Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Лечение диабета Все про лечение диабета

Обозначения на глюкометре

В чем измеряется сахар в крови: единицы и обозначения

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Глюкоза является важным биохимическим элементом, который присутствует в организме любого человека. Существуют определенные нормы, согласно которым уровень сахара в крови считается допустимым. В случае повышения или понижения показателей глюкозы в крови врач выявляет патологию в организме.

Сахар или глюкоза выступает главным углеводом. Который присутствует в плазме крови здоровых людей. Это ценнейшее питательное вещество для многих клеток организма, в частности, глюкозой питается головной мозг. Также сахар является основным источником энергии для всех внутренних систем человеческого организма.

Существует несколько вариантов, в чем измеряется сахар в крови, при этом единицы и обозначения могут отличаться в разных странах. Определение уровня глюкозы осуществляется путем определения разницы между ее концентрацией и тратой на нужды внутренних органов. При повышенных цифрах диагностируют гипергликемию, а при пониженных – гипогликемию.

Сахар в крови здоровых людей: единицы измерения

Существует несколько методов определения уровня сахара в крови. В лабораторных условиях данный показатель выявляют по чистой капиллярной крови, плазме и сыворотке крови.

Также пациент может самостоятельно провести исследование в домашних условиях при помощи специального измерительного устройства – глюкометра. Несмотря на существование определенных норм, сахар крови может повышаться или понижаться не только у диабетиков, но и здоровых людей.

В частности, наступление гипергликемии возможно после употребления большого количества сладкого, в результате чего поджелудочная железа не смогла синтезировать нужное количество гормона инсулина. Также показатели могут нарушиться при стрессовой ситуации, из-за чрезмерных физических нагрузок, при повышенном выделении адреналина.

  • Данное состояние называется физиологическим увеличением концентрации глюкозы, в этом случае врачебное вмешательство не требуется. Однако существуют варианты, когда все же требуется врачебная помощь здоровому человеку.
  • В период беременности у женщин может резко изменяться концентрация сахара в крови, в этом случае важно строгое наблюдение за состоянием пациентки.
  • В том числе нужно регулярно контролировать показатели сахара у детей. Если нарушается обмен веществ, у ребенка могут ухудшиться защитные силы организма, повыситься утомляемость, произойдет сбой жирового обмена.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений и вовремя выявить наличие болезни, требуется хотя бы раз в год сдавать здоровым людям анализ крови на сахар.

Единицы измерения сахара в крови

Многие пациенты, сталкиваясь с диагнозом сахарный диабет, интересуются, в чем измеряется сахар в крови. Мировая практика предлагает два основных метода диагностики уровня глюкозы в крови – весовой и по молекулярной массе.

Единица измерения сахара ммоль/л расшифровывается как миллимоли на литр, она является универсальной величиной, относящейся к мировым стандартам. В Международной системе единиц именно данный показатель выступает в качестве единицы измерения сахара крови.

Величиной ммоль/л измеряются показатели уровня глюкозы на территории России, Финляндии, Австралии, Китая, Чехии, Канады, Дании, Великобритании, Украины, Казахстана и многих других государств. Но есть страны, которые проводят анализ крови в других единицах.

  1. В частности, в мг% (миллиграмм-проценты) измерялись показатели ранее в России. Также в некоторых станах используются mg/dl. Данная единица расшифровывается как миллиграмм на децилитр и является традиционным весовым измерением. Несмотря на всеобщий переход на молекулярный способ выявления концентрации сахара, весовая методика существует и до сих пор, при этом ее практикуют во многих западных странах.
  2. Измерение мг/дл используется учеными, медицинскими сотрудниками, а также некоторыми пациентами, которые используют глюкометры с данной системой измерения. Весовой способ чаще всего встречается на территории США, Японии, Австрии, Бельгии, Египта, Франции, Грузия, Индии, Израиля.

В зависимости от того, в каких единицах проводилось измерение, полученные показатели всегда можно перевести в общепринятые и наиболее удобные. Обычно это необходимо, если глюкометр куплен в другой стране и имеет иные единицы измерения.

Перерасчет делается путем простых математических действий. Полученный показатель в ммоль/л умножают на 18.02, в результате этого получают значения уровня сахара в крови в mg/dl. Обратную конвертацию делают аналогичным способом, имеющиеся цифры делят на 18.02 или умножают на 0.0555. Данные расчеты относятся только к глюкозе.

Измерение гликированного гемоглобина

С 2011 года Всемирной организацией здравоохранения была запущена новая методика диагностики сахарного диабета при помощи измерения уровня гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин является биохимическим показателем, который определяет концентрацию глюкозы в крови за определенное время.

Данный компонент образуется из молекул глюкозы и гемоглобина, которые соединяются вместе, при этом ферменты не участвуют. Подобный метод диагностики помогает выявить наличие сахарного диабета на самой ранней стадии.

Гликированный гемоглобин имеется в организме каждого человека, но у людей с нарушением обмена веществ данный показатель намного выше. Диагностическим критерием заболевания является показатель HbA1c больший или равный 6,5 процентам, что составляет 48 ммоль/моль.

  • Измерение проводят при помощи методики выявления HbA1c, подобный способ сертифицирован в соответствии с NGSP или IFCC. Нормальным показателем гликированного гемоглобина у здорового человека считается значение 42 ммоль/моль или не более 6.0 процентов.
  • Чтобы перевести показатели из процентов в ммоль/моль, используется специальная формула: (HbA1c %х10.93)–23.5=HbA1c ммоль/моль. Чтобы получить обратный показатель в процентах, пользуются формулой: (0.0915хHbA1c ммоль/моль)+2.15=HbA1c %.

Чем измеряют уровень сахара в крови

Лабораторный метод диагностики уровня глюкозы в крови считается самым точным и надежным, его используют для профилактики и выявления сахарного диабета.

Помимо этого, для проведения тестирования в домашних условиях используют специальные приборы глюкометры. Благодаря подобным устройствам диабетикам не нужно каждый раз посещать поликлинику, чтобы проверить собственное состояние.

Выбирая глюкометр, нужно ориентироваться не только на надежность, точность и удобство. Важно обращать особое внимание на страну производителя и какие единицы измерения использует измерительный аппарат.

  1. Большинство современных аппаратов предоставляют возможность выбора между ммоль/литр и мг/дл, что очень удобно для людей, часто путешествующих по разным странам.
  2. Выбирать измерительное устройство рекомендуется, ориентируясь на отзывы врачей и пользователей. Прибор должен быть надежным, с минимальной величиной погрешности, при этом желательно иметь функцию автоматического выбора между разными системами измерения.

При диагнозе сахарный диабет первого типа измерение уровня сахара в крови проводят не реже четырех раз в день.

Если пациент болеет сахарным диабетом второго типа, тестирование достаточно проводить два раза в сутки – в утреннее и обеденное время.

Проведения измерения

Чтобы полученные показатели были точными, требуется настроить новый прибор. При этом следует соблюдать все правила забора крови и проведения анализа в домашних условиях. В противном случае погрешность глюкометра будет значительной.

Если результаты анализа показывают высокий или низкий уровень сахара, стоит обратить особое внимание на поведение пациента и проявляющиеся симптомы. При высоких показателях глюкозы у диабетика периодически подавляется аппетит, в случае долгосрочной гипергликемии у человека могут наблюдаться проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, зрительных органов, почек и нервной системы.

При низком уровне сахара в крови человек становится вялым, бледным, агрессивным, у него нарушается психическое состояние, появляется тремор, слабеют мышцы ног и рук, усиливается потливость, также возможна потеря сознания. Наиболее опасным явлением считается гипогликемия, когда показатели глюкозы резко падают.

Также концентрация глюкозы меняется, если человек принимает пищу. У здоровых людей уровень сахара быстро нормализуется, в случае наличия заболевания показатели не могут самостоятельно прийти в норму, поэтому врач назначает специальную лечебную диетотерапию при сахарном диабете.

Информация об единицах измерения уровня гликемии предоставлена в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

В каких единицах определяется сахар в крови

В крови любого, неважно здорового или больного диабетом человека, присутствует некое количество глюкозы. Учеными установлен, а впоследствии и доказан клинически, определенный диапазон содержания сахара, при котором человек считается здоровым. Отклонения в ту или иную стороны – это сигнал о наличии патологии в организме. Глюкоза – это главный углевод, присутствующий в плазме крови. Являясь ценнейшим питательным веществом для большинства клеток, в частности, для головного мозга, она еще и основной источник энергии для всех функций организма. Как же измерять сахар, и какие единицы измерения используют сейчас?

Содержание глюкозы в крови определяется разницей между ее накоплением и использованием на нужды организма. Нарушение обмена веществ человека может идти по двум путям:

  • гипергликемия (избыточное содержание глюкозы);
  • гипогликемия (ее недостаток).

Существует несколько способов узнать содержание сахара:

  1. В лаборатории:
  • в чистой крови;
  • в плазме;
  • в сыворотке.
  1. Самостоятельно. Специальными приборами – глюкометрами.

Сахар у здоровых людей

сахар в крови

Несмотря на то что существуют определенные нормы содержания глюкозы, даже у здоровых людей этот показатель может выходить за установленные границы.

Например, гипергликемия возможна при таких состояниях.

  1. Если человек съел много сладкого и поджелудочная железа просто не в состоянии быстро выделить достаточное количество инсулина.
  2. При стрессе.
  3. При повышении выделения адреналина.
  4. При физических нагрузках.

Такие увеличения концентраций сахара в крови называются физиологическими и не требуют врачебного вмешательства.

Но существуют состояния, когда требуются измерения содержания глюкозы даже у здорового человека. Например, беременность (возможно развитие гестационного диабета).

Также важен контроль сахара у детей. При нарушении обмена веществ в формирующемся организме возможны такие грозные осложнения, как:

  • ухудшение защитных сил организма.
  • повышенная утомляемость.
  • сбой обмена жиров и так далее.

Именно для того чтобы избежать тяжелых последствий и увеличить шанс ранней диагностики сахарного диабета, важно проверять концентрацию глюкозы даже у здоровых людей.

Единицы измерения глюкозы в крови

уровень сахара

Единицы измерения сахара – вопрос, который часто задают люди, больные диабетом. В мировой практике есть два способа определения концентрации глюкозы в крови:

  • весовой;
  • по молекулярной массе.

Миллимоли на литр (ммоль/л) – это универсальная величина, являющаяся мировым стандартом. В системе СИ прописана именно она.

Величинами ммоль/л пользуются такие страны, как: Россия, Финляндия, Австралия, Китай, Чехия, Канада, Дания, Великобритания, Украина, Казахстан и многие другие.

Однако есть страны, которые предпочитают другой способ обозначения концентрации глюкозы. Миллиграмм на децилитр (mg/dl) – это традиционное весовое измерение. Также ранее, например, в России, еще использовали миллиграмм-проценты (мг%).

Несмотря на то что многие научные журналы уверенно переходят к молярному способу определения концентрации, весовой способ продолжает существовать, и популярен во многих западных странах. Многие ученые, медицинские сотрудники и даже больные продолжают придерживаться измерения в мг/дл, так как он является для них знакомым и привычным способом подачи информации.

Весовой метод принят в следующих странах: США, Япония, Австрия, Бельгия, Египет, Франция, Грузия, Индия, Израиль и другие.

Так как в мировой среде нет единства, то разумнее всего использовать те единицы измерения, которые приняты в данной местности. Для товаров или текстов международного использования рекомендуется применять обе системы, с автоматическим переводом, но это требование не является обязательным. Любой человек сам в состоянии пересчитать цифры одной системы в другую. Сделать это достаточно просто.

Надо всего лишь значение в ммоль/л умножить на 18,02, и получится значение в mg/dl. Обратная конвертация не сложнее. Тут требуется значение поделить на 18,02 или умножить на 0,0555.

Такие расчеты специфичны именно для глюкозы, и связаны с ее молекулярной массой.

Гликированный гемоглобин

гемоглобин

В 2011г. ВОЗ одобрила возможность использования гликозилированного гемоглобина (HbA1с) для диагностики СД.

Гликированный гемоглобин – это биохимический показатель, определяющий количество сахара крови человека за определенный период. Это целый комплекс, образованный их молекулы глюкозы и гемоглобина, необратимо соединенные вместе. Эта реакция соединения аминокислоты с сахаром, протекающая без участия ферментов. Этот анализ способен определять диабет на самых ранних стадиях.

Гликозилированный гемоглобин присутствует у каждого человека, но у больного сахарным диабетом этот показатель значительно превышен.

В качестве диагностического критерия болезни выбран уровень HbA1c ≥6,5% (48 ммоль/моль).

Исследование проводится с помощью метода определения HbA1c, сертифицированного в соответствии с NGSP или IFCC.

Значение HbA1c до 6,0% (42 ммоль/моль) считается нормой.

Для перевода HbA1c из% в ммоль/моль используется следующая формула:

(HbA1c % × 10,93) – 23,5 = HbA1c ммоль/моль.

Обратное значение в % получают следующим способом:

(0,0915 × HbA1c ммоль/моль) + 2,15 = HbA1c % .

Глюкометры

глюкометр

Несомненно, лабораторный способ дает более точный и надежный результат, но больному требуется знать значение концентрации сахара несколько раз за день. Именно для этого были изобретены специальные приборы глюкометры.

При выборе этого аппарата следует обратить внимание на то, в какой стране он сделан, и какие значения он показывает. Многие фирмы специально делают глюкометры с выбором между ммоль/л и mg/dl. Это очень удобно, особенно для тех, кто путешествует, так как нет необходимости носить с собой калькулятор.

Для людей больных диабетом, периодичность проверки устанавливает врач, но есть общепринятый стандарт:

  • при СД первого типа использовать глюкометр придется не менее четырех раз;
  • для второго типа – два раза, утром и в обед.

Выбирая прибор для домашнего использования, нужно руководствоваться:

  • его надежностью;
  • величиной погрешности измерения;
  • единицы, в которых показывается концентрация глюкозы;
  • возможность автоматического выбора между разными системами.

Для получения правильных значений требуется знать, что разный способ отбора крови, время ее взятия, питание пациента перед анализом и многие другие факторы могут сильно исказить результат и дать неверное значение, если их не учесть.

Таблица перевода результатов глюкометров, настроенных на анализ сахара по плазме, в значения по крови

Новые глюкометры  больше не определяют уровень сахара по капле цельной крови. Сегодня эти приборы откалиброваны для проведения анализа по плазме. Поэтому часто данные, которые показывает домашний аппарат для проверки сахара, неправильно трактуются людьми с сахарным диабетом. Поэтому анализируя результат исследования, не забывайте, что уровень сахара в плазме больше на 10-11%, чем в капиллярной крови.

Почему нужно пользоваться таблицами

В лабораториях пользуются специальными таблицами, в которых показатели по плазме уже пересчитаны на уровень сахара по капиллярной крови. Перерасчет результатов, которые глюкометр показывает, можно сделать самостоятельно. Для этого показатель на мониторе прибора делят на 1,12. Такой коэффициент используется для составления таблиц переведения показателей, полученных с помощью аппаратов для самоконтроля сахара.

к содержанию ↑

Нормы глюкозы в плазме (без пересчета)

  • натощак утром 5,6 — 7.
  • спустя 2 часа после того, как человек покушает, показатель не должен превышать 8,96.

к содержанию ↑

Нормы сахара, рассчитанные по анализу капиллярной крови

  • до еды 5,6-7, 2;
  • после употребления пищи, через 1,5-2 часа 7,8.

к содержанию ↑

Как проверить, насколько точен ваш прибор

pokazaniiy-2

DIN EN ISO 15197 – это стандарт, который содержит требования к приборам для самоконтроля гликемии. В соответствии с ним точность аппарата бывает такой:

— допускаются небольшие отклонения при уровне глюкозы до 4,2 ммоль/л. Допускается, что около 95% измерений будут отличаться от стандарта, но не больше, чем на 0,82 ммоль/л;

— при значениях больше 4,2 ммоль/л, погрешность каждого из 95% результатов не должна превышать 20% от фактического значения.

Точность приобретенного оборудования для самоконтроля при диабете надо время от времени проверять в специальных лабораториях. Например, в Москве это делают в центре по проверке глюкометров ЭНЦ (на ул. Москворечье 1).

Допустимые отклонения в значениях аппаратов там такие: для оборудования компании Roche, которая выпускает приборы Акку-чеки, допустимая погрешность 15%, а для остальных производителей этот показатель 20%.

Получается, что все приборы немного искажают фактические результаты, но независимо от того глюкометр завышает показания или занижает, диабетикам нужно стремиться поддерживать уровень глюкозы в течении дня не выше отметки 8. Если оборудование для самоконтроля глюкозы показывает символ H1, то это значит, что сахар больше 33,3 ммоль/л. Для точного измерения нужны другие тест-полоски. Результат нужно перепроверить и принять меры для понижения глюкозы.

к содержанию ↑

Как правильно брать жидкость для исследования

  1. Руки перед забором крови должны быть тщательно вымыты с мылом и высушены полотенцем.
  2. Холодные пальцы нужно помассировать, чтобы согреть. Так вы обеспечите приток крови к кончикам пальцев. Массаж проводится легкими движениями по направлению от запястья к пальцам.
  3. Перед процедурой, проводимой в домашних условиях, место прокалывания не протираем спиртом. Спирт делает кожу грубее. Также не нужно протирать палец влажной салфеткой. Компоненты жидкости, которой пропитаны салфетки, очень искажают результат анализа. Но если вы измеряете сахар вне дома, то протирать палец спиртовой салфеткой нужно обязательно.
  4. Прокол пальца должен быть глубоким, чтобы не пришлось сильно надавливать на палец. Если прокол неглубокий, то вместо капельки капиллярной крови на месте ранки будет выступать межклеточная жидкость.
  5. После прокола, первую выступившую капельку вытираем. Она непригодна для анализа, потому что в ней много межклеточной жидкости.
  6. Вторую капельку снимаем на тест-полоску, стараясь ее не размазать.

к содержанию ↑

Таблица перевода измерений прибора

pokazaniiy-1

Современные аппараты для измерения глюкозы отличаются от предшественников тем, что они откалиброваны не по цельной крови, а по ее плазме. Что это означает для пациентов, проводящих самоконтроль с помощью глюкометра? Калибровка прибора по плазме сильно влияет на значения, которые показывает аппарат и часто приводит к неверной оценке результатов анализа. Для определения точных значений пользуются таблицами пересчета.

Таблица перевода показателей
Показатель, который сравнивают по цельной крови  по плазме
Достоверность анализа в сравнении с лабораторными исследованиями Результаты немного отличаются от лабораторных Показатели соответствуют лабораторному результату
 Уровни глюкозы — норма для диабетиков и здоровых людей натощак (ммоль/л) 5 -6,5 не больше 7,8 5,6 — 7,2 , но не больше 8,96
 Показания аппаратов с разной калибровкой (ммоль/л) 0,89 1
1,34 1,5
1,79 2
2,23 2,5
2,68 3
3,12 3,5
3,57 4
4,02 4,5
4,46 5
4,91 5,5
5,35 6
5,8 6,5
6,25 7
6,7 7,5
7,14 8
7,59 8,5
8 9

Границы показателей сахара, которые нужно поддерживать для нормального самочувствия, были определены во второй половине ХХ века, после сравнения анализов у здоровых людей и пациентов, страдающих диабетом.

Современная медицина больше не занимается изучением этого вопроса. Поддерживать нормальный уровень глюкозы, чтобы не развивались осложнения диабета, задача самого пациента. Придерживаясь правильного приготовления пищи, ограничивая углеводсодержащие продукты, занимаясь спортом и контролируя уровень глюкозы можно сохранить здоровье и хорошее самочувствие на много лет.

к содержанию ↑

Видео

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий