Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Лечение диабета Все про лечение диабета

Сухие мозоли при сахарном диабете лечение

Синдром диабетической стопы

Синдром диабетической стопы относится к серьезным осложнениям основного заболевания. Данная патология представляет собой поражение мягких тканей нижних конечностей с вовлечением в процесс костей. Главной причиной остается микроангиопатия в сочетании с нейропатией, которая прогрессирует при состоянии стойкой гипергликемии.

  • Какой бывает синдром диабетической стопы?
  • Симптоматика диабетической стопы
  • Диагностика синдрома диабетической стопы
  • Лечение

Распространенность проблемы составляет примерно 5-8% от числа всех зарегистрированных пациентов со «сладким недугом». Тем не менее, при отсутствии адекватного лечения резко возрастает летальность из-за дополнительного присоединения инфекции и развития сепсиса (заражения крови).

Какой бывает синдром диабетической стопы?

В зависимости от причины развития, выделяют такие формы синдрома диабетической стопы:

  1. Нейропатическая. Она составляет примерно 65-75% от числа всех поражений нижних конечностей. Развивается преимущественно из-за нарушений в иннервации мягких тканей ног.
  2. Ишемическая. Наименее распространенная проблема (5-10%). Формируется при изолированном поражении сосудов, без вовлечения нервной системы в патологический процесс.
  3. Смешанная форма. 10-20% больных страдают от подобного синдрома. Характеризуется комбинированным поражением кровеносного русла ног и их иннервации.

В зависимости от степени выраженности недуга, выделяют следующие стадии проблемы:

  1. Не обнаруживается никаких видимых нарушений целостности кожного покрова. Однако отмечается наличие мозолей, мелких натоптышей, снижения чувствительности стоп. Все это является факторами риска развития патологии.
  2. Характеризуется появлением поверхностных язв кожи.
  3. Повреждения прогрессируют, наступает ишемия конечности (сниженное кровоснабжение).
  4. Дополнительно присоединяется инфекция.
  5. Гангренозное поражение мягких тканей с вовлечением в патологический процесс костной ткани.

Симптоматика диабетической стопы

На начальных этапах пациент может не отмечать никаких субъективных ощущений в нижних конечностях. Это обусловлено полинейропатией, которая ведет к потере болевой и тактильной чувствительности. В основном к врачу обращаются люди с уже готовыми язвами на ногах.

Нейропатическая форма недуга проявляется следующими признаками:

  • Кожа становится сухой, теплой;
  • Исчезает ее чувствительность;
  • Нередко возникают мелкие трещины и мозоли в местах постоянной нагрузки на стопу;
  • Язвы не вызывают болезненных ощущений. Имеют четкие границы;
  • Возможно наличие покалывания и онемения в нижних конечностях.

Ишемическая форма проблемы выглядит немного иначе:

  • Кожа становится холодной и может приобретать синеватый оттенок (цианоз), что обусловлено плохим кровенаполнением сосудов;
  • Нога болит и ноет;
  • Раневой дефект имеет часто рваные границы, постоянно доставляет больному неприятные ощущения;
  • Тактильная и вибрационная чувствительность сохранена;
  • Нередко наблюдается симптом перемежающейся хромоты, который возникает из-за атеросклеротического поражения сосудов.

Нейроишемическая форма соединяет в себе симптомы, что характерны для обоих вариантов проблемы.

Диагностика синдрома диабетической стопы

Процесс распознавания проявления недуга в большинстве случаев не составляет трудностей. Тем не менее, существует определенная схема обследований, которые необходимы для постановки конечного диагноза.

Синдром диабетической стопы выставляется на основе:

  1. Анамнестических данных. Пациента тщательно опрашивают о динамике развития поражения нижних конечностей.
  2. Физикального обследования. Фиксируются жалобы больного, его субъективные ощущения. Проводится пальпация ног с определением изменением тактильной, болевой, вибрационной чувствительности и пульсации артерий.
  3. Лабораторных тестов. Состояние стойкой гипергликемии наиболее четко указывает на первопричину возникновения язв. Обращается внимание на общий анализ крови, проявления воспалительного процесса. Учитываются показатели свертывающей системы.

Адекватная диагностика синдрома диабетической стопы предусматривает четкую классификацию с установлением формы и стадии проблемы.

Лечение

Наиболее важным для пациента остается вопрос исцеления нижних конечностей от опасного проявления гипергликемии. На ранних этапах можно ограничиться диетой и сахаропонижающими препаратами в комплексе с местной терапией. При соблюдении ограничений в нагрузке конечности, можно добиться прекрасных результатов.

Лечение синдрома диабетической стопы на поздних стадиях требует оперативного вмешательства.

Наиболее часто используют такие методики:

  • Некрэктомия – удаление отмерших частичек мягких тканей.
  • Операции на сосудах. В основном проводят шунтирование и стентирование пораженных артерий для возобновления нормального кровотока.
  • Ампутация конечности. Наиболее радикальный метод, который применяется только в крайних ситуациях, когда речь идет о спасении жизни пациента.

Современные стандарты лечения и диагностики «сладкого недуга» призваны предупредить необходимость хирургического вмешательства. При своевременно начатой терапии риск развития данного осложнения сводится к минимуму.

В любом случае наиболее важным аспектом остается профилактика синдрома диабетической стопы.

Для предотвращения проблемы нужно:

  1. Постоянно контролировать гликемию.
  2. Соблюдать диету и заниматься лечебной физкультурой.
  3. Осуществлять качественный уход за стопами. Вовремя подстригать ногти, не допускать образования натоптышей и мозолей.
  4. Носить удобную обувь.
  5. Регулярно обследоваться у доктора.

Только так можно надежно уберечься от развития синдрома диабетической стопы.

Натоптыши у диабетиков: лечение при диабете 2 типа

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Трещины и натоптыши у диабетиков являются достаточно распространенным явлением. При диабете организм сильно обезвоживается, в результате чего кожные покровы становятся сухими и не эластичными. На коже стоп теряются защитные функции, поэтому ороговевшие слои могут свободно испарять жидкость.

Если начали появляться трещины на пятках, это является серьезным признаком поражения нервных окончаний на нижних конечностях, что в итоге может привести к диабетической полинейропатии. Также нарушаются контролирующие функции выделительной системы кожных покровов. Если вовремя не начать лечение, подобное состояние становится причиной развития деформации стопы.

При сахарном диабете появление трещин на пятках и повышение уровня глюкозы в крови приводит к сильным нарушениям кровообращения в области крупных и мелких кровеносных сосудов. В связи с этим при появлении первых признаков патологии важно сразу же обратиться к врачу для выбора правильной схемы терапии. В противном случае у диабетика разовьется болезненная язва или, что намного опаснее, гангрена.

Сухость кожных покровов

При высоком уровне глюкозы в крови вырабатывается избыточное количество мочи, поэтому организм нередко испытывает нехватку жидкости. В результате этого происходит обезвоживание кожных покровов, волокна иссушаются и шелушатся. Работа сальных и потовых желез ухудшается, что вызывает неприятное ощущение, кожный зуд. Появляющиеся ранки на коже нередко провоцируют развитие инфекции.

Если следовать всем правилам личной гигиены, дополнительные болезни из-за обезвоживания организма не появляются. Но диабетикам следует тщательно и осторожно выбирать косметические средства для ухода за телом.

В частности, обычное мыло может понижать кислотность кожи, уменьшать сопротивляемость вредным организмам. Поэтому нужно подбирать более подходящий вариант для кожных покровов диабетика. Для умывания, мытья рук и ног выбирают нейтральный мыльный раствор или брусковое мыло, водяные лосьоны или специальные мягкие косметические средства.

Особое внимание следует обращать на состояние стоп и кистей. Для поддержания их чистоты каждый день пользуются специальными увлажняющими и смягчающими косметическими средствами.

Диабетикам для этих целей подходит косметика с повышенным содержанием мочевины.

Развитие гиперкератоза

При сахарном диабете нередко можно наблюдать избыточное образование наростов на коже. Такое явление называется гиперкератоз, если своевременно не предпринять меры, на теле начнут появляться язвы. Развивается такое заболевание при элементарном несоблюдении правил гигиены и ухода за нижними конечностями.

В том числе к проблеме приводит использование слишком плотной обуви, когда подвергается постоянному надавливанию одна и та же область на стопе. Нарушение проявляется в виде натоптышей на подошве или верхней части пальцев. Иногда наросты образуются на боковой стороне или между пальцами.

Из-за постоянного давления мозолей на определенный участок кожи под натоптышами образуется кровь. Если не начать нужное лечение, у диабетика образуются трофические язвы. Сухие кожные покровы на пятках вызывают ороговение, начинают появляться мелкие трещинки. Такие ранки добавляют проблемы в момент ходьбы и могут быть подвержены инфицированию.

  1. Чтобы избежать тяжелых последствий, пациенты при первых признаках нарушения должны пользоваться максимально комфортной специализированной ортопедической обувью. Благодаря этому стопы не деформируются и потертости не появляются.
  2. Если же на ногах сформировались мозоли, срезать их ни в коем случае нельзя, также запрещается распаривать стопы в горячей воде.
  3. Нужно обязательно купить крем с мочевиной, косметическое средство наносят каждый день как можно чаще. Перед этим ноги тщательно промывают и обрабатывают пемзой. Важно проследить, чтобы крем при нанесении не попадал на область между пальцами.

Развитие синдрома диабетической стопы

Синдром диабетической стопы – это наиболее тяжелый вид осложнения сахарного диабета, при котором нередко удаляют конечность. Комплексное гнойно-деструктивное поражение ног приводит к инфицированию нервов в нижних конечностях, из-за этого кожные покровы диабетика не способны реагировать на боль, прикосновения.

Любая серьезная травма перестает ощущаться, если человек встает на гвоздь, обжигает кожу, натирает ногу. Из-а понижения способности к заживлению, образованные раны дольше зарастают и остаются на коже длительное время.

Важно понимать, что сам сахарный диабет такое заболевание не вызывает, но нижние конечности массово поражаются при неправильных действиях диабетика, когда отсутствует своевременное лечение.

Симптоматика синдрома диабетической стопы проявляются следующими факторами:

  • Появляются трофические язвы;
  • Возникают хронические, длительное время не заживающие гнойные раны;
  • Образуются флегмоны на стопах;
  • Появляется костный остеомиелит;
  • Развивается гангрена, патология распространяется на несколько пальцев, всю стопу или ее часть.

Лечение мозолей при сахарном диабете – это весьма сложная и длительная процедура. Часто человек просто не обращает внимания на состояние своих ног, пока не появятся тяжелые последствия. Патология может развиваться настолько стремительно, что итогом будет ампутация нижней конечности. Чтобы этого не допустить, необходимо при первых же подозрительных признаках обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Также нужно каждый день ухаживать за ногами, не допускать развитие мозолей, сразу же предпринимать меры по устранению первых натоптышей.

Больной обязательно должен вести контроль за уровнем сахара в крови, чтобы не давать сахарному диабету взять верх над своим здоровьем.

Симптоматика болезни нижних конечностей

Существуют определенные признаки, по которым можно выявить прогрессирование заболевания. Если краснеют кожные покровы, это говорит о занесении инфекции в области образовавшихся ранок. Мозоли могут образовываться из-за плохо подобранной обуви или некачественных носков.

Когда ноги распухают, симптоматика сопровождается развитием инфекции, сердечной недостаточностью, непрерывной циркуляцией крови по сосудам. При сильном повышении температуры врач диагностирует занесение инфекции или начало воспалительного процесса. Организм всеми силами борется с нарушением, но не может побороть болезнь из-за слабой иммунной системы.

В случае врастания ногтя в кожу или разрастания грибка в организм может попасть тяжелая инфекция. Когда инфекция развивается, в ранах появляется гнойные выделения. Такое состояние в свою очередь может сопровождаться ознобом, резким повышением температуры тела. Важно понимать, что подобные признаки очень опасны, лечение патологии иногда бывает бесполезным, в результате чего требуется ампутация нижней конечности.

  1. Чтобы не допустить развитие тяжелой болезни и сохранить здоровый вид стоп, нужно придерживаться определенных правил.
  2. Ежедневно необходимо осматривать ноги, оценивать их общее состояние, обращать особое внимание на область между пальцами и на пятках. Если ближайшие люди не могут помочь в осмотре, для удобства обычно используют небольшое зеркало.
  3. Нужно проверять цвет и температуру кожи. При появлении любых изменений, образовании ранок, врастании ногтя в кожу следует обратиться за врачебной консультацией и помощью.
  4. Мыть ноги требуется ежедневно, даже если они не загрязнились. Для этого используют теплую воду 35 градусов. Для проверки температуры воды используют специальный градусник или руку. Ножные ванны принимают не более пяти минут, после чего ноги тщательно протираются, в том числе между пальцами.
  5. Чтобы трещины не появлялись, используют увлажняющие кремы для стоп. Врач поможет определиться с выбором наиболее подходящего косметического средства. Втирать крем между пальцами нельзя, так как это способствует развитию грибка и иных инфекций.

Носки для диабетиков, колготки и чулки нужно менять ежедневно. Ногти подстригаются сразу же, как только слегка вырастают. Подошвы мажут кремом, когда ощущается сухость на коже. Для подпиливания ногтей можно использовать простую пилочку, закругления при этом на ногтевых пластинках не допускаются. Если диабетик посещает косметический салон, важно сообщить рекомендации мастеру, чтобы не допустить ошибку.

Для удаления натоптышей и сухих мозолей пользуются пемзой, но не в коем случае не лезвиями, ножницами или ножом. Обувь ежедневно осматривается на наличие повреждений или рваных стелек.

Пользоваться можно плотными, но не тесными носками, в противном случае ухудшается кровообращение. Открытую обувь или сандалии не рекомендуется носить, особенно, если нарушена чувствительность ног. Обувь должна быть удобной, устойчивой, с низким каблуком, мягкой кожей, без швов. Если стопы деформированы, пользуются ортопедической обувью для диабетиков.

Информация о методах борьбы с натоптышами предоставлена в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий