Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Противозачаточные и сахар в крови

Содержание

Нормальный уровень сахара в крови у взрослых и детей

  • 1 Зачем измерять сахар?
    • 1.1 Какие существуют анализы?
      • 1.1.1 Измерение сахара глюкометром
      • 1.1.2 Лабораторный анализ без нагрузки
      • 1.1.3 Анализ под нагрузкой
  • 2 Нормальный сахар по возрастам
    • 2.1 У взрослых
    • 2.2 Норма у детей
    • 2.3 У беременных женщин
  • 3 Нормальные показатели после еды
  • 4 Увеличенные показатели глюкозы
    • 4.1 Почему сахар в крови становиться выше нормы?
    • 4.2 Как распознать повышенную глюкозу?
  • 5 Пониженные показатели
    • 5.1 Как проявляется пониженный сахар?
  • 6 Как нормализовать показатели?

Многие люди обеспокоены проблемой, о числе глюкозы, которое должно присутствовать в организме. Допустимая норма сахара в крови варьируется от 3,5 до 5,9 ммоль/л. На показатели этого значения влияет возраст пациента. Контроль над уровнем глюкозы важно осуществлять всем людям, а особенно тем, которые имеют предрасположенность к диабету. Снижение показателей сахара приводит к ухудшению самочувствия и упадку сил, а повышение — к множеству проблем, наиболее серьезной из которых является диабетическое заболевание.

Зачем измерять сахар?

Уровень глюкозы в крови у взрослого человека и ребенка дает информацию об общей работе организма. Контролировать показания сахара важно людям, страдающим сахарным диабетом, а также предрасположенным к этому недугу. Если близкие родственники страдали этим неприятным недугом, то нужно систематически мониторить этот показатель, чтобы вовремя установить возможные изменения. Делать это можно даже в домашних условиях, прибегая к глюкометру, а затем сравнивать результаты анализа с таблицей, в которой указана норма глюкозы в крови. Но не только повышенные показатели сахара провоцируют проблемы со здоровьем. Сниженный уровень также не считается нормальным и требует дальнейшей нормализации.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют анализы?

Измерение сахара глюкометром

Содержание глюкозы в крови определяют с помощью такого способа преимущественно на дому. Используя специальный ланцет, берут кровь из пальца и наносят ее на тест-полоску, которую помещают в глюкометр. Прибор осуществляет анализ и выводит ответ на экран. Когда результат показал повышенное или пониженное содержание сахара в крови, нужно уточнить показания домашнего аппарата в лаборатории. С помощью этого удается получить более правильные результаты.

Вернуться к оглавлению

Лабораторный анализ без нагрузки

Для проведения стандартного исследования нужно сдать кровь из пальца.

Схема проведение исследования такая же, как и в домашних условиях. У пациента берут кровь из пальца или вены, после чего ее помещают в мощный лабораторный глюкометр, выдающий точные результаты. После получения данных их сравнивают с таблицей, в которой приведена норма содержания сахара в крови.

Вернуться к оглавлению

Анализ под нагрузкой

Применяется эта процедура с целью выяснения имеется ли у больного подверженность сахарному диабету. Обследование под нагрузкой предполагает ряд различных тестов. Первый проводится утром натощак. После чего человеку потребуется выпить 300 г воды, в которую добавлено 76 г глюкозы. Затем приступают к последующему забору крови каждые полчаса. Это требуется для того, чтобы увидеть, насколько хорошо и быстро усваивается глюкоза в крови.

Вернуться к оглавлению

Нормальный сахар по возрастам

У взрослых

Нормальный уровень сахара в крови у женского пола и мужского не отличается. Иногда они могут разниться только из-за того, что некоторые мужчины занимаются большей физической активностью, нежели женщины. Однако, когда пациенты придерживаются правил сдачи крови, с которыми их знакомит лечащий доктор, показания глюкозы в крови будут одинаковыми. Таблица показывает допустимый уровень сахара по возрасту:

Возрастная категория, лет Показатели (ммоль/л)
18—30 3,4—5,7
30—60 4,1—5,9
60—90 4,6—6,3
Более 90 4,2—6,5

Вернуться к оглавлению

Норма у детей

Для маленьких пациентов нормальными считаются такие показатели:

Возраст Уровень глюкозы (ммоль/л)
2 дня — месяц 2,8—4,4
30 дней — 14 лет 3,4—5,5
14—18 лет 4—5,6

Вернуться к оглавлению

У беременных женщин

У беременных женщин уровень глюкозы в крови не должен подниматься выше 7 ммоль/л.

Норма сахара в крови у пациенток, которые ждут ребенка, иногда изменяется. Показатели чаще всего увеличиваются, однако иногда могут и опускаться. Поскольку во время беременности все органы и системы организма девушки работают в усиленном режиме, это отражается и на показателях глюкозы. У беременных сахар 6 ммоль/л — это допустимое нормальное значение. Если же оно поднимается более 7-ми, то этот показатель выше нормы и требует постоянного мониторинга и дополнительных анализов.

Вернуться к оглавлению

Нормальные показатели после еды

Измеряют сахар утром, так как в течение дня или же вечером пациент употребляет пищу, которая повышает глюкозу. Рассмотрим нормальные показатели в венозной крови у здорового человека и у диабетиков:

Состояние Час спустя приема еды 2 часа
У здорового человека 8,8 ммоль/л 7,7 ммоль/л
У диабетика 12 ммоль/л и больше 11 и больше ммоль/л

Вернуться к оглавлению

Увеличенные показатели глюкозы

Если у человека норма сахара в крови натощак повышена, и это подтвердило 2 и более исследований, то в таком случае говорят о гипергликемии. Преимущественно это состояние характерно для сахарного диабета, однако может означать и другие нарушения в организме. Если гипергликемия наблюдается в хронической стадии, то виной этому практически всегда диабетическое заболевание. Если же количество сахара в крови в разное время суток разнится и часто изменяется, то это свидетельствует либо о генетической предрасположенности к этому недугу, либо о заболеваниях внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Почему сахар в крови становиться выше нормы?

Если сахар в крови утром и в течение дня увеличен, то виной этому состоянию могут быть:

При постоянном стрессе может наблюдаться стойкое повышение уровня глюкозы в крови.

  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушения в деятельности печени;
  • сбои в работе почек;
  • проблемы с поджелудочной железой;
  • употребление фармсредств, включая диуретики, противозачаточные и стероидные лекарства;
  • сахарный диабет;
  • предстоящие месячные;
  • злоупотребление курением и спиртосодержащими напитками;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • ожирение;
  • нездоровое питание.

Вернуться к оглавлению

Как распознать повышенную глюкозу?

Если у человека увеличены показатели сахара в крови, то проявляется такая симптоматика:

  • учащенные позывы к посещению туалета;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • жажда;
  • ощущение сухости во рту;
  • упадок зрения;
  • повышенная утомляемость;
  • высыпания на кожных покровах;
  • зуд и жжение кожи;
  • снижение веса;
  • нарушение ритма сердца;
  • плохое заживление ранок.

Когда наблюдается сильное увеличение уровня сахара (больше 15 ммоль/л), у пациентов развивается обезвоживание, может изменяться сознание, а также появляется кетоацидоз.

Вернуться к оглавлению

Пониженные показатели

Гипогликемия может наблюдаться у женщин в период менструации.

Если у взрослых пациентов глюкоза понижается, то это свидетельствует о гипогликемии. Зачастую развивается она, когда сахар 3 ммоль/л и меньше в течение долгого времени. Выделяют такие причины, которые провоцируют это состояние:

  • обезвоживание организма;
  • нехватка пищи;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • превышение дозировки инсулина и медикаментов, которые понижают уровень сахара;
  • продолжительное ведение с помощью капельницы физраствора;
  • болезни хронического характера;
  • воспалительные процессы;
  • недостаточность почек и печени;
  • критические дни.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется пониженный сахар?

При понижении показателей глюкозы отмечают развитие следующих состояний:

При гипогликемии может наблюдаться потливость.

  • повышенная утомляемость;
  • приступы тошноты;
  • увеличение аппетита;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • нарушения ритма сердца;
  • судороги;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • чувство беспокойства;
  • чрезмерное выделение пота;
  • изменение координации;
  • раздвоение изображения;
  • расстройства чувствительности;
  • амнезия;
  • нарушение кровообращения;
  • потеря сознания;
  • кома.

Если наблюдается гипогликемия в тяжелой форме, больному важно срочно употребить углеводы или ввести глюкагон внутримышечно. После этих мер допустимо под контролем лечащего медика прибегать и к другим методам, которые позволят повысить показатели глюкозы в крови и привести в норму общее состояние человека.

Вернуться к оглавлению

Как нормализовать показатели?

В рационе человека должно быть достаточно кисломолочной продукции.

Если речь о понижении сахара в крови, то людям, страдающим сахарным диабетом, важно следить за соблюдением верной дозировки инсулина и сахаропонижающих фармсредств, которые прописал лечащий специалист. Особенно это касается тех людей, которые во время лечения занимаются лечебной физкультурой. Помимо этого, чтобы не вызвать гипогликемию, следует придерживаться специального диетического питания, которое установил доктор. В рационе должна преобладать пища, которая имеет низкий гликемический индекс. Основной упор в меню направлен на овощи и фрукты, морепродукты и кисломолочную продукцию. Прием еды осуществляется маленькими порциями как минимум 5 раз в день. Благодаря этому углеводы будут постоянно поступать в организм и перерабатываться в глюкозу.

Когда у человека повышенные показатели сахара, важно исключить из меню всю пищу, в которой присутствует этот компонент. Заменяют сахаросодержащую еду орехами, луком, авокадо, кефиром и бобовыми. Запрещено есть и фастфуд, жиры животного происхождения, копчености, маринады. Недопустимо пить сладкие газировки, вместо которых предпочтение отдают негазированным минеральным водам. Помимо этого, человеку потребуется соблюдать режим дня и прибегать к занятиям спортом, однако не изнуряющим, чтобы уровень сахара в крови в течении суток не падал.

Как правильно подготовиться и сдать кровь на сахар?

Анализ крови из пальцаАнализ на сахар входит в перечень обязательных исследований. Нередко его назначают при появлении симптомов диабета.

При повышенных показателях врач направляет на сдачу других исследований на сахар. Их результаты предоставляют возможность оценить полную клиническую картину и провести оптимальную терапию.

Что показывает исследование?

Глюкоза имеется во многих органах и тканях организма. Она играет определенную роль в функционировании организма – вещество наполняет энергией каждую клетку. Ее количественное содержание регулируется гормонами. Именно нарушение выработки инсулина является причиной нарушения усвоения глюкозы и, как следствие, увеличение ее концентрации.

Функции глюкозы в организме

При прохождении основного исследования определяется количественное содержание показателей в крови.  Отклонение от допустимых значений может говорить об имеющемся заболевании. Диагноз СД выдвигается после повторного тестирования при данных выше диагностической границы 7 ммоль/л.

Распространенная причина высоких показателей – диабет. Также их отклонение от нормы указывают на заболевания печени, эндокринные расстройства, проблемы с гипоталамусом. Для подтверждения или опровержения диабета назначаются дополнительные лабораторные анализы.

Некоторые признаки могут говорить о скрытой форме диабета или преддиабета.

К ним относятся:

  • присутствие сахара в моче в нескольких случаях при нормальных показателях в анализе;
  • умеренное увеличение сахара, которое не превышает диагностическую границу;
  • нейропатия или ренопатия.

Виды тестирований

Различают следующие виды тестов на сахар:

  • стандартный анализ (альтернативой может служить экспресс-тест);
  • гликированный гемоглобин;
  • глюкозотолерантный тест.

Стандартный и экспресс тест

Выявить патологию поможет стандартный анализ, который сдают в медицинских учреждениях. Для исследования берется как капиллярная, так и венозная кровь. Он считается самым информативным лабораторным методом.

В каких случаях назначается:Экспресс-тест на глюкометре

  • ощущение сухости кожи и слизистых;
  • частое мочеиспускание;
  • ощущение вялости и слабости;
  • постоянная жажда;
  • различные повреждения долго не заживают.

Измерение глюкозы в крови считается основным лабораторным тестированием для выявления диабета. Для лиц старше 40 лет врачи рекомендуют проводить проверку раз в 2 года на наличие СД 2 типа. Отклонение от нормы может быть определено за 2-3 года до клинического диагноза.

Проверить глюкозу можно и с помощью экспресс-теста – результаты пациент получает через 5-10 секунд. Исследования проводят с использованием специального прибора (глюкометра). Расхождение с лабораторным анализом составляет около 11%. Устройство предназначено в большей степени для контроля концентрации глюкозы при выявленном заболевании.

Глюкозотолерантный анализ

Раствор глюкозыОдин из уточняющих анализов, который назначают при повышенном сахаре, — глюкозотолерантный тест. Его могут порекомендовать сделать при беременности, преддиабетическом состоянии, проблемах углеводного обмена. Подобный метод исследования позволяет зафиксировать уровень и динамику глюкозы в крови.

Нарушение толерантности может быть предвестником СД 2 типа. При измененных показателях некоторые меры останавливают нарастание нарушения толерантности. К профилактическим действиям относят снижение веса, нагрузки и коррекция питания.

Процедуру нецелесообразно проводить, если повторный тест показал повышенные показатели выше диагностической границы. Не рекомендуется также его проведение пациентам, у которых натощак показатели сахара >11 ммоль/л. Противопоказан после родов, операции и инфаркта.

Исследование проходит в несколько этапов с «нагрузкой» в течение 2-х часов. Сначала кровь сдается натощак. Далее принимается 70 г глюкозы, через час опять сдается тест. Последующие два забора происходят с интервалом в 30 минут. Сначала определяется первичный показатель, затем его динамика под воздействием сахара и интенсивность снижения концентрации. После всех этапов лаборант предоставляет результаты.

Гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобинГликированный гемоглобин (ГГ) – показатель крови, показывающий содержание глюкозы за более долгий срок (три месяца). Его проводят для оценки корректности лечения диабета за определенный период. Чем выше его уровень, тем больше была гликемия. При высоких показателях врач проводит корректировку лечения.

ГГ имеется в крови у всех людей. Его уровень зависит от среднего показателя глюкозы за определенное время. Он показывает наличие гипергликемии в течение 3 месяцев. Нормализация ГГ в среднем происходит через месяц после достижения нормального уровня сахара.

Показаниями к назначению анализа выступают:

  • диагностика и скрининг заболевания;
  • выявление уровня компенсации СД;
  • дополнительное исследование при выявлении преддиабета;
  • контроль лечения пациентов с СД.

В соответствии с рекомендациями врачей тестирование нужно проходить раз в 3 месяца. ГГ используется как важный показатель риска образования осложнений при СД.

Подготовка к сдаче анализов на сахар

При прохождении теста на толерантность важно соблюдать рекомендации:

  • перед тестированием соблюдается привычный режим питания, в сутки количество углеводов составляет > 150 г;
  • не сдавать в период менструации;
  • эмоциональный покой;
  • не сдавать после операций и при воспалительных процессах;
  • исключаются прием адреналина, антипсихических средств, антидепрессантов, глюкокортикоидов, противозачаточных;
  • сдается натощак;
  • последний прием пищи – за 10 ч до тестирования.

Сдача крови из веныИсследование на гликированный гемоглобин может проходить в любое время. Результаты от этого не меняются. На уровень ГГ не влияет физические нагрузки, время суток, прием пищи и медикаментов.

Для проведения простого клинического теста на определение концентрации уровня глюкозы нужно подготовиться:

  • кровь сдается натощак;
  • не сдавать во время менструации;
  • между приемом пищи и анализом соблюсти интервал в 12 ч.;
  • за 2 ч не курить;
  • питание обычное с умеренным содержанием углеводов;
  • эмоциональный покой;
  • перед исследованием не употреблять жевательную резинку;
  • исключить глюкокортикоиды, противозачаточные, противовоспалительные средства, антидепрессантов.

Экспресс-тест часто используют люди с СД для контроля глюкозы в течение дня. В этих случаях подготовки особой не требуется. При проведении теста в диагностических целях подготовка будет такая же, как и при сдаче клинического анализа на сахар.

Перед каждым видом исследования за несколько дней не проходить УЗИ-диагностику и рентген.

При проведении исследования крови важно правильная подготовка. Именно она гарантирует достоверность результатов. А это, в свою очередь, обеспечивает корректный диагноз и своевременное лечение. Часто пациенты спрашивают, а можно ли пить воду перед анализом? Вода не изменяет состав крови, ее употребление разрешено. Еще одна важная рекомендация – исключить алкоголь за сутки до проведения теста.

Расшифровка результатов

Для каждого исследования существуют нормы исследуемых параметров:

Клинический анализ на сахар: дети – 3.2-5.4, взрослые – 3.5-5.55.

Глюкозотолерантный тест: у здорового человека после нагрузки количество глюкозы – менее 7.81 ммоль/л, у людей с СД – более 11 ммоль/л. Значения в интервале 7.81 — 11 ммоль/л говорят о преддиабетическом состоянии, нарушении толерантности.

У трети людей с нарушенной толерантностью впоследствии наблюдается ее восстановление. У 70% состояние может сохраняться.

Гликозилированный гемоглобин: оптимальными принято считать показатели от 4 до 7% или 205-285.5 мкмоль/л. При превышении уровня ГГ выше 8 % рекомендуется пересмотреть лечение. Если показатель увеличился на 1 %, то уровень глюкозы возрастал соответственно на 2 ммоль/л.

Показатели гликированного гемоглобина

При расшифровке результатов учитывается пол и возраст. Прием некоторых лекарств может изменять показатели. Список препаратов может предоставить врач. Перед сдачей анализа (за 2 недели) необходимо отменить прием медикаментов, которые влияют на результат. Во время климакса, при гормональных нарушениях, во время беременности наблюдается изменение показателей.

При показателях <3.5 ммоль/л клинического анализа диагностируется гипогликемия. При сахаре выше 5.55 ммоль/л – преддиабет или подозрение на диабет. При сахаре выше 6.21 – сахарный диабет.

Для экспресс-теста данные для расшифровки такие же, как и при клиническом анализе. При проведении исследования глюкометром результаты могут отличаться от лабораторного анализа на 11%.

Стоимость процедуры

Стоимость исследования зависит от медучреждения и лаборатории. При необходимости повторного анализа рекомендовано проводить тестирование в одной клинике.

Цена каждого тестирования на сахар (данные частной лаборатории):

  • клинический анализ (глюкоза) – 260 р.;
  • гликированный гемоглобин – 630 р.;
  • глюкозотолерантный тест – 765 р;
  • тест на толерантность при беременности – 825 р.

Концентрация глюкозы может проверяться самостоятельно и может быть в составе биохимического исследования. Биохимический комплекс стоит около 2000 р. в зависимости от перечня исследований. Для осуществления экспресс-теста в домашних условиях достаточно приобрести глюкометр. В зависимости от модели и технических характеристик его цена будет от 900 до 2500 рублей. Цена расходников – 250-500р.

Видео от доктора Малышевой о трех анализах на сахар:

Глюкоза – важный элемент энергетического обмена. Для своевременного выявления патологии необходимо проводить периодический мониторинг показателя. Для подтверждения заболевания при повышенных сахарах, выявления его скрытой формы назначается глюкозотолерантный тест. Для оценки эффективности терапии противодиабетическими препаратами сдается гликированный гемоглобин. Своевременное лабораторное тестирование позволит избежать последствий и в случае необходимости вовремя начать терапию.

Что нужно знать о контрацепции при сахарном диабете

Контрацепция при сахарном диабете для многих достаточно актуальная тема. Многие оральные контрацептивы, которые рекомендуются женщинам, оказывают серьезный вред при диабете. Рассмотрим, как принимать противозачаточные препараты при этом коварном заболевании, чем грозит неумелый их прием.

Особенности беременности при сахарном диабете

беременная

Женщинам, болеющим сахарным диабетом, настоятельно рекомендовано планировать беременность совместно с гинекологом и эндокринологом. Если при наступлении беременности в крови будет высокий уровень гликированного гемоглобина, то у ребенка существенно возрастает риск развития внутриутробных патологий плода. Течение же беременности и родов существенно осложняется.

Проблема осложняется еще и тем, что женщинам подходят не все способы контрацепции. Некоторые ОК способствуют резким скачкам сахара, а поэтому неприемлемы при сахарном диабете. А если же выбрать метод контрацепции с низкой эффективностью, то повышается риск забеременеть, что опять же, чревато опасными осложнениями для матери и ребенка.

Необходимо помнить и о том, что ни один из методов предупреждения беременности, в том числе и ОК, не дают стопроцентной гарантии.

Принципы безопасного планирования беременности

Важно, чтобы противозачаточные средства не вредили женщине и были наиболее безопасными. Итак, все контрацептивы должны отвечать таким основным требованиям.

  1. Препарат не может вызывать нарушений месячного цикла.
  2. Он не должен вызывать дискомфорт у женщин.
  3. Все побочные действия должны быть минимальными. В частности, это опасность гипер- или гипогликемии.
  4. Необходимо, чтобы препарат не влиял на сексуальное удовлетворение.
  5. Помимо прочего, очень важно, чтобы при минимуме побочных эффектов у женщин все же была низкая вероятность зачатия.
  6. После приема противозачаточного препарата не должен возрастать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  7. Противозачаточный препарат не должен вызывать нарушений обмена веществ.

Как видим, требований для таких средств достаточно много. И если врач назначает контрацепцию при сахарном диабете, то в первую очередь он следит за тем, чтобы они не осложняли течение диабета.

Какие можно принимать методы контрацепции

препараты

Контрацепция при сахарном диабете вполне возможна. Существуют многие безопасные методы предупреждения беременности. Наиболее предпочтительные и безопасные методы предупреждения зачатия такие.

  1. Барьерный. Наиболее приемлемый способ предупреждения беременности – презерватив. Существуют и женские колпачки, однако они не настолько удобны. Некоторые колпачки могут и вовсе снижать остроту ощущений во время секса.
  2. Ритмический, или естественный метод. Его суть заключается в том, что женщина измеряет температуру тела в области прямой кишки. Такой способ является наиболее безопасным и простым в применении. Однако у него есть и недостаток: недостаточная эффективность. И если беременность при диабете надо планировать заблаговременно, то обычно врачи не рекомендуют его.
  3. Метод прерванного коитуса не вызывает гормональных нарушений у женщин. Однако его эффективность крайне низкая.
  4. Все большую популярность имеет в последнее время стерилизация – мужская и женская. Женщинам перевязываются маточные трубы, а мужчинам иссекают семявыводящий проток. Необходимо помнить о том, что этот способ предупреждения беременности является необратимым. И перед тем как ее делать, надо очень хорошо обдумать ее риски.
  5. Внутриматочная контрацепция при диабете очень удобная и эффективна. Однако она вредна для нерожавших или страдающих гинекологическими патологиями. В последнем случае существует высокий риск активизации воспалительных патологий в области матки.

Применение внутриматочных спиралей

осмотр

Это система, тормозящая продвижение сперматозоидов к матке. Ее эффективность – порядка 99 процентов. Спираль увеличивает вязкость маточной слизи. Преимущество ее в том, что не нужно дополнительно принимать таблетки. Она устанавливается сроком на пять лет.

Однако спираль имеет и некоторые недостатки. В первую очередь, у женщин увеличивается риск инфекционных патологий половых органов (а при сахарном диабете их течение существенно обостряется). Месячные у женщин со спиралью более обильные и сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями.

Несмотря на указанные недостатки, внутриматочные спирали минимально осложняют течение диабета и практически не влияют на контроль болезни.

Применение комбинированных оральных контрацептивов

К таким ОК относят таблетки, в которых содержатся эстрогены и прогестины. Первый компонент восполняет недостаточность эстрадиола в крови. Прогестин же обеспечивает контрацептивное действие. Собственно, такой противозачаточный препарат и принимается с целью не допустить наступление беременности.

Перед тем как начать применение гормональных контрацептивов, нужно посетить врача. обязательно необходимо пройти гемостазиологический скрининг – то есть обследовать крови на то, насколько активны тромбоциты, факторы сворачивания крови.

таблетка

Тем не менее комбинированные ОК являются весьма популярными среди страдающих сахарным диабетом. И причины этого следующие:

  • высокая надежность;
  • хорошая переносимость, при этом у пациенток наблюдается минимальное количество побочных эффектов;
  • если прекратить предохраняться, то можно забеременеть в течение года;
  • такие препараты оказывают дополнительное лечебное действие, в частности, устраняют гормональный дисбаланс.

Есть случаи, когда комбинированные контрацептивы применять нельзя. Среди таких противопоказаний надо отнести:

  • плохая компенсация диабета (в таких случаях уровень гликемии остается постоянно высоким);
  • в случаях, если диабет осложняется артериальной гипертензией – с ростом систолического АД до 160 мм.рт.ст., а диастолического – выше 100 мм.рт.ст.;
  • если у человека нарушается система кровосвертывания, что чревато сильными и обильными кровотечениями;
  • если у больной уже успели развиться опасные патологии – такие, как ретинопатия и нефропатия (уже на стадии микроальбуминурии прием комбинированных ОК запрещаются);
  • если женщина не владеет навыками самоконтроля диабета (повышается риск осложнений).

Существуют отдельные противопоказания к приему препаратов эстрогенов:

  • если у женщины высокая вероятность тромбообразования (для этого надо сдать анализы);
  • когда диагностируется выраженное нарушение кровообращение в головном мозге;
  • если диабет осложнен разными патологиями печени (в том числе и цирроз);
  • идиопатические кровотечения из женских половых путей;
  • опухоли, которые возникают в результате гормонального дисбаланса.

Какие контрацептивы можно принимать женщинам

матка

В первую очередь врач назначает пациенткам средства с низкой дозировкой эстрогенов (такой компонент – менее 0,035 г). Среди таких препаратов есть:

  • однофазные – Марвелон, Белара, Жанин, Хлое и другие;
  • трехфазные – Три-регол, Триквилар, Милване.

При диабете можно принимать и однофазные микродозированные гормональные контрацептивы. В их составе количество эстрогена меньше 20 миллиграммов. Это – Линдинет, Мерсилон, Мирелль и другие.

Препарат Клайра специально разработан для женщин, которые болеют сахарным диабетом и желают добиться высоких результатов в планировании беременности. Дозировку такого средства можно изменять.

При приеме комбинированных препаратов надо помнить о том, что они приводят к увеличению количества триглицеридов в крови. Таблетки вредны для женщин, в которых уже было повышенное содержание этих веществ в крови до начала приема таких препаратов. При умеренном нарушении обмена липидов комбинированные оральных контрацептивы относительно безопасны.

Кому полезно вагинальное кольцо

Для больных диабетом можно использовать вагинальное кольцо для введения в организм гормонов, предупреждающих наступление нежелательной беременности. Благодаря применению вагинального кольца в крови остается стабильный уровень гормонов.

Женщинам будет полезно использовать вагинальное кольцо НоваРинг. Оно вводится во влагалище (и женщина самостоятельно может делать это). Каждый день оно выделяется в кровь одинаковое количество гормонов.

Длительность ношения такого кольца – три недели, после чего его надо снять на 7 дней. Преимущество его в том, что оно оказывает минимальное воздействие на обмен углеводов, практически не нарушая его. Наиболее полезным будет кольцо женщинам, у которых сахарный диабет сочетается с повышенной массой тела.

Итак, противозачаточные средства при диабете разрешены. Однако, как и в случае с другими лекарствами, необходим контроль за их употреблением и назначением. Другие методы контрацепции можно применять лишь в случае, если они гарантируют высокую эффективность.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий