Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Специалист по лечению сахарного диабета

К какому врачу обратиться для лечения сахарного диабета

Сахарный диабет – болезнь всех возрастов. Этот недуг можно обнаружить как у пожилого человека, так и у ребенка. Диабет неизлечим на 100%, но его можно контролировать. Главное, знать, какой врач лечит сахарный диабет.

Кто поможет в борьбе с недугом

у врача

Обнаружить сахарный диабет может только терапевт (семейный доктор, участковый) по результатам анализа крови на глюкозу. Выявить этот недуг можно вполне случайно, при прохождении планового обследования или по определенным симптомам.

Терапевт не занимается лечением гликемии. Для борьбы с болезнью придется пойти за помощью к другому специалисту. Так, какой врач лечит сахарный диабет? Это эндокринолог. Именно в его специализацию входит контроль за больными диабетом.

Лечащий доктор по результатам анализов оценит степень недуга и назначит правильное лечение в сочетании с диетой. В случае когда диабет дает осложнения на другие органы, больному необходимо посетить таких узких специалистов:

  • офтальмолог;
  • невропатолог;
  • кардиолог;
  • сосудистый хирург.

По их заключению о состоянии здоровья соответствующих органов, врач-эндокринолог принимает решение о назначении дополнительных препаратов для поддержания нормального функционирования организма.

Эндокринологи занимаются лечением не только сахарного диабета І и ІІ типа, но и другими заболеваниями, среди которых:

  • ожирение;
  • зоб;
  • проблемы щитовидной железы;
  • онкологию эндокринной системы;
  • гормональные сбои;
  • остеопороз;
  • бесплодие;
  • синдром гипотиреоза.

Таким большим количеством болезней не может заниматься один эндокринолог. Поэтому эндокринология подразделяется на узкие специализации.

  1. Эндокринолог-хирург. Занимается проблемами сахарного диабета. При возникновении осложнении в виде язв, гангрены, он решает, проводить хирургическое вмешательство или нет.
  2. Эндокринолог-генетик. Врач, который следит за проблемами наследственности. Это сахарный диабет, карликовость или большой рост.
  3. Эндокринолог-диабетолог. Этот доктор поможет подобрать правильную диету и рацион при диабете І, ІІ типа.
  4. Эндокринолог-гинеколог решает проблему мужского и женского бесплодия.
  5. Эндокринолог-тиреодиолог. Специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы.
  6. Детский эндокринолог. Специализируется на патологии эндокринных желез. Занимается проблемами развития и роста детей.

Раздел на узкие специализации позволяет специалистам более глубоко проникнуть в один вид заболевания, таким образом быть более компетентным в своих вопросах.

Причины обращения к эндокринологу

анализ крови

Потенциальному пациенту стоит обратиться к эндокринологу, если у него наблюдаются некоторые из этих симптомов:

  • резкий набор или сбрасывание килограммов;
  • постоянная жажда;
  • неконтролируемый аппетит;
  • частое возникновение грибковых заболеваний (молочница);
  • частые заболевания гриппом и ОРВИ;
  • сухость в ротовой полости;
  • слабость в мышцах;
  • зуд кожи.

При нескольких симптомах можно говорит о развитии сахарного диабета ІІ типа. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз может только эндокринолог.

В нашей стране процедура посещения эндокринолога не проста. Направление к узким специалистам можно получить только через терапевта. Так что первым делом, надо пойти к участковому. После сдачи анализа крови на глюкозу и выявлении гликемии, последует направление к эндокринологу.

Этот специалист проведет свои исследования для подтверждения или опровержения диагноза. Обнаружив диабет любого типа, больной становится на учет, дальше доктор действует по таким принципам:

  • определение типа диабета (І или ІІ);
  • подбор медикаментозного лечения;
  • профилактика сопутствующих заболеваний;
  • поддерживающая диета;
  • контроль анализов и состояния больного.

Пациенту под контролем врача придется придерживаться этих принципов, если он хочет жить нормальной полноценной жизнью.

Как бороться с диабетом

таблетка

Сахарный диабет бывает двух типов, І и ІІ. Отличаются они приемом инсулина.

Диабет второго типа легче первого и считается не зависимым от инсулина. Услышав такой диагноз, не надо отчаиваться. Излечиться полностью не получится, но держать развитие болезни под контролем – вполне реально. Диета – основной метод лечения. Отказ от сладкого, жирного, острого и мучного, позволит держать уровень сахара в допустимых пределах. Преимущество надо отдавать овощам, нежирному мясу, сокам без сахара. На гарнир употреблять каши, но не увлекаться ими.

Возможен прием медикаментозных препаратов в сочетании с диетой для нормализации уровня глюкозы в крови.

Важно постоянно следить за здоровьем и вовремя сдавать анализы. Придерживаясь таких рекомендаций можно заметить изменения показателей сахара и своевременно поменять методику лечения.

Сахарный диабет первого типа называют инсулинозависимым. Показатели сахара в крови высокие. Одной диетой их не снизить, поэтому назначается инсулин. Дозировку и количество введений может прописать только эндокринолог. Заниматься самолечением категорически запрещается. При любых изменениях в самочувствии лучше обратиться к доктору.

Особое внимание стоит обратить на сахарный диабет у детей. Наследственность – основная причина появления этого недуга. Дети, чьи родители больны диабетом, становятся на учет к детскому эндокринологу. Обнаружив у них диабет, назначается лечение.

При появлении первых симптомов болезни – сразу к доктору. Сахарный диабет у детей развивается более быстрыми темпами, чем у взрослых. Откладывать обследование нельзя. Возможны осложнения, которые не позволят ребенку жить нормальной жизнью.

бег

К общим рекомендациям по борьбе с диабетом І и ІІ типа относятся:

  • занятия легкими видами спорта (бег, ходьба);
  • активный отдых;
  • диета;
  • прием лекарственных препаратов в одно и то же время;
  • соблюдение режима дня;
  • личная гигиена;
  • введение инсулина в назначенных доктором дозах;
  • прием витаминов;
  • проветривание помещения;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • иммунотерапия.

Комплексный подход к лечению гарантирует успешный результат. Регулярные посещения эндокринолога, выполнение всех его указаний, поход к другим специалистам – помогут держать болезнь в узде.

Пренебрежительное отношение к рекомендациям доктора и своему самочувствию, позволит перейти болезни в более тяжелую стадию. В организме начнут возникать осложнения, которые помешают жить человеку полноценной жизнью и быть дееспособным.

Осложнения при диабете

операция

Назначенное вовремя лечение, поможет избежать неприятных последствий. Невнимательное отношение к своему организму чревато развитием таких проблем:

  • снижение зрения;
  • отслойка сетчатки глаза;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • трофические язвы;
  • гангрена;
  • разрушение сосудов;
  • атеросклероз артерий;
  • лактоцидоз;
  • жжение в ногах;
  • почечная недостаточность;
  • диабетическая кома.

Развитие сопутствующих заболеваний, ухудшает состояние больного диабетом любого типа. Не своевременное обращение за помощью, часто приводит к хирургическим вмешательствам и летальному исходу.

Любую болезнь легче предупредить, чем бороться с её последствиями. Эндокринология – это отрасль, которая постоянно развивается, проводит исследования причин возникновения сахарного диабета. Работает в направлении изобретения действенных препаратов по борьбе с недугом.

Беспрекословное соблюдение рекомендаций эндокринолога, поможет на долгие годы сохранить нормальное функционирование организма.

Что такое некомпенсированный диабет и чем он опасен?

Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, которое появляется, если у человека неправильно работает поджелудочная железа — не вырабатывает инсулин (1 тип), или в тканях снижается восприимчивость к инсулину (2 тип).

Вовремя выявленный диабет, грамотное лечение, контроль состояния больного и сдача анализов не дает усугубиться заболеванию.

Причины декомпенсации диабета:

  • Нарушение диеты и режима питания.
  • Неправильное или недостаточное лечение.
  • Использование вместо лекарств биологически активных добавок, особенно без консультации эндокринолога.
  • Попытки самолечения.
  • Отказ от перехода на инсулинотерапию или неправильная дозировка инсулина.
  • Инфекционные заболевания, нервное напряжение, беременность и другие состояния, нарушающие нормальную работу организма.

Из-за этих факторов возникает обострение болезни, которое называют некомпенсированным сахарным диабетом.

Симптомы

Некомпенсированный диабет опасен не только для здоровья, но и для жизни больного и требует немедленной диагностики и помощи врачей. Состояние декомпенсации может быть вызвано как повышением, так и понижением сахара в крови.

Повышение содержания глюкозы, появление запаха ацетона изо рта или от мочи, внезапная слабость, сильный голод, увеличение мочеотделения, потеря веса говорят о гипергликемии.

Гипергликемия при сахарном диабете

Именно гипергликемия вызывает гипергликемический шок, переходящий в кому. При состоянии диабетической комы помощь врачей требуется в срочном порядке.

Понижение сахара – гипогликемия, мало чем отличается по внешним признакам от гипергликемии, поэтому в обоих случаях, прежде чем начинать лечение, необходимо сделать анализы крови и мочи на содержание в них глюкозы.

Симптомы некомпенсированного сахарного диабета:

  • Сухость в рту.
  • Желание много пить.
  • Слабость и усталость.
  • Запах ацетона или фруктов во рту.
  • Рвота или боли в ногах, руках и животе.

Нужно контролировать показатели глюкозы, проверять их через каждые 2 часа и обратиться за помощью к специалистам при выявлении отклонения показателей от нормы, узнать которую можно отсюда.

Осложнения

Кетоацидоз – один из видов острых осложнений при некомпенсированном диабете. Он возникает при высоком содержании ацетона (кетоновых тел) в моче, которые образуются при расщеплении жиров.

Кома при диабетеАцетон отравляет организм, при отсутствии своевременной помощи медиков кетоацидоз вызывает кому, часто заканчивающуюся смертью. Подробнее об этом состоянии написано тут.

При наличии в моче сахара врачи говорят о глюкозурии, также являющейся острым осложнением при некомпенсированном диабете. Глюкозурия — сильное повышение сахара в моче.

Осложнения могут возникнуть за несколько минут при обострении болезни и быстро принимают хроническую форму.

Это неполный перечень негативных последствий небрежного отношения к лечению некомпенсированного диабета.

Самостоятельный контроль

Больной должен самостоятельно контролировать свое состояние, чтобы предупредить некомпенсированный сахарный диабет. Для самоконтроля сахара крови применяется глюкометр.

Частоту анализов нужно обсудить с врачом, но некоторые правила существуют для всех:

  • Компенсированная форма диабета не требует ежедневного контроля, достаточно делать анализ 2 или 3 раза в неделю.
  • ИнсулинотерапияВ начальной стадии сахарного диабета или при декомпенсации необходим ежедневный контроль с помощью глюкометра, по меньшей мере, 2 раза за день: утром на голодный желудок и через два часа после приема пищи.
  • При инъекциях инсулина уровень глюкозы определяется ночью, в 2-3 часа,1 раз в неделю.
  • При появлении симптомов изменения уровня глюкозы.
  • При физических или нервных нагрузках.
  • Ультракороткие аналоговые инсулины требуют контроля до еды и после приема пищи, через 2 часа.

Чтобы определить степень компенсации заболевания, следует обратить внимание на параметры уровня глюкозы крови в приведенной таблице.

Показатель

Компенсация

Субкомпенсация

Декомпенсация

Уровень гликированного гемоглобина, в % 6-7 7,1-7,5 >7,5
Анализ гликемии натощак (ммоль/л) 5-6 6,1-6,5 >6,5
Анализ гликемии после еды (ммоль/л) 7,5-8 8,1-9 >9
Анализ гликемии на ночь (ммоль/л) 6-7 7,1-7,5 >7,5

Если уровень глюкозы превысил значение 13,9 ммоль/л, нужно срочно сделать анализ мочи. Для этого применяют тест – полоски. Этот вид контроля нужен для определения содержания в моче ацетона.

Также больной должен контролировать показатели артериального давления.

Все результаты контроля необходимо записывать в специальный дневник и предъявлять лечащему врачу на очередном приеме для корректировки лечения и успешной компенсации заболевания.

Лечение

Некомпенсированный диабет лечиться специальной диетой. Контроль за потреблением жиров и углеводов приводит к снижению сахара крови, нормализации веса.

Физические упражнения увеличивают эффективность правильного питания. Основы диеты при диабете 2 типа несложные, однако для профилактики осложнений заболевания необходимо их строго соблюдать.

Правила диабетического питания:

  • Лечение некомпенсированного диабетаЕсть небольшими порциями 5 раз в день.
  • Исключить содержащие много углеводов продукты.
  • Употреблять растительные жиры.
  • Каждый день включать в рацион свежие овощи и другие полезные продукты.
  • Тщательно соблюдать время приема пищи, не перекусывать.
  • Лечение препаратами, снижающими сахар и повышающими выработку инсулина в организме больного, восприимчивость к нему тканей.

Примерно 1 раз в 3 месяца эндокринолог проверяет эффективность терапии с помощью анализа на уровень гликированного гемоглобина. Результат анализа показывает изменения в процессе обмена углеводов.

Глюкоза, соединяясь с гемоглобином, образует гликозилированный гемоглобин, который содержится в эритроцитах, живущих приблизительно 120 дней. Определив количество такого гемоглобина, получают показатель уровня глюкозы за 3 месяца.

Некомпенсированный диабет – это состояние, которое нельзя игнорировать. Если больной почувствовал симптомы, перечисленные выше, следует немедленно обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь».

Соблюдение режима питания и диеты, рекомендаций эндокринолога, своевременный самоконтроль помогут предотвратить некомпенсированный сахарный диабет.

К какому врачу обратиться при подозрении у себя диабета

Если вы замечаете ухудшение самочувствия, то в первую очередь следует проконсультироваться с терапевтом. Этот специалист даст направление на анализы и поможет разобраться, что привело к проблемам со здоровьем. Если будет обнаружено нарушение углеводного обмена, то после постановки предварительного диагноза специалистом широкого профиля придется обратиться к эндокринологу, ведь именно этот врач лечит сахарный диабет.

Признаки недуга

Заподозрить проблемы и записаться на прием к доктору следует, если обнаруживаются такие симптомы:

  • Навязчивое чувство жажды, которую невозможно утолить;
  • Повышение аппетита;
  • Быстрый набор веса (характерен для 2 типа болезни);
  • Резкое похудение (наблюдается при 1 разновидности диабета);
  • Учащение случаев развития инфекционных заболеваний;
  • Снижение либидо;
  • Появление проблем с потенцией у мужчин;
  • Грибковые поражения;
  • Заметное усиление потливости;
  • Сухость кожных покровов;
  • Беспричинный зуд;
  • Мышечная слабость.

О появившихся признаках необходимо рассказать терапевту. При подозрении на диабет он выдаст направление на исследование крови на сахар. Также может быть рекомендован тест с нагрузкой, так называют пробу на толерантность к глюкозе.

Затягивать с визитом после установки предварительного диагноза нельзя!

При обнаружении диабета терапевт не назначает лечение, он должен перенаправить пациента к профильному врачу. Специалистом в данной проблеме является эндокринолог. Именно этот врач должен определить тип заболевания и подобрать схему лечения.

Потенциальные осложнения

Игнорирование симптомов недуга может привести к тяжелым последствиям. Поэтому каждый человек должен знать, как проявляется и чем опасен диабет. Наиболее распространенными его осложнениями являются:

  • Непроходящие головные боли;
  • Развитие неврологических отклонений;
  • Онемение конечностей;
  • Появление язвочек на теле;
  • Ухудшение процесса заживления кожных повреждений;
  • Повышение давление;
  • Нарушения зрения;
  • Склонность к отечности.

При запущенной форме диабета, когда сахар чрезмерно повышен либо понижен, пациент может впасть в кому! Есть вероятность летального исхода!

Теперь понятно, почему игнорировать болезнь нельзя. При появлении первых же симптомов следует незамедлительно обратиться к терапевту или напрямую к эндокринологу.

Компетенция узкого специалиста

Доктор по эндокринным заболеваниям занимается не только больными с отклонениями в углеводном обмене. Его пациентами становятся люди, жалующиеся на следующие проблемы:

  • Расстройства в деятельности щитовидной железы;
  • Ожирение;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Ухудшение состояния в период менопаузы;
  • Остеопороз;
  • Бесплодие;
  • Появление различных опухолевых заболеваний.

При обращении больных с такими расстройствами и симптомами пациентов эндокринолог совершает ряд действий:

  1. Проводит осмотр и опрос.
  2. Назначает необходимые обследования.
  3. Направляет на лабораторные анализы.
  4. Выполняет дифференциальную диагностику.
  5. Подбирает оптимальную тактику терапии.
  6. Контролирует состояние пациента.

Задача этого специалиста не только в назначении медикаментозного лечения. Доктор обязан объяснить больным, как должна измениться их жизнь, как важно уделять внимание особенностям питания, почему необходимы умеренные физические нагрузки.

Врачи, помощь которых может пригодиться

В крупных городах есть настолько узкие специалисты, что они занимаются отдельными отраслями эндокринологии. Направление к такому врачу можно получить только при наличии соответствующих показаний.

Гинеколог-эндокринолог занимается проблемами бесплодия, которое развилось на фоне гормональных нарушений. Это врач, который лечит и женщин, и мужчин. К нему следует обращаться при обнаруженных патологиях в строении половых органов, при невозможности зачать ребенка и т.д.

Специалист-генетик необходим, если болезнь имеет наследственный характер. На учет к такому врачу попадают люди, у которых родители страдают от сахарного диабета или других эндокринных нарушений.

Помощь хирурга, специализирующегося на патологиях данной системы, необходима в тех случаях, когда больному требуется оперативное вмешательство. Именно этот специалист может точно сказать, нужно ли ложиться «под скальпель», имеются ли риски, на какой эффект от манипуляции вправе рассчитывать пациент.

Не стоит забывать и о диетологе. Этот врач поможет составить правильное меню и расскажет о необходимости употребления тех или иных продуктов питания. Он скорректирует рацион так, чтобы в организм поступало максимальное количество полезных элементов, витаминов, но при этом пациент мог сбросить лишний вес.

К какому врачу обращаться, следует узнать у терапевта. Изначально необходима консультация простого эндокринолога. При обнаружении сопутствующих проблем он сам направит пациента к другому доктору.

Связь эндокринологии с иными узкими специализациями

Разобраться, как называется доктор по сахарному диабету, не сложно. Но больным иногда мало консультаций эндокринолога. Аномалия приводит к развитию разнородных осложнений, поэтому зачастую параллельно требуется помощь и других врачей:

  1. При диабете в некоторых случаях нарушается зрение. Минимизировать проблемы можно при одновременном наблюдении у эндокринолога и у офтальмолога.
  2. Высокое содержание глюкозы в крови приводит к разрушению стенок сосудов, появлению атеросклеротических бляшек, снижению их эластичности. Часто повышается нагрузка на миокард. Поэтому диабетики должны обследоваться у кардиолога. В некоторых случаях также требуется консультация флеболога и сосудистого хирурга.
  3. Из-за негативного влияния неправильного углеводного обмена на состояние нервной системы диабетиками занимаются и неврологи. При необходимости они могут назначить процедуры или подобрать медикаменты для улучшения самочувствия и нормализации общего состояния. При отсутствии контроля со стороны невропатолога со временем могут начаться ухудшения: мозговые нервные клетки и их отростки начинают разрушаться.
  4. Проявляются отклонения появлением чувства онемения у пациентов, сильными болями в конечностях. Наиболее опасным состоянием считается синдром диабетической стопы. Здесь пригодится помощь ортопеда.

Выбор детского специалиста

Если нарушения углеводного обмена были обнаружены у ребенка, то необходимо срочно стать на учет! Для этого существуют детские эндокринологи.

У малышей и подростков развивается преимущественно инсулинозависимый тип заболевания. Он характеризуется резким началом расстройства. В организме инсулин либо совсем перестает вырабатываться, либо продуцируется в небольших количествах. Поступающая с продуктами питания глюкоза не усваивается. Ее концентрация в крови повышается, но при этом развивается энергетическое голодание. Начинают расщепляться жиры. Этот процесс сопровождается появлением ацетона и кетоновых тел в моче, токсических веществ, которые закисляют организм. Их накопление становится причиной диабетического кетоацидоза. Он наступает очень быстро, ребенок может даже впасть в кому. С момента появления первых признаков диабета до такого кризиса иногда проходит всего несколько недель.

Если ребенок или взрослый начинает жаловаться на сухость во рту, постоянную жажду, повышение количество мочеиспусканий, то следует задаться вопросом о том, из-за чего это происходит!

Незамедлительно проконсультируйтесь с терапевтом или педиатром и сдайте кровь на сахар. При подозрении на диабет немедленно запишитесь к эндокринологу.

Комментарий эксперта:

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий