Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Повышенный сахар при беременности лечение

Как бороться с повышенным сахаром в крови при беременности

Если возникает повышенный сахар в крови во время гестации, то, вероятнее всего, возник гестационный сахарный диабет при беременности. Его основным отличием от традиционного диабета является то, что углеводный обмен полностью восстанавливается после разрешения родов. Гипергликемия может спровоцировать проблемы как для матери, так и для ребенка. Самой частой из них является развитие большого плода, а также внутриутробная гипоксия. Однако, если такую патологию вовремя диагностировать и начать лечение, то никаких проблем возникнуть не должно.

Причины

две женщины

Существует зависимость между гестационным диабетом и развитием сахарного диабета после беременности, но риски возникновения такого состояния можно снизить за счет оптимизации образа жизни женщины.

В нормальных условиях углеводный обмен контролируется инсулином, который продуцируется поджелудочной железой. Под его действием происходит распад глюкозы, и она попадает в ткани организма, а ее уровень в крови понижается.

Повышение сахара в крови при беременности происходит из-за того, что увеличиваются показатели гормонов, продуцируемых плацентой, они имеют противоположное инсулину действие. Вследствие этого, нагрузка на хвост поджелудочной железы становится выше, и она не всегда способна с этим справиться, чем и обусловлена гипергликемия.

Повышенный уровень гликемии приводит к нарушению метаболизма у матери и плода, а также способствует увеличению нагрузки на поджелудочную железу ребенка, что заставляет ее работать сильнее. Инсулин плода помогает справляться с высоким сахаром в крови матери, однако в таком случае переизбыток глюкозы начинает превращаться в жир. Именно это и приводит к чрезмерному росту плода, развивается диабетическая эмбриофетопатия, а также возникает ожирение и у матери.

Эти процессы протекают с высокими затратами кислорода, большими, нежели способен обеспечить материнский организм, чем и обусловлена гипоксия.

Факторы риска

измерение

Гестационный диабет может развиваться у десятой части беременных женщин. Наиболее частые причины и предрасполагающие факторы возникновения такого состояния:

  • поликистоз яичников;
  • гестационный диабет в период предыдущей беременности;
  • наличие сахарного диабета в семейном анамнезе;
  • ожирение.

Гестационный диабет развивается редко в таких случаях:

  • не отягощен семейный анамнез;
  • отсутствие осложнений при предыдущих беременностях;
  • нормальная масса тела;
  • возраст до 27 лет для первородящей;
  • не поднимался уровень гликемии ранее.

Как проявляется заболевание

Очень важно знать, что норма сахара в крови при беременности составляет 3,3-5,1 ммоль/л натощак, при этом перед сном это значение не должно превышать 6,6 ммоль/л.

Повышенный сахар во время беременности обычно никак не подозревается женщинами. Это связано с тем, что в легкой форме гестационный диабет (ГСД) может не выявлять признаки. Беременным необходимо регулярно сдавать сахар крови.

Даже если показатели гликемии повышены незначительно, врач назначит анализ на скрытый сахарный диабет при беременности, то есть глюкозотолерантный тест, который заключается в троекратном измерении гликемии: натощак, через 60 минут после углеводной нагрузки и через 120 мин.

В связи с тем, что в течение дня колеблются показатели гликемии, не всегда возможно установить эту патологи. Тогда назначается анализ на содержание гликозилированного гемоглобина. Он отразит уровень гликемии за 90 дней. В практике эндокринологов это очень часто используемый анализ, так как он хорошо отображает контроль терапии диабета. Нормальные показатели этого анализа составляют 4-6%.

В среднетяжелой и тяжелой форме диабет беременных развиваются следующие симптомы:

  • выраженная жажда;
  • учащение мочеиспускания;
  • нарушения зрения;
  • чувство голода.

Эти симптомы не всегда позволяют заподозрить развитие гестационного диабета, поскольку они часто сопутствуют беременности. Поэтому следует проводить скрининговое обследование женщин на предмет диабета при беременности.

Последствия для плода

2 ребенка

ГСД может иметь последствия для ребенка, а именно фетопатия плода. Диабетическая фетопатия диагностируется с помощью ультразвукового исследования, после выявления этого состояния необходимо родоразрешение путем операции кесарево сечение. Для детей, у которых диагностировали диабетическую фетопатию, характерны следующие симптомы:

  • вес при рождении превышает 4 кг;
  • окружность головы отстает от размеров живота на 2 недели;
  • выраженное развитие подкожного жира;
  • отечность подкожной жировой клетчатки;
  • расстройство дыхания;
  • гипотонус мускулатуры;
  • увеличенные печень, сердце;
  • пороки развития.

Чем дольше доминирует гипергликемия и выше ее показатели, тем значительнее будет выражена фетопатия. Это значит, что женщина должна как можно тщательнее следить за сахаром крови, соблюдая диету, а если нужно, использовать инсулин согласно назначению.

Роды при гестационном сахарном диабете могут проходить через естественные родовые пути, но при значительной макросомии (крупный плод) и декомпенсации сахарного диабета требуется оперативное родоразрешение путем кесарева сечения.

Как лечить

Основной задачей лечения этого заболевания является поддержание нормального углеводного обмена. Для этого можно применять различные методы.

Диета

Беременный организм должен питаться 5-6 раз в сутки, при этом поступление питательных веществ должно распределяться равномерно на каждый прием пищи. Следует исключить из своего рациона продукты с высоким индексом гликемии, а также ограничить сложные углеводы как минимум до половины рациона. Остальная половина должна быть поровну распределена между жирами и белками. Суточный калораж следует обсудить с диетологом или эндокринологом.

Важной составляющей является питьевой режим: пить следует чистую воду, чай без сахара, морсы без сахара, минеральную воду. Кофе приводит к скорейшей потере жидкости организмом, газированные напитки, сахаросодержащие жидкости способствуют повышению глюкозы в крови, что чревато развитием декомпенсации.

Физические нагрузки

упражнения

Физическая активность помогает снизить повышенный уровень сахара в крови при беременности, поскольку они ускоряют метаболизм и увеличивают оксигенацию тканей. При этом высокий сахар в крови снижается за счет расхода гликогена, а также происходит борьба с жировыми отложениями, чем также облегчается состояние беременной и плода.

Следует помнить, что изнурять себя тренировками также опасно, поскольку есть риск развития гипогликемических состояний, которые негативно скажутся и на вашем состоянии, и на состоянии вашего ребенка. А после нее гликемия обязательно компенсаторно повыситься. Режим физической активности лучше также согласовать с лечащим врачом.

Необходим ли инсулин

Инсулин является абсолютно безопасным при его правильном использовании. Он не вызывает привыкания, поэтому после родоразрешения его отменяют, если только сахар не продолжил повышаться.

Он назначается в тех случаях, когда изменения режима питания и адекватные физические нагрузки не дают положительного результата. Однако он назначается только в тех случаях, когда состояние женщины действительно этого требует.

Если во время беременности повышен сахар, и врачи назначают инсулинотерапию, от нее отказываться не стоит. Также, как и не стоит слушать мифы об этом ужасном препарате. Если правильно рассчитать дозировку, и соблюдать все рекомендации врача, то никаких проблем не возникнет.

Одним из главных условий инсулинотерапии является ежедневный, а в особых случаях и по несколько раз в день, контроль показателей гликемии. Это может вызвать некий дискомфорт, но другого варианта просто не существует. Можно использовать глюкометр, он запоминает все полученные результаты, после чего их необходимо показать доктору с целью коррекции лечения.

Прогнозы и перспективы

Зачастую нормализация углеводного обмена наступает через несколько суток после родоразрешения. Возможно развитие диабета 2 типа у женщин, перенесших гестационный диабет. Однако, при соблюдении рекомендаций здорового образа жизни, риск такого состояния снижается в несколько раз.

Вес при сахарном диабете

Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, которое может отражаться на работе всего организма. По сути это разрушающий недуг, грозящий возникновением опасных осложнений. Заболевание влияет на массу тела человека, поэтому контролировать вес при диабете необходимо. В одних случаях диабет становится причиной потери веса, а у других людей наоборот отмечается набор массы тела. В чем причина таких изменений в организме?

  • Причины потери веса при сахарном диабете 1 типа
  • Причины набора веса при сахарном диабете 2 типа
  • Как набрать вес при диабете?
  • Как сбросить вес при диабете?
  • Физкультура
  • Операция
  • Питание при сахарном диабете 1 типа
  • Питание при сахарном диабете 2 типа
  • Препараты для снижения веса при сахарном диабете
  • Сиофор
  • Глюкофаж
  • Заключение

вес при диабете

Причины потери веса при сахарном диабете 1 типа

Потеря веса при сахарном диабете объясняется следующими причинами:

  • неполноценное питание;
  • нарушение усвоения пищи;
  • активный распад белков, жиров и углеводов;
  • большие энергозатраты.

Характерным признаком сахарного диабета является потеря веса наряду с хорошим и обильным питанием. Стрессовые ситуации и психологические проблемы могут усугублять ситуацию.

Похудение – это характерный признак сахарного диабета 1 типа, при котором организмом не вырабатывается инсулин. Это является следствием аутоиммунной реакции, при которой клетки поджелудочной железы воспринимаются как чужеродные.

Нехватка инсулина – это еще одна причина потери веса. В этом случае организм блокирует попытки использовать глюкозу как источник энергии. Организму нужен другой источник энергии и с этой целью он начинает использовать подкожно-жировой жир.

При диабете нарушается водно-солевой баланс, наблюдается парадоксальная ситуация: человек теряет вес, но при этом у него сохраняется повышенный аппетит. На расщепление пищи организм тратит много сил и энергии, поэтому все равно вес не набирается.

Что касается диабета второго типа, то в этом случае организм более устойчив к инсулину, именно поэтому снижение веса менее заметно. Здесь наблюдается другая картина – пациенты наоборот набирают вес.

Причины набора веса при сахарном диабете 2 типа

Факторы, которые приводят  к ожирению при диабете, связывают с генетической предрасположенностью, образом жизни и возрастом. Согласно статистике, в восьмидесяти-девяносто процентах случаев у больных с диабетом второго типа диагностируют ожирение.

Увеличение веса наблюдается у людей, которые принимают инсулин. Наблюдается следующая закономерность: чем больше вы принимаете инсулина, тем больше глюкозы поглощается клетками организма. Получается, что глюкоза не устраняется из организма, а преобразовывается в жировую ткань, что и является причиной набора веса.

Как набрать вес при диабете?

Если вы хотите привести вес в норму, то в первую очередь измените свой рацион питания:

  • ешьте чаще, но маленькими порциями. Разбейте привычные три приема пищи на более мелкие;
  • употребляемые продукты должны обладать высокой питательной ценностью. Ешьте больше овощей, фруктов, молочных продуктов, каш, орехов, постного мяса;
  • не пейте жидкость непосредственно перед приемом пище. Соблюдайте хотя бы получасовой интервал;
  • в качестве перекусов употребляйте такие продукты: авокадо, сухофрукты, сыр, орехи;
  • увеличьте количество потребляемых углеводов. Здесь речь идет именно о сложных углеводах, а не легкоусвояемых. «Хорошие» углеводы обеспечат организм энергией, при этом не будет скачков сахар: цельно зерновые продукты, бобовые, йогурт, молоко;
  • набрать вес помогут и жиры. Здесь имеются в виде полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры, но ни в коем случае не транс-жиры. Употребляйте орехи, семена, авокадо. В приготовлении пищи используйте оливковое и рапсовое масло.

набор веса при диабете

Все зависит от настроя человека, поэтому важно поставить цель и идти к ней:

  • для начала узнайте, каким должен быть вес в вашем случае. Из-за того, что у многих людей размытое представление о здоровом весе, они стремятся к неправильным целям. Обязательно рассчитайте индекс массы тела;
  • контролируйте уровень потребляемых калорий. Если вы хотите набрать вес, тогда пища должна быть калорийной;
  • умеренные физические тренировки. Упражнения помогают нарастить мышечную массу, что будет способствовать увеличению веса. Также после тренировок улучшается аппетит.

Не забывайте о том, что если вы вносите коррективы в свой рацион питания, тогда контролируйте уровень глюкозы. Неизвестно, как то или иное изменение может отразиться на состоянии вашего здоровья. Проконсультируйтесь с врачом в отношении того, что лучше предпринять вам для набора веса.

Как сбросить вес при диабете?

Для начала лучше обратить к эндокринологу или  диетологу. Рацион питания должен быть четко и грамотно расписан. Приемы пищи должны осуществляться примерно в одно и то же время.

потеря веса при диабете

Если вы хотите нормализовать вес, тогда употребляйте продукты с низким гликемическим индексом:

  • исключите из своего рациона жареное, жирное, острое, копченое, алкоголь;
  • используйте сахарозаменители вместо сахара;
  • уменьшите потребление жиров и углеводов;
  • употребляйте пищу в жареном, тушеном или запеченном виде.

Отдельно хочется сказать о роли клетчатки в рационе больного:

  • способствует лучше усвояемости углеводов;
  • уменьшает всасывание углеводов в кишечнике;
  • снижает уровень глюкозы;
  • очищает организм от вредных веществ.

За основу питания диабетика берут такие продукты:

  • огурцы;
  • капуста;
  • томаты;
  • кабачки;
  • тыква;
  • сладкий перец.

Что касаемо фруктов и ягод, то лучше отдать предпочтение несладким сортам:

  • яблоки;
  • вишня;
  • смородина;
  • слива;
  • клюква;
  • брусника.

Присмотритесь к списку продуктов, которые улучшают процессы пищеварения:

  • хлеб с отрубями и грубого помола;
  • крупы, кроме рисовой и манной каши;
  • супы и бульоны с низкой жирностью;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • постная рыба;
  • зелень.

Снижение веса должно быть плавным, не более пяти килограмм за месяц. Стремительная потеря веса опасно для диабетиков.

Физкультура

Физические упражнения положительно влияют на организм диабетика:

  • увеличивают мышечную активность;
  • увеличивает чувствительность организма к инсулину;
  • облегчают транспортировку в клетки глюкозы;
  • снижают потребность в инсулине;
  • поддерживают уровень глюкозы в норме.

Перед тем как приступить к занятиям спортом, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если при диабете второго типа интенсивные тренировки разрешены, то при инсулинозависимом типе нет. В этом случае следует начинать с активного образа жизни, пеших прогулок, езде на велосипеде.

Операция

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера в борьбе с лишним весом. В некоторых случаях только такая радикальная мера может помочь избавиться от ожирения и справиться с проблемой переедания.

Питание при сахарном диабете 1 типа

Больным показана низкокалорийная диета. Рассмотрим основные правила питания при диабете 1 типа:

  • исключить простые углеводы и полностью исключить сахар;
  • запрещено употреблять фруктовые соки, виноград и изюм;
  • с большой осторожностью следует относиться к сладким фруктам и сухофруктам;
  • обязательно ведение подсчета хлебных единиц при употреблении овощей и фруктов.

Питание при сахарном диабете 2 типа

Больным показана субкалорийная диета. Существуют определенные правила в диетическом питании при диабете 2 типа:

  • следует резко ограничить, а лучше полностью исключить животное масло, маргарин, молоко, сливки, сметану, колбасу, копчености;
  • из белковой пищи лучше отдать предпочтение нежирной рыбе, курице и индейке;
  • больше употребляйте цельно зерновые крупы, а также овощи и фрукты;
  • ограничьте потребление субпродуктов, а также яиц.

Препараты для снижения веса при сахарном диабете

Для нормализации веса выпускаются таблетки, способствующие похудению. Такие препараты имеют ряд преимуществ, но также они имеют противопоказания и побочные эффекты. Именно поэтому перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом и четко соблюдайте прописанные дозировки.

чем можно снизить вес при диабете

Самой большой популярностью пользуется препарат «Сиофор». Таблетки с замедленным высвобождением «Глюкофаж» оказывают больший эффект на пациента, но при этом у них более высокая стоимость.

Такие препараты повышают чувствительность клеток организма к инсулину, что приводит к уменьшению его количества в крови. Они препятствуют активному накоплению жира и облегчают процесс по нормализации веса.

Сиофор

Действующим веществом таблеток является метформин. Препарат принимают во время еды. Сиофор снижает уровень глюкозы. Обычно врачи назначают средство диабетикам, у которых заболевание развилось на фоне ожирения.

таблетки сиофор для похудения

Сиофор выполняет два важные функции:

  1. Восстанавливает чувствительность к инсулину.
  2. Снижает вес.

Как видно из отзывов, после начала применения таблеток, уменьшается тяга к сладкому. Кроме того. Сиофор – это хорошая защита от приступов гипогликемии, которая может представлять опасность для жизни пациента.

Даже те пациенты, которые не соблюдают диету, вместе с Сиофором худеют, пусть не так быстро, но результаты будут. Стоит не забывать о том, что таблетки предназначены именно для диабетиков. Если их начнут принимать здоровые люди, это приведет к нарушению обмена веществ.

Лечение начинают с минимальной дозировки – 500 мг. Если вечером вам трудно отказаться от сладкого, примите лекарство перед сном. Если вы не соблюдаете диету, позволяется принять Сиофор и в обед. При этом не стоит забывать о рисках возникновения диспепсических расстройств.

Если вам предстоит хорошая физическая нагрузка, то прием таблеток лучше пропустить. Высокая температура, одышка, диарея – все это является противопоказанием к применению препарата. Сиофор не совместим с другими препаратами для похудения, а также мочегонными и слабительными средствами. Беременным женщинам категорически запрещено принимать таблетки.

Глюкофаж

Принимают таблетки три раза в день до еды. Глюкофаж снижает усвоение углеводов и уровень инсулина. Прием препарата должен сочетаться с соблюдением диеты. Принимают лекарство курсами не более трех недель.

ukrjaf; для похудения

Период беременности и кормления грудью являются противопоказаниями к использованию Глюкофажа. Специалисты не рекомендуют использовать лекарство людям преклонного возраста, а также занимающимся тяжелым физическим трудом. Средство противопоказано людям с сердечно-сосудистыми патологиями, а также заболеваниями почек.

Глюкофаж может вызвать побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта: изменение вкуса, вздутие живота, отказ от пищи вплоть до отвращения. Как показывают отзывы, возможно развитие аллергических реакций. Во избежание развития таких осложнений строго соблюдайте прописанную дозировку.

В диагностике сахарного диабета большую роль играет анализ мочи. Специалисты обращают внимание на удельный вес, который белок и глюкоза повышают. Например, опытный врач может заподозрить наличие диабета уже только по полиурии и показателю плотности мочи с отметкой 1030-1035. Массивная глюкозурия может провоцировать повышение относительной плотности до 1040-1050.

Снижение удельного веса говорит о снижении концентрационной способности почек и полиурию. Уменьшение плотности до 1005-1010 может указывать на наличие несахарного диабета.

Заключение

Сахарный диабет влияет на вес больного. Так, при инсулинзависимой форме в большинстве случаев происходит потеря веса, а при инсулиннезависимом – накопление жира. Если вы хотите поправиться, употребляйте калорийную пищу с высоким содержанием полезных жиров и углеводов. Если же ваша цель – похудеть, тогда четко контролируйте количество потребляемых калорий, а также жиров и углеводов. В любом случае не забывайте о запрещенных продуктах, среди которых жирное, острое, жареное, копченое.

Правильное питание – это залог здоровья не только диабетиков, но и каждого человека. Подумайте о своем организме сегодня, употребляя полезные продукты, и он отблагодарит вас завтра, подарив здоровье и силы!

Пониженный сахар в крови при беременности

Низкий сахар при беременности — повод обратиться в женскую консультацию за помощью.

Это важный показатель состояния здоровья не только будущей мамы, но и растущего плода.

При беременности женщина может испытывать разного рода недомогания, связанные с нарушением ее гормонального фона, физиологическими изменениями или имевшими место до беременности хроническими заболеваниями. Кроме других анализов, которые она периодически сдает, у нее берут кровь на сахар.

Как возникает снижение сахара

Беременная и докторБеременная и доктор

Поэтому понятно, насколько важен он для мамы и малыша, так как сохраняет их здоровье на клеточном уровне.

Сахар может попасть в кровь двумя путями, откуда он потом проникает в клетки:

  • с помощью пищи;
  • из печени человека.

ИнсулинИнсулин

Попасть ему в клетки самостоятельно невозможно, для этого у него есть проводник — белковое вещество инсулин. Когда сахар из крови поступает в клетки, то происходит естественный процесс — уровень его в крови снижается.

Инсулин в небольших количествах вырабатывают бета-клетки, расположенные в поджелудочной железе.

Признаками гипогликемии являются:

  • большая выработка инсулина;
  • недостаточное поступление сахара.

Признаки снижения уровня сахара

Как же узнать о том, что у вас гипогликемия? Особенно это важно для беременных женщин.

Дело в том, что признаки этого состояния напоминают состояние, наблюдающееся периодически при беременности у многих будущих мам:

  • головокружение;
  • слабость;
  • тошнота;

Повышенная потливость при беременностиПовышенная потливость при беременности

  • сильное потоотделение;
  • туман в глазах;
  • дрожь в конечностях;
  • сильное сердцебиение;
  • раздражительность;
  • беспокойство.

Для женщины, вынашивающей ребенка, существует риск, что такое состояние плохо отразится на его дальнейшем развитии.

Поэтому, почувствовав недомогание и такие симптомы, женщина должна обязательно обратиться к врачу, который ее наблюдает.

Причины снижения уровня сахара

Среди причин, приводящих к такому состоянию, специалисты выделяют следующие:

  • несоблюдение режима питания (большие перерывы между приемами пищи);

Кока-колаКока-кола

  • недостаточность питания;
  • усиленные занятия спортом;
  • частое употребление сладких продуктов;
  • пристрастие к сладким газированным напиткам и алкоголю.

Многие беременные женщины боятся поправиться после родов. Эта боязнь приводит к тому, что они начинают «урезать» количество пищи и питаться скудными порциями.

Это чревато тем, что:

  • может плохо отразиться на психологическом состоянии женщины;
  • приведет к гипогликемии.

Маленькое количество пищи или ее невысокая калорийность дают совсем небольшое количество энергии, которая быстро заканчивается, и во время беременности женщина начинает испытывать усталость, хотя практически ничего не делала. И, наоборот, усиленное занятие спортом на маленьких сроках также не принесет пользу, потому что организм будет работать в усиленном режиме и запасы глюкозы быстро закончатся.

И в том, и в другом случае сахар в крови будет пониженный.

БеременнаяБеременная

Поэтому каждая беременная женщина должна знать, что она должна перестроить свою жизнь так, чтобы было комфортно не только ей, но и малышу.

Теперь забота о своем здоровье автоматически означает заботу о жизни и здоровье ее ребенка.

Что делать, если у вас низкий сахар?

При беременности следует особое внимание уделить режиму и рациону.

Нужно соблюдать такие правила:

  1. Увеличить калорийность рациона.
  2. Больше гулять или делать зарядку (а не качать пресс в тренажерном зале).
  3. Уменьшить количество конфет, пирожных и других сладостей.
  4. Включить в меню продукты с низким гликемическим индексом.

Продукты с низким гликемическим индексом содержат мало сахара, и их употребление не позволит сахару упасть. Такие продукты дольше перевариваются, за это время глюкоза медленно поступает в организм.

Беременная ест шоколадные конфетыБеременная ест шоколадные конфеты

Но если вдруг по каким-либо причинам сахар стал низкий, необходимо быстро съесть кусочек сахара или конфету, которые во время беременности нужно носить с собой.

Это поможет на тот случай, если вы пропустили прием пищи.

Во время беременности особенно вредны алкоголь и сигареты, они должны быть полностью исключены из вашей жизни (лучше навсегда).

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий