Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Распространенность сахарного диабета 1 типа у детей

Гипогликемический препарат Новонорм — инструкция по применению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препарат НовонормГипогликемические препараты очень разнообразны. К ним относится лекарственное средство Новонорм.

Пациентам, которые его используют, следует знать особенности этого лекарства, чтобы применять его правильно, учитывая меры предосторожности.

Общая информация, состав и форма выпуска

Производят Новонорм в Дании. Это пероральный сахароснижающий препарат, созданный на основе Репаглинида. Его назначают для лечения сахарного диабета. Самостоятельно начинать лечение этим средством нежелательно, поскольку у него имеются противопоказания.

загрузка...

Дозировка НовонормЛекарственное средство может вызвать побочные эффекты. Чтобы предупредить неблагоприятные явления, Новонорм реализуется только по рецепту врача. Пациентам полагается соблюдать инструкции медиков, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния.

Лекарство выпускается в таблетках с разным содержанием активного компонента (0,5, 1 или 2 мг). Помимо действующего вещества в это средство помещены дополнительные ингредиенты.

К ним относятся:

  • кукурузный крахмал;
  • полоксамер;
  • безводный гидрофосфат кальция;
  • повидон;
  • глицерол;
  • стереат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • Меглюмин;
  • полакрилин калия;
  • красный оксид железа.

Упаковывают лекарство в ячейковые блистеры по 15 шт. в каждый. Пачка может включать 2 или 4 блистера (30-60 таблеток).

Фармакология и фармакокинетика

Формула РепаглинидаПрепарат относят к гипогликемическим средствам нового типа. Он отличается быстрым действием на организм, которое обусловлено его влиянием на поджелудочную железу. Репаглинид стимулирует ее деятельность, за счет чего орган начинает активно вырабатывать инсулин.

Оптимальное время приема – незадолго до еды (за 15-30 минут). Это способствует снижению концентрации глюкозы во время приема пищи.

Усвоение Репаглинида происходит в органах ЖКТ. Максимальное количество вещества в организме фиксируется спустя час после употребления препарата. Действующий компонент активно вступает в связи с белками крови. Половина Репаглинида выводится из организма через час, полностью это вещество нейтрализуется спустя 4-6 часов. Выведение значительного его количества осуществляют кишечник и почки.

Показания и противопоказания

Эффективное лечение в первую очередь должно быть безопасным. Поэтому при назначении лекарств врачам следует учитывать инструкцию. Пациенты же не должны самостоятельно заменять один препарат на другой, а также увеличивать либо уменьшать дозы лекарственного средства.

Лекарство могут назначить в виде монотерапии (при отсутствии результатов от лечения диетой), а также в сочетании с Метформином (когда нет улучшений от монолечения).

Есть случаи, когда даже от эффективного лекарственного средства приходится отказаться. Некоторые сопутствующие диабету заболевания могут стать причиной негативной реакции со стороны организма на препарат.

К таким заболеваниям относят:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • чувствительность пациента к составу лекарства;
  • инфекционные болезни;
  • диабетический кетоацидоз;
  • кома, вызванная диабетом.

Не допускается прием этих таблеток во время беременности и грудного кормления. Детям и подросткам препарат тоже не назначают.

Инструкция по применению

График приема препарата зависит от индивидуальных особенностей организма больного и от клинической картины. Его должен разработать специалист. От соблюдения врачебных рекомендаций зависит успешность терапии.

Прием таблетокЕсли нет специальных указаний от врача, полагается следовать общей инструкции. Она предполагает начинать лечение с дозы в 0,5 мг.

Употреблять лекарство в таком количестве следует перед каждым приемом пищи (примерно за 30 минут). В ходе терапии нужно постоянно проверять содержание глюкозы в крови. При наличии необходимости график корректируют.

Увеличивать порцию лекарство можно раз в неделю. При этом нужно ориентироваться на максимально допустимые дозы препарата, чтобы не вызвать передозировку.

Разовая максимальная порция лекарства Новонорм составляет 4 мг. В организм не должно поступать больше 16 мг в сутки.

В некоторых случаях Репаглинид сочетают с Метморфином. Начало такого лечения строится по тем же принципам – доза Репаглинида составляет 0,5 мг за один раз. Далее проводится корректировка графика согласно результатам исследований крови.

Особые пациенты и указания

Осторожность нужна не только в отношении людей с непереносимостью компонентов или дополнительными заболеваниями. Несколько групп пациентов тоже нуждаются в предусмотрительности лишь потому, что они принадлежат к определенной возрастной категории или находятся в особом состоянии.

К ним относятся:

  1. Дети и подростки. Неизвестно, как Репаглинид влияет на этих пациентов. Поэтому лечение препаратом Новонорм у них не практикуется.
  2. Пожилые люди (возраст более 75 лет). У таких пациентов большая часть органов и систем функционирует неисправно, что объясняется возрастными изменениями. Из-за этого данное лекарственное средство может повлиять на них не лучшим образом.
  3. Беременные женщины. Исследование влияния Репаглинида на женщин в период вынашивания ребенка не проводилось. Согласно испытаниям на животных, можно сказать, что это вещество может негативно подействовать на развитие плода. Поэтому прием Новонорма беременными запрещается.
  4. Лактация. Активный компонент лекарства проникает в грудное молоко. Как он влияет на маленьких детей, не установлено. Из-за этого во время грудного вскармливания это средство не используется.

Корректировать уровень гликемии у таких пациентов необходимо другими препаратами.

В инструкции к лекарственному средству упоминаются некоторые заболевания, при наличии которых следует отказаться от принятия Новонорма либо изменить дозировку:

  • печеночная недостаточность;
  • наличие симптомов лихорадки;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • тяжелое состояние пациента;
  • истощение организма, вызванное длительным голоданием.

Любая из этих особенностей может стать поводом для отказа от использования лекарства.

Побочные действия и передозировка

Каждое лекарственное средство может вызвать побочные эффекты.

Наиболее распространенными из них при применении Новонорма являются:

  • гипогликемическое состояние;
  • расстройства ЖКТ;
  • кожные высыпания;
  • зрительные нарушения;
  • крапивница;
  • тошнота.

Принцип устранения этих явлений должен определить специалист. Иногда они указывают на наличие непереносимости препарата, в таком случае лечение им следует прервать.

Употребление средства в слишком большом количестве может вызвать гипогликемию. Борьба с этим состоянием зависит от того, насколько тяжелы его проявления.

Видео-лекция о новых препаратах в лечении диабета:

Взаимодействие с другими лекарствами, аналоги

При совмещении Новонорма с некоторыми группами лекарственных веществ нужно проявлять осторожность, поскольку они могут снизить или повысить его эффективность. В этих ситуациях дозировку рассматриваемого препарата полагается корректировать.

Уменьшать порцию Новонорма нужно при его одновременном приеме с:Салицилаты

  • гипогликемическими препаратами;
  • ингибиторами МАО и АПФ;
  • салицилатами;
  • противомикозными средствами;
  • бета-адреноблокаторами и т.д.

Снижение дозы репаглинида необходимо, если он назначен в сочетании с:

  • барбитуратами;
  • глюкокортикостероидами;
  • некоторыми гормональными препаратами;
  • средствами, предназначенными для контрацепции и пр.

Это означает, что пациент должен уведомить лечащего врача о том, что использует другие лекарства, и назвать их.

Аналоговые средства требуются для замены неподходящего лекарства.

Новонорм можно заменить такими препаратами, как:Джардинс

  • Гуарем;
  • Диаглинид;
  • Форсига;
  • Джардинс.

Подобрать подходящее в качестве замены средство должен врач. Он же должен проследить, как адаптируется к нему организм больного.

Мнения пациентов

Из отзывов потребителей, принимавших Новонорм, можно сделать вывод, что лекарство подходит не всем — у некоторых оно вызвало сильные побочные эффекты, что потребовало смены препарата.

Лекарство принимаю по рекомендации врача. За 3 месяца заметила положительные изменения – и в уровне сахара, и в общем самочувствии.

Марина, 36 лет

У меня диабет был выявлен 5 лет назад. За это время я перепробовал много лекарств. Сейчас принимаю Новонорм. Пока меня устраивает.

Михаил, 42 года

Принимала Новонорм недолго – мне он не подошел из-за побочных эффектов. А подруга моя пьет эти таблетки уже больше года, и у нее все прекрасно. Похоже, все зависит от ситуации.

Екатерина, 39 лет

Приобрести средство можно в любой аптеке, предъявив рецепт. Цена на Новонорм варьируется в зависимости от дозы активного вещества в составе, а также от количества таблеток в упаковке. В среднем этот препарат обходится в 150-350 рублей.

Что такое врожденный сахарный диабет

Врожденный сахарный диабет у детей в современном мире встречается все чаще. В последние годы значительно увеличилось число малышей, рожденных с диагнозом «сахарный диабет». В первые сутки жизни ребенка в родильном доме определяют уровень глюкозы капиллярной крови с целью раннего выявления болезни. Это так называемый скрининг на гликемию. Поздняя диагностика заболевания влечет за собой серьезные осложнения, которые носят необратимый характер.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что представляет собой врожденный сахарный диабет

дети

Врожденный сахарный диабет – это заболевание, связанное с нарушением метаболизма углеводов, при котором отмечается стойкое повышение уровня глюкозы в крови.

Заболевание относится только к первому типу диабета. При этой патологии поджелудочная железа не способна вырабатывать достаточное количество инсулина для расщепления углеводов в пище.

Различают:

  • транзиторный тип;
  • перманентный тип.

Транзиторный процесс связан с развитием и созреванием клеток железы. Составляет 60% от всех случаев выявленной патологии. Чаще всего исчезает после 5 лет. Это период перестройки органов, время функциональных изменений. Следующим критическим этапом становится возраст 20 лет, когда заканчивается становление организма. Болезнь может проявиться вновь.

Оставшиеся 40% врожденного заболевания приходятся на перманентное течение. Этот вариант связан с нарушением структуры и функции поджелудочной железы. Не исчезает по истечении критического возраста. Требует пожизненного наблюдения и лечения у эндокринолога.

Причины возникновения

Основным фактором развития врожденного сахарного диабета является наследственная предрасположенность. Известно, что при заболевании только отца ребенка, риск наследования составляет 15 %. Если болеет мать – 40%. Когда страдают оба родителя, риск рождения в такой семье больного потомства возрастает до 60%. При соблюдении правильной диеты и образа жизни, заболевание проявляется у носителей гена только в 40% случаев.

беременная

К одной из возможных причин, приводящих к появлению патологии у новорожденного, относится влияние вирусов и травмы, которые женщина перенесла во время беременности. Агрессивные факторы включают в работу иммунную систему будущей мамы. При этом поджелудочная железа ребенка повреждается собственными защитными механизмами.

Патология сопровождается нарушением внутриутробной закладки железы. Состояние относится к врожденным порокам развития. При УЗИ плода обнаруживается уменьшенная, иногда зачаточная, железа.

Прием беременной женщиной сильнодействующих препаратов также может негативно сказываться на созревании поджелудочной железы плода. К таким лекарственным средствам относятся некоторые антибиотики, противовирусные, противоопухолевые препараты.

Симптомы

В первую очередь обращает на себя внимание низкий вес при рождении больного ребенка. При адекватном питании и питьевом режиме малыш беспокойный, требует пить и еду. Несмотря на достаточное потребление пищи, отмечается потеря в весе. Симптомы усиливаются, если младенец находится на искусственном вскармливании.

После оправления новорожденного на пеленках остаются примеси жирного стула и непереваренные частички. Нарушается процесс пищеварения. Малыша беспокоят колики. Он срыгивает непереваренной пищей.

срыгнул

К неадекватной жажде в дальнейшем присоединяются опрелости, особенно в паховых складках. Накладываются мочеполовые инфекции. Воспаляется крайняя плоть у мальчиков и вульва у девочек. Мочевыделение обильное. Моча липкая.

Как результат значительного повышения сахара в крови, могут наблюдаться судороги. Это признак гипергликемического состояния.

Диагностика

Диагноз болезни не вызывает затруднений. С целью раннего выявления заболевания используют симптомы и клинико-лабораторное обследование.

Для клинической диагностики проводят:

  • анализ капиллярной крови на сахар;
  • исследование суточной мочи на глюкозу;
  • анализ разовой порции мочи на ацетон;
  • определение гликозилированного гемоглобина крови.

Интерпретацию результатов обследования проводит только врач.

Лечение

Заболевание требует наблюдения у эндокринолога и постоянного лечения. Для контроля уровня сахара в крови необходимо иметь дома глюкометр и реагентные палочки.

Специфическим лечением является введение подкожно синтетического инсулина короткого и пролонгированного действия по схеме.

глюкометр и новорожденный

Поджелудочная железа вырабатывает не только сниженное количество инсулина, но и ферментов, участвующих в расщеплении и переваривании пищи. Для коррекции ферментной недостаточности применяются такие препараты, как Мезим, Фестал, Панкреатин.

Повышенный сахар крови изменяет структуру сосудов. Они становятся ломкие и проницаемые для жидкости. Для укрепления сосудистой стенки используются ангиопротекторы (Троксевазин, Детралекс, Лиотон 1000).

Важную роль в лечении болезни играет питание и образ жизни. Доза и режим приема препаратов назначает врач строго индивидуально. Самостоятельное лечение может вызвать серьезные осложнения вплоть до гипогликемической комы.

В доме с больным малышом на видном месте должны находиться продукты с повышенным содержанием углеводов (сахар, шоколад) для коррекции низких сахаров крови при неправильной дозировке инсулина.

Заболевание полностью не излечивается. Введение инсулина позволяет поддерживать уровень гликемии в норме для расщепления углеводов. Ведутся исследования по пересадке поджелудочной железы из эмбриональных клеток больному донору. Пока этот метод не применяется на практике.

Отдаленные последствия врожденного сахарного диабета

ребенок

У людей, страдающих нарушением толерантности к глюкозе, в первую очередь реагируют сосуды. Повреждаются мелкие капилляры, сетчатка глаза. Поражаются сосуды почек. В результате таких изменений нарушается их функция. Развивается почечная недостаточность.

Поражения сосудов нижних конечностей влечет за собой недостаточность кровообращения тканей. Ощущается онемение и покалывание в ногах. Иногда это приводит к омертвлению мягких тканей и потере стопы.

В репродуктивном возрасте у женщин появляются проблемы с зачатием ребенка. У мужчин развивается импотенция. Повреждающее действие сахаров на сосуды вызывает стойкое повышение давления.

Профилактика

Не существует методов стопроцентной защиты от наследственной болезни. Можно до рождения ребенка только выявить группу риска по развитию патологии. Беременной женщине, носителю гена, следует быть настороженной по отношению к факторам окружающей среды, приему препаратов, правильному питанию. После рождения ребенка рекомендуется грудное вскармливание, массаж, легкие физические упражнения.

Заключение

На сегодняшний день врожденный сахарный диабет не излечим. Требует постоянного наблюдения и коррекции сахара крови путем введения инсулина. При адекватном лечении качество жизни не изменяется. Необходимо помнить, что весомую роль играет образ жизни: сбалансированное питание, отказ от алкоголя, курения, умеренная физическая активность. Самостоятельное лечение может нанести здоровью непоправимый ущерб.

Гестационный сахарный диабет у беременных женщин

Гестационный сахарный диабет при беременности представляет собой углеводно-обменное нарушение, которое сопровождается повышением концентрации в крови глюкозы. Помимо эндокринного аппарата, патологически изменяется также состояние других систем. Гестационный диабет отрицательно сказывается на формировании эмбриона. Недуг, впервые у женщины определенный в течение протекания беременности, может прогрессировать или же по прошествии родов исчезнуть.

Классификация и причины

Гестационный сахарный диабет при беременностиГестационный сахарный диабет при беременности

Сахарный диабет (СД) возникает из-за нехватки инсулина, которая бывает частичной и абсолютной. Инсулин – это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. Сопровождается болезнь изменением лабораторных показателей мочи (глюкозурия), крови (гипергликемия).

Различают следующие типы СД:

  • СД первого типа. Как правило, его симптомы возникают уже в молодости – у детей, подростков. Причина аутоиммунной природы – разрушение специфических клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. Это приводит к его дефициту или же абсолютному прекращению выделения. Анализы демонстрируют повышенное стартовое содержание глюкозы, могут выявляться антитела к собственному инсулину. Для лечения пациентов с СД 1 типа применяют инъекционный инсулин (заместительная терапия).

Сахарный диабетСахарный диабет

  • СД второго типа. Его обычно диагностируют у пациентов с избытком веса, после сорока лет. Проявляется в результате перенесенных острых инфекций, генетических нарушений, также панкреатита ( в остром и вялотекущем виде), применения некоторых лекарств, химических отравлений (интоксикаций), интенсивного стресса. Прослеживается влияние наследственного фактора. Наблюдается увеличение лабораторных показателей глюкозы. Терапия этого типа заболевания заключается в лечении таблетированными препаратами, снижающими сахар, диетотерапией.
  • Диабет беременных (гестационный). Считается одной из разновидностей диабета, симптомы проявляются во время гестации. В основе патологии лежит нарушение углеводного обмена, в процессе которого происходит снижение толерантности к глюкозе, а также снижением тканевой чувствительности к собственному инсулину. Повлиять на это могут гормоны, вырабатывающиеся организмом в период гестации, некоторые вещества плаценты могут подавлять выработку инсулина. Причинным фактором может быть еще и то, что женщина «делится» глюкозой с ребенком, из-за чего наблюдается компенсаторный рост секреции инсулина. В итоге дисфункция поджелудочной железы приводит к прекращению выработки в необходимых количествах инсулин, проявляется гестационный сахарный диабет (ГСД).

Существуют определенные группы риска, у которых вероятность появления ГСД превалирует.

Особо тщательно контролируют уровень глюкозы у женщин, которые прежде рождали крупного малыша, ребенка с сильными дефектами развития или мертвого, переживали тяжелые формы токсикоза (гестоза).

Беременная и докторБеременная и доктор

Рискует получить диабет во время беременности женщина, стремительно набирающая прибавку веса во время вынашивания малыша, а также, если эта прибавка значительно превышает допустимые значения.

Как часто сочетаются сахарный диабет и беременность? Распространенность диабета среди беременных составляет от 1 до 14%. Примерно у десяти процентов женщин после родоразрешения болезнь трансформируется в СД 2-го типа.

Симптоматика ГСД

Картина заболевания проявляется у женщин со значительным превышением уровня глюкозы в некоторых биологических жидкостях. Наличие глюкозы выше 7 ммоль/л в крови позволяет заподозрить гестационный сахарный диабет. Чтобы точно выявить недуг, требуется проведение дополнительных исследований, изучение анамнеза, уточнение проявлений.

Беременные сдают регулярно кровь на предмет выявления в ней сахара. По правилам анализ отбирают «на пустой желудок». Даже незначительное превышение нормального показателя (4,4 ммоль/л) обязывает доктора прибегнуть к определенным исследовательским тестам (например, тест на выработку инсулина).

Анализ ТТГ проводят в несколько этапов: первый раз – натощак, затем беременную просят выпить стакан подслащенной воды и через час берут снова образец крови.

Забор крови при беременностиЗабор крови при беременности

Следующий этап – еще через один час. Таким образом, осуществляется три забора крови с соответствующими интервалами. Если присутствует гестационный диабет, «тощаковый» сахар – будет выше 5,2, через час – выше 10 и еще через час выше 8,5 ммоль/л.

Как проявляет себя гестационный диабет?

Признаки недуга:

  • постоянная сухость в ротовой полости, стабильная жажда, которую трудно утолить;
  • частое мочеиспускание, сопровождающееся обильным выделением мочи;
  • слабость, быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках, чувство «разбитости»;
  • «зрительные» симптомы – проблемы с остротой зрения (она ощутимо снижается).

Эти признаки многими женщинами списываются на их «беременное положение», потому часто выявление заболевания бывает несвоевременным. Чтобы выявить вовремя гестационный диабет у вынашивающей ребенка женщины, в консультационных женских центрах и в различных современных клиниках, на базе которых имеются репродуктивные центры, проводятся просветительские беседы.

Влияние ГСД матери на плод

Когда гестационный диабет развивается во втором-третьем триместре, прогноз для малыша более благоприятный. В данном случае существует риск раскармливания, сильного возрастания веса плода в утробе вследствие массивного поступления к нему глюкозы.Грудное вскармливаниеГрудное вскармливание

Это опасно для течения родового процесса, ведь появиться на свет крупному малышу (более 4 кг) труднее, роженица травмируется. Часто от женщин, которые страдали ГСД в ходе беременности, рождаются малыши с нарушенными пропорциями их тела (несоразмерно объемный живот, слишком заметная прослойка жира), с нарушениями дыхания, дефицитом кальция, желтухой, сгущением крови, гипогликемией.

По прошествии родов, если гестационный сахарный диабет покидает женщину, то у ребенка тоже стабилизируется содержание глюкозы в крови, чему способствует грудное вскармливание.

Однако и роженица, и младенец находятся еще некоторое время под врачебным наблюдением, проводится мониторинг за уровнем сахара в моче, крови, назначается специальный рацион. Если своевременно выявить диабет, образовавшийся у беременных, соблюдать все предписания доктора, риск родить нездорового малыша падает.

Как лечат ГСД?

Если диагноз гестационного диабета подтвердился, не стоит отчаиваться, ведь это вовсе не приговор. Опытный эндокринолог пропишет женщине комплекс терапевтических мероприятий, даст необходимые рекомендации. Условия терапии необходимо соблюдать везде и всегда, до самых родов и в дальнейшем. Из чего состоит лечебный комплекс?

  • Постоянный контроль глюкозы. Удобно пользоваться для этой цели персональным глюкометром. Женщина сможет при его помощи определить в нужное время уровень сахара в крови. Проводят и лабораторные анализы биологических жидкостей. Исследуется, кроме крови, и моча.
  • Специальное питание – один из основных пунктов терапии СД. Соблюдение диеты способно благоприятно повлиять на ход болезни, а систематическое нарушение диеты ведет к ухудшению состояния. Примерные рекомендации по питанию при ГСД будут поданы в статье ниже.

Физические нагрузки при беременностиФизические нагрузки при беременности

  • Адекватные физические нагрузки. Если у женщины был обнаружен гестационный диабет, следует проявлять разумную физическую активность. Умеренная физическая нагрузка нейтрализует накопленные углеводы, благодаря чему снижается показатель глюкозы. Пешие прогулки, плавание для женщин считаются оптимальным вариантом. Часто врачи назначают специальную гимнастику для беременных, адаптированный под «интересное положение» фитнес. Нужно помнить, что объем нагрузок определяет доктор, наблюдающий беременность (при диабете – с особой тщательностью), в каждом отдельном случае, после внимательного обследования пациентки, с учетом индивидуальных факторов и течения беременности.
  • Контроль веса и АД.
  • Инсулинотерапия. Когда не представляется возможным скорректировать нарушение выше перечисленными методами, врач назначает заместительную терапию. Из всех сахаропонижающих препаратов для беременных применять можно только инсулин. Его вводят исключительно инъекционно. Это специфический белок, пищеварительные ферменты его полностью уничтожат – именно потому инсулин не выпускают в форме таблеток. Делают уколы инсулина при помощи предназначенных для данной цели шприцев: на них имеется точная разметка, очень тонкая иголка. Важно строго соблюдать назначенные дозы, поскольку путем их нарушения можно спровоцировать кому. Врач расскажет о допустимых местах для уколов, особенностях манипуляции.

Физические нагрузки при беременностиФизические нагрузки при беременности

Однако есть некоторые предостережения, касающиеся спорта для беременных.

Гимнастический комплекс не должен содержать упражнений с нагрузкой на «беременный» животик. Также стоит воздержаться от травмоопасных видов. Все нагрузки у женщин беременных должны корректироваться с учетом изменений самочувствия.

Если женщина ощущает дискомфорт, боли внизу животика или спины, лучше прекратить занятие и обратиться к врачу. Важно также помнить о том, что во время прохождения инсулинотерапии может возникнуть такое явление, как гипогликемия. Потому нужно обязательно проверять уровень глюкозы перед нагрузкой и после нее. При себе всегда надо иметь сок либо сахар, при помощи  которых можно будет устранить гипогликемию.

Пищевой рацион

На течение гестационного диабета положительным образом сказывается диетотерапия. Хотя имеется для женщин внушительный перечень пищевых ограничений (и качественных, и количественных), все же рацион при этом должен быть максимально оптимизированным по количеству витаминов, микроэлементов, основных питательных веществ. Такое питание будет полезным не только для здоровья матери, но и для правильного развития, гармоничного роста плода, находящегося в утробе.

Питание во время беременностиПитание во время беременностиИными словами, следует снижать калорийность еды, но не ее питательность.

Медики советуют придерживаться простых, но действенных рекомендаций относительно питания при ГСД:

  • Кушать лучше маленькими разовыми порциями, но чаще. Оптимальным будет трехразовый полноценный прием пищи плюс 2-3 перекуса. Нельзя пропускать следующую трапезу.
  • Избегать потребления жареной, чрезмерно жирной еды, а также продуктов с содержанием легкоусвояемых углеводов. По этой причине нужно ограничить в рационе кондитерские изделия, сдобу, бананы, виноград, хурму, черешню, дыню, инжир. Перечисленные фрукты в переработанном виде стремительно впитываются в кровь, резко повышают цифры глюкозы.
  • Исключить из рациона фаст-фуд, полуфабрикаты. Продукты данной группы подвергаются промышленной предварительной обработке, чтобы сократить впоследствии время их приготовления. Такая еда повышает гликемический индекс в организме.
  • Рекомендуется употреблять богатые клетчаткой продукты. Например, каши, овощи, фрукты (кроме перечисленных выше), цельнозерновые хлебные изделия. Они содержат множество полезных для организма веществ. Клетчатка налаживает деятельность кишечника, притупляет поглощение его стенками лишних жиров и сахара.
  • По минимуму питаются такими яствами, как магазинная колбаса, сардельки, бекон, копчености. Свинине и баранине лучше найти достойную замену в виде более подходящих сортов мяса – индейка, говядина, курица, а также диетической рыбы. С мяса снимают сальные прослойки, удаляют кожицу с птицы.

Рыба с овощами на паруРыба с овощами на пару

  • Организм скажет «спасибо», если прекратить насыщать его маргарином, различными соусами, майонезом. С осторожностью употребляют сливочное масло, сметану, творог, сливки – они могут присутствовать в рационе, однако количество их должно быть рациональным, умеренным.
  • Готовить желательно еду способом варения, запекания, «на пару». Предпочтение лучше отдавать в ходе готовки растительному маслу, а вот жир следует отложить в сторону.
  • Можно лакомиться фасолью, редиской, огурцами, помидорами, кабачками, салатом, сельдереем. Они должны входить как в базовые приемы еды, так и перекусы.
  • В день следует потреблять около 1,5 л жидкости (если нет склонности к отекам).

У своего врача нужно дополнительно уточнить возможность и количество употребления тех или иных продуктов, когда беременность протекает при диабете. Доктор также определит, достаточно ли полезных веществ поступает в кровь с пищей. Возможно, потребуется назначение аптечных витаминно-минеральных комплексов. Отличным вариантом может являться консультация у врача-диетолога. Специалист позаботится о составлении рационального меню для вынашивающей малыша женщины с ГСД, которое не навредит здоровью и будет достаточно разнообразным, привлекательным.

Профилактика ГСД

Специфических способов профилактики у женщин гестационного диабета, которые гарантировали бы 100-процентную безопасность, к сожалению, не существует. Предупредить диабет беременных достаточно сложно.

Сахарный диабет при беременностиСахарный диабет при беременности

Случается, что заболевают практически здоровые женщины, не относящиеся к группе риска, у которых не было никаких предпосылок к появлению данного недуга. И, наоборот, женщины с высокой вероятностью возникновения гестационного диабета совершенно благополучно вынашивают малыша, рожают здорового кроху, не заболевают сами.

В ходе планирования беременности учитывается факт перенесенного ранее гестационного диабета. В таком случае женщине рекомендовано беременеть не ранее, чем спустя два года после предыдущей гестации.

Чтобы снизить риски гестационного диабета, женщине, перенесшей диабет и планирующей беременность, за несколько месяцев до зачатия и вынашивания ребенка проводят профилактику недуга.

Она включает в первую очередь нормализацию массы тела (строгий контроль веса требуется и во время беременности), вводят в обычный режим дня физические упражнения, надо наблюдать за показателями в моче и крови глюкозы.

Важно обговаривать с врачом возможность приема некоторых лекарственных средств:

  1. Оральных контрацептивов.
  2. Глюкокортикостероидов и др.

Эти медикаменты могут повлиять на развитие гестационного диабета.

Через полтора — два месяца после родового процесса перенесшим гестационный диабет женщинам необходимо проверить содержание в крови глюкозы, провести ТТГ. Врач сделает интерпретацию результатов анализов. Если наблюдаются признаки диабета в анализах, он назначит соответствующую схему повторного обследования и питания, комплекс спортивных занятий и т. д.