Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Пробы на сахар в крови

Сдача крови на сахар с нагрузкой

  • 1 Что за анализ?
    • 1.1 Показания
    • 1.2 Подготовка
  • 2 Как сдавать анализ: методика проведения исследования
  • 3 Результаты анализа крови на сахар с нагрузкой
    • 3.1 Норма сахара
    • 3.2 Отклонения
  • 4 Как устранить проблему?

Сахар — важнейший ресурс энергии, дающий возможность нормально функционировать всему организму в целом. Кровь на сахар с нагрузкой сдается с целью проверки, насколько организм способен перерабатывать глюкозу, т. е. до какой степени происходит ее расщепление и усвоение. Уровень глюкозы свидетельствует о качестве углеводного обмена, измеряют его в единицах миллимоль на литр (ммоль/л).

Что за анализ?

Исследование проводится в клинической лаборатории. Подготовка к нему ведется более строгая и тщательная, чем к обычному анализу. Тест на толерантность к глюкозе помогает распознать скрытые нарушения обмена углеводов и провести диагностику сахарного диабета. Исследование позволит своевременно обнаружить это заболевание и получить необходимое лечение.

Вернуться к оглавлению

Показания

Анализ крови на сахар с нагрузкой помогает именно распознать заболевание. Избыток глюкозы обозначает вероятность сахарного диабета. Эту поверку также используют для наблюдения за ходом лечения. Сдача анализов необходима и при беременности или же при наличии факторов риска к заболеванию:

  • сахарный диабет 1-го и 2-го типа;
  • дополнительная проверка для уточнения диагноза, кроме того, на гестационный тип у беременных;
  • болезнь пищеварительного тракта и гипофиза;
  • синдромом поликистозных яичников;
  • отклонения в работе печени;
  • наличие сосудистых заболеваний;
  • эпилепсия;
  • патологии желез внутренней секреции;
  • эндокринные сбои.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Очень важно помнить основные правила приготовления к сдаче анализа. Чтобы узнать наиболее правильные результаты, подготовка должна вестись правильно:

  • Перед сдачей крови на анализ, за пару дней нужно исключить жирную и жаренную пищу.

    в трехдневный срок перед анализом пациенту необходимо в рацион питания включать пищу, содержащую достаточное количество углеводов, исключая при этом жареную и жирную пищу;

  • не рекомендуется за 8 часов до процедуры принимать пищу;
  • пить лишь негазированную воду;
  • за 2—3 дня до пробы не употреблять медикаменты;
  • за сутки до анализа нельзя пить алкоголь и курить;
  • рекомендуется только умеренная физическая нагрузка;
  • не следует сдавать кровь, пройдя УЗИ, рентген или физиотерапию.

Если недопустимо отменить принятие медикаментов, нужно поставить в известность лечащего врача

Вернуться к оглавлению

Как сдавать анализ: методика проведения исследования

Анализ на сахар с нагрузкой дает возможность контролировать количество в крови глюкозы и способность ее переработки. Исследование проводят поэтапно. Сдача анализа начинается с измерения сахара на голодный желудок, при этом берется кровь из вены. Затем пациент употребляет раствор глюкозы (для взрослых и детей 75 г глюкозы на 1 стакан воды, для беременных — 100 г). После нагрузки проба делается через каждые полчаса. Через 2 часа кровь берут последний раз. Так как раствор сильно приторный, он может вызвать у пациента тошноту и рвоту. При этом обстоятельстве анализ переносят на ближайший день. Во время прохождения теста на сахар запрещаются физические нагрузки, питание и курение.

Вернуться к оглавлению

Результаты анализа крови на сахар с нагрузкой

Результаты теста с нагрузкой.

При тесте на глюкозу с нагрузкой данные нормы одинаковы для всех: мужчин, женщин и детей, они зависят только от их возраста. Повышенная концентрация сахара требует повторного обследования. При обнаружении у пациента заболевания диабет или преддиабет, его берут на амбулаторный учет. Выявленное заболевание требует коррекции уровня сахара. Кроме медицинских препаратов, для лечения применяется диетическое питание, при котором ведется подсчет калорий и углеводов.

Вернуться к оглавлению

Норма сахара

Чтобы полностью обеспечить органы и системы человека глюкозой, ее уровень должен быть в рамках от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Вдобавок, если анализ крови с нагрузкой показал не выше 7,8 ммоль/л, то это тоже является нормой. Результаты теста с нагрузкой, где можно проследить концентрацию сахара, представлены в таблице.

Натощак После нагрузки с глюкозой, ммоль/л Диагноз
Капиллярная кровь, ммоль/л Венозная кровь, ммоль/л
До 3,5 До 3,5 До 3,5 Гипогликемия
3,5—5,5 3,5—6,1 До 7,8 Отсутствие заболевания
5,6—6,1 6,1—7 7,8—11 Преддиабет
6,1 и более 7 и более 11,1 и более Сахарный диабет

Вернуться к оглавлению

Отклонения

Сахарный диабет есть главной, но не единственной причиной патологии. Норма сахара в крови может иметь временные нарушения по другим причинам:

  • эмоциональная и физическая нагрузка;
  • прием пищи перед сдачей теста;
  • отравление угарным газом;
  • хирургическое вмешательство, травмы и переломы;
  • ожоговая болезнь;
  • прием лекарственных средств (гормональных, мочегонных);
  • менструальный цикл;
  • простудные заболевания, ОРВИ или обострение хронических болезней;
  • лишний вес.

Вернуться к оглавлению

Как устранить проблему?

При первых сбоях углеводного обмена предстоит провести несколько перемен. Первоначально нужно избавляться от избыточного веса и заботиться о снижении концентрации сахара в крови. Достигается это ограничением себя в пище с помощью специальной диеты. Сразу же отказаться от мучного, копченого, жареного и особенно сладкого. Изменить способы приготовления: на пару, вареное, печеное. Кроме этого, важны повседневные физические занятия: плавание, фитнес, аэробика, пилатес, бег и пешие прогулки.

Расшифровка анализа крови на сахар (глюкозу)

Анализ сахара крови является наиболее достоверным и объективным показателем состояния здоровья людей, больных сахарным диабетом. Расшифровка анализа крови на сахар необходима для того, чтобы понимать, насколько серьёзно обстоят дела с таким коварным заболеванием, как сахарный диабет, ведь зачастую симптомов вовсе не наблюдается.

Что показывает анализ крови на сахар

У больных сахарным диабетом проводится анализ крови, независимо от типа диабета. Анализ крови позволяет оценить состояние метаболических систем организма и принять решение о тактике лечения диабетика. В анализе оцениваются такие показатели, как глюкоза, находящаяся в плазме крови, а также процентное соотношение гликированного гемоглобина.

Глюкоза – основной и самый необходимый источник энергии для всех тканей организма человека, в особенности головного мозга. В норме в анализе определяется глюкоза в пределах от 3 ммоль/л до 6 ммоль/л, что является физиологическими значениями гликемии. Глюкоза может быть измерена как в капиллярной крови, при помощи мини-глюкометра, так и в венозной крови – стационарным анализатором. Концентрация глюкозы в плазме капиллярной крови и венозной может несколько отличаться, в среднем допускается колебание уровня сахара в 1 ммоль/л.

Для чего нужно определение глюкозы

Сахар крови является основным показателем, отражающим работу углеводного обмена в организме человека. За углеводный обмен в организме отвечает целый каскад органов и систем, так что по уровню глюкозы в плазме и гемоглобине можно судить о функциональной активности таких органов и систем, как поджелудочная железа, печень, нейрогуморальная система.

Особенно актуален контроль за показателями глюкозы в плазме у людей, страдающих разными формами сахарного диабета. При диабете происходит нарушение выработки базального инсулина – гормона, ответственного за утилизацию глюкозы, что приводит к накоплению последней в крови, в то время как клетки организма в буквальном смысле начинают голодать и испытывать энергетический дефицит. Для больных инсулинозависимым типом диабета постоянный контроль за гликемией крови жизненно необходим, так как передозировка инсулина или его недостаток значительно влияют на прогрессирование сахарного диабета. Только при помощи постоянного определения сахара удаётся удерживать глюкозу в оптимальных значениях.

Правила проведения анализа

Для увеличения точности результатов анализа и получения наиболее объективных данных о химическом составе крови перед сдачей анализа необходимо придерживаться некоторых правил:

  • Необходимо отказаться от потребления алкогольных напитков и алкогольсодержащих продуктов как минимум за сутки до проведения анализа. Алкоголь в значительной степени влияет на состав крови.
  • Рекомендуется осуществлять последний приём пищи за 10 часов до сдачи анализа на сахар, т.е. натощак. При этом употреблять обычную воду без добавок не запрещается.
  • В день непосредственного проведения пробы на сахар стоит пропустить утреннюю чистку зубов, так как во многих зубных пастах в составе имеется сахар, который может попасть в желудочно-кишечный тракт. Аналогично обстоят дела и с жевательными резинками.

Кровь из пальца

Позволяет провести экспресс-диагностику уровня глюкозы в плазме периферической капиллярной крови, что является не самым точным, но ценным показателем. Данный метод легко осуществим в домашних условиях. Для подобных домашних исследований существует широкий спектр портативных глюкометров. Однако для подобного контроля дома необходимо соблюдать меры технического контроля за глюкометром, ведь хранение тестовых полосок в открытом состоянии приводит к их негодности. Обязательно точно соблюдайте технические предписания и инструкции, прилагающиеся к глюкометру!

Кровь из вены

Взятие венозной крови проводится в амбулаторных или стационарных условиях, т.е. в больнице. Кровь из вены берётся в объёме 3-5 мл. Большее количество взятой крови необходимо для проведения определения химического состава крови в автоматическом анализаторе. Автоматический анализатор позволяет получить самые точные данные об уровне гликемии.

Нормы результатов

Чтобы правильно интерпретировать анализ, необходимо знать нормы концентрации глюкозы и в каких величинах они измеряются. В большинстве бланков с результатами непосредственно рядом с полученными значениями стоят нормальные диапазоны концентрации веществ, чтобы было легче ориентироваться в цифрах и результатах.

Как обозначается глюкоза в бланке? Если с глюкометрами всё предельно ясно – они отображают только данные, касающиеся глюкозы, то с автоматическими анализаторами дела обстоят сложнее, так как в биохимическом анализе зачастую определяют большое количество других веществ. На отечественных бланках глюкоза так и обозначается, а вот на зарубежных анализаторах обозначается сахар как GLU, что с латинского переводится как глюкоза (сахар). Нормальный уровень гликемии составляет от 3,33 до 6,5 ммоль/л – данные нормы характерны для взрослых. У детей нормы немного отличаются. Они ниже, чем у взрослых. От 3,33 до 5,55 – у детей младшего школьного возраста, а у новорожденных – от 2,7 до 4,5 ммоль/л.

Важно отметить, что анализаторы различных фирм интерпретируют немного по-разному результаты, но все нормы остаются в пределах колебаний менее 1 ммоль/л.

Несмотря на то что в большинстве случаев в анализе крови сахар измеряют в моль/л, в некоторых анализаторах могут использоваться такие единицы измерения, как мг/дл или мг%. Для перевода данных значений в моль/л просто разделите результат на 18.

Результаты ниже нормы

Когда концентрация глюкозы в крови падает ниже физиологических значений, такое состояние называется гипогликемией. Оно сопровождается характерными симптомами. Человека беспокоит чувство слабости, сонливость и голод. Причинами снижения уровня глюкозы может стать:

  • голодание или недостаток углеводистой пищи;
  • неправильно подобранная доза инсулина;
  • гиперсекреция собственного инсулина;
  • сильные физические нагрузки;
  • нейрогуморальные заболевания;
  • поражение печени.

Результаты выше нормы

При концентрации глюкозы в плазме выше нормальных значений формируется такое состояние, как гипергликемия. Гипергликемия может быть связана с такими состояниями:

  • нарушение правил сдачи крови;
  • стресс психический или физический во время сдачи анализа;
  • эндокринные нарушения;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • отравления.

Специализированные анализы глюкозы

Для специалистов-эндокринологов при формировании тактики ведения пациента данных о концентрации глюкозы в периферической крови недостаточно, для этого больным сахарным диабетом проводятся специальные лабораторные исследования крови на сахар, в которых определяются такие параметры, как гликозилированный или гликированный гемоглобин, тест на толерантность к глюкозе.

Гликированный гемоглобин представляет собой концентрацию сахара в процентном соотношении в кровяном белке – гемоглобине. Нормой считается 4.8 – 6% от общего объёма белка. Гликированный гемоглобин – показатель углеводного обмена в организме за последние 3 месяца.

Тест на толерантность проводится всем пациентам с подозрением на сахарный диабет, а в его основе лежит нагрузочный тест глюкозой с определением уровня сахара в определённых временных интервалах 60, 90 и 120 минут от употребления 75 г. раствора глюкозы.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий