Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Современные принципы лечения сахарного диабета

Содержание

Правильное питание (диета) при сахарном диабете

Лечение сахарного диабета (СД) предусматривает не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение диеты. Именно правильный рацион питания способен улучшить состояние больного, дать возможность стабилизировать показатели уровня глюкозы в крови, не допустить возникновения осложнений и прогрессирования недуга.

  • Основополагающие цели и принципы лечебного питания диабетиков
  • Диабет 1-го типа и диета
  • Диабет 2-го типа и диета
  • Питание при сахарном диабете (видео)
  • Ожидаемые результаты диетолечения при диабете

Основополагающие цели и принципы лечебного питания диабетиков

Диету следует подбирать с учетом многих факторов. Прежде всего – типа диабета. После составления ежедневного рациона питания, определения того, что можно, а что нельзя, врач сможет максимально скорректировать дозировку инсулина или таблеток для диабетиков. Рассмотрим более подробно особенности диеты при СД 1-го и 2-го типа.

Следовать диете при диабете – жизненная необходимость. Именно лечебное питание признано важной составляющей комплексного лечения, которое нормализует метаболизм, улучшает процессы усвоения продуктов.

Рацион для диабетика

Врачи в один голос твердят, что правильный сбалансированный рацион питания может использоваться не только в лечебных целях, а также в качестве профилактики серьезного недуга. Для людей, которым уже поставлен диагноз «сахарный диабет», именно правильный вариант питания дает возможность сократить до минимума прием всевозможных медикаментов.

Довольно часто особый способ питания при диабете называют «диета № 9». Порекомендовать ее соблюдение может лечащий врач после комплексного обследования, постановки диагноза, определения типа заболевания, степени его тяжести, общего состояния здоровья пациента.

При подборе диеты при диабете практикуется индивидуальный подход к каждому больному.

Если вам поставлен диагноз диабет, не стоит расстраиваться по поводу предстоящих ограничений в еде. Назначение диабетической диеты совсем не значит, что впредь ваш рацион будет однообразным и невкусным. Вполне возможно составить диету наилучшим способом, чтобы питание было максимально полноценным. Главное, не забыть соблюсти основные принципы:

  • Кушать следует часто и небольшими порциями – минимум пять-шесть раз в сутки.
  • Обеспечить сбалансированное количество продуктов в рационе, содержащих белки, жиры и углеводы.
  • Энергия, полученная с пищей, должна полностью расходоваться в течение дня (количество съеденных калорий должно быть равно количеству потраченных).
  • Запретить себе сладкое. Отказаться от жареной пищи, копченостей, соли и специй.
  • Три кита: завтраки, обеды и ужины – главные приемы пищи, которые запрещено пропускать при любых обстоятельствах.
  • При значительном повышении уровня глюкозы в крови, сахар и прочие сахаросодержащие продукты попадают в разряд табу.
  • В случае незначительных отклонений уровня глюкозы от нормы, не противопоказано иногда включать в рацион маленькие порции любимых сладостей, но только домашнего приготовления (при этом уровень сахара необходимо постоянно мониторить).
  • Полный отказ от употребления алкоголя.

Главный принцип диетического питания при диабете – оно должно быть максимально приближено к физиологическим нормам питания здоровых людей, учитывать возраст человека, пол, род деятельности, уровень физической активности и т.п.

Главные цели соблюдения диеты диабетиками:

  • вернуть показатели уровня сахара в крови к допустимым значениям и поддерживать их на стабильном уровне;
  • минимизировать риск таких серьезных сердечных заболеваний, как инсульт и инфаркт;
  • не допустить развития осложнений и прогрессирования недуга;
  • улучшить общее самочувствие, устранить неприятную симптоматику, которая может возникнуть на фоне развития диабета (головокружения, тошнота, головные боли и т.п.);
  • повысить иммунитет;
  • снизить лишний вес у людей, страдающих ожирением.

Способы приготовления блюд при сахарном диабете

Диета при диабете – это не только разрешенные и запрещенные продукты, и определенный размер порций, а также рекомендуемые способы приготовления блюд. Во время обработки продуктов следует по максимуму удалять из них жир и прочие малополезные компоненты. Предпочтение следует отдать готовке на пару, запеканию продуктов в духовке, тушению в собственном соку и варке, жарке на гриле без масла.

Приготовление диетической еды

Диабет 1-го типа и диета

Еще несколько десятков лет тому назад при лечении диабета первого типа пациентам была рекомендована строгая диета с одинаковым количеством белков, жиров и углеводов в рационе на фоне регулярного приема инсулина. В последующие годы подходы к лечебному питанию при данном заболевании сильно изменились: рекомендованная диета стала более гибкой, максимально приближенной к рациону здоровых людей.

Каждый больной получил возможность скорректировать свой рацион с учетом образа жизни, распорядка дня, профессии, чтобы иметь возможность чувствовать себя полноценным человеком.

Почему же произошли такие изменения?

  • Большинство диабетиков приобрели современные глюкометры, которые позволяют постоянно контролировать уровень сахара в крови, прямо не выходя из дома.
  • Многим пациентам назначена интенсифицированная система инсулинотерапии (человек может сам корректировать дозировку инсулина перед едой).
  • Благодаря хорошему информационному обеспечению, диабетики имеют возможность самостоятельно отслеживать количество потребляемых в пищу углеводов с последующей коррекцией дозировки принимаемого инсулина.

При эндокринном недуге 1-го типа важно следовать рекомендациям врача по питанию, чтобы не допустить развития многочисленных осложнений, свойственных диабету. В пищу следует потреблять только то, что 100% не вызывает ухудшение состояния, прогрессирование заболевания.

Диетотерапия при диабете 1-го типа: следуем простым принципам

Человек с диагнозом «диабет», у которого определен первый его тип, должен осознать, что ему показана не строгая диета с большим количеством ограничений, а особый правильный способ питания, в который внесены некоторые корректировки с учетом поставленного диагноза. Важно понять, что только регулярное соблюдение диеты даст возможность вести полноценный образ жизни, избежать серьезных осложнений, проблем с сердцем и сосудами.

Не менее важно придерживаться следующих принципов:

  • Контролировать свой вес. В случае ожирения корректировать свой рацион таким образом, чтобы иметь возможность избавиться от лишних килограммов.
  • Научиться правильно оценивать объемы потребляемых углеводов, чтобы иметь возможность самостоятельно определять достаточную дозировку инсулина.
  • В рационе должно присутствовать достаточно клетчатки и килокалорий, минимум жирностей, сладостей, соленых продуктов.

Продукты из категории «можно и нельзя»

Чрезвычайно важно полностью отказаться или минимизировать употребление в пищу продуктов из разряда запрещенных, и включить в рацион только те, которые разрешены.

Что можно:

  • бульоны овощные, окрошку;
  • овощи и фрукты с минимальным количеством сахара;
  • кисломолочные продукты с минимальными показателями жирности (кефир, простокваша, йогурт домашнего приготовления, закваски и т.п.);
  • диетическое мясо, рыбу (нежирную морскую и речную), морепродукты;
  • кашу из кукурузной муки (мамалыгу);
  • свежевыжатые соки и компоты (без добавления сахара);
  • диетическую выпечку.

Что нельзя:

  • сладости (пирожные, тортики, песочное печенье, сахар, мармелад, варенье, сгущенное молоко, шоколад, конфеты, батончики, вафли, бублики из пшеничной муки и т.п.);
  • кисломолочные продукты с повышенным процентом жирности;
  • любая жирная пища (жирное мясо и бульоны на нём, и т.п.);
  • рис, манка;
  • отварную свеклу, морковь;
  • фрукты, относящиеся к категории сладких (спелые бананы, арбуз, дыня);
  • дрожжевую выпечку (пирожки, булки и т.д.);
  • соления, копчености, консервы.

Некоторые продукты разрешены для употребления в пищу диабетиками с СД 1-го типа, но в ограниченном количестве. Так, нужно следить за размером порций следующих продуктов в рационе:

  • картофеля, тыквы и кабачков, гречневой или овсяной каши (внимание: высокий гликемический индекс! необходимо повышение дозы инсулина);
  • макарон из муки грубого помола.

Примерное меню на неделю

Приведенный ниже рацион питания на 7 дней содержит оптимальное количество калорий – от 1,2 до 1,4 тыс. Такое диетическое питание поспособствует нормализации веса, «уходу» лишних килограммов.

Питание при диабете и лишнем весе

Тем людям, которые не страдают ожирением, также следует придерживаться примерного диетического рациона, однако, размер порций можно немного увеличить.

Понедельник. Завтрак – овсянка на воде, твердый сыр, чай. Обед – рыбный суп, салат из капусты и свежего огурца, куриная котлета на пару. Ужин – тушеная капуста с грибами, нежирный творог, ягодный кисель.

Вторник. Завтрак – овощной омлет, чай с молоком. Обед – овощной бульон с ломтиком ржаного хлеба, салат из помидор и зелени, кусочек вареной нежирной говядины, компот. Ужин – кусочек запеченной в духовке рыбы, пару картошин в мундире, стакан 1%-го кефира.

Среда. Завтрак – ленивые голубцы с куриным фаршем (без риса), стакан натурального йогурта. Обед – окрошка, кусочек отварного мяса с овощами, одно яблоко. Ужин – творожная запеканка, домашняя диетическая выпечка.

Четверг. Завтрак – гречневая каша, одно яйцо, стакан свежевыжатого яблочного сока. Обед – овощной бульон с кусочком ржаного хлеба, отварная рыба, стакан шиповника. Ужин – тушеный кролик, один помидор, стакан ряженки.

Пятница. Завтрак – нежирный творог, чай без сахара. Обед – овощной салат, телятина отварная, стакан морса, грейпфрут. Ужин – печеная тыква, куриная котлета, приготовленная на пару, кефир.

Суббота. Завтрак – фаршированные перцы (без риса), одно яйцо, чай без сахара. Обед – борщ или овощной суп, кусочек слабосоленой красной рыбы, овощной салат, шиповник. Ужин – стручковая фасоль, хлебцы, кусочек отварной рыбы.

Воскресенье. Завтрак – кусочек ветчины, каша перловая на воде, кусочек твердого сыра и чай. Обед – куриный бульон с яйцом и зеленью, салат, кусочек отварной говядины, компот. Ужин – паровая котлета, кефир, галетное печенье.

Получить больше о диете при диабете 1 типа, можно тут: http://diabet.biz/pitanie/diety/dieta-pri-diabete-1-tipa.html.

Диабет 2-го типа и диета

Прекрасно известно, что люди, страдающие диабетом второго типа, имеют предрасположенность к заболеваниям сосудистой системы, «сердечным недугам», в том числе таким грозным, как инфаркт или инсульт. Кроме того, диабет 2-го типа может стать «виновником» болезней почек, ухудшения зрения, проблем с сосудами.

Диетотерапия при диабете этого типа позволяет продлить жизнь больного, сделать ее полноценной и счастливой.

На первый взгляд может показаться, что для того, чтобы «укротить» болезнь и избежать осложнений, достаточно исключить из рациона все сахара, а также те продукты, которые могут вызвать резкие скачки глюкозы в крови. Однако в такой ситуации придется сесть на жесткую диету. Выдержать длительное время новые ограничения могут далеко не все пациенты. Как выйти из этой непростой ситуации? Питаться дробно и правильно, следуя определенному меню и режиму потребления пищи.

Чрезвычайно важно отслеживать, как меняется в ту или иную сторону уровень глюкозы в крови в зависимости от питания, и периодически корректировать диетическое меню, размер порций.

Стоит отметить, что диета для диабетика – это не временное явление в жизни больного до улучшения самочувствия и снижения сахара в крови. Это образ жизни человека на все последующие годы. Именно от того, насколько правильно станет питаться больной, будет зависеть: продолжительность его жизни и ее качество.

Принципы диетотерапии при СД 2-го типа

Официальная статистика говорит о том, что до 80% пациентов с диабетом второго типа – это люди, имеющие лишний вес. По этой причине питание должно быть умеренным, низкокалорийным и регулярным, таким, которое может поспособствовать борьбе с лишними килограммами, стабилизации веса.

Питание диабетика с лишним весом

Диабетик, «севший на диету», не только нормализует уровень сахара в крови, но и худеет, улучшает свое самочувствие (нормализуется артериальное давление, уходят частые головокружения, вес приходит в норму).

Если больной диабетом не имеет проблем с лишним весом, то жестких ограничений по питанию практически нет. Главное – не употреблять в пищу чересчур жирную пищу и простые углеводы, постоянно отслеживать уровень сахара в крови и дробно, часто питаться.

Основные принципы лечебного питания при диабете 2-го типа

  • Питаться не менее 5-6 раз в сутки.
  • Каждый последующий прием пищи должен иметь порцию, меньше предыдущей (самая большая – на завтрак, самая маленькая – на ужин).
  • Не допускать сильного чувства голода.
  • Подбирать диету в соответствии с индивидуальными особенностями организма, тяжестью заболевания, сопутствующими проблемами со здоровьем.
  • Употреблять в пищу белки, жиры и углеводы (сложные) в пропорции 20:30:50.

Запрещенные и разрешенные в рационе продукты

При составлении примерного меню важно учесть, какие продукты разрешены к употреблению, а какие нет.

Что можно:

  • нежирную рыбу (морскую и речную), морепродукты;
  • продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, зелень, фрукты);
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта мяса;
  • фрукты и овощи с минимальным количеством сахаров;
  • мучные изделия из муки грубого помола.

Что нельзя:

  • жирную рыбу/мясо/молочку;
  • всевозможные сладости, сдобную выпечку;
  • жирный твердый сыр;
  • майонезы и другие магазинные соусы;
  • полуфабрикаты, консервы;
  • колбасу, копчености;
  • сладкие фрукты.

Высокий гликемический индекс продуктов

При лечении препаратами, способствующими снижению уровня сахара в крови, важно знать как те или иные лекарства взаимодействуют с основными потребляемыми в пищу продуктами.

Примерное меню на неделю

Вкусно, сытно и полезно. Именно так можно охарактеризовать приведенное ниже меню для диабетиков, страдающих СД 2-го типа.

Понедельник. Завтрак – овсяная каша на воде, кусочек нежирного твердого сыра с ржаным хлебом, чай без сахара. Обед – постный борщ, кусочек отварной телятины, овощное рагу, компот из фруктов. Ужин – творожная запеканка, галетное печенье, один апельсин.

Вторник. Свежий горошек, кусочек ветчины, ржаной хлеб, чай. Обед – нежирный мясной бульон, салат из свежих овощей, кусочек отварной рыбы, шиповник. Ужин – стакан йогурта, сырники.

Среда. Завтрак – гречневая каша на воде, нежирный творог, стакан кефира. Обед – овощное рагу с телятиной, один помидор, компот из ягод. Ужин – куриные тефтели, салат из свежих овощей, чай без сахара.

Четверг. Завтрак – сырники, чай без сахара, яблоко. Обед – овощной бульон с яйцом, мясные зразы, отвар шиповника. Ужин – кефир, кусочек твердого сыра с ржаным хлебом.

Пятница. Перловая каша, домашнее диетическое печенье, твердый сыр, чай без сахара. Обед – уха, овощной салат, лимонад домашнего приготовления. Ужин – отварная куриная грудка с овощами.

Суббота. Овсянка на воде, салат из тертой морковки и яблока, кусочек ветчины, чай без сахара. Обед – постный борщ, тушеные баклажаны с телятиной, компот. Ужин – салат из огурцов и капусты, кусочек слабосоленой семги, чай без сахара.

Воскресенье. Завтрак – сырники, чай без сахара, домашнее диетическое печенье. Обед – суп с фрикадельками, салат овощной, паровая котлета, отвар шиповника. Ужин – каша гречневая, кусочек отварной говядины, чай без сахара или кефир.

Не стоит забывать о полднике, который обязательно должен присутствовать в распорядке питания человека, страдающего диабетом и 1-го, и 2-го типа. Для легких перекусов подойдут следующие продукты:

  • несладкие фрукты (сливы, грейпфрут, кислые яблоки и т.п.);
  • сухие хлебцы;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • сухое печенье («мария», «зоологическое» и т.п.);
  • фруктовое желе без сахара.

Несмотря на большое количество ограничений, рацион диабетика довольно широк и разнообразен. Проявив немного фантазии, вы сможете сделать свое питание полноценным и здоровым, позволяющим получать удовольствие от каждого приема пищи.

При диабете и 1-го, и 2-го типа врачи советуют полностью отказаться от жиров, прошедших технологическую обработку. Здесь, прежде всего, речь идет про магазинные кондитерские изделия, маргарин, всевозможные соусы. Такие продукты в рационе не приносят никакой пользы. Наоборот, вредят здоровью как диабетиков, так и абсолютно здоровых людей, провоцируя рак, проблемы с ЖКТ, развитие атеросклероза, ожирение, снижение иммунитета.

Ещё больше полезной информации получите в статье: Диета при диабете 2 типа.

Питание при сахарном диабете (видео)

Врач расскажет про подсчёт хлебных единиц при составлении меню для диабетика 1 типа, а также про ограничения в питании диабетика 2 типа:

Ожидаемые результаты диетолечения при диабете

Готовы беспрекословно следовать основным принципам диетотерапии и придерживаться примерного меню при сахарном диабете? Тогда первые положительные результаты не заставят себя долго ждать. Первым делом вы заметите, что начали уходить лишние килограммы, а общее самочувствие улучшилось.

Соблюдение диеты при диабете позволяет нормализовать практически все обменные процессы. Все благодаря тому, что особый тип питания уменьшает количество поступающих в организм углеводов. В результате диабет остается «скованным по рукам и ногам», теряет все шансы к прогрессированию. Осложнения и сопутствующие заболевания не возникают.

Врачи отмечают, что недостаточно следить за своим рационом и придерживаться диеты. Для достижения наилучших результатов диетолечение рекомендуется подкрепить здоровым образом жизни, который предусматривает:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • регулярные умеренные физические нагрузки (спорт без фанатизма);
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение режима дня, в том числе достаточный сон.

Всем людям, страдающим диабетом, независимо от его типа, следует пересмотреть свой образ питания. Исключить из рациона «вредные» продукты и расширить его за счет продуктов с наименьшим количеством простых углеводов и жиров.

Активная жизненная позиция, достаточная физическая активность и диетотерапия пойдут на пользу каждому диабетику и, несомненно, сделают свое дело – помогут избавиться от лишнего веса, нормализовать уровень глюкозы в крови, улучшить самочувствие и наслаждаться полноценной радостной жизнью.

Новые препараты и методы для лечении диабета 2 типа

Если человек здоров, то его поджелудочная железа вырабатывает необходимое количество инсулина для контроля сахара крови. Когда в этом слаженном механизме происходит сбой, то начинает развиваться сахарный диабет.

Если речь идет о диабете 2 типа, то его предпосылками становится недостаточное продуцирование инсулина или нарушение способности организма его использовать.

Главной причиной устойчивости к гормону поджелудочной железы станет чрезмерное скопление липидов в клетках печени и мышечной ткани. Именно жир способен нарушить весь процесс, при котором инсулин вынуждает организм адекватно потреблять глюкозу и использовать ее в качестве топлива.

Основная часть сахарного избытка остается в кровотоке, и он может повреждать ткани организма, особенно при высокой концентрации. Кроме этого, высокий сахар крови может быть причиной:

  • слепоты;
  • патологий почек;
  • заболеваний сердца и сосудов.

По этой причине перед современными учеными были поставлены задачи изобрести новый метод снижения содержания жира. Во время научных исследований на мышах удалось добиться удаления жира из их печени.

Это помогло подопытным животным адекватно использовать инсулин, а в результате произошло еще и снижение уровня глюкозы в их крови, и избавление от сахарного диабета.

Метод митохондриального разобщения

Сжечь избыток жираСжечь избыток жира в клетках печени можно при помощи модифицированного препарата никлозамида соль этаноламина. Этот процесс имеет название митохондриальное разобщение.

Он способствует быстрому уничтожению свободных жирных кислот и сахара. Митохондрии – это микроскопические источники энергии для любой клетки организма. Зачастую они могут сжигать липиды и сахар в небольших объемах. Это важно для сохранения нормального функционирования клеток.

Ключом к восстановлению способности организма адекватно реагировать на инсулин станет избавление от вмешательства липидов в мышечную ткань и печень.

Применение метода митохондриального разобщения позволит клеткам организма потреблять необходимый объем глюкозы. Это может стать новым способом лечения сахарного диабета лекарственными препаратами.

Важно отметить, что применяемое лекарство – это искусственно модифицированная форма одобренного и безопасного препарата FDA. Ученые долгое время искали уже известные и полностью безопасные препараты, которые смогут истощать жир внутри клетки.

Новое средство с измененной формой хоть и не является лекарством, применяемым для человеческого организма, оно отличается полной безопасностью у других млекопитающих. Ввиду этого, скорее всего, новый препарат получит хороший профиль безопасности и у человека.

Чрезмерное количество жира в печени не всегда проблема людей с избыточной массой тела. Даже при нормальном весе может развиться сахарный диабет и жировая инфильтрация.

Если применять для лечения 2 типа сахарного диабета такие препараты, то они избавят от патологии пациентов любых весовых категорий.

Поддерживающие препараты и лечение стволовыми клетками

На сегодня новым в лечении диабета 2 типа можно назвать поддерживающую терапии. Она помогает организму больного человека лучше приспосабливаться к высокому сахару крови. В этих целях применяют сахарорегулирующие препараты и сахароснижающие препараты нового поколения.

Подобные альтернативные методы лечения направлены на приведения к норме баланса глюкозы и инсулина. При этом клетки организма буду воспринимать собственный гормон совершенно нормально.

стволовые клетки против диабетаПричем последний метод можно назвать самым перспективным в вопросе избавления от патологии сахарный диабет, ведь он направлен на глубинные предпосылки болезни.

Кроме лечения сахарного диабета 2 типа препаратами, еще относительно новым подходом к избавлению от него назовем клеточную терапию. Метод лечения стволовыми клетками предусматривает следующий механизм:

  • пациент обращается в центр клеточной терапии, где у него забирают необходимое количество биологического материала. Это может быть спинномозговая жидкость или небольшой объем крови. Окончательный выбор материала производит лечащий врач;
  • после этого, медики выделяют из полученного материала клетки и размножают их. Из 50 тыс. штук удается получить около 200 млн. Размноженные клетки вновь вводят в организм пациента. Они сразу же после введения активно начинают искать те места, где есть повреждения.

Как только ослабленное место будет обнаружено, клетки трансформируются в здоровые ткани пораженного органа. Это могут быть абсолютно любые органы, а поджелудочная железа в частности.

При лечении сахарного диабета 2 типа стволовыми клетками можно достичь замещения больных тканей здоровыми.

Если патология не очень запущена, то новый метод лечения диабета 2 типа поможет полностью отказаться от дополнительного применения инъекций инсулина и терапии сахароснижающими препаратами.

Если учитывать, что клеточная терапия существенно может снизить вероятность развития осложнений, то именно этот метод станет настоящим спасением для диабетиков.

Монотерапия и применение клетчатки

Новые методы лечения сахарного диабета 2 типа могут осуществляться не только лекарственными препаратами, но и употреблением клетчатки. Она показана при нарушениях углеводного обмена веществ.

Всасывание глюкозы в кишечнике будет сокращено благодаря растительной целлюлозе. При этом снизиться также концентрация сахара в крови.

Продукты, которые содержат в себе эти растительные волокна, помогают:

  1. выводить из организма диабетика накопленные вредные вещества и токсины;
  2. впитывать избыток воды.

клетчатка для диабетиков Особенно важна и полезна клетчатка для тех пациентов, у кого на фоне сахарного диабета 2 типа есть лишний вес. Когда клетчатка разбухает в пищеварительном тракте, она вызывает сытость и способствует снижению калорийности пищи без развития мучительного чувства голода.

Особо нового в этом подходе нет, ведь диета при сахарном диабете 2 типа всегда предусматривает именно такие принципы питания.

Максимального результата лечения сахарного диабета можно достичь, если употреблять препараты и кушать клетчатку вместе со сложными углеводами. В рационе больного диабетом 2 типа должно быть минимум картофеля.

Причем перед тепловой обработкой его тщательно вымачивают. Важно также следить за количеством употребленных легких углеводов, содержащихся в:

  • моркови;
  • горохе;
  • свекле.

Их следует употреблять не чаще 1 раза в сутки. В любом объеме больной может включить в свое питание тыкву, огурцы, кабачки, капусту, баклажаны, щавель, кольраби, листовой салат и болгарский перец.

В этой растительной пище особо много клетчатки. Также не лишним будет употребление несладких ягод и фруктов. А вот хурму, бананы и инжир лучше кушать как можно реже.

Что касается хлебобулочных изделий, то они должны присутствовать на столе в небольшом объеме. Идеальный вариант – хлеб с отрубями. Выбирать злаковые и зерновые продукты следует также исходя из присутствующего в них количества клетчатки. Не лишней будет гречка, кукурузная крупа, овсянка и перловка.

Рассматривая монотерапию, как новый метод лечения, следует указать на обязательное и неукоснительное соблюдение ее основных принципов. Так, важно:

  • снизить употребление соли;
  • довести количество растительных жиров до половины;
  • не употреблять более 30 мл алкоголя в сутки;
  • отказаться от курения;
  • принимать биологически активные препараты.

Для предотвращения осложнений сахарного диабета монотерапия запрещает кушать жирную рыбу, мясо, сыр, колбасные изделия, манную кашу, рис, газированные напитки, варенье, соки и сдобу.

Сахарный диабет 2 типа: способы лечения

Диабет 2 типа диагностируется у 90-95% всех диабетиков. Следовательно, это заболевание намного более распространено, чем диабет 1 типа. Приблизительно 80% больных диабетом 2 типа имеют избыточный вес, т. е. их масса тела превышает идеальную как минимум на 20%. Причем их ожирение обычно характеризуется отложением жировой ткани в области живота и верхней части туловища. Фигура становится похожей на яблоко. Это называется абдоминальное ожирение.

Сахарный диабет 2 типа: способы лечения

Основная цель работы сайта Diabet-Med.Com — предоставить эффективный и реалистичный план лечения диабета 2 типа.  Известно, что от этого недуга отлично помогает голодание и напряженные физические упражнения по несколько часов в день. Если вы готовы соблюдать тяжелый режим, то колоть инсулин точно не понадобится. Тем не менее, больные не желают голодать или «вкалывать» на занятиях физкультурой, даже под страхом мучительной смерти от осложнений диабета. Мы предлагаем гуманные способы, чтобы понизить сахар в крови до нормы и стабильно поддерживать его низким. Они щадящие по отношению к пациентам, но при этом весьма эффективные.

Рецепты блюд для низко-углеводной диеты при диабете 2 типа получите здесь

Ниже в статье вы найдете эффективную программу лечения диабета 2 типа:

  • без голодания;
  • без низко-калорийных диет, еще более мучительных, чем полное голодание;
  • без каторжных занятий физкультурой.

Научитесь у нас, как контролировать диабет 2 типа, застраховаться от его осложнений и при этом все время чувствовать сытость. Голодным ходить не придется. Если вам понадобятся уколы инсулина, то научитесь делать их абсолютно безболезненно, и дозировки будут минимальные. Наши методики позволяют в 90% случаев эффективно лечить диабет 2 типа и без инъекций инсулина.

Известная поговорка: “у каждого свой диабет”, т. е. у каждого больного он протекает по-своему. Поэтому эффективная программа лечения диабета может быть только индивидуальной. Тем не менее, ниже расписана общая стратегия лечения диабета 2 типа. Ее рекомендуется использовать как фундамент для построения индивидуальной программы.

Эта заметка является продолжением статьи “Диабет 1 или 2 типа: с чего начать”. Пожалуйста, прочитайте сначала базовую статью, иначе здесь что-то может оказаться непонятным. Ниже расписаны нюансы эффективного лечения, когда уже точно поставлен диагноз диабет 2 типа. Вы научитесь хорошо контролировать это тяжелое заболевание. Для многих больных наши рекомендации — это шанс отказаться от уколов инсулина. При диабете 2 типа режим питания, физкультуры, приема таблеток и/или инсулина сначала определяется для больного с учетом тяжести его заболевания. Потом он все время корректируется, в зависимости от ранее достигнутых результатов.

Как эффективно лечить диабет 2 типа

Прежде всего, изучите раздел “С чего начать лечение диабета ” в статье “Диабет 1 или 2 типа: с чего начать”. Выполните перечень действий, которые там указаны.

Эффективная стратегия лечения диабета 2 типа состоит из 4-х уровней:

  • Уровень 1: Низко-углеводная диета.
  • Уровень 2: Низко-углеводная диета плюс физическая активность по методике занятий физкультурой с удовольствием.
  • Уровень 3. Низко-углеводная диета плюс физкультура плюс таблетки от диабета, которые повышают чувствительность тканей к инсулину.
  • Уровень 4. Сложные, запущенные случаи. Низко-углеводная диета плюс физкультура плюс уколы инсулина, в сочетании с таблетками от диабета или без них.

Если низко-углеводная диета понижает сахар в крови, но не достаточно, т. е. не до нормы, — подключают второй уровень. Если и второй не позволяет полностью компенсировать диабет — переходят на третий, т. е. добавляют таблетки. В сложных и запущенных случаях, когда диабетик слишком поздно начинает заниматься своим здоровьем, задействуют четвертый уровень. Вводят столько инсулина, сколько понадобится, чтобы привести сахара в крови в норму. При этом старательно продолжают питаться по низко-углеводной диете. Если диабетик прилежно соблюдает диету и занимается физкультурой с удовольствием, то обычно дозы инсулина требуются небольшие.

низко-углеводная диета при диабете

Низко-углеводная диета абсолютно необходима всем больным диабетом 2 типа. Если продолжать кушать продукты, перегруженные углеводами, то нечего и мечтать взять диабет под контроль. Причина диабета 2 типа — организм плохо переносит углеводы, которые вы потребляете в пищу. Диета с ограничением углеводов в рационе быстро и мощно понижает сахар в крови. Но все же многим диабетикам ее оказывается не достаточно, чтобы поддерживать сахар в крови в норме, как у здоровых людей. В таком случае, рекомендуется сочетать диету с физической активностью.

  • Физкультура при сахарном диабете. Как заниматься физкультурой с удовольствием
  • Оздоровительный бег трусцой, плаванье и другие кардио-тренировки
  • Бодибилдинг (силовые тренировки) при диабете 1 и 2 типа
  • Как сочетать аэробные и анаэробные физические упражнения
  • Для больных диабетом с осложнениям — упражнения с легкими гантелями

При диабете 2 типа нужно интенсивно выполнять лечебные мероприятия, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу. Благодаря этому, процесс “выгорания” ее бета-клеток затормозится. Все мероприятия направлены на то, чтобы улучшить чувствительность клеток к действию инсулина, т. е. снизить инсулинорезистентность. Лечить диабет 2 типа инъекциями инсулина приходится только в редких тяжелых случаях, не более 5-10% больных. Об этом будет подробно рассказано в конце статьи.

Что нужно делать:

  • Прочитайте статью «Инсулинорезистентность«. Там же описано, как бороться с этой проблемой.
  • Убедитесь, что у вас точный глюкометр (как это сделать), а потом каждый день несколько раз измеряйте свой сахар в крови.
  • Особое внимание уделяйте контролю своего сахара в крови после еды, но и натощак тоже.
  • Перейдите на низко-углеводную диету. Питайтесь только разрешенной пищей, строго избегайте запрещенных продуктов.
  • Занимайтесь физкультурой. Лучше всего заняться бегом трусцой по методике кайфового оздоровительного бега, специально для больных диабетом 2 типа. Физическая активность вам жизненно необходима.
  • Если низко-углеводной диеты в сочетании с физкультурой оказывается недостаточно, т. е. сахар после еды у вас все равно повышенный, то добавьте к ним еще прием таблеток Сиофор или Глюкофаж.
  • Если все вместе — диета, физкультура и Сиофор — помогают недостаточно, то только в этом случае придется еще и колоть продленный инсулин на ночь и/или утром натощак. На этом этапе без врача не обойтись. Потому что схему инсулинотерапии составляет врач-эндокринолог, а не самостоятельно.
  • Ни в коем случае отказывайтесь от низко-углеводной диеты, что бы ни говорил доктор, который будет назначать вам инсулин. Почитайте, как составить схему инсулинотерапии при диабете. Если видите, что врач назначает дозы инсулина «с потолка», а не смотрит ваши записи результатов измерений сахара в крови, то не пользуйтесь его рекомендациями, а обратитесь к другому специалисту.

Имейте в виду, что в подавляющем большинстве случаев, инсулин приходится колоть только тем больным диабетом 2 типа, которые ленятся заниматься физкультурой.

1.
  • Низкокалорийное сбалансированное питание
  • Низко-углеводная диета
  • Уколы инсулина
  • Таблетки, понижающие сахар
  • 2.
    • Не выше 5,2-6,0 ммоль/л
    • Нормальный сахар после еды — до 11,0 ммоль/л
    • Важнее контролировать сахар натощак, чем после еды
  • 3.
    • Проверить глюкометр на точность. Если оказалось, что глюкометр врет — выбросить его и купить взамен другой, точный
    • Регулярно посещать врача, сдавать анализы
    • Оформить инвалидность для получения бесплатного инсулина и других льгот
  • 4.
    • Все перечисленные лекарства, и их нужно прекратить принимать
    • Манинил, Глидиаб, Диабефарм, Диабетон, Амарил, Глюренорм, НовоНорм, Диаглинид, Старликс
    • Относятся к группам производных сульфонилмочевины и глинидов (меглитинидов)
    • Стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина
  • 5.
    • Такой эффект дают таблетки, понижающие сахар
    • Болезнь перешла в тяжелый диабет 1 типа
    • Организм не усваивает пищу из-за осложнений на почки
  • 6.
    • Низко-углеводная диета
    • Сбалансированное питание, как у здоровых людей
    • Низкокалорийная диета, нежирные продукты
  • 7.
    • Плохое качество водопроводной питьевой воды
    • Сидячий образ жизни
    • Ожирение, которое развивается с годами
    • Питание неподходящими продуктами, перегруженными углеводами
    • Все перечисленное, кроме плохого качества водопроводной воды
  • 8.
    • Плохая чувствительность клеток к действию инсулина
    • Порча инсулина из-за неправильного хранения
    • Принудительное лечение диабетиков некачественным инсулином
  • 9.
    • Научиться получать удовольствие от занятий физкультурой
    • Не кушать жирную пищу — мясо, яйца, сливочное масло, кожицу птицы
    • Перейти на низко-углеводную диету
    • Все перечисленное, кроме “не кушать жирную пищу”
  • 10.
    • Иметь домашний тонометр, измерять давление раз в неделю
    • Раз в полгода сдавать анализы на “хороший” и “плохой” холестерин, триглицериды
    • Сдавать анализы крови на С-реактивный протеин, гомоцистеин, фибриноген, сывороточный ферритин
    • Не кушать красное мясо, яйца, сливочное масло, чтобы не повышать холестерин
    • Все перечисленное, кроме “не кушать красное мясо, яйца, сливочное масло”
  • 11.
    • Читать протоколы лечения диабета, утвержденные МинЗдравом, а также медицинские журналы
    • Следить за клиническими испытаниями новых лекарств, понижающих сахар
    • По показателям глюкометра выяснить, какие методы понижают сахар, а какие нет
    • Лучше всего помогают травяные сборы от диабета, составленные по народным методам
  • Чего не нужно делать

    Не принимайте таблетки — производные сульфонилмочевины. Проверьте, относятся ли таблетки от диабета, которые вам назначили, к классу производных сульфонилмочевины. Для этого нужно внимательно прочитать инструкцию, раздел “Действующие вещества”. Если окажется, что вы принимаете производные сульфонилмочевины, то откажитесь от них.

    Почему эти лекарства вредны, рассказано здесь. Вместо их приема, контролируйте свой сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты, физической активности, таблеток Сиофор или Глюкофаж, а если понадобится, то и инсулина. Эндокринологи любят назначать комбинированные таблетки, которые содержат производные сульфонилмочевины + метформин. Перейдите с них на “чистый” метформин, т. е. Сиофор или Глюкофаж.

    Чего не нужно делать

    Как вам нужно поступать

    Не слишком надейтесь на врачей, даже платных, в заграничных клиниках Берите ответственность за свое лечение на себя. Старательно придерживайтесь низко-углеводной диеты. Тщательно контролируйте свой сахар в крови. При необходимости колите инсулин в низких дозах, в дополнение к диете. Занимайтесь физкультурой. Подпишитесь на рассылку новостей сайта Diabet-Med.Com.
    Не голодайте, не ограничивайте калорийность рациона, не ходите голодным Питайтесь вкусно и сытно продуктами, разрешенными для низко-углеводной диеты
    … но и не переедайте, даже разрешенными низко-углеводными продуктами Прекращайте трапезу, когда уже более-менее наелись, но могли бы съесть еще
    Не ограничивайте потребление жиров Спокойно ешьте яйца, сливочное масло, жирное мясо. Наблюдайте, как ваши показатели холестерина в крови приходят в норму, на зависть всем знакомым. Особенно полезна жирная морская рыба.
    Не попадайте в ситуации, когда вы голодны, а подходящей еды нет С утра планируйте, где и чем будете питаться в течение дня. Носите с собой закуски — сыр, буженину, вареные яйца, орехи.
    Не принимайте вредные таблетки — производные сульфонилмочевины и глиниды Внимательно изучите статью о лекарствах от диабета. Разберитесь, какие таблетки вредные, а какие — нет.
    Не ожидайте чуда от таблеток Сиофор и Глюкофаж Препараты Сиофор и Глюкофаж понижают сахар на 0,5-1,0 ммоль/л, не больше. Они редко могут заменить уколы инсулина.
    Не экономьте на тест-полосках для глюкометра Измеряйте свой сахар каждый день по 2-3 раза. Проверьте глюкометр на точность по методике, которая описана здесь. Если окажется, что прибор врет — немедленно выбросьте его или подарите своему врагу. Если в месяц у вас уходит менее 70 тест-полосок — значит, вы что-то делаете не правильно.
    Не откладывайте начало лечения инсулином, если оно необходимо Осложнения диабета развиваются, даже когда сахар после еды или утром натощак 6,0 ммоль/л. А тем более, если он выше. Инсулин продлит вам жизнь и улучшит ее качество. Подружитесь с ним! Изучите технику безболезненных инъекций и методику расчета дозировок инсулина.
    Не ленитесь контролировать свой диабет, даже в командировках, при стрессах и т. д. Ведите дневник самоконтроля, желательно в электронной форме, лучше всего в Таблицах Google Docs. Указывайте дату, время, что кушали, показатели сахара в крови, сколько и какого инсулина кололи, какая была физическая активность, стрессы и т. д.

    Тщательно изучите статью “Как снизить дозировки инсулина. Что такое быстрые и медленные углеводы”. Если вам приходится сильно наращивать дозы инсулина — значит, вы делаете что-то не то. Нужно остановиться, обдумать и что-то поменять в своих лечебных мероприятиях.

    Физкультура и таблетки, понижающие сахар

    Ключевая идея в том, чтобы подобрать физические упражнения, которые доставляют вам удовольствие. Если это сделать, то вы будете тренироваться регулярно ради удовольствия. А нормализация сахара в крови и улучшение здоровья — это “побочные эффекты”. Доступным вариантом физкультуры с удовольствием является оздоровительный бег по методике книги “Ци-бег. Революционный способ бегать — с удовольствием, без травм и мучений”. Я горячо его рекомендую.

    Ци-бег. Революционный способ бегать - с удовольствием, без травм и мучений

    В лечении диабета 2 типа существуют два чудо-средства:

    • Низко-углеводная диета
    • Оздоровительный бег по методике книги “Ци-бег”.

    Низко-углеводную диету мы подробно обсуждаем здесь. По этой теме на нашем сайте есть много статей, потому что это основной метод, чтобы контролировать диабет 1 и 2 типа. Что касается бега, то чудо заключается в том, что можно бегать и при этом не мучиться, а наоборот получать удовольствие. Нужно лишь научиться бегать грамотно, и книга в этом замечательно поможет. Во время бега в организме вырабатываются «гормоны счастья», которые дают кайф, как наркотики. Оздоровительный бег по методике Ци-бег» подходит даже для людей, у которых проблемы с суставами. Идеально чередовать пробежки с занятиями на тренажерах в спортзале. Если вам больше нравится не бег, а плаванье, теннис или велоспорт и вы можете себе это позволить — на здоровье. Лишь бы занимались регулярно.

    Если вы попробовали низко-углеводную диету по нашим рекомендациям и убедились, что она реально помогает, то попробуйте также и “Ци-бег”. Сочетайте низко-углеводную диету и физкультуру. Этого оказывается достаточно для 90% больных диабетом 2 типа, чтобы обойтись без инсулина и таблеток. Вы сможете поддерживать свой уровень глюкозы в крови идеально нормальным. Имеется в виду сахар после еды не выше 5,3-6,0 ммоль/л и гликированный гемоглобин не выше 5,5%. Это не фантастика, а реальная цель, которую можно достигнуть за несколько месяцев.

    Физические упражнения повышают чувствительность клеток тела к действию инсулина. Это очень важно для больных диабетом 2 типа. Таблетки Сиофор или Глюкофаж (действующее вещество метформин) оказывают такое же действие, но во много раз слабее. Эти таблетки обычно приходится назначать диабетикам, которые ленятся заниматься физкультурой, несмотря на все уговоры. Мы также используем метформин в качестве третьего средства, если низко-углеводная диета и физкультура недостаточно помогают. Это последняя попытка в запущенных случаях диабета 2 типа обойтись без инсулина.

    Когда нужны уколы инсулина

    Диабет 2 типа в 90% случаев можно полностью контролировать и без уколов инсулина. Средства и методы, которые мы перечислили выше, отлично помогают. Тем не менее, если диабетик слишком поздно “берется за ум”, то его поджелудочная железа уже пострадала, и собственного инсулина вырабатывается недостаточно. В таких запущенных ситуациях, если не делать уколы инсулина, сахар в крови все равно будет повышенный, и осложнения диабета не за горами.

    В лечении диабета 2 типа инсулином есть следующие примечательные моменты. Во-первых, инсулин обычно приходится колоть ленивым больным. Как правило, выбор такой: инсулин или физкультура. Еще раз призываю вас заняться оздоровительным бегом с удовольствием. Также полезны силовые тренировки в спортзале, потому что они повышают чувствительность клеток к инсулину. С высокой вероятностью, благодаря занятиям физкультурой, инсулин можно будет отменить. Если и не получится полностью отказаться от уколов, то дозировки инсулина точно снизятся.

    Во-вторых, если вы начали лечить свой диабет 2 типа инсулином, то это ни в коем случае не значит, что теперь можно перестать соблюдать диету. Наоборот, строго придерживайтесь низко-углеводной диеты, чтобы обходиться минимальными дозировками инсулина. Хотите еще уменьшить дозировки инсулина — занимайтесь физкультурой и постарайтесь похудеть. Чтобы избавиться от избыточного веса, может понадобиться на низко-углеводной диете ограничивать также потребление белка. Прочитайте наши материалы, как делать уколы инсулина безболезненно и как похудеть при диабете.

    Лечение диабета 2 типа инсулином

    В-третьих, больные диабетом 2 типа обычно до последнего откладывают начало терапии инсулином, и это очень глупо. Если такой больной внезапно и быстро умирает от инфаркта, то можно сказать, что ему повезло. Потому что бывают варианты и хуже:

    • Гангрена и ампутация ноги;
    • Слепота;
    • Мучительная смерть от почечной недостаточности.

    Это осложнения диабета, которых не пожелаешь и злейшему врагу. Так вот, инсулин — чудесное средство, которое спасает от близкого знакомства с ними. Если очевидно, что без инсулина не обойтись, то начинайте его колоть побыстрее, не тяните время.

    • Лечение диабета инсулином: начните отсюда. Виды инсулина и правила его хранения.
    • Какой инсулин колоть, в какое время и в каких дозах. Схемы для диабета 1 типа и диабета 2 типа.
    • Инсулиновые шприцы, шприц-ручки и иглы к ним. Какие шприцы лучше использовать.
    • Лантус и Левемир — инсулин продленного действия. Нормализуем сахар утром натощак
    • Ультракороткий инсулин Хумалог, НовоРапид и Апидра. Человеческий короткий инсулин
    • Как разбавлять инсулин, чтобы точно колоть низкие дозы
    • Лечение ребенка с диабетом 1 типа разбавленным инсулином Хумалог (польский опыт)
    • Инсулиновая помпа: за и против. Помповая инсулинотерапия

    В случае наступления слепоты или ампутации конечности у диабетика обычно оказывается еще несколько лет инвалидности. За это время он успевает хорошо обдумать, каким был идиотом, когда вовремя не начал колоть инсулин… Относиться к этому способу лечения диабета 2 типа нужно не «ой, инсулин, какой кошмар», а «ура, инсулин!».

    Цели лечения диабета 2 типа

    Давайте рассмотрим несколько типичных ситуаций, чтобы на практике показать, какой может быть реальная цель лечения. Пожалуйста, сначала изучите статью “Цели лечения диабета”. В ней содержится основная информация. Ниже описаны нюансы постановки целей лечения при диабете 2 типа.

    Предположим, у нас есть больной диабетом 2 типа, которому удается контролировать сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры с удовольствием. У него получается обходиться без таблеток от диабета и инсулина. Такому диабетику следует стремиться поддерживать свой сахар в крови на уровне 4,6 ммоль/л ±0,6 ммоль/л до, во время и после еды. Он сможет достигнуть этой цели, планируя заранее приемы пищи. Ему следует пробовать съедать разное количество низко-углеводных продуктов, пока он определит оптимальный размер своих трапез. Нужно научиться составлять меню для низко-углеводной диеты. Порции должны быть такого размера, чтобы человек вставал из-за стола сытым, но не переевшим, и при этом сахар в крови оказывался нормальным.

    Цели, к которым вам нужно стремиться:

    • Сахар через 1 и 2 часа после каждого приема пищи — не выше 5,2-5,5 ммоль/л
    • Глюкоза в крови по утрам натощак не выше 5,2-5,5 ммоль/л
    • Гликированный гемоглобин HbA1C — ниже 5,5%. Идеально — ниже 5,0% (наименьшая смертность).
    • Показатели «плохого» холестерина и триглицеридов в крови — в пределах нормы. «Хороший» холестерин — может быть и выше нормы.
    • Артериальное давление все время не выше 130/85 мм рт. ст., гипертонических кризов нет (может понадобиться еще прием добавок от гипертонии).
    • Атеросклероз не развивается. Состояние кровеносных сосудов не ухудшается, в т. ч. в ногах.
    • Хорошие показатели анализов крови на сердечно-сосудистый риск (С-реактивный протеин, фибриноген, гомоцистеин, ферритин). Это более важные анализы, чем холестерин!
    • Падение зрения прекращается.
    • Память не ухудшается, а наоборот улучшается. Мыслительная деятельность — тоже.
    • Все симптомы диабетической нейропатии бесследно проходят в течение нескольких месяцев. В том числе, диабетическая стопа. Нейропатия — полностью обратимое осложнение.

    Предположим, он попробовал питаться по низко-углеводной диете, и в результате этого у него сахар в крови после еды оказывается 5,4 — 5,9 ммоль/л. Врач-эндокринолог скажет, что это отлично. Но мы скажем, что это все же выше нормы. Исследование 1999 года показало, что в такой ситуации риск инфаркта повышен на 40%, по сравнению с людьми, у которых сахар в крови после еды не превышает 5,2 ммоль/л. Такому больному мы настоятельно порекомендуем заняться физкультурой с удовольствием, чтобы еще снизить свой сахара в крови и довести его до уровня здоровых людей. Оздоровительный бег — очень приятное занятие, да еще и творит чудеса в нормализации сахара в крови.

    Если не удается уговорить больного диабетом 2 типа заниматься физкультурой, то ему назначают таблетки Сиофор (метформин) в дополнение к низко-углеводной диете. Препарат Глюкофаж — это тот же Сиофор, но продленного действия. Он намного реже вызывает побочные эффекты — вздутие живота и диарею. Также доктор Бернстайн считает, что Глюкофаж понижает сахар в крови в 1,5 раза эффективнее, чем Сиофор, и это оправдывает его более высокую цену.

    Многолетний стаж диабета: сложный случай

    Рассмотрим более сложный случай диабета 2 типа. Пациент — диабетик с большим стажем — следует низко-углеводной диете, принимает метформин и даже занимается физкультурой. Но его сахар в крови после еды все равно остается повышенным. В такой ситуации, чтобы понизить сахар в крови до нормы, нужно сначала выяснить, после какой трапезы сахар в крови повышается сильнее всего. Для этого проводят тотальный контроль сахара в крови в течение 1-2 недель. И потом экспериментировать со временем приема таблеток, а также пробовать заменять Сиофор на Глюкофаж. Прочитайте здесь, как контролировать повышенный сахар утром натощак и после еды. Точно так же можно действовать, если у вас сахар повышается обычно не по утрам, а в обед или вечером. И только если все эти мероприятия плохо помогают, то приходится начинать колоть “продленный” инсулин 1 или 2 раза в сутки.

    Предположим, больному диабетом 2 типа все же пришлось лечится “продленным” инсулином на ночь и/или по утрам. Если он соблюдает низко-углеводную диету, то дозы инсулина ему потребуются небольшие. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать собственный инсулин, хоть его и не достаточно. Но если сахар в крови слишком падает, то поджелудочная железа автоматически отключает выработку инсулина. Это означает, что риск тяжелой гипогликемии низкий, и можно стараться понижать сахар в крови до 4,6 ммоль/л ±0,6 ммоль/л.

    В тяжелых случаях, когда поджелудочная железа уже успела совсем “выгореть”, больным диабетом 2 типа требуются не только уколы “продленного” инсулина, но и инъекции “короткого” инсулина перед едой. У таких пациентов по сути та же ситуация, что и при диабете 1 типа. Схему лечения диабета 2 типа инсулином назначает только врач-эндокринолог, не делайте этого самостоятельно. Хотя почитать статью “Схемы инсулинотерапии” в любом случае будет полезно.

    Причины инсулин-независимого диабета — подробно

    Специалисты согласны, что причиной диабета 2 типа является в первую очередь инсулинорезистентность — снижение чувствительности клеток к действию инсулина. Утрата поджелудочной железой способности вырабатывать инсулин происходит только на поздних стадиях заболевания. В начале диабета 2 типа в крови циркулирует избыточное количество инсулина. Но он плохо понижает сахар в крови, потому что клетки мало чувствительны к его действию. Предполагается, что ожирение вызывает инсулинорезистентность. И наоборот — чем сильнее инсулинорезистентность, тем больше инсулина циркулирует в крови и тем быстрее накапливается жировая ткань.

    Абдоминальное ожирение — это особый тип ожирения, при котором жир накапливается на животе, в верхней части тела. У мужчины, у которого развилось абдоминальное ожирение, окружность талии окажется больше окружности бедер. У женщины с той же проблемой окружность талии будет равна 80% или более окружности бедер. Абдоминальное ожирение вызывает инсулинорезистентность, и они усиливают друг друга. Если поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточно инсулина, чтобы покрыть повышенную потребность в нем, возникает диабет 2 типа. При диабете 2 типа инсулина в организме не мало, а наоборот в 2-3 раза больше нормы. Проблема в том, что клетки плохо реагируют на него. Стимулировать поджелудочную железу вырабатывать еще больше инсулина — это тупиковый путь лечения.

    Подавляющее большинство людей в условиях сегодняшнего изобилия пищи и малоподвижного образа жизни склонны к развитию ожирения и инсулинорезистентности. По мере накопления жира в организме, нагрузка на поджелудочную железу постепенно повышается. В конце концов, бета-клетки не справляются с выработкой достаточного количества инсулина. Уровень глюкозы в крови становится выше нормы. Это в свою очередь оказывает дополнительное токсичное действие на бета-клетки поджелудочной железы, и они массово гибнут. Так развивается диабет 2 типа.

    Читайте также статью «Как инсулин регулирует сахар в крови у здоровых людей и что меняется при диабете«.

    Отличия этого заболевания от диабета 1 типа

    Лечение диабета типа 1 и типа 2 во многом похожее, но имеет и существенные различия. Понимание этих различий является ключом к успешному контролю сахара в крови. Диабет 2 типа развивается более медленно и мягко, чем диабет 1 типа. Сахар в крови при диабете 2 типа редко поднимается до “космических” высот. Но все равно без тщательного лечения он остается повышенным, и это вызывает развитие осложнений диабета, которые приводят к инвалидности или смерти.

    Повышенный сахар в крови при диабете 2 типа нарушает проводимость нервов, повреждает кровеносные сосуды, сердце, глаза, почки и другие органы. Поскольку эти процессы обычно не вызывают явных симптомов, то диабет 2 типа называют “тихим убийцей”. Явные симптомы могут проявиться, уже когда повреждения стали необратимыми — например, почечная недостаточность. Поэтому важно не лениться соблюдать режим и выполнять лечебные мероприятия, даже если пока еще ничего не болит. Когда заболит — поздно будет.

    как диабет 2 типа переходит в тяжелый диабет 1 типа

    Вначале диабет 2 типа является менее серьезным заболеванием, чем диабет 1 типа. По крайней мере, у пациента нет угрозы “растаять” в сахар и воду и мучительно умереть в течение нескольких недель. Поскольку сначала нет острых симптомов, то заболевание может быть очень коварным, исподволь разрушая организм. Диабет 2 типа является основной причиной почечной недостаточности, ампутаций нижних конечностей и случаев слепоты во всем мире. Он способствует развитию инфарктов и инсультов у диабетиков. Также их часто сопровождают вагинальные инфекции у женщин и импотенция у мужчин, хотя по сравнению с инфарктом или инсультом это мелочи.

    Инсулинорезистентность заложена в наших генах

    Мы все являемся потомками тех, кто выжил в длительные периоды голода. Гены, которые определяют повышенную склонность к ожирению и инсулинорезистентности, очень полезны в случае нехватки пищи. За это приходится платить повышенной склонностью к диабету 2 типа в сытое время, в котором человечество живет сейчас. Низко-углеводная диета в несколько раз снижает риск диабета 2 типа, а если он уже начался, то тормозит его развитие. Для профилактики и лечения диабета 2 типа лучше всего сочетать эту диету с занятиями физкультурой.

    причины инсулинорезистентности

    Инсулинорезистентность частично вызывают генетические причины, т. е. наследственность, но не только они. Чувствительность клеток к инсулину понижается, если в крови циркулирует избыток жира в форме триглицеридов. Сильную, хоть и временную, инсулинорезистентность у лабораторных животных вызывают, делая им внутривенные уколы триглицеридов. Абдоминальное ожирение является причиной хронического воспаления — еще один механизм усиления инсулинорезистентности. Точно так же действуют инфекционные заболевания, которые вызывают воспалительные процессы.

    Механизм развития заболевания

    Инсулинорезистентность повышает потребность организма в инсулине. Повышенный уровень инсулина в крови называется гиперинсулинемия. Она нужна, чтобы “протолкнуть” глюкозу в клетки в условиях инсулинорезистентности. Чтобы обеспечить гиперинсулинемию, поджелудочная железа работает с повышенной нагрузкой. Избыток инсулина в крови имеет следующие негативные последствия:

    • повышает артериальное давление;
    • повреждает кровеносные сосуды изнутри;
    • еще больше усиливает инсулинорезистентность.

    Гиперинсулинемия и инсулинорезистентность образуют порочный круг, взаимно усиливая друг друга. Все симптомы, которые перечислены выше, вместе называются метаболический синдром. Он продолжается несколько лет, до тех пор, пока бета-клетки поджелудочной железы не “выгорят” из-за повышенной нагрузки. После этого к симптомам метаболического синдрома добавляется еще и повышенный сахар в крови. И готово — можно ставить диагноз диабета 2 типа. Очевидно, что лучше не доводить до развития диабета, а начать профилактику как можно раньше, еще на стадии метаболического синдрома. Лучшим средством такой профилактики является низко-углеводная диета, а также физкультура с удовольствием.

    Как развивается диабет 2 типа — подведем итоги. Генетические причины + воспалительные процессы + триглицериды в крови — все это вызывает инсулинорезистентность. Она, в свою очередь, вызывает гиперинсулинемию — повышенный уровень инсулина в крови. Это стимулирует усиленное накопление жировой ткани в области живота и талии. Абдоминальное ожирение повышает уровень триглицеридов в крови и усиливает хроническое воспаление. Все это еще больше снижает чувствительность клеток к действию инсулина. В конце концов, бета-клетки поджелудочной железы перестают справляться с повышенной нагрузкой и постепенно гибнут. К счастью, разорвать порочный круг, ведущий к диабету 2 типа, не так уж сложно. Это можно сделать с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры с удовольствием.

    причины диабета 2 типа

    Самое интересное мы приберегли напоследок. Оказывается, вредный жир, который циркулирует в крови в форме триглицеридов, — это совсем не тот жир, который вы едите. Повышенный уровень триглицеридов в крови возникает не из-за потребления пищевых жиров, а из-за поедания углеводов и накопления жировой ткани в форме абдоминального ожирения. Подробности читайте в статье “Белки, жиры и углеводы в диете при диабете”. В клетках жировой ткани накапливаются не те жиры, которые мы едим, а те, которые организм производит из пищевых углеводов под действием инсулина. Натуральные пищевые жиры, в том числе и насыщенный животный жир, жизненно необходимы и полезны для здоровья.

    Выработка инсулина при диабете 2 типа

    Больные диабетом 2 типа, которым недавно поставили диагноз, как правило, все еще продолжают вырабатывать собственный инсулин в каком-то количестве. Более того, многие из них на самом деле вырабатывают больше инсулина, чем стройные люди без диабета! Просто организму диабетиков уже не достаточно собственного инсулина из-за развития тяжелой инсулинорезистентности. Общепринятый метод лечения диабета 2 типа в такой ситуации — стимулировать поджелудочную железу, чтобы она вырабатывала еще больше инсулина. Вместо этого, лучше действовать, чтобы повысить чувствительность клеток к действию инсулина, т. е. облегчить инсулинорезистентность (как это сделать).

    Если правильно и тщательно лечиться, то многие больные диабетом 2 типа смогут привести свой сахар в норму вообще без уколов инсулина. Но если не лечиться или лечиться “традиционными” методами отечественных эндокринологов (высоко-углеводная диета, таблетки производные сульфонилмочевины), то рано или поздно бета-клетки поджелудочной железы “выгорят” полностью. И тогда уколы инсулина станут абсолютно необходимыми для выживания пациента. Таким образом, диабет 2 типа плавно переходит в тяжелый диабет 1 типа. Читайте ниже, как грамотно лечиться, чтобы этого не допустить.

    Уколы инсулина при диабете 2 типа

    Ответы на частые вопросы пациентов

    Основное средство лечения диабета 2 типа — это низко-углеводная диета. Если ее не соблюдать, а питаться по “сбалансированной” диете, которая перегружена вредными углеводами, то толку не будет. Не помогут никакие таблетки или капельницы, травы, заговоры и т. д. Мильгамма — это витамины группы В в больших дозах. По-моему, они приносят реальную пользу. Но их можно заменить на витамины В-50 в таблетках. Берлитион — это капельницы с альфа-липоевой кислотой. Их можно попробовать от диабетической нейропатии, в дополнение к низко-углеводной диете, но ни в коем случае не вместо нее. Почитайте статью про альфа-липоевую кислоту. Насколько эффективны Актовегин и Мексидол — я не знаю.

    Диаглазид относится к производным сульфонилмочевины. Это вредные таблетки, которые добили (истощили, “сожгли”) вашу поджелудочную железу. В результате, у вас диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа. Эндокринологу, который назначил эти таблетки, передайте большой привет, веревку и мыло. В вашей ситуации без инсулина уже никак не обойтись. Начинайте его колоть побыстрее, пока не развились необратимые осложнения. Изучите и выполняйте программу лечения диабета 1 типа. Диаформин тоже отмените. К сожалению, вы слишком поздно нашли наш сайт, поэтому теперь будете до конца жизни колоть инсулин. А если поленитесь, то в течение нескольких лет станете инвалидом от осложнений диабета.

    Ваш врач права — это преддиабет. Однако, в такой ситуации обойтись без таблеток возможно и даже легко. Переходите на низко-углеводную диету, постарайтесь при этом похудеть. Но при этом не ходите голодным. Прочитайте статьи метаболический синдром, инсулинорезистентность и как похудеть. Идеально вам вместе с диетой еще и заняться физкультурой с удовольствием.

    То, что вы описываете, не более-менее нормально, а никуда не годится. Потому что в минуты и часы, когда сахар в крови держится высокий, осложнения диабета развиваются полным ходом. Глюкоза связывается с белками и нарушает их работу. Если облить сахарным раствором пол, то он станет липким, и по нему трудно будет ходить. Точно так же “слипаются” белки, покрытые глюкозой. Даже если у вас не будет диабетической стопы, почечной недостаточности или слепоты, все равно риск внезапного инфаркта или инсульта очень высокий. Если жить хотите, то старательно выполняйте нашу программу лечения диабета 2 типа, не ленитесь.

    Вы не написали главное. Сахар не выше 6,0 — натощак или после еды? Сахар натощак — это ерунда. Значение имеет лишь сахар после приемов пищи. Если вы диетой хорошо контролируете сахар после еды, то продолжайте в том же духе. Не нужны ни таблетки, ни инсулин. Лишь бы больной не сорвался с “голодной” диеты. Если вы указали сахар натощак, а после еды боитесь его измерять, то это засовывание головы в песок, как делают страусы. И последствия будут соответствующие.

    Сидя на “голодной” диете, вы снизили нагрузку на свою поджелудочную железу. Благодаря этому, она частично восстановилась и сумела выдержать удар. Но если вернетесь к нездоровому питанию, то ремиссия диабета закончится очень скоро. Причем никакая физкультура не поможет, если будете объедаться углеводами. Стабильно контролировать диабет 2 типа позволяет не низко-калорийная, а низко-углеводная диета. Рекомендую вам перейти на нее.

    Контролировать диабет 2 типа всю жизнь с помощью диеты, без таблеток и инсулина — возможно. Но для этого нужно соблюдать низко-углеводную диету, а не низко-калорийную “голодную”, которую пропагандирует официальная медицина. С голодной диеты подавляющее большинство пациентов срываются. В результате этого, у них рикошетом повышается вес и “выгорает” поджелудочная железа. После нескольких таких скачков уже действительно нельзя обойтись без таблеток и инсулина. В отличие от этого, низко-углеводная диета — сытная, вкусная и даже роскошная. Диабетики с удовольствием ее соблюдают, не срываются, нормально живут без таблеток и инсулина.

    Вы стройного телосложения, лишнего веса нет. У стройных людей диабета 2 типа не бывает! Ваше заболевание называется LADA — диабет 1 типа в легкой форме. Сахар действительно не слишком высокий, но намного выше нормы. Оставлять эту проблему без внимания не стоит. Начинайте лечиться, чтобы не развивались осложнения на ноги, почки, зрение. Не дайте диабету погубить золотые годы, которые вас еще ждут впереди.

    Диабет 2 типа и LADA

    Ваш знакомый врач — безграмотный в отношении диабета, как и большинство его коллег. Такие деятели лечат LADA у своих пациентов так же, как обычный диабет 2 типа. Из-за этого каждый год десятки тысяч больных преждевременно гибнут. Манинил — вредные таблетки, а для вас они в несколько раз опаснее, чем для больных диабетом 2 типа. Читайте подробную статью “Диабет LADA: диагностика и алгоритм лечения”.

    Чтобы вы не тосковали по сладкому, советую принимать добавки. Во-первых, пиколинат хрома, как описано здесь. И есть еще мое секретное оружие — это порошковый L-глютамин. Продается в магазинах спортивного питания. Если заказать из США по ссылке, то получится дешевле раза в полтора. Растворяете чайную ложку с горкой на стакан воды и выпиваете. Настроение быстро повышается, проходит желание обожраться, и все это 100% безвредно, даже полезно для организма. Про L-глютамин подробнее читайте в книге Аткинса “Биодобавки”. Принимайте, когда чувствуете острое желание “согрешить” или профилактически по 1-2 стакана раствора каждый день, строго на пустой желудок.

    У вашей мамы уже диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа. Немедленно начинайте колоть инсулин! Надеюсь, еще не поздно спасти ногу от ампутации. Если мама жить хочет, то пусть изучит программу лечения диабета 1 типа и старательно выполняет. Отказаться от уколов инсулина — даже не мечтайте! Врачи в вашем случае проявили халатность. После того, как нормализуете сахар с помощью уколов инсулина, желательно на них пожаловаться в вышестоящие инстанции. Глюкованс отмените сразу.

    Я вам советую побыстрее перейти на низко-углеводную диету и строго ее соблюдать. Также займитесь физкультурой с удовольствием. Продолжайте принимать Диаформин, но Диабетон не начинайте. Почему Диабетон вредный, почитайте здесь. Только если через 2 недели на низко-углеводной диете ваш сахар после еды будет оставаться выше 7.0-7.5, тогда начинайте колоть продленный инсулин — Лантус или Левемир. А если и этого будет не достаточно, то понадобятся еще и уколы быстрого инсулина перед едой. Если вы совместите низко-углеводную диету с физкультурой и будете старательно соблюдать режим, то с вероятностью 95% обойдетесь вообще без инсулина.

    Официальные нормы сахара в крови для больных диабетом — в 1,5 раза выше, чем для здоровых людей. Вероятно, поэтому вы забеспокоились. Но мы на сайте Diabet-Med.Com рекомендуем всем диабетикам стремиться держать свой сахар точно как у людей со здоровым обменом углеводов. Почитайте цели лечения диабета. У вас это как раз получается. В этом смысле, беспокоиться не о чем. Другой вопрос — сколько вы еще так продержитесь? Вы соблюдаете очень жесткий режим. Контролируете диабет за счет тяжелого голода. Я делаю ставку на то, что рано или поздно вы сорветесь, и “отскок” станет катастрофой. Даже если не сорветесь, то что дальше? 1300-1400 ккал в сутки — это слишком мало, не покрывает потребности организма. Придется повышать суточную калорийность рациона или вас начнет шатать от голода. А если добавлять калорий за счет углеводов, то возрастет нагрузка на поджелудочную железу и сахар пойдет вверх. Короче, переходите на низко-углеводную диету. Добавляйте суточных калорий за счет белков и жира. И тогда ваш успех сохранится надолго.

    Контроль сахара в крови: финальные рекомендации

    Итак, вы прочитали, что такое эффективная программа лечения диабета 2 типа. Основное средство — низко-углеводная диета, а также физическая активность по методике занятий физкультурой с удовольствием. Если правильной диеты и физкультуры оказывается недостаточно, то в дополнение к ним используют лекарства, а в крайних случаях — уколы инсулина.

    • Как понизить сахар в крови до нормы с помощью низко-углеводной диеты
    • Лекарства от диабета 2 типа. Полезные и вредные таблетки от диабета
    • Как получать удовольствие от занятий физкультурой
    • Лечение диабета уколами инсулина: начните отсюда

    Мы предлагаем гуманные методы, чтобы контролировать сахар в крови, и при этом эффективные. Они дают максимальный шанс, что пациент с диабетом 2 типа будет выполнять рекомендации. Тем не менее, чтобы наладить эффективное лечение своего диабета, вам нужно будет потратить время и значительно изменить жизнь. Хочу посоветовать книгу, которая хоть и не относится напрямую к лечению диабета, но повысит вашу мотивацию. Это книга «Моложе с каждым годом».

    Крис Кроули, книга Моложе с каждым годом

    Ее автор — Крис Кроули — бывший юрист, который после выхода на пенсию научился жить в свое удовольствие, причем в режиме строгой экономии денег. Теперь он старательно занимается физкультурой, потому что у него появился стимул к жизни. На первый взгляд, это книга о том, почему целесообразно заниматься физкультурой в пожилом возрасте, чтобы замедлить старение, и как это правильно делать. Более важно, что она рассказывает, зачем вести здоровый образ жизни и какие выгоды вы можете от этого получить.  Книга стала настольной для сотен тысяч американских пенсионеров, а автор — национальным героем. Для читателей сайта Diabet-Med.Com «информация к размышлению» из этой книги тоже будет очень полезной.

    У больных диабетом 2 типа на ранних стадиях могут наблюдаться “скачки” сахара в крови от повышенного до весьма пониженного. Точная причина этой проблемы считается еще не доказанной. Низко-углеводная диета отлично “сглаживает” эти скачки, благодаря чему самочувствие больных быстро улучшается. Тем не менее, время от времени сахар в крови может падать до 3,3-3.8 ммоль/л. Это касается даже тех больных диабетом 2 типа, которые не лечатся инсулином.

    Если сахар в крови окажется 3,3-3.8 ммоль/л, то это не тяжелая гипогликемия, но все равно может вызывать невнимательность и приступы раздражительности. Поэтому рекомендуется изучить, как купировать гипогликемию, а также всегда иметь при себе глюкометр и таблетки глюкозы на такой случай. Почитайте статью «Аптечка диабетика. Что нужно иметь больному диабетом дома и при себе«.

    Если при диабете 2 типа вы готовы делать что угодно, лишь бы не пришлось “садиться” на инсулин, — отлично! Тщательно соблюдайте низко-углеводную диету, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и сохранить живыми свои бета-клетки. Узнайте, как заниматься физкультурой с удовольствием, и делайте это. Периодически проводите тотальный контроль сахара в крови. Если на низко-углеводной диете ваш сахар все равно остается повышенным — экспериментируйте с таблетками Сиофор и Глюкофаж.

    Оздоровительный бег, плаванье, велосипед или другие виды физической активности — действуют в десятки раз более эффективно, чем любые таблетки, понижающие сахар. В подавляющем большинстве случаев, инсулин колоть приходится только тем больным диабетом 2 типа, которые ленятся заниматься физкультурой. Физическая активность доставляет удовольствие, а инъекции инсулина — сплошные неудобства. Так что “думайте сами, решайте сами”.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий