Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Сахарный диабет 2 типа лечение препараты диета

Какое лекарство лучше при диабете?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выбор необходимого лекарства при диабете второго типа – очень важный и ответственный шаг. На данный момент на рынке фарминдустрии представлено более 40 химических формул сахаропонижающих средств и огромное количество их торговых названий.

  • Какие бывают лекарства от диабета?
  • Лучший препарат при диабете 2 типа
  • Каких препаратов стоит избегать?
  • Новые препараты от диабета

Но не стоит расстраиваться. На самом деле число действительно полезных и качественных медикаментов не так велико и будет рассмотрено ниже.

Какие бывают лекарства от диабета?

Если не считать уколы инсулина, то все препараты для терапии «сладкой болезни» 2-ого типа выпускаются в таблетках, что очень удобно для пациентов. Чтобы понять, какие выбрать, необходимо разбираться в механизме действия медикаментов.

загрузка...

Все лекарства при диабете второго типа подразделяются на:

  1. Те, что увеличивают чувствительность клеток к инсулину (сенситайзеры).
  2. Средства, стимулирующие высвобождение гормона из поджелудочной железы (секретагоги). На данный момент много врачей активно приписывают эту группу таблеток своим пациентам, чего делать не стоит. Они оказывают свое влияние, заставляя работать B-клетки на гране возможностей. Очень скоро развивается их истощение, и болезнь 2-ого типа переходит в 1-ый. Наступает абсолютная недостаточность инсулина.
  3. Медикаменты, что замедляют процесс всасывания углеводов из кишечника (ингибиторы альфа-глюкозидаз).
  4. Новые препараты.

Лучший препарат при диабете 2 типа

Существуют группы средств, которые полезны, более эффективны и безопасны для пациентов и те, что негативно сказываются на их здоровье.

лучшие лекарства от сахарного диабета 2 типа

Лучшие лекарства от сахарного диабета второго типа, которые практически всегда назначаются больным – это бигуаниды. Они входят в группу медикаментов, что увеличивают восприимчивость всех тканей к действию гормона. «Золотым» стандартом остается Метформин.

Наиболее популярные его торговые названия:

  • Сиофор. Обладает быстрым, но краткосрочным действием;
  • Глюкофаж. Оказывает постепенный и более длительный эффект.

Главными преимуществами данных препаратов являются следующие:

  1. Прекрасное гипогликемическое действие.
  2. Хорошая переносимость пациентами.
  3. Практически полное отсутствие побочных реакций, за исключением расстройств пищеварения. Часто развивается метеоризм (газообразование в кишечнике).
  4. Снижают риск возникновения инфарктов и инсультов, благодаря влиянию на липидный обмен.
  5. Не приводят к увеличению массы тела человека.
  6. Доступная цена.

Выпускается в таблетках по 500 мг. Стартовая доза 1 г в 2 приема дважды в день за полчаса до еды.

Ингибиторы альфа-глюкозидаз – весьма интересная группа медикаментов, что замедляет процесс всасывания углеводов из кишечника. Главный представитель – Акарбоза. Комерционное название – Глюкобай. В таблетках по 50-100 мг для трехразового употребления перед приемом пищи. Хорошо комбинируется с Метформином.

Каких препаратов стоит избегать?

Часто врачи приписывают лекарства при диабете 2 типа, которые стимулируют выброс эндогенного инсулина из B-клеток. Такой подход больше вредит здоровью пациента, нежели помогает ему.

запрещенные лекарства при диабете 2 типа

Причиной является, тот факт, что поджелудочная железа уже работает в 2 раза сильнее обычного из-за резистентности тканей к действию гормона. Увеличивая ее активность, доктор только ускоряет процесс истощения органа и развитие полной инсулиновой недостаточности.

Производные сульфонилмочевины:

  • Глибенкламид. По 1 таб. дважды на день после еды;
  • Гликвидон. 1 пилюля раз в сутки;
  • Глипемирид. 1 таблетка однократно в день.

Их разрешается использовать в качестве кратковременной терапии для быстрого снижения гликемии. Однако стоит избегать длительного употребления данных лекарств.

Аналогичная ситуация и с меглитинидами (Новонорм, Старликс). Они быстро истощают поджелудочную железу и не несут ничего хорошего для организма пациента.

Новые препараты от диабета

Каждый раз многие с надеждой ждут, а есть ли новое лекарство при диабете? Лечение диабета второго типа лекарствами заставляет ученых искать свежие химические соединения.

Такими являются:

  • Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4):
    • Янувия;
    • Галвус;
    • Онглиза;
  • Агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1):
    • Баета;
    • Виктоза.

Первая подгруппа медикаментов способствует увеличению количества особых веществ инкретинов, которые активируют выработок собственного инсулина, но без истощения B-клеток. Таким образом, достигается хороший гипогликемический эффект.

Продаются в таблетках по 25, 50, 100 мг. Дневная доза составляет 100 мг в 1 прием независимо от еды. Данные медикаменты все чаще используются в повседневной практике из-за удобства употребления и отсутствия побочных эффектов.

Агонисты ГПП-1 обладают выраженным свойством регулировать жировой обмен. Они помогают пациенту похудеть, тем самым увеличивая восприимчивость тканей организма к воздействию гормона инсулина. Выпускаются, как шприц-ручка для подкожных уколов. Стартовой дозой является 0,6 мг. После недели такого лечения можно поднять ее до 1,2 мг под контролем доктора.

Выбор правильного медикамента должен осуществляться крайне внимательно и с учетом всех индивидуальных особенностей каждого пациента. Иногда необходимо даже проводить дополнительно инсулинотерапию при сахарном диабете 2-ого типа. В любом случае широкий выбор препаратов обеспечивает надежный контроль гликемии для любого больного, что просто не может не радовать.

Какую диету следует соблюдать при сахарном диабете 2 типа?

Правильное питание помогает избавиться от многих проблем. С его помощью можно нормализовать обменные процессы в организме и избавиться от лишних килограммов. Особое место отводиться диетам при лечении больных с диагнозом сахарный диабет 2-го типа.

Что такое диабет второго типа и причины его появления

Диабетом 2-го типа или инсулиннезависимым диабетом болеет 85-90% от всех диабетиков. В основе заболевания лежит снижение чувствительности внутренних тканей к инсулину. На начальной стадии поджелудочная железа работает нормально, и  гормон синтезируется в нормальных объемах, иногда даже с избытком, а вот в клетки проникнуть не получается, так как восприимчивость низкая.

диабет типы и причины

Из-за этого в крови повышается уровень сахара. Со временем чрезмерная выработка инсулина истощает поджелудочную железу, она дает сбой и прекращает его вырабатывать совсем. Это приводит к нарушению метаболизма и пожизненным инъекциям инсулина.

Это наследственное заболевание. По статистике, ранее диагноз сахарный диабет второго типа ставился в основном людям старше 45 лет страдающим от ожирения. На данный момент это заболевание сильно помолодело. Отмечаются случаи, когда диабетиками 2-го типа становились школьники, любители фаст-фуда и чипсов, страдающие ожирением и имеющие родственников с таким же диагнозом.  Так что, основные факторы риска это наследственность и ожирение.

По степени тяжести можно выделить 3 формы развития болезни:

  • Легкая – снижение уровня сахара за счет диеты или за счет диеты и одной таблетки сахароснижающего лекарства. При таком развитии у больных не наблюдается серьезных осложнений и вред для организма минимален.
  • Средняя – обменные процессы нормализуются за счет 2-3 таблеток снижающего сахар препарата. При таком развитии заболевания у больных могут наблюдаться нарушения в кровеносно-сосудистой системе.
  • Тяжелая – нормализация глюкозы в крови осуществляется за счет снижающих сахар препаратов и инсулина, или только инъекций инсулина. При такой форме заболевания у больных возникают серьезные проблемы с сосудами, нервной системой, поражение глазных органов, болезни почек.

Придерживаться диеты надо при любой степени и форме сахарного диабета и 1-го и 2-го типов.

Правила приема пищи диабетиками

Снизить сахар даже при помощи лекарственных препаратов, но, не соблюдая диеты больным диабетом достаточно сложно. При этом заболевании основным врагом становятся углеводы, содержащиеся в продуктах питания. Следует отметить сразу, что полностью исключать их из рациона нельзя, так как это вызовет обратный эффект и ухудшит состояние больного. Поэтому, питание должно быть полноценным, но с учетом особенностей организма диабетика.

диабет и питание

Для удобства подсчета калорий и объемов дневного рациона можно использовать различные таблицы, например, таблицы хлебных единиц и гликемических индексов. Чтобы каждый раз не заглядывать в них проще всего составить список из 3-х пунктов:

  • Можно кушать в больших количествах – большинство овощей (кукурузу и картофель нельзя) в свежем виде и желательно с минимальным количеством жиров, соки и чай без сахара, негазированная минералка и чаи из трав.
  • Продукты, разрешенные в умеренных количествах – рыба и мясо нежирных сортов, твердые сыры с жирностью менее 30%, молокопродукты с низким процентом жирности, бобовые, большинство фруктов, яйца, крупы и картофель, подсушенный хлеб или тосты.
  • Продукты, попадающие под запрет — рафинированные углеводы (сахар и сладости), продукты с высоким содержанием жиров и алкоголь.

При расчете ежедневного меню не стоит забывать, что суточная доза углеводов не должна превышать 20-80г. Если говорить о ХЕ, то количество хлебных единиц может составлять от 8 до 28. Для поддержания нормального уровня сахара следует соблюдать следующие правила:

  • Весь объем пищи делиться на 5-6 приемов. Из них 3 основных, по 5-8 ХЕ и 2-3 перекуса по 1-2 ХЕ.
  • Время между приемами еды не должно превышать 3-4 часа. Последний перекус должен быть 1,5-2 часа до сна.
  • Между основными приемами пищи надо есть фрукты, пить свежеприготовленные соки или кушать салаты из свежих овощей.
  • Ни в коем случае нельзя пропускать завтрак. Он не должен быть жирным, лучше всего выбрать творог, овсяную кашу с яблоками, запеканку с фруктами.
  • При выборе блюд лучше отдавать предпочтение тем, которые были приготовлены с небольшим количеством жиров, лучше всего подойдут запеченные в собственном соку, вареные, паровые и свежие продукты. Если это птица, то шкурку надо удалять.

Все это учтено в диете №9, которая специально была разработана для людей с диагнозом сахарный диабет обоих типов. Для инсулинозависимых больных и с тяжелыми формами болезни рекомендуют пользоваться диетой №9б.

Рецепты блюд из диеты №9

Основой приготовления большинства первых блюд для диабетиков 1 и 2 типа является прозрачный бульон, который готовится из нежирной телятины или говядины. На 3 литра воды понадобится: 1кг мяса на кости и 200г чистой мякоти, по 1 морковки и лучине, по половине пучка сельдерея и петрушки, 4 горошины черного перца, лавровый лист и соль. Кости и мясо заливают холодной водой и ставят на огонь, чтобы закипело, затем сливают полученную жидкость, а вместо нее наливают горячей кипяченой воды и снова ставят на огонь.

полезные блюда при диабете

После закипания добавляют соль, помешивая и снимая пену, варят в течение 3-х часов. В конце добавляют специи и мелко порезанные овощи и зелень. После этого дают настояться в течение некоторого времени, достают мясо и используют его отдельно, жидкость процеживают через мелкое сито и используют для дальнейшего приготовления супов и борщей.

Для приготовления диетической окрошки понадобятся: яйцо, сваренное вкрутую, 120г нежирной говядины, по 50г морковки и картофеля, 100г свежих огурцов, немного соли и для заправки 40г сметаны или легкого майонеза и пол-литра хлебного кваса. Все режется кубиками, солится и перемешивается. Заправка добавляется непосредственно перед подачей на стол.

Можно приготовить куриные биточки на пару. Для этого надо взять 300г белого мяса курицы, по 20г молока и черствого хлеба и 15г масла. Булку размачивают в молоке, затем ее и мясо птицы измельчают на мясорубке, потом добавить масла и опять перекрутить. После этого формируют биточки, которые готовят на пару. Подавать к столу лучше всего с овощными блюдами.

Имеется много рецептов по приготовлению блюд для больных диабетом второго типа. Используя их можно ежедневно готовить что-то новое и вкусное, тогда диета не будет казаться однообразной. Ленивым можно каждый день делать салаты из свежих, но разных продуктов, используя различные заправки. На десерт готовят свежие соки, компоты и кисель. Можно пожарить оладьи или испечь пирог, специальные для диабетиков.

Какой должна быть диета при диабете 2 типа?

Сахарный диабет возникает из-за нарушения обмена веществ, главной особенностью заболевания является недостаточное усвоение глюкозы в организме.

Питание играет значительную роль в жизни диабетика. При легком протекании диабета 2 типа диета является полноценным способом лечения.

На средних и тяжелых стадиях болезни лечебная диета сочетается с введением инсулина или приемом таблеток, понижающих уровень сахара в крови.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грамотно составленная диета при диабете 2 типа включает разнообразные блюда, вкусные и при этом полезные для здоровья.

Для каждого больного составляется свой план питания, но даже в домашних условиях можно пользоваться одной стандартной схемой, называющейся диетой 9 (или стол номер 9).

Её легко изменить под себя, добавив или убрав отдельные продукты.

Режим питания

Пациентам с диабетом 2 типа предписано пожизненное соблюдение диеты, поэтому важно так составить меню, чтобы еда в нем была разнообразной и вкусной, но при этом помогала держать вес под контролем и регулировать уровень сахара в крови.

Калорийность пищи требуется постоянно отслеживать: норма суточного потребления калорий зависит от пола, возраста, физической активности и роста больного, а также от тех препаратов, которые он принимает.

Эту тему лучше подробнее обсудить с лечащим врачом.

На что обратить внимание?

Диабетику нужно правильно составить план питания и включить в него наиболее приоритетные продукты, убрав нездоровую пищу.

  • Большой упор следует делать на овощи (до 1 кг в сутки), несладкие фрукты (300-400 г), нежирные мясо и рыбу (до 300 г в день) и грибы (до 150 грамм).
  • Под запретом находятся быстрые углеводы (конфеты, сахар, выпечка, газировка и т.п.), сложные углеводы потребляются в меру.
  • За день больному вполне достаточно будет съесть 100 г хлеба, круп или картофеля (выбирается что-то одно).
  • Если углеводное меню хочется как-то разнообразить, то лучше выбирать диабетические сладости (на сахарозаменителях), но ими нельзя увлекаться.
  • Все продукты-«провокаторы» (булки, майонез, торты и проч.) уберите подальше от глаз, заменив их тарелками с фруктами и овощами.

Обязательно контролируйте размер своих порций.

Наполняя тарелку, делите её на 2 части, одну из которых заполните овощной составляющей, вторую половину поделите ещё на 2 части и заполните белком (творог, мясо, рыба) и сложными углеводами (рис, гречка, макароны, картошка или хлеб).

Рецепты для больных диабетом 2 типа

Именно такой прием пищи является сбалансированным и позволит держать глюкозу крови в норме.

Таблица продуктов

Типы продуктов

1 группа (неограничено в потреблении)

2 группа (можно, но ограничено)

3 группа (нельзя)

Хлебо- булочные изделия и крупы Отрубной хлеб Обычный хлеб, хлебо-булочные изделия, крупы, макароны Печенье, кондитерские изделия (торты, пирожные)
Овощи, корнеплоды, зелень Все виды капусты, щавель, свежая зелень, помидоры, огурцы, кабачки, сладкий перец, баклажаны, морковь, репа, редиска, грибы, лук Картофель отварной, кукуруза и бобовые (не консервы) Жареная картошка, белый рис или жареные на жире овощи
Фрукты, ягоды Лимон, айва, клюква Яблоки, ягоды (смородина, малина, черника), вишня, персики, сливы, бананы, арбуз, апельсины, инжир
Приправы, специи Перец, корица, специи, пряные травы, горчица Приправы для салатов, домашний нежирный майонез Жирный майонез, кетчуп, пережарка
Бульоны Рыбный (нежирный), овощной Бульоны с добавлением круп Жирные бульоны
Молочные продукты Нежирные виды сыра, кефир Нежирное молоко, кисло-молочная продукция, брынза, натуральные йогурты Сливочное масло, сметана, сливки, сгущенка, жирные сыры
Рыба и морепродукты Филе нежирной рыбы Рыба средней жирности, устрицы, кальмары, креветки, раки и мидии Жирная рыба, угорь, икра, консервы в масле, селёдка, скумбрия
Мясо и изделия из него Курица, крольчатина, телятина, индюшатина, постная говядина Утка, гусь, бекон, сосиски, жирное мясо и консервы из мясо
Жиры Оливковое, льняное, кукурузное или подсолнечное масло Сало
Десерты Салаты из фруктов Фруктовое желе без сахара Мороженое, пудинги
Выпечка Кондитерские изделия, приготовленные на ненасыщенных жирах и с сахарозаменителями Пирожные, пироги, бисквит
Сладости Только на сахарозаменителях Шоколад, конфеты, особенно с орехами, мед
Орехи Фундук, миндаль, грецкие и кедровые орехи, каштан, фисташки, семечки подсолнечника Кокос, арахис
Напитки Несладкие чай и кофе без добавления сливок, минералка, напитки с сахарозаменителями Спиртные напитки

Рецепты для питания при диабете 2 типа можно подсмотреть в соответствующем разделе нашего сайта.

Особенности диеты:

  • Сахарный диабет 2 типа требует 5-6 разовое питание, и желательно, чтобы принимать пищу ежедневно в одно и то же время.
  • Последняя трапеза – не позднее, чем за 2 часа до сна.
  • Сделайте на день большую чашку салата, запеките сковороду мяса и кушайте каждые 3 часа по маленькой тарелке. Если голод нападет в «неурочное» время, можно перекусить яблоком или стаканом нежирного кефира – так советуют специалисты.
  • Не стоит пропускать завтрак: утренний прием пищи помогает поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови.
  • Употребление спиртного диабетикам запрещено. Алкоголь выступает источником пустых калорий, и способен вызывать гипогликемию у пациентов.

Помните, что соблюдение лечебной диеты поможет избежать многих осложнений сахарного диабета – слепоту, сердечнососудистые заболевания, ангиопатию и др. Также вы сможете сохранить нормальную фигуру.

Подведение итогов

Прочитав статью, вы можете задаться вопросом «Запрещено так много продуктов, что же мне остается есть?»

В действительности лечение диабета 2 типа диетой равносильно правильному питанию, способствующему нормализации веса.

Похожие диеты соблюдают очень многие люди, не страдающие сахарным диабетом, которые следят за своим здоровьем и внешностью.

Написаны сотни кулинарных книг, содержащих рецепты приготовления полезных и вкусных блюд, подходящих для питания при диабете 2 типа. Просто уделите внимание составлению личного меню и не кушайте «что попало».