Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Новые технологии в лечении сахарного диабета 2 типа

Новые технологии в лечении сахарного диабета в Израиле

Израильские врачи и исследователи постоянно разрабатывают и внедряют в клиническую практику инновационные методы лечения, благодаря чему лечение в Израиле является очень эффективным. Одной из новых технологий в области эндокринологии является инсулиновая помпа с системой непрерывного мониторинга глюкозы крови.

Что такое инсулиновая помпа?

Инсулиновая помпаИнсулиновая помпа – прибор, предназначенный  для непрерывного подкожного введения инсулина. Инсулиновая помпа состоит из собственно помпы (включающей пользовательский интерфейс, процессор, устройство для дозирования инсулина и батарейки), небольшого резервуара для инсулина и инфузионной системы (включающей канюлю и катетеры). Инсулиновая помпа была разработана около 30 лет назад и в настоящее время с успехом применяется для лечения сахарного диабета обоих типов. Инсулиновая помпа обладает следующими преимуществами:

  • Более точная доставка инсулина;
  • Хороший контроль уровня глюкозы и снижение гликированного гемоглобина HbA1C;
  • Отсутствие значительных колебаний уровня глюкозы;
  • Отсутствие необходимости регулярно вводить инсулин с помощью шприц-ручки;
  • Бoльшая свобода выбора времени приема пищи и состава пищи;
  • Отсутствие необходимости принимать углеводную пищу перед физической нагрузкой;
  • Снижение риска эпизодов выраженной гипогликемии.

Как работает инсулиновая помпа?

В инсулиновой помпе используется только короткий или ультракороткий инсулин. Введение инсулина осуществляется с помощью 2 основных режимов – базального и болюсного.

  • Базальный режим — инсулин вводится постоянно в течение 24 часов, что заменяет, таким образом,  инъекции продленного инсулина.В отличие от продленного инсулина, фиксированная  доза которого вводится сразу полностью, при использовании помпы можно изменять количество вводимого каждый час инсулина. Так, например, в утренние часы большинству пациентов необходимо большее количество инсулина. Наоборот, во время физических нагрузок требуется меньшее количество инсулина. Помпа позволяет запрограммировать введение инсулина в каждом конкретном случае, включая временное увеличение или снижение дозы.
  • Болюсный режим – инсулин вводитсяпо требованию, что заменяет, таким образом, инъекции короткого и ультракороткого инсулина. Этот дополнительный инсулин вводится при приеме пищи и для коррекции гипергликемии. В отличие от базального режима, при использовании болюсного режима каждый раз требуется ручная настройка дозы инсулина.

Современные инсулиновые помпы имеют многие дополнительные функции, в том числе калькуляторы для расчета дозы инсулина, сигналы тревоги и встроенные системы измерения уровня глюкозы.

Системы для измерения уровня глюкозы крови

Измерение уровня глюкозы крови является неотъемлемой частью инсулинотерапии. В клинической практике для контроля уровня глюкозы используют различные приборы:

  • Глюкометр. Глюкометр состоит из электронного устройства (включающего пользовательский интерфейс, процессор и батарейки), иглы (ланцета) для получения капли крови и тест-полоски. При использовании глюкометра контроль уровня глюкозы производится самим пациентом не реже 4 раз в день.
  • Система непрерывного мониторинга глюкозы крови. Для оценки концентрации глюкозы в крови можно измерять глюкозу и в других биологических жидкостях. Система непрерывного мониторинга глюкозы —этоновое устройство, позволяющее измерять концентрацию глюкозы в межклеточной жидкости в режиме реального времени. Прибор состоит из сенсора (платинового электрода, вводимого подкожно), монитора (регистрирующего уровень глюкозы через определенные отрезки времени) и устройства передачи данных на компьютер. При использовании этого прибора контроль уровня глюкозы производится автоматически на протяжении всех 24 ч.

Часто для наиболее точного измерения уровня глюкозы обе системы используются вместе.

«Искусственная поджелудочная железа»

Постепенно стало понятно, что устройство, объединяющее две передовые технологии (инсулиновую помпу и систему непрерывного мониторинга глюкозы крови) в один метод лечения позволит создать условия, полностью воспроизводящие функцию поджелудочной железы. Эта идея стала толчком к разработке инсулиновой помпы с системой непрерывного мониторинга глюкозы крови. Благодаря наличию сложного программного обеспечения, с помощью этого современного прибора удается полностью автоматизировать подачу инсулина в зависимости от уровня глюкозы в крови. Эта закрытая и полностью автономная система получила название «искусственная поджелудочная железа».

«Искусственная поджелудочная железа» используется для лечения в Европе, США и Израиле. Одним из ведущих специалистов в области лечения сахарного диабета в Израиле является доктор О.Минухин – руководитель диабетического отделения компании D.R.A Medical. Доктор Минухин специализируется в лечении сахарного диабета 1 и 2 типа, а также многих других заболеваний эндокринной системы.

Новые методы лечения диабета

  • 1 Симптомы и причины диабета
  • 2 Инновационные методы лечения
    • 2.1 Современные лекарства
    • 2.2 Стволовые клетки
    • 2.3 Пересадить жир, которого нет?
    • 2.4 Прививки от проблемы — выздоровление возможно
    • 2.5 Вылечиться передозировкой?
    • 2.6 Нетрадиционные приборы терапии
      • 2.6.1 Магнитотурботрон
      • 2.6.2 Другие новинки

Превышение уровня глюкозы в крови — проблема, с которой сталкиваются некоторые люди. Врачи пытаются найти что-то новое в лечении сахарного диабета, чтобы облегчить жизнь больных и ускорить процесс выздоровления. Такое заболевание, как диабет 1-й степени не поддается лечению и требует индивидуального подхода к выбору терапии и альтернативные средства становятся все более популярными.

Симптомы и причины диабета

Существует два вида заболевания:

  • первого типа (возникает если есть наследственная предрасположенность по рецессивному пути);
  • второго типа (при генетической расположенности, по доминантному пути).

Кроме наследственных сбоев, существуют другие факторы, которые являются провоцирующими при диабете 2 типа:

  • бета-антитела в крови;
  • нарушения метаболизма;
  • ожирение;
  • атеросклероз;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • поликистоз яичников;
  • преклонный возраст;
  • частые стрессы;
  • пассивный образ жизни.

Симптомы заболевания проявляются не сразу, и часто обнаружить проблему можно только после проведения лабораторных исследований крови. Однако в присутствии следующих признаков стоит принять все необходимые меры. К ним относят:

Нарушения со стороны зрения должны насторожить человека.

  • нарушение зрения;
  • постоянное чувство голода и жажда;
  • частые вагинальные инфекции;
  • запах ацетона изо рта и от урины;
  • ухудшение свертываемости крови;
  • резкую потерю веса.

Учеными доказано, что во всем мире чаще подвергаются болезни люди европеоидной расы.

Вернуться к оглавлению

Инновационные методы лечения

Новые методы лечения сахарного диабета являются одними из самых разрабатываемых медициной вопросов. Инновационные разработки для диабетиков могут стать настоящим прорывом и способом избавиться от проблемы быстро и бесследно. Не все эти технологии воспринимаются всерьез, а некоторые считаются даже нетрадиционными. Однако не стоит путать новейшее лекарство или прививку, которые могут применяться при лечении сахарного диабета 2 типа, с нетрадиционной медициной.

Вернуться к оглавлению

Современные лекарства

Метформин способствует повышению сенситивности клеток к инсулину.

Лечение сахарного диабета невозможно провести без применения лекарственных средств. Медицина предлагает довольно широкий спектр препаратов, но не все они могут быстро устранить причины СД, а чтобы терапия была эффективной, необходимо устранить именно первопричины. Исследования новейших медпрепаратов основаны на комбинировании уже известных лекарственных средств. Современный подход медикаментозной терапии для лечения диабета 1 типа или 2 проводится в 3 стадии:

  • применение «Метформина» или «Диметилбигуанида», которые снижают уровень сахара в крови и повышают чувствительность тканей веществам;
  • использование однотипных сахаропонижающих медикаментов;
  • если улучшений не происходит, проводится инсулинотерапия.

Вернуться к оглавлению

Стволовые клетки

Новые методы лечения сахарного диабета 2 типа предполагают применение «инструментов», которые еще недавно осуществили прорыв в науке — стволовых клеток. Лечить этим методом СД пока можно не везде. На современном этапе проводят испытания этой технологии в клиниках США, Германии и Израиля. Впервые возможность применения стволовых клеток в терапии обнаружили студенты Гарварда, которые разработали процесс развития В-клеток и вырастили их в искусственной среде.

Вернуться к оглавлению

Пересадить жир, которого нет?

Исправить ситуацию можно, пересадив больному коричневый жир от ребенка.

Еще одна нетрадиционная пока методика лечения «сладкой болезни» — пересадка коричневого жира. Это один из слоев ткани, который есть у животных и новорожденных в области шеи почек, лопаток и спины. Пересадка этой субстанции может существенно снизить потребность в инсулине, нормализовать обмен углеводов за счет усвоения молекул глюкозы липидными клетками бурого слоя жировой ткани. Однако пока что такие процедуры считаются нетрадиционными и требуют дальнейшего исследования.

Вернуться к оглавлению

Прививки от проблемы — выздоровление возможно

Инновации в лечении диабета предлагают применение специальных инъекций, способных предотвратить развитие заболевания. Механизм воздействия таких препаратов «обучающий»: введенные лекарства блокируют способность иммунной системы к уничтожению В-клеток и частично меняют ДНК. Измененные молекулы купируют воспалительные процессы, и, таким образом, СД перестает прогрессировать.

Вернуться к оглавлению

Вылечиться передозировкой?

Для введения в организм высоких доз аминокислот может использоваться их порошковая форма.

Лечение СД, направленное на улучшение состояния больного, нормализацию уровня сахара и защиту В-клеток, имеет в медицине название ортомолекулярная терапия. Этот метод предполагает поступление в организм высокой дозы специальных веществ, таких как аминокислоты при сахарном диабете, витаминные комплексы и минералы. Такие вещества необходимы для успешного излечения от СД. Они проникают в организм путем употребления их в разных видах: порошках, суспензиях, таблетках.

Исследований, подтверждающих эффективность этого метода нет.

Вернуться к оглавлению

Нетрадиционные приборы терапии

Еще один метод современного лечения СД — применение специального инструментария, способствующего улучшению обмена веществ и нормализации уровня глюкозы в крови. Найти такие приборы можно в некоторых медицинских учреждениях и применять только после консультации с врачом. Специалист самостоятельно подбирает аппарат и определяет режим его использования.

Вернуться к оглавлению

Магнитотурботрон

Магнитотурботрон помогает нормализовать обменные процессы в организме.

За счет применения специального устройства можно улучшить состояние пациента: нормализовать обменные процессы посредством воздействия на человека магнитным полем. Само по себе устройство сконструировано в виде капсулы, с размещенными внутри специальными датчиками вибрации, которые способны проникнуть на любую глубину тканей.

Вернуться к оглавлению

Другие новинки

Еще одним механическим методом лечения СД являются ингаляторы. Эти устройства применяются для комфортного и более безопасного введения инсулина в организм. Ингалятор подойдет для больных 1 и 2 типов. Приспособления проходят окончательный этап исследований и испытаний. Уже полученные результаты указывают на высокую эффективность этих устройств, относительную бюджетность и практичность в применении.

Новые методы лечения диабета. Трансплантация бета-клеток и другие

Первое, о чем нужно сказать в статье о новых методах лечения диабета, — не слишком надейтесь на чудо, а нормализуйте свой сахар в крови уже сейчас. Для этого нужно выполнять программу лечения диабета 1 типа или программу лечения диабета 2 типа. Исследования новых методов лечения диабета активно ведутся, и рано или поздно ученые добьются успехов. Но до этого счастливого времени нам с вами еще дожить надо. Также, если ваша поджелудочная железа еще вырабатывает свой инсулин хоть в каком-то количестве, то очень желательно сохранить эту ее способность, не дать ей угаснуть.

Новые методы лечения диабета

Исследования в области новых методов лечения диабета, в основном, направлены на поиск действенных средств от диабета 1 типа, чтобы избавить больных от необходимости колоть инсулин. При диабете 2 типа уже сегодня можно в 90% случаев обходиться без инсулина, если тщательно контролировать его с помощью низко-углеводной диеты и занятий физкультурой с удовольствием. Ниже в статье вы узнаете, в каких направлениях ведутся разработки новых методов, чтобы эффективно лечить диабет 1 типа, а также LADA — аутоиммунный сахарный диабет с поздним началом.

Напомним, что инсулин в организме человека вырабатывают бета-клетки, которые расположены в островках Лангерганса в поджелудочной железе. Сахарный диабет 1 типа развивается из-за того, что иммунная система разрушает большую часть бета-клеток. Почему иммунная система начинает атаковать бета-клетки, пока еще точно не установлено. Известно, что эти атаки провоцируют некоторые вирусные инфекции (краснуха), слишком раннее знакомство младенца с коровьим молоком и неудачная наследственность. Цель разработки новых методов лечения диабета — восстановить нормальное количество функционирующих бета-клеток.

В настоящее время разрабатывается множество новых подходов к решению этой проблемы. Все они делятся на 3 основные области:

  • трансплантация поджелудочной железы, отдельных ее тканей или клеток;
  • репрограммирование (“клонирование”) бета-клеток;
  • иммуномодуляция — прекратить атаки иммунной системы на бета-клетки.
  • Как лечиться при диабете 2 типа: пошаговая методика
  • Какой диеты придерживаться? Сравнение низко-калорийной и низко-углеводной диеты
  • Лекарства от диабета 2 типа: подробная статья
  • Таблетки Сиофор и Глюкофаж
  • Как научиться получать удовольствие от занятий физкультурой
  • Программа лечения диабета 1 типа у взрослых и детей
  • Диета при диабете 1 типа
  • Период медового месяца и как его продлить
  • Диабет 1 типа у ребенка лечат без инсулина с помощью правильной диеты. Интервью с семьей.
  • Как затормозить разрушение почек

Трансплантация поджелудочной железы и отдельных бета-клеток

Ученые и врачи в настоящее время имеют очень широкие возможности для проведения операций по трансплантации. Техника невероятно шагнула вперед, также постоянно увеличивается база научного и практического опыта в области трансплантации. Людям с сахарным диабетом 1 типа пытаются пересаживают различный био-материал: от поджелудочной железы целиком до отдельных ее тканей и клеток. Выделяют следующие основные научные течения, в зависимости от того, что именно предлагается пересаживать пациентам:

  • трансплантация части поджелудочной железы;
  • трансплантация островков Лангерганса или отдельных бета-клеток;
  • трансплантация модицифированных стволовых клеток, чтобы из них потом получались бета-клетки.

Накоплен значительный опыт в выполнении трансплантации донорской почки вместе с частью поджелудочной железы больным сахарным диабетом 1 типа, у которых развилась почечная недостаточность. Выживаемость больных после такой операции комбинированной трансплантации сейчас превышает 90% на протяжении первого года. Главное — правильно подобрать лекарства против отторжения трансплантатов иммунной системой.

После такой операции больным удается обходиться без инсулина на протяжении 1-2 лет, но потом функция пересаженной поджелудочной железы по выработке инсулина неизбежно утрачивается. Операцию комбинированной трансплантации почки и части поджелудочной железы проводят только при тяжелом течении диабета 1 типа, осложненного нефропатией, т. е. диабетическим поражением почек. В относительно легких случаях диабета такая операция не рекомендуется. Риск осложнений в процессе операции и после нее очень высокий и превышает возможную пользу. Прием лекарств для подавления иммунной системы вызывает тяжелые последствия, и даже несмотря на это, сохраняется значительная вероятность отторжения.

Трансплантация поджелудочной железы и бета-клеток при диабете

Исследование возможностей трансплантации островков Лангерганса или отдельных бета-клеток находится в стадии экспериментов на животных. Признано, что пересаживать островки Лангерганса — более перспективно, чем отдельные бета-клетки. До практического использования этого метода для лечения диабета 1 типа еще очень далеко.

Использованию стволовых клеток для восстановления численности бета-клеток посвящена большая часть исследований в области новых методов лечения диабета. Стволовые клетки — это клетки, которые обладают уникальной способностью образовывать новые “специализированные” клетки, в том числе бета-клетки, вырабатывающие инсулин. С помощью стволовых клеток пытаются добиться, чтобы в организме появлялись новые бета-клетки, причем не только в поджелудочной железе, а даже в печени и селезенке. Пройдет еще много времени, пока этот метод можно будет безопасно и эффективно использовать, чтобы лечить диабет у людей.

Размножение и клонирование бета-клеток

В настоящее время исследователи стараются улучшить методы, чтобы “клонировать” в лаборатории бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Принципиально эта задача уже решена, теперь нужно сделать процесс массовым и доступным по цене. Ученые непрерывно продвигаются в этом направлении. Если “размножить” достаточно бета-клеток, то потом их несложно трансплантировать в организм больного диабетом 1 типа, и таким образом вылечить его.

Если иммунная система снова не начнет разрушать бета-клетки, то можно будет сохранить нормальную выработку инсулина на всю оставшуюся жизнь. Если аутоиммунные атаки на поджелудочную железу будут продолжаться, то больному просто понадобится вживить очередную порцию его собственных “клонированных” бета-клеток. Этот процесс можно будет повторять столько раз, сколько понадобится.

В каналах поджелудочной железы существуют клетки, которые являются “предшественниками” бета-клеток. Еще один новый метод лечения диабета, потенциально внушающий большую надежду, заключается в том, чтобы стимулировать трансформацию “предшественников” в полноценные бета-клетки. Для этого понадобится всего лишь внутримышечная инъекция специального белка. Этот метод сейчас тестируют (уже на людях!) в нескольких научных центрах, чтобы оценить его эффективность и побочные эффекты.

Еще один вариант — внедрить гены, ответственные за выработку инсулина, в клетки печени или почек. С помощью этого метода ученые уже смогли вылечить диабет у лабораторных крыс, но прежде чем начать тестировать его на людях, еще нужно преодолеть множество препятствий.

Две конкурирующие между собой био-технологические компании тестируют еще один новый метод лечения диабета 1 типа. Они предлагают с помощью инъекции специального белка стимулировать бета-клетки размножаться прямо внутри поджелудочной железы. Это можно делать до тех пор, пока все утраченные бета-клетки не будут заменены. Сообщают, что на животных этот метод работает хорошо. К исследованиям подключилась крупная фармацевтическая корпорация Eli Lilly

Со всеми новыми методами лечения диабета, которые перечислены выше, есть общая проблема — иммунная система продолжает разрушать новые бета-клетки. В следующем разделе дается характеристика возможных подходов к решению этой проблемы.

Как прекратить атаки иммунной системы на бета-клетки

У большинства больных диабетом, даже у тех, кто страдает диабетом типа 1, сохраняется небольшое количество бета-клеток, которые продолжают размножаться. К сожалению, иммунная система этих людей вырабатывает белые кровяные тела, которые разрушают бета-клетки с той же скоростью, с которой они размножаются, или даже быстрее.

Если удастся изолировать антитела к бета-клеткам поджелудочной железы, то ученые смогут создать вакцину против них. Уколы этой вакцины будут стимулировать иммунную систему разрушать эти антитела. Тогда бета-клетки, оставшиеся в живых, смогут размножаться без помех, и таким образом диабет будет вылечен. Возможно, бывшим диабетикам потребуются повторные инъекции вакцины каждые несколько лет. Но это не проблема, по сравнению с тем грузом, которые сейчас несут больные диабетом.

Новые методы лечения диабета: выводы

Теперь вы понимаете, почему так важно сохранить в живых бета-клетки, которые у вас остались? Во-первых, это облегчает течение диабета. Чем лучше сохранилась выработка собственного инсулина, тем проще контролировать болезнь. Во-вторых, диабетики, у которых сохранились живые бета-клетки, станут первыми кандидатами на лечение с помощью новых методов, как только появится такая возможность. Помочь выжить своим бета-клеткам можно, если поддерживать сахар в крови в норме и колоть инсулин, чтобы снижать нагрузку на поджелудочную железу. Подробнее читайте программу лечения диабета 1 типа.

Многие люди, которым недавно поставили диагноз диабет, в том числе родители детей, больных диабетом, слишком долго тянут с началом терапии инсулином. Считается, что если нужны уколы инсулина, то диабетик уже одной ногой в могиле. Такие больные надеются на шарлатанские средства, и в конце концов бета-клетки поджелудочной железы оказываются уничтожены все до единой, в результате их невежества. Прочитав эту статью, вы поняли, почему они лишают себя шанса воспользоваться новыми методами лечения диабета, даже если они появятся в ближайшем будущем.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий