Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Выпадение волос при сахарном диабете лечение

Микроангиопатия при сахарном диабете

Микроангиопатия – это поражение мелких кровеносных сосудов (венул, артериол, капилляров). При сахарном диабете это явление встречается из-за патологических изменений крови и высокого уровня сахара в ней. Мелкие сосуды становятся более ломкими, некоторые из них слишком разрастаются, другие становятся патологически утолщенными или тонкими. Все это приводит к нарушению функций того органа, кровообращение которого, они обеспечивают. Именно поэтому диабетическая микроангиопатия – это серьезное осложнение, которое лучше предупреждать, чем лечить.

Виды сосудистых нарушений

В зависимости от локализации пораженных сосудов чаще всего встречаются такие виды заболевания:

  • нефропатия;
  • ретинопатия;
  • микроангиопатия нижних конечностей.

При нефропатии патологические изменения затрагивают практически все мелкие сосуды почек. Наряду с этим, поражаются и крупные артерии, что приводит к нарушениям функционирования этого органа. Местный обмен веществ происходит недостаточно интенсивно, ткани и клетки недополучают необходимые им кислород и питательные вещества. Помимо сосудистых изменений, при нефропатии страдают процесс фильтрации и структуры, отвечающие за его осуществление (канальцы и клубочки).

Ретинопатия – это поражение сетчатки глаза. Мелкие сосуды этой области отвечают за нормальное кровоснабжение важных составляющих органа зрения, поэтому их болезненные изменения отрицательно сказываются на возможности человека видеть. В зависимости от стадии ретинопатии симптомы могут иметь как незначительный характер, так и очень досаждать больному. Самый тяжелый исход микроангиопатии глаз – слепота, поэтому диабетикам необходимо регулярно проходить осмотры у окулиста.

Изменения в сосудах нижних конечностей – одна из причин развития синдрома диабетической стопы. Нарушение кровообращения, нервной проводимости приводят к недостаточному питанию мышц ног, поэтому эти ткани теряют нормальный тонус и эластичность. Кожа на нижних конечностях становится сухой, любые трещины и царапины превращаются во входные врата для инфекции. Заживают повреждения кожных покровов на ногах очень длительно и тяжело, у человека могут возникать болезненные трофические язвы. Самое грозное осложнение ангиопатии нижних конечностей – гангрена, которая приводит либо к ампутации, либо к смерти.

Причины возникновения

Диабетическая микроангиопатия возникает из-за нарушения микроциркуляции крови, вследствие чего сосуды недополучают кислород и питательные вещества. Нарушения в углеводном обмене, вызванные диабетом, приводят к ненормальному функционированию мембран и стенок капилляров, артериол и венул, потому что в этих структурных элементах также содержатся углеводы.

В крови больного из-за диабета накапливаются остаточные продукты белкового обмена, которые в норме должны выводиться из организма. Это приводит к изменениям свойств крови и утолщением стенок мелких сосудов. Чаще всего микроангиопатия возникает на 10-15 году течения диабета, но бывают и случаи стремительного развития патологии через 1-2 года от момента начала эндокринных нарушений. Именно поэтому в группу риска попадают абсолютно все пациенты, и для сохранения своего здоровья им нужно внимательно прислушиваться к своему организму и вовремя посещать врача.

Симптомы

В самом начале развития патологического процесса (независимо от его локализации) симптомы настолько незначительны, что человек редко обращает на них внимание. Если речь идет о проблемах с сосудами ног, то их первичными признаками могут быть покалывания или чувство онемения.

По мере прогрессирования патологии пациента начинают беспокоить такие симптомы:

  • тянущие боли в ногах;
  • повышенная усталость;
  • отечность;
  • излишняя сухость кожи стоп и голеней;
  • выпадение волос в этой области;
  • судороги;
  • потеря температурной и (или) болевой чувствительности;
  • образование трофических язв, плохо поддающихся лечению.

Ноги больного часто остаются холодными даже в жаркое время года из-за недостаточного кровообращения. Помимо проблем с мелкими сосудами, в процесс втягиваются нервы и крупные артерии, вены. Из-за этого цвет кожи ног может бледнеть или становиться багровым, синюшным. Несоблюдение правил личной гигиены, как правило, ухудшает ситуацию и становится толчком к развитию инфекционным поражений. Поддержание ног в чистоте и сухости – одно из главных правил образа жизни при сахарном диабете.

Ретинопатия на начальных этапах практически никак не дает о себе знать, хотя при осмотре офтальмологом у такого больного уже могут быть зафиксированы изменения. Нередко больные списывают такие проявления на усталость, и не придают им особого значения. Вначале перед глазами могут появляться небольшие «мушки» или искорки, но острота зрения при этом, как правило, не страдает. Затем человек замечает, что ему становится тяжелее работать за компьютером, читать и писать (глаза при этом очень устают и четкость зрения падает). Симптомы усиливаются по мере ухудшения состояния сетчатки, и если вовремя не обратиться к врачу, то возрастает риск слепоты.

Заподозрить нефропатию в начале ее развития сложно, ведь она может проявляться только наличием белка в моче (выявить это можно при сдаче анализа). Когда поражения почек становятся более выраженными и хроническими, человека могут беспокоить отеки, скачки артериального давления, нарушение мочеиспускание, запах аммиака изо рта и постоянная слабость.

Диагностика

Для установления диагноза микроангиопатии нижних конечностей необходим осмотр врача, лабораторные анализы крови и рентген. Мелкие и крупные сосуды ног можно также рассмотреть с помощью доплера (цветного УЗИ). В некоторых ситуациях для уточнения спорных моментов больному могут назначить МРТ или компьютерную томографию. Для получения точного снимка пациенту часто рекомендуют проходить подобные исследование с контрастным веществом, которое усиливает четкость изображения.

При нефропатии в общем анализе мочи часто обнаруживается изменения, которые становятся причиной для проведения более серьезной диагностики.

Определить сосудистые нарушения в почках можно с помощью УЗИ, рентгена, МРТ. Для оценки состояния сетчатки и раннего выявления ретинопатии больному необходимо проходить регулярные обследования у офтальмолога. Помимо консультации и осмотра, врач часто использует инструментальные методы обследования глазного аппарата, на основании которых он делает заключение о наличии или отсутствии патологических изменений.

Лечение

Лечение микроангиопатии при сахарном диабете зависит от локализации патологического процесса. Остановить начавшуюся ретинопатию, проблемы с сосудами ног или нефропатию очень сложно, но немного притормозить их развитие все-таки возможно. Основные составляющие лечения всех сосудистых нарушений в организме – это поддержание сахара в крови на целевом уровне и соблюдение диеты. Без этого никакие местные процедуры и вспомогательные медикаменты не помогут и не принесут длительного результата.

Для нормализации протекания обменных процессов в сетчатке больному могут быть назначены укрепляющие глазные капли, витамины и легкий массаж век. Такие процедуры не уберут проблему полностью, но замедлят ее прогрессирование. При нефропатии важно соблюдать диету, отказаться от соли и большого количества белка, контролировать артериальное давление. При сопутствующей гипертонической болезни больному необходимо принимать антигипертензивные медикаменты (например, ингибиторы АПФ).

Большая масса тела отрицательно влияет на состояние нижних конечностей, поскольку в этом случае на них приходится слишком большая нагрузка. Умеренные занятия спортом и длительные прогулки пешком также важны для усиления кровотока, улучшения иннервации тканей и интенсификации обменных процессов. Ежедневный самомассаж и гимнастика эффективно снижают риск развития синдрома диабетической стопы. Иногда больному могут быть назначены аппаратные физиотерапевтические процедуры и мази для местного применения, которые улучшают состояние мягких тканей и сосудов ног.

Профилактика

Самый действенный способ профилактики любых сосудистых осложнений сахарного диабета – это поддержание сахара в крови на целевом уровне. Для этого важно соблюдать диету, вовремя проходить плановые осмотры у эндокринолога и сдавать анализы крови.

Также в целях профилактики очень желательно:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • ограничивать количество употребляемой соли с пищей;
  • регулярно проверять уровень холестерина в крови и при необходимости снижать его;
  • вести активный образ жизни;
  • контролировать артериальное давление, не допускать его резких повышений.

Сахарный диабет, безусловно, влияет на состояние кровеносных сосудов, и полностью предотвратить отрицательные изменения в них практически невозможно. Но при выявлении проблем на ранней стадии можно не допустить ухудшения патологического процесса. Здоровый образ жизни и соблюдение рекомендаций лечащего врача позволяют многим диабетикам на долгое время забыть об осложнениях болезни.

Сахарный диабет у женщин: симптомы и лечение

Сахарный диабет у женщин имеет особенности по сравнению с этим же заболеванием у мужчин. Они незначительные, но тем не менее, оказывают влияние на диагностику и лечение. Женщин интересует, какие у них могут быть симптомы диабета, особенности его лечения и профилактики.

Диабет у женщин: симптомы, лечение, профилактика

На течение заболевания влияют возраст, фазы менструального цикла, менопауза и другие индивидуальные обстоятельства пациентки. Все эти темы подробно рассмотрены в статье. Если у вас останутся вопросы — задавайте их в комментариях, администрация сайта быстро отвечает.

Ниже рассказывается о следующих нарушениях обмена веществ:

Сахарный диабет 2 типа Самый распространенный. Этой разновидностью диабета болеют около 90% всех пациентов. Болезнь обычно развивается в возрасте старше 40 лет, но изредка бывает у молодых женщин и даже у девочек-подростков. Подавляющее большинство пациентов имеют лишний вес. Диабет 2 типа хорошо поддается лечению, если больная переходит на здоровый образ жизни. Тяжелые осложнения развиваются у тех больных, которые игнорируют признаки диабета, вместо того чтобы лечиться.
Диабет 1 типа Обычно начинается еще в детстве или в молодые годы. Это более тяжелый недуг, чем диабет 2 типа. На сегодняшний момент является неизлечимым. Уколы инсулина поддерживают жизнь больных, но не устраняют причину заболевания. В последнее время диабет 1 типа все чаще развивается у людей в возрасте 45-60 лет. В таких случаях он протекает легче, чем у молодых.
Диабет беременных Женщина, страдающая диабетом 1 или 2 типа, случайно или запланировано беременеет, вынашивает и рожает ребенка. Диабет беременных выделяют в отдельную категорию, потому что он требует особо тщательного лечения. Если не достаточно хорошо контролировать диабет во время беременности, то могут быть пороки развития плода.
Гестационный диабет Развивается во время беременности, особенно начиная с второго триместра. Гормональный фон в организме женщины меняется, из-за чего сахар в крови может повыситься. Это заболевание возникает примерно у одной из двадцати (5%) беременных женщин. После родов обычно сахар в крови возвращается к норме. Однако, сохраняется повышенный риск диабета 2 типа на будущее — в среднем и пожилом возрасте. Гестационный диабет не имеет явных признаков. Он может никак не проявляться до родов, когда окажется, что плод слишком крупный. Поэтому всем женщинам во второй половине беременности нужно сдавать анализы крови на сахар.

Диабет беременных и гестационный диабет — знайте разницу! Диабет беременных — это когда женщина еще до зачатия имеет диагноз СД 1 или 2 типа. Гестационный диабет — сахар повысился во время беременности, а раньше он был нормальный. Оба заболевания лечат диетой и уколами инсулина, но методики отличаются, поэтому нужно точно поставить диагноз. В любом случае, таблетки от диабета во время беременности принимать запрещено. Подходящие методы лечения — диета, уколы инсулина и (аккуратно!) физическая активность.

Что такое диабет и преддиабет

Сахарный диабет 1 или 2 типа — это когда концентрация глюкозы в крови у человека повышена.  В вашей крови всегда есть растворенная глюкоза, которую организм использует как источник энергии. Однако слишком много сахара приносит вред здоровью. Из крови глюкоза поступает в клетки, где сгорает в качестве топлива. Чтобы топливо попало в клетки, требуется инсулин. Это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, а конкретно ее бета-клетки. Из поджелудочной железы инсулин поступает в кровь, где выполняет свою работу, помогая клеткам поглощать глюкозу.

Диабет 1 типа возникает из-за того, что поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина. При диабете 2 типа инсулина в крови достаточно или даже слишком много, но чувствительность клеток к нему снижена. Какой бы ни был тип диабета, концентрация сахара в крови оказывается повышенной. Это может вызвать тяжелые осложнения — слепоту, почечную недостаточность, ампутацию стопы или ноги, а чаще всего инфаркт или инсульт. У женщин репродуктивного возраста диабет повышает риск негативного исхода беременности.

Преддиабет — сахар в крови у человека повышенный, но не слишком. Это еще не “полноценный” диабет. Если преддиабет не контролировать, то со временем он перейдет в диабет 2 типа. Однако, больные чаще умирают от инфаркта раньше, чем успеет развиться диабет 2 типа. Отнеситесь к этому диагнозу максимально серьезно, даже если у вас пока еще ничего не болит. Преддиабет не будет иметь разрушительных последствий, если перейти на здоровый образ жизни — изменить питание и заняться физкультурой.

Симптомы диабета у женщин

По большей части, симптомы диабета у женщин такие же, как у мужчин. Единственный специфический женский симптом — вагинальные инфекции (молочница). Сахарный диабет создает благоприятные условия для размножения грибков в организме. Помимо прочего, патогенные грибки вызывают влагалищный зуд и выделения. Причем у диабетиков молочница неохотно поддается лечению.

Кратко перечислим остальные распространенные симптомы:

  • Жажда, частые позывы к мочеиспусканию.
  • Грибковые инфекции во рту или на ногах.
  • Женщина необъяснимо худеет (не всегда!).
  • Утомляемость, зрение падает, проблемы с памятью — симптомы, которые ошибочно списывают на возраст.

Читайте статью “Симптомы диабета у взрослых”. Там все объясняется подробно, с картинками. Приведены ответы на частые вопросы, в т. ч. про молочницу.

Иногда заболевание у женщин проявляется тем, что обнаруживаются пигментные пятна на руках и лице, ногти и волосы становятся ломкими. Но “косметические” признаки диабета нельзя считать типичными. Они бывают редко. И уж точно задолго до изменений кожи, ногтей и волос вы ощутите слабость, хроническую усталость, постоянную жажду и другие основные симптомы.

Если женщина подозревает, что у нее сахарный диабет, ей нужно сходить в лабораторию сдать анализ крови на гликированный гемоглобин. Этот анализ не обязательно сдавать натощак, а можно сделать это в любое время дня. Читайте также “Диагностика диабета 1 и 2 типа”. Анализ крови на сахар натощак не рекомендуется для диагностики диабета. Он может несколько лет показывать, что все нормально, но в это время осложнения уже развиваются полным ходом. Сдайте анализ на гликированный гемоглобин, не экономьте.

Лечение

Лечение диабета — это:

  • здоровая диета;
  • физическая активность;
  • регулярный самоконтроль глюкозы в крови;
  • уколы инсулина — при необходимости.

Подробнее читайте статьи:

  • Лечение диабета 2 типа — без голода, инсулина и каторжной физкультуры.
  • Эффективное лечение диабета 1 типа — стабильно нормальный сахар, низкие дозы инсулина, торможение осложнений.

Ниже подробно изложены особенности лечения диабета у женщин. Узнайте, как менструальный цикл, беременность и менопауза влияют на сахар в крови, дозировки лекарств и инсулина.

Особенности диабета 1 типа

Инсулин — это один из гормонов, которые отвечают за усвоение пищи. Он транспортирует глюкозу из крови в клетки и еще косвенно влияет на обмен белков и жиров. Вам будет полезно прочитать статью “Как работает инсулин, как он регулирует сахар в крови”. Некоторые женщины, больные диабетом 1 типа, замечают, что если уменьшить дозировки инсулина, то можно легко похудеть. Колите поменьше инсулина — и масса тела быстро уменьшится на 2-3 кг. Однако при таких экспериментах сахар в крови взлетает. Краткосрочное похудение достигается ценой развития тяжелых осложнений диабета, часто необратимых.

Имейте в виду, что при нехватке инсулина в первую очередь из организма уходит вода, а не жир. Поэтому похудение оказывается феноменально быстрым. Однако когда женщина восстанавливает нормальные дозировки инсулина, то ее вес сразу возвращается. Он обычно еще и возрастает. Осложнения диабета, которые успели развиться, уже никуда не деваются. А если долго ограничивать инсулин, то это приведет в реанимацию с диабетическим кетоацидозом. К сожалению, уменьшение дозировок инсулина с целью похудеть — это одна из распространенных психологических проблем, которые возникают у женщин-диабетиков. Часто бывает нужна помощь психолога, а иногда даже психиатра.

Читайте также «Как легко и безопасно похудеть при диабете, а потом удерживать нормальный вес«.

Что будет, если не лечиться

Сахарный диабет у женщин и мужчин, взрослых и детей опасен своими осложнениями, которые приводят к инвалидности и ранней смерти. Это заболевание называют “тихим убийцей”, потому что у человека ничего не болит, хотя осложнения уже развиваются полным ходом. Когда заболит — поздно будет… Ознакомьтесь с наглядным списком осложнений диабета. Там же подробно изложены методы торможения и лечения осложнений. Укрепите мотивацию, чтобы старательно контролировать свой обмен глюкозы.

В 2007 году “Европейский сердечно-сосудистый журнал” опубликовал результаты крупного долгосрочного исследования влияния сахарного диабета на мужчин и женщин.  К сожалению, оказалось, что женщинам диабет вредит сильнее, чем мужчинам. Это заболевание сокращает продолжительность жизни мужчин в среднем на 7,5 лет, а женщин — на 8,2 года. Для мужчин сахарный диабет повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в 2-3 раза, а для женщин — в 6 раз. Также у женщин выше риск, что инфаркт приведет к смертельному исходу.

Депрессия и сахарный диабет подпитывают друг друга и образуют порочный круг, ведущий к ранней смерти. А ведь депрессия у женщин случается в два раза чаще, чем у мужчин, и среди больных диабетом это соотношение сохраняется. В популяции людей с нормальным обменом углеводов женщины реже страдают заболеваниями почек. Но среди диабетиков это преимущество женщин теряется. Они болеют почечной недостаточностью так же часто, как мужчины.

Вывод: тщательно контролируйте диабет, заботьтесь о себе. В статье об анализах, которые нужно сдавать, вы найдете подробный список обследований. Указана частота, с которой их нужно проходить в лаборатории. Это не только анализы крови на сахар, но еще и на холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска. Сдавайте их регулярно. Также проверяйте функцию своих почек. Консультируйтесь со специалистами, если в этом возникнет необходимость. В вашей медицинской команде должен быть хороший кардиолог, офтальмолог… и не помешает еще нефролог, на всякий случай.

Профилактика

Диабет 2 типа отвечает за 9/10 всех случаев этого заболевания. Хорошая новость: он не просто хорошо поддается профилактике. Его можно гарантированно предотвратить, если вести здоровый образ жизни. Причем для этого не нужно сидеть на “голодных” диетах и изнурять себя на спортивных тренировках. Узнайте, что такое сытная и вкусная низко-углеводная диета, а также как получать удовольствие от занятий физкультурой.

Врачи могут рассказывать вам, что на 100% невозможно предотвратить диабет 2 типа, если человеку достались неудачные гены. Однако, это не правда. Плохая наследственность означает лишь привычку к “мусорной” еде и сидячему образу жизни, которая передается детям от родителей. “Голодные” диеты и каторжные тренировки действительно не работают. А низко-углеводная диета и методика занятий физкультурой с удовольствием понравятся вам и дадут полную гарантию, что диабета 2 типа не будет.

Читайте также книгу “Моложе с каждым годом” о том, как получать удовольствие от здорового образа жизни.

книга Моложе с каждым годом

К сожалению, что касается сахарного диабета 1 типа, то эффективных методов профилактики на сегодняшний день не существует. Предполагается, что если ребенок на грудном вскармливании, а не на искусственном, то шансы заболеть диабетом 1 типа у него снижаются. Но это официально не доказано. Никакие прививки или таблетки точно не помогают.

Менструальный цикл

На разных стадиях менструального цикла гормональный фон в организме женщины отличается. Одни из гормонов повышают, а другие понижают сахар в крови при диабете. У большинства женщин, больных СД1 или тяжелым СД2, сахар держится повышенным несколько суток, прежде чем начнутся критические дни. Потом, когда менструация началась, сахар приходит в норму в течение 1-2 дней. Наибольшее влияние менструальный цикл оказывает на утренний сахар натощак. Прочитайте, как привести его в норму.

Все это напоминает ситуацию с беременностью, которая подробно описана ниже. Во второй половине беременности сахар повышается, а после родов быстро возвращается к норме. Но, конечно, во время менструального цикла колебания глюкозы в крови не такие сильные.

Вы наверняка знаете, когда у вас ожидаются критические дни. Ведите дневник измерений сахара, чтобы отследить, как он ведет себя на разных стадиях цикла. Через 3 месяца вы обнаружите, что картина каждый раз примерно одинаковая, если цикл не сбивается. Имеется в виду — обстановка стабильная, вы не слишком нервничаете и т. д. Постарайтесь компенсировать повышение сахара в крови, которое регулярно вызывают ваши гормоны. Для этого в нужные дни поднимите на 10-20% суточную дозу продленного инсулина. Вероятно, сахар в крови упадет после начала менструации. В ответ на это уменьшите дозировки продленного инсулина или быстрого инсулина перед едой на 20-30%.

Менопауза

Естественная менопауза возникает из-за того, что яичники женщины в среднем возрасте постепенно вырабатывают все меньше эстрогена. Также менопауза может быть вызвана хирургической операцией по удалению яичников. В таком случае, выработка эстрогена прекращается внезапно. Во время менопаузы масса тела женщины обычно повышается. Другие симптомы — приливы, колебания настроения, утомляемость. Эстроген повышает чувствительность тканей к инсулину. Когда этого гормона становится меньше, контроль диабета может осложниться.

В начале менопаузы многие женщины, больные инсулин-зависимым диабетом, отмечают, что гипогликемия у них случается чаще и протекает более тяжело. Особенно неприятны приступы гипогликемии по ночам. Эти неприятности происходят из-за того, что уровень эстрогена колеблется. Позже он устанавливается стабильно низким. В результате этого, эффективность инсулина понижается, и нужно повышать его дозировки.

Колебания сахара в крови у женщин во время менопаузы индивидуальны. Дать какие-то точные рекомендации по дозировкам инсулина невозможно. Почаще измеряйте свой сахар глюкометром, ведите записи, анализируйте их. Научитесь точно рассчитывать дозировки инсулина по показателям глюкометра и продуктам, которые вы съедаете. Сахар может значительно колебаться туда-сюда, но это еще не повод резко менять режим инсулинотерапии. Действуйте плавно, но системно — и со временем все стабилизируется.

Гестационный диабет

Гестационный диабет — это когда сахар в крови у женщины во время беременности значительно повысился. Причем раньше, до вынашивания ребенка, он был нормальный. Проблемы с сахаром во время беременности возникают у 2-10% женщин. Если не контролировать гестационный диабет, то будут неблагоприятные последствия для матери, а особенно для плода. С другой стороны, это нарушение обмена веществ отлично поддается лечению с помощью диеты и уколов инсулина. Главное — вовремя его обнаружить, а потом тщательно лечить.

Нужно несколько раз в день пользоваться глюкометром, особенно через 30-60 минут после еды. Старательно лечитесь, даже если повышенный сахар в крови не вызывает никаких симптомов. Вам ведь ни к чему пороки развития плода и тяжелые роды, правда? Контролируйте свой сахар и соблюдайте режим, назначенный врачами, чтобы обеспечить ребенку нормальное развитие. После родов сахар придет в норму, и режим контроля можно будет ослабить.

Какими бы ни оказались ваши ответы на тестовые вопросы, нужно проверить сахар в крови между 24 и 28 неделями беременности. Врач наверняка направит вас на анализ.

Уточним, что анализ крови на сахар натощак — не лучший выбор. Он может скрыть проблему, дать ложный положительный результат. Гликированный гемоглобин — отличный анализ для диагностики диабета… но только не во время беременности, потому что события развиваются слишком быстро. Не поленитесь сдать двухчасовой тест на толерантность к глюкозе.

Диагноз гестационный диабет ставят, если два анализа крови на сахар в разные дни оказались плохими. Одного раза не достаточно. Если женщина уделяет внимание контролю своего сахара, то в большинстве случаев беременность завершается благополучно. Методика лечения подробно описана в статье “Гестационный диабет”.

После 2010 года официально рекомендуется диета с умеренным ограничением углеводов, до 80-100 граммов в сутки или до 35-45% калорийности рациона. Углеводы, которые быстро усваиваются, исключаются полностью. В рационе беременной женщины из продуктов, содержащих углеводы, остаются только овощи, фрукты и немного круп. Такая диета улучшает показатели сахара в крови и снижает риск неблагоприятного исхода беременности, по сравнению со «сбалансированным»  питанием, содержащим 45-65% углеводов. Источник — книга «Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика» под ред. И. И. Дедова и М. В. Шестаковой, 2011 год, глава 23 «Гестационный сахарный диабет».

Соблюдать низко-углеводную диету (20-40 г углеводов в сутки) во время беременности на сегодняшний день не рекомендуется. Однако на нее стоит перейти после родов. Это важнейшее мероприятие для профилактики развития диабета 2 типа в среднем и пожилом возрасте.

Сразу после родов ваш сахар в крови, скорее всего, придет в норму. Однако, дальше существует повышенный риск диабета 2 типа. Все, что написано выше в разделе “Профилактика”, предназначено для вас. Женщинам, пережившим гестационный диабет, рекомендуется сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин 1 раз в год. Вы гарантированно предотвратите диабет 2 типа, если будете вести здоровый образ жизни. Эта болезнь не является неотвратимой.

Беременность при диабете 1 типа

Если у вас диабет 1 типа, то имейте в виду, что на разных стадиях беременности потребности в инсулине будут меняться. Общая суточная дозировка инсулина будет разная в I, II и III триместрах беременности. При этом, соотношение продленного (базального) и быстрого (болюсного) инсулина, скорее всего, останется неизменным.

По изменению потребности в инсулине беременность делится на следующие периоды:

  • с начала до 6 недели;
  • 7-12 недели;
  • II и III триместры, до конца 36 недели;
  • с 37 недели до родов;
  • первые 2-3 суток после родов.

До 6-й недели беременности, вероятно, все будет, как обычно. Потребность в инсулине остается такая же, как до зачатия. Возможно, вы еще даже не знаете, что беременны. Дальше, с 6 по 12 неделю суточная доза инсулина обычно понижается. Не кажется ли вам это странным? Давайте разберемся, почему так происходит. Активность иммунной системы в этот период снижается, чтобы не случилось отторжения плода. Благодаря этому, аутоиммунные атаки на бета-клетки поджелудочной железы временно ослабевают.

Возможно, поджелудочная железа начинает вырабатывать какое-то количество собственного инсулина. В результате этого, с 6 по 12 неделю беременности угроза гипогликемии повышается в 3 раза. Это опасно для плода. Смело уменьшайте свои дозировки инсулина, как только глюкометр показывает, что сахар в крови понижается. Ориентировочно, их следует понизить на 25%, но это все индивидуально. Держите под рукой таблетки глюкозы. Еще до беременности нужно научиться пользоваться ими для профилактики и купирования гипогликемии.

Во II и III триместрах потребность женщины в инсулине постепенно возрастает. Масса тела увеличивается. Плацента вырабатывает гормоны, которые снижают эффективность инсулина. Это человеческий плацентарный лактоген, прогестрон, пролактин и кортизол. С 12 по 36 неделю беременности суточная доза инсулина возрастает в 2-3 раза. Это нормально. Плод активно растет. Чтобы обслуживать этот процесс, нужно много инсулина.

С 36 недели до родов потребность в инсулине больше не растет, но остается стабильно высокой. Сразу после родов она не просто падает, а резко обваливается. Не важно, были роды естественные или кесарево сечение. После того, как удаляют плаценту, в организме женщины сразу падает уровень гормонов, которые вызывали инсулинорезистентность. В первые 24-48 часов после родов оптимальная суточная доза инсулина может оказаться даже ниже, чем была до беременности. Берегитесь гипогликемии в этот период! Некоторым женщинам, страдающим инсулин-зависимым диабетом, в эти особенные дни уколы инсулина могут вообще оказаться лишними. Такое случается редко, но имейте в виду и эту возможность.

Дальше ваши потребности в инсулине будут примерно такие же, как до беременности. Грудное вскармливание слегка понижает сахар в крови. Соответственно, дозировки инсулина тоже нужно понижать. Однако, если женщина набрала вес после родов, то это усилит инсулинорезистентность. Для ее компенсации понадобятся более высокие суточные дозы инсулина. Ухаживая за младенцем, вы будете нерегулярно спать, не высыпаться. Это тоже повлияет на ваши потребности в инсулине, вероятно, в сторону их увеличения.

Читайте также статью “Успешная беременность с диабетом 1 типа”.

Выводы

По большей части, сахарный диабет у женщин ничем не отличается от этого заболевания у мужчин. Симптомы практически одинаковые. Исключением являются вагинальные инфекции, от которых природа избавила мужчин. Зато женщинам не приходится волноваться насчет импотенции…

Особенности протекания инсулин-зависимого диабета у женщин были подробно описаны выше. На показатели сахара в крови влияют стадии менструального цикла, менопауза и больше всего беременность. Во всех этих случаях нужно корректировать дозировки инсулина. Научитесь точно рассчитывать дозы, а не колите все время одни и те же, как поступают большинство диабетиков.

Сайт Diabet-Med.Com продвигает на русском языке революционные методы контроля диабета:

  • низко-углеводная диета;
  • физкультура с удовольствием;
  • хитрые способы расчета дозировок инсулина.

Освойте эту информацию, чтобы держать сахар в крови идеально нормальным, как у здоровых людей. Это сахар не выше 5,5-6,0 ммоль/л после еды, утром натощак и тем более перед едой. С такими показателями о развитии осложнений диабета не может быть и речи. Здоровая жизнь до старости — теперь это доступно и для русскоязычных больных. Если у вас остались вопросы об особенностях диабета у женщин, их можно задавать в комментариях. Администрация сайта отвечает быстро и подробно.

Можно ли соль при сахарном диабете 2 типа?

Соль при диабете, как и продукты, богатые углеводами, должна быть правильно распределена в суточном рационе в соответствии с рекомендациями врача.

Употребление соли

Пациенту, страдающему сахарной болезнью, необходимо обязательно снизить потребление хлорида натрия, если возникли проблемы с артериальным давлением. Несбалансированное питание оказывает влияние на обмен желчных кислот и процесс расщепления глюкозы, способствует изменению пищевых привычек у людей старше 50 лет.

Нарушается выработка инсулина, появляются серьезные проблемы, связанные с изменением обмена веществ. У больного увеличивается количество кетоновых тел, разрушаются капилляры, изменяется концентрация гормонов в крови.

Чрезмерное употребление соли при диабете создает множество проблем для пациента, т.к. во многих случаях продукт используется в большом количестве.

Полезные качества хлорида натрия

Польза соли при суставных патологияхБольной должен знать, можно ли есть пищевую поваренную соль при развитии осложнений сахарной болезни. В натуральном продукте содержатся ценные микроэлементы. Он помогает восстановить иммунную систему, наладить процесс образования эритроцитов, замедлить рост злокачественных клеток.

Полезное свойство морской соли — она не задерживает в организме лишнюю жидкость, оказывает влияние на гормональный баланс. Натуральный продукт применяют для лечения сопутствующих заболеваний:

  • атеросклероза;
  • суставных патологий;
  • интоксикации организма.

Использование морской соли при сахарном диабете 2 типа позволяет защитить от закупоривания тромбом вены нижней конечности. Если больной испытывает неприятные ощущения в ротовой полости, а десны кровоточат — применяют смесь хлорида натрия и пищевой соды для ухода за проблемными участками.

Тромбоз вен нижних конечностей

Состав уникального продукта

Морская соль — уникальная пищевая добавка. Часто ее используют как лечебное средство. В ее составе обнаружены химические элементы:

  • магний;
  • железо;
  • хлор;
  • цинк и многие другие.

Химический состав морской солиКарбонат кальция необходим для правильного обмена веществ и регуляции работы сердечной мышцы. Он укрепляет нервную систему, оказывает противовоспалительное действие и активирует некоторые ферменты.

Задумываясь о том, можно ли соль при диабете, необходимо определить химический состав и калорийность всего рациона. Если нарушена выделительная функция почек, сокращают потребление хлорида натрия в качестве пищевой добавки.

Пациентам, имеющим лишний вес, следует употреблять соль в минимальных количествах, несмотря на присутствие в ее составе целого ряда полезных минералов.

В состав продукта входит важный элемент — магний, улучшающий состояние нервной системы и повышающий плотность костной ткани. Морская соль, используемая в рационе больного диабетом в умеренном количестве, поддерживает работу всех жизненно важных органов благодаря сбалансированному составу витаминов и минералов.

Полезный рацион

Острый холециститЧем старше пациент, тем труднее ему бороться с проявлениями сахарной болезни. Правильное питание и умеренное использование морской соли позволяют снизить риск развития серьезных осложнений:

  • холецистита;
  • панкреатита,
  • желчнокаменной болезни.

Вкусные и полезные салаты с пекинской капустой заправляют оливковым или растительным маслом, посыпают зеленью и солью. Употребление овощного блюда на завтрак помогает улучшить работу поджелудочной железы при сахарном диабете.

В рацион обязательно вводят отварные, тушеные или протертые овощи:

  • сладкий болгарский перец;
  • свежие огурцы;
  • зеленый горошек;
  • картофель.

Салат из пекинской капусты

Сколько соли употреблять ежедневно, скажет врач после осмотра пациента. Хлорид натрия в умеренных количествах добавляют в блюда, предназначенные для диетического питания:

  • пудинг из рисовой молочной каши;
  • куриный паштет;
  • овсяные оладьи;
  • картофельные булочки с творогом;
  • гречневые котлеты.

Пудинг из рисовой молочной кашиНеобходимо принимать пищу регулярно, готовить блюда с минимальным содержанием соли и майонеза, кетчупа или соуса.

Не рекомендуется включать в рацион:

  • грубую и соленую пищу;
  • ржаные сухари;
  • сушеную рыбу;
  • маринованные продукты.

Больному при употреблении морской соли при сахарном диабете 2 типа необходимо следить за своим самочувствием. Если появились боли в нижней части живота — следует обратиться за медицинской помощью.

Лечение органов пищеварения

Чистка кишечника соленой водойНередко у пациента наблюдается отравление токсинами при заболевании кишечника. В этом случае он является благоприятной питательной средой для развития патогенных микроорганизмов. Возникает дефицит витаминов и микроэлементов.

Больному сахарным диабетом разрешено проводить чистку кишечника соленой водой. Эффект от процедуры огромный. У пациента улучшается цвет лица, появляется свежее дыхание. Очищение проводят в утренние часы, натощак.

Морскую соль растворяют в теплой воде. Используя соленую жидкость, можно легко очистить желудочно-кишечный тракт, т. к. она почти не всасывается. Пациент выпивает стакан воды, а затем выполняет определенный комплекс упражнений:

  • наклоны туловища вправо и влево;
  • повороты головы в стороны.

Каждое упражнение повторяется по 10 раз.

Упражнения для очистки организмаСтул у больного возникает практически сразу. Необходимо посоветоваться с врачом перед началом проведения процедуры, если у пациента имеются симптомы зашлакованности кишечника:

  • головокружение;
  • белый налет на языке;
  • неприятный запах изо рта.

Использование хлорида натрия в народной медицине

Морская соль необходима для образования соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока. Обязательная норма — не более 1 ч. л. в сутки.

Продукт используется в народной медицине для лечения некоторых заболеваний. Если у больного диабетом появился кашель, нагревают соль на сковороде, пересыпают в мешок из натуральной ткани, заворачивают его в полотенце. Пациент греет грудь, пока не остынет компресс.

При насморке промывают нос теплым раствором хлорида натрия. Процедуру проводят до улучшения состояния пациента.

Польза соли при выпадении волосНередко больной жалуется на выпадение волос, особенно ранней весной. В этом случае в корни втирают крупную морскую соль, а затем смывают ее теплой водой. Лечение проводят в течение 7 дней.

При грибковом поражении кожи вату смачивают в растворе и прикладывают к больному участку, оставляют на несколько часов, а затем обмывают ноги теплой водой и вытирают насухо.

Соль при сахарном диабете 2 типа избавляет пациента от трофических язв, рожистого воспаления и сыпи при дерматите.

Лечение кожного зуда

Нарушения в работе эндокринной системы у больного сахарным диабетом приводят к развитию экземы. Рецепты народной медицины помогают облегчить страдания. Для снятия зуда несколько раз в день протирают кожу ватой, смоченной в растворе соли.

Теплая вода размягчает клетки эпидермиса и уменьшает воспаление. За несколько минут до окончания процедуры в воду добавляют немного оливкового масла. При комплексной терапии у пациента наступает быстрое и заметное облегчение.

Систематическое сокращение потребления соли благоприятно сказывается на состоянии пациента и позволяет добиться повышения работоспособности.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий