Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Цвет мочи при сахарном диабете у мужчин

Сахар в моче при диабете. Анализ мочи на сахар (глюкозу)

Анализ мочи на сахар (глюкозу) — проще и дешевле, чем такой же анализ крови. Но он практически бесполезен для контроля диабета. В наше время всем диабетикам рекомендуется использовать глюкометр несколько раз в день, и не беспокоится о сахаре в моче. Рассмотрим причины этого.

Самое главное. Сахар в моче появляется только тогда, когда концентрация глюкозы в крови уже не просто повышенная, а очень значительная. В этом случае, организм пытается удалить лишнюю глюкозу с мочой. Диабетик ощущает сильную жажду и частые позывы к мочеиспусканию, в том числе по ночам.

Глюкоза в моче появляется, когда ее концентрация в крови превышает “почечный порог”. Этот порог составляет в среднем 10 ммоль/л. А ведь диабет считается хорошо компенсированным, если средний уровень сахара в крови не превышает 7,8-8,6 ммоль/л, что соответствует показателю гликированного гемоглобина 6,5-7%.

Хуже того, у некоторых людей почечный порог повышенный. Причем он часто повышается с возрастом. У отдельных пациентов он может составлять и 12 ммоль/л. Поэтому анализ мочи на сахар не может реально помочь никому из диабетиков подбирать адекватную дозу инсулина.

  • Как лечиться при диабете 2 типа: пошаговая методика
  • Лекарства от диабета 2 типа: подробная статья
  • Таблетки Сиофор и Глюкофаж
  • Как научиться получать удовольствие от занятий физкультурой

  • Программа лечения диабета 1 типа у взрослых и детей
  • Период медового месяца и как его продлить
  • Техника безболезненных инъекций инсулина
  • Диабет 1 типа у ребенка лечат без инсулина с помощью правильной диеты. Интервью с семьей.
  • Как затормозить разрушение почек

Еще один недостаток анализа мочи на глюкозу — в том, что он не позволяет определить гипогликемию. Если результат анализа показывает, что сахара в моче нет, то это может означать что угодно:

  • у пациента нормальный сахар в крови;
  • у больного умеренно повышенный уровень глюкозы в крови;
  • гипогликемия.

Все сказанное означает, что пациентам с диабетом 1 и 2 типа следует рекомендовать ежедневный частый самоконтроль уровня глюкозы в крови безболезненно, с помощью удобного портативного точного глюкометра. При этом нет смысла дополнительно определять, есть ли сахар в моче.

История лечения «сахарного диабета»

Как же тогда лечили диабет? Это зависело от степени тяжести заболевания и возраста пациента. Если больным являлся ребенок, подросток или взрослый человек (как правило, молодой), у которого развился диабет первого типа, то есть инсулинозависимый (ИЗСД), то он был обречен с полной неизбежностью; такой пациент довольно быстро погибал от диабетической комы. Если же болезнь развивалась у взрослого человека, в 40—45 лет и старше, и была согласно нашей современной классификации диабетом второго типа, то есть инсулиннезависимым (ИНСД), то такого пациента лечили диетой, физическими упражнениями, гомеопатическими средствами и средствами фитотерапии. Например, отваром из черничного и лаврового листа, гранатовым соком, настойкой на листьях грецкого ореха или крапивы, льняным семенем, липовым цветом, луком и чесноком. Такой человек мог прожить довольно долго и умереть не от диабета, а, например, от сердечно-сосудистого заболевания, спровоцированного и отягощенного диабетом.

Однако больные диабетом 1-го типа умирали с неотвратимой неизбежностью, и это случалось не только в античной древности или в Средневековье, но и в новейшие времена, вплоть до начала двадцатого века, когда был впервые выделен животный инсулин. Еще до этого в девятнадцатом столетии возникла наука о железах внутренней секреции, которую назвали эндокринологией. Считается, что ее основы заложил великий французский физиолог Клод Бернар; затем Полем Лангергансом были открыты упоминавшиеся в первой статье островки — скопления специфических клеток в поджелудочной железе. Медики Минковскмй и Меринг обнаружили связь между функцией поджелудочной железы и сахарным диабетом, а русский ученый Соболев доказал, что островки Лангерганса продуцируют гормон инсулин. Наконец в 1921 году молодой канадский врач Фредерик Бантинг и ассистировавший ему студент-медик Чарльз Вест впервые выделили экстракт из поджелудочной железы собаки и начали вводить его другим собакам, у которых до этого была ампутирована поджелудочная железа (в результате чего у них развился сахарный диабет). Одиннадцатого января 1922 года Бантинг и Вест ввели вытяжку из поджелудочной железы теленка первому пациенту-человеку, который погибал от диабета в центральном госпитале города Торонто. Это был сын американского миллионера четырнадцатилетний Леонард Томпсон. Первая инъекция инсулина не облегчила его состояния, но даже привела к абсцессу. 23 января 1922 года ему снова начали вводить инсулин, и состояние Леонарда стало улучшаться: у него появился аппетит, к нему начали возвращаться силы, сахар и ацетон в моче исчезли. Он был спасен от смерти и прожил до 1935 года. Отметим, что открытие инсулина было революционным переворотом в лечении диабетического заболевания, удостоенным впоследствии Нобелевской премии.

После открытия инсулина и разработки способов его производства и очистки, этот препарат на протяжении десятилетий применяли для лечения всех диабетиков. Независимо от формы заболевания (кстати сказать, в те времена еще не делали четкого различия между диабетом 1-го и 2-го типов, но уже было ясно, что диабет в молодом возрасте протекает тяжелее, чем в пожилых годах). Наконец в 1956 году свершилась вторая революция в медикаментозном лечении болезни, были выявлены свойства некоторых препаратов сульфанилмочевины, стимулировать секрецию инсулина, что позволило создать сахароснижающие таблетки.

В последующие годы продолжалось совершенствование инсулина и таблетированных препаратов, а с начала семидесятых начались широкомасштабные исследования, цель которых заключалась в следующем: выяснить, как инсулин и таблетки влияют на человеческий организм и способен ли больной, поддерживающий сахар крови близким к норме, избежать ранних сосудистых осложнений. Постепенно у медиков сложилось понятие о компенсированном диабете и о тех способах, которыми следует добиваться компенсации, лекарства, диета, определенный режим питания, физическая активность, регулярные анализы.

шприц-ручкаглюкометр

В 1979 году Комитетом экспертов по сахарному диабету Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) была предложена современная классификация диабетического заболевания; в результате чего в медицинскую практику вошли такие термины, как первичный и вторичный диабет, диабет 1-го и 2-го типов. За двадцать лет, прошедших с этой даты, появились новые сахароснижающие препараты сульфанилмочевины второго и третьего поколений, человеческие инсулины с высокой степенью очистки, пищевая диабетическая промышленность, шприцы с тонкими иглами и шприц-ручки, тест-полоски — и, наконец, были разработаны глюкометры, приборы для определения сахара крови в домашних условиях.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий