Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Повышенный сахар в моче у женщин лечение

Содержание

Все о глюкозурии (появлении сахара в моче)

Нормы содержания глюкозы в мочевой жидкости при диабете

sahar-v-moche-2

Уровень сахара в моче при диабете – динамичный показатель, зависящий от массы причин. Его следует мониторировать как можно чаще, особенно у детей, потому что глюкозурия является важным признаком компенсации диабета. Когда у пациента нет диабетического поражения, сахар в моче в норме там не оказывается. Исключение составляют неправильное соблюдение условий сдачи, транспортировки биологического материала.

Норма сахара мочи у мужчин без диабета (то же самое и для женщин) составляет 0,8 ммоль/л. По другим источникам это менее 1 г/л за сутки. Для пациентов с диабетом следует стремиться к состоянию, именуемому аглюкозурией. Иными словами, для компенсации диабета, предотвращения микро- и макроангиопатических  осложнений необходимо держать сахар мочевой жидкости на нулевом уровне, чтобы он вовсе не определялся.

У детей также очень часто появляется сахар в мочевой жидкости. Что это значит у представителей совсем еще юного контингента? Для начала исключить следует прием сладостей и пересдать анализ. В случае алиментарной глюкозурии в следующем анализе будет нормальный уровень глюкозы. Сахар в моче у ребенка с сахарным диабетом 1 типа не должен так же строго быть лимитированным, как у взрослых пациентов. Достаточным будет поддержание суточной глюкозурии на уровне 2-3 г.

к содержанию ↑

Причины возникновения глюкозурии

Наличие сахара в моче может говорить как о патологии хронического характера, так и об остром процессе. Также появление глюкозы в моче может быть нормальным явлением, например, при возрастном снижении скорости фильтрации клубочковым аппаратом почек. Вопреки сложившемуся мнению, что сахар в моче при сахарном диабете может только появиться, существуют разные причины, почему там появляется сахар.

  1. Инсулярные (связаны с поражением поджелудочной железы);
  2. Внепанкреатические, то есть с патологией поджелудочной железы никак не связанные.
  • Панкреонекроз;
  • Обострение хронического течения панкреатита;
  • Острый (впервые возникший) панкреатит;
  • Сахарный диабет 1 типа, 2 типа;
  • Длительная депривация пищи при анорексии.

Для первых трех причин повышение содержания глюкозы в крови и в моче носит транзиторный характер (кратковременный).

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа появляется в случае длительного течения болезни. При этом сахар в крови и мочевой жидкости увеличивается пропорционально. Почечный порог для глюкозы со временем снижается, и моче может быть свойственно высокое содержание глюкозы. В условиях длительного течения болезни может быть не только повышение содержания сахара в моче, сахара в крови, но и белок в моче при сахарном диабете. Это свидетельствует уже о поражении почек при диабетической нефропатии. Падает скорость фильтрации в клубочковом аппарате почек, и почечный порог резко повышается, поэтому в анализе мочи – норма глюкозы, а в крови нет. Повышенный уровень сахара в моче при сахарном диабете – ценный диагностический признак.

Что значит сахар в моче, если сахара в крови нормальные, а в крови еще определяются кетотела? Вероятно, имеет место длительное голодание. Чтобы убрать лишний сахар из мочи при длительном голодании, стоит лишь возобновить нормальный прием пищи. Тут помогут диетологи.

  1. Несоблюдение главного правила забора крови в стационаре или поликлинике – анализ мочи на сахар был сдан после приема большого количества пищи с преобладанием углеводного компонента. Это глюкозурия алиментарного генеза. Если сахар повышен, и известно, что за полчаса до сдачи анализа пациент принял углеводистую пищу, следует осуществить забор на другой день.
  2. Глюкозурия вследствие эндокринной патологии, не связанной с гликемией при сахарном диабете 1 или 2 типа. Сахар в моче и крови появиться может при патологии надпочечников (феохромоцитоме), тиреопатии (заболевании щитовидной железы, особенно при ее гиперфункции – гипертиреозе), акромегалии. Глюкоза в моче у пациентов с кушингоидным синдромом различного генеза (первичный, вторичный, ятрогенный) повышается, как и сахара в крови. Что делать, чтобы вывести сахар из внутренней среды человека? Обратиться к эндокринологу и лечить заболевания, которые к этому привели.
  3. Ренальные или почечные причины увеличения содержания глюкозы в крови и в моче. Сюда относят различные поражения почечного аппарата с развитием хронической почечной недостаточности.
  4. Токсическая глюкозурия, которая возникает при приеме токсических средств внутрь. Возникает повышение сахара в крови, в моче а также могут появиться электролитные сдвиги, опасные для жизни.

к содержанию ↑

Какими симптомами сопровождается появление глюкозы в моче?

Анализ мочи на сахар – анализ, который врач назначает пациенту уже при диабете, до этого подтвержденным. Основным показанием для назначения анализа, который может определить уровень сахара в моче при сахарном диабете, является высокий сахар в сыворотке крови, а также симптомы, наталкивающие на мысль о том, что в моче сахар появился.

  • Постоянная нужда помочиться, что вынуждает пациента часто ходить по малой нужде и опорожнять мочевой пузырь. Это явление называется полиурией. Общий анализ мочи при этом выявит снижение удельного веса ультрафильтрата.
  • Повышенный сахар в моче приводит к состоянию, когда повышен ночной диурез, или никтурии. Пациент при этом пожалуется, что желание сходить в туалет возникает за ночь более чем 3 раза, и это обстоятельство вынуждает просыпаться несколько раз. Многие пациенты при сахарном диабете 2 типа (а у детей – при сахарном диабете 1 типа) страдают бессонницей или другими нарушениями сна. Сахар в моче у ребенка может стать причиной ночного энуреза.
  • Увеличение содержания глюкозы в моче само по себе называется глюкозурией. Проявляться она может резью, дискомфортом при мочеиспускании, особенно у женщин после 50 лет, у мужчин после 40 лет. Так же это типично для женщин с недостаточной гигиеной половой сферы.
  • Когда при сахарном диабете 2 типа в ультрафильтрате появляется сахар, это приводит к увеличению объемов выпиваемой жидкости. Возникшая ситуация называется полидипсией. Когда в условиях повышенного потребления воды учащается мочеиспускание, следует выполнить анализ мочи на глюкозу.
  • Учащенное выведение мочи приведет к уменьшению собственных резервов жидкости в организме. Это будет проявляться при диабете симптомами дегидратации: снижен тургор кожи, низкое артериальное давление (даже при исходно повышенном уровне), слабость, немотивированная усталость, головокружение. Опасно развитие электролитного дисбаланса – повышенная концентрация калия, натрия, лактата крови наряду с высокими цифрами глюкозы в крови и в моче.

к содержанию ↑

Как проводится анализ мочи на содержание сахара?

sahar-v-moche-1

Для того, чтобы объективно оценить, есть ли в моче сахар, какова его концентрация, необходимо помнить о некоторых особенностях. Без добавления веществ, стабилизирующих мочу, выявление глюкозы необходимо произвести за 2-3 часа после мочеиспускания. То есть речи о том, чтобы помочиться вечером, а принести утром контейнер с биологической жидкостью, быть не должно. Известно, что глюкоза быстро теряется со временем. Потеря составляет около половины.

Если сдается суточная моча, следует помнить о том, что глюкоза и сахар являются субстратом, пищей для бактерий, поэтому в условиях большого количества бактерий (что не является редкостью для диабетиков, например) результаты анализа могут быть сильно искажены. Неверная трактовка и расшифровка результатов исследования обеспечена, если пациент для сдачи биологической жидкости использовал грязную, непромытую емкость. Поэтому для успешной сдачи и объективизации результатов исследования, следует приобретать одноразовые контейнеры, реализуемые аптечной сетью.

Тест-полоски для определения сахара в крови, мочевой жидкости используются для домашнего контроля гликемии, глюкозурии. Нанесение капель биологических сред на индикаторные полоски через несколько секунд позволит узнать: в крови сахар в больших количествах или нет? То же самое про глюкозурию. Вообще уровень сахара в моче при сахарном диабете является критерием компенсации заболевания.

к содержанию ↑

Подходы к лечению

sahar-v-moche-3

Что такое лечение глюкозурии и как снизить сахар в крови? Лечить отдельно этот биохимический симптом не нужно, следует только контролировать уровень глюкозы в описанных выше пределах. Терапия диабета направлена на то, как понизить гликемию натощак и постпрандиальные уровни глюкозы крови. Кроме этих показателей стоит опираться на цифры гликозилированного гемоглобина (согласно рекомендациям эндокринологов – это самый объективный критерий компенсации).

В лечение диабетического поражения включают диетотерапию, включающую продукты с низким гликемическим профилем и гликемической нагрузкой. Если диета неэффективна, для достижения допустимой гликемии, следует принимать препараты (пероральные сахароснижающие средства). Их очень много на современном рынке фармацевтической продукции, и выбирать их стоит только совместно с лечащим врачом-эндокринологом. Иначе можно получить серьезные проблемы, ведь к приему любого препарата есть противопоказания.

В лечении диабета 1 типа и при неэффективности пероральных препаратов показана инсулинотерапия.

к содержанию ↑

Видео

Почему в моче при сахарном диабете появляется сахар и чем это опасно?

Глюкоза в моче при сахарном диабете обнаруживается всегда, так как у диабетиков наблюдается превышение почечного порога, вследствие чего сахар выделяется посредством мочи. Данный процесс носит название – гликозурия. Если же секреция инсулина не превышает 5,5 ммоль/л, то сахар через мочу выводится в минимальных количествах. Такое происходит обычно у здоровых людей.

  • Норма сахара в моче при диабете
  • Чем сахар в моче опасен для диабетика?
  • Причины появления сахара в моче
  • Симптомы гликозурии у женщин и мужчин
  • Как лечить гликозурию?

Норма сахара в моче при диабете

При сахарном диабете возникает проблема из-за нарушения метаболизма сахара. Это происходит по причине недостатка выработки организмом гормона инсулина. По этой причине излишняя глюкоза выводится через почки посредством мочи. Поэтому повышенный сахар в урине отмечается всегда.

Если глюкоза в моче обнаруживается в количестве максимум 1 ммоль, то это свидетельствует о полном отсутствии сахарного диабета. Если показатели колеблются от 1-го до 3-х ммоль – существует патологическое изменение толерантности к сахару. Если же более 3-х ммоль, то это говорит о наличии сахарного диабета. В принципе, это норма содержания сахара в моче диабетика. Если же показатель превышает 10 ммоль/л, то это уже опасное состояния для больного сахарным диабетом.

Анализ мочи на сахар

Чем сахар в моче опасен для диабетика?

Наличие гликозурии при диабете способствует таким осложнениям:

  • зависимость от инсулина, то есть 2-ой тип недуга переходит в 1-ый;
  • нарушение в сокращаемости сердечной мышцы, аритмия;
  • диабетическая кома и нефропатия;
  • помрачнение сознания, обморок;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • патологические нарушения в головном мозге;
  • кетоацидоз и полиурия.

Причины появления сахара в моче

Моча появляется в процессе фильтрации кровяной жидкости в почках. Поэтому и состав урины зависит от функциональных способностей канальцев почек и количества содержания сахара в крови. Если глюкозы чрезмерно много, то кровеносная система пытается самостоятельно вытеснить её из сосудов. Поэтому происходит выброс сахара в мочу при её формировании. Кроме сахарного диабета, при котором глюкоза не перерабатывается инсулином, потому что его недостаточно, бывают и другие причины повышения сахара в моче:

  • медикаментозная терапия, где используются препараты, угнетающие работу почечной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный сбой;
  • беременность;
  • неправильное питание и, в частности, злоупотребление кофеином;
  • интоксикация организма посредством химикатов и психотропных препаратов;
  • сильнейший стресс вызывает выброс глюкозы в мочу;
  • некоторые психические патологии в обостренной форме;
  • обширные ожоги;
  • почечная недостаточность.

При развитии сахарного диабета 2-го типа спровоцировать превышение глюкозы в моче может нехватка выработки инсулина, злоупотребление углеводными продуктами питания, сбой гормонального фона.

Для гликозурии (она же глюкозурия) характерно резкое превышение уровня глюкозы в моче человека. Особенно это опасно при сахарном диабете как 1-го, так и 2-го типа. Основной причиной развития данной патологии у диабетиков является переизбыток глюкозы в кровяной жидкости и невозможность поступления сахара к клеткам.

Гликозурия легко обнаруживается при анализа мочи на сахар.

Из данного видеоролика Вы можете узнать более подробно о том, что такое глюкозурия и какие причины её развития.

Симптомы гликозурии у женщин и мужчин

Клиническая картина при повышенном уровне сахара в моче характеризуется такими признаками:

  • постоянной жаждой, которую невозможно утолить;
  • частым мочеиспусканием;
  • пересушенностью слизистых ротовой полости;
  • ослабленностью организма и быстрой утомляемостью;
  • болевыми синдромами в мышцах;
  • повышением чувства голода;
  • диареей;
  • головокружением;
  • чрезмерным отделением пота;
  • когнитивными нарушениями.

При гликозурии активно с мочой вымываются полезные вещества, из-за чего страдает весь организм. При этом больной начинает переедать, но все равно утрачивает килограммы, то есть худеет.

Как лечить гликозурию?

Терапия назначается на основании проведенного обследования и причины возникновения гликозурии:

  1. Если болезнь обнаружилась при наличии сахарного диабета, то лечение направляется на нормализацию глюкозы в крови. Особенно важно насытить ткани и клетки полезными веществами, поэтому используется витаминная терапия, и соблюдается специальная диета. Особенность – ограничение больного в потреблении жидкости. Но делать это нужно постепенно, чтобы не наступило обезвоживание.
  2. Если организм не способен самостоятельно вырабатывать достаточное количество инсулина, тогда в обязательном порядке назначается инсулинотерапия. При 1-ом типе сахарного диабета увеличивается дозировка вводимого инсулина, а при 2-ом – назначаются специальные препараты – сахароснижающие таблетки. Подробнее о медикаментозном лечении при диабете читайте тут.
  3. При гликозурии развивается диурез, из-за которого вымываются все полезные минералы. А это усугубляет работу сердца и кровеносной системы. Поэтому назначаются такие препараты, как «Калия хлорид», «Аспаркам», «Калия магния аспарагинат», «Панангин» и прочее.
  4. Основой лечения является диета, исключающая потребление сладостей и чрезмерно соленых блюд, а также копченостей, консерв, фаст-фуда и других вредных продуктов. Зато нужно потреблять свежие фруктовые и овощные культуры, отварное мясо, отрубной хлеб и т. д.
  5. Питаться нужно минимум 5 раз в день незначительными порциями.
  6. Должен осуществляться ежедневный контроль уровня глюкозы. Это можно делать и в домашних условиях.

Назначение врача

Народная медицина

Помочь избавиться от гликозурии помогут и рецепты народной медицины. Они значительно снижают уровень сахара в урине, действуют мягко и совершенно безопасны для организма.

Лучшие рецепты, которые применяются в комплексном лечении:

  1. Данный рецепт предполагает использование сухих или свежих листьев таких растений – крапива, черника. Также Вам понадобится корневая часть одуванчика. Соедините измельченные компоненты в равном соотношении, отмерьте 2 столовые ложки и залейте кипящей водой в объеме 400 мл. Желательно для настаивания использовать термос. Настаивать 20-30 минут. Затем отвар процеживается и употребляется внутрь 3 раза в сутки по 70-80 мл.
  2. Купите неочищенные зерна овса в количестве одного стакана. Соедините с 1 литром воды и поставьте на огонь. После закипания варите 60 минут. Процедите после остывания отвара и употребляйте внутрь по 100 мл перед каждым приемом пищи.
  3. Заварите черничные листья в воде. На 1 чашку кипятка Вам понадобится полторы столовой ложки листьев. Пить по половине стакана (100 мл) трижды в день перед потреблением пищи.
  4. Употребляйте корицу. Её можно добавлять в чайные напитки, кефир, йогурт и так далее. В день разрешено съедать до половины чайной ложки корицы. Больше информации о лечебных свойствах корицы для диабетика — найдёте тут.

Если серьезно подходить к лечению и контролю уровня глюкозы в кровяной жидкости и моче, можно достаточно быстро избавиться от гликозурии. Обязательно консультируйтесь с лечащим доктором, и тогда Вашему здоровью осложнения угрожать не будут.

Осложнения диабета 1 типа

Сахарный диабет 1 типа формируется при недостаче инсулина в крови человека. В результате сахар не попадает в органы и клетки (инсулин является проводником, он помогает молекулам глюкозы проникать сквозь стенки сосудов).

Вслед за сосудистой системой медленно и уверенно разрушаются все органы человека: почки, сердце, глаза, печень, образуется сухая гангрена конечностей. Опишем подробно, как отражается на различных органах человеческого тела диабет 1 типа, и какие осложнения формируются при заболевании сахарным диабетом?

Почему повышенный сахар — это плохо?

Осложнения сахарного диабетаБольные диабетом 1 типа вынуждены ежедневно рассчитывать нормы углеводистого питания, измерять уровень сахара и принимают инсулин. Однако сложно заменить тонкую регулировку организма собственными расчетами. Велика вероятность недостаточной дозы инсулина при переизбытке углеводов в пище. Таким образом, при диабете в крови человека накапливается сахар.

Высокий уровень сахара вызывает жажду. Человеку всё-время хочется пить, учащаются позывы к мочеиспусканию, появляется слабость. Это только внешние проявления болезни. Внутренние осложнения гораздо масштабнее и опаснее. Они формируются при постоянном повышенном уровне сахара.

Вернуться к содержанию

Как формируются осложнения?

Из-за постоянного повышенного содержания глюкозы кровеносные сосуды становятся неэластичными, увеличивается склонность к образованию тромбов, образуются отложения на стенках артерий (атеросклероз). Кровь становится вязкой и густой.

Гангрена ног: В тех местах, где кровоток значительно замедлен, формируются застойные явления — воспаления, нагноения, сыпи, гангрена. В живом человеческом теле появляются участки гниения и омертвления. Чаще всего проблемы с циркуляцией возникают в нижних конечностях. Неусвоенная глюкоза не перерабатывается в энергию для внутренних органов. Она проходит через кровь и выводится почками.

Вернуться к содержанию

Диабет и почки

Почки являются фильтрами человеческого тела.  Постоянная жажда, свойственная диабету, требует питья жидкости. Благодаря чему почки обеспечиваются работой с повышенными нагрузками. Органы выделения не просто фильтруют обычную кровь, они накапливают в себе сахар.

Когда количество глюкозы в крови превышает 10 ммоль/л, почки перестают справляться со своими фильтрующими функциями. Сахар попадает в мочу. Сладкая моча накапливается в мочевом пузыре, где глюкоза становится базой развития болезнетворных бактерий. В мочевом пузыре и почках возникают воспаления — цистит и нефрит. В почках диабетика формируются изменения, которые называют диабетической нефропатией.

Вернуться к содержанию

Осложнение на сердце

диабет и сердце ИБС — это комплекс сердечных заболеваний (аритмия, стенокардия, инфаркт), которые формируются при недостаточном поступлении кислорода. При закупорке сосудов происходит инфаркт миокарда (отмирание сердечной мышцы).

Люди недиабетики испытывают при этом боль, жжение в грудной области. У диабетиков миокардит может протекать без болевых ощущений, так как чувствительность сердечной мышцы снижена. В отсутствии болевых симптомов кроется большая опасность для жизни пациента. Человек может не догадываться, что у него инфаркт, не получать лекарственную поддержку и неожиданно умереть от остановки сердца.

Если повреждается крупный сосуд внутри сердца, происходит сердечный приступ (если повреждается сосуд в мозговой части, происходит инсульт). Вот почему диабет 1 типа стабильно поставляет больных с приступами инсульта или инфаркта в приёмные отделения скорой помощи.

Характерное для пациентов «диабетическое сердце» имеет увеличенные размеры и нарушения в работе миокарда (мышцы, проталкивающей кровь).

Вернуться к содержанию

Осложнения на глаза

Когда сосуды переполняются кровью, в глазном яблоке происходит кровоизлияние. Кроме того, при диабете часто формируется ячмень на глазу, реже — происходит частичное отмирание тканей (если кровяной сгусток заблокировал ток крови в сосуде).

Осложнения на глаза получили наименование диабетической офтальмопатии и ретинопатии. Клинические признаки ретинопатических изменений в сетчатке глаз — мелкие кровоизлияния, сосудистые мешочки (аневризмы), отёки. Результатом диабетической ретинопатии является отслойка сетчатки.

Вернуться к содержанию

Осложнения на нервы

потеря чувствительности Хроническое неполноценное питание нервных окончаний приводит к потере чувствительности, чаще всего в местах наибольшего ухудшения кровоснабжения — в конечностях. Это состояние получило название диабетической нейропатии.

Практические примеры такого состояния: больной диабетом ходил по горячему песку и не почувствовал, как обжёг стопы. Или не заметил, как наступил на колючку, в результате чего в необработанной ране образовался гной.

Вернуться к содержанию

Стоматологические осложнения

Вернуться к содержанию

Диабет и ноги

Как выглядит диабетическая стопа Наибольшее нарушение кровоснабжение наблюдается в ногах. Формируются осложнения, получившие название диабетической стопы:

  • Сыпь на ногах и руках.
  • Ослабление мышц подъёма ноги.
  • Разрушение костей и суставов стопы.

Снижение чувствительности стоп к воздействию раздражающего фактора (температуры, острых предметов), опасность получить ожог, переохлаждение, режуще-колющую травму.

Вернуться к содержанию

Диабет и пищеварение

Гормон инсулин, который не образуется при диабете 1 типа, участвует в образовании желудочного сока. Поэтому при диабете образование желудочного сока значительно сокращается. Формируется гастрит, который является частым осложнением диабета.

Вернуться к содержанию

Диабет и суставы

Диабетическая артропатия Воспаление суставов формируются также в результате недостаточного кровоснабжения. Это выражается в ограничении подвижности, болевых ощущениях, хрусте при сгибах. Это диабетическая артропатия. Она отягощается остеопорозом (вымыванием кальция из костей в результате учащённого мочеиспускания и постоянной жажды).

Вернуться к содержанию

Коматозное состояние

Коматозное состояние возникает в двух случаях:

  • когда сахар резко возрастает (больше 33 ммоль/л);
  • когда произошла передозировка инсулина, и количество глюкозы в крови оказалось ничтожно малым (меньше 1,5 ммоль/л).

Кома (потеря сознания) наступает через 12-24 часов после появления явных признаков увеличения сахара (сильная жажда, постоянные позывы к мочеиспусканию, головная боль, тошнота и рвота, слабость).

Вернуться к содержанию

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий