Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Уровень сахара в крови воз

Норма сахара в крови по возрасту: таблица уровня глюкозы у женщин и мужчин

При сахарном диабете необходимо контролировать и регулярно измерять уровень сахара в крови. Норма показателя глюкозы имеет небольшую разницу по возрасту и одинакова как для женщин, так и для мужчин.

Показатели средней нормы содержания глюкозы натощак составляют от 3.2 до 5.5 ммоль/литр. После принятия пищи показатели норм могут достигать 7.8 ммоль/литр.

Чтобы результаты были точными, анализ проводится в утренние часы, до приема пищи. Если анализ капиллярной крови показывает результат от 5.5 до 6 ммоль/литр, при отклонении от норм врач может диагностировать диабет.

Если кровь берется из вены, результат измерения будет гораздо выше. Норма при измерении венозной крови натощак составляет не более 6.1 ммоль/литр.

Анализ венозной и капиллярной крови может быть неверен, и не соответствовать норме, если пациент не соблюдал правила подготовки или тестировался после приема пищи. К нарушению данных могут привести такие факторы, как стрессовые ситуации, наличие второстепенной болезни и получение серьезной травмы.

Нормальные показатели глюкозы

структура инсулинаИнсулин выступает главным гормоном, который отвечает за понижение уровня сахара в организме.

Он вырабатывается при помощи бета-клеток поджелудочной железы.

На показатели увеличения норм глюкозы могут влиять следующие вещества:

  • Надпочечники продуцируют норадреналин и адреналин;
  • Другие клетки поджелудочной железы синтезирую глюкагон;
  • Гормон щитовидной железы;
  • Отделы головного мозга могут производить «командный» гормон;
  • Кортикостероны и кортизолы;
  • Любое иное гормоноподобное вещество.

Существует суточный ритм, согласно которому наиболее низкий уровень сахара фиксируется в ночное время, с 3 до 6 часов, когда человек находится в состоянии сна.

Допустимый уровень глюкозы в крови у женщин и мужчин не должен превышать 5.5 ммоль/литр. Между тем показатели норм сахара могут отличаться в зависимости от возраста.

Так, после 40, 50 и 60 лет из-за старения организма могут наблюдаться всевозможные нарушения в работе внутренних органов. Если беременность наступает в возрасте старше 30 лет, также могут наблюдаться небольшие отклонения.

Существует специальная таблица, в которой прописаны нормы у взрослых и детей.

Количество лет Показатели норм сахара, ммоль/литр
От 2 дней до 4.3 недель От 2.8 до 4.4
От 4.3 недель до 14 лет От 3.3 до 5.6
От 14 до 60 лет От 4.1 до 5.9
От 60 до 90 лет От 4.6 до 6.4
90 лет и старше От 4.2 до 6.7

НОРМА САХАРА ПО ВОЗРАСТУЧаще всего в качестве единицы измерения глюкозы в крови используют ммоль/литр. Иногда применяется иная единица — мг/100 мл. Чтобы выяснить, какой результат получается в ммоль/литр, нужно данные мг/100 мл умножить на 0.0555.

Сахарный диабет любого типа провоцирует увеличение глюкозы у мужчин и женщин. В первую очередь на эти данные влияет еда, которая употребляется пациентом.

Чтобы уровень сахара в крови был нормальный, необходимо следовать всем указаниям врачей, принимать сахароснижающие средства, соблюдать лечебную диету и регулярно делать физические упражнения.

Показатели сахара у детей

  1. Норма уровня глюкозы в крови у детей до года равняется 2.8-4.4 ммоль/литр.
  2. В возрасте до пяти лет показатели норм составляют 3.3-5.0 ммоль/литр.
  3. У детей старшего возраста уровень сахара должен быть таким же, как у взрослых.

При превышении показателей у детей показателя 6.1 ммоль/литр врач назначает тест на толерантность к глюкозе или анализ крови для выяснения концентрации гликозилированного гемоглобина.

Как проводится анализ крови на сахар

анализ на сахарДля проверки содержания глюкозы в организме анализ проводится на голодный желудок. Данное исследование назначается, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как частое мочеиспускание, зуд кожного покрова, чувство жажды, которые могут указывать на сахарный диабет. Для профилактических целей исследование нужно проводить в 30 лет.

Кровь берется из пальца или вены. Если имеется неинвазивный глюкометр, к примеру, можно провести тестирование в домашних условиях, не обращаясь к помощи врача.

Подобное устройство удобно тем, что для исследования у мужчин и женщин требуется всего одна капля крови. В том числе такой прибор используется для проведения тестирования у детей. Результаты можно получить сразу же. Спустя несколько секунд после измерения.

Если глюкометр показывает завышенные результаты, следует обратиться в поликлинику, где при измерении крови в лабораторных условиях можно получить более точные данные.

  • Анализ крови на глюкозу сдается в поликлинике. Перед исследованием нельзя есть на протяжении 8-10 часов. После того, как проведен забор плазмы, пациент принимает 75 г глюкозы, растворенной в воде, и по истечению двух часов проходит тестирование заново.
  • Если после двух часов результат покажет от 7.8 до 11.1 ммоль/литр, врач может диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. При показателях выше 11.1 ммоль/литр выявляется сахарный диабет. Если анализ показал результат менее 4 ммоль/литр, необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
  • При выявлении нарушения толерантности к глюкозе следует обратить внимание на собственное здоровье. Если вовремя предпринять все усилия по лечению, развития заболевания можно избежать.
  • В некоторых случаях показатель у мужчин, женщин и детей может составлять 5.5-6 ммоль/литр и указывать на промежуточное состояние, которое именуется как преддиабет. Чтобы сахарный диабет не развился, нужно соблюдать все правила питания и отказаться от вредных привычек.
  • При явных признаках заболевания анализы проводятся утром один раз на голодный желудок. Если характерные симптомы отсутствуют, сахарный диабет могут диагностировать на основании двух исследований, проведенных в разные дни.

Накануне проведения исследования не нужно соблюдать диету, чтобы результаты оказались достоверными. Между тем нельзя употреблять в больших количествах сладкое. В том числе на точность данных могут оказать влияние наличие хронических болезней, период беременности у женщин и стрессовое состояние.

Нельзя делать анализы у мужчин и женщин, которые накануне работали в ночную смену. Необходимо, чтобы пациент хорошо выспался.

Исследование нужно проводить через каждые шесть месяцев людям возраста 40, 50 и 60 лет.

В том числе анализы регулярно сдаются, если пациент находится в группе риска. Ими являются полные люди, пациенты с наследственностью заболевания, беременные женщины.

Частота проведения анализа

Если здоровые люди должны сдавать анализ для проверки норм каждые шесть месяцев, то пациентам, у которых диагностировано заболевание, необходимо исследоваться каждый день по три-пять раз. Частота назначения анализов крови на сахар зависит от того, какой тип диабета диагностирован.

Люди, имеющие сахарный диабет первого типа, должны проводить исследование каждый раз перед тем, как ввести инсулин в организм. При ухудшении самочувствия, стрессовой ситуации или изменении ритма жизни тестирование нужно проводить гораздо чаще.

В том случае, когда диагностирован сахарный диабет второго типа, анализы проводятся в утренние часы, через час после приема пищи и перед сном. Для регулярного измерения необходимо приобрести портативный прибор глюкометр.

Нормы содержания сахара в крови человека: таблица по возрастам

Проведение исследования

С возрастом эффективность работы инсулиновых рецепторов снижается. Потому людям после 34 – 35 лет нужно регулярно отслеживать дневные колебания сахара или хотя бы проводить один замер в течение дня. Тоже касается и детей, имеющих предрасположенность к диабету первого типа (со временем ребенок может его «перерасти», но без достаточного контроля содержания глюкозы в крови из пальца, профилактики, он может перейти в хроническую форму). Представителям это группы также нужно делать в течение суток хотя бы одно измерение (лучше на пустой желудок).

  1. Включите устройство;
  2. С помощью иглы, которой сейчас они комплектуются почти всегда, проколите кожу на пальце;
  3. Нанесите пробу на тест-полоску;
  4. Вставьте тест-полоску в аппарат и подождите появления результата.

Появившиеся цифры – это и есть количество сахара в крови. Контроль по такому методу достаточно информативен и достаточен для того, чтобы не пропустить ситуацию, когда показания глюкозы меняются, и норма в крови у здорового человека может быть превышена.

Наиболее информативные показатели можно получить у ребенка или взрослого, если измерять на пустой желудок. В том, как сдавать кровь на глюкозные соединения на пустой желудок нет никакого отличия. Но для того, чтобы получить более подробную информацию может потребоваться сдать кровь на сахар после еды и/или несколько раз в день (утро, вечер, после ужина). При этом если незначительно повышается показатель после приема пищи, это считается нормой.

к содержанию ↑

Расшифровка результата

Идеальный показатель

Полученные показания при измерении домашним глюкометром, достаточно просто расшифровать самостоятельно. Показатель отражает концентрацию в пробе глюкозных соединений. Единица измерения ммоль/литр. При этом норма уровня может незначительно различаться в зависимости о того, какой используется глюкометр. В США и Европе единицы измерения иные, что связано с иной системой исчисления. Такое оборудование, зачастую, дополняет таблица, которая помогает перевести показанный уровня сахара в крови у пациента в российские единицы измерения.

Уровень натощак всегда ниже, чем уровень после еды. При этом на пустой желудок образец из вены сахар показывает чуть более низкий, чем натощак из пальца (допустим разброс в 0, 1 – 0, 4 ммоль на литр, но иногда глюкоза крови может отличаться и значительнее).

Расшифровка у врача должна проводиться тогда, когда сдаются более сложные тесты – например, глюкозотолерантный тест натощак и после приема «глюкозной нагрузки». Не все пациенты знают что это. Он помогает отследить, как динамически меняется уровень сахара через некоторое время после приема глюкозы. Для его проведения делается забор до приема нагрузки. После этого пациент выпивает 75 мл нагрузки. После этого содержание глюкозных соединений должно быть в крови повышено. Первый раз измеряется глюкоза через полчаса. Затем — через час после еды, полтора часа и через два часа после еды. На основе этих данных делается заключение о том, как усваиваются сахара в крови после приема пищи, какое содержание допустимо, каковы максимальные уровни глюкозы и через какое время после еды они проявляются.

к содержанию ↑

Показания у диабетиков

Действие инсулина

Если у человека диабет уровень меняется достаточно резко. Допустимый предел в этом случае выше, чем у здоровых людей. Предельные допустимые показания до еды, после еды у каждого пациента устанавливаются индивидуально, в зависимости от его состояния здоровья, степени компенсации СД. Для одних предельный уровень сахара в пробе не должен превышать 6 9, а для других 7 – 8 ммоль на литр – это нормально или даже хороший уровень сахара после еды или на пустой желудок.

Содержание глюкозы после еды у диабетиков повышается быстрее, то есть интенсивнее поднимается сахар, чем в организме человека здорового. Потому, показания глюкозы в крови после приема пищи для них также выше. О том, какой показатель считается нормальным, сделает заключение врач. Но для контроля за состоянием пациента больного часто просят мерить сахар после каждого приема пищи и на пустой желудок, а результаты записывать в специальный дневник.

к содержанию ↑

Показания у здоровых людей

Стараясь контролировать свой уровень у женщин и мужчин, пациенты нередко не знают о том, какая норма у здорового человека, должна быть до и после еды, вечером или утром. Кроме того, прослеживается корреляция нормального сахара натощак и динамики его изменения через 1 час после еды по возрасту пациента. В общем случае, чем старше человек, тем выше допустимый показатель. Цифры в таблице наглядно иллюстрируют эту корреляцию.

к содержанию ↑

Допустимое содержание глюкозы в пробе по возрастам

Возраст, лет Натощак, ммоль на литр (максимальный нормальный уровень и минимальный)
Младенцы Замер глюкометром почти никогда не проводится, т. к. сахар крови у малыша нестабилен и не имеет диагностической ценности
От 3 до 6 Уровень сахара должен быть вписан в пределы 3,3 – 5,4
От 6 до 10-11 Нормы содержания 3,3 – 5,5
Подростки до 14 лет Нормальные показатели сахара в пределах 3,3 – 5,6
Взрослые 14 – 60 В идеале у взрослого человека в организме 4,1 – 5,9
Пожилые от 60 до 90 лет В идеале в этом возрасте 4,6 – 6,4
Старики старше 90 лет Нормальное значение от 4,2 до 6,7

При малейшем отклонении уровня от этих цифр у взрослых и детей, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который скажет, как привести в норму сахар утром натощак и назначит лечение. Могут также быть назначены дополнительные исследования (о том, как сдать анализ для получения расширенного результата также оповестят медработники и выдадут направление на него). Кроме того, важно учитывать, что наличие хронических заболеваний также влияет на то, какой сахар считать нормальным. Заключение о том, какой должен быть показатель также определяет врач.

—СНОСКА—

Отдельно стоит помнить, что сахар в крови 40 – летних и старше, а также беременных женщин может незначительно колебаться из-за гормонального дисбаланса. Тем не менее, хотя бы при трех замерах из четырех сахар должен быть в пределах допустимого.

к содержанию ↑

Повышение уровня после приема пищи

Нормальный сахар после приема пищи у диабетиков и здоровых людей бывает различным. При этом отличается не только то, насколько сильно он повышается после еды, но и динамика изменения содержания, норма в этом случае также отличается. В таблице ниже, приведены данные о том, какова норма в течении некоторого времени после приема пищи у здорового человека и диабетика по данным ВОЗ (данные для взрослых). Одинаково универсальна эта цифра для женщин и мужчин.

к содержанию ↑

Норма после еды (для здоровых людей и диабетиков)

Предел сахара на пустой желудок Содержания через 0,8 – 1,1 часов после еды, ммоль на литр Показатели крови через 2 часа после еды, ммоль на литр Состояние пациента
5,5 – 5,7 ммоль на литр (норма сахар натощак) 8,9 7,8 Здоров
7,8 ммоль на литр (повышенный показатель у взрослого) 9,0 – 12 7,9 – 11 Нарушение/отсутствие толерантности к глюкозным соединениям, возможет преддиабет (необходимо обратиться к врачу, для проведения глюкозотолерантного теста, и сдать общий анализ крови)
7,8 ммоль на литр и выше (таких показаний не должно быть у здорового человека) 12,1 и более 11,1 и выше Диабетик

У детей, зачастую, динамика усвояемости углеводов аналогичная с поправкой на изначально более низкий показатель. Так как изначально показания были ниже, значит и сахар повысится не так сильно, как у взрослого. Если на пустой желудок сахар 3, то проверка показаний через 1 час после приема пищи покажет 6,0 – 6,1 и т. п.

к содержанию ↑

Норма сахара после еды у детей

На пустой желудок

(показатель у здорового человека)

Показания у детей после еды (через 1 час) ммоль на литр Показания глюкозы через 2 часа после приема пищи, ммоль на литр Состояние здоровья
3,3 ммоль на литр 6,1 5,1 Здоров
6,1 9,0 – 11,0 8,0 – 10,0 Нарушение толерантности к глюкозе, преддиабет
6,2 и выше 11,1 10,1 Диабет

Наиболее сложно говорить о том, какой уровень глюкозы в крови считается допустимым у детей. Нормальный в каждом конкретном случае назовет врач. Это связано с тем, что чаще, чем у взрослых, наблюдаются колебания, сахар повышается и понижается в течении дня более резко. Нормальный уровень через разное время  после завтрака или после сладкого также может значительно изменяться в зависимости от возраста. Показания в течение первых месяцев жизни и вовсе нестабилен. В этом возрасте нужно измерять сахар (в т. ч. после еды через 2 часа или сахар через 1 час) только по показаниям врача.

к содержанию ↑

Сдача натощак

Гипер- и гипогликемия

Как видно из таблиц, приведенных выше, норма сахара в течении суток изменяется в зависимости от употребления пищи. Также в течение дня оказывают влияние мускульное напряжение и психоэмоциональное состояние (занятия спортом перерабатывают углеводы в энергию, таким образом, сахар сразу не успевает повышаться, а эмоциональные потрясения могут привести к его скачкам). По этой причине норма сахара через некоторой период времени после употребления углеводов не всегда бывает объективной. Она не подходит для отслеживания, поддерживается ли норма сахара у здорового человека.

При замере ночью или с утра, до завтрака норма бывает наиболее объективной. После еды же она повышается. По этой причине почти все анализы такого типа назначаются на пустой желудок. Не все пациенты знают, сколько в идеале у человека должна быть глюкоза на пустой желудок и каким образом ее правильно измерить.

Сдают пробу сразу после того, как пациент встал с постели. Не стоит чистить зубы или жевать жвачку. Также избегайте физической нагрузки, так как она может вызвать снижение показателей в крови у человека (почему это происходит описано выше). Сдайте пробу натощак из пальца и сравните результаты с таблицей, приведенной ниже.

к содержанию ↑

Показания у здорового человека диабетика

Способ измерения сахара крови в каждом случае Сахар у здорового человека, ммоль на литр Содержание у мужчин, женщин и детей при диабете, ммоль на литр
Анализ крови на сахар ночью (в крови у детей) 3,5 – 5,0 Более 5,0
Анализы крови ночью (нормальный показатель у взрослого) 3,9 – 5,5 Более 5,5
Содержание глюкозы в крови на пустой желудок у взрослого 4,5 – 6,0 Более 6,1
Результаты анализа крови на сахар натощак у ребенка 3,0 – 5,0 Более 5,0

Норма у женщин после еды та же, что и у мужчин. Потому, вне зависимости от пола, если показатели превышены, необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Необходимо помнить, что такое состояние может угрожать здоровью.

к содержанию ↑

Корректные замеры

Даже зная о том, какой должен быть показатель должен быть, можно сделать ошибочное заключение о своем состоянии, если неправильно измерить сахар на глюкометре (сразу после еды, физической нагрузки, на ночь и т. д.). Многие пациенты интересуются, через сколько после еды можно проводить замеры сахара? Показания глюкозы в крови после еды вырастает всегда (то, на сколько сильно зависит от состояния здоровья человека). Потому после еды сахар неинформативен. Для контроля лучше мерить сахар до приема пищи, утром.

Но это справедливо только для здоровых людей. Диабетикам же нередко нужно отследить, например, поддерживается ли норма сахара в крови у женщин после еды на фоне приема сахароснижающих препаратов или инсулина. Тогда нужно делать замеры через 1 час и 2 часа после глюкозы (употребления углеводов).

Также нужно учитывать, откуда берется проба, например, показатель 5 9 в пробе из вены может считаться превышенным при преддиабете, тогда как в пробе из пальца этот показатель можно считать нормальным.

к содержанию ↑

Видео

Контроль диабета 2 типа

контроль диабета 2 типаТечение сахарного диабета 2 типа необходимо контролировать едва ли не строже, чем диабета 1 типа. Помимо уровня сахара в крови обязательным является и контроль за такими показателями, как содержание холестерина в крови, артериальное давление, масса тела. Все это факторы, способствующие развитию сердечно-сосудистых заболеваний, и эти факторы почти всегда имеются у больного диабетом 2 типа.

Чтобы оценить, насколько хорошо компенсирован сахарный диабет 2 типа, можно ориентироваться на показатели, приведенные в таблице.

Чем хуже компенсирован диабет, тем тяжелее его течение и тем выше риск развития осложнений, тем раньше они проявятся и тем тяжелее будут выражены. И тем серьезнее нужно относиться к лечению и к изменению образа жизни.

Оценка компенсации сахарного диабета

 

Уровень сахара в крови и в моче

уровень сахара в крови и в мочеУровень сахара в крови и в моче регулярно определяют, используя методы, описанные для диабета 1 типа. Правда, при диабете 2 типа нет нужды делать эти анализы перед каждым приемом пищи: уровень сахара в моче достаточно определять один раз в день, а в крови — один раз в 3-5 дней. Во время любых болезней (например, гриппа), а также в случае ухудшения самочувствия определять содержание сахара в крови и в моче надо чаще.

Какие результаты анализов можно считать удовлетворительными для больного диабетом 2 типа? Это зависит от вашего возраста, а если уж говорить без обиняков, — от того, сколько лет вы собираетесь прожить со «своим» диабетом. При уровне сахара в крови, не превышающем 8 ммоль/л, серьезные сосудистые осложнения угрожают вам разве что лет через 30, при уровне сахара выше 10 ммоль/л — уже лет через 15-20.

Содержание холестерина в крови

Мы уже говорили, что обмен веществ подразделяют на отдельные «виды» — углеводный, липидный (жировой), белковый — весьма условно. При сахарном диабете нарушен углеводный обмен, но это не может не сказываться на других видах обмена веществ. В данном случае речь пойдет о нарушении липидного обмена, которое является главным фактором риска атеросклероза, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда — основной причины смертности в современном мире.

содержание холестерина в кровиТакой показатель липидного обмена, как содержание общего холестерина в крови, является не особенно «показательным». Больным сахарным диабетом рекомендуется регулярно (по меньшей мере — 1 раз в год) делать липидограмму — анализ на соотношение разных «видов» (или, как говорят в медицине, фракций) липидов в крови.

Липиды (жироподобные вещества) крови представлены триглицеридами и холестерином, которые соединены с белками, так что в крови циркулируют не «жиры», а «жиро-белки» — липопротеиды. Все они имеют разные свойства.

«Липопротеиды с холестерином» бывают двух видов. Один вид — это очень мелкие частицы, их называют липопротеидами высокой плотности, или, сокращенно, ЛПВП. Содержащийся в них холестерин называют «хороший холестерин»: он не только не вызывает атеросклероза, но, наоборот, препятствует его развитию.

Другой вид — более крупные и рыхлые частицы, и называются они липопротеидами низкой плотности , или ЛПНП. В норме это основная фракция липопротеидов крови. Тем не менее содержащийся в них холестерин называется «плохой» холестерин, потому что атеросклероз развивается при повышении его уровня более 80 %.

«Липопротеиды с триглицеридами» тоже бывают двух видов: хиломикроны и липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Хиломикроны в норме определяются в крови только у детей грудного возраста после кормления; ЛПНОП в низких концентрациях содержатся в плазме крови, взятой натощак.
В норме липиды в крови распределяются по «правилу 1, 2, 3, 4, 5» (в единицах измерения ммоль/л; таблица):

Нормальное содержание липидов в крови

 
Риск развития атеросклероза возрастает при пониженном содержании ЛПВП в крови, а также при повышенном содержании ЛПНП и ЛПОНП. При диабете же практически всегда имеется тенденция к снижению уровня «хорошего» холестерина (ЛПВП) и повышению «плохого», а также триглицеридов (ЛПНП и ЛПОНП).

Для того чтобы снизить этот фактор риска, людям с нарушениями липидного обмена рекомендуется, прежде всего, придерживаться «противоатеросклеротической» диеты — содержащей не более 100-300 мг холестерина в сутки. Содержание жира в дневном рационе не должно превышать 55-75 г, причем долю растительных масел можно повысить до 35-40 %. Наиболее полезны оливковое и льняное масла.

На протяжении долгого времени диетологи рекомендовали людям с повышенным содержанием «плохого» холестерина в крови резко ограничить или вообще исключить потребление продуктов, богатых животными жирами: сала, жирных свинины, говядины и баранины, колбасных изделий, сливочного масла, жирных сливок и сметаны, кремов, а также продуктов, богатых холестерином: яичных желтков, почек, икры рыб, мозга, печени. Сейчас установлено, что совсем исключать холестерин из рациона нельзя, это чревато многими неприятными последствиями для организма. Тем не менее злоупотреблять продуктами, богатыми холестерином, конечно, тоже не стоит, причем никому, а не только больным сахарным диабетом.

Если диетотерапия в течение 2 месяцев не дает результатов (о чем можно судить по липидограмме), назначаются гиполипидемические препараты — статины (ловастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин, аторвастатин и др.) и фибраты (клофибрат, гемфиброзил, безафибрат, ципрофибрат, фенофибрат).

Артериальное давление

По определению ВОЗ, верхнее (систолическое) давление считается повышенным, начиная с показателя 140 мм рт. ст., нижнее (диастолическое) — с 90 мм рт. ст. Выделяют три степени повышения давления:

  • •   до 160/100 мм. рт. ст. — гипертензия 1-й степени (мягкая);
  • •   до 180/110 мм. рт. ст. — гипертензия 2-й степени (умеренная)
  • •   свыше 180/110 мм. рт. ст. — гипертензия 3-й степени (тяжелая).

 
Около 75 % больных сахарным диабетом страдают артериальной гипертензией, хотя нельзя сказать, что первично, а что вторично.

артериальное давлениеГипертонической болезнью называют стойко повышенное артериальное давление. Ее подразделяют на три стадии, в зависимости даже не от цифр, а от степени поражения внутренних органов. В I стадии еще нет поражения органов, а давление повышено умеренно. В этой стадии может и не быть никаких жалоб либо они довольно неопределенные — головные боли,головокружение, иногда шум в ушах, «мушки» перед глазами, сердцебиение. Как правило, в этой стадии еще не назначают препаратов для снижения давления — пациенту рекомендуют только ограничить употребление поваренной соли, снизить вес и вообще «нормализовать» образ жизни. Однако если гипертоническая болезнь сочетается с сахарным диабетом, то уже в I стадии необходима медикаментозная терапия, поскольку при наличии двух таких серьезных факторов риска слишком возрастает опасность инфаркта миокарда и инсультов.

Если систолическое артериальное давление у больного сахарным диабетом превышает 130 мм рт. ст., а диастолическое — 85 мм рт. ст., то ему назначают лекарства для снижения давления, прежде всего относящиеся к группе ингибиторов АПФ: берлиприл, эналаприл, каптоприл, капотен. При этом немедикаментозные средства — борьба с избыточным весом, физическая активность, ограничение употребления соли, прекращение курения — по-прежнему чрезвычайно важны.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий