сахарного диабетаЛечение сахарного диабета

Диабет появляется, поскольку поджелудочная не справляется с выработкой инсулина либо же сам организм не усваивает его. Инсулин является гормоном, который регулирует уровень сахара в крови, поэтому при его дефиците развивается гипогликемия и повреждаются многие органы. В первую очередь страдают сосуды, ЦНС (центрально-нервная система).

На развитие болезни влияют следующие факторы:

  • нарушение обмена веществ;
  • наследственность;
  • вирусные инфекции;
  • нарушение работы поджелудочной железы.

После определения причины нужно знать, какого результата ожидать.

Инсулиновые шприцыИнсулиновые шприцы

Независимо от типа диабет является хроническим заболеванием, которое не излечивается.

Зачем тогда проходить лечение?

Лечение при сахарном диабете нужно для того, чтобы не допустить осложнений и контролировать уровень сахара в крови. Без этого человек может умереть от тяжелых последствий.

В зависимости от типа сахарного диабета нужно предпринимать следующие меры:

  1. При СД 1 типа всю жизнь делать инъекции инсулина.
  2. При СД 2 типа нужно соблюдать диету и постоянно принимать средства для снижения уровня глюкозы в крови.

Именно стандартная схема лечения, которая разработана медиками, дает наилучший эффект при лечении диабета.

Сахарный диабетСахарный диабет

Не стоит приобретать средства от диабета, на которых указано, что они избавят от болезни в короткий срок. Это ложь. Болезнь приводит к нарушениям многих систем и органов, мгновенно восстановить работу всего организма нельзя.

На ранней стадии СД 2 типа соблюдение диеты и постепенное снижение веса способствует устранению всех симптомов болезни.

Как выглядит основное лечение?

Цели лечения диабета:

  1. Профилактика осложнений.
  2. Нормализация уровня сахара в крови (не выше 5,5 ммоль/г).
  3. Достижения показателей гликированного гемоглобина ниже 5,5%.
  4. Нормализация холестерин в крови.
  5. Достижение показателей артериального давления не выше чем 130/90 мм рт. ст.

Лечить сахарный диабет нужно обязательно.

Атеросклероз сосудовАтеросклероз сосудов

Если запустить болезнь, то со временем развиваются осложнения — атеросклероз, заболевания сосудов и сердца, ухудшение зрения, памяти и интеллектуальных способностей, а также диабетическая нейропатия.

Поскольку СД 1 типа инсулинозависимый, то его можно лечить лишь при помощи инъекций инсулина. СД 2 типа часто вызван ожирением и эндокринными заболеваниями, при этом он является инсулинонезависимым.

Для предотвращения развития осложнений нужно соблюдать низкоуглеводную диету и обязательно заниматься физкультурой или спортом. При помощи этого можно поддерживать себя в форме, избежать проблем с сосудами и ногами.

Основы диеты:

  • нельзя жареное, жирное и острое;
  • отказаться от сладостей и мучного;
  • исключить спиртное;
  • подсчитывать суточную калорийность и стараться минимизировать ее;
  • питаться дробно до 6 раз в день;
  • включить в рацион рыбу и мясо нежирных сортов.

Диета должна содержать минимум холестерина.

Еще одним эффективным средством от диабета является физкультура. Физические упражнения значительно помогают повысить чувствительность клеток к инсулину и почувствовать улучшение самочувствия.

Если СД 2 типа протекает с осложнениями, то больному назначают препараты для снижения сахара.

Инсулинотерапия

Инсулинотерапия обязательна при сахарном диабете 1 типа, а также требуется в некоторых случаях при 2 типе.

Существует два современных средства: Лантус и Левемир. Это инсулин продленного действия. Он действует не 8 часов, как Протафан (средний инсулин), а целые сутки.

Такую разновидность инсулина колют в следующих случаях:

  • Нормализовать сахар натощак.
  • Не допустить развитие заболевания 1 типа, если уже есть 2 тип.

"Левемир""Левемир"

  • Защитить поджелудочную и предотвратить разрушение бета-клеток.
  • Предотвратить развитие кетоацидоза, который может привести к летальному исходу.

Эти препараты оказывают меньшую нагрузку на поджелудочную железу, нежели инъекции обычного инсулина. Их используют не для того, чтобы быстро привести сахар в норму. Они действуют медленно, но дают лучший эффект, ведь сахар сохраняется в пределах нормы долгое время. Чтобы быстро снизить сахар, нужно использовать ультракороткий инсулин.

Что лучше выбрать среди препаратов инсулина? Оба средства — и Лантус, и Левемир — являются инсулином продленного действия.

Лантус можно хранить месяц, а Левемир — 1,5 месяца, тем более что он стоит дешевле и его можно разбавлять. Недостатком Левемира является то, что его нужно колоть два раза в день, вместо одного при использовании Лантуса.

Препараты для лечения СД 2 типа

Принцип развития СД 2 типа таков, что поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но он не усваивается. В этом случае еще говорят об инсулинорезистентности, то есть к устойчивости клеток к инсулину.

Сегодня современная медицина предлагает два препарата:

  • Метморфин;
  • Пиоглитазон.

Метформин выпускается в виде таблеток Сиофор и Глюкофаж. Пиоглитазон представляет собой такие препараты, как Актос, Пиоглар и Диаглитазон. Эти таблетки помогают повысить чувствительность к инсулину и снизить сахар, если ни инъекции инсулина, ни диета, ни спорт не помогают контролировать уровень глюкозы в крови.

"Сиофор""Сиофор"

Сиофор применяют не только для лечения, но и для профилактики сахарного диабета 2 типа. Глюкофаж производит компания, которая изобрела Метформин, как средство для понижения сахара.

Существует также Глюкофаж лонг, который обладает продленным действием. Он имеет меньше побочных эффектов, но стоит в разы дороже.

К препаратам Метморфина также относят:

  • Метфогамма;
  • Метоспанин;
  • Софамет;
  • Ланжерин.

Но вышеперечисленные средства используют крайне редко. Если лечиться правильно, соблюдать диету и вести активный образ жизни, то можно привести сахар в норму даже без инъекций инсулина.

Если для лечения болезни принимать таблетки с содержанием сульфонилмочевины, то со временем клетки поджелудочной железы погибнут, человек не сможет жить без инъекционного инсулина. В результате этого 2 тип переходит в тяжелый 1 тип.

Диабетнорм при диабете

Недавно был разработан препарат, который применяют для лечения и профилактики такого заболевания, как сахарный диабет.

Диабетнорм помогает предотвратить появление осложнений. Средство выпускается в виде сиропа и является диетической добавкой. В своем составе он содержит биологически активные вещества, которые способствуют нормализации углеводного обмена и уровня сахар в крови.

Сироп является растительным средством, которое выводит шлаки и тяжелые соли из организма. Препарат нормализует обмен веществ, что является лучшей профилактикой диабета. Диабетнорм является эффективным при диабете любого типа, конечно, совместно с основным лечением и диетой. Он помогает избежать развития диабетической нейропатии, ретинопатии, нефропатии, а также синдрома диабетической стопы.

При лечении сахарного диабета нужно применять только новейшие методики и современные препараты. Они обладают меньшим количеством побочных эффектов и дают лучший эффект.

Все нюансы питания подобранного для диабета 2 типа

  • Почему необходимо правильно питаться
  • Принципы питания
  • Как подбирать продукты
  • Зависимость от инсулиновой терапии и других типов лечения

Питание при диабете 2 типа должно быть умеренным, однако эта характеристика во многом зависит от того, какой индекс тела у больного. Так, каждому из диабетиков, вес которых является нормальным, вполне можно есть даже калорийные блюда. Однако при этом все-таки должны поддерживаться определенные нормы, гарантирующие правильное питание.
Если же говорить о людях с повышенным индексом тела при сахарном диабете второго типа, то для них крайне важно не только меню, но и калорийность каждого блюда. Чаще всего для таких диабетиков составляют подробное меню на неделю или даже месяц при повышенном сахаре. По истечении этого срока, если не наблюдается никаких сдвигов в положительную сторону, режим питания сохраняется или даже становится более жестким.

Почему необходимо правильно питаться

При «сахарном» недуге второго типа следует правильно питаться и соблюдать определенный рацион еще и потому, что это даст возможность избежать форсированного воздействия на все группы сосудов. Именно поэтому нужна особая диета для диабета 2 типа, ведь он ухудшает функционирование мелких и более крупных сосудов. Это отрицательно сказывается на работе сердца, кровеносной системы и ЦНС в целом.
Именно поэтому чрезвычайно важно кушать правильные блюда, которые помогают привести в норму углеводный и жировой обмен. А блюда, дестабилизирующие все обменные системы в организме, употреблять нельзя. Таким образом, получение препаратов, понижающих соотношение глюкозы при гликозилированном гемоглобине в крови и соблюдение адекватной диеты одинаково важны при сахарном диабете 2 типа.

Принципы питания

 

Таким образом, первейшими шагами в процессе лечения больного при «сахарном» недуге, который практически всегда идет рука об руку с ожирением, должны оказаться поправки в питании, которые можно вводить даже на позднем этапе заболевания. Они обязаны быть направлены на уменьшение излишне высокой массы тела. В особенности это актуально тогда, когда дело касается ожирения абдоминального вида. Блюда, разрешенные при этом должны быть, фактически, постными. Именно это даст возможность в кратчайшие сроки поправить собственное здоровье, а рацион, поддерживаемый в дальнейшем, даст возможность больше никогда не допустить рецидива и осложнений представленного недуга.
Основные рекомендации заключаются в том, чтобы:

  • еда уменьшала индекс тела на шесть или даже десять процентов;
  • не допускать возврата к опасному весовому порогу, то есть рацион питания должен быть строгим на протяжении всей жизни каждого из диабетиков.

В том же случае, когда параметры массы тела диабетика не превышают желательных показателей, калорийность меню и режим просто обязаны быть отобранными соответственно со специфическими нормами рациона, с учетом половой принадлежности, возраста и степени активности в физическом плане.

С количественным и качественным составом жиров, с тем, как именно их можно есть, следует соблюдать осторожность.

Доказано, что при заболевании данного типа вероятность формирования болезни сердца, атеросклероза и других недугов, которые поражают клетки головного мозга, становится больше от двух до четырех раз. Поэтому то, что необходимо есть, обязано иметь серьезнейшее противоатеросклеротическое направление.
Рекомендуется ограничить употребление жиров, которые богаты насыщенными кислотами и холестерином. Подобные блюда и еда, как продемонстрировали опыты последних десятилетий, уменьшают степень чувствительности тканей к инсулину.

Как подбирать продукты

 

Для того чтобы подбор разрешенного блюда был наиболее удобным, необходимо применять таблицу продуктов с повышенным соотношением жира. Ведь именно такие блюда есть нельзя.
Блюда с повышенным соотношением жира:

  1. все, что относится к колбасам и аналогичным изделиям;
  2. сметанные и майонезные комбинации;
  3. сыр «жирного» типа также есть нельзя (как правило, они желтого цвета);
  4. свиное и баранье мясо;
  5. молочные продукты с высокой степенью жирности.

Не менее важно в меню диабетика и то, какова обработка продуктов кулинарного типа. Потому что еда должна быть рафинированной: желательно убирать жир с мяса, удалять кожицу с птиц, вместо прожаренных блюд можно есть вареные, печеные, протушенные в своем соку и подготовленные на пару.
Продукты же с повышенным соотношением транс-жиров есть также нельзя.

По итогу недавних исследований обнаружено, что значительным числом транс-жиров можно дестабилизировать оптимальное функционирование иммунитета, может становиться катализатором для заболеваний онкологического характера, провоцирует форсированное увеличение индекса тела.

Поэтому есть их каждому из диабетиков нельзя даже в незначительных количествах.
К продуктам же со значительным количеством транс-жиров относятся:

  • заменители сливочного масла низкого качества (их ни в коем случае нельзя добавлять в блюда);
  • спреды;
  • маргарин;
  • жиры кондитерского происхождения;
  • все, что относится к фаст-фуду;
  • попкорн.

Крайне важно следить за соотношением в меню необходимого числа продуктов натурального происхождения. Речь идет об овощах и фруктах, которые должны присутствовать в меню на неделю буквально ежедневно, есть их можно в значительных количествах.

Зависимость от инсулиновой терапии и других типов лечения

 

То, что именно можно и нельзя есть при «сахарном» недуге 2 типа зависит также от способа лечения. Так, при инсулиновой терапии следует поддерживать регулярное питание (пять-шесть раз в день), желательно также и то, чтобы порции были небольшими. Потому что большие есть при диабете нельзя – это очень вредно для пищеварительной системы.
Также следует уделять особенное внимание контролю, в том числе и самостоятельному, за соотношением сахара в крови, жиров, иметь достаточный набор знаний для того, чтобы своевременно идентифицировать гипогликемию. Если же диабетик находится на форсированной инсулиновой терапии, следует придерживаться тех же принципов, что и при «сахарном» недуге первой категории. Речь идет о режиме, распределении углеводов по количеству приемов пищи, которые можно комбинировать каждый день и подсчете ХЕ и гликемического индекса.
При лечении препаратами глюкозоснижающего типа желательно помнить о том, как именно глюкозоснижающие лекарственные средства «работают» с приемом пищи и как на них реагирует еда. Чем более активным является препарат и значительной – доза, тем выше стимуляция и тем большее количество инсулина выбрасывается в кровь.
Поэтому при назначении подобных средств крайне можно есть как можно более регулярно, не пропуская принятие пищи. В противном случае повышенное соотношение инсулина будет в состоянии в значительной степени уменьшить уровень сахара в крови. Таким образом, питание при «сахарном» недуге второго типа нельзя назначать самостоятельно. Оно должно быть составлено лишь лечащим врачом, который знает, что можно есть и что нельзя больному, а также какие блюда допустимо употреблять в ограниченном количестве.
К тому же, данный график зависит от многих нюансов, которые связаны с процессом лечения и другими индивидуальными особенностями диабетика. Поэтому строгое соблюдение того, что можно есть и врачебных предписаний чрезвычайно важно, как и учет ХЕ, гликемического индекса и остальных деталей.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий