Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Измерение сахара крови без крови

Как контролировать сахарный диабет?

Диабетологи медицинских учреждений считают, что самоконтроль является лучшим механизмом лечения и поддержания стабильного состояния диабетиков. В отдельных странах даже созданы специальные обучающие центры, где специалисты проводят санитарно-разъяснительные работы и дают пациентам возможность избавить себя от постоянных походов к врачам. Что же такое самоконтроль и что он в себя включает, рассмотрим далее.

  • Что означает самоконтроль?
  • Классические методы самоконтроля и их особенности
  • Дневник диабетика – эффективное средство самоконтроля
  • Современные методы контроля сахарного диабета

Что означает самоконтроль?

Самоконтроль сахарного диабета – это ряд систематических мероприятий, которые направлены на поддержание уровня глюкозы в крови в пределах допустимой нормы без участия медицинских работников. То есть, под данным понятием подразумевается, что пациент сам регулирует принятие лекарств, осуществляет корректировки диеты и прочие процедуры, требующие систематического подхода.

Самоконтроль и самолечение – это разные вещи. Не стоит самостоятельно менять лекарства, а также их дозировки без предварительной консультации у специалиста.

При бесконтрольном протекании болезни очень сложно контролировать изменения уровня сахара в крови и его скачки, предотвращать ухудшения в работе организма и т. д. Именно по этой причине самоконтроль вне медицинских учреждений является крайне важным для людей, страдающих сахарным диабетом.

Классические методы самоконтроля и их особенности

Самоконтроль при сахарном диабете включает в себя целый ряд процедур, которые направлены на определение количества сахара в организме, а также его регуляцию в соответствии с нормами.

Анализ на сахар

Анализ крови

Проводится для того, чтобы определить уровень гликемии – концентрации глюкозы в крови. Исходя из показателей анализа, можно корректировать питание, физическую активность и лекарственную терапию. Вовремя предпринятые меры позволят предупредить различные формы гипогликемии.

В рамках самоконтроля сахарного диабета такой анализ, как правило, проводится при помощи специальных тест-полосок в хорошо освещенном помещении по такой инструкции:

  1. Скарификатором или иглой, которая прилагается к тест-полоскам, проколоть любой палец левой руки.
  2. Первую каплю крови аккуратно вытереть ваткой, а вторую нанести на тест полоску. При этом каплю на полоске нельзя размазывать или докапывать на нее другую каплю.
  3. После нанесения крови на тест-полоску подождать несколько минут, чтобы активное вещество вступило с ней в реакцию и изменило цвет. На упаковке или специальном вкладыше имеется сравнительная таблица, где указана зависимость между цветом индикатора и количеством сахара в крови.
  4. Кровь аккуратно стереть с полоски ваткой.

Определение количества сахара в крови может осуществляться не только с помощью тест-полосок, но и небольшого аппарата – глюкометра. Некоторые из них оснащены функцией автоматического определения количества сахара в крови. В прибор вставляется тест-полоска после нанесения крови, а уже через несколько секунд на специальном экране выводятся показания.

О стабильной компенсации углеводного обмена свидетельствует значение в диапазоне 4,0-11,0 ммоль/л. Если же показатель будет ниже 4,0 или выше 11,0 ммоль/л, потребуется обратиться к врачу. При этом показатели разняться в зависимости от того, когда проводится анализ:

Время проведение Нормы сахара в крови (ммоль/л)
Перед приемом пищи От 4,0 до 7,0
После приема пищи От 5,0 до 11,0
На ночь От 6,0 до 7,5

Несмотря на достаточно высокую точность современных глюкометров, необходимо периодически проходить лабораторные анализы крови на сахар, чтобы сравнить их с показаниями вашего устройства. Допустимым отклонением считается показатель в 10-12%.

Более подробно о том, как измерить сахар глюкометром, вы узнаете в следующем видео:

Чтобы взять кровь у детей, рекомендуется использовать специальное приспособление – ланцеты, представляющие собой пластиковые блоки с иглой, вставляемые в шприц-ручку. Укол таким скарификатором практически безболезнен, а ранка заживает на порядок быстрее.

Конкретно частоту анализа должен устанавливать сам лечащий врач. При этом во внимание стоит принять следующую схему:

  • Пациентам с инсулинотерапией рекомендуется проводить проверку около 2-3 раз в сутки.
  • Диабетикам с 1 типом заболевания измерять уровень сахара в крови достаточно 2-3 раза в неделю.
  • Для диабетиков со 2 типом, которые получают инсулин, периодичность проведения теста может составлять 3-4 раза в неделю, причем желательно по два натощак и после приема пищи.

Анализ мочи

Некоторым пациентам врачи-диабетологи назначают проведение анализа мочи. Обычно сахар в моче появляется только после того, как его показатель в крови превышает 10 ммоль/г. Как правило, такой анализ проводится 3 раза в день:

  • после пробуждения;
  • после обеда;
  • перед сном.

Для него также используются специальные тест-полоски. Они сразу опускаются в емкость с мочой, а затем их цвет сравнивается со шкалой, которая приведена на упаковке или специальном вкладыше. Конечно, точность такого теста недостаточно велика, но он позволяет больному вовремя определить кризисные ситуации и предпринять соответствующие меры.

Если тест-полоска дает показания, приближающиеся к критическим, то пациент должен дополнительно провести анализ на наличие ацетона в моче (ацетонурии). Для этого используются другие тест-полоски, которые работают по схожему принципу, но содержат другой индикатор. Существуют и универсальные изделия, которые позволяют одновременно определять и количество ацетона, и сахара.

Анализ мочи на ацетон

Измерение артериального давления

В настоящее время для измерения давления используются автоматические тонометры. Главным их преимуществом является то, что в их конструкции используется специальный компрессор, который сам нагнетает и стравливает воздух в рукаве. При этом современные устройства могут похвастаться довольно высокой точностью измерений.

Периодичность измерения артериального давления обычно определяется лечащим врачом на основании проведенного осмотра и результатов анализов. Как правило, подобные процедуры должны осуществляться дважды в день и фиксироваться в специальном дневнике, о котором мы поговорим далее.

Стоит не забывать и про некоторые посторонние факторы, которые могут сказаться на показателях давления – алкоголь, кофе, физические нагрузки и т.д. Для повышения точности результата необходимо осуществлять процедуру не ранее, чем через 2 часа после приема пищи и физической активности.

Диетологические подсчеты

Хлебная единица – это условная величина, которая позволяет упростить подсчет углеводов, потребляемых в течение дня. Как правило, 1 ХЕ включает в себя 15 г углеводов. То есть, в продукте, содержащем 60 г углеводов, находится около 5 хлебных единиц.

Существуют специальные таблицы, где продукты питания расписаны именно с точки зрения содержания в них ХЕ. Даже в некоторых заведениях общественного питания имеются отдельные страницы для диабетиков. Количество хлебных единиц в дневном рационе определяется исключительно врачом на основании состояния пациента, типа препарата, который он принимает, и некоторых других факторов. Данные о количестве употребленных хлебных единиц за день обязательно должны отображаться в дневнике диабетика.

Более подробно о подсчете хлебных единиц можно узнать в видео:

Дневник диабетика – эффективное средство самоконтроля

Отдельно стоит рассмотреть такой способ самоконтроля диабета, как ведение специального дневника. Все врачи эндокринологи, независимо от типа заболевания, рекомендуют вести записи регулярно. Это позволяет отследить динамику развития болезни, а также вовремя реагировать на какие-либо критические изменения в состоянии здоровья.

Какой-либо обязательной формы ведения дневника не существует. Главное – все данные должны быть изложены в информативной и доступной форме.

В случае, когда у пациента установлен диабет 1 типа, он должен обязательно указывать в своем дневнике следующую информацию:

  • Время, дозировка и название инсулина, который используется пациентом в каждодневном режиме.
  • Время проведения анализа на уровень сахара в крови, а также показания тест-полосок.
  • Количество хлебных единиц, которые были употреблены пациентом в течение суток.
  • Время проведения и результат анализа мочи (по требованию врача).

Кроме того, пациент должен кратко описывать свое состояние в течение дня. Даже мельчайшие изменения в самочувствии могут быть признаком болезненных проявлений. Как правило, после окончательного определения дозировки препарата и его типа необходимость в описании пропадает. Пациент записывает только показания анализов и описание своего самочувствия.

Образец дневника:

Дневник диабетика

В случае, когда пациенту поставлен диагноз диабет 2 типа, который подразумевает наличие нарушений артериального давления и избыточный вес, он должен фиксировать в дневнике свое самочувствие после начала приема назначенных лекарств, время и количество их приема, а также показания по самочувствию. Кроме того, в записях следует указывать следующую информацию:

  • Результаты определения массы тела. Взвешивание обязательно проводится в одно и то же время 2-3 раза в неделю.
  • Подсчеты, касательно энергетической ценности ежедневного рациона.
  • Результаты измерений артериального давления утром и вечером.
  • Результаты анализов на количество сахара в крови.

Кроме того, в дневник следует прикреплять копии результатов анализов, которые были сделаны в лабораторных условиях. Это позволит врачу получить более точную и целостную картину состояния больного.

О своем дневнике расскажет диабетик в следующем видео:

Современные методы контроля сахарного диабета

Многие разработчики стараются предложить диабетикам удобные и эффективные приложения, которые легко устанавливаются на смартфон, что позволяет постоянно носить с собой собственный дневник. Среди наиболее популярных приложений можно выделить:

  • вДиабете. Данное приложение представляет собой не просто вспомогательный софт для диабетиков, а целую социальную сеть, которая объединяет людей с этим заболеванием. Вы всегда сможете найти друзей, делиться с ними своими фото, писать сообщения и т.д. Но на этом функционал приложения не ограничивается. В него встроен дневник самоконтроля, система напоминаний о необходимости ввода инсулина, функция сохранения данных для последующей демонстрации лечащему врачу, калькулятор для подсчета калорийности рациона и многое другое.
  • НормаСахар. Это первый сервис, предоставляющий возможность диабетикам вести самоконтроль, который был создан в России. Приложение имеет довольно широкий функционал – калькулятор питания, дневник, полезные статьи и советы и т.д. Кроме того, все данные могут сохраняться на сервере как для дальнейшего просмотра самим пациентом, так и его лечащим врачом. Сервис также позволяет получить консультацию специализированного врача в онлайн-режиме.
  • mySugr. Западный сервис, который объединяет в себе целый ряд специальных приложений. Соответственно, его функционал просто невероятно широк – дневник самоконтроля, калькулятор рациона, список рецептов для диабетиков, напоминание о введении инсулина и т. д. Главным преимуществом приложения является то, что в нем имеется функция передачи данных с глюкометра прямо на смартфон. К сожалению, приложение не доступно на русском языке, зато переведено на несколько европейских.

При наличии данных, которые фиксируются в дневнике диабетика, лечащий врач всегда сможет скорректировать курс лечения, а также предотвратить рецидивы и резкие ухудшения в состоянии больного. Кроме того, от этого напрямую зависит допустимый рацион питания, образ жизни и множество других составляющих.

Анализы на сахарный диабет

В эру постоянного роста больных «сладкой болезнью», все больше людей интересуются тем, какие анализы на сахарный диабет может дать 100%-но точный результат. Сразу стоит сказать, что таких существует несколько.

  • Какие анализы на сахарный диабет надо сдавать?
  • Почему нужно проходить диагностику?
  • Характеристика отдельных методик
  • Общие правила адекватной диагностики
  • Дополнительная диагностика

Если точнее, то определенный комплекс обследований может достоверно подтвердить наличие недуга. Все они проводятся путем сдачи крови, но каждый имеет свои особенности. Кроме того, пациентам, которые уже знают про свою болезнь также необходимо 1 раз в 3 месяца проходить курс диагностических процедур.

Какие анализы на сахарный диабет надо сдавать?

Когда человек отмечает наличие характерных для состояния гипергликемии симптомов (частое мочеиспускание, постоянная жажда, похудение и другие), то он обращается к доктору.

анализы на сахарный диабет

Для подтверждения наличия повышенного уровня сахара необходимо пройти ряд обследований и сдать анализы на сахарный диабет:

  1. Сдача капиллярной крови на глюкозу.
  2. Глюкозотолерантный тест.
  3. Определение гликированного (гликозилированный, HbA1с) гемоглобина.
  4. Общий анализ мочи.

Каждый из них может указать на наличие проблемы и стать поводом для установления диагноза «СД».

Почему нужно проходить диагностику?

Существует несколько целей, которые являются приоритетными при прохождении соответствующих исследований:

  1. Верифицировать наличие или отсутствие болезни.
  2. Классифицировать степень поражения организма.
  3. Проверить состояние поджелудочной железы, наличие в ней живых B-клеток.
  4. Выяснить компенсаторные возможности тела.
  5. Выявить возможные осложнения в органах-мишенях (сосуды, нервы, почки, мозг, сердце).

При малейших подозрениях на наличие у человека СД, он обязан пройти весь комплекс лабораторных обследований на установление степени развития патологии.

Характеристика отдельных методик

Наиболее важным ранним тестом, который может указать на «сладкую болезнь» является определение гликированного гемоглобина (HbA1с). Он базируется на возможности глюкозы связываться с нормальным белком эритроцитов. В таком виде его можно вычислить в сыворотке на протяжении 2-3 месяцев с момента формирования соединения.

Именно столько времени он остается в организме до физиологического разрушения в селезенке. Важно отметить тот факт, что подобный анализ на сахарный диабет особо эффективен для первичной диагностики. При регулярных посещениях врача пациентом в будущем он несколько теряет свою актуальность. Нормальными являются показатели 4-5,9%, сомнительными – 5,9-6,5%, точно подтверждают диагноз значения ˃6,5%.

анализ на сахарный диабет как сдавать

Следующий важный тест – измерение глюкозы в капиллярной крови натощак. Утром, перед завтраком, после 8 часов воздержания от пищи проходится данное исследование. Оно может указать на повышенное количество сахара в сыворотке. Нормой считается уровень в 3,3-5,5 ммоль/л, сомнительным результатом – 5,5-6,1 ммоль/л. Точный диагноз можно выставлять при наличии ˃6,1 ммоль/л на экране глюкометра. Тем не менее, данный анализ крови при сахарном диабете не может на 100% подтвердить болезнь.

Для точной верификации необходимо пройти глюкозотолерантный тест. Он заключается в том, что после фиксации гипергликемии пациенту нужно выпить 75 г глюкозы, разбавленной в стакане (200 мл) теплой воды. Через 2 часа повторяют измерение показателей. Если цифры демонстрируют  значения ˂7,0 ммоль/л – норма, 7,0-11,0 ммоль/л — нарушенная толерантность к глюкозе (еще не заболевание), ˃11,0 ммоль/л – «сладкая болезнь».

Очень часто бывают ситуации, когда у пациента присутствует незначительная гипергликемия натощак, но без характерной симптоматики. В такие моменты нужно проходить минимум три обследования, дабы, возможно, выявить скрытый сахарный диабет.

Общие правила адекватной диагностики

Чтобы результаты тестов были максимально достоверными, существуют некоторые простые условия, что повышают точность конечного вывода:

  1. За 8-12 часов до сдачи крови исключить прием пищи.
  2. 2-3 дня перед процедурой соблюдать стандартную диету. Не нужно ничего кардинально менять в рационе.
  3. Не рекомендуется проходить тесты во время стрессового состояния.
  4. Не курить и не употреблять алкоголь за 1 день до обследования.
  5. Непосредственно перед исследованием нельзя принимать никакие медикаменты.

Соблюдая эти простые правила, удается максимально точно определить наличие или отсутствие болезни.

Дополнительная диагностика

Общий анализ крови и мочи не является точным методом подтверждения недуга. Единственное, что можно узнать из них – присутствие ацетона в моче, который появляется при соответствующем заболевании.

обследование на сахарный диабет

Тем не менее, диагноз нельзя выставлять только опираясь на подобное исследование без классических тестов, ведь Кетонурия может быть проявлением многих других патологических состояний:

  • Голодание;
  • Тяжелый инфекционный процесс;
  • Длительная рвота или диарея;
  • Обезвоживание;
  • Беременность и другие.

После установления грозного диагноза, наиболее важным для человека остается начало активной борьбы с проблемой. Если пациент будет регулярно обследоваться и поддерживать нормальный уровень гликемии, то сможет жить долго и счастливо без каких-либо последствий.

Как правильно измерять сахар в крови при помощи глюкометра

  • О глюкометре
  • О норме
  • Об измерениях

Для каждого диабетика имеется всего лишь одно, но по-настоящему незаменимое приспособление, а именно глюкометр. Его используют для того чтобы определять соотношение сахара в крови, то, соблюдается норма или нет. Эти показания чрезвычайно важны для каждого из диабетиков и бодибилдеров. Как же правильно осуществлять это измерение при помощи глюкометра и какова обозначенная норма? Об этом и многом другом далее в тексте.

О глюкометре

Прежде чем начать использовать глюкометр, необходимо понять, что же он собой представляет. Глюкометр — это устройство анализирующего типа, которое представляет собой небольшую плоскую коробочку, дающую возможность взять показания уровня сахара в крови после любого из типов инсулина, например, актрапида. Данная коробочка помещается в корпус из пластика, который обладает миниатюрным жидкокристаллическим дисплеем. Это необходимо для любого глюкометра, потому что именно в нем находят отображение показания и норма проведенного исследования даже после инсулина базал.

Кроме того, глюкометром невозможно пользоваться без специального порта, принимающего тест-полоски.

Возможно также найти такой глюкометр, который оборудован опцией памяти на определенное количество последних вычислений.

Подобным глюкометром при измерении сахара, находящегося в крови, и корректировки апидра удобно пользоваться еще и потому, что он дает возможность:

  • присоединяться к компьютеру;
  • копировать показания глюкозы;
  • хранить их на протяжении долгого промежутка времени.

Те, кто пользуются глюкометром, знают, что это в особенности важно в случае впервые выявленного диабета и подбора курса лечения специалистом-эндокринологом (допустим, инсулина аспарт). Ведь исключительно так определяется норма того сахара, который имеется в крови.

Как известно, именно показания концентрированности сахара в динамике дают возможность более точно составить и проверить, таким образом, терапию по снижению сахара. Именно так достигается норма, которая необходима каждому при сахарном диабете. В комплексе с каждым глюкометром должны быть доставлены специальные инструменты, которые предназначены для прокалывания кожного покрова. Это может быть не только скарификатор, выполненный в качестве ручки (в нем находится достаточно тонкая игла), а также и автоматизированный ланцет, который имеет вид небольшого цилиндра из пластика. Именно с их помощью определяется не только норма, но и просто соотношение сахара, имеющегося в крови. Но какова же норма, когда используется глюкометр?

О норме

О признаках высоко сахара в крови можно почитать здесь.При оптимальном соотношении глюкозы в крови любого типа у здорового человека на голодный желудок составляет от 3.3 до 5.5 ммоль на литр, после употребления пищи допустимым следует считать увеличение до 7 или, максимум, 7.8 ммоль на литр. Следует учитывать, что при измерении с помощью глюкометра возможны определенные отклонения, при которых, безусловно, не соблюдается норма. В частности, соотношение сахара в крови:

  1. ниже 3.3 ммоль на литр является гипогликемией;
  2. выше обозначенных норм – гипергликемией.

В экстремальных ситуациях намного более важно не пропустить формирование низкого сахара, потому что именно оно может спровоцировать последующее развитие комы со смертельным исходом. Необходимо учитывать и то, что признаки гипогликемического состояния у людей с тяжелым, долго продолжающимся сахарным диабетом вполне могут найти проявление уже при пяти или шести ммоль на литр и даже при еще больших концентрациях сахара, находящегося в крови. Таким образом, норма должна учитывать всегда, когда используется глюкометр.

При идентификации соотношения сахара на голодный желудок в крови, в особенности в случае повторных вычислений, на уровне больше семи моль на литр или в любое время дня, вне зависимости от употребления пищи больше 11 ммоль на литр следует считать очевидными проявлениями сахарного диабета. Они, безусловно, нуждаются во всестороннем обследовании и назначении последующего курса лечения, в чем помогает глюкометр.

Временные и редко возникающие увеличения соотношения сахара, находящегося в крови до значительных цифр не должны провоцировать панику. Однако они, безусловно, нуждаются в обязательном посещении специалиста-эндокринолога, который обратит внимание на то, что показал глюкометр.

Именно таким образом получится определить всю последующую тактику и, вполне вероятно, назначить медикаментозную терапию или соответствующую диету.

Однако не менее важно не только обратиться к специалисту, но также и знать все о правилах использования глюкометра при измерении, когда определяется норма.

Об измерениях

Правила использования глюкометра предельно просты, однако их следует соблюдать неукоснительно. Именно это даст возможность получить исключительно точные сведения, которые возможно будет использовать в процессе лечения.

Для идентификации соотношения глюкозы в крови рекомендуется иметь следующие приспособления:

  • сам глюкометр;
  • устройство для прокалывания кожного покрова;
  • тест-полоску (новую, которая не была использована);
  • ватку со спиртовым раствором или спиртовую салфетку.

Перед тем, как начать измерение тщательно моют руки с использованием мыла и не менее скрупулезно промывают под очищенной водой и вытирают до состояния абсолютной сухости. Далее следует вставить полоску в гнездо самого глюкометра.

Для того чтобы активировать все процессы, которые связаны с кровотоком, пальцы рук определенное количество раз зажимают в кулак. После этого осуществляют прокол кожного покрова четвертого по счету пальца (безымянного) конечности. При этом обязательно необходимо отступить от края ногтевой поверхности не меньше четырех или пяти мм.

В том случае, когда используется глюкометр и капля крови не появилась сама по себе, необходимо сделать небольшое физическое усилие. Для этого осуществляют надавливание на подушечку безымянного пальца, что производится в направлении от начала фаланги к самому краю ногтевой пластины.

После этого, согласно правилам, нужно будет нанести кровь на полоску и ожидать окончательных итогов анализа. Как правило, он проводится в течение, буквально, нескольких секунд. В результате этого на экране должно показаться значение показателя глюкозы, которое, как известно всем, определяется в моль на литр.

Важно также в целях сохранения здоровья не забыто о том, что к ранке прикладывают салфетку спиртового типа. Делать это правильнее всего через, максимум, несколько минут.

Таким образом, глюкометр представляет собой достаточно простое с технической точки зрения устройство, которое, несмотря на свою простоту, дает возможность определять те показатели, которые чрезвычайно важны для здоровья любого человека.

Без сомнения, глюкометр – это предмет первой необходимости при сахарном диабете.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий