Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Новые исследования в лечении сахарного диабета 1 типа

Содержание

Лечение диабета 1 типа с помощью инсулинотерапии и диеты

Сахарный диабет 1 типа развивается из-за нарушения функций поджелудочной железы. В этом органе разрушаются бета-клетки, которые должны вырабатывать инсулин.

Заболевание может возникнуть из-за тяжелого стресса или инфекционной болезни. По наследству диабет 1 типа передается, но редко – если один из родителей болен, то риск рождения диабетика равен 5%

Ещё одной причиной развития сахарного диабета 1 типа могут стать проблемы с иммунной системой, сильные нарушения в эндокринной системе организма.

Признаки диабета первого типа:

  • Повышенное употребление жидкости, жажда.
  • Частые позывы в туалет, обильное мочеиспускание.
  • Слабость и головокружение.
  • Зуд, раздражение кожи в паху.
  • Судороги в ногах.

При обнаружении этих признаков следует обратиться за медицинской помощью и первым делом сдать анализ крови на сахар.

Диагностика заболевания

Диагностика диабета 1 типа заключается в выявлении высокого уровня глюкозы в крови у людей с выраженными симптомами заболевания.

Список исследований, необходимых для диагностики:

  • Анализ крови и мочи на сахар
  • Тест на толерантность к глюкозе
  • Анализ на гликозилированный гемоглобин
  • Проверка инсулина и С-пептида в крови

Точный диагноз ставят после сдачи всех перечисленных анализов и подтверждения их результатов специалистом.

Какой врач поможет?

Лечение и диагностика сахарного диабета 1 типа – специализация врачей-эндокринологов, поэтому при подозрении на диабет следует обращаться именно к ним. Специалист обязан назначить пациенту анализ крови и по результатам исследования может подтвердить наличие или отсутствие данной болезни у человека.

Как вылечить диабет 1 типа?

Пациентам, у которых выявили сахарный диабет, следует сначала прийти в себя. Принять и смириться с этим диагнозом трудно, однако чем быстрее вы это сделаете, тем раньше сможете начать лечение.

Лечение должно быть комплексным, как правило, в него входит инсулинотерапия сахарного диабета 1 типа, лечебная диета и гимнастика, а также использование медицинских приборов и народных способов.

Инсулинотерапия

Инсулинотерапия сахарного диабета 1 типаСамым доступным и проверенным способом лечения сахарного диабета 1 типа выступает инсулинотерапия. Поскольку этот тип диабета называют инсулинозависимым, то и его лечение напрямую зависит от степени содержания инсулина в крови пациента.

Для поддержания уровня гормона инсулина специалист прописывает регулярные уколы инсулина (дозы и схему инъекций устанавливает только ваш лечащий врач) или таблетки от диабета 1 типа.

Введение инсулина позволяет заменить работу поджелудочной железы. При этом единой схемы лечения инсулином не существует, она подбирается эндокринологом индивидуально.

Инсулиновые препараты бывают 3 типов:

  • Короткого действия (быстро всасываются).
  • Пролонгированные
  • Комбинированного типа.

Инсулин короткого типа нужно принимать сразу после приема пищи, такие препараты обеспечивают утилизацию углеводов, поступивших с едой.

Пролонгированные типы инсулинов помогают контролировать уровень сахара в крови между приемами пищи и ночью, в период сна.

Комбинированные препараты совмещают свойства двух вышеперечисленных типов.

Большей эффективности при инсулинотерапии достигают за счет многократных инъекций. Чаще всего используются 2 схемы:

  1. Таблетки от диабета 1 типаВведение инсулина короткого действия перед приемами пищи и использование пролонгированных препаратов перед завтраком и перед отходом ко сну.
  2. Инъекции препаратов короткого типа действия перед главными трапезами и применение пролонгированного инсулина только на ночь.

Ежедневную дозировку инсулина устанавливает врач для каждого пациента индивидуально. Лекарства вводятся подкожно с помощью шприцов, специальных инсулиновых ручек.

Также современной заменой инъекций является установка инсулиновой помпы – медицинского прибора, присоединяемого к организму больного.

Лечебное питание

Значительную роль в лечении диабета 1 типа играет диета и физические упражнения. С их помощью можно уменьшить количество вводимых медикаментов.

Особо важно придерживаться диеты диабетикам, страдающим ожирением. Лечебное питание подразумевает отказ от употребления пищи, содержащей простые (быстрые) углеводы:

  • Лечение диабета 1 типаСахар и продукты с его содержанием.
  • Любая кондитерская продукция.
  • Сладкие фрукты (бананы, виноград), сухофрукты.
  • Спиртное.
  • Мед, варенье и джемы.
  • Фастфуд и мучные изделия.
  • Каши и другие продукты быстрого приготовления.

Питание должно быть сбалансированным, регулярным и дробным (4-6 раз в день маленькими порциями). Такая схема приема пищи улучшает усвоение углеводов без резких скачков сахара в крови.

Меню и порядок диеты составляются для каждого больного индивидуально, с учетом суточного калоража и личных особенностей пациента (роста, веса, возраста, уровня физической активности, осложнений и др.).

Физическая активность

Многим диабетикам показаны умеренные занятия спортом. Разумная физическая нагрузка улучшает восприимчивость клеток к гормону инсулину, что помогает нормализовать обмен глюкозы в организме.

Интенсивность физич. упражнений устанавливает доктор, опираясь на состояние пациента, осложнения диабета 1 типа и наличие сопутствующих заболеваний.

Большую пользу для диабетиков представляют ежедневные прогулки шагом, занятия в бассейне, легкие пробежки и утренняя гимнастика.

Нетрадиционные методы

Народная медицина и другие нетрадиционные методы могут использоваться в качестве дополнительных мер лечения сахарного диабета.

Лечение сахарного диабета 1 типа

Для понижения уровня сахара в крови используются растительные настои и отвары:

  • Из листьев черники – стакан высушенных листьев растения заливается 3 стаканами кипящей воды. Настой выдерживается 3 часа, затем процеживается. Пить по полстакана перед едой.
  • Овсяной отвар – 200 г овса залить 1,2 л кипятка. Варить на медленном огне 1 час. После этого отвар процеживается и употребляется по 100 мл перед каждым приемом пищи.
  • Семена рыжей травы, плоды черноплодной рябины, корица, имбирь и ряд других специй и растительных ингредиентов также могут использоваться для нормализации глюкозы в крови.

Часто больные используют советы травников, однако крайне не рекомендуется отказываться от традиционной инсулинотерапии в пользу фитотерапии – это может привести к летальному исходу.

Как жить с этим диагнозом?

Люди, страдающие сахарным диабетом 1 типа, могут прожить вполне долгую и нормальную жизнь. Диабет не является смертным приговором, он просто диктует новые качества жизни, которые необходимо принять и тщательно соблюдать.

Эффективно пройти курс реабилитации у психотерапевта.В интернете есть огромное количество сообществ и форумов, где собираются люди с одинаковыми болезнями и проблемами. Поддержка и добрые слова «товарищей по несчастью» помогают жить дальше и искать положительные моменты в сложившейся ситуации.

Препараты для лечения сахарного диабета 2 типа

Сахарным диабетом называется серьезная патология обменных процессов в организме человека. Нарушения возникают из-за недостаточности инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой) или нарушения его действия на клетки и ткани. Возможно сочетанное действие обоих факторов.

Сахарный диабет разделяют на несколько типов, имеющих различный механизм развития, но один и тот же признак – гипергликемию (повышенные цифры сахара в крови). 2-й тип болезни является инсулинонезависимой формой, то есть инсулярный аппарат синтезирует достаточное количество гормона инсулина, но клетки организма теряют к нему чувствительность, попросту не реагируя на его действие.

Для лечения диабета 2 типа врачи рекомендуют пересмотреть рацион питания пациента, использовать ряд медикаментозных средств, понижающих сахар, и вести активный образ жизни с целью похудения (это усилит эффективность проводимой терапии). Список таблеток от диабета 2 типа, а также особенности их назначения и приема рассмотрены в статье.

Особенности использования лекарств

Эффективность применения лекарственных препаратов оценивается посредством лабораторной и инструментальной диагностики состояния пациента. Цели, к которым стремятся лечащие специалисты:

  • максимальное увеличение показателей гликемии до 5,6 ммоль/л;
  • утренний уровень глюкозы не выше 5,5 ммоль/л;
  • цифры гликированного гемоглобина до 5,9%, лучше всего – 5,5% (при таком показателе риск развития осложнения сахарного диабета уменьшается в десятки раз);
  • нормальные цифры холестерина и других веществ, участвующих в процессах липидного метаболизма;
  • уровень артериального давления не выше 130/85 мм рт. ст., отсутствие гипертонических кризов;
  • нормализация эластичности сосудов, отсутствие атеросклеротического поражения;
  • оптимальные показатели свертывания крови;
  • хорошая острота зрения, отсутствие его снижения;
  • нормальный уровень мыслительной деятельности и сознания;
  • восстановление чувствительности нижних конечностей, отсутствие трофических изъязвлений на кожных покровах.

Основные препараты, используемые для лечения патологии

Существует две большие группы медикаментов, которые разделяются на несколько подгрупп. Гипогликемические (сахаропонижающие) средства направлены на борьбу с высокими цифрами глюкозы в кровеносном русле. Представители:

  • глиниды;
  • производные сульфонилмочевины.

Лекарства этой группы являются стимуляторами синтеза гормона инсулина поджелудочной железой. Они назначаются только при условии наличия функционирующих клеток инсулярного аппарата. Их негативное влияние на организм пациента заключается в том, что больной может набирать вес из-за задержки воды и солей, а также препараты способны вызывать критическое снижение уровня сахара.

Вторая группа медикаментов – антигипергликемические средства. Представители этих таблетированных лекарств не оказывают влияния на работу инсулярного аппарата, они предотвращают повышение цифр глюкозы посредством усиления ее потребления периферическими клетками и тканями. Представители группы:

  • тиазолидиндионы;
  • бигуаниды;
  • ингибиторы α-глюкозидазы.

Основные отличия медикаментов

При подборе самых эффективных таблеток от сахарного диабета второго типа врач оценивает их возможность влиять на уровень гликозилированного гемоглобина. Наименьшие цифры характерны для ингибиторов α-глюкозидазы и глинидов. Показатели HbA1C в период терапии уменьшаются на 0,6–0,7%. Второе место по активности занимают тиазолидиндионы. HbA1C на фоне их приема снижается на 0,5–1,3%.

На первом месте расположились производные сульфонилмочевины и бигуаниды. Проведение лечения этими препаратами способно увенчаться снижением уровня гликозилированного гемоглобина на 1,4–1,5%.

Важно учитывать и механизм действия медикаментов при их назначении. Ингибиторы α-глюкозидазы используются, если пациент имеет нормальные цифры сахара перед поступлением продуктов в организм, но гипергликемию через час после этого процесса. Для применения бигуанидов характерна обратная ситуация: высокая глюкоза перед едой в комбинации с нормальными цифрами после поступления пищи.

Эндокринологи обращают внимание и на вес пациента. Например, производные сульфонилмочевины не рекомендованы для терапии у диабетиков, страдающих ожирением, чего не скажешь о тиазолидиндионах. Эти средства используются именно при патологической массе тела больного. Далее рассмотрена характеристика каждой группы препаратов от сахарного диабета 2 типа.

Ингибиторы α-глюкозидазы

Представители антигипергликемических средств, которые действуют на уровне желудочно-кишечного тракта. Современная российская фармацевтическая промышленность может предложить только один вариант ингибиторов – препарат Глюкобай (акарбоза). Активное вещество, которое входит в состав медикамента, связывается с ферментами тонкого кишечника, замедляя процессы расщепления сложных и всасывания простых углеводов.

Известно, что акарбоза способна снижать риск поражения сердечной мышцы и сосудов. Механизм ее действия до конца не изучен, однако существуют данные о том, что вещество никоим образом не влияет на синтез сахара клетками печени и процессы утилизации глюкозы на периферии.

Глюкобай комбинируют:

  • с раствором инсулина;
  • бигуанидами;
  • производными сульфонилмочевины.

Если пациент одновременно с этой группой медикаментов принимает активированный уголь или препараты на основе пищеварительных ферментов, активность ингибиторов нарушается. Этот факт нужно учитывать при составлении схемы терапии.

Глюкобай не нужно использовать при диабете 2 типа, если существуют следующие состояния:

  • заболевания ЖКТ воспалительного характера;
  • язвенный колит;
  • непроходимость определенного участка кишечника;
  • тяжелая патология печени.

Бигуаниды

На современном этапе бигуаниды не имеют такого широкого использования в России, как в странах зарубежья. Это связано с высоким риском развития лактатацидотического состояния на фоне проводимого лечения. Метформин – хорошие и наиболее безопасные таблетки от сахарного диабета 2 типа, которые используются в несколько раз чаще, чем все остальные представители группы.

Клинические исследования до сих пор направлены на доскональное изучение действия активных веществ, входящих в состав бигуанидов. Известно, что препараты не влияют на активность инсулярного аппарата, но при наличии гормона инсулина они усиливают потребление сахара мышечными и жировыми клетками. Метформин действует на рецепторы периферических клеток, увеличивая их количество и усиливая чувствительность к действию гормонально-активного вещества.

Эти таблетки от диабета 2 типа назначаются в следующих случаях:

  • высокий вес пациента;
  • неэффективность лечения другими группами сахароснижающих средств;
  • необходимость усиления действия лекарств при комбинировании нескольких медикаментов.

Метформин может использоваться и для монолечения. Кроме того, препарат назначается для профилактики развития «сладкой болезни» на фоне нарушения толерантности к глюкозе, больным с ожирением и пациентам, имеющим патологию со стороны липидного метаболизма.

Лечить сахарный диабет бигуанидами противопоказано в следующих ситуациях:

  • 1 тип сахарного диабета со склонностью к развитию кетоацидотического состояния;
  • стадия декомпенсации заболевания;
  • патологии со стороны печени и почечного аппарата;
  • лечение диабета 2 типа у пожилых пациентов;
  • недостаточность легких или сердечной мышцы;
  • атеросклеротические поражения сосудов;
  • гипоксия любого происхождения;
  • период беременности;
  • необходимость проведения оперативного вмешательства;
  • алкоголизм.

Производные сульфонилмочевины

Эти препараты для лечения сахарного диабета 2 типа обладают наиболее выраженным гипогликемическим действием. Известно более 20 наименований представителей группы, которые разделяют на несколько поколений. Производные сульфонилмочевины оказывают влияние на инсулярные клетки, что стимулирует высвобождение гормона и его выброс в кровеносное русло.

Некоторые производные сульфонилмочевины могут увеличивать количество инсулиночувствительных рецепторов на периферических клетках, что позволяет снизить резистентность последних к гормону. Какие представители группы назначаются при сахарном диабете 2 типа:

  • I поколение – Хлорпропамид, Толбутамид;
  • II поколение – Глибенкламид, Гликлазид, Глимепирид.

Производные сульфонилмочевины могут использоваться как в виде монолечения, так и в комбинации с другими пероральными средствами, снижающими цифры сахара в крови. Использование двух наименований из одной группы лекарств не допускается.

Терапия обычно хорошо переносится диабетиками. В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на приступы критического снижения гликемии. У пожилых людей риск развития гипогликемии увеличивается вполовину, что связано с наличием хронических осложнений основного заболевания, приемом иных лекарственных средств, употреблением малого количества пищи.

Другие побочные эффекты терапии:

  • приступы рвоты;
  • анорексия;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • понос;
  • высыпания на коже;
  • изменения со стороны лабораторных показателей крови.

Медикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа производными сульфонилмочевины не проводится в период вынашивания ребенка и лактации, при тяжелых поражениях почечного аппарата, на фоне инсулинозависимой формы болезни.

Глиниды

Являются несульфонилмочевинными секретагогами. Группа представлена медикаментами Натеглинид и Репаглинид. Препараты контролируют уровень сахара в крови после приема пищи, не провоцируют приступы критического понижения глюкозы. Негативными моментами лечения считается малая сахароснижающая активность, которую сравнивают с действием ингибиторов α-глюкозидазы, высокий риск повышения веса пациента, а также уменьшение эффективности терапии на протяжении ее длительного проведения.

Противопоказания к назначению препаратов:

  • наличие индивидуальной повышенной чувствительности к действующим компонентам;
  • инсулинозависимая форма болезни;
  • беременность и лактация;
  • терминальные состояния патологии почек и печени;
  • несовершеннолетний возраст пациента;
  • пожилые диабетики (старше 73–75 лет).

Важно! В некоторых случаях возможно развитие аллергии. Как правило, при индивидуальной гиперчувствительности или на фоне комбинации глинидов с другими пероральными медикаментами.

Инкретины

Инкретинами называют гормонально активные вещества ЖКТ, которые стимулируют выработку инсулина. Один из представителей новых лекарственных средств – Ситаглиптин (Янувия). Ситаглиптин разработан для монолечения и комбинированной терапии в сочетании с производными сульфонилмочевины, бигуанидами.

Назначение препарата пожилым людям не требует проведения коррекции дозировки, для детей и подростков Ситаглиптин в лечении не используют. Клинические исследования доказали, что инкретины могут снижать показатели гликозилированного гемоглобина за 90 дней на 0,7–0,8%, при одновременном применении с Метформином – на 0,67–0,75%.

Длительная терапия чревата следующими побочными эффектами:

  • инфекционные процессы верхних дыхательных путей;
  • понос;
  • цефалгия;
  • гипогликемическое состояние.

Другие медикаменты, используемые при 2 типе диабета

Помимо сахароснижающих таблеток, врачи назначают:

  • гипотензивные средства – препараты для борьбы с высокими цифрами артериального давления;
  • вазо- и кардиотоники – для поддержки работы сердечной мышцы и сосудов;
  • ферментативные медикаменты, пре- и пробиотики – средства для поддержки функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • противосудорожные препараты, местные обезболивающие средства – применяются для борьбы с осложнениями сахарного диабета (полинейропатией);
  • антикоагулянты – препятствуют тромбообразованию;
  • статины и фибраты – лекарства, восстанавливающие процессы жирового метаболизма, выводящие лишний холестерин из организма.

К большому количеству разновидностей лекарственных средств можно добавить нефропротекторы и даже БАДы, которые разрешают использовать, но только под контролем квалифицированного эндокринолога.

Гипотензивные препараты

Повышенное артериальное давление – одна из распространенных патологий, которая возникает на фоне «сладкой болезни». Симптомы этого состояния возникают даже раньше, чем клиническая картинка основного заболевания.

Для борьбы с высокими цифрами артериального давления назначаются следующие группы гипотензивных средств:

  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) – оказывают нефропротекторное действие, защищают сердце и сосуды, уменьшают резистентность тканей и клеток к гормону поджелудочной железы.
  • Мочегонные (тиазиды и петлевые диуретики) – медикаменты этой группы способны снизить давление, но не устранить сам этиологический фактор, который привел к развитию гипертонического состояния.
  • β-блокаторы (Небилет, Карведилол) – влияют на клетки, расположенные в сердце и почечном аппарате.
  • Антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин) – лекарства расширяют сосудистый просвет, уменьшают проявления альбуминурии, протеинурии.
  • Антагонисты РА-II (Микардис, Лозартан) – соответствуют ингибиторам АПФ, лучше переносятся пациентами.

Статиты и фибраты

Препараты этих групп используются для борьбы с атеросклеротическим поражением сосудов. Статины действуют на процесс образования холестерина еще на печеночном этапе. Активность медикаментов направлена на снижение цифр триглицеридов и холестерина, рассасывание бляшек, расположенных на внутренней поверхности артерий и сужающих сосудистый просвет.

Важно! Продолжительное лечение снижает риск развития инфарктов и летальных исходов на треть.

Статины хорошо переносятся пациентами. Не рекомендованы при тяжелых заболеваниях печени, в период вынашивания ребенка, при грудном вскармливании. Терапия должна длиться практически постоянно, поскольку отказ от приема лекарств на 30 дней и более возвращает уровень холестерина на прежние высокие цифры.

Фибраты повышают активность специфического ферментативного вещества, влияющего на течение липидного метаболизма. На фоне их приема цифры холестерина снижаются на треть, триглицеридов – на 20%, иногда даже вполовину. Лечение пожилых пациентов требует проведения коррекции дозировки препаратов.

Нейропротекторы

На фоне «сладкой болезни» возможно поражение нервной системы, которое проявляется следующими состояниями:

  • диабетической энцефалопатией;
  • церебральным инсультом;
  • диабетическими невропатиями;
  • симметричной дистальной полиневропатией;
  • автономной полиневропатией;
  • диабетической амиотрофией;
  • краниальной нейропатией;
  • другими неврологическими осложнениями.

Один из лучших, широко используемых препаратов для восстановления обменных процессов в этой сфере – Актовегин. Лекарственное средство улучшает кровообращение, устраняет кислородное голодание клеток, ускоряет транспорт глюкозы в энергетически изголодавшиеся зоны головного мозга.

Следующий эффективный препарат – Инстенон. Это ноотроп, обладающий сосудистым и нейрометаболическим эффектом. Средство поддерживает работу нервных клеток в условиях нарушения кровоснабжения и недостатка кислорода.

Также используются препараты на основе тиоктовой кислоты (Берлитион, Эспалипон). Они способны связывать и выводить свободные радикалы, стимулировать восстановление миелиновой оболочки, снижать уровень триглицеридов и холестерина в крови. Специалисты обязательно включают в состав терапии витамины В-ряда, антихолинэстеразные медикаменты.

Самолечение инсулинонезависимого типа болезни, даже при условии его легкой формы, не допускается, поскольку это может привести к усугублению патологического состояния. Важно, чтоб схему терапии расписал эндокринолог после того, как будет проведено комплексное обследование состояния пациента.

Инновации в терапии сахарного диабета 1 типа

Сахарный диабет 1 типа в основном поражает молодых людей. Но в современном мире медицина не стоит на месте. Пациенты нередко задаются вопросом, появляется ли новое в лечении диабета 1 типа? Какие инновации вскоре позволят побороть болезнь?

Вакцинация

лаборатория

Новости в борьбе с сахарным диабетом 1 типа в 2016 году пришли из Американской ассоциации, которая представила вакцину против болезни. Разработанная вакцина совершенно инновационного действия. Она не вырабатывает антитела против болезни, как другие вакцины. Вакцина блокирует выработку специфического иммунного ответа на клетки поджелудочной железы.

Новая вакцина распознает клетки крови, которые поражают поджелудочную железу, не влияя на другие элементы. На протяжении трех месяцев 80 добровольцев участвовали в исследовании.

В контрольной группе было установлено, что клетки поджелудочной железы способны самостоятельно восстанавливаться. Это увеличивает секрецию собственного инсулина.

Длительное применение вакцины приводит к постепенному снижению дозировки инсулина. Хочется отметить, что за время проведения клинических исследований осложнений не наблюдалось.

Однако вакцинация малоэффективна у пациентов с большим стажем сахарного диабета. Но оказывает хороший терапевтический эффект при манифестации болезни, когда причиной становится инфекционный фактор.

Вакцина БЦЖ

укол

Научная лаборатория Массачусетса провела клинические испытания хорошо всем известной вакцины БЦЖ, которая используется для профилактики туберкулеза. Ученые сделали выводы, что после вакцинации снижается выработка лейкоцитов, которые способны поражать поджелудочную железу. Вместе с этим стимулируется выброс Т-клеток, которые защищают бета-клетки от аутоиммунной атаки.

Наблюдая за пациентами, страдающими сахарным диабетом 1 типа, отмечен постепенный рост популяции Т-клеток, что имеет защитное действие. Со временем секреция собственного инсулина приходила к показателям нормы.

После проведения двукратной вакцинации с интервалом 4 недели у пациентов отмечалось значительное улучшение состояния. Заболевание перешло в стадию стойкой компенсации. Вакцинация позволяет забыть об инъекциях инсулина.

Инкапсуляция бета-клеток поджелудочной железы

биопсия

Хороший результат для лечения диабета вызывает новейший биологический материал, способный обманывать собственную иммунную систему. Материал стал популярным благодаря ученым из Массачусетского и Гарвардского университета. Методика благополучно испытана на лабораторных животных и не имела побочных действий.

Для проведения опыта заранее были выращены островковые клетки поджелудочной железы. Субстратом для них стали стволовые клетки, которые под влиянием ферментом трансформировались в бета-клетки.

После получения достаточного количества материала островковые клетки инкапсулировали специальным гелем. Покрытые гелем клетки имели хорошую проницаемость для питательных веществ. Полученную субстанцию вводили подопытным лабораторным животным, страдающим сахарным диабетом, с помощью внутрибрюшинной инъекции. Готовые островки встраивались в поджелудочную железу.

Со временем островки поджелудочной вырабатывают собственный инсулин, ограничиваясь от влияния иммунной системы. Однако продолжительность жизни внедренных клеток составляет шесть месяцев. Затем требуется новая подсадка защищенных островков.

Регулярное введение островковых клеток, окутанных полимерной оболочкой, позволяет навсегда забыть об инсулинотерапии. Учеными планируется разработка новых капсул для островковых клеток с пролонгированным сроком жизни. Успех клинических испытаний станет толчком для поддержания длительной нормогликемии.

Пересадка коричневого жира

бурый жир

Бурый жир хорошо развит у новорожденных и животных, впадающих в зимнюю спячку. У взрослых людей присутствует в небольшом количестве. Функции бурой жировой клетчатки:

  • терморегуляция;
  • ускорение обмена веществ;
  • нормализация уровня сахара в крови;
  • снижение потребности в инсулине.

Коричневый жир не влияет на возникновение ожирения. Причиной развития ожирения становится только белая жировая клетчатка, на этом и основывается механизм пересадки именно бурого жира.

Первые новости в лечении сахарного диабета 1 типа пересадкой коричневого жира предоставили ученые Университета Вандербильта. Они пересаживали жировую клетчатку от здоровых лабораторных мышей подопытным экземплярам. Результат трансплантации показал, что 16 из 30 больных лабораторных мышей избавились от диабета первого типа.

Ведутся разработки, позволяющие применение бурого жира у людей. Учитывая неоспоримые положительные результаты, это направление весьма перспективное. Возможно, именно эта методика пересадки станет прорывом в лечении сахарного диабета 1 типа.

Трансплантация поджелудочной железы

пересадка панкреас

Первые новости о пересадке поджелудочной железы от здорового донора к человеку, страдающему сахарным диабетом, стали распространяться еще в 1966 году. Операция позволила пациенту достичь стабилизации сахаров. Однако пациент умер через 2 месяца от аутоиммунного отторжения поджелудочной железы.

На современном этапе жизни новейшие технологии позволили вернуться к проведению клинических исследований. Разработано два вида оперативных вмешательств при сахарном диабете:

  • замещение островков Лангерганса;
  • полная пересадка железы.

Для пересадки островковых клеток требуется материал, полученный от одного или нескольких доноров. Материал вводится в воротную вену печени. Из крови они получают питательные вещества, вырабатывая инсулин. До конца функция поджелудочной железы не восстанавливается. Однако пациенты достигают стойкой компенсации заболевания.

Донорская поджелудочная железа оперативным путем размещается справа от мочевого пузыря. Собственная поджелудочная железа при этом не удаляется. Частично она все же принимает участие в пищеварении.

Противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры применяются для лечения послеоперационных осложнений. Супрессивная терапия купирует агрессию собственного организма к донорскому материалу железы. Именно благодаря послеоперационному лечению большинство оперативных вмешательств оканчиваются успехом.

При пересадке донорской поджелудочной железы существует высокий риск послеоперационных осложнений, связанный с аутоиммунным отторжением. Удачно проведенная операция навсегда избавляет пациента от инсулиновой зависимости.

Инсулиновая помпа

Прибор представляет собой шприц-ручку. Инсулиновая помпа не избавляет пациента от введения инсулина. Однако кратность приема значительно снижается. Это имеет большое удобство для пациента. Диабетик самостоятельно программирует прибор, выставляя параметры нужной инсулинотерапии.

Помпа состоит из резервуара для препарата и катетера, который вводится в подкожную жировую клетчатку. Лекарственное вещество получает организм непрерывно. Аппарат самостоятельно контролирует сахар крови.

В 2016 году известная компания Medtronik выпустила помпу для массового потребления. Новая система простая в применении, обладает способностью к самостоятельному очищению катетера. Вскоре инсулиновая помпа станет доступной для широкого круга потребителей.

Заключение

Новые методы лечения вскоре заменят инъекции инсулина. Ежедневно ученые публикуют новости в клинических достижениях. В перспективе современные технологии позволят навсегда победить недуг.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий