Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Способы лечения сахарного диабета 1 типа

Причины диабета 1 типа у детей и способы лечения

Заболевание сахарный диабет 1 типа у детей чаще всего начинается из-за патологического изменения эндокринных функций, выполняющихся поджелудочной железой. Это случается после стрессовых ситуаций или воспалительных процессов в железе, которая к тому же участвует в процессах переваривания пищи, вырабатывая панкреатические ферменты для улучшения пищеварения у ребенка, как экзогенная её функция.

При поступлении пищи в организм ребенка повышается уровень глюкозы в крови, вместе с этим происходит выработка инсулина, который превращает ее в энергетический запас мышечных тканей, а также помогает клеткам ее усваивать для проведения внутри клеточных процессов.

Когда в поджелудочной железе прекращается выработка инсулина, происходит нарушение работы всех обменных процессов. Это приводит к развитию многих патологических изменений и заболеваний в организме ребенка. Сахарный диабет 1 типа — это одно из них.

Причины возникновения диабета

Сахарный диабет 1 типа у детейСахарный диабет 1 типа у детей

Это случается при поражении клеток, производящих инсулин. Он не поступает в достаточном количестве в кровь или вообще отсутствует.

У такой патологии есть свои причины возникновения:

  • Генетическая предрасположенность. Проявиться он может в любом возрасте (после рождения или в более зрелых годах).
  • Слабый иммунитет не способен противостоять частым простудным заболеваниям. А антитела, которые должны избавлять ребенка от инфекций и вирусов, могут начинать атаковать клетки собственного организма. Чаще от этого страдает эндокринная система и её органы.

Неправильное питаниеНеправильное питание

  • Употребление избыточного количества пищи и быстрых углеводов дает большую нагрузку на клетки производящие гормон инсулин, и это может быстро истощить работу железы.
  • Ожирение приводит к увеличению массы и невосприимчивости инсулина клетками и к ещё большему увеличению уровня глюкозы в крови.
  • Малоподвижный, сидячий жизненный образ негативно действует на ряд органов и систем организма ребенка, поэтому причиной диабета может стать его слабая физическая активность.

Симптомы развития этого заболевания у детей разного возраста

У детей с диагнозом диабет 1 типа развивается симптоматика с ярко выраженными проявлениями заболевания. Обычно это происходит быстро. Если вовремя не заметить изменения, которые происходят, тогда ребенок может впасть в коматозное состояние.

Следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • выпивает очень много жидкости;
  • развивается полиурия, часто и много мочится;
  • повышенный аппетит, чаще ночью;
  • снижение массы тела независимо от количества приема пищи;

Кожные высыпания у детейКожные высыпания у детей

  • запах ацетона при выдохе больного;
  • слабое заживание раневой поверхности;
  • кожные высыпания, фурункулы.

Чем меньше возраст болеющего ребенка, тем ярче у него будут проявляться признаки диабета.

Если на первой стадии не начать вводить инсулин, тогда развивается кетоацидоз. Это проявляется вялостью, сонливостью, тошнотой и рвотой. Далее наступает одно из опасных осложнений диабета — это кома, которая в одном из девяти случаев заканчивается летально.

Лечение

Лечение детей разделяется на категории:

  • груднички;
  • дошкольники;
  • младшая школьная группа;

Сахарный диабет у грудничковСахарный диабет у грудничков

  • подростковая группа.

К каждой категории требуется отдельный подход, в лечении. Следует учитывать их физиологическое и психологическое развитие. В детском саду или школе медсестры, учителя и воспитатели должны быть в курсе проблем со здоровьем у ребенка. Самая сложная патология у детей — это диабет грудничков.

Что необходимо знать при лечении диабета 1 типа у детей:

  • нужно придерживаться диетического питания;
  • наличие дома глюкометра — ребенок должен уметь им пользоваться;
  • регулярный контроль сахара в крови в домашних условиях;
  • инъекции инсулина;
  • лечебная физкультура;
  • занятия с психологом.

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей проводится комплексно, часто все процедуры проводятся в домашних условиях. Врача для диспансерного наблюдения нужно посещать регулярно и строго выполнять все его рекомендации. На стационарном лечении ребенок должен находиться два раза в год, а также в период обострений симптомов.

Инсулин и низкоуглеводная диета

Это инсулинозависимый вид заболевания, поэтому дозу препарата нужно подбирать индивидуально с учетом сахара в крови. Он может отличаться и быть каждый день разным. Важно не понизить сахар в крови ниже нормы, иначе возникает риск развития гипогликемии. Поэтому показатель должен быть чуть выше нормы.

Норма сахара в крови у ребенка составляет 4,6 – 5,0 ммоль/л, а при показаниях от 7,5 до 9,0 ммоль/л можно утверждать, что степень компенсации углеводного обмена хорошая.

Переход на диетическое питание способен уменьшить дозы вводимого инъекционного инсулина, что тоже сокращает риск развития гипогликемии.

Введение инсулинаВведение инсулинаВ настоящее время есть:

  • ультракороткий инсулин быстрого действия;
  • короткий обычный инсулин.

Также разработаны инсулиновые помпы, что дает возможность вводить под кожу инсулин ультракороткого быстрого действия. Это позволяет существенно улучшить состояние детей за счет быстрого, дозированного снижения уровня глюкозы.

Но если у ребенка происходит переход на низкоуглеводное питание, тогда нужно применять не ультракороткий аналог, а короткий обычный инсулиновый препарат. Потому что риск гипогликемии сильно возрастает в этот период и контроль сахара в крови нужно проводить через каждые два часа.

Постоянный контроль сахара в крови дает ясную картину о том, сколько нужно инсулина для его снижения. Чтобы избежать осложнений, нужно снизить дозу.

Диета с малым содержанием углеводов

Шоколадные конфетыШоколадные конфетыМногие родители могут предположить, что такое питание может навредить развитию и нормальному росту их ребенка. Они должны знать, что углеводы, кроме клетчатки, вредят ребенку больному диабетом.

В детском питании важно использовать белки и жиры, Омега-3 кислоты. Для нормального развития, продукты с содержанием этих веществ должны обязательно присутствовать в рационе каждого ребенка.

Детям нужно всегда носить с собой сладости и использовать их в лечебных целях. Применять их необходимо для купирования гипогликемического состояния.

Что происходит при питании традиционным способом у ребенка?

  1. Регулярные резкие изменения уровня глюкозы постоянно сказываются на самочувствии ребенка.
  2. Риск гипогликемии.
  3. Ослабленный организм плохо борется с инфекцией.

Когда происходит переход на лечебное питание без углеводов, тогда состояние ребенка меняется:

  • Через неделю сахар в крови не делает резких перепадов, ребенок чувствует себя намного энергичнее.
  • Иммунитет и все функции организма начинают работать с новыми силами.

Питание при диабетеПитание при диабете

  • Качество жизни улучшается, и ребенок понимает, что употребление запрещенных продуктов приносит ему вред — сам добровольно отказывается от них.

Дети сами начинают контролировать свой рацион. Они должны принять этот образ жизни и научиться правильно подбирать продукты питания. Это пригодится, если они окажутся вне дома — в компании друзей или в школьной столовой.

Осложнения

Когда пациент не выполняет все рекомендации эндокринолога, тогда развивается не только гипогликемическое состояние, но и другие осложнения в организме:

  • Кетоацидоз с последующим развитием кетоацидотической комы.
  • Гиперосмолярная кома развивается при сильно завышенных цифрах глюкозы в крови (более 32,0 ммоль/л).
  • Лактатацидотическаякома.
  • Нефропатия происходит из-за постоянно высокого уровня глюкозы, которая действует на почки и поражает ее клубочки и паренхиму.
  • Диабетическая ретинопатия — это прогрессирующая патология сосудов глаз с последующим развитием слепоты.
  • Диабетическая невропатия различных систем, тяжелое нарушение нервной системы — появляется высокая чувствительность на раздражители.
  • Синдром диабетической стопы наблюдается в поздних, запущенных стадиях развития заболевания.
  • Задержка физического развития.
  • Задержка полового развития.
  • Липоидный некробиоз — образование на передней части голеней в виде восковидных бляшек, которые могут увеличиваться.
  • Жировой гепатоз печени.
  • Поражение сетчатки глаз катарактой или глаукомой.
  • Инфекционные заболевания.
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата, ограничение подвижности суставов и остеопороз костей.

Полезен ли тёрн при сахарном диабете?

  • Ботаническое описание
  • Химический состав
  • Области применения
  • Примеры использования

Плоды терновника с давних пор славятся своими полезными качествами, благодаря чему их активно применяют в народной медицине для множества разных целей. Кроме того, ягоды терна обладают своеобразным терпким вкусом и душистым ароматом, за что ценятся в кулинарной промышленности.

Ботаническое описание

сливы на веткеПрежде чем сделать выводы о том, полезен ли при сахарном диабете терн, следует лучше разобраться в особенностях этой культуры и проанализировать ее строение. Являющийся кустарником терновник относится к роду слив, что дает представление о его происхождении и позволяет провести параллель с другими представителями этого семейства: вишней, черешней, персиком, абрикосом и миндалем. С ботанической точки зрения терн может быть как высоким кустарником, так и низким деревом, не превышающим отметку в восемь метров. Эти кусты редко растут по одному. С помощью корневых отпрысков они формируют массивные непроходимые заросли, а главной отличительной чертой терна являются многочисленные колючки, покрывающие ветки.

Листья имеют вытянутую форму и размер в 4–5 сантиметров, а обильное цветение приходится на период с апреля по май, когда распускаются многочисленные белые цветки. Наибольший интерес для человека представляют ягоды тёрна — круглые однокостянки, напоминающие своим видом уменьшенные плоды сливы. Их кожица покрыта сизым восковым налетом, а диаметр редко превышает полтора сантиметра. На вкус эти поздно созревающие ягоды являются кислыми и терпкими.

Что касается распространения терновника, то расти он может в довольно холодном климате, заселяя лесостепи, опушки лесов, степи и лесосеки. В горных районах кусты встречаются на высоте вплоть до полутора километров.

Химический состав

Помимо воды, больше всего в терновых ягодах углеводов, которые представлены моно- и дисахаридами, тогда как крахмала и декстрина в мякоти почти нет.

Этот факт определяет низкую калорийность терна — не более 55 ккал в 100 гр. продукта, при этом гликемический индекс плодов равен всего 30 единицам, что является хорошим показателем с точки зрения сахарного диабета.

Ягоды терна не являются рекордсменами по содержанию в них витаминов, поэтому распределение выглядит следующим образом:

  • В1 (тиамин) — 0,05 мг;
  • В2 (рибофлавин) — 0,04 мг;
  • аскорбиновая кислота — 17 мг;
  • Е (альфа-токоферол) — 0,5 мг;
  • А (каротин) — 1,45 мг;
  • РР — 0,3 мг;
  • Ниацин — 0,24 мг.

Как и в подобных терновнику ягодах, наибольшей массовой долей среди макроэлементов обладает калий, содержащийся в объеме 240 мг, вслед за которым идут кальций, магний, натрий и фосфор. Из микроэлементов отметить можно только небольшое количество железа (до 2 мг на 100 гр).

Наибольший интерес для народной медицины представляют органические кислоты, сахара, пектины и дубильные вещества в терновнике, взаимодействие которых с организмом и производит оздоровляющий эффект.

Инновации в терапии сахарного диабета 1 типа

Сахарный диабет 1 типа в основном поражает молодых людей. Но в современном мире медицина не стоит на месте. Пациенты нередко задаются вопросом, появляется ли новое в лечении диабета 1 типа? Какие инновации вскоре позволят побороть болезнь?

Вакцинация

лаборатория

Новости в борьбе с сахарным диабетом 1 типа в 2016 году пришли из Американской ассоциации, которая представила вакцину против болезни. Разработанная вакцина совершенно инновационного действия. Она не вырабатывает антитела против болезни, как другие вакцины. Вакцина блокирует выработку специфического иммунного ответа на клетки поджелудочной железы.

Новая вакцина распознает клетки крови, которые поражают поджелудочную железу, не влияя на другие элементы. На протяжении трех месяцев 80 добровольцев участвовали в исследовании.

В контрольной группе было установлено, что клетки поджелудочной железы способны самостоятельно восстанавливаться. Это увеличивает секрецию собственного инсулина.

Длительное применение вакцины приводит к постепенному снижению дозировки инсулина. Хочется отметить, что за время проведения клинических исследований осложнений не наблюдалось.

Однако вакцинация малоэффективна у пациентов с большим стажем сахарного диабета. Но оказывает хороший терапевтический эффект при манифестации болезни, когда причиной становится инфекционный фактор.

Вакцина БЦЖ

укол

Научная лаборатория Массачусетса провела клинические испытания хорошо всем известной вакцины БЦЖ, которая используется для профилактики туберкулеза. Ученые сделали выводы, что после вакцинации снижается выработка лейкоцитов, которые способны поражать поджелудочную железу. Вместе с этим стимулируется выброс Т-клеток, которые защищают бета-клетки от аутоиммунной атаки.

Наблюдая за пациентами, страдающими сахарным диабетом 1 типа, отмечен постепенный рост популяции Т-клеток, что имеет защитное действие. Со временем секреция собственного инсулина приходила к показателям нормы.

После проведения двукратной вакцинации с интервалом 4 недели у пациентов отмечалось значительное улучшение состояния. Заболевание перешло в стадию стойкой компенсации. Вакцинация позволяет забыть об инъекциях инсулина.

Инкапсуляция бета-клеток поджелудочной железы

биопсия

Хороший результат для лечения диабета вызывает новейший биологический материал, способный обманывать собственную иммунную систему. Материал стал популярным благодаря ученым из Массачусетского и Гарвардского университета. Методика благополучно испытана на лабораторных животных и не имела побочных действий.

Для проведения опыта заранее были выращены островковые клетки поджелудочной железы. Субстратом для них стали стволовые клетки, которые под влиянием ферментом трансформировались в бета-клетки.

После получения достаточного количества материала островковые клетки инкапсулировали специальным гелем. Покрытые гелем клетки имели хорошую проницаемость для питательных веществ. Полученную субстанцию вводили подопытным лабораторным животным, страдающим сахарным диабетом, с помощью внутрибрюшинной инъекции. Готовые островки встраивались в поджелудочную железу.

Со временем островки поджелудочной вырабатывают собственный инсулин, ограничиваясь от влияния иммунной системы. Однако продолжительность жизни внедренных клеток составляет шесть месяцев. Затем требуется новая подсадка защищенных островков.

Регулярное введение островковых клеток, окутанных полимерной оболочкой, позволяет навсегда забыть об инсулинотерапии. Учеными планируется разработка новых капсул для островковых клеток с пролонгированным сроком жизни. Успех клинических испытаний станет толчком для поддержания длительной нормогликемии.

Пересадка коричневого жира

бурый жир

Бурый жир хорошо развит у новорожденных и животных, впадающих в зимнюю спячку. У взрослых людей присутствует в небольшом количестве. Функции бурой жировой клетчатки:

  • терморегуляция;
  • ускорение обмена веществ;
  • нормализация уровня сахара в крови;
  • снижение потребности в инсулине.

Коричневый жир не влияет на возникновение ожирения. Причиной развития ожирения становится только белая жировая клетчатка, на этом и основывается механизм пересадки именно бурого жира.

Первые новости в лечении сахарного диабета 1 типа пересадкой коричневого жира предоставили ученые Университета Вандербильта. Они пересаживали жировую клетчатку от здоровых лабораторных мышей подопытным экземплярам. Результат трансплантации показал, что 16 из 30 больных лабораторных мышей избавились от диабета первого типа.

Ведутся разработки, позволяющие применение бурого жира у людей. Учитывая неоспоримые положительные результаты, это направление весьма перспективное. Возможно, именно эта методика пересадки станет прорывом в лечении сахарного диабета 1 типа.

Трансплантация поджелудочной железы

пересадка панкреас

Первые новости о пересадке поджелудочной железы от здорового донора к человеку, страдающему сахарным диабетом, стали распространяться еще в 1966 году. Операция позволила пациенту достичь стабилизации сахаров. Однако пациент умер через 2 месяца от аутоиммунного отторжения поджелудочной железы.

На современном этапе жизни новейшие технологии позволили вернуться к проведению клинических исследований. Разработано два вида оперативных вмешательств при сахарном диабете:

  • замещение островков Лангерганса;
  • полная пересадка железы.

Для пересадки островковых клеток требуется материал, полученный от одного или нескольких доноров. Материал вводится в воротную вену печени. Из крови они получают питательные вещества, вырабатывая инсулин. До конца функция поджелудочной железы не восстанавливается. Однако пациенты достигают стойкой компенсации заболевания.

Донорская поджелудочная железа оперативным путем размещается справа от мочевого пузыря. Собственная поджелудочная железа при этом не удаляется. Частично она все же принимает участие в пищеварении.

Противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры применяются для лечения послеоперационных осложнений. Супрессивная терапия купирует агрессию собственного организма к донорскому материалу железы. Именно благодаря послеоперационному лечению большинство оперативных вмешательств оканчиваются успехом.

При пересадке донорской поджелудочной железы существует высокий риск послеоперационных осложнений, связанный с аутоиммунным отторжением. Удачно проведенная операция навсегда избавляет пациента от инсулиновой зависимости.

Инсулиновая помпа

Прибор представляет собой шприц-ручку. Инсулиновая помпа не избавляет пациента от введения инсулина. Однако кратность приема значительно снижается. Это имеет большое удобство для пациента. Диабетик самостоятельно программирует прибор, выставляя параметры нужной инсулинотерапии.

Помпа состоит из резервуара для препарата и катетера, который вводится в подкожную жировую клетчатку. Лекарственное вещество получает организм непрерывно. Аппарат самостоятельно контролирует сахар крови.

В 2016 году известная компания Medtronik выпустила помпу для массового потребления. Новая система простая в применении, обладает способностью к самостоятельному очищению катетера. Вскоре инсулиновая помпа станет доступной для широкого круга потребителей.

Заключение

Новые методы лечения вскоре заменят инъекции инсулина. Ежедневно ученые публикуют новости в клинических достижениях. В перспективе современные технологии позволят навсегда победить недуг.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий