Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Какой препарат лучше левемир или лантус для лечения диабета

Торговые названия и инструкция по применению инсулина Левемир

Левемир ПенфиллК числу лекарств от сахарного диабета относится Левемир. Средство относится к группе инсулинов. Фармацевтические компании выпускают его под названиями Левемир Флекспен и Левемир Пенфилл.

Эти препараты имеют одинаковый принцип воздействия, который объясняется их составом, поэтому их можно рассматривать как одно лекарственное средство.

Состав, форма выпуска и фармакологическое действие

Шприц-ручка к ЛевемируЛевемир можно приобрести только в виде инъекционного раствора, который вводят под кожу.

Основным веществом состава является инсулин Детемир. Это вещество относится к аналогам человеческого инсулина и характеризуется пролонгированным воздействием.

Для эффективности и безопасности к нему добавлены такие составляющие, как:

  • метакрезол;
  • фенол;
  • ацетат цинка;
  • глицерол;
  • хлорид натрия;
  • гидроксид натрия;
  • дигидрат натрия гидрофосфата;
  • вода.

Препарат представлен прозрачной жидкостью без какого-либо цвета.

Принимая любой медпрепарат, нужно знать, какого действия от него ожидать. Для этого следует изучить его фармакологические свойства. Действующее вещество средства получено синтетическим путем по технологии рекомбинантной ДНК. Длительность воздействия инсулина этого типа объясняется тем, что его усвоение происходит медленнее, чем в случаях с коротким и средним гормоном.

Между активным компонентом и рецепторами на мембранах клеток формируются связи, за счет чего ускоряется темп внутриклеточных процессов и повышается скорость выработки ферментов.

Сравнительный график

Внутриклеточный транспорт глюкозы и ее распределение в тканях происходит быстрее, что уменьшает ее количество в плазме. Также у Детемира есть способность снижать темп продуцирования глюкозы печенью.

Усвоение препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, дозировки и места инъекции. Максимально эффективным этот вид инсулина становится в промежутке 6-8 часов после укола. Распределяется вещество в концентрации 0,1 л/кг.

В ходе обменных процессов Левемир преобразуется в неактивные метаболиты, которые выводятся почками и печенью. Время полувыведения вещества из организма может варьироваться от 10 до 14 часов. Длительность воздействия одной порции лекарства достигает суток.

Показания и противопоказания

Любой медикамент нужно использовать лишь по инструкции, и узнать ее лучше всего у лечащего врача. Специалист должен проанализировать картину болезни, провести необходимые анализы и только потом – назначить.

Препарат предназначен для лечения сахарного диабета. Его могут использовать отдельно, как основной медикамент, а могут подобрать комплексную терапию в сочетании с другими средствами.

Считается, что он подходит для всех пациентов начиная с шестилетнего возраста, но у него есть и некоторые противопоказания, которые обязательно нужно учесть:

  • индивидуальная чувствительность к инсулину данного типа;
  • беременность;
  • лактация;
  • пожилой возраст;
  • болезни печени и почек.

Перечисленные противопоказания не относятся к числу строгих (за исключением непереносимости). В остальных случаях использование средства допускается, но при этом нужен контроль со стороны лечащего врача и коррекция дозировки при любых отклонениях от запланированного хода лечения.

Инструкция по применению

Инсулиновые препараты очень важны для пациентов-диабетиков. В некоторых случаях без них больной может умереть. Но не меньшая опасность возникает, если не соблюдать правила их использования. Левемир тоже нужно применять согласно инструкции, ничего не меняя без ведома врача. Самодеятельность в подобной ситуации может обернуться серьезными осложнениями.

Это средство используется только в виде инъекций, которые следует вводить подкожным способом. Другие варианты исключены. Делать уколы полагается только в определенных участках – там усвоение действующих веществ протекает быстрее, что обеспечивает эффективность лекарства.

Строение шприц-ручки

К таким участкам относят переднюю брюшную стенку, плечо и бедро. Чтобы избежать развития побочных эффектов, нужно чередовать места инъекций в пределах оговоренной зоны, иначе вещество перестает усваиваться так, как нужно, что снижает качество лечения.

Дозу препарата нужно определять индивидуально. На это влияют многие факторы, в том числе возраст больного, имеющиеся у него дополнительные заболевания, форма диабета и прочее. К тому же дозировка может быть изменена при необходимости в большую или меньшую сторону. Специалист должен контролировать ход лечения, анализировать динамику и изменять график проведения инъекций.

Уколы делают 1 или 2 раза в день, что определяется исходя из картины заболевания. Обязательно нужно, чтобы они проводились в приблизительно одинаковое время.

Видео-урок по использованию шприц-ручки:

Особые пациенты и указания

Назначая препарат, врач должен учесть, что в отношении некоторых категорий пациентов нужна осторожность, поскольку организм этих людей может отреагировать на лекарство не так, как планируется.

К числу таких больных относятся:

  1. Дети. Возраст пациента меньше 6 лет является поводом для отказа от употребления этого медикамента. Исследования полезности инсулина Детемир для маленьких детей не проводились, поэтому не стоит рисковать их здоровьем.
  2. Пожилые люди. Возрастные изменения организма могут отразиться на действии гормона, из-за чего у больного возникнут нарушения. Поэтому перед назначением препарата необходимо провести обследование, чтобы выяснить, какие болезни, кроме диабета, есть у человека. Особенно тщательно анализируется функционирование почек и печени. Но нельзя сказать, что пожилой возраст является строгим противопоказанием. Специалисты назначают средство таким больным, но следят за их самочувствием более пристально и уменьшают порцию лекарства.
  3. Беременные. Информация о возможном вреде от использования инсулина в период вынашивания ребенка отсутствует. При необходимости средство можно применять, но обязательно нужно контролировать уровень сахара, который может изменяться в зависимости от срока.
  4. Лактация. Поскольку инсулин является белковым соединением, то его проникновение в грудное молоко не считается опасным для новорожденного — можно продолжать использование Левемира, но нужно соблюдать диету и придерживаться назначенных специалистом доз.

Осторожность в отношении перечисленных групп населения поможет предупредить неблагоприятные реакции в ходе лечения.

Круговорот глюкозыБеспечность может быть опасна и в отношении больных с нарушениями в функционировании печени и почек. Гормон влияет на деятельность печени, замедляя выработку глюкозы.

При печеночной недостаточности влияние препарата может оказаться гипертрофированным, что ведет к гипогликемическому состоянию.

Нарушения в работе почек могут стать причиной замедленного выведения активных веществ из организма. Эта особенность становится причиной гипогликемии.

Тем не менее при таких проблемах не отказываются от использования лекарственного средства. Врачу следует учесть степень тяжести патологии и откорректировать дозу лекарства согласно этим особенностям.

Побочные действия и передозировка

В ходе лечения очень важно обращать внимание на возникающие изменения. Положительная динамика важна, но появление негативной симптоматики – еще более значительный фактор, поскольку неблагоприятные явления указывают на наличие проблем. Очень часто они вызваны тем, что используемый препарат не подходит пациенту.

Изучив отзывы о лекарстве, можно заметить, что среди часто встречающихся побочных эффектов называют:

  1. Гипогликемию. Падение сахара в кровиПоявление ее обусловлено слишком большой дозой инсулина, из-за которой организм испытывает острую нехватку глюкозы. Такое состояние может характеризоваться разными симптомами, среди которых потеря сознания, тошнота, тахикардия, тремор и пр. Тяжелые случаи могут закончиться летально, если пациенту не оказать медицинскую помощь.
  2. Местную симптоматику. Ее считают самой безобидной, поскольку она вызвана неприспособленностью организма к действию лекарства. После короткого периода адаптации эти реакции нейтрализуются. К ним относят отеки в местах инъекций, покраснение кожи, высыпания.
  3. Аллергию. Если предварительно сделать тест на чувствительность к составу препарата, то аллергические реакции не возникают. Но это делается не всегда, поэтому у человека могут наблюдаться высыпания, крапивница, затрудненное дыхание, иногда даже анафилактический шок.
  4. Зрительные расстройства. Их возникновение объясняется колебаниями в показателях глюкозы. Как только гликемический профиль стабилизируется, нарушения должны устраниться.

Принцип действий в отношении каждого побочного эффекта должен выбрать специалист. В некоторых случаях назначают симптоматическое лечение, в других – отменяют назначенный препарат.

Из-за этого возникает гипогликемическое состояние разной степени выраженности. Больной может устранить проблему, съев продукт с высоким содержанием углеводов (если проявления гипогликемии незначительны). В трудной ситуации необходимо медицинское вмешательство.

Взаимодействие с другими лекарствами, аналоги

На продуктивность препарата Левемир сильно влияет такой фактор, как его совместимость с другими лекарствами. Назначая его, врач должен выяснить, какими лекарственными средствами пользуется больной. Некоторые из них могут привести к снижению результатов инсулинового воздействия.

К ним относятся:

  • мочегонные средства;
  • симпатомиметики;
  • отдельные виды антидепрессантов;
  • гормональные препараты.

Также существует список лекарств, усиливающих влияние Левемира, что способствует возникновению передозировки и побочных эффектов.

В их числе:

  • сульфонамиды;
  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы МАО и АПФ;
  • тетрациклины;
  • гипогликемические средства.

При использовании перечисленных средств вместе с инсулином полагается корректировать дозу в большую или меньшую сторону.

Сравнительные характеристики инсулинов Лантус и Левемир:

Самостоятельно заменять Левемир другим лекарством не стоит, для этого нужны специальные знания, которыми обладает специалист.

Основными в числе аналогов являются:

  1. Протафан. Этот препарат тоже реализуется в виде раствора. Основным компонентом его является инсулин Изофан. Его применение подходит пациентам, чей организм чувствителен к Детемиру.
  2. Хумулин. Он представлен инъекционным раствором на основе человеческого инсулина.

Также врач может назначить пероральные гипогликемические препараты, у которых похожий принцип действия, но другой способ употребления.

Лекарственное средство реализуется в аптеках по цене от 2500 до 3000 рублей. Для его покупки необходим рецепт.

Диабет и инсулин. Лечение сахарного диабета инсулином

Если вы хотите (или не хотите, но жизнь заставляет) начать лечить свой диабет инсулином, то должны много об этом узнать, чтобы получить желаемый эффект. Уколы инсулина — это замечательное, уникальное средство для контроля диабета 1 и 2 типа, но только если относиться к этому средству с должным уважением. Если вы мотивированный и дисциплинированный пациент, то инсулин поможет вам поддерживать нормальный сахар в крови, избежать осложнений и жить не хуже, чем ваши сверстники без диабета.

Диабет и инсулин. Лечение сахарного диабета инсулином

Для всех больных диабетом 1 типа, а также для некоторых больных диабетом 2 типа, инъекции инсулина абсолютно необходимы, чтобы поддерживать сахар в крови в норме и избежать осложнений. Подавляющее большинство диабетиков, когда врач говорит им, что пора лечиться инсулином, сопротивляются изо всех сил. Врачи, как правило, не слишком настаивают, потому что у них и без того забот хватает. В результате, осложнения диабета, которые приводят к инвалидности и/или ранней смерти, приобрели масштабы эпидемии.

Как правильно относиться к уколам инсулина при диабете

Нужно относится к уколам инсулина при диабете не как к проклятию, а как к дару небес. Особенно после того, как вы освоите технику безболезненных инъекций инсулина. Во-первых, эти уколы спасают от осложнений, продлевают жизнь больного диабетом и улучшают ее качество. Во-вторых, инъекции инсулина снижают нагрузку на поджелудочную железу и таким образом приводят к частичному восстановлению ее бета-клеток. Это касается больных диабетом 2 типа, которые старательно выполняют программу лечения и соблюдают режим. Также возможно восстановление бета-клеток для пациентов с диабетом 1 типа, если вам недавно поставили диагноз, и вы сразу начали грамотно лечиться инсулином. Подробнее читайте в статьях “Программа эффективного лечения диабета 2 типа” и “Медовый месяц при диабете 1 типа: как продлить его на долгие годы”.

  • Лечение диабета 1 типа инсулином: начните отсюда. Виды инсулина и правила его хранения.
  • Какой инсулин колоть, в какое время и в каких дозах. Схемы для диабета 1 типа и диабета 2 типа.
  • Лантус и Левемир — инсулин продленного действия
  • Расчет дозы быстрого инсулина перед едой
  • Инсулиновые шприцы, шприц-ручки и иглы к ним. Какие шприцы лучше использовать.
  • Ультракороткий инсулин Хумалог, НовоРапид и Апидра. Человеческий короткий инсулин
  • Как разбавлять инсулин, чтобы точно колоть низкие дозы
  • Лечение ребенка с диабетом 1 типа разбавленным инсулином Хумалог (польский опыт)

Вы увидите, что многие наши рекомендации по контролю сахара в крови с помощью уколов инсулина противоречат общепринятым. Хорошая новость в том, что вам не нужно ничего принимать на веру. Если у вас точный глюкометр (убедитесь в этом), то он быстро покажет, чьи советы помогают лечить диабет, а чьи — нет.

Какие существуют виды инсулина

На фармацевтическом рынке сегодня присутствуют много типов и названий инсулина для лечения диабета, а со временем их станет еще больше. Инсулин делят по основному признаку — в течение какого времени он снижает сахар в крови после укола. Существуют следующие типы инсулина:

  • ультракороткие — действуют очень быстро;
  • короткие — более медленные и плавные, чем короткие;
  • средней продолжительности действия (“средние”);
  • длительного действия (продленные).

В 1978 году ученым впервые удалось с помощью методов генной инженерии “заставить” кишечную палочку Escherichia coli производить человеческий инсулин. В 1982 году американская фирма Genentech начала его массовую продажу. До этого использовали бычий и свиной инсулин. Они отличаются от человеческого, и поэтому часто вызывали аллергические реакции. На сегодняшний день инсулин животных больше не используется. Диабет массово лечат с помощью уколов генно-инженерного инсулина человека.

Характеристика препаратов инсулина

Вид инсулина

Международное название

Торговое название

Профиль действия(стандартные большие дозы)

Профиль действия(низко-углеводная диета, малые дозы)

Начало Пик Длительность Начало Длительность
Ультракороткого действия(аналоги инсулина человека) Лизпро Хумалог Через 5-15 мин Через 1-2 часа 4-5 часов 10 мин 5 часов
Аспарт НовоРапид 15 мин
Глулизин Апидра 15 мин
Короткого действия Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный Актрапид НМ
Хумулин Регулар
Инсуман Рапид ГТ
Биосулин Р
Инсуран Р
Генсулин Р
Ринсулин Р
Росинсулин Р
Хумодар Р
Через 20-30 мин Через 2-4 часа 5-6 часов Через 40-45 мин 5 часов
Средней продолжительности действия (НПХ-инсулин) Изофан-инсулин человеческий генно-инженерный Протафан НМ
Хумулин НПХ
Инсуман Базал
Биосулин Н
Инсуран НПХ
Генсулин Н
Ринсулин НПХ
Росинсулин С
Хумодар Б
Через 2 часа Через 6-10 часов 12-16 часов Через 1,5-3 часа 12 часов, если укололи утром;4-6 часов, после укола на ночь
Длительного действия —аналоги инсулина человека Гларгин Лантус Через 1-2 часа Не выражен До 24 часов Медленно начинаетсяв течение 4 часов 18 часов, если укололи с утра;6-12 часов после укола на ночь
Детемир Левемир

как действуют разные виды инсулина

С 2000-х годов новые продленные виды инсулина (Лантус и Гларгин) начали вытеснять НПХ-инсулин средней продолжительности действия (протафан). Новые продленные виды инсулина — это не просто человеческий инсулин, а его аналоги, т. е. измененные, улучшенные, по сравнению с настоящим человеческим инсулином. Лантус и Гларгин действуют дольше и более плавно, а также реже вызывают аллергию.

Вероятно, замена НПХ-инсулина на Лантус или Левемир в качестве вашего продленного (базального) инсулина позволит улучшить результаты лечения диабета. Обсудите это со своим врачом. Подробнее читайте статью “Продленный инсулин Лантус и Гларгин. Средний НПХ-инсулин протафан”.

В конце 1990- х годов появились ультракороткие аналоги инсулина Хумалог, НовоРапид и Апидра. Они вступили в конкуренцию с коротким человеческим инсулином. Аналоги инсулина ультракороткого действия начинают понижать сахар в крови уже через 5 минут после укола. Они действуют сильно, но не долго, не более 3 часов. Давайте сравним на картинке профили действия аналога ультракороткого действия и “обычного” человеческого короткого инсулина.

Подробнее читайте статью «Ультракороткий инсулин Хумалог, НовоРапид и Апидра. Человеческий короткий инсулин«.

Внимание! Если вы придерживаетесь низко-углеводной диеты для лечения диабета 1 или 2 типа, то человеческий короткий инсулин подходит лучше, чем аналоги инсулина ультракороткого действия.

Можно ли отказаться от уколов инсулина после того, как их начали?

Многие больные диабетом боятся начинать лечиться инъекциями инсулина, потому что если начать, то потом уже с инсулина не соскочишь. На это можно ответить, что лучше делать уколы инсулина и жить нормально, чем вести существование инвалида из-за осложнений диабета. А кроме того, если вовремя начать лечиться уколами инсулина, то при диабете 2 типа повышается шанс, что можно будет со временем отказаться от них без вреда для здоровья.

В поджелудочной железе существуют много клеток разных типов. Бета-клетки — это те, которые вырабатывают инсулин. Они массово погибают, если им приходится работать с повышенной нагрузкой. Также их убивает глюкозотоксичность, т. е. хронически повышенный сахар в крови. Предполагается, что на ранних стадиях диабета 1 или 2 типа часть бета-клеток уже погибли, часть — ослаблены и вот-вот погибнут, и лишь немногие из них все еще нормально работают.

Так вот, инъекции инсулина снимают нагрузку с бета-клеток. Также вы нормализуете свой сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты. В таких благоприятных условиях многие из ваших бета-клеток выживут и продолжат вырабатывать инсулин. Шансы на это высокие, если начать выполнять программу лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа вовремя, на ранних стадиях.

Можно ли отказаться от уколов инсулина после того, как их начали?

При диабете 1 типа после начала лечения возникает период “медового месяца”, когда потребность в инсулине падает практически до нуля. Прочитайте, что это такое. Там же описано, как его продлить на долгие годы, а то и на всю жизнь. При диабете 2 типа шансы отказаться от уколов инсулина составляют 90%, если вы изучите, как заниматься физкультурой с удовольствием, и будете регулярно это делать. Ну и, конечно, нужно строго соблюдать низко-углеводную диету.

Вывод. Если есть показания, то начать лечить диабет уколами инсулина нужно как можно раньше, не затягивая время. Это повышает шанс, что через некоторое время можно будет отказаться от инъекций инсулина. Звучит парадоксально, но это так и есть. Освойте технику безболезненных уколов инсулина. Выполняйте программу лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа. Строго соблюдайте режим, не расслабляйтесь. Даже если совсем отказаться от уколов не получится, то в любом случае вы сможете обходиться минимальными дозами инсулина.

Что такое концентрация инсулина

Биологическая активность и дозы инсулина измеряются в единицах (ЕД). В малых дозах 2 ЕД инсулина должны снизить сахар в крови ровно в 2 раза сильнее, чем 1 ЕД. На инсулиновых шприцах шкала нанесена в ЕД. Большинство шприцев имеют шаг шкалы 1-2 ЕД и поэтому не позволяют точно набирать из флакона малые дозы инсулина. Это огромная проблема, если нужно колоть дозы 0,5 ЕД инсулина и меньше. Варианты ее решения описаны в статье “Инсулиновые шприцы и шприц-ручки”. Прочитайте также, как разбавлять инсулин.

Концентрация инсулина — это информация, сколько ЕД содержится в 1 мл раствора во флаконе или картридже. Чаще всего используется концентрация U-100, т. е. 100 ЕД инсулина в 1 мл жидкости Также встречается инсулин в концентрации U-40. Если у вас инсулин с концентрацией U-100, то используйте шприцы, которые предназначены для инсулина такой концентрации. Это написано на упаковке каждого шприца. Например, шприц для инсулина U-100 емкостью 0,3 мл вмещает до 30 ЕД инсулина, а шприц емкостью 1 мл — до 100 ЕД инсулина. Причем шприцы емкостью 1 мл — самые распространенные в аптеках. Кому может понадобиться убойная доза 100 ЕД инсулина сразу — сложно сказать.

Бывают ситуации, когда у больного диабетом есть инсулин U-40, а шприцы только U-100. Чтобы получить с уколом правильное количество ЕД инсулина, в таком случае нужно набрать в шприц в 2,5 раза больше раствора. Очевидно, что тут очень высокая возможность сделать ошибку и вколоть неправильную дозу инсулина. Будет либо повышенный сахар в крови, либо тяжелая гипогликемия. Поэтому таких ситуаций лучше не допускать. Если у вас инсулин U-40, то постарайтесь достать для него и шприцы U-40.

Одинаковая ли мощность у разных видов инсулина?

Разные виды инсулина отличаются между собой скоростью начала и продолжительностью действия, а мощностью — практически нет. Это означает, что 1 ЕД разных видов инсулина примерно одинаково понизит сахар в крови у больного диабетом. Исключением из этого правила являются ультракороткие виды инсулина. Хумалог примерно в 2,5 раза сильнее, чем короткие виды инсулина, а НовоРапид и Апидра — в 1,5 раза сильнее. Поэтому дозы ультракоротких аналогов должны быть намного ниже, чем эквивалентные по мощности дозы короткого инсулина. Это важнейшая информация для больных диабетом, но на ней почему-то не акцентируют внимание.

Правила хранения инсулина

Если держать запечатанный флакон или картридж с инсулином в холодильнике при температуре +2-8°С, то он сохранит всю свою активность до окончания срока годности, напечатанного на упаковке. Свойства инсулина могут ухудшиться, если хранить его при комнатной температуре дольше, чем 30-60 дней.

После того, как укололи первую дозу из новой упаковки Лантуса, ее нужно всю использовать в течение 30 дней, потому что дальше инсулин потеряет значительную часть своей активности. Левемир после первого использования может храниться примерно в 2 раза дольше. Инсулины короткой и средней продолжительности действия, а также Хумалог и НовоРапид, можно хранить при комнатной температуре до 1 года. Инсулин Апидра (глулизин) лучше хранить в холодильнике.

хранение инсулина Лантус

Если инсулин потерял часть своей активности, то это приведет к необъяснимо высокому сахару в крови у больного диабетом. При этом прозрачный инсулин может помутнеть, но может и оставаться прозрачным. Если инсулин стал хоть немного мутным — значит, он точно испортился, и использовать его нельзя. НПХ-инсулин (протафан) в нормальном состоянии не прозрачный, поэтому с ним сложнее. Тщательно следите, не изменил ли он свой внешний вид. В любом случае, если инсулин нормально выглядит, то это еще не значит, что он не испортился.

Что нужно проверить, если сахар в крови держится необъяснимо высокий несколько дней подряд:

  • Не нарушили ли вы диету? Не проскочили ли в ваш рацион скрытые углеводы? Не переедали ли вы?
  • Может, у вас в организме появилась инфекция, пока еще скрытая? Почитайте “Скачки сахара в крови из-за инфекционных заболеваний”.
  • Не испортился ли ваш инсулин? Особенно это вероятно, если используете шприцы не один раз, а несколько. По внешнему виду инсулина вы этого не узнаете. Поэтому просто попробуйте начать колоть “свежий” инсулин. Почитайте о повторном использовании инсулиновых шприцев.

Храните долгосрочные запасы инсулина в холодильнике, на полке в дверце, при температуре +2-8°С. Ни в коем случае не замораживайте инсулин! Даже после того, как оттаял, он уже необратимо испортился. Флакон или картридж с инсулином, который вы сейчас используете, можно хранить при комнатной температуре. Это касается всех видов инсулина, кроме Лантуса, Левемира и Апидра, которые лучше все время хранить в холодильнике.

Правила хранения инсулина

Не храните инсулин в запертом автомобиле, который может перегреться даже зимой, или в автомобильном бардачке. Не подвергайте его воздействию прямых солнечных лучей. Если температура в помещении достигает +29°С и выше, то переложите весь свой инсулин в холодильник. Если инсулин подвергался воздействию температуры +37°С или выше в течение 1 дня или дольше, то его нужно выбросить. В частности, если он перегрелся в запертом автомобиле. По этой же причине нежелательно носить флакон или шприц-ручку с инсулином близко к телу, например, в кармане рубашки.

Еще раз предостерегаем вас: лучше не использовать повторно шприцы, чтобы не испортить инсулин.

Время действия инсулина

Нужно четко знать, через сколько времени после укола инсулин начинает действовать, а также когда его действие прекращается. Эта информация напечатана на инструкции. Но если вы соблюдаете низко-углеводную диету и колете малые дозы инсулина, то она может не соответствовать действительности. Потому что информация, которую предоставляет производитель, основана на дозах инсулина, намного превышающих те, которые требуются диабетикам на низко-углеводной диете.

Чтобы в начале лечения диабета уколами инсулина предположить, через сколько времени после укола инсулин начнет действовать, изучите таблицу “Характеристика препаратов инсулина”, которая приведена выше в этой статье. Она основана на данных из обширной практики доктора Бернстайна. Информацию, которая содержится в этой таблице, вам нужно уточнить для себя индивидуально с помощью частых измерений сахара в крови глюкометром.

Большие дозы инсулина начинают действовать быстрее, чем малые, и их действие продолжается дольше. Также время действия инсулина отличается у разных людей. Действие инъекции значительно ускорится, если вы сделаете физические упражнения для той части тела, куда ввели инсулин. Этот нюанс нужно учитывать, если вам как раз не желательно ускорять действие инсулина. Например, не делайте укол продленного инсулина в руку, прежде чем идти в спортзал, где вы будете этой рукой поднимать штангу. Из области живота инсулин вообще очень быстро всасывается, а при любых физических упражнениях — еще быстрее.

Мониторинг результатов лечения диабета инсулином

Если у вас настолько тяжелый диабет, что нужно делать уколы быстрого инсулина перед едой, то желательно непрерывно проводить тотальный самоконтроль сахара в крови. Если для хорошей компенсации диабета вам оказывается достаточно уколов продленного инсулина на ночь и/или по утрам, без инъекций быстрого инсулина перед приемами пищи, то достаточно измерять свой сахар утром натощак и вечером перед сном. Однако, проводите тотальный контроль сахара в крови 1 день в неделю, а лучше 2 дня каждую неделю. Если окажется, что ваш сахар держится на хотя бы 0,6 ммоль/л выше или ниже целевых значений — значит, нужно посоветоваться с врачом и что-то поменять.

Мониторинг результатов лечения диабета инсулином

Обязательно измеряйте свой сахар до начала занятий физкультурой, в конце, а также с интервалом 1 час в течение нескольких часов после того, как закончили заниматься. Кстати, почитайте нашу уникальную методику, как получать удовольствие от занятий физкультурой при диабете. Там же описаны методы профилактики гипогликемии во время занятий физкультурой для инсулин-зависимых больных диабетом.

Если у вас инфекционное заболевание, то все дни, пока лечитесь, проводите тотальный самоконтроль сахара в крови и оперативно нормализуйте повышенный сахар уколами быстрого инсулина. Всем больным диабетом, которые получают уколы инсулина, нужно проверять свой сахар, прежде чем садиться за руль, а потом каждый час, пока они ведут автомобиль. При управлении потенциально опасными машинами — то же самое. Если вы занимаетесь подводным плаваньем, то выныривайте каждые 20 минут, чтобы проконтролировать свой сахар.

Как погода влияет на потребность в инсулине

Когда холодная зима внезапно сменяется теплой погодой, то многие диабетики внезапно обнаруживают, что их потребность в инсулине значительно падает. Это можно определить, потому что глюкометр показывает слишком низкий сахар в крови. У таких людей потребность в инсулине падает в теплое время года и возрастает зимой. Причины этого явления точно не установлены. Предполагается, что под действием теплой погоды периферические кровеносные сосуды лучше расслабляются, и доставка крови, глюкозы и инсулина к периферическим тканям улучшается.

Как погода влияет на потребность в инсулине

Вывод заключается в том, что нужно тщательно следить за своим сахаром в крови, когда на улице резко теплеет, чтобы не случилось гипогликемии. Если сахар слишком падает — смело понижайте дозировки инсулина. У диабетиков, которые болеют еще и красной волчанкой, все может происходит наоборот. Чем теплее погода, тем выше их потребность в инсулине.

Когда больной диабетом начинает лечиться уколами инсулина, то он сам, а также его члены семьи, друзья и коллеги должны знать симптомы гипогликемии и как оказать ему помощь в случае тяжелого приступа. Всем людям, с которыми вы живете и работаете, дайте почитать нашу страницу про гипогликемию. Она подробная и написана понятным языком.

Лечение сахарного диабета инсулином: выводы

В статье приводится базовая информация, которую необходимо знать всем больным диабетом 1 или 2 типа, получающим уколы инсулина. Главное — вы узнали, какие существуют виды инсулина, какие у них есть особенности, а также правила хранения инсулина, чтобы он не испортился. Настоятельно рекомендую внимательно прочитать все статьи в блоке “Инсулин в лечении диабета 1 и 2 типа”, если хотите добиться хорошей компенсации своего диабета. Ну и конечно, тщательно соблюдайте низко-углеводную диету. Изучите, что такое метод малых нагрузок. Применяйте его, чтобы держать стабильно нормальный сахар в крови и обходиться минимальными дозами инсулина.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий