Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Трещины между пальцами ног при диабете лечение

Чем лечить раны при сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди проявлений эндокринологического заболевания поджелудочной железы больные отмечают зуд тела, поражения кожи. Отличительная черта часто возникающих симптомов заключается в том, что заживление происходит медленно. Присутствует большая угроза инфицирования пораженной поверхности. Основная причина кроется в нарушенном обмене веществ в организме. Чем лечить раны при сахарном диабете? Как предохраниться от нежелательных и трагичных последствий?

Анализ явных и сопутствующих причин, приводящих к возникновению ран

Ощущение боли, особенно в ночное время, холода, ослабление мышц в конечностях, являются характерными симптомами диабетической полинейропатии (поражения нервных окончаний). Определить потерю чувствительности и онемение больной может, потерев кожу ладонью на бедрах и голенях, или губкой во время мытья. При прикосновении одежды, постельного белья, особенно не из хлопчатобумажной, синтетической ткани, у него возникает неприятное чувство жжения. Появление синюшного оттенка говорит о прогрессирующем характере позднего осложнения заболевания из-за плохой компенсации глюкозы в крови.

У диабетика явно снижается возможность реально оценивать и воспринимать воздействия низкой и высокой температур, опасны для диабетиков осложнения в результате обморожения или ожога. Чувствительность пропадает постепенно, до полного ее отсутствия. Больной может вовремя не заметить полученную микротравму, вросший ноготь на пальце или грибковое заболевание. В случае последнего – микоза, следует обратиться к врачу-дерматологу. Грибком чаще поражаются ногти, стопы, межпальцевые промежутки.

загрузка...

В ходе эндокринного заболевания развиваются нарушения белкового обмена в костях скелета. Из них стремительно вымывается кальций. При остеопорозе кости становятся ломкими и хрупкими, деформируются стопы. Прежняя обувь может натирать кожу в точках наибольшей нагрузки. Появившиеся мозоли легко инфицируются при разрыве покровной ткани и превращаются в открытые язвы.

Иногда не удается избежать гнойных осложнений, в мозолеподобном слое кожи, при попадании в его трещины инфекции, образуется закрытая гнойная язва. Она способна поражать глубокие внутренние ткани стопы (сухожилия, кости). Так, механические повреждения при ходьбе в тесной или неудобной обуви приводят к возникновению воспалительного процесса.

Незаживающие раны различной этиологии (происхождения) приводят к развитию гангрены (омертвению тканей), появлению гнойных осложнений при сопутствии повышенном:

  • уровне холестерина крови;
  • артериальном давлении (гипертонии);
  • весе тела.

Негативную роль при этом играет курение больного.

Лечение ран при сахарном диабете

Единственным способом лечения запущенной гангрены является ампутация (удаление хирургическим путем) пораженного участка. После операции следует длительный процесс реабилитации. Вмешательство выполняется во избежание летального исхода больного от сепсиса (заражения крови). Боль при гангрене мучительна.

Развитие событий в каждом конкретном случае индивидуально, зависит:

  • от типа диабета;
  • стажа заболевания;
  • общей сопротивляемости организма;
  • уровня сахаров.

При обнаружении пореза или ссадины ее необходимо обработать слабым антисептиком (Перекисью водорода, Хлоргексидином). Наложить чистую и сухую повязку. Наблюдать, как происходит процесс заживления ранки. Если заметных улучшений не происходит, то следует обратиться к врачам (эндокринологу, хирургу). Спиртовые настойки йода или зеленки, как антисептики – плохо подходят для обработки ран. Из-за интенсивной окраски препарата трудно заметить признаки возможного распространения воспаления на коже.

Врач обычно назначает антибактериальные средства. Среди них противовоспалительное лекарство Левомеколь, которое применяется наружно. Мазью хорошо пропитывают марлевые стерильные салфетки. Ежедневные перевязки проводят до полного очищения раны от гноя и некротических масс (омертвевших клеток тканей). В гнойные полости можно вводить нагретую мазь до температуры 36 градусов Цельсия с помощью шприца (через катетер).

Доступные приемы лечения и профилактики

Как лечить ранки в домашних условиях народными средствами? Положительно зарекомендовали себя процедуры:

  • Контрастные ванны. Ноги держать попеременно в горячей и холодной воде по 1 минуте. Провести 3 смены, заканчивая процедуры на жидкости с низкой температурой. После ванн, вытереть ноги насухо и нанести слой крема на нижнюю поверхность ступни. Между пальцев присыпать тальком. Использовать следует увлажняющий тип кремов, рекомендованных при диабете («Детский»).
  • Травяные ванны. Применяют лекарственные растения (тысячелистник, листья грецкого ореха, кора дуба). Активнее станут заживать ранки после использования следующего сбора. В его состав входят: листья эвкалипта – 2 части и малины – 3 части; побеги мяты перечной – 1 часть. Сбор залить 3 л кипятка и настаивать 2 часа.

Неприятности в виде различных ранений возникают, в равной степени, у больных сахарным диабетом 1 и 2 типов. Вылечить поражение на коже значительно труднее, чем его предупредить. Диабетик должен знать и применять основные профилактические правила ухода за телом:

  • регулярно осматривать себя, особенно, недоступные места (нижнюю часть стоп) при помощи близких людей или зеркала;
  • ногти подрезать прямо, без уголков, чтобы не пораниться, пользоваться пилкой;
  • обувь носить просторную, без высоких каблуков (не выше 4 см);
  • предпочтение отдавать носкам, нижнему белью из натуральных тканей, без тугих резинок;
  • ороговевшую кожу на пятках, локтевых сгибах, после теплой ванны осторожно счищать пемзой;
  • не ходить босиком и не работать без защитных перчаток для рук.

Нарушения кровообращения нижних конечностей и, как следствие, гангрена стоп, пальцев ног, у диабетиков возникает в 10 раз чаще, чем у здоровых людей. Ангиолог (сосудистый хирург) может вынести решение о состоянии ног больного по биению пульса, прощупанному на щиколотке. Хорошие эндокринологи такой прием также применяют в свое медицинской практике лечения диабетических осложнений. Каждый пациент вправе получить исчерпывающую консультацию на вопрос: чем лечить раны при диабете, заданный своему лечащему врачу.

Важное о пятнах на ногах и их лечении при сахарном диабете

  • О причинах возникновения
  • О грибковых инфекциях
  • О дерматитах
  • О методах диагностики
  • О способах лечения
  • О профилактике
  • Об осложнениях

Проявления на коже, в частности красные пятна на ногах и по всему телу, являются одним из наиболее распространенных явлений при сахарном диабете. Их природа беспокоит многих, потому что данные пятна не являются псориазом. К тому же, они доставляют множество неудобств: дискомфорт, неприятные ощущения. Что же это за пятна, их фото и как с ними бороться? Обо всем этом далее в статье.

О причинах возникновения

Тяжелейшие нарушения в работе метаболизма, которые и характерны такому заболеванию, как сахарный диабет, провоцируют в дальнейшем формирование патологических процессов в подавляющем большинстве органов и систем, в том числе и в кожном покрове. Следует отметить также и ЖКТ. Причина того, почему начинают появляться красные пятна на ногах, остается очевидной. Речь идет о серьезных нарушениях в алгоритме обмена и накопления в области тканей тех продуктов метаболизма, которые имеют нерациональный характер. Это в результате провоцирует образование нарушений в эпидермисе, а также воспалительные процессы, в фолликулах, потовых секретах и дерме.

Помимо этого, отмечается усугубление иммунитета местного характера, что оказывается серьезным толчком к инфицированию кожного покрова специфическими вредоносными микроорганизмами. При проблемном течении недуга кожа диабетика испытывает множественные изменения целостного характера. Так, она оказывается намного более грубой, образуется шелушение, как при кератодерме шиповидного типа, утрачивается эластичность.

Могут ли быть красные пятна на ногах причиной грибковых инфекций при сахарном диабете?

О грибковых инфекциях

Фактором развития грибковых инфекций у диабетиков практически всегда является бактерия Candida Albicans. Представленные грибы, напоминающие дрожжи, провоцируют не только зуд и сыпь, но также и покраснение кожного покрова (на фото). Данные очаги чаще всего образуются в теплых, влажных складчатых областях эпидермиса.

Проблемные области при сахарном диабете располагаются:

  • под грудью у представительниц женского пола и под крайней плотью у представителей мужского;
  • рядом с ногтями;
  • между пальцами верхних и нижних конечностей;
  • в уголках ротовой полости;
  • во впадинах подмышками и в области паха.

Местный зуд, имеющий определенную локализацию, а также красные пятна на ногах очень часто оказываются свидетельством сахарного диабета. Это может быть спровоцировано дрожжевой инфекцией. Практически всегда ему подвергаются именно нижние конечности. Во избежание зуда и покраснения, рекомендуется применять натуральное мыло антибактериального свойства. А могут ли быть красные пятна на ногах следствием дерматита, и что вообще следует знать о данном проявлении?

О дерматитах

На данный момент детально описано не менее трех десятков всевозможных дерматозов.

Речь идет о таких заболеваниях кожи, которые развиваются, как предвестники диабета или на общем фоне при протекании описываемого недуги.

Различают три группы недуга, вначале следует отметить так называемые первичные заболевания кожного покрова. К представленной группе дерматитов следует причислять все те проявления, которые оказались спровоцированы нарушениями в рамках различных метаболических алгоритмов при сахарном диабете.

Говоря о вторичных заболеваниях, необходимо отметить, что в представленную группу входят инфекционные заболевания кожного покрова, а именно грибковые и бактериальные. Они формируются у диабетиков по причине уменьшения целостных и местных реакций иммунитета.

К третьей группе дерматитов, по причине которых формируются красные пятна на ногах, специалисты относят специфические заболевания кожи. Причиной их формирования следует считать использование лекарственных средств, которые направлены на лечение главного заболевания. Что же следует знать о мерах диагностики и как это применимо к диабетикам?

О методах диагностики

Тех больных, которые приходят к дерматологу со всевозможными кожными заболеваниями, чаще всего, направляют на сдачу анализов. В их перечень включают также анализ на соотношение глюкозы. Очень часто исключительно после посещения дерматолога при подозрении на дерматит и сопутствующие ему проблемы, у пациентов идентифицируется сахарный диабет. В остальном же определение наличия дерматозов при данном заболевании осуществляется так же, как и при любых недугах эпидермиса:

  1. осуществляется внешний осмотр;
  2. необходимые дополнительные вмешательства;
  3. лабораторные обследования.

Для установки природы вторичных дерматитов осуществляются бактериологические анализы, которые дают возможность определить наличие инфекционных агентов. Что следует знать диабетикам о нормах лечения, когда возникают красные пятна на ногах?

О способах лечения

Алгоритм лечения проявлений на кожном покрове находится в прямой зависимости от категории дерматита. В первую очередь, подбирается терапия при сахарном диабете, которая должна быть направлена на исправление процессов метаболизма. Речь идет о лечении фактора появления кожных болезней.

Диабетические дерматозы первичного характера в каком-либо специфическом лечении, в подавляющем большинстве случаев, не нуждаются. После осуществления стабилизации состояния признаки кожных проявлений становятся намного тише. Для успешного и эффективного лечения дерматозов инфекционного типа используют специфическую терапию с применением противоаллергенных лекарственных средств. При этом они должны характеризоваться антибактериальными или противогрибковыми свойствами, чтобы красные пятна на ногах прошли как можно скорее. Что необходимо помнить о профилактике данного явления?

О профилактике

Прогноз при дерматитах, которые спровоцированы сахарным диабетом, находится в прямой зависимости от того, насколько полно получится подкорректировать состояние здоровья больного и восстановить все, что связано с метаболизмом.

Профилактика формирования кожных дерматитов подразумевает под собой целый комплекс мер по специальному уходу за эпидермисом.

Следует прибегать к использованию исключительно наиболее мягких моющих средств без каких-либо отдушек, а также кремов с увлажняющим или фото эффектом.

Для такой кожи стоп, которая стала огрубевшей, применяют пемзу или специальные пилочки. Нет необходимости в самостоятельном срезании сформировавшейся мозоли или применении народных средств для их выжигания.

Рекомендуется:

  • отбирать исключительно такую одежду, которая сделана из тканей натурального происхождения;
  • каждый день осуществлять смену белья, чулок или носков.

Одежду необходимо подбирать исключительно в соответствии с размером. Это делается для того, чтобы ничего не натирало или не передавливало кожу. При формирования даже самых незначительных и мелких ранок, следует как можно скорее осуществить дезинфекцию эпидермис. Но вот заклеивать ранения пластырем не рекомендуется. В случае образования любых высыпаний при сахарном диабете на кожном покрове обращаться к специалисту дерматологу, а потом — эндокринологу.

Об осложнениях

Несмотря на то, что при дерматитах, осложненных сахарным диабетом, какие-либо осложнения маловероятны, они могут встречаться. Речь может идти не только об экземе, но также о процессе формирования гангрены при заражении ранки или трещины при инфекционных поражениях. Также вполне вероятными остаются рожистые воспаления.

К тому же, основным осложнением, которое провоцируется красными пятнами на ногах, является усугубление всех процессов жизнедеятельности. В частности, диабетику становится очень трудно передвигаться. Однако многие не обращают внимания на данный симптом, считая, что это следствие болезни.

Таким образом, осложнения при появлении красных пятен в области ног вполне вероятны.

Для того чтобы избежать их, следует осуществлять своевременную диагностику. Ведь диабет – это такое заболевание, которое требует постоянного контроля и не терпит каких-либо послаблений. Только в таком случае можно будет добиться 100% сохранения качества жизни.

Здоровье ног диабетика: все в ваших руках

При сахарном диабете поражаются многие органы и системы человеческого организма. Ноги – одна из мишеней, по которым бьет болезнь. Из-за высокого уровня сахара происходят необратимые изменения в нервах и сосудах, питающих стопы кровью. Именно поэтому правильный уход за ногами при сахарном диабете имеет огромное значение.

Причины поражения ног у диабетиков

  1. Диабетическое поражение нервов – нейропатия.Со временем под воздействием высокого сахара повреждаются нервные окончания стоп. Это ведет к нарушению в них чувствительности. Диабетик теряет способность ощущать боль, давление, температуру.Возможностью чувствовать боль очень важна для человека, так как боль предупреждает о болезни, об опасности. Когда теряется эта способность, то очень легко не заметить раны или даже язвы на ногах.  Именно поэтому ноги у диабетиков при нейропатии не болят, и они поздно обращаются для их лечения;
  2. Диабетическое поражение сосудов – ангиопатия.При сахарном диабете ухудшается функция кровеносных сосудов во всем организме. Особенно поражаются мелкие (периферические) сосуды ног, это ведет к нарушению микроциркуляции и гипоксии клеток.Вследствие чего кожа ног у диабетиков очень сухая и неэластичная. Такая патологическая сухость не снимается увлажняющим кремом и становится причиной появление трещин, в которые попадает инфекция. Развиваются раны, которые из-за недостатка микроциркуляции заживают очень долго;
  3. Диабетическое поражение суставов – артропатия.Нарушение обмена глюкозы белков приводит к нарушению хрящевой ткани развитию гиперостозов. Поэтому у диабетиков часто болят суставы нижних конечностей, особенно при ходьбе. Начинается артропатия с отека и покраснение стопы.  С годами появляется деформация пальцев, наблюдается выраженный отек стопы. В тяжелых случаях происходят вывихи, подвывихи, переломы, в результате этого стопа укорачивается и уширяется.

В современной медицине все разнообразие диабетических поражений принято обозначать единым термином – «диабетическая стопа».

болезнь диабетическая стопа

Проявление симптомов

Проявлений диабетического поражения ног множество. Некоторые из них больной может не отнести на счет осложнений диабета, или даже не заметить. Ввиду этого каждый диабетик должен знать симптомы поражения ног при диабете.

Они следующие:

  • сухость кожи, которую нельзя преодолеть кремом;
  • шелушение и зуд кожи ног;
  • гиперпигментация и депигментация кожи  голени;
  • чрезмерное образование мозолей (гиперкератоз);
  • выпадение волос на голени у мужчин;
  • изменение формы и утолщение ногтей;
  • отек лодыжек;
  • кожа ног бледная и холодная на ощупь (редко наоборот синюшная и теплая);
  • грибковое поражение кожи стоп и ногтей;
  • онемение нижних конечностей;
  • боли в ногах;
  • нарушение тепловой, тактильной и других видов чувствительности.

Если не обратить вовремя внимание на перечисленные выше симптомы, то возникают тяжелые последствия диабетического поражения ног.

А именно:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • незаживающие безболезненные язвы и раны;
  • абсцессы, флегмоны;
  • артропатия;
  • остеомиелит (нагноение костей);
  • генгрена.

Характеристика боли в ногах при нейропатии

Ноги при сахарном диабете болят и при ходьбе, и в покое, особенно донимают больного ночью. Как правило, они средней интенсивности, но со временем усиливаются и мешают диабетику вести привычный образ жизни. Локализируются боли в стопах и голенях, реже болят крупные суставы (при диабетической артропатии). При данной болезни, кроме того что у диабетика болят ноги, так же наблюдаются симптомы: судороги, покалывание, онемение, слабость в ногах, уменьшение чувствительности, отеки ног.

Причины выше описанных симптомов могут быть различны и не всегда вызваны развитием диабета – это и патология суставов, поражения нервов или сосудов, болезни вен, остеохондроз. Для правильной постановки диагноза и выявления истинной причины доктор обязательно рекомендует пройти обследование.

Лечение боли в ногах бывает разным и зависит от первичного заболевания. Например, препараты, которые применяются для терапии заболевания суставов, не помогают снять болезненные ощущения в ногах при диабете.

лечение боли в ногах

Отеки ног при диабете так же имеют разные причины. Часто диабетики имеют сопутствующие болезни сердца, а, как известно, при сердечной недостаточности под вечер появляются отеки стоп и голеней. Так же отеки могут быть из-за варикоза вен нижних конечностей. Для  диабетического поражения почек характерны утренние отеки ног.

Обследования ног при сахарном диабете

Очень важно вовремя прийти к доктору для диагностики осложнений диабета. Больной может прицельно обследовать нижние конечности в «Кабинете диабетической стопы». Где работают специально обученные эндокринологи, сосудистые хирурги и медицинские сестры.

Доктора диагностируют степень поражения ног, корректируют лечение диабета, а также назначают специфическое лечение нейро — и ангиопатии. Медицинские сестры данного кабинета обучают больных правильному уходу за ногами, проводят гигиеническую обработку ног (срезают мозоли, накладывают лечебные крема и т.д.).

Проходить обследование в «Кабинете диабетической стопы» при первичной постановке диагноза «сахарный диабет», далее не реже 1 раз в год при нормальном самочувствии.

Исследования, проводимые в кабинете:

  • осмотр, с обязательной проверкой пульса на нижних конечностях;
  • проверка неврологических рефлексов;
  • ультразвуковое исследование  сосудов ног;
  • проверка болевой, тактильной, температурной и вибрационной чувствительности;
  • электронейромиография.

Даже незначительное изменение в состоянии (появление новых симптомов) или небольшое воспаление на коже ног – повод обратится на консультацию к врачу в течение суток.

Внимание и уход

Уход за ногами при диабете заключается в соблюдении нескольких нетрудных, но очень важных правил:

  1. Каждый день диабетику необходимо тщательно осматривать свои ноги, особенно стопы, подошвы, промежутки между пальцами с по средствам зеркала, установленного на полу или прибегнув к помощи близких. При осмотре необходимо выявлять даже мелкие царапины, порезы, волдыри, трещины и другие дефекты кожи, которые могут стать воротами для проникновения инфекции.
  2. Диабетик ежедневно должен мыть ноги теплой водой с нейтральным мылом, особенное внимание нужно уделить межпальцевым промежуткам. Вытирать  их надо промокательными движениями мягкого полотенца.
  3. При появлении первых симптомов грибковых заболеваний, особенно между пальцами, таких как шелушение, белый налет, покраснение, зуд. Нужно обратиться к дерматологу, он назначит лечение, как правило, в виде противогрибкового крема.
  4. Больному сахарным диабетом ежедневно необходимо осматривать свою обувь на наличие попавших посторонних предметов, разрывов стельки и других дефектов, которые могут натереть или поранить кожу ног. Любые стельки с выступами категорически противопоказаны при диабете, так как они могут незаметно способствовать образованию мозолей, пролежней, язв.
  5. С большой осторожностью обрабатывайте ногти на ногах, для этого лучше использовать пилочку, а не ножницы. Спиливайте ногти прямо, уголки лучше закруглять и не оставлять острых краев, так как они могут поранить другие пальцы. Если ногти утолщаются с помощью  пилки нужно стачивать их сверху, оставляя всего 2-3 мм толщины. Слишком толстый ноготь при ходьбе будет давить на нежное ногтевое ложе и вызовет пролежень.
  6. Для согревания ног лучше пользоваться теплыми носками, но не горячей ванночкой или грелкой. У диабетиков снижена тепловая чувствительность, поэтому они не чувствуют ту температуру воды, которая может привести к ожогу. По этой же причине диабетикам нельзя парить ноги.При мытье ног также нежно избегать очень низких или очень высоких температур. Сначала воду в ванне проверяете рукой и только после того как убедитесь, что она не горячая погружайте ноги.
  7. Если обнаружили травму, то помните, из-за дубящего свойства при диабетической стопе противопоказаны спиртовые растворы  «зеленки», йода, а  также спирт и марганцовка. Поэтому все повреждения нужно обрабатывать специальными лечебными кремами, 3%-раствором   перекиси водорода, средствами хлоргексидин, бетадин, мирамистин и наложить не тугую стерильную повязку.
  8. Как правило, у диабетиков очень сухая кожа на стопах. Ее после мытья обязательно нужно смазывать питательным жирным кремом для ног. Для этих целей так же подходят крема на основе растительных масел. Еще полезно наносить ежедневно на кожу ног профилактические кремы с мочевиной.
  9. При появлении ороговевшей кожи ее нужно обрабатывать пемзой. В этом случае это наилучшее средство. Однако пемзу нужно часто менять, так как в ней самой может появиться грибок. Пользоваться для этой процедуры ножницами или лезвием нельзя. После обработки обязательно кожу нужно смазать питательным кремом.
  10. Не используйте для удаления огрубевшей кожи пластыри типа «Салипод», средства от мозолей, режущие инструменты.
  11. Носите только удобную обувь. Забудьте о покупке обуви, которую необходимо разнашивать. Откажитесь от сандалии с ремешком между пальцами. При деформации стоп носите ортопедическую обувь. Никогда не носите обувь на босую ногу, штопаные или грязные  носки или чулки, не ходите босиком.
  12. Гуляйте каждый день пешком в удобной обуви не меньше 30 минут. Делайте массаж и гимнастику для голеней и стоп. Откажитесь от курения.

Для эффективного лечения и профилактики диабетической стопы поддерживать нормальный уровень сахара в крови и соблюдать правила ухода за ногами. Это поможет избежать таких грозных осложнений как флегмона и гангрена.